Успокоительные для подростков 17 лет: рейтинг топ-5 для взрослых людей по версии КП

Содержание

ТЕНОТЕН — успокаивающее, противотревожное действие и ясность мысли!

При современном ритме жизни стрессовые ситуации подстерегают нас повсюду. Неприятности на работе, проблемы в отношениях с близкими и финансовые затруднения иногда кажутся непреодолимыми. Постоянные волнения могут отразиться на здоровье и выбить из колеи. Иногда организму необходима помощь, чтобы справиться с непомерными психологическими нагрузками и снова вернуть привычный ритм жизни и хорошее самочувствие.

Противостоять хроническому стрессу под силу ТЕНОТЕНУ. Этот препарат оказывает гармонизирующее действие на работу нервной системы, его противотревожное влияние дополняется ноотропным и вегетотропным эффектами (Сергеева С.А., 2006). ТЕНОТЕН оказывает успокоительное действие, и при этом не вызывает сонливости, способен положительно влиять на внимание, общее самочувствие, межличностные отношения, продуктивность, настроение и желание творчески работать (Семке В.Я. и соавт., 2010).

Важная особенность ТЕНОТЕНА — его стрессопротекторое действие. На фоне применения этого препарата улучшается переносимость эмоциональных нагрузок, устраняется тревожность, проходит постоянный «внутренний тремор» и беспокойство, человек спокойнее реагирует на негативные внешние раздражители, воспринимает происходящие события более позитивно. Стресс может сопровождаться нервной напряженностью, раздражительностью, беспокойством и вегетативными реакциями. При появлении таких симптомов стоит рассмотреть возможность применения ТЕНОТЕНА, обладающего стрессопротекторным свойством. Этот препарат также можно применять при резкой смене эмоций, раздражительности, ухудшении памяти и вегетативных нарушениях, возникающих вследствие травм и при проблемах с сосудами мозга.

Регулярные стрессы вызывают проблемы со здоровьем не только у взрослых. У детей могут появляться такие симптомы, как повышенная возбудимость, раздражительность, беспокойство, нарушения поведения и внимания. Они характерны для невротических и неврозоподобных состояний. Препарат ТЕНОТЕН ДЕТСКИЙ показан для применения у детей в возрасте 3–18 лет при таких расстройствах.

ТЕНОТЕН: не позвольте стрессу испортить вам жизнь!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Состав ТЕНОТЕН. 1 таблетка содержит антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные: смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С200 — 3 мг. Состав ТЕНОТЕН ДЕТСКИЙ. 1 таблетка содержит антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные: смесь гомеопатических разведений С12, С30 и С50 — 3 мг. Форма выпуска. Таблетки. Показания ТЕНОТЕН. Невротические и неврозо­подобные состояния, психосоматические заболевания; стрессовые расстройства с повышенной нервной напряженностью, раздражительностью, беспокойством и вегетативными реакциями. Умеренно выраженные органические нарушения центральной нервной системы, в том числе травматического и дисциркуляторного происхождения, сопровождающиеся неустойчивостью эмоционального фона, раздражительностью, снижением памяти, вегетативными нарушениями. Противопоказания ТЕНОТЕН. Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; период беременности или кормления грудью. ТЕНОТЕН не применяют у детей. Для детей существует специальная детская форма ТЕНОТЕН ДЕТСКИЙ. Показания ТЕНОТЕН ДЕТСКИЙ. Невротические и неврозоподобные нарушения, сопровождающиеся повышенной возбудимостью, раздражительностью, беспокойством, нарушением поведения и внимания, вегетативными нарушениями. Противопоказания ТЕНОТЕН ДЕТСКИЙ. Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Возраст младше 3 лет. Способ применения и дозы. Применяют по 1–2 таблетки за прием 2 раза в сутки, при необходимости — до 4 приемов в сутки. Курс лечения — 1–3 мес (при необходимости — до 6 мес). Побочные реакции. Возможны реакции повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Категория отпуска: без рецепта. Для получения дополнительной информации можно обратиться в ТОВ «Материа Медика — Украина», 03062, г. Киев, ул. Невская, 20 или по тел.: +38 (044) 400-90-78. ТЕНОТЕН. Р.с. МЗ Украины № UA/4206/01/01 от 21.09.2015 г. ТЕНОТЕНТ ДЕТСКИЙ Р.с. МЗ Украины № UA/8588/01/01 от 05.07.2013 г. Производитель: ООО «НВФ «Материа Медика Холдинг». Информацию о побочных реакциях при применении препаратов просьба сообщать по тел.: +38 (044) 400-90-78.

Цікава інформація для Вас:

Психическое здоровье подростков

Введение

Подростковый возраст (10–19 лет) является уникальным периодом формирования личности. Самые разнообразные физические, эмоциональные и социальные изменения, в том числе воздействие факторов бедности, жестокого обращения или насилия, могут усиливать уязвимость подростков к проблемам психического здоровья. Повышение уровня психологического благополучия подростков и защита их от тяжелых потрясений и факторов риска, которые могут сказаться на их возможностях успешного развития, имеют важное значение для обеспечения их благополучия в подростковом возрасте, а также их физического и психического здоровья во взрослой жизни.

Детерминанты психического здоровья

Подростковый возраст — это важнейший период развития и закрепления социальных и эмоциональных привычек, имеющих важное значение для психического благополучия. К ним относятся формирование здорового режима сна; регулярная физическая активность; развитие навыков в области преодоления трудных ситуаций, решения проблем и межличностного общения; и воспитание способности к эмоциональному самоконтролю. Важное значение также имеют благоприятные условия в семье, школе и окружающем обществе в целом. Примерно 10–20% подростков во всем мире имеют нарушения психического здоровья, которые не диагностируются должным образом и не получают надлежащего лечения (1).

Состояние психического здоровья подростка определяется целым рядом факторов. Увеличение числа воздействующих на подростка факторов риска усугубляет их потенциальные последствия для его психического здоровья. Факторы, способные повышать уровень стресса в подростковом возрасте, включают в себя стремление к большей самостоятельности, желание соответствовать ожиданиям сверстников, поиск сексуальной идентичности и возрастающую доступность и применение технических средств. Влияние СМИ и гендерных норм может усугублять несоответствие между действительностью, в которой живет подросток, и его устремлениями или представлениями о будущем. Другими значимыми детерминантами психического здоровья подростков являются качество их жизни в семье и их взаимоотношения со сверстниками. Признанными рисками для психического здоровья являются насилие (в том числе жесткие методы родительского воспитания и издевательства со стороны сверстников) и социально-экономические проблемы. Дети и подростки особенно уязвимы к сексуальному насилию, которое несомненно влечет за собой ухудшение психического здоровья. 

Некоторые подростки подвергаются повышенному риску нарушений психического здоровья из-за условий жизни, стигматизации, дискриминации или социальной изоляции, либо отсутствия доступа к качественной помощи и услугам. Это относится к подросткам, живущим в условиях гуманитарных кризисов и нестабильности; подросткам, страдающим хроническими заболеваниями, расстройством аутистического спектра, умственной отсталостью или другими неврологическими расстройствами; беременным подросткам, подросткам, ставшим родителями или вступившим в ранний и/или принудительный брак; сиротам; и подросткам из числа этнических или сексуальных меньшинств либо других дискриминируемых групп населения. 

Подростки с нарушениями психического здоровья, в свою очередь, особенно уязвимы перед лицом таких явлений, как социальная изоляция, дискриминация, стигматизация (ограничивающая их готовность обращаться за помощью), трудности в учебе, рискованные формы поведения, физическое нездоровье и нарушения прав человека. 

Эмоциональные расстройства

В подростковом возрасте нередко развиваются эмоциональные расстройства. Помимо депрессии или тревожности подростки с расстройствами эмоциональной сферы могут также испытывать повышенную раздражительность, неудовлетворенность или гнев. Симптомы могут напоминать сразу несколько эмоциональных расстройств и характеризоваться быстрыми и неожиданными сменами настроения и вспышками эмоций. У подростков младшего возраста могут дополнительно возникать эмоционально обусловленные физические симптомы, такие как боль в животе, головная боль или тошнота. 

Депрессия занимает четвертое место в мире среди ведущих причин заболеваемости и инвалидности подростков в возрасте 15–19 лет и пятнадцатое место в возрасте 10–14 лет. Тревожные расстройства являются девятой по значимости причиной нарушений психического здоровья среди подростков в возрасте 15–19 лет и шестой в возрасте 10–14 лет. Эмоциональные расстройства могут сильно влиять, например, на посещаемость и успеваемость в школе. Изоляция и ощущение одиночества могут усугубляться социальной отчужденностью. В наиболее тяжелых случаях депрессия может приводить к самоубийству.

Поведенческие расстройства в детском возрасте

Поведенческие расстройства в детском возрасте являются второй по значимости ведущей причиной бремени болезней среди подростков в возрасте 10–14 лет и занимают одиннадцатое место среди подростков в возрасте 15–19 лет . К поведенческим расстройствам поведения в детском возрасте относятся синдром дефицита внимания и гиперактивности (который характеризуется проблемами с концентрацией внимания, гиперактивностью и действиями без учета последствий, которые неприемлемы в таком возрасте) и расстройства поведения (с симптомами деструктивного или вызывающего поведения). Поведенческие расстройства в детском возрасте могут негативно влиять на обучение подростков и могут являться причиной противоправного поведения.

Расстройства пищевого поведения

Расстройства пищевого поведения обычно возникают в подростковом и юношеском возрасте. Расстройства пищевого поведения чаще возникают у девочек, чем у мальчиков. Такие расстройства, как нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание, характеризуются вредными для здоровья формами поведения, связанными с питанием, в частности ограничением потребления калорий или бесконтрольным поглощением пищи. Расстройства пищевого поведения пагубно влияют на здоровье и нередко сопровождаются депрессией, тревожными расстройствами и/или злоупотреблением психоактивными веществами.

Психотические расстройства

Расстройства, характеризующиеся психотическими симптомами, чаще всего возникают в позднем подростковом или юношеском возрасте. Симптомы психозов могут включать в себя галлюцинации или бредовые расстройства. Психотические эпизоды могут серьезно нарушать способность подростка участвовать в повседневной жизни и получать образование. Во многих случаях они приводят к стигматизации или нарушениям прав человека. 

Самоубийство и самоповреждение

Согласно оценкам, в 2016 г. самоповреждения стали причиной смерти 62 000 подростков. Самоубийства стоят на третьем месте среди ведущих причин смертности подростков старшего возраста (15–19 лет). Почти 90% подростков в мире проживают в странах с низким или средним уровнем дохода, и более 90% случаев подростковых самоубийств происходят среди подростков, проживающих в этих странах. Факторы риска самоубийств разнообразны и включают в себя вредное употребление алкоголя, жестокое обращение в детстве, стигматизацию при обращении за помощью, препятствия к получению помощи и доступность средств совершения самоубийства. С данной возрастной группой связана растущая обеспокоенность распространением информации о суицидальном поведении через электронные СМИ.

Рискованные формы поведения

Многие формы поведения, связанные с риском для здоровья, такие как употребление психоактивных веществ или рискованное сексуальное поведение, берут свое начало в подростковом возрасте. Рискованные формы поведения могут быть как неудачными попытками справиться с проблемами психического здоровья, так и негативным фактором, имеющим тяжелые последствия для психического и физического благополучия подростка.

В 2016 г. распространенность тяжелого эпизодического употребления алкоголя среди подростков в возрасте 15-19 лет во всем мире составляла 13,6%, представляя наибольшую угрозу для мальчиков и юношей.

Особую обеспокоенность вызывает также употребление табака и конопли. Конопля – наиболее распространенный наркотик среди молодежи, который хотя бы раз употребляли 4,7% молодых людей в возрасте 15-16 лет в 2018 году. Многие взрослые курильщики попробовали свою первую сигарету в возрасте до 18 лет. 

Совершение насилия представляет собой рискованную форму поведения, которая может повышать вероятность низкого уровня образования, травматизма, вовлечения в противоправную деятельность или смерти. В 2016 г. межличностное насилие было признано второй по значимости причиной смертности юношей старшего подросткового возраста. 

Укрепление психического здоровья и профилактика

Меры укрепления психического здоровья и профилактики призваны усилить способность человека контролировать свои эмоции, расширить круг альтернатив рискованным формам поведения, выработать жизнестойкость, позволяющую успешно справляться с трудными ситуациями или неблагоприятными факторами, а также способствовать формированию благоприятной социальной среды и системы социальных взаимоотношений.

Эти программы должны осуществляться на многих уровнях с использованием самых различных платформ, например через электронные СМИ, в учреждениях здравоохранения и социальной сферы, на базе учебных заведений или среди местного населения, а также различных стратегий, обеспечивающих охват ими подростков, особенно из числа наиболее уязвимых групп населения. 

Раннее выявление и лечение

Реагирование на нужды подростков с установленными нарушениями психического здоровья имеет крайне важное значение. Основные принципы работы с подростками заключаются в том, чтобы избегать направления их в специализированные учреждения, в первоочередном порядке использовать нефармакологические методы и обеспечивать соблюдение прав детей в соответствии с Конвенцией Организации Объединенных Наций о правах ребенка и другими документами по правам человека. Программа действий ВОЗ по ликвидации пробелов в области психического здоровья (mhGAP) содержит основанные на фактических данных руководящие указания для неспециалистов, позволяющие им более эффективно выявлять серьезные расстройства психического здоровья и оказывать помощь в условиях низкой обеспеченности ресурсами.

Действия ВОЗ

ВОЗ разрабатывает стратегии, программы и инструменты для оказания содействия правительствам в предоставлении подросткам необходимой медицинской помощи. Основными ресурсами в этом отношении являются:

Для деятельности в условиях чрезвычайных ситуаций ВОЗ разработала инструменты в отношении:

Все эти публикации касаются вопросов, затрагивающих молодых людей.


(1) Kessler RC, Angermeyer M, Anthony JC, et al. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of mental disorders in the World Health Organization’s World Mental Health Survey Initiative. World Psychiatry 2007; 6: 168–76.

советы психолога / Новости города / Сайт Москвы

ПЕРИОД БУРИ И НАТИСКА

— Татьяна Романовна, какие изменения происходят с ребенком в переходном возрасте?

— Переходный возраст — трудное время и для детей, и для их родителей. Настроение и поведение подростка часто меняются, он то возбужден, то апатичен, то открыт, то замкнут. Подросток пытается освоиться в бурном мире отношений за пределами семьи. Ему необходимо чувствовать, что родители его поддерживают. Если же нет принятия и чувства безопасности, то результатом может стать агрессия, обращенная на самого себя или вовне.

Подростковый возраст часто называют отроческим, переходным, периодом «бури и натиска», «гормонального взрыва» и пубертата (от лат. Pubertas — половая зрелость). Сложное время. Происходит переход ребенка к взрослому во всех сферах: физической, физиологической, личностной (нравственной, умственной, социальной).

— Могут ли родители заметить, что с ребенком происходит что-то неладное?

— В этом возрасте дети редко откровенничают с родителями. Так что даже если что-то происходит с ребенком, взрослые видят привычную уже картину: их сын или дочь в плохом настроении, закрывается в своей комнате, на расспросы отвечает: «Все нормально, отстань». Здесь важно не упустить момент, если подросток из обычного взрослеющего превращается в «трудного».

В период формирования личности происходит коренная ломка поведения, прежних интересов, отношений. Изменения быстрые, бурные, скачкообразные. Это вызывает сильные переживания, которые подросток не может объяснить. Многое непонятно во взрослом мире. Как в него вписаться? Лев Толстой описал эти метания «пустынями отрочества», их суть — в огромной энергии, рвущейся наружу, чтобы заявить о себе.

ЯБЛОКО ОТ ЯБЛОНИ?

— Многие родители переживают: «Мы неправильно воспитали ребенка, если сейчас он ведет себя таким образом! Мы — плохие родители!» Как им быть?

— Для ребенка родители — самые главные и важные люди. Личный пример мамы и папы больше всего остального влияет на детей. Не имея своего опыта и знаний, ребенок копирует взрослых. Ребенок видит, насколько родители внимательно и уважительно друг к другу относятся, как решают проблемы.

Вспомните себя в переходном возрасте, и будет легче понять сына или дочь. Совместный с родителями труд, досуг, увлечения помогают ребенку формировать ответственность, самостоятельность, внимательность. Взрослые должны показывать подростку, что его мнение имеет значение, что с ним считаются.

Отношения подростка с родителями перестраиваются. Тинейджеры часто критикуют образ жизни родителей, их установки, ценности. Общаться с ребенком становится все труднее, возникают конфликты. Подросток ориентируется на авторитетных для него взрослых, но далеко не всегда его идеал — это отец или мать.

— Как правильно реагировать, если родители застукали ребенка с сигаретой или узнали, что он употребляет наркотики?

— Первое правило: ведите себя достойно. Несмотря ни на что. Вы — взрослый человек и не имеете права на панику и истерику. Не надо кричать, демонстративно пить валокордин и хвататься за ремень. Для начала разберитесь в ситуации. Иногда бывают случаи, когда ребенка сверстники заставляют употреблять психоактивные вещества (ПАВ) — возможно, ему угрожали, били.

Очень важно сохранить доверие. Если будете истерить, ребенок просто замкнется в себе и оттолкнет вас. Найдите в себе силы и постарайтесь стать союзником, а не врагом.

Дальше: перестаньте винить во всем себя. Ваш ребенок уже достаточно взрослый человек и употребление запрещенных веществ — его выбор и ответственность. Он по собственной глупости и самонадеянности начал употреблять ПАВ, зная о вреде.

Ограничьте финансовую поддержку. Ребенок должен понимать, что ваши деньги —это не его деньги. Никогда не поддавайтесь на шантаж и манипуляции со стороны ребенка. Не занудствуйте. Бесконечные разговоры, обвинения, нравоучительные беседы абсолютно бесполезны, могут дать только обратный эффект. Любые, даже отрицательные разговоры о наркотиках вызывают воспоминания о них.

Не злоупотребляйте угрозами. Если вы что-то обещаете — делайте. Не угрожайте впустую. Ребенок прекрасно осознает, что многие угрозы вы не выполните, и пропускает их мимо ушей.

Разрешите ребенку прекратить употребление ПАВ самостоятельно. И если он решился, поддержите его и найдите квалифицированного специалиста.

— Как родителям справиться с переходным возрастом?

— Несколько важных советов, которые реально могут помочь:

  • Не балуйте ребенка.
  • Не бойтесь быть твердым.
  • Будьте последовательны.
  • Не давайте обещаний, которые не сможете выполнить.
  • Не поддавайтесь на провокации.
  • Не обижайтесь, когда ребенок говорит, что ненавидит вас.
  • Не заставляйте ребенка чувствовать себя младше, чем он есть на самом деле.
  • Не поправляйте ребенка в присутствии посторонних людей.
  • Не читайте нотации.
  • Не старайтесь строить из себя идеальных родителей, будьте самими собой и старайтесь стать лучше.
  • Самое главное — любите своего ребенка, несмотря ни на что. Будьте ему настоящим другом.

«МНОГО ЗАВИСИТ ОТ УСТАНОВОК В СЕМЬЕ»

— Как вы оцениваете вред для подростков от негатива в СМИ, соцсетях, фильмах, агрессивных компьютерных играх?

— Проводить прямую связь между каким-либо явлением культуры и поведением ребенка значит сильно упрощать дело. На ребенка влияет множество факторов: семья, школа, друзья и родители, случайные разговоры вокруг, его наблюдения. Разные люди на одну и ту же передачу по ТВ реагируют совершенно по-разному. Многое зависит от того, какие ценности он усвоил в раннем детстве — в первую очередь, от своих родителей.

— Стоит ли опасаться подростковых деструктивных групп в соцсетях?

— Современные дети живут в Сети. Формат виртуального общения многим привычнее, чем беседа с глазу на глаз. Проблема деструктивных групп в соцсетях вполне реальна. Такие сообщества популярны, потому что подростки ищут в них удовлетворение своих интересов. Все, от чего веет тайной, угрозой, привлекает подростков. Часто дети зависают в этих группах из-за недостатка внимания со стороны родителей.

Многие мамы и папы думают, что они работают, обеспечивают семью, а уделять время своему чаду — это необязательно. В итоге дети ищут способы развлечься в сети.

Родителям нужно отслеживать, что ищут их дети в интернете, какие сетевые сообщества посещают. Но главное — больше проводить времени с ребенком, организовывать совместный интересный ему досуг. Стараться понимать его, уметь слушать, искренне интересоваться его жизнью.

— Как родителям справиться с переходным возрастом? Чем тут могут помочь психологи?

— Подростковый период можно назвать вторым рождением личности, когда появляется склонность к самостоятельности, самоанализу, стремление к общению, самовоспитанию. Это положительные характеристики выхода из подросткового кризиса. Психологи социально-реабилитационного центра «Возрождение» оказывают подросткам психологическую, профилактическую, профориентационную и коррекционную помощь. Мы консультируем, как наладить отношения с семьей. Это большая работа по выработке терпимости, поиску точек соприкосновения, взаимопонимания с родителями, избавлению от чрезмерной опеки или, наоборот, попустительства, завышенных требований и ожиданий.

Справочно 
ГБУ СРЦ «Возрождение» — единственное учреждение в Москве, которое специализируется на реабилитационной и профилактической помощи несовершеннолетним и их семьям, попавшим в трудную жизненную ситуацию вследствие употребления наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача, либо употребляющих одурманивающие вещества или алкоголь. Кроме того, с 2018 года психологи Центра работают с несовершеннолетними, у которых возник конфликт с законом.

инструкция для родителей, как пережить подростковый период

Елена Петрусенко — психолог, специалист по работе с подростками.

Особенности переходного возраста

Подросток от 12 до 16 лет — это формирующийся человек, чей интеллект уже способен перерабатывать полученный опыт, но мозг ещё не даёт возможности этим опытом пользоваться.

Префронтальная кора головного мозга, которая отвечает за когнитивный контроль и принятие решений, в это время только начинает развиваться. Подростки пока не способны нормально воспринимать критику. Не до конца сформированный мозг полагается на лимбическую систему, а это зона эмоций.

Подростки не в силах контролировать свои эмоциональные перепады. Эмоции всегда сильнее, чем того требует ситуация: не ошибка, а провал, не победа, а эйфория. Порой они специально ведут себя рискованно, чтобы получить сильные эмоции. Когда мир кажется серым и тусклым, его срочно необходимо заполнить новыми ощущениями.

Поступки подростка взрослому кажутся нелогичными. Но, скорее всего, он неглупый и не делает назло. Просто не соотносит значимость правильного решения с действиями и ресурсами, необходимыми для его достижения.

Однако не всегда пубертатный период ребёнка оборачивается для семьи проблемами.

Переходный возраст свойственен каждому человеку, но его бурное протекание заметно не каждому родителю.

Многое зависит от нервной системы ребёнка, а также от поведенческой и воспитательной стратегии мамы и папы. Гипер- или гипоопека создают взаимоотношения, при которых подростку трудно доверять взрослому.

Так как же сохранять контакт и тёплые отношения с подрастающим человеком, который остро нуждается в поддержке, но порой демонстративно от неё отказывается?

Совет 1. Наделите ребёнка обязанностями

От родителей часто можно услышать фразу: «У тебя сейчас только одна задача — хорошо учиться!». Однако требовать от подростка исключительно учебных достижений, ограждая от домашних дел, ошибочно.

Для успешной учёбы важно осознавать последствия своих действий, а бытовые обязанности — прекрасный тренажёр ответственности. Чем больше подросток будет отвечать за чистоту в своих вещах, тем быстрее наведёт порядок в делах и взаимоотношениях. Пусть отвлекается на помощь родителям, пусть знает, сколько пыли за неделю скапливается на полке, пусть сам начинает замечать, что футболка несвежая и закончились носки.

Всё это укрепляет процесс саморегуляции, а значит и границы, самоощущение и самооценку подростка, которые так важны для успешной учёбы.

Совет 2. Установите правила и заранее обговорите санкции

Случайные наказания — плохой стимулятор. Кричать — непродуктивно. Физическое наказание воспринимается как насилие, игнорирование разрушает эмоциональный контакт, а крик запускает защитные механизмы и отключает сознание. Говорить жёсткую, неприятную информацию мягким тоном тоже нелогично — подросток запутается в сигналах.

Если вы чувствуете, что ваши взаимоотношения необходимо регламентировать, установите чёткие правила. Пусть подросток заранее знает, какие санкции последует за ту или иную провинность. Говорите тоном, которого требует ситуация: волнуясь, раздражаясь, радуясь. Не делайте параллельно других дел.

Разговор с подростком — это отдельное мероприятие.

Во время беседы смотрите на своего ребёнка и дайте ему возможность наблюдать за вашими эмоциями. Ждите ответа столько, сколько нужно, не торопитесь.

Установив правила для подростка, следуйте им и сами. А главное — будьте готовы проявить стойкость, когда дело дойдёт до санкций. Оговоренное наказание должно быть приведено в жизнь, иначе поступок повторится.

Совет 3. Не налагайте табу на общение с друзьями из-за плохой оценки

В 12–16 лет ведущей деятельностью человека, безусловно, является интимно-личностное общение. Порой даже кажется, что сын или дочь любит друзей больше мамы с папой, и именно друзья отвлекают чадо от учёбы. На самом деле, при значимости коммуникаций, подрастающим детям не менее важно демонстрировать в дружеском общении усвоенные в период познавательной активности знания и навыки.

Большинство подростков с удовольствием учатся новому.

Правда, это не всегда связано со школой. Например, тинейджер может написать контрольную работу на «два», потому что в момент подготовки к ней вдруг отвлёкся на паперкрафт и клеил гигантскую лисью голову всю ночь. Всё потому, что не оценил значимость мероприятия и увлёкся другим процессом, который не дал ему сконцентрироваться.

Совет 4. Не читайте морали — разговаривайте по душам

Возрастные ограничения медиков неслучайны: ваш ребёнок — ещё действительно ребёнок, как бы логично ни рассуждал и как бы «не по годам» держался.

Вредные привычки и прочее рискованное поведение в переходном возрасте связано с потребностью быть причастным к сообществу, проявлять себя, испытывать новые сильные переживания.

Ошибочно думать, что подросток пробует сигареты или алкоголь ради эффекта от самих веществ. Он ищет возможности усмирить колебания своих эмоций и хочет убедиться, что все эти «взрослые штуки» ему не помогут.

Ребёнок, который уже, возможно, выше вас ростом, нуждается в заботе, внимании и поддержке не меньше, чем едва вставший на ноги малыш.

Не читайте подростку морали, тем более не стоит выливать на него свои переживания за его жизнь и здоровье. Постарайтесь спокойно рационально объяснять, каковы могут быть последствия тех действий, что он совершает.

Если подросток получает необходимую поддержку дома, чувствует себя уверенно, даже ошибаясь, и знает, что его поддержат в любых начинаниях, то он не испытывает необходимости искать альтернативное сообщество и проверять свои границы на улице. Гораздо ценнее для него открытая поддерживающая беседа с матерью или отцом, совместный просмотр фильма ужасов или поход в парк аттракционов за ясной, но контролируемой порцией адреналина.

Совет 5. Не сваливайте на ребёнка проблемы взрослых и не принижайте его собственные

Мальчики и девочки в переходном возрасте частот впервые испытывает влечение к противоположному полу, порой сильное и не осознанное. Взрослым же кажется это ерундой. «У тебя ещё миллион таких будет» — отмахиваются родители от первых влюблённостей своих детей.

Но для подростка это может быть реальной проблемой. Нельзя недооценивать важность происходящего, осуждать выбранный объект чувств и обесценивать сами чувства. Важно оставаться в контакте в этот период: слушать, делиться опытом, помогать опознавать чувства, проговаривать их.  

Обратная сторона медали — перекладывание на подростка проблем взрослых. Ребёнок не должен вместе с вами переживать ваши проблемы на работе или быть в курсе того, из каких денег вы купили ему новые ботинки. Но не скрывайте от ребёнка развод, потерю близких, предстоящий переезд или смену материального достатка, свою усталость и слёзы.

Здесь трудно отыскать грань, но в этих отношениях вы взрослый, а значит только вы сможете помочь юному человеку сформироваться в высоко интеллектуальную и эмоционально здоровую личность, которая сможет своим интеллектом воспользоваться.

Если подростковый возраст проходит тяжело для вас и ребёнка, просите поддержку у специалистов. В Экстернате и Домашней школе Фоксфорда дети и родители получают бесплатную психологическую помощь в течение всего периода обучения.

противотревожный препарат для лечения заболеваний нервной системы

Оригинальный анксиолитический (противотревожный) препарат.

Афобазол является небензодиазепиновым анксиолитиком и обладает новым механизмом действия: через систему сигма-рецепторов он способен активизировать естественную противотревожную защиту нервных клеток («система эндогенного анксиолизиса»).

Афобазол обладает особым клиническим профилем, отличным от всех других противотревожных средств:

  1. эффект развивается с первой недели приема и сохраняется после завершения лечения;
  2. не вызывает дневной сонливости, зависимости и привыкания, а также синдрома «отмены»;
  3. обладает не только противотревожным, но и активирующим эффектом;
  4. подходит для лечения нарушений сна, связанных с тревогой, а также предменструального синдрома и синдрома «отмены» при отказе от курения;
  5. совместим с большинством других соматотропных препаратов, не взаимодействует с этанолом.

Вопрос-Ответ

Можно ли принимать Афобазол вместе с растительными успокаивающими препаратами и глицином?

Афобазол не взаимодействует с седативными средствами растительного происхождения и глицином, поэтому может приниматься совместно. Тем не менее, при проведении комбинированной терапии следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Какая максимальная продолжительность курса терапии Афобазолм?

Афобазол не накапливается в организме, не вызывает привыкания и зависимости, что делает возможным безопасное проведение длительных курсов терапии. Длительность курсового применения препарата обычно составляет 2–4 недели, при необходимости длительность лечения может быть продолжена до 3 месяцев. Как правило, продолжительность курса зависит от исходного состояния, его изменения на фоне терапии, сопутствующих заболеваний, наличия внешних стрессогенных факторов. По завершении курса терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для решения вопроса о дальнейшей тактике терапии.

Как часто можно повторять курсы приема Афобазола? Какой перерыв нужно делать между курсами?

Афобазол можно принимать без перерыва в течение 3 месяцев. После прекращения лечения эффект препарата сохраняется в течение 1-2 недель. Продолжительность перерывов между курсами терапии зависит от Вашего состояния и определяется в каждом отдельном случае лечащим врачом на основании результатов оценки Вашего состояния.

Совместим ли Афобазол с алкоголем?

Одновременный прием Афобазола и алкоголя не противопоказан. Однако необходимо помнить, что алкоголь может оказывать неблагоприятное действие на состояние центральной нервной системы, в том числе при наличии тревожных расстройств. Кроме того, употребление высоких доз алкоголя вредно для организма и может усиливать симптомы различных заболеваний.

Здравствуйте, возможно ли применение Афобазола вместе с противозачаточными таблетками?

Взаимодействия Афобазола и пероральных противозачаточных средств не выявлено, совместное применение не противопоказано.

Через какое время можно планировать беременность после отмены препарата?

Афобазол достаточно быстро выводится из организма. В то же время, после отмены любого препарата необходимо удостовериться в том, что симптомы состояния, из-за которого препарат назначался, полностью прошли и нет необходимости в продолжении лечения этим или каким-нибудь другим препаратом. Поэтому мы рекомендуем планировать беременность не ранее чем через 2 недели после отмены препарата.

Скажите, можно ли принимать Афобазол при беременности? Заранее спасибо

Во время беременности противопоказано применение многих лекарственных средств, в т.ч. Афобазола. Несмотря на то, что, по данным экспериментальных исследований, Афобазол не оказывает негативного воздействия на развитие плода у животных, у беременных женщин эффекты Афобазола достаточно не изучены.

Здравствуйте, можно ли принимать Афобазол при вождении автомобиля?

Афобазол не оказывает седативного действия, а также не вызывает ухудшения концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому может приниматься людьми, управляющими транспортным средством, деятельность которых требует повышенного внимания и быстрого реагирования.

Можно лип применять препарат у детей?

Согласно утвержденной инструкции, Афобазол не применяется у детей до 18 лет, т.к. специальных исследований у этой категории лиц не проводилось.

Здравствуйте, можно ли принимать афобазол при приеме антидепрессантов?

Одновременное применение Афобазола и антидепрессантов не противопоказано.

А может препарат помочь при первом употреблении?

Препарат Афобазол уменьшает выраженность тревожных расстройств различного происхождения. Терапевтический эффект развивается не сразу, а постепенно. И хотя первое улучшение может ощущаться довольно быстро, заметный эффект наступает на 5-7й дни лечения. Оптимальная продолжительность курса терапии – 2-4 недели, при необходимости прием Афобазола может быть продолжен до 3 месяцев.

Можно ли принимать Афобазол во время лактации?

В связи с отсутствием клинических данных по применению Афобазола во время кормления грудью, не следует принимать препарат во время лактации. При необходимости его приема следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Какие побочные реакции может вызывать Афобазол?

К побочным эффектам Афобазола относятся: аллергические реакции, в редких случаях описано возникновение головной боли, которая обычно проходит самостоятельно и не требует отмены препарата.

В каких случаях противопоказано применение Афобазола?

Прием Афобазола противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата, во время беременности, в период грудного вскармливания, а также детям в возрасте до 18 лет.

Arpimed

Галоперидол следует принимать внутрь.

Следует принимать таблетки запивая некоторым количеством воды.

Необходимо продолжать прием Галоперидола на протяжении всего срока, предписанного врачом. Может понадобиться некоторое время, прежде чем вы ощутите полноценный эффект препарата.

Отменять прием препарата необходимо постепенно, если нет иных предписаний.

При внезапном прекращении приема Галоперидола, могут возникнуть следующие симптомы:

Следует четко придерживаться указаниям Вашего врача

Если Вы приняли Галоперидола больше, чем рекомендовано

Если Вы приняли Галоперидола больше, чем рекомендовано или если кто-то другой принял Галоперидол по ошибке, необходимо обратиться к врачу или в ближайшую больницу.

Если у Вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.

Возможные побочные эффекты

Как  и другие лекарственные средства, Галоперидол может вызвать побочные эффекты, хотя они и не наблюдаются у каждого.

Немедленно сообщите своему врачу или медсестре, если Вы заметили какой-либо из указанных ниже эффектов или подозревайте об их наличии. Вам может понадобится  неотложное медикаментозное лечение.

  • Тромбоз вен, в частности нижних конечностей (симптомы включают отек, болезненность и покраснение нижних конечностей), которые по кровеносным сосудам могут попасть в легкие, вызывая боль в грудной клетке и затруднение дыхания.
  • Внезапный отек лица и горла, крапивница, выраженное раздражение, покраснение или образование пустул на коже. Это могут быть симптомы тяжелых аллергических реакций, хотя  наблюдаются лишь у небольшого числа людей.
  • Развитие очень серьезного состояния, именуемого злокачественный нейролептический синдром. Симптомы включают:
  • Учащенное сердцебиение, изменение артериального давления и излишнее потоотделение, сопровождающееся лихорадкой.  
  • Учащенное дыхание, мышечная скованность, нарушение сознания и кома.
  • Повышенный уровень креатинфосфокиназы в крови.

Может наблюдатся менее, чем у 1 из 1000 человек.

  • У Ваc может развиться нарушение сердечного ритма (аритмия). Аритмия может стать причиной остановки сердца. У пожилых  пациентов с деменцией, принимающих нейролептики, сообщается о небольшом увеличении частоты смертности  по сравнению с пациентами, не принимающими нейролептики. Точная частота развития не установлена.
  • Дергающиеся движения, замедленность  движений, мышечная скованность, дрожь и чувство беспокойство.  Повышенное слюноотделение, дрожь или непроизвольные движения языка, лица, рта, челюсти, гортани, закатывание глаз. Если у Вас наблюдаются  какие-либо из указанных симптомов, Вам может понадобится дополнительное лечение.

 

Немедленно сообщите своему врачу или медсестре, если Вы заметили какое-либо из указанных состояний:

  • Чувство беспокойства или нарушения сна.
  • Головная боль

Эти симптомы могут  наблюдатся более  чем у 1 из 10 человек.   

  • Тремор, ригидность мышц, маскоподобное лицо, замедленные движения и шаркающая неровная  походка.
  • Чувство беспокойства, усталости, депрессии или сонливости.
  • Ощущение головокружения, особенно при вставании.
  • Симптомы психоза, такие как аномальные мысли или зрительные, слуховые галлюцинации.
  • Проблемы со зрением, включая нечеткость зрения и быстрые движения глаз.

Эти симптомы могут  наблюдатся менее, чем у 1 из 10 человек.  

  • Нарушения функции печени, включая пожелтение кожи и белков глаз, бледный стул и моча темного цвета.
  • Спутанность
  • Снижение уровня лейкоцитов, которые могут привести к частым инфекциям.
  • Судорожные припадки (эпилепсия)
  • Затрудненное или свистящее дыхание
  • Гормональные нарушения, которые могут привести:
  • к изменению массы тела
  • к нарушению функции половой системы, такие как эректильная дисфункция.
  • у некоторых мужчин к развитию отека молочных желез  или болезненной и длительной эрекции.
  • к потери полового влечения
  • у некоторых женшин к развитию нерегулярной, болезненной или обильной менструации или  к отсутствию менструации.
  • у некоторых женшин к неожиданному  выделению  грудного молока с болезненными ощущениями в молочных железах.

Эти симптомы могут  наблюдаются менее, чем у 1 из 100 человек.   

Галоперидол может привести к развитию тризма (токсическому спазму жевательной мускулатуры, приводящей к ограничению движений в височно-нижнечлюстном суставе.)

Этот симптом может  наблюдатся менее  чем у 1 из 1000 человек.

  • Кровотечения или легко появляющие синяки. Эти симптомы обусловлены снижением уровня  тромбоцитов в крови.
  • Задержка жидкости в организме с отрицательным влиянием на мозг, приводящим к слабости,  усталости или спутанности.

Точная частота развития этих побочных эффектов не выявлена.

 

Другие побочные эффекты

Частые побочные эффекты (наблюдаются менее, чем у 1 из 10  человек)

  • сыпь
  • замедленные движения
  • сухость во рту
  • тошнота и рвота
  • запор
  • затрудненное мочеиспускание

 

Нечастые побочные эффекты (могут наблюдатся менее чем у 1 из 100  человек)

  • повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам
  • повышенное потоотделение
  • лихорадка
  • отек лодыжек

 

При приеме Галоперидола наблюдались следующие побочные эффекты, однако частота развития этих побочных эффектов не выявлена.

  • Отслоение и шелушение кожи
  • Воспаление кожи (кожа покрасневшая, чувствительная, теплая на ощупь)
  • Низкая температура тела
  • Прием Галоперидола во время последнего триместра беременности может вызвать тремор, мышечную ригидность  и/или слабость, сонливость, перевозбуждение, проблемы с дыханием и затруднения при грудном вскармливании у новорожденных.

Если у Вашего ребенка наблюдаются некоторые из этих симптомов,  Вам следует немедленно обратиться к врачу.

 

Влияние на результаты биохимических тестов:

  • Результаты тестов, демонстрирующие нарушения функции печени
  • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
  • Отклонения на электрокардиограмме (ЭКГ)

 

Отчетность о побочных эффектах

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410237665; +37498773368 Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете собрать больше информации о безопасности этого препарата.

 

Как хранить Галоперидол

Галоперидол, 5 мг таблетки.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре 150С -250С.

  • Срок годности – 3 года. Не принимать Галоперидол по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
  • Храните таблетки в блистере, пока не наступит время приема препарата.
  • Если таблетки изменили цвет или демонстрируют другие признаки ухудшения качества, спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом

 

Важная информация

Данный лекарственный препарат выписан именно для Вас. Только лечащий врач может прописать данный препарат Вам. Никогда не следует давать его другим лицам. Он может навредить им, даже если у них схожие симптомы.

Если у Вас остались дополнительные вопросы или какие-то сомнения относительно приема препарата после ознакомления с данным листком-вкладышем,  обратитесь к лечащему врачу или фармацевту. Они обладают профессиональной информацией, относительно данного препарата, что позволяет им  дать  Вам надлежащий совет при дополнительных вопросах или сомнениях.

 

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Одна таблетка Галоперидола 5 мг содержит:

активное вещество:  галоперидол  – 5 мг  

вспомогательные вещества:  микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидратная, кальция фосфат двузамещенный, крахмал кукурузный, повидон, натрия крахмала гликолат, магния стеарат.

 

Как выглядит Галоперидол и содержимое упаковки:

Галоперидол, 5 мг таблетки:

Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета с маленькими вкраплениями более темного цвета, с риской на одной стороне и фаской с двух сторон.

Картонная упаковка, содержащая 48 таблеток ( 2 блистерa по 24 таблетки в каждом )  вместе с листком-вкладышем.

 

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Симптомы нервного срыва у подростка

Наверняка вы хотя бы раз в своей жизни испытывали нервный срыв. А некоторые — и не раз. Что делать при нервном срыве, если он снова «нагрянет»?

Наверняка вы хотя бы раз в своей жизни испытывали нервный срыв. А некоторые — и не раз. Что делать при нервном срыве, если он снова «нагрянет»?

Многие думают – ну какие нервные срывы весной?! Ну ладно осенью-зимой, когда темно, холодно и тоскливо. Однако март – тоже сложный месяц для психики. Серость за окном, слякоть под ногами, авитаминоз, короткие световые дни – все это плохо сказывается на настроении. Любой пустяк выводит из себя, любая мелочь – заставляет злиться и обижаться. Как распознать нервный срыв?

Причины и симптомы нервного срыва у женщин

1. Какие симптомы нервного срыва?

Официального диагноза «нервный срыв» не существует. Это больше бытовое понятие. Симптомы нервного срыва довольно размыты. Обычно под этим определением подразумевается повышенная возбудимость, раздражительность, обидчивость, психологическое перенапряжение. Могут быть и соматические проблемы, например головная боль.

В советское время был популярен такой диагноз – неврастения. Он и сейчас значится в классификации болезней. Так вот, симптомы нервного срыва близки к симптомам неврастении — расстройству психики, которое проявляется в повышенной раздражительности, утомляемости, плохой переносимости длительных умственных и физических нагрузок.

2. Как распознать нервный срыв у женщин? И правда ли, что у представительницы слабого пола «срываются» гораздо чаще, чем мужчины?

О симптомах уже говорилось. Но неврозы и неврастении у женщин действительно возникают чаще в силу их физиологических особенностей. Например, из-за гормональных изменений многие дамы за 10−12 дней до наступления критических дней страдают от проявлений предменструального синдрома, который характеризуется повышенной возбудимостью и раздражительностью. Во время климакса, на фоне снижения выработки женских гормонов, также возможны нервные срывы: гормональный фон существенно влияет на состояние нервной системы. 

3. Причины нервного срыва – только лишь эмоционально-физические перегрузки? Или что-то еще?

Причин нервного срыва несколько. Есть объективные причины — интенсивные умственно-физические нагрузки, большой объем работы, переутомление, дефицит сна и отдыха… Все это может привести к нервному срыву. Однако далеко не у всех — многое зависит от индивидуальных особенностей человека. Представьте ситуацию: вашу машину подрезали на дороге. Или пытаются «подрезать» в очереди на кассу. Какие-то люди на это не отреагируют, а люди с повышенным уровнем возбудимости моментально выйдут из себя. Поэтому еще одна причина нервного срыва – так называемые расстройства личности. 

К тому же многие считают симптомом нервного срыва то, что на самом деле может быть симптом болезни. Скажем, панического расстройства. У пациентов, которые им страдают, возникают приступы паники (панические атаки), сопровождающиеся учащенным сердцебиением, чувством нехватки воздуха, страхом потерять контроль… Люди в этот момент думают: «У меня случился нервный срыв», а на самом деле это паническая атака.

Что делать при нервном срыве у подростка

4. Какие признаки нервного срыва у подростка? У детей ведь тоже такое случается?

Случается. И к подростковым нервным срывам нужно относиться серьезно, поскольку они могут маскировать серьезные заболевания. Родители думают, что ребенок просто устал от учебы, поэтому и «психует», однако ненормальные поведенческие реакции могут быть симптомом скрытой депрессии или другого заболевания. Многие психические расстройства (тревожные, биполярные, депрессивные, расстройства личности) дебютируют в 15−20 лет.

Поэтому, если ребенок стал взвинченным, раздражительным, агрессивным, либо, наоборот, жалуется на постоянную усталость и апатию, проконсультируйтесь с психотерапевтом. Нужно разбираться, что это – признаки нервного срыва у подростка, юношеский максимализм, гормональная перестройка или же какое-то заболевание.

5. Что делать при нервном срыве? Могли бы вы дать какие-то рекомендации?

Для начала – изменить образ жизни. Нормализовать режим сна и отдыха, отказаться вечером от работы, сидения за компьютером (особенно — если признаки нервного срыва наблюдаются у подростка). Физическая активность приветствуется, но не слишком интенсивная. Желательно – в первой половине дня, чтобы не возбуждать перед сном нервную систему.

Теперь о том, чего не делать при нервном срыве. Точно не стоит пить препараты, содержащие фенобарбитал. В большинстве стран Европы такие лекарства не производят, а в Америке вообще относят к наркотическим средствам. В нашей стране их пьют чуть ли не литрами, особенно пожилые люди. Это может привести к зависимости, от которой будет трудно избавиться.

Успокоительные фитосборы пить не возбраняется. Но если вы принимаете их постоянно, а они не помогают, обратитесь к психотерапевту. Врач подберет лекарства, которые действительно окажутся эффективны. Ведь одно дело, когда у человека произошел разовый эмоциональный всплеск (тогда действительно можно выпить и успокоительный сбор) и совсем другое – если симптомы нервного срыва беспокоят несколько недель или месяцев. Это приведет к плохой переносимости нагрузок, быстрому истощению и неизбежным конфликтам с окружающими.

Читайте также

5 ситуаций, когда мы заедаем стресс

вариантов лечения для вашего ребенка

Подросток может вызывать стресс как для детей, так и для их родителей. Многие подростки испытывают непомерную тревогу и не имеют средств, чтобы с ней справиться. Некоторые подростки сильно волнуются, с трудом усыпляются, зацикливаются на одних и тех же негативных мыслях и испытывают проблемы с общением с другими. Они могут даже испытывать физические симптомы, такие как тошнота, усталость или мышечные боли. В этих случаях у подростка может быть диагностируемое тревожное расстройство.

Нелеченное тревожное расстройство подвергает подростка риску низкой успеваемости в школе, плохих социальных навыков и рискованного поведения, например, злоупотребления психоактивными веществами. Специалисты в области психического здоровья в целом согласны с тем, что терапия должна быть одним из курсов лечения подростков с тревогой. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это наиболее часто используемый тип разговорной терапии для подростков. КПТ помогает подросткам бросить вызов негативным мыслям о себе или окружающем мире, а также найти позитивные способы справиться с ними.Многие терапевты также используют методы экспозиционной терапии с подростками, помогая им справиться со своими страхами и научиться ориентироваться в мире, будучи взрослыми.

Некоторые специалисты в области психического здоровья могут рекомендовать подросткам принимать лекарства от тревожности в сочетании с психотерапией. Подросткам лекарства могут быть назначены краткосрочно или долгосрочно, в зависимости от характера и тяжести симптомов. Давайте рассмотрим наиболее часто назначаемые подросткам лекарства от тревожности.

Типы лекарств от беспокойства

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС ) — СИОЗС являются антидепрессантами, которые также обычно назначают для лечения тревоги.Они улучшают настроение, блокируя обратный захват нейромедиатора серотонина. СИОЗС обычно являются первым типом лекарств, назначаемых подросткам для лечения тревожных расстройств, а также наиболее часто назначаемым классом лекарств для подростков с тревогой. Побочные эффекты обычно включают тошноту, головные боли и проблемы со сном. Побочные эффекты могут исчезнуть через несколько дней или недель, и важно, чтобы ваш подросток не прекращал употребление внезапно или без рекомендации врача. Преждевременное прекращение приема может привести к появлению симптомов, похожих на грипп.

Существует небольшое количество исследований, изучающих влияние СИОЗС на подростков с тревожными расстройствами. Большинство СИОЗС, одобренных FDA для использования подростками с тревожными расстройствами, были одобрены для лечения обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). Испытания показали, что сертралин (Золофт), флуоксетин (Прозак), флувоксамин (Лувокс) и пароксетин (Паксил) были полезны при лечении ОКР. СИОЗС также продемонстрировали в испытаниях, что они полезны при лечении детей с генерализованным тревожным расстройством (GAD), тревожным расстройством разлуки (SAD) и социальной фобией.

Продолжение статьи ниже

Страдает ли ваш ребенок от беспокойства?

Пройдите нашу 2-минутную викторину о тревожности, чтобы узнать, может ли вам помочь дальнейшая диагностика и лечение.

Пройдите тест на тревогу

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН) — ИОЗСН работают за счет увеличения серотонина и норадреналина и предотвращения их реабсорбции клетками мозга. SNRIs могут иметь побочные эффекты, аналогичные SSRIs, и для достижения их полного эффекта может потребоваться несколько недель.Было проведено несколько исследований СИОЗСН для лечения тревожных расстройств у подростков, но венлафаксин XR (Эффексор) оказался эффективным. Врач вашего подростка выберет между СИОЗС и СИОЗСН, основываясь на возможных побочных эффектах, возможном эффекте взаимодействия с другими лекарствами, которые они принимают, а также на истории вашей семьи о том, как эти лекарства принимались.

Продолжение статьи ниже

Беспокоитесь о тревоге?

Пройдите нашу 2-минутную викторину о тревожности, чтобы узнать, может ли ваш ребенок получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройти тест на тревогу

Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — Если СИОЗС или ИОЗСН неэффективны, врач подростка может назначить трициклический антидепрессант. FDA одобрило кломипрамин для лечения обсессивно-компульсивного расстройства, и это лекарство иногда используется для лечения социальной тревожности. При приеме ТЦА существует риск серьезных побочных эффектов, таких как запор, седативный эффект и сердечные аномалии. Людям, принимающим ТЦА, может потребоваться регулярная ЭКГ для наблюдения за состоянием их сердца.

Бензодиазепины — Бензодиазепины не считаются первым курсом лечения тревожных подростков, поскольку существует риск развития толерантности к наркотику и привыкания. Бензодиазепины включают алпразолам (Xanax), клоназепам (Klonopin), диазепам (Valium) и лоразепам (Ativan). Подростки, которые прекращают прием бензодиазепинов, также могут испытывать сильные симптомы отмены. Иногда эти препараты назначают вместе с СИОЗС до тех пор, пока СИОЗС не достигнет своего полного эффекта.Контролируемых исследований, показывающих пользу бензодиазепинов для лечения тревожности у детей, нет, хотя эти препараты иногда назначают. Поговорите с врачом-подростком о преимуществах и потенциальных рисках их приема.

Управление лекарствами и риски

Если ваш подросток принимает или рассматривает возможность приема лекарств от беспокойства, важно постоянно говорить с ними о своем опыте приема лекарств, особенно о любых побочных эффектах, которые они могут испытывать.Сообщите о побочных эффектах своему врачу и поговорите с ним, прежде чем вы и ваш подросток решите прекратить прием любых лекарств. Чтобы найти подходящее лекарство от беспокойства для подростка, может потребоваться несколько попыток, и некоторые врачи могут порекомендовать генетическое тестирование, которое может помочь им определить, какой класс лекарств может работать лучше всего.

Также не забудьте поговорить со своим подростком о рисках употребления алкоголя и других наркотиков во время приема лекарств от тревожности. Употребление алкоголя может усугубить побочные эффекты любого лекарства от беспокойства, а употребление алкоголя при приеме бензодиазепинов чрезвычайно опасно.Напомните своему подростку, что он не должен передавать или продавать свои лекарства кому-либо еще и не должен принимать лекарства, прописанные кому-либо еще. Если ваш ребенок принимает бензодиазепины, поговорите с ним о рисках, связанных с формированием привычки, и проследите за тем, как они принимают это лекарство.

Антидепрессанты, такие как СИОЗС и СИОЗСН, содержат предупреждения о том, что они могут повышать риск суицидальных мыслей и самоповреждающего поведения, особенно среди молодых людей. Хотя риск невелик, сообщите подростку о побочных эффектах, чтобы вы знали, возникают ли у него мысли о самоубийстве.

Рассматривая лекарство от тревожности для подростка, составьте список вопросов, которые у вас есть, и отнесите их врачу вашего ребенка или специалисту в области психического здоровья. Некоторые из них могут включать:

  • Сколько времени потребуется, чтобы лекарство подействовало полностью?
  • Какие побочные эффекты встречаются чаще всего?
  • Спадут ли побочные эффекты через некоторое время?
  • Есть ли риск для здоровья, связанный с приемом этого лекарства?
  • Есть ли какие-либо отрицательные побочные эффекты, обычно связанные с прекращением приема лекарства?
  • Будет ли это лекарство отрицательно взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимает подросток?

Чтобы подобрать для них подходящее лекарство, может потребоваться несколько попыток, и со временем эти потребности могут измениться.Некоторым лекарствам может потребоваться до месяца для достижения полного эффекта и до того, как врач определит, эффективны ли они.

Чтобы ускорить этот процесс, врач вашего ребенка может порекомендовать генетическое тестирование, чтобы определить, какое лекарство лучше всего подействует. Этот тип генетического тестирования проводится с помощью мазка из щеки. К сожалению, не все страховые компании полностью согласны с генетическим тестированием, поэтому обязательно поговорите со своей страховой компанией и врачом, прежде чем одобрять какое-либо генетическое тестирование, которое ваш врач хочет пройти.Кроме того, если у вашего ребенка появляются дополнительные симптомы или проблемы с психическим здоровьем, возможно, придется изменить лекарство. Обладая правильной информацией и продолжая общаться с подростком, он почувствует себя в силах справиться со своим беспокойством и жить здоровой жизнью, не обремененной постоянным страхом или беспокойством.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Информация, содержащаяся в данном документе, НЕ должна использоваться в качестве замены совета соответственно квалифицированного и лицензированного врача или другого поставщика медицинских услуг. В этой статье упоминаются препараты, которые были одобрены FDA и доступны на момент публикации, и могут не включать все возможные лекарственные взаимодействия или все предупреждения или предупреждения FDA.Автор этой страницы явно не поддерживает этот препарат или какой-либо конкретный метод лечения. Если у вас есть вопросы по здоровью или опасения по поводу взаимодействия, проконсультируйтесь с врачом или посетите сайт FDA для получения исчерпывающего списка предупреждений.

Источники статей

  1. https://www.adaa.org/living-with-anxiety/children/treatment
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3263391/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4791100/
  4. http: // bmjopen.bmj.com/content/5/6/e007070

Последнее обновление: 7 мая 2021 г.

Лекарства, которые часто назначают детям и подросткам с проблемами сна

Результаты нового исследования показывают, что врачи часто назначают лекарства для лечения проблем со сном у детей. Многие из этих лекарств не одобрены FDA для использования у детей.

В исследовании рассматривались данные опроса в США с 1993 по 2004 год. Авторы проанализировали отчеты о посещениях пациентами кабинета врача.В исследуемую группу вошли дети в возрасте 17 лет и младше.

По оценкам исследователей, за период исследования дети обращались к врачу по поводу нарушения сна примерно 18,6 миллиона раз. Дети чаще всего обращались к педиатру или психиатру. Сорок четыре процента посещений офисов пришлось на южный регион США

.

Врачи прописали лекарства 81 проценту этих детей (8 из 10). Наиболее частым выбором для лечения были антигистаминные препараты.Это было выбрано в 33 процентах случаев. Другой распространенный выбор — лекарства, которые лечат высокое кровяное давление. Эти препараты вызывают сонливость как побочный эффект. Их прописывали врачи в 26% случаев.

Врачи прописали шестнадцати процентам детей препарат, улучшающий сон или снижающий тревожность. Эти препараты не одобрены для применения у детей. В шести процентах случаев врачи прописали антидепрессант. Некоторые антидепрессанты разрешены к применению у детей. Но они еще не одобрены для лечения бессонницы.

Исследование было опубликовано в номере журнала Sleep от 1 августа.

Назначение «не по этикетке»

Исследователи отмечают, что не существует одобренных FDA лекарств от бессонницы у детей. По данным FDA, только от 20 до 30 процентов всех одобренных лекарств предназначены для использования в педиатрии. Это связано с тем, что очень мало лекарств было протестировано на детях. FDA называет две основные причины отсутствия исследований: экономика и логистика.

Тестирование лекарства у детей может быть дорогостоящим.Если только небольшое количество детей будет использовать препарат, у фармацевтической компании мало стимулов вкладывать средства в необходимые исследования. Кроме того, изучение детей может быть более сложным, чем изучение взрослых. Это связано с уникальными проблемами.

При таком небольшом количестве лекарств, одобренных для использования у детей, врачам часто приходится решать, какое лекарство и доза лучше. В результате врач обычно прописывает одобренный препарат для несанкционированного использования. Это называется рецептом «не по прямому назначению».Бессонница — лишь одно из многих состояний у детей, от которых врачи часто назначают препараты, не указанные в инструкции.

Выбор другого варианта

Тем не менее, лекарства — это только один из вариантов лечения бессонницы. Многое из того, что люди воспринимают как бессонницу, связано с их привычками сна и окружающей средой. Симптомы бессонницы часто улучшаются, когда в обычное поведение вносятся очень простые изменения. Эта лечебная стратегия известна как поведенческая терапия.

Поведенческая терапия безопасна и часто эффективна при лечении бессонницы.Однако врачи прописали его только 22 процентам детей исследуемой группы. Некоторых из этих детей направили на психотерапию. Другим предписывалось управление стрессом. 19% детей врачи прописали как медикаментозное лечение, так и поведенческую терапию. Консультации по диете и питанию прописали 7% детей.

Рекомендуемое предостережение

В 2003 г. рабочая группа экспертов по сну изучила возможность использования лекарств для лечения бессонницы у детей.Группа была сформирована Американской академией медицины сна. Его отчет был опубликован в 2005 году в Журнале клинической медицины сна.

В отчет оперативной группы включены следующие выводы:

  • Почти во всех случаях лекарства не являются первым вариантом лечения проблем со сном у ребенка.
  • Первым шагом в плане лечения является обеспечение правильного сна в домашних условиях.
  • Лечение должно основываться на тщательной клинической оценке симптомов.Следует учитывать все возможные причины.
  • Лекарство всегда следует использовать вместе с поведенческими методами лечения.
  • Лекарство следует использовать только на краткосрочной основе.
  • Лекарство следует использовать с осторожностью. Необходимо внимательно следить за ребенком на предмет возможных побочных эффектов.
  • Лекарство редко требуется при нарушении сна у младенца или очень маленького ребенка.

Целевая группа также пришла к выводу, что ребенок или подросток должен обратиться к специалисту по сну в следующих случаях:

  • Проблемы со сном продолжаются и очень серьезны.Он не поддается простому поведенческому лечению. Проблема крайне разрушительна.
  • Парасомния возникает вместе с симптомами другой проблемы, которая нарушает сон. Парасомнии часто встречаются у детей. К ним относятся кошмары, ужас во сне, спутанное возбуждение и лунатизм.
  • Рассматривается возможность лечения с помощью лекарств.
  • Связанная медицинская, психиатрическая проблема или проблема развития создает другие проблемы.
  • Присутствует нарушение циркадного ритма сна.Одним из примеров является нарушение фазы сна с задержкой. Это распространенная проблема у подростков.

Американская академия медицины сна аккредитует центры и лаборатории, которые лечат людей с проблемами сна. Аккредитация AASM показывает, что центр сна или лаборатория соблюдают самые высокие стандарты во всем, что они делают.

По всей стране насчитывается более 1200 аккредитованных AASM центров и лабораторий. Посетите ближайший к вам аккредитованный центр сна или лабораторию.

Бессонница: проблемы со сном — информация для подростков — InformedHealth.орг

Если вы часто чувствуете себя настолько уставшим и истощенным, что вам трудно выполнять повседневные дела в течение дня, значит, вы не высыпаетесь. Подсчитано, что почти 20 из 100 человек имеют проблемы со сном. Но хорошая новость заключается в том, что вы можете решить эту проблему самостоятельно. О различных вариантах читайте здесь.

Большинство подростков могут спать около восьми часов в сутки. Но это всего лишь средний показатель. Сколько вам нужно спать, может быть разным.Приведенное здесь время сна относится к так называемому «общему времени сна». Это начинается в тот момент, когда вы впервые засыпаете, и заканчивается, когда вы действительно проснулись и встали. Периоды бодрствования в течение ночи вычитаются из общего количества. Вам не нужно спать по восемь часов каждую ночь.

Часто очень трудно встать с постели — это ненормально. Под этим мы не имеем в виду, что иногда вы все еще чувствуете усталость по утрам и хотите еще раз подмигнуть. Это проблема только в том случае, если вы регулярно чувствуете себя разбитым первым делом с утра и с трудом можете встать с постели.Подростки часто ложатся спать поздно, даже в течение недели, а затем спят на выходных. Такой нерегулярный сон может привести к проблемам со сном.

Что может нарушить мой сон?

Если вы уже какое-то время плохо спите, возможно, у вас бессонница. Это тот случай, если вы не высыпались более трех ночей в неделю в течение более одного месяца. Бессонница может иметь разные причины:

  • Слишком много алкоголя. Алкоголь — одна из наиболее частых причин бессонницы.Многие люди быстрее засыпают, когда выпили, но их сон гораздо менее спокойный. Употребление меньшего количества алкоголя помогает вам лучше спать и чувствовать себя более отдохнувшим по утрам.

  • Лунатизм, кошмары, беспокойства и страхи.

  • Проблемы с храпом и дыханием: если вы храпите или проживаете в одной комнате с братом или сестрой, которые храпят, вы можете продолжать просыпаться по ночам.

  • Скрежетание зубами: вы также можете скрежетать зубами по ночам, и это может быть причиной того, что вы плохо спите.Скрежетание зубами называется бруксизмом.

Длительная бессонница также может быть признаком болезни. Если вы и ваши родители не уверены, что вызывает проблемы со сном, вы можете поговорить с врачом. Он или она может помочь вам выяснить, почему вы плохо спите.

Но есть вероятность, что ваша бессонница не вызвана медицинскими проблемами. Если это так, узнайте, что вы можете с этим сделать, ниже.

Что мне сделать, чтобы снова спать лучше?

Множество вещей, которые вы можете сделать вечером, могут помешать вам расслабиться и помешать вам быстро заснуть.Если вы хотите что-то сделать со своими проблемами со сном, стоит избегать подобных вещей вечером. Например,

  • может помочь слушать только расслабляющую музыку перед сном и не разговаривать по телефону или играть в компьютерные или мобильные игры,

  • выбирать напитки, такие как вода, травяные газированные напитки, соки или травяные чай вечером, а не стимуляторы, такие как кола, энергетические напитки, кофе и черный или зеленый чай,

  • не курите перед сном, потому что никотин в сигаретах может иметь стимулирующий эффект, вечером, а не прямо перед сном.

Это также может помочь не слишком волноваться, если вам нужно время, чтобы заснуть, или если вы просыпаетесь посреди ночи. Эти заботы могут помешать вам заснуть. Вы можете спать лучше, если вы

  • убедитесь, что в вашей комнате тихо и темно,

  • регулярно ложитесь спать в одно и то же время,

  • вставайте снова, если не можете заснуть,

  • используйте кровать только для сна, а не для чтения, просмотра телевизора или еды,

  • всегда вставайте утром в одно и то же время.

Что делать, если мои родители и я не можем договориться о том, когда мне следует ложиться спать?

Родители и дети часто расходятся во мнениях относительно того, когда пора ложиться спать. С одной стороны, важно, чтобы у вас был регулярный режим сна и вы высыпались. Если вы ложитесь спать поздно и уже должны быть в школе в восемь утра, вы все равно будете уставать утром и вам будет трудно сконцентрироваться.

С другой стороны, не всем нужно одинаковое количество сна.Вы сами заметите, достаточно ли вы выспались, чтобы почувствовать себя отдохнувшим и отдохнувшим утром. Если вы чувствуете, что можете обойтись меньшим количеством сна, чем думают ваши родители, вам следует поговорить с ними об этом.

Что делать, если я не стал лучше спать?

Если вас беспокоят проблемы со сном, и вы часто чувствуете усталость и слабость, вы можете попробовать различные методы лечения.

Изменение образа мышления

Вы можете обнаружить, что думаете примерно так: «Если я не засну сейчас, я буду спать завтра утром в классе.«Такие мысли действительно могут помешать вам заснуть. В когнитивно-поведенческой терапии вы научитесь распознавать эти типы мыслей и затем заменять их более реалистичными, такими как:« Это нормально — время от времени бодрствовать по ночам. Может, я просто снова засну. И если этого не произойдет, это не конец света ».

Даже если у вас нет такой терапии, вы все равно можете попытаться распознать и избежать мыслей, которые могут мешать вам заснуть.

Техники релаксации

Аутогенная тренировка и прогрессивная мышечная релаксация — это два широко используемых метода релаксации, которые также используются для лечения проблем со сном. Этим подходам обучают на курсах. Вы также можете научиться некоторым техникам, например, прослушав аудиокурс. Эти техники релаксации необходимо практиковать регулярно, но они могут помочь вам быстрее заснуть, если вы будете использовать их перед сном.

При прогрессивном расслаблении мышц вы ложитесь и концентрируетесь на определенной группе мышц.Сначала вы расслабляете мышцы, затем на некоторое время их напрягаете, а затем снова полностью расслабляете. После этого вы выполняете то же упражнение с другими группами мышц, пока не расслабите все тело.

Аутогенная тренировка — это своего рода «самовнушение». Сядьте или лягте в удобном положении, чтобы вы могли полностью расслабить мышцы. Затем вы снова и снова повторяете в уме определенные мысли, например: «Мои руки кажутся тяжелыми». Делая это, вы можете интенсивно испытывать различные чувства, такие как тяжесть, тепло, прохладу или покой.

Снотворное

Если вы почти не высыпаетесь, ваш врач может прописать вам снотворное на короткий период времени. Но снотворное может иметь множество побочных эффектов, а также может вызывать усталость в течение дня. Более того, множество лекарств, облегчающих сон, также могут привести к зависимости, даже после относительно короткого периода времени. Так что не стоит использовать их слишком часто.

И вы никогда не должны принимать снотворное от других людей (например,грамм. ваши родители’). Только врач может решить, какое лекарство вам подходит и какая доза будет подходящей.

Источники

  • Охайон М.М., Карскадон М.А., Гийемино С., Витиелло М.В. Метаанализ количественных параметров сна от детства до старости у здоровых людей: разработка нормативных значений сна на протяжении всей жизни человека. Sleep 2004; 27 (7): 1255-1273. [PubMed: 15586779]
  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Бессонница: проблемы со сном — информация для подростков — InformedHealth.org

Если вы часто чувствуете себя настолько уставшим и истощенным, что вам трудно выполнять повседневные дела в течение дня, значит, вы не высыпаетесь. Подсчитано, что почти 20 из 100 человек имеют проблемы со сном. Но хорошая новость заключается в том, что вы можете решить эту проблему самостоятельно. О различных вариантах читайте здесь.

Большинство подростков могут спать около восьми часов в сутки.Но это всего лишь средний показатель. Сколько вам нужно спать, может быть разным. Приведенное здесь время сна относится к так называемому «общему времени сна». Это начинается в тот момент, когда вы впервые засыпаете, и заканчивается, когда вы действительно проснулись и встали. Периоды бодрствования в течение ночи вычитаются из общего количества. Вам не нужно спать по восемь часов каждую ночь.

Часто очень трудно встать с постели — это ненормально. Под этим мы не имеем в виду, что иногда вы все еще чувствуете усталость по утрам и хотите еще раз подмигнуть.Это проблема только в том случае, если вы регулярно чувствуете себя разбитым первым делом с утра и с трудом можете встать с постели. Подростки часто ложатся спать поздно, даже в течение недели, а затем спят на выходных. Такой нерегулярный сон может привести к проблемам со сном.

Что может нарушить мой сон?

Если вы уже какое-то время плохо спите, возможно, у вас бессонница. Это тот случай, если вы не высыпались более трех ночей в неделю в течение более одного месяца.Бессонница может иметь разные причины:

  • Слишком много алкоголя. Алкоголь — одна из наиболее частых причин бессонницы. Многие люди быстрее засыпают, когда выпили, но их сон гораздо менее спокойный. Употребление меньшего количества алкоголя помогает вам лучше спать и чувствовать себя более отдохнувшим по утрам.

  • Лунатизм, кошмары, беспокойства и страхи.

  • Проблемы с храпом и дыханием: если вы храпите или проживаете в одной комнате с братом или сестрой, которые храпят, вы можете продолжать просыпаться по ночам.

  • Скрежетание зубами: вы также можете скрежетать зубами по ночам, и это может быть причиной того, что вы плохо спите. Скрежетание зубами называется бруксизмом.

Длительная бессонница также может быть признаком болезни. Если вы и ваши родители не уверены, что вызывает проблемы со сном, вы можете поговорить с врачом. Он или она может помочь вам выяснить, почему вы плохо спите.

Но есть вероятность, что ваша бессонница не вызвана медицинскими проблемами. Если это так, узнайте, что вы можете с этим сделать, ниже.

Что мне сделать, чтобы снова спать лучше?

Множество вещей, которые вы можете сделать вечером, могут помешать вам расслабиться и помешать вам быстро заснуть. Если вы хотите что-то сделать со своими проблемами со сном, стоит избегать подобных вещей вечером. Например,

  • может помочь слушать только расслабляющую музыку перед сном и не разговаривать по телефону или играть в компьютерные или мобильные игры,

  • выбирать напитки, такие как вода, травяные газированные напитки, соки или травяные чай вечером, а не стимуляторы, такие как кола, энергетические напитки, кофе и черный или зеленый чай,

  • не курите перед сном, потому что никотин в сигаретах может иметь стимулирующий эффект, вечером, а не прямо перед сном.

Это также может помочь не слишком волноваться, если вам нужно время, чтобы заснуть, или если вы просыпаетесь посреди ночи. Эти заботы могут помешать вам заснуть. Вы можете спать лучше, если вы

  • убедитесь, что в вашей комнате тихо и темно,

  • регулярно ложитесь спать в одно и то же время,

  • вставайте снова, если не можете заснуть,

  • используйте кровать только для сна, а не для чтения, просмотра телевизора или еды,

  • всегда вставайте утром в одно и то же время.

Что делать, если мои родители и я не можем договориться о том, когда мне следует ложиться спать?

Родители и дети часто расходятся во мнениях относительно того, когда пора ложиться спать. С одной стороны, важно, чтобы у вас был регулярный режим сна и вы высыпались. Если вы ложитесь спать поздно и уже должны быть в школе в восемь утра, вы все равно будете уставать утром и вам будет трудно сконцентрироваться.

С другой стороны, не всем нужно одинаковое количество сна.Вы сами заметите, достаточно ли вы выспались, чтобы почувствовать себя отдохнувшим и отдохнувшим утром. Если вы чувствуете, что можете обойтись меньшим количеством сна, чем думают ваши родители, вам следует поговорить с ними об этом.

Что делать, если я не стал лучше спать?

Если вас беспокоят проблемы со сном, и вы часто чувствуете усталость и слабость, вы можете попробовать различные методы лечения.

Изменение образа мышления

Вы можете обнаружить, что думаете примерно так: «Если я не засну сейчас, я буду спать завтра утром в классе.«Такие мысли действительно могут помешать вам заснуть. В когнитивно-поведенческой терапии вы научитесь распознавать эти типы мыслей и затем заменять их более реалистичными, такими как:« Это нормально — время от времени бодрствовать по ночам. Может, я просто снова засну. И если этого не произойдет, это не конец света ».

Даже если у вас нет такой терапии, вы все равно можете попытаться распознать и избежать мыслей, которые могут мешать вам заснуть.

Техники релаксации

Аутогенная тренировка и прогрессивная мышечная релаксация — это два широко используемых метода релаксации, которые также используются для лечения проблем со сном. Этим подходам обучают на курсах. Вы также можете научиться некоторым техникам, например, прослушав аудиокурс. Эти техники релаксации необходимо практиковать регулярно, но они могут помочь вам быстрее заснуть, если вы будете использовать их перед сном.

При прогрессивном расслаблении мышц вы ложитесь и концентрируетесь на определенной группе мышц.Сначала вы расслабляете мышцы, затем на некоторое время их напрягаете, а затем снова полностью расслабляете. После этого вы выполняете то же упражнение с другими группами мышц, пока не расслабите все тело.

Аутогенная тренировка — это своего рода «самовнушение». Сядьте или лягте в удобном положении, чтобы вы могли полностью расслабить мышцы. Затем вы снова и снова повторяете в уме определенные мысли, например: «Мои руки кажутся тяжелыми». Делая это, вы можете интенсивно испытывать различные чувства, такие как тяжесть, тепло, прохладу или покой.

Снотворное

Если вы почти не высыпаетесь, ваш врач может прописать вам снотворное на короткий период времени. Но снотворное может иметь множество побочных эффектов, а также может вызывать усталость в течение дня. Более того, множество лекарств, облегчающих сон, также могут привести к зависимости, даже после относительно короткого периода времени. Так что не стоит использовать их слишком часто.

И вы никогда не должны принимать снотворное от других людей (например,грамм. ваши родители’). Только врач может решить, какое лекарство вам подходит и какая доза будет подходящей.

Источники

  • Охайон М.М., Карскадон М.А., Гийемино С., Витиелло М.В. Метаанализ количественных параметров сна от детства до старости у здоровых людей: разработка нормативных значений сна на протяжении всей жизни человека. Sleep 2004; 27 (7): 1255-1273. [PubMed: 15586779]
  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Употребление наркотиков подростками | Седативное лечение наркозависимости Tampa FL

Согласно опросу, проведенному в 2017 году, сообщалось, что около 50% американских подростков хотя бы раз в жизни злоупотребляли каким-либо наркотиком. Злоупотребление наркотиками становится все более распространенной тенденцией, особенно среди подростков.

Однако многие подростки упускают из виду многие важные факты об определенных наркотиках. Ниже мы поделимся некоторыми советами относительно седативных средств. Эти важные детали могут помочь вам избежать зависимости и в конечном итоге спасти вашу жизнь.

Седативные препараты

Седативные препараты — это категория препаратов, замедляющих мозговую деятельность. Эти препараты обычно принимают от беспокойства из-за их успокаивающего или вызывающего сон эффекта. Седативные средства также известны под разными сленговыми терминами, такими как бензо, фенни, красные птицы, красные, желтые куртки, желтые, давящие, снотворные и транквилизаторы и т. Д.

Ниже приведены некоторые важные факты о седативных средствах для подростков. Давайте посмотрим:

  • Седативные средства могут вызывать привыкание: Седативные средства часто используются для лечения бессонницы, но если их принимать не контролируемыми способами, они могут быть вредными, например, при самолечении от беспокойства без рецепта врача.Длительное употребление может сделать ваше тело устойчивым, в результате чего вам понадобится больше препарата, чтобы почувствовать желаемый эффект. Это может привести к зависимости. Иногда невозможно судить, сколько еще нужно, и это может привести к передозировке.
  • Седативные средства могут нанести вред вашему организму: Возможна передозировка седативных средств, и когда это происходит, ваше дыхание замедляется и уменьшается количество кислорода, поступающего в мозг. Это вызывает временные и даже необратимые повреждения нервной системы, такие как кома, необратимое повреждение мозга и даже смерть.
  • Седативные средства могут быть смертельными: Седативные средства при употреблении с алкоголем могут вызвать дальнейшее снижение дыхания и потребления кислорода. Это может привести к смерти. При совместном использовании седативные средства и алкоголь обладают более сильным действием и, следовательно, повышают риск любых опасностей, включая смерть.

Некоторые общие вопросы и недоразумения

В: Безопасно ли внезапно прекратить прием седативных средств, если я принимаю их в течение нескольких недель или дольше?

Ответ: Нет.Проконсультируйтесь со своим врачом. Внезапная абстиненция может быть опасной для жизни и включать судороги, учащенное сердцебиение, артериальное давление и температуру, а также зрительные галлюцинации.

В: Разве седативные препараты не менее опасны, чем другие наркотики?

Ответ: Вовсе нет. Фактически, количество передозировок седативных средств увеличилось. Согласно последним исследованиям, наиболее часто назначаемые седативные препараты, называемые бензодиазепинами, являются причиной почти 30 процентов смертей от лекарств.

В: Седативные препараты менее вредны, чем питье?

Ответ: Нет.Их эффекты могут быть так же вредны при алкогольном опьянении. Симптомы могут включать нарушение внимания и рассудительности, несоответствующее поведение, снижение рефлексов и несбалансированную ходьбу.

Как узнать, принимает ли друг успокоительное?

Если вы подозреваете, что кто-то из ваших друзей принимает седативное средство, вы можете определить возможные симптомы и побочные эффекты:

  • Сонливость
  • Невнятная речь
  • Плохая концентрация
  • Путаница
  • Головокружение
  • Проблемы с движением и памятью
  • Замедленное дыхание

Прежде чем принимать седативные препараты, рассмотрите эти

Знайте закон: Если у вас нет действующего рецепта, то употребление, передача или продажа любого вида седативных средств является незаконным.

  • Знайте о рисках: Даже если вам прописали седативные средства, употребление их с алкоголем или другими депрессантами небезопасно. Даже прием их с безрецептурными лекарствами от простуды и аллергии может повысить их эффективность и привести к смертельным результатам.
  • Посмотрите вокруг: В 2018 году только 0,3% молодых людей в возрасте от 12 до 17 лет злоупотребляли седативными препаратами, отпускаемыми по рецепту. Даже если вы думаете, что ваши сверстники эффективно используют седативные препараты, чтобы справиться с проблемами психического здоровья, правда в том, что лишь очень небольшое число подростков злоупотребляют этими веществами таким образом.

The Takeaway

Даже если они прописаны врачом, седативные препараты могут быть опасными препаратами. Но если их использовать без каких-либо указаний, седативные препараты могут быть намного более опасными и даже смертельными. Если вы оказались в ситуации, когда вы принимаете седативные средства, вам следует проконсультироваться с родителями, учителями или опекунами, если у вас есть какие-либо вопросы.

Свяжитесь с BoardPrep Recovery для получения дополнительной информации о подростках и употреблении наркотиков. Позвоните по телефону 866.796.4720, чтобы поговорить со специалистом по наркозависимости сегодня.


Ресурсы

https://drugabusestatistics.org/teen-drug-use/

https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/hallucinogens

https://www.news-medical.net/health/What-are-Sedatives.aspx

https://www.drugfreeworld.org/drugfacts/prescription/stimulants.html

https://store.samhsa.gov/sites/default/files/SAMHSA_Digital_Download/TipsforTeens_Hallucinogens_508.pdf

https://store.samhsa.gov/sites/default/files/SAMHSA_Digital_Download/TipsforTeens_Sedatives_508.pdf

https://store.samhsa.gov/product/Tips-for-Teens-The-Truth-About-Stimulants/PEP20-03-03-004?referer=from_search_result

Смогут ли таблетки вылечить тревогу вашего подростка? Что нужно знать, прежде чем давать ребенку лекарства от тревожности

The Deseret News исследует, почему подростки тревожатся больше, чем когда-либо, и как семьи и сообщества могут помочь. Это последняя серия , состоящая из нескольких частей, .

SALT LAKE CITY —

Когда продюсер Карин Горник снимала документальный фильм о подростках и тревоге, она намеренно не упомянула одну вещь: лекарства от тревожности.

Это потому, что лечение детей лекарствами от тревожности настолько противоречиво, что Горник опасался, что эта тема отвлечет от основной идеи фильма, а именно, что страна наводнена тревожными подростками, которые нуждаются в помощи.

Обычно получение рецепта не является таким уж спорным. На самом деле врачи говорят, что некоторые родители требуют антибиотики, даже когда их детям они не нужны.

Но когда врач рекомендует подростку принимать лекарство от беспокойства, родители часто колеблются. Их беспокоят побочные эффекты, которые могут варьироваться от доброкачественных (бессонница или сонливость) до ужасающих (суицидальные мысли и поведение).Они задаются вопросом о долгосрочных эффектах, о которых нельзя сказать с уверенностью, поскольку эти препараты присутствуют на рынке три десятилетия или меньше.

Они также опасаются, что после приема таблеток ребенок кардинально изменится или станет зависимым. Это были одни из опасений Горник, когда врач впервые предложил лекарства для ее сына-подростка.

Карин Горник, создатель и исполнительный продюсер фильма «Angst», и Дженни Хоу, диктор фильма и специалист по тревоге, выступают на панели после показа документального фильма в средней школе Clearfield в Клирфилде в понедельник, 30 апреля 2018 года. Кристин Мерфи, Deseret News

«Я боялся, что это изменит химию мозга моего ребенка, и он больше никогда не сможет функционировать без лекарств. Я волновался, что это изменит его личность », — сказал Горник.

Так что же правда и что делать родителям?

Среди какофонии конкурирующих голосов по этому поводу ясно одно: не каждому тревожному подростку нужны лекарства.

Подростки с умеренной тревожностью могут получить пользу от дыхательных и релаксационных техник, ведения дневника, художественной и музыкальной терапии и упражнений, а большинство подростков с умеренной тревожностью поправляются с помощью когнитивно-поведенческой терапии.Генри Берман, педиатр, специализирующийся на подростковой медицине в Детской больнице Сиэтла, и клинический профессор Медицинской школы Вашингтонского университета.

Берман и многие другие врачи считают, однако, что лекарства необходимы, когда тревога переходит от умеренной к тяжелой. Они не рассматривают рецепт как панацею, а как ступеньку на пути к миру.

Джозеф Толман

Причины для Rx

Не существует медицинского теста, который мог бы диагностировать крайнюю тревогу, как посев из горла, подтверждающий стрептококковое горло.В диагностическом руководстве Американской психиатрической ассоциации приводится шесть критериев диагностики генерализованного тревожного расстройства. Главный из них — чрезмерное беспокойство о самых разных вещах, которое сохраняется не менее шести месяцев.

Большинство людей о чем-то беспокоятся, так что же такое чрезмерное беспокойство?

Согласно «Руководству по диагностике и статистике психических расстройств», именно тревога нарушает основные функции, из-за чего подростку трудно ходить в школу или участвовать в занятиях, которые ему раньше нравились.

Также для постановки диагноза требуется один или несколько из этих симптомов, которые постоянно присутствуют в течение как минимум шести месяцев: чувство беспокойства или напряжения, легкая утомляемость, трудности с концентрацией внимания, раздражительность, мышечное напряжение и трудности с засыпанием или засыпанием.

По данным Национального института здоровья, около 32 процентов американских подростков страдают каким-либо типом тревожного расстройства, и около 8 процентов имеют тяжелые случаи. Но хотя число диагнозов тревожных расстройств увеличивается, рецепты на наиболее часто назначаемые лекарства от тревожных расстройств остаются стабильными.

Недавнее исследование, опубликованное в JAMA, изучило употребление рецептурных лекарств среди детей и подростков в период с 1999 по 2014 год и не обнаружило клинически значимых изменений в количестве подростков, принимающих селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или СИОЗС.

Это может быть отчасти из-за родительских страхов, подобных тем, что беспокоили Горника.

Карин Горник, создатель и исполнительный продюсер фильма «Angst», выступает перед показом документального фильма в Средней школе Клирфилд в Клирфилде в понедельник, 30 апреля 2018 года. Кристин Мерфи, Deseret News

Доктор Ян Кодиш, детский психиатр и исследователь Детской больницы Сиэтла, понимает эту озабоченность. «Я считаю, что осторожность — это действительно хороший инстинкт», — сказал Кодиш.

Но, добавил он, «я думаю, что существует обратный риск, последствия отказа от лечения тревожности и то, как это повлияет на инвалидность и последствия», — сказал он.

В то время как родители беспокоятся, что лекарства могут скрыть личность ребенка, иногда бывает наоборот, и тревога подавляет истинное Я ребенка, сказал Кодиш, добавив, что правильное лекарство, используемое в течение нужного времени, может позволить ребенку процветать. .

Заведующий классом: СИОЗС

Наиболее часто назначаемыми лекарствами от тревожности являются СИОЗС. В период с 2004 по 2014 год при обследовании 84 500 детей, которым прописали лекарства от беспокойства, исследователи из Северной Каролины и Нью-Йорка обнаружили, что 70 процентов получали только СИОЗС, а 7 процентов принимали СИОЗС и другие лекарства.

Серотонин — это химический посредник, присутствующий в мозге и кишечнике, один из нейромедиаторов «хорошего самочувствия», которые способствуют нашему чувству благополучия.Ученые считают, что чем больше у нас серотонина, тем мы счастливее и спокойнее.

СИОЗС работают, останавливая нейронный поезд, который доставляет серотонин в наш мозг, блокируя его реабсорбцию и делая доступным больше серотонина, чтобы мы чувствовали себя хорошо.

Флуоксетин (продается под торговой маркой Prozac) был первым СИОЗС, поступившим на рынок в январе 1988 года. Позже Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило пять других типов лекарств этого класса. Широко известные бренды включают Celexa, Lexapro, Paxil и Zoloft, наиболее часто назначаемый психиатрический препарат в 2016 году.

Джесс Биглер, специалист по профилактике психического здоровья Дэвиса, раздает карточки для бесед для родителей и детей после показа документального фильма «Тревога» в средней школе Clearfield в Клирфилде в понедельник, 30 апреля 2018 г. Кристин Мерфи, Deseret News

Наполнить наш организм химическими веществами, дающими хорошее самочувствие, не так просто, как кажется. Слишком много серотонина может вызвать фатальное состояние, называемое серотониновым синдромом.А у некоторых людей, прежде чем СИОЗС начинают действовать, они временно блокируют выработку серотонина, что приводит к его дефициту.

СИОЗС содержат печально известное предупреждение FDA о повышенном риске суицидальных мыслей и поведения у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 24 лет. Риск, который снижается с возрастом, является максимальным в первые две недели приема. лекарство.

Другими словами, людям иногда становится хуже, прежде чем им станет лучше. По словам Кодиша, на то, чтобы увидеть, подействует ли конкретная марка лекарства и установить оптимальную дозу, может потребоваться около трех месяцев.В это время подростку также, возможно, придется приспособиться к временным побочным эффектам, которые могут включать сонливость, бессонницу, тошноту, головокружение и головные боли.

Лекарство не лечит тревогу; он работает в фоновом режиме, чтобы уменьшить непрекращающееся ощущение «борьбы или бегства», которое мучает людей с сильным беспокойством, позволяя им более ясно и реалистично думать о том, что вызывает у них страх.

При правильном лекарстве «вы обычно начинаете получать некоторое облегчение через четыре-шесть недель.Иногда ребенок может этого не замечать, но родители или опекун замечают. К восьми-двенадцати неделям вы должны начать замечать изменения », — сказала доктор Мойра Ринн, профессор-консультант и заведующая кафедрой психиатрии и поведенческих наук Медицинского центра Университета Дьюка.

Этот процесс может занять месяцы, поэтому родители должны ожидать, что их подростки будут принимать лекарства, которые они принимают, по крайней мере, от шести месяцев до года, прежде чем прекращать его постепенно, — сказал Ринн.

Джесс Биглер, специалист по профилактике из Davis Behavioral Health, раздает карточки для разговоров родителям и детям после показа документального фильма «Angst» в средней школе Clearfield в Клирфилде в понедельник, 30 апреля 2018 года. Кристин Мерфи, Deseret News

Команда B

Более быстрое, но кратковременное облегчение дают бензодиазепины, или «бензо», которые подавляют нервную активность; короче говоря, они действуют как успокаивающее средство.

Эти препараты, включая ксанакс, валиум и ативан, также используются для лечения судорог, депрессии и бессонницы. Они вызывают сильную зависимость, и их следует принимать только кратковременно. Бензо были причиной почти трети смертей от передозировки наркотиков за последние 30 лет.

Все более популярными для краткосрочного применения становятся бета-блокаторы, которые в основном используются для лечения сердечных заболеваний и высокого кровяного давления. Лекарства, подавляющие адреналин в нашем организме, быстро уменьшают физические симптомы беспокойства и страха, такие как дрожание рук, учащенное сердцебиение и поверхностное дыхание. Новый стартап под названием Kick из Сан-Франциско предлагает прописывать и предоставлять эти таблетки через Интернет, заявляя, что они могут помочь людям успокоиться перед важной рабочей презентацией или свиданием.

Бета-адреноблокаторы

иногда назначают подросткам с социальными фобиями или беспокойством по поводу производительности. Побочные эффекты включают запор, расстройство желудка и головные боли.

Если мысль о том, чтобы вылечить тревожного подростка сердечными препаратами их дедушек и бабушек, не вызывает достаточно беспокойства, существует также новое средство от тревожности, которое ранее использовалось в основном для лечения туберкулеза.

D-циклосерин в сочетании с экспозиционной терапией тестируется на предмет беспокойства, называемого социальной фобией.

Дженни Хоу, рассказчик фильмов и специалист по тревоге, выступает на панели после показа фильма «Тревога» в Средней школе Клирфилд в Клирфилде в понедельник, 30 апреля 2018 г. Кристин Мерфи, Deseret News

Другое исследование изучает, как антибиотики могут помочь при психических расстройствах; Например, в одном недавнем исследовании изучали, помогает ли миноциклин, антибиотик, назначаемый от прыщей и некоторых инфекций, передаваемых половым путем, детям с обсессивно-компульсивным расстройством.(Результаты еще не опубликованы.)

Но на данный момент СИОЗС, используемый в сочетании как минимум с 16 сеансами когнитивно-поведенческой терапии, является золотым стандартом для лечения тревожности у подростков и эффективен в 70-80% случаев, сказал Ринн.

Когда когнитивно-поведенческая терапия или медикаменты используются отдельно, эффективность снижается до 50-60 процентов, сказала она.

Но, добавила она: «Иногда вам нужно попробовать другие лекарства, когда они не реагируют на первую линию лечения.”

Семейное решение

Новое исследование показывает, что нелеченная тревога влияет не только на подростков, но также может распространяться на последующие поколения, поскольку в некоторых семьях тревога, по-видимому, передается по наследству.

«Мы должны поддерживать детей как можно лучше, не забывая при этом делать это самым консервативным способом, с точки зрения корректировки их нейрохимии», — сказал Кодиш.

Ринн сказала, что важно, чтобы и родители, и подросток были довольны выбранным лечением, и она не считает, что подростков следует заставлять принимать лекарства, если они категорически против.

«Это серьезное решение — прописать лекарство, и не каждой семье это нравится», — сказал Ринн. «Вы должны познакомиться с семьей, где они находятся.

«Хорошая новость в том, что у вас есть когнитивно-поведенческая терапия, и вы можете попробовать ее в первую очередь. Самое сложное в том, что вы должны это сделать. Между занятиями есть домашнее задание. Это работает; это непросто », — сказала она.

Карин Горник, создатель и исполнительный продюсер фильма «Angst», слушает вступительные выступления перед показом документального фильма в Средней школе Клирфилд в Клирфилде в понедельник, 30 апреля 2018 года. Кристин Мерфи, Deseret News

«Это одна проблема. Другая проблема — найти профессионалов, которые действительно обучены правильному лечению, и кого-то, кто знает, как работать с детьми и подростками. Вам действительно нужно смотреть на верительные грамоты людей ».

Поскольку в стране наблюдается нехватка детских психологов и психиатров, некоторые семьи могут не найти подходящего терапевта, или подросток может решить, что он просто не хочет выполнять работу и предпочитает принимать таблетки.Педиатры могут прописать их, но из-за рисков, по словам Ринн, родители и врач должны внимательно следить за подростком.

Суицидальные мысли — не частый побочный эффект, и тем более, когда SSRI используется для лечения тревоги, но все же есть небольшой риск, что это может произойти.

Помимо наркотиков, поддержка тревожных подростков может также означать, что родителям нужно что-то менять. Родители часто хотят облегчить страдания своих детей, «но обычно, делая это, вы начинаете приспосабливаться к этому», — сказал Кодиш из Детской больницы Сиэтла.

«Должен существовать баланс между способностью родителей оценивать страдания своего ребенка и поддерживать его, но не отвлекать их от переживаний, которые могут вызывать умеренный стресс».

Это одна вещь, которую Горник усвоила, когда справлялась с тревогой своего сына как одинокий родитель: она должна отступить и довериться ему, чтобы справиться с трудностями. Еще одна вещь, которая изменилась, — это ее первоначальная сопротивляемость лекарствам, которая, как она опасалась, коренным образом изменит ее сына и зацепит его.«Я ошибалась», — говорит она.

По ее словам, этой осенью ее сын пойдет в старшую школу. Без изнуряющего беспокойства и без наркотиков.

Присоединяйтесь к «Deseret News Anxiety Community» Facebook группе и найдите ответы на свои вопросы.

Антидепрессанты для детей и подростков

Антидепрессанты для детей и подростков

Узнайте, почему антидепрессанты предупреждают о суицидальном мышлении у детей и подростков, что делать до того, как ваш ребенок начнет принимать антидепрессанты, и предупреждающие признаки потенциальной проблемы.

Персонал клиники Мэйо

Антидепрессанты часто являются эффективным способом лечения депрессии и тревоги у детей и подростков. Однако следует тщательно контролировать использование антидепрессантов у детей и подростков, поскольку в редких случаях могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Антидепрессанты имеют черный ящик Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), предупреждающий о риске повышенного суицидального мышления и поведения у некоторых лиц в возрасте до 25 лет.

Хотя поначалу предупреждения о самоубийстве могут показаться тревожными, важно знать факты.Узнайте, что означают предупреждения, и спросите обо всех вариантах лечения. Это поможет вам принять информированное решение о здоровье вашего ребенка и взвесить преимущества и риски вариантов лечения с врачом вашего ребенка.

Почему антидепрессанты предупреждают о суицидальном поведении у детей?

FDA сообщило, что обширный анализ клинических испытаний показал, что антидепрессанты могут вызывать или ухудшать суицидальное мышление или поведение у небольшого числа детей и подростков.Анализ показал, что у детей и подростков, принимающих антидепрессанты, наблюдалось небольшое увеличение суицидальных мыслей по сравнению с теми, кто принимал сахарную таблетку (плацебо).

Ни один из детей, участвовавших в каких-либо исследованиях, фактически не покончил с собой. Тем не менее, FDA рассмотрело выводы, касающиеся достаточно, чтобы выпустить рекомендации по общественному здравоохранению и потребовать от производителей маркировать антидепрессанты строгими предупреждениями о связи с суицидальным мышлением и поведением у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет.

Однако не все исследователи психического здоровья считают эти предупреждения необходимыми. Новые исследования показывают, что польза от антидепрессантов может быть больше, чем риск самоубийства. Некоторые исследования показывают, что уровень самоубийств у детей снижается, когда они принимают антидепрессанты.

Какие антидепрессанты должны иметь предупреждение о самоубийстве?

Хотя анализ FDA исследовал только девять антидепрессантов, FDA распространил предупреждение на все антидепрессанты, отпускаемые по рецепту.Это предупреждение о черном ящике — самое серьезное предупреждение, которое FDA может выдать в отношении рецептурных лекарств. Предупреждение напечатано жирным шрифтом и обрамлено черной рамкой в ​​верхней части бумажных вкладышей с антидепрессантами.

Как лекарства, предназначенные для лечения депрессии и других заболеваний, могут привести к суицидальному поведению у детей?

Из-за риска самоубийства из-за депрессии трудно установить четкую причинно-следственную связь между употреблением антидепрессантов и самоубийством.Исследователи предполагают множество потенциальных причин повышенного риска. У некоторых детей антидепрессанты могут также вызывать беспокойство, возбуждение, враждебность, беспокойство или импульсивное поведение. Эти эффекты могут указывать на то, что депрессия у ребенка ухудшается или у ребенка начинают появляться суицидальные мысли.

Следует ли вообще лечить детей антидепрессантами?

Предупреждения о возможной связи между антидепрессантами и суицидальными мыслями не означают, что антидепрессанты не следует применять у детей.Предупреждения также не предназначены для того, чтобы отпугнуть людей от приема антидепрессантов. Однако предупреждения следует воспринимать как предостережение, чтобы тщательно взвесить все «за» и «против» использования антидепрессантов у детей и подростков с реальным риском самоубийства в результате невылеченной депрессии.

Для многих детей и подростков антидепрессанты являются эффективным способом лечения депрессии, беспокойства, обсессивно-компульсивного расстройства или других состояний психического здоровья. Если эти состояния не вылечить эффективно, ваш ребенок может быть не в состоянии вести удовлетворительную, полноценную жизнь или заниматься обычной повседневной деятельностью.

Что нужно сделать, прежде чем ваш ребенок начнет принимать антидепрессант?

Важно, чтобы ваш ребенок прошел тщательное обследование, прежде чем он или она начнет принимать антидепрессанты. Психиатрическое обследование психиатром, педиатром или семейным врачом, имеющим опыт лечения расстройств настроения у детей и подростков, должно включать:

  • Подробный анализ любых потенциальных факторов риска, которые могут быть у вашего ребенка, которые увеличивают риск членовредительства
  • Оценка того, есть ли у вашего ребенка другие психические заболевания, такие как тревожные расстройства, синдром дефицита внимания / гиперактивности или биполярное расстройство
  • Оценка наличия в семье психических заболеваний или самоубийств

Какие антидепрессанты можно принимать детям?

FDA одобрило определенные антидепрессанты для использования у детей и подростков с различными типами диагнозов.К антидепрессантам прилагается руководство по лекарствам, в котором родители и опекуны сообщают о рисках и мерах предосторожности. Обязательно внимательно прочтите руководство по лекарствам и вкладыш в упаковку и обсудите любые вопросы с лечащим врачом и фармацевтом.

Антидепрессанты для детей и подростков, одобренные FDA
Лекарства * Возраст (в годах) Диагностика
* Многие из этих препаратов также доступны в виде генериков.Рекомендуемая начальная доза и максимальная доза зависят от возраста.
Кломипрамин (Анафранил) 10 и старше Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Дулоксетин (Cymbalta) 7 и старше Генерализованное тревожное расстройство
Эсциталопрам (Лексапро) 12 и старше Большое депрессивное расстройство
Флуоксетин (прозак) 8 и старше Большое депрессивное расстройство
7 и старше OCD
Флувоксамин 8 и старше OCD
Оланзапин и флуоксетин, комбинированный препарат (Симбиакс) 10 и старше Биполярная депрессия
Сертралин (Золофт) 6 и старше OCD

Антидепрессанты также можно использовать при других состояниях.Антидепрессант имипрамин (тофранил) одобрен FDA для лечения непроизвольного мочеиспускания в дневное или ночное время (детский энурез) у детей от 6 лет и старше.

Врачи могут по своему медицинскому заключению прописывать детям другие антидепрессанты, которые используются не по назначению. Это клинически распространенная практика для многих типов лекарств как для детей, так и для взрослых.

Что делать, когда ребенок начинает принимать антидепрессант?

FDA рекомендует врачам прописывать минимально возможное количество таблеток, чтобы снизить риск преднамеренной или случайной передозировки.Тщательный контроль со стороны родителей, опекунов и медицинских работников важен для любого ребенка или подростка, принимающего антидепрессанты от депрессии или любого другого состояния.

Самый высокий риск суицидального мышления и поведения:

  • В течение первых месяцев лечения антидепрессантом
  • При увеличении или уменьшении дозировки

Родители и опекуны должны внимательно наблюдать за ребенком на ежедневной основе в течение этих переходных периодов и следить за тревожными изменениями в течение всего времени, пока ребенок принимает антидепрессанты.

FDA также рекомендует, чтобы ваш ребенок находился под тщательным наблюдением со стороны медицинского работника в течение первых нескольких месяцев лечения, а также под постоянным наблюдением на протяжении всего лечения. Частота контактов с врачами или специалистами в области психического здоровья зависит от потребностей вашего ребенка. Убедитесь, что вы придерживаетесь рекомендованного ребенку графика встреч.

На какие предупреждающие знаки следует обращать внимание, когда ваш ребенок принимает антидепрессанты?

Иногда признаки и симптомы суицидальных мыслей или членовредительства трудно увидеть, и ваш ребенок не может прямо рассказать вам о таких мыслях.Вот некоторые признаки того, что состояние вашего ребенка может ухудшиться или что он или она может подвергнуться риску членовредительства:

  • Разговор о самоубийстве или смерти
  • Попытки самоубийства
  • Самоповреждение
  • Волнение или беспокойство
  • Новые или усиливающиеся приступы тревоги или паники
  • Раздражительность
  • Усиление печали или ухудшение симптомов депрессии
  • Импульсивность
  • Сильное увеличение разговора, энергии или активности
  • Агрессия, насилие или враждебность
  • Проблемы со сном или обострение бессонницы
  • Проводить больше времени в одиночестве

Немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если возникнут какие-либо из этих признаков, если они станут хуже или если они беспокоят вас, вашего ребенка, учителя или другого опекуна.

Убедитесь, что ваш ребенок не прекращает лечение антидепрессантами без рекомендации лечащего врача. Внезапное прекращение приема антидепрессанта может вызвать симптомы гриппа, повышение тревожности и другие побочные эффекты, называемые синдромом отмены. Слишком резкое прекращение приема пищи также может привести к возвращению симптомов депрессии.

Какие еще варианты лечения доступны для детей с депрессией?

Большинство детей, принимающих антидепрессанты от депрессии, поправляются с помощью лекарств.Однако сочетание лекарств с разговорной терапией (психотерапия), вероятно, будет еще более эффективным. Могут быть полезны многие виды психотерапии, но когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия были научно изучены и показали свою эффективность при лечении депрессии.

  • Когнитивно-поведенческая терапия. В рамках когнитивно-поведенческой терапии специалист по психическому здоровью может помочь вашему ребенку улучшить навыки совладания, общения и решения проблем.Ваш ребенок также может узнать, как узнавать о вредных идеях и поведении, заменять их позитивными подходами и управлять эмоциями.
  • Межличностная терапия. Эта терапия, сфокусированная на отношениях, может помочь вашему подростку адаптироваться к изменениям в текущих отношениях и развить новые.

Некоторым детям и подросткам с легкими симптомами может быть полезна только разговорная терапия.

25 июня 2019 г., Показать ссылки
  1. Информационный бюллетень по педиатрическим антидепрессантам.Центры услуг Medicare и Medicaid. https://www.cms.gov/Medicare-Medicaid-Coordination/Fraud-Prevention/Medicaid-Integrity-Education/Pharmacy-Education-Materials/antidepressant-education.html. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
  2. Изменения в маркировке продукции. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/media/77404/download. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
  3. Strawn JR и др. Эффективность и переносимость антидепрессантов при детских тревожных расстройствах: систематический обзор и метаанализ.Депрессия и тревога. 2015; 32: 149.
  4. Суицидальность у детей и подростков, получающих антидепрессанты. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
  5. Cipriani A, et al. Сравнительная эффективность и переносимость антидепрессантов при большом депрессивном расстройстве у детей и подростков: сетевой метаанализ.Ланцет. 2016; 388: 881.
  6. Cooper WO, et al. Антидепрессанты и попытки суицида у детей. Педиатрия. 2014; 133: 204.
  7. Таблица дозирования детских антидепрессантов. Центры услуг Medicare и Medicaid. https://www.cms.gov/Medicare-Medicaid-Coordination/Fraud-Prevention/Medicaid-Integrity-Education/Pharmacy-Education-Materials/antidepressant-education.html. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
  8. Locher C, et al. Эффективность и безопасность селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов обратного захвата серотонина-норэпинефрина и плацебо при распространенных психических расстройствах среди детей и подростков: систематический обзор и метаанализ.JAMA Psychiatry. 2017; 74: 1011.
  9. Hussain H, et al. Последние разработки в лечении большого депрессивного расстройства у детей и подростков. Психическое здоровье, основанное на фактических данных. 2018; 21: 101.
  10. Symbyax (инструкция по применению). Индианаполис, штат Индиана: «Эли Лилли и компания»; 2017. https://www.lilly.com/Products/Human/From-Our-History.aspx. Доступ 30 апреля 2019 г.
  11. FDA: Не оставляйте детскую депрессию без лечения. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http: // www.fda.gov/forconsumers/consumerupdates/ucm413161.htm. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
  12. Гиббонс RD и др. Лечение антидепрессантами и попытки суицида и самоповреждения у детей и подростков. Фармакоэпидемиология и безопасность лекарств. 2015; 24: 208.
  13. Zuckerbrot RA, et al. Руководство по подростковой депрессии в первичной медико-санитарной помощи (GLAD-PC): Часть 1. Практическая подготовка, идентификация, оценка и начальное ведение. Педиатрия. 2018; 141: e20174081.
  14. Cheung AH, et al.Руководство по подростковой депрессии в системе первичной медико-санитарной помощи (GLAD-PC): Часть II. Лечение и постоянное ведение. Педиатрия. 2018; 141: e20174082.
  15. Габриэль М. и др. Синдром отмены антидепрессантов. CMAJ. 2017; 189: E747.
  16. Суицидальное поведение. MentalHealth.gov. https://www.mentalhealth.gov/what-to-look-for/suicidal-behavior. По состоянию на 29 апреля 2019 г.
  17. Анафранил (информация о назначении). Уитби, Онтарио: Patheon Inc .; 2019. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 4074b555-7635-41a9-809d-fae3b3610059. По состоянию на 21 мая 2019 г.
  18. Cymbalta (инструкция по применению). Индианаполис, штат Индиана: «Эли Лилли и компания»; 2017. http://uspl.lilly.com/cymbalta/cymbalta.html. По состоянию на 21 мая 2019 г.
  19. Флувоксамин малеат (информация о назначении). https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=85b61f83-ab47-470d-8673-02fea29247be. Парсиппани, Нью-Джерси: Актавис Фарма, Инк .; 2017. По состоянию на 21 мая 2019 г..
  20. .
  21. Lexapro (информация о назначении).Мэдисон, Нью-Джерси: Allergan Inc .; 2019. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=13bb8267-1cab-43e5-acae-55a4d957630a. По состоянию на 21 мая 2019 г.
  22. Прозак (информация о назначении). Индианаполис, штат Индиана: «Эли Лилли и компания»; 2016. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=c88f33ed-6dfb-4c5e-bc01-d8e36dd97299. По состоянию на 21 мая 2019 г.
  23. Золофт (инструкция по применению). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Pfizer Inc .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *