«Подскажите, какое самое быстрое снотворное?» – Яндекс.Кью

Скорость действия снотворного зависит как от формы препарата (таблетки, шипучие таблетки, спреи, рассасывающиеся под языком), так и от скорости его действия.

Быстрее всего действуют препараты, у которых активный компонент всасывается непосредственно в полости рта:

· Спреи мелатонина под язык;

· Таблетки феназепам для рассасывания.

Также «быстрыми» являются препараты в жидкой форме. Им не нужно время, чтобы таблетка растворилась, и действующее вещество высвободилось, они сразу начинают усваиваться в пищеварительном тракте.

Например, это:

· Низкодозированные и растительные средства: валокордин, корвалол, ново-пассит, различные травяные настойки;

· Шипучие таблетки донормил, которые растворяются в воде перед приемом.

Среди «обычных» таблетированных препаратов тоже есть более быстродействующие. К примеру, в группе z-гипнотиков (это самые современные и безопасные рецептурные снотворные) препарат залеплон начинает действовать быстрее, чем зопиклон и золпидем.

Важный момент! Как правило, чем быстрее начинает действовать лекарство, тем быстрее его эффект и заканчивается. Например, мелатонин или залеплон, о которых говорилось выше, работают всего около 4 часов. Если человеку надо быстро заснуть, а с поддержанием сна у него проблем нет, то это приемлемо. А если хотелось бы, чтоб снотворное быстро подействовало и продолжало действовать всю ночь, то здесь необходимо применять препараты, которые позже начинают действовать, но работают дольше (золпидем, антидепрессанты со снотворным эффектом).

По вашему вопросу я могу предположить, что вы, возможно, собираетесь принимать снотворные самостоятельно без наблюдения врача, просто выбрав в аптеке наиболее приемлемый вариант. Пожалуйста, будьте осторожны: прием любых снотворных требует определенных мер безопасности. Обратитесь к специалисту, чтобы он составил для вас оптимальные назначения!

Больше узнать о снотворных и правилах их приема можно в книге «Советы по здоровому сну 2.0». Скачивайте ее бесплатно здесь https://buzunov.ru/books/sovetyi-po-zdorovomu-snu-2/.

Также читайте о немедикаментозном лечении расстройств сна в книге «Как победить бессонницу». https://buzunov.ru/books/kak-pobedit-bessonniczu-zdorovyj-son-bez-snotvornyh-za-6-nedel/

Хорошего сна!

Статьи Частной Скорой Помощи №1 в Краснодаре

Главная>Статьи>

Гремучая смесь: что будет, если смешать снотворное с алкоголем?

Часто люди, сами не зная того, причиняют вред своему организму, комбинируя спиртное со снотворным. Случается, что люди, родственники которых имеют зависимость от алкоголя, чтобы избежать неприятного общения с пьяным, подмешивают таблетки в алкогольные напитки. При этом никто из них не задумывается, что будет, если смешать снотворное с алкоголем. Мало кто знает, что подобная смесь только усиливает эффект друг друга, и реакция может иметь плачевный исход.  Человек умирает от подобной комбинации лекарства и водки.

Что происходит при комбинировании алкоголя со снотворным

Алкоголь категорически запрещено совмещать с любыми лекарствами. Обычная таблетка ацетилсалициловой кислоты, которую многие принимают во время похмельного синдрома для снятия головной боли, может стать причиной образования кровоточащих язв в желудке человека. Но в данном случае человек может адекватно оценивать ситуацию и правильно действовать в опасной ситуации.

Совмещая этиловый спирт со снотворным, человек не осознает того, что может с ним произойти, и предугадать последствия. К сожалению, они возникнут и очень быстро.

Важно! Смесь этилового спирта и таблеток, вызывающих сон, чаще всего применяют люди, решившиеся на самоубийство. После того, как они впадают в глубокий сон, они уже не в состоянии противостоять процессу отравления, начавшемуся в организме, или вызвать врачей.

Принимая одновременно алкоголь и снотворное, последствия могут возникнуть совершенно неожиданные:

• лекарство значительно усиливает действие спирта на организм;
• алкогольные напитки, в свою очередь, усиливают действие таблеток, при этом становятся причиной головной боли.

Производители лекарственных препаратов заранее предусмотрели подобные ситуации и на упаковках препаратов пишут подробные инструкции по применению, где оговариваются возможные последствия сочетания спирта с капсулами.

При необходимости оперативного вмешательства хирург не сможет оказать помощь пьяному человеку, поскольку на него не действует наркоз. В этом случае врач не может решиться на операцию. Под воздействием транквилизаторов у человека возникает проблема с дыханием, что опасно во время хирургического вмешательства. И резать ткани тоже нельзя, поскольку они могут сохранить свою чувствительность.

Особенности снотворных препаратов

Лекарства, которые прописываются больному, что мучается бессонницей, имеют способность успокаивать нервную систему. Как себя проявит лекарственный препарат по отношению к спиртным напиткам, зависит от нескольких факторов, а именно:

• возрастной категории больного;
• общего состояния здоровья;
• какое влияние на организм оказывают отдельные компоненты, входящие в состав лекарства.

Важно! Покупая снотворное без рецептов, необходимо, в первую очередь, обратить внимание на пункт в инструкции применения, где говорится о побочных эффектах. В любых капсулах может содержаться вещество, которое успокаивает нервы и вызывает сонливое состояние. Если совместить снотворное с алкоголем, то его действие усилится в несколько десятков раз.

Лекарства, что назначаются в качестве снотворного, имеют два вида воздействия на организм человека:

1. Сон состоит из нескольких фаз, что чередуются одна за другой: глубокая и поверхностная. Под воздействием препаратов нервная система угнетается, и нейроны перестают нормально функционировать. Во время нормального состояния сна они то приходят в активность, то уменьшают свою деятельность.
2. У людей, принимающих транквилизаторы, расстраивается периодичность фаз, и человек на утро чувствует себя разбитым и не отдохнувшим. Иногда кажется, будто он провел бессонную ночь.

Подобный эффект имеют не только препараты, действие которого направлено именно на сон. Сюда можно включить:

• транквилизаторы;
• антигистаминные средства;
• антидепрессанты.

Все они содержат в себе компоненты, которые вызывают сон. Вот самые распространенные препараты:

1. Имидазопиридины. Эти лекарства назначают при частой бессоннице, периодических пробуждениях и трудностях с засыпанием. В аптеках можно купить только по рецепту лечащего врача.
2. Барбитураты. Таблетки предназначены для того, чтобы снизить возбуждаемости нервных клеток. При употреблении таблеток человек может чувствовать успокаивающее действие, которое при неблагоприятных условиях может перерасти в стадию наркоза. Сейчас препараты прописываются очень осторожно, поскольку некоторые компоненты содержат в себе опасные токсины. Во врачебной практике встречались случаи передозировки препаратами, которые в некоторых случаях заканчивались летальным исходом. Кроме того, барбитураты вызывают зависимость.
3. Противоаллергические вещества. Чаще всего производители данной группы препаратов преподносят их как новое лекарство, которое не вызывает у пациента состояние сна. Но при их употреблении нужно, в первую очередь, посмотреть инструкцию по применению в разделе «побочные явления», где эффект сонливости указан на первом месте.
4. Бензодиазепины. В прошлом эти лекарства широко применялись в медицине, но на сегодняшний день их не рекомендуют к употреблению. Сон, который наступает при использовании этих препаратов, имеет свойство вызывать кошмары, сопровождающиеся галлюцинациями. После лечения данным препаратом пациенту необходим длительный отдых и пребывание в полном спокойствии.
5. Мелаксен. Этот препарат хорошо действует на нервную систему человека, помогает заснуть, сокращает пробуждения в ночное время и не вызывает привыкания. Кроме того, после употребления таблеток человек просыпается хорошо отдохнувшим и в отличном настроении. Мелаксен помогает быстро адаптироваться к перемене часовых поясов.

В последнее время невропатологи начали прописывать страдающим бессонницей людям препараты циклопирролоны, что вызывают сон, близкий к физиологическому. Но этот препарат имеет сильное действие на нервные клетки, в результате чего больной чувствует себя заторможенным на протяжении всего дня.

Алкоголь со снотворным употребляют люди не часто. После подобной комбинации у человека возникает ощущение легкости в голове, которое приходит на смену сильной боли. Исчезает тревожность, и плохие мысли сменяются позитивными. Именно эти эффекты вызывают быстрое привыкание к препарату, что может привести к летальному исходу.

Не стоит думать, что подобные последствия применения лекарства, у которого действие сильное, с алкоголем – это результат суицидальных действий. Чаще всего смерть наступает в результате увеличения дозы с целью усилить эффект.

Онириа инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Oniria Капли для приема внутрь (41119)

📜 Инструкция по применению Онириа 💊 Состав препарата Онириа ✅ Применение препарата Онириа 📅 Условия хранения Онириа ⏳ Срок годности Онириа Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание лекарственного препарата Онириа (Oniria) Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2014 года, дата обновления: 2019.07.10 Владелец регистрационного удостоверения: Лекарственная форма Онириа Капли д/приема внутрь 10 мг/мл: фл. 30 мл с капельницей рег. №: ЛП-002277 от 15.10.13 — Бессрочно Дата перерегистрации: 16.10.18 Форма выпуска, упаковка и состав препарата Онириа Капли для приема внутрь в виде прозрачного бесцветного или светло-желтого раствора. 1 мл золпидема тартрат 10 мг Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 20 мг, натрия бензоат 0.25 мг, натрия гидроксид до pH 4.0, хлористоводородная кислота до pH 4.0, вода очищенная до 1 мл. 30 мл — флаконы оранжевого стекла (1) — пачки картонные. Фармакологическое действие Золпидем представляет собой снотворное средство, относящееся к группе имидазопиридинов. Отличаясь по структуре от бензодиазепинов, золпидем оказывает седативное действие, при этом анксиолитическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие выражено незначительно. Эффект наступает быстро. Золпидем быстро абсорбируется из ЖКТ. Согласно классификации аллостерические участки комплекса γ-аминомасляной кислоты (ГАМК), с которыми связываются бензодиазепины, называются со-модулирующими участками или рецепторами. К настоящему времени было идентифицировано три подтипа: ω1 ω2 и ω3. В отличие от бензодиазепинов, которые неселективно связываются и активируют все три подтипа ω-рецепторов, золпидем селективно связывается с ω1-рецептором, поэтому седативное действие препарата наблюдается при меньших дозах, чем дозы необходимые для развития миорелаксирующего, противосудорожного и анксиолитического эффекта. ω1-рецепторы в основном находятся в четвертом слое сенсорной коры больших полушарий, в мозжечке, варолиевом мосте и нижних бугорках четверохолмия. Золпидем показал низкое сродство к ω2-рецепторам (поясничный отдел позвоночника, гиппокамп) и ω3-рецепторам (определенные периферические области). Фармакологическое действие золпидема отличается от действия бензодиазепинов. Взаимодействие с ω-рецепторами приводит к открытию нейрональных ионных каналов хлора. Укорачивает время засыпания., уменьшает число ночных пробуждений, увеличивает общую продолжительность сна и улучшает его качество. Удлиняет II стадию сна и стадии глубокого сна (III и IV). Фармакокинетика После приема дозы 5 мг и 10 мг Cmax составляют соответственно 59 иг/мл и 121 нг/мл, ТCmax от 0,5-3 ч (среднее ТCmax 1,6 ч). При наличии еды в желудке всасывание золпидема слегка замедляется. Для ускорения наступления сна золпидем не следует принимать одновременно или непосредственно после приема пищи. Фармакокинетика золпидема остается неизменной в течение нескольких недель применения. Биодоступность золпидема достигает 70 %, связь с белками плазмы — 92 %. Существует линейная зависимость между дозой препарата и концентрацией золпидема в плазме. Метаболизируется в печени с образованием трех неактивных метаболитов, которые выводятся почками (около 60%) и через кишечник (около 40%). T1/2 золпидема составляет от 0,7-3,5 ч (в среднем около 2,4 ч). Общий клиренс золпидема составляет 0,26 л/ч/кг, объем распределения 0,54 л/кг. Не индуцирует микросомальные ферменты печени. Не кумулирует. У лиц пожилого возраста клиренс в плазме крови может снижаться без существенного увеличения T1/2, (в среднем 3 ч), при этом Cmax увеличивается на 50 %. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью клиренс увеличивается незначительно. У пациентов с печеночной недостаточностью увеличивается биодоступность, T1/2 возрастает до 10 ч. Показания препарата Онириа Нарушения сна: затрудненное засыпание; ранние и ночные пробуждения. Режим дозирования Флакон снабжен капельницей. 1 мл соответствует 25 каплям, что эквивалентно 10 мг золпидема. Капли для приема внутрь следует принимать вместе с жидкостью (водой) непосредственно перед сном. Продолжительность лечения должна быть как можно короче. В среднем, она должна составлять от нескольких дней до двух недель и не должна превышать 4 недели, включая период отмены. Отмена должна проходить с учетом индивидуальных особенностей пациента. В случае длительного приема препарата для снижения возможности разьшия «рикошетной» бессонницы отмена золпидема должна проводиться постепенно (сначала снижение суточной дозы и затем отмена препарата). Взрослые Рекомендованная суточная доза составляет 10 мг (25 капель). Суточная доза золпидема не должна превышать 10 мг. Побочное действие По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: часто (>1/100 до <1/10), нечасто (>1/1000 до <1/100), редко (> 1/10000 до <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения; частота неизвестна — на основании доступных данных определение частоты возникновения невозможно. Частота развития большинства побочных эффектов зависит от дозы. Побочные эффекты чаще отмечаются у женщин, чем у мужчин. Со стороны центральной и периферической нервной системы: Часто: сонливость, ощущение опьянения, головная боль, головокружение, усиление бессонницы, антероградная амнезия (эффекты амнезии могут ассоциироваться с поведенческими реакциями), риск развития которой увеличивается пропорционально дозе, галлюцинации (в том числе зрительные и слуховые), повышенная возбудимость, «кошмарные» сновидения, эмоциональная лабильность, вертиго, атаксия. Нечасто: мигрень, парастезии, тремор, спутанность сознания, снижение концентрации внимания (при недостаточности времени сна), раздражительность, эйфория. Редко: агрессивность, бред, психотические расстройства, сомнамбулизм, неадекватное поведение и другие нарушения в поведении (эти реакции чаще случаются у пожилых людей). Очень редко: гнев. Частота неизвестна: дисфория, поведенческие расстройства, лекарственная зависимость (может развиться в том числе и при приеме терапевтических доз), при отмене препарата синдром «отмены» или «рикошетная» бессонница, снижение либидо, привыкание к препарату (снижение седативного и снотворного действия при применении в течение нескольких недель). Большинство побочных эффектов со стороны психики являются парадоксальными реакциям. Со стороны пищеварительной системы: Часто: диарея. Нечасто: тошнота, рвота, абдоминальные боли, дисфагия, метеоризм, икота, гастроэнтерит. Редко: повышение активности печеночных ферментов. Со стороны опорно-двигательного аппарата: Не очень часто: мышечная слабость, артрит. Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: Нечасто: сыпь, зуд, крапивница, повышенная потливость. Редко: бледность, отек Квинке. Со стороны органов зрения: Нечасто: диплопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Нечасто: тахикардия, цереброваскулярные расстройства, повышение и снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия. Со стороны органов дыхания: Нечасто: бронхит, кашель, одышка. Со стороны эндокринной системы: Нечасто: гипергликемия. Прочие: Часто: чувство усталости. Нечасто: травмы, падения (главным образом у пациентов пожилого возраста), периферические отеки, лихорадка. При появлении любых нежелательных явлений, не перечисленных в настоящей инструкции по применению, следует обратиться к врачу. Противопоказания к применению повышенная чувствительность к золпидему и другим вспомогательным компонентам препарата; тяжелая острая или хроническая печеночная недостаточность; синдром апноэ во сне; тяжелая дыхательная недостаточность; I триместр беременности и период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, депрессия, алкоголизм, наркомания и другие виды зависимости, II и III триместры беременности, дыхательная недостаточность легкой и средней степени, тяжелая миастения gravis, пациенты с психическими заболеваниями. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат Онириа противопоказан в I триместре беременности. В случае необходимости назначения препарата Онириа во II и III триместрах беременности следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода и новорожденного. В исследованиях на животных не выявлено тератогенного и эмбриотоксического действия препарата. Женщин репродуктивного возраста, принимающих препарат, следует предупредить о необходимости обратиться к врачу в случае планируемой или наступившей беременности, а во время лечения препаратом Онириа пациентки должны применять надежные методы контрацепции. В случае приема золпидема в конце беременности или во время родов (даже в низких дозах) возможно развитие у новорожденного гипотермии, преходящего угнетения дыхания или апноэ, аксиальной гипотонии, снижения артериального давления, а также нарушений сосания. Кроме того, у детей, рожденных матерями, которые в конце беременности длительно принимали седативные/снотворные препараты, может сформироваться физическая зависимость, и имеется риск развития синдрома «отмены» в постнатальном периоде. Золпидем проникает в грудное молоко, поэтому противопоказан к применению в период грудного вскармливания. При необходимости применения препарата Онириа в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести. Применение у детей Противопоказано детям до 18 лет. Применение у пожилых пациентов При назначении бензодиазепинов и родственных им соединений пациентам пожилого возраста необходимо соблюдать осторожность в связи с опасностью развития седативного и/или миорелаксирующего эффектов, которые могут привести к падениям с серьезными последствиями. Пациентов следует всегда предупреждать о рекомендованной продолжительности лечения, которая определяется видом бессонницы. Особые указания Во всех случаях перед назначением снотворного следует устанавливать причину нарушений сна и проводить коррекцию (в том числе и медикаментозную) лежащих в их основе причин. Сохранение бессонницы в течение 7-14 дней лечения указывает на наличие первичных психических расстройств и/или нарушений со стороны нервной системы. Поэтому для выявления этих нарушений необходимо регулярно проводить переоценку состояния пациента. Психические заболевания Снотворные, такие как золпидем, не рекомендуются в качестве основного лечения при психических заболеваниях. Депрессия Применение золпидема у пациентов с симптомами депрессии, как и других препаратов с седативным/снотворным действием, требует соблюдения особой осторожности. Таким пациентам должно проводиться лечение депрессии и не следует назначать бензодиазепины и близкие им по эффектам препараты в монотерапии в связи с тем, что эти препараты могут маскировать симптомы депрессии, которая на их фоне может продолжать развиваться с сохранением или усилением суицидальных тенденций. В связи с тем, что причиной бессонницы может быть депрессия, то в случае сохранения упорной бессонницы следует проводить повторную оценку психического состояния пациента с целью выявления возможной депрессии. Амнезия Седативные/снотворные препараты, такие как золпидем, могут вызвать антероградную амнезию. Это состояние наиболее часто наблюдается через несколько часов после приема препарата и поэтому для снижения риска его развития, пациенты должны иметь условия для непрерывного 8-часового сна. Психические и «парадоксальные» реакции Как известно при применении седативных/снотворных, в т.ч. и золпидема, могут возникать следующие состояния: усиление бессонницы, ночные кошмары, ажитация, нервозность, бред, галлюцинации, спутанность сознания и ониризм, психотические симптомы, расторможенность с импульсивностью, эйфория, повышенная возбудимость, антероградная амнезия, повышенная внушаемость, агрессивность. Эти реакции могут сопровождаться следующими потенциально опасными для пациента или окружающих поведенческими расстройствами: необычным для пациента поведением с явлениями автоматизма, аутоагрессией или агрессией по отношению к окружающим, с последующей амнезией. При возникновении этих эффектов прием золпидема должен быть прекращен. Вероятность возникновения этих эффектов выше у пациентов пожилого возраста. Сомнамбулизм и связанное с ним сложное поведение У некоторых лиц бензодиазепины и близкие им препараты могут вызывать синдром комбинированных расстройств сознания, поведения и памяти разной степени выраженности. У пациентов, получающих золпидем, наблюдалось хождение во сне и другое связанное с ним сложное поведение: управление автомобилем в полусонном состоянии, приготовление и прием пищи, звонки по телефону, совершение полового акта при неполном пробуждении с амнезией этих действий. Прием алкоголя и других препаратов с угнетающим ЦНС действием совместно с золпидемом, а также прием золпидема в дозах, превышающих рекомендованную дозу, по-видимому, увеличивает риск возникновения такого поведения. Если пациент сообщает о эпизоде(ах) такого поведения прием препарата Онириа следует прекратить. Привыкание После курсового приема в течение нескольких недель седативных/снотворных препаратов, подобных золпидему, возможно некоторое снижение их седативного и снотворного эффектов. Формирование зависимости Применение бензодиазепинов и близких им по эффектам препаратов, особенно продолжительное, может привести к формированию физической и/или психической зависимости. Риск возникновения зависимости увеличивается при увеличении дозы препарата и продолжительности лечения, он также выше у пациентов с алкоголизмом или злоупотреблением другими лекарственными препаратами и нелекарственными веществами в анамнезе. Такие пациенты при получении снотворных должны находиться под особенно тщательным наблюдением. Однако зависимость может возникать и при применении терапевтических доз и/или у пациентов без индивидуальных факторов риска. При применении препарата Онириа в терапевтических дозах зависимости от препарата наблюдается крайне редко. В случае возникновения зависимости от препарата Онириа при прекращении его приема возможно развитие синдрома «отмены», часто встречающимися симптомами которого являются: бессонница головная боль и миалгия, дисфория, тревога, напряженность мышц и раздражительность. Реже (в более тяжелых случаях синдрома «отмены») наблюдаются ажитация или даже эпизоды спутанности сознания, дереализация, деперсонализация, онемение и парестезия конечностей, чрезмерная чувствительность к свету, шуму, физическому контакту, галлюцинации и судороги. Синдром «отмены» может наблюдаться в течение нескольких дней после прекращения лечения препаратом Онириа. При приеме золпидема (как и других бензодиазепинов короткого действия) возможно возникновения симптомов синдрома «отмены» в интервале между двумя приемами, особенно в высоких дозах. Вне зависимости от показаний к применению комбинация золпидема с бензодиазепинами увеличивает риск развития зависимости. Имеются сообщения о случаях злоупотребления препаратом. «Рикошетная» бессонница Преходящий синдром при отмене лечения снотворными в виде возвращения бессонницы в усиленной форме. Он может сочетаться с другими реакциями, включая изменения настроения, беспокойство и дисфорию. Важно, чтобы пациент был предупрежден о возможности феномена «рикошета», что уменьшит тревогу по поводу возникновения таких симптомов при прекращении приема препарата. Риск кумуляции Бензодиазепины и родственные соединения остаются в организме в течение приблизительно пяти периодов полувыведения. У пациентов пожилого возраста или у пациентов с недостаточностью функции печени возможно значительное увеличение T1/2, что может приводить к кумуляции золпидема при его повторном приеме. Исходя из особенностей фармакокинетики золпидема, при почечной недостаточности кумуляция не ожидается. Применение у пациентов пожилого возраста При назначении бензодиазепинов и родственных им соединений пациентам пожилого возраста необходимо соблюдать осторожность в связи с опасностью развития седативного и/или миорелаксирующего эффектов, которые могут привести к падениям с серьезными последствиями. Пациентов следует всегда предупреждать о рекомендованной продолжительности лечения, которая определяется видом бессонницы. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами В период лечения препаратом Онириа необходимо соблюдать осторожность при управлении транспоргными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Если после приема препарата Онириа продолжительность сна не была достаточной, то возрастает риск нарушений психомоторных реакций, что может представлять дополнительную опасность при управлении транспортом и занятии другими потенциально опасными видами деятельности. Передозировка При случайной передозировке препаратом Онириа следует немедленно обратиться к врачу. Симптомы в основном обусловлены угнетением ЦНС: возможны нарушения сознания от легких форм (спутанность сознания, заторможенность) до тяжелых (вплоть до комы), атаксия, снижение артериального давления, угнетение дыхания, опасное для жизни пациента. Лечение: если после приема чрезмерной дозы прошло менее 1 ч и пациент находится в сознании, следует попытаться вызвать рвоту. При невозможности вызвать рвоту или в случае бессознательного состояния пациента рекомендуется проведение промывания желудка. Если после случайного или преднамеренного приема чрезмерной дозы препарата, прошло более 1 ч, пациенту следует дать принять внутрь или ввести через зонд (при бессознательном состоянии) активированный уголь для уменьшения абсорбции золпидема. При передозировке проводится симптоматическая терапия (в условиях стационара) и лечение, направленное на поддержание основных функций организма, в частности функций дыхания и сердечно-сосудистой системы. Седативные лекарственные средства не следует применять после передозировки золпидемом, даже при возникновении ажитации. В случае тяжелой передозировки для дифференциальной диагностики и/или лечения следует рассмотреть вопрос о введении флумазенила в условиях стационара (антагонист бензодиазепиновых рецепторов), однако следует помнить, что подавление бензодиазепиновых рецепторов может вызвать неврологические нарушения (судороги), особенно у больных эпилепсией. Золпидем не выводится с помощью гемодиализа. Лекарственное взаимодействие Перед приемом препарата пациент должен сообщить врачу о всех лекарственных препаратах, которые он принимает, включая отпускаемые без рецепта. Не рекомендуемые комбинации: этанол усиливает седативное действие золпидема. Комбинации, требующие осторожности при применении: лекарственные средства (ЛС), угнетающие ЦНС (нейролептики, барбитураты, другие снотворные средства, анксиолитики/седативные, антидепрессанты с седативным действием, наркотические анальгетики, противокашлевые средства центрального действия), противоэпилептические средства, ЛС для общей анестезии, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов с седативным эффектом, гипотензивные средства центрального действия; баклофен; талидомид; пизотифен — усиление угнетающего действия на ЦНС и риск угнетения дыхания. Бупренорфин — риск угнетения дыхания. Кетоконазол (мощный ингибитор изофермента CYP3A4) в дозе 200 мг 2 раза в сутки, а также ритонавир увеличивают T1/2, площадь под кривой «концентрация-время» и снижают клиренс золпидема (возможно усиление седативного действия золпидема). Итраконазол (ингибитор изофермента CYP3A4) — незначительное, клинически незначимое изменение фармакокинетики и фармакодинамики золпидема. Взаимодействия, которые следует принимать во внимание: Рифампицин (индуктор изофермента CYP3A4) ускоряет метаболизм, снижает концентрацию и, как следствие, эффективность золпидема. Флумазенил устраняет снотворное действие золпидема. Условия хранения препарата Онириа Хранить при температуре не выше 25°С, в защищенном от света месте. Хранить 60 суток после первого вскрытия флакона. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Онириа Срок годности — 2 года. Условия реализации Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

12 лучших снотворных без рецепта

Обновлено: 27.08.2020
В современном мире перегрузки неизбежны, как физические, так и психологические. Перегруженный информацией и переживаниями мозг не даёт расслабиться и отдохнуть. А если ещё у вас нестабильный график сна, то нарушаются все биологические ритмы, происходящие в нашем организме. Ведь за сон отвечает особый гормон — мелатонин, который вырабатывается только при определенных условиях и в определенное время, в соответствии с внутренними часами человека.

Соответственно при нарушении этого механизма, мелатонин не поступает в мозг. И первое, на чем это отражается — сон, а уже недостаток сна несёт за собой и более серьезные проблемы. Организм не получая полноценный отдых постепенно истощает свои ресурсы и накапливается усталость, человек становится вялым, нервозным, ухудшается скорость реакции, появляется забывчивость. То есть качество жизни страдает в принципе.

Уже известно, что мелатонин отвечает и за регулировку деятельности всей эндокринной системы, замедляет процессы старения, нормализует кровяное давление, обладает антиоксидантными свойствами, участвует в регуляции пищеварительной системы и влияет на работу клеток головного мозга. Поэтому крайне важно организовать правильно отдых. Для этого нужно убрать все приборы, которые дают хоть какой-то свет, так как мелатонин вырабатывается лишь в полной темноте, организовать уют на своем спальном месте, выстроить правильный режим в соответствии с потребностями организма. Но, конечно, и в этом случае, нет гарантии, что сон будет приходить быстрее, ведь стрессы и перегрузки так просто не исключить. Тогда на помощь приходят снотворные препараты.

Здесь мы не будем рассматривать серьезные психотропные препараты, которые назначаются врачом исходя из проблемы и выдаются строго по рецепту.

В нашем рейтинге представлены доступные лекарственные средства, продающиеся без рецепта, но в случаях, когда расстройство сна не вызвано заболеваниями, именно они способны помочь.

Между собой данные препараты будут отличаться действующими веществами:

• Препараты на основе мелатонина. Да, того самого гормона, который отвечает за сон, и если вы сбили свой режим и свой собственный мелатонин не успевает выработаться, то приняв его в форме таблетки, вы дадите сигнал организму, что пора спать. При этом не стоит бояться, что это гормон, прием мелатонина совершенно безопасен, более того, так как после 25 лет выработка этого вещества в организме сокращается с каждым годом, то его называют «гормоном молодости». Добавив мелатонин, вы не только повлияете на количество сна, но и улучшите его качество, и возможно даже похудеете. Вот такой эффект!
• На основе экстрактов лекарственных растений. Они больше обладают успокаивающим свойством, устраняя повышенную нервную возбудимость. Эти растения содержат в себе вещества, которые воздействуют на нервную систему, таким образом, мозг расслабляется. К таким растениям относятся валериана, мелисса, пустырник, мята, боярышник, хмель и другие. Но стоит помнить, что эти растения могут иметь и дополнительные действия, которые не столь безобидны, например, могут снижать давление, и если для некоторых это плюс, то для других минус.
• На основе химических веществ. Таких как фенобарбитал и этилбромизовалерианат, которые входят в состав известных капель валокордин, корвалол, валосердин и обладают выраженным седативным свойствами.

Более незначительное отличие снотворных препаратов будет по форме выпуска: таблетки, капсулы, сиропы, растворы. И тут уже выбор будет больше всего основан на вашем личном удобстве. При этом, в форме сиропа, препараты действуют быстрее, но в то же время и заканчивать свою работу они могут раньше. Но в то же время, они чаще всего содержат спирт, что ограничивает применение таких лекарств.

Представляем рейтинг снотворных без рецепта 2020. Лучшие 12 средств, которые были отобраны нашими экспертами по отзывам и оценкам пользователей.

Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Читайте также: 17 лучших витаминов для волос

Лучшие снотворные без рецепта в таблетках или капсулах

Препараты в капсулах, таблетках или драже удобны в первую очередь тем, что их легко транспортировать, они не занимают много места. Да и сама таблетированная форма более устойчивая к воздействиям окружающей среды, поэтому не требует особых условий хранения, у них большой срок годности. Принимаются таблетки или капсулы просто запивая их несколькими глотками воды. Из всех возможных минусов таблетированной формы возможно только лишь то, что они могут чуть медленнее действовать, при этом они содержат минимум вспомогательных веществ, не имеют в составе спирта, сахара и консервантов.

6 Валерианы экстракт

На 6-м месте рейтинга самое распространенное успокоительное средство — валериана.

Этот препарат имеет умеренно выраженный седативный эффект, поэтому действие его очень мягкое. И только от этого многим будет казаться, что эти таблетки не помогают, но тут важна систематичность и длительность приема, только тогда эффект будет заметен. Успокаивающее действие валерианы основано на содержащихся в корнях этого растения эфирном масле и алкалоидов, которые обладают седативным действием, помогая при бессоннице, нервном перевозбуждении, тахикардии, спазмах и болезнях желудочно-кишечного тракта.

Доза подбирается индивидуально, необходимо учитывать количество экстракта в одной таблетке, вес пациента и серьезность расстройства. В среднем рекомендуется 40-80 мг (2-4 таблетки) от 1 до 5 раз в сутки. Побочных действий у растительного препарата минимум, но передозировка может быть опасной.

Плюсы:

• Даёт мягкое успокаивающее действие, способствует более быстрому засыпанию.
• Нет побочных действий и практически нет противопоказаний.
• Растительный препарат.
• Удобство применения.
• Цена.

Минусы:

• Возможна сонливость в дневное время.
• Для более серьезных расстройств со сном не эффективен.

Валерианы экстракт

5 Сонные (таблетки)

На пятом месте таблетки с характерным названием Сонные производства российской компании Леовит нутрио. Производитель известен широким ассортиментом качественных диетических, лечебно-профилактических средств и препаратов растительного происхождения.

Сонные имеют статус биологически активной добавки к пище, основанной на эффективном сочетании нескольких трав. Они обладают успокаивающим, седативным действием, способствуют засыпанию. В состав БАДа включены пустырник и мелисса, ромашка и хмель, овёс. Средство прошло клинические испытания.

Препарат рассчитан на длительное применение, курс от 4 до 6 недель. Таблетки принимаются минимум за 20 минут до сна, от одной до трех штук, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Противопоказаний не так много: индивидуальная чувствительность к компонентам. Не рекомендуются к приему беременным, кормящим мамам и диабетикам.

Упаковка содержит 30 довольно крупных таблеток в пяти отдельных стрипах. Большинство принимавших препарат отмечают хороший эффект. Средство не только способствует засыпанию, но и улучшает качество сна и состояния после пробуждения.

Плюсы:

• Состав на основе натуральных растительных компонентов.
• Улучшают процесс засыпания и качество сна.
• Общее состояние после пробуждения.
• Немного противопоказаний.
• Простая схема приема.
• Не вызывают привыкания.
• Доступная стоимость.

Минусы:

• Нельзя принимать беременным, кормящим, диабетикам.
• Крупные таблетки.
• Длительный курс приема.

Сонные таблетки

4 Меларена

На 4-м месте ещё один препарат, в составе которого мелатонин — Меларена.

В этом препарате синтетический аналог гормона мелатонина, который в нашем организме синтезируется эпифизом. Мелатонин оказывает адаптогенное, седативное, снотворное действие, улучшает качество сна, снижает количество ночных пробуждений. Улучшает самочувствие после сна, не вызывает вялости, сонливости, разбитости и усталости на утро.

Прием препарата нормализует циркадные ритмы, что особенно актуально при смене часовых поездов и при работе ночью. Таблетки выпускаются в двух дозировках с 0,3 мг мелатонина и с 3 мг мелатонина, поэтому легко можно подобрать необходимое количество этого гормона. Меларена не вызывает привыкания, а как дополнительный бонус, сны у вас будут более яркие и красивые.

Плюсы:

• Эффективен от бессонницы.
• Продается без рецепта.
• Помогает наладить режим сон-бодрствование.
• Помогает при смене часовых поясов.
• Не влияет на работоспособность.
• Не вызывает привыкания.

Минусы:

• Возможны побочные действия.
• Некоторым более яркие сны будут только мешать.

Меларена

3 Персен Ночь

На третьем месте препарат на основе природных компонентов.

Благодаря комбинации экстрактов валерианы, мяты и мелиссы, Персен Ночь снимает нервное напряжение, тем самым помогая справиться с бессонницей.

В отличие от более дешёвых аналогов, в одной капсуле содержится 175 мг сухих экстрактов этих растений, что будет более эффективно помогать в борьбе за восстановление психологического спокойствия. При этом экстракт листьев мелиссы и мяты оказывают и спазмолитическое действие.

Препарат выпускается в виде капсул, их можно принимать взрослым и детям с 12 лет, по 1-2 капсулы перед сном. Практически не имеет противопоказаний и побочных действий, возможны лишь аллергические реакции. Принимать лучше курсом 2-4 недели.

Плюсы:

• Растительный препарат.
• Помогает справиться с нервным перенапряжением и заснуть.
• Лёгкое действие оказывает.
• Не вызывает привыкание.

Минусы:

• Цена.
• Часто одного этого препарата недостаточно, чтобы справиться с бессонницей.

Персен Ночь

2 Триптофан Эвалар

На втором месте еще один препарат российского производства Триптофан Эвалар. Средство зарегистрировано как биологически активная добавка к пище. В качестве активных веществ в состав включены аминокислота L-триптофан, витамины В5 и В6. Выпускается в желатиновых капсулах по 15 или 60 штук в упаковке.

Действие препарата основано на свойствах триптофана способствовать выработке в организме человека серотонина и мелатонина. Они отвечают за эффективный баланс бодрствования и сна. Мелатонин называют еще гормоном сна, он регулирует его качество, глубину и сам процесс засыпания. Витамины В дополняют действие участием в обменных процессах и благотворным влиянием на нервную систему.

К преимуществам препарата относится небольшой перечень противопоказаний, таких как индивидуальная непереносимость, беременность или кормление грудью. Капсулы принимаются независимо от приема пищи, дважды в день, по одной или две штуки.

Пользователи высоко оценивают эффективность препарата в решение проблем со сном. Отмечают, что он начинает действовать в первые дни приема. Дополнительный бонус в улучшении дневного самочувствия.

Плюсы:

• Улучшает качество сна и процесс засыпания.
• Положительно влияет на настроение днем.
• Механизм действия и уникальные свойства L-триптофана.
• Небольшой перечень противопоказаний.
• Не отмечается побочных действий.
• Курс приема один месяц.
• Выбор формата упаковки.

Минусы:

• Дороже других средств.

Триптофан Эвалар

1 Мелаксен

На первом месте рейтинга препарат на основе Мелатонина, он действительно будет самым эффективным, так как воздействовать будет напрямую на причину бессонницы.

В составе этого препарата синтетический гормон мелатонин в дозировке 3 мг, что в несколько раз превышает количество, вырабатываемое организмом. Поэтому рекомендуется начинать прием с ½ таблетки за 15-30 минут до сна.

После этого вы не почувствуете резкую усталость и вялость, но лучше не заниматься активными делами, а спокойно провести вечерние ритуалы. Сон наступает быстро, он становится более глубоким, соответственно, проспав то же самое время, вы почувствуете себя более отдохнувшим. В дополнение все сны будут более яркими. Он особенно подходит при смене часовых поясов, чтобы победить джет-лаг, для того, чтобы восстановить режим.

Особенно рекомендуется людям после 50 лет. Но современная медицина пока не торопится с рекомендациями о приеме мелатонина на постоянной основе, так как ещё не достаточно исследований по этому поводу.

Плюсы:

• Эффективность.
• Удобство применения.
• Нет привыкания.
• Отсутствие побочных действий.

Минусы:

• Возможна обратная реакция организма в виде возбуждения.

Мелаксен

Читайте также: 14 лучших сиропов от кашля

Лучшие снотворные без рецепта в каплях, сиропе или растворе

Данные препараты представляют собой растворы действующих веществ в воде, спирту и других вспомогательных компонентах. Их удобство заключается в том, что иногда прием таблеток затруднителен, а часто ещё и такие жидкие формы имеют более быстрый эффект. Ещё такие препараты удобно дозировать, ведь таблетку не каждый раз можно разломить, а капсулу уж тем более.

Из минусов этой формы — это дополнительные компоненты, которыми могут быть спирт, сахар, консерванты, что автоматически добавляет им противопоказаний к приему. Так же жидкие формы опасны тем, что всегда есть шанс бутылочке разбиться или пролиться, доставив при этом дополнительные неудобства. Если таблетку мы глотаем, запивая водой и практически не замечаем ее вкуса, то уже настойки, растворы придется распробовать, а они чаще всего будут с горьковатым привкусом лекарственных трав.

6 Корвалол (капли)

Закрывает наш рейтинг ещё один популярный и недорогой препарат в каплях.

Это ещё один препарат на основе фенобарбитала и этилового эфира альфа-бромизовалериановой кислоты. Эти капли так же являются спиртовыми, в составе дополнительно присутствуют масло мяты перечной и едкий натр. Внешне жидкость бесцветная, с выраженным мятным ароматом. Применяется в качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства, помогает справиться с раздражительностью, расстройствами сна, показан в качестве спазмолитического действия.

Учитывая особенности состава, препарат не должен приниматься длительно на постоянной основе. Побочные действия при умеренном приеме редко возникают, но из-за наличия этилового спирта и фенобарбитала не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей быстроты реакции.

Плюсы:

• Помогает справиться с нервозностью и устранить проблемы с засыпанием.
• Быстродействие.
• Цена.
• Доступность.
• Помогает при болях в сердце, тахикардии.
• Устраняет только симптомы.

Минусы:

• При длительном приеме возможно токсическое отравление.
• Наблюдается заторможенность реакции после приема.
• Спирт в составе.
• Сильный лекарственный запах.

Корвалол капли

5 Валосердин

На 5-м месте недорогой фитопрепарат, являющийся аналогом валокордину.

Как и валокордин, эти капли имеют в составе фенобарбитал, этилбромизовалерианат, поэтому длительный прием в больших дозах может вызывать токсическое отравление бромом и зависимость. Вспомогательными веществами выступают спирт, масло мяты перечной, масло хмелевое. Именно масла и придают валосердину соответствующий аромат, а внешне жидкость не имеет цвет. Благодаря компонентам, входящим в его состав, он обладает выраженным седативным и снотворным действиями.

Назначается валосердин в дозировке 20-30 капель 3 раза в день, при тахикардии возможно увеличение до 50 капель. Препарат хорошо переносится и редко возникают побочные действия в виде сонливости и головокружения. Наличие спирта является противопоказанием к применению его у пациентов с заболеваниями печени, алкоголизмом, заболеваниями мозга. Так же прием противопоказан детям до 18 лет, при беременности и кормлении грудью.

Плюсы:

• Помогает справиться с нервозностью и устранить проблемы с засыпанием.
• Быстродействие.
• Цена.
• Доступность.
• Помогает при болях в сердце, тахикардии.
• Устраняет только симптомы.

Минусы:

• При длительном приеме возможно токсическое отравление.
• Наблюдается заторможенность реакции после приема.
• Спирт в составе.
• Сильный лекарственный запах.

Валосердин

4 Нотта

На 4-м месте гомеопатический препарат в каплях.

Этот лекарственный препарат помогает справиться с психоэмоциональными нагрузками и нормализовать физиологический ритм сна. Он показан при тревожности, раздражительности, бессоннице, психосоматических расстройствах, расстройствах внимания.

В составе имеет следующие действующие вещества: фосфор, овес, ромашка, кофейное дерево, цинка валерианат. Вспомогательное вещество спирт. Жидкость имеет зеленовато-желтый цвет, прозрачная, практически без запаха и вкуса. Дозировка назначается индивидуально в зависимости от жалоб и возраста пациента, но в среднем рекомендуется принимать по 10 капель 3 раза в день.

Плюсы:

• Помогает справиться со стрессом и бессонницей при курсовом приеме.
• Натуральный состав.
• Нет побочных реакций.
• Удобная упаковка.

Минусы:

• Быстро не помогают.
• Цена.
• В составе спирт.

Нотта гомеопатический препарат в каплях

3 Пустырника настойка

На третьем месте один из самых простых по составу препаратов — настойка пустырника.

Пустырник давно известен своим седативным действием, он снижает возбудимость центральной нервной системы за счёт входящих в его состав биофлавоноидов, стахидрина, алкалоида леонурина, сапонинов и дубильных веществ.

Настойка изготавливается на 70% спирте, других компонентов в составе нет, но уже наличие спирта ограничивает применение этого раствора. При этом противопоказаний, кроме возраста до 12 лет, периода беременности и лактации, и побочных действий препарат не имеет, совместим с другими седативными средствами, усиливает их действие.

На вид это прозрачная жидкость бурого цвета с горьковатым вкусом, применять ее рекомендуется по 30-50 капель 3 раза в день. Настойка пустырника может снижать артериальное давление, поэтому не рекомендуется прием гипотоникам.

Плюсы:

• Обладает выраженным седативным действием.
• Помогает справиться с бессоницей.
• Растительный состав.
• Снижает давление.
• Цена.
• Доступность.

Минусы:

• Спирт в составе.
• Не удобно открывать пузырек с настойкой.
• Горький вкус.

Пустырника настойка

2 Валокордин

На втором месте препарат, который уже не одно десятилетие присутствует в наших домашних аптечках.

Это комбинированный препарат, в который входят фенобарбитал и этилбромизовалерианат. Вспомогательными веществами в нем выступают мятное масло, хмелевое масло и спирт. За счёт масел валокордин имеет достаточно выраженный и всеми узнаваемый аромат. Его рекомендуют принимать для снятия тревожности, нервозности, в других невротических расстройствах, при беспокойстве, возбуждении, раздражительности, при болях в сердце. За счёт того, что фенобарбитал обладает седативным и лёгким снотворным действием, эти капли помогают и с расстройствами сна.

Принимать его рекомендуют по 15-20 капель 3 раза в день, обычно, хороший эффект наблюдается при курсовом приеме. Побочные действия редко проявляются даже при длительном лечении, в редких случаях отмечается сонливость и заторможенность реакции. Только длительный прием в больших дозах недопустим, так как основное действующее вещество приводит к токсическому отравлению организма бромом и формированию лекарственной зависимости.

Плюсы:

• Помогает справиться с нервозностью и устранить проблемы с засыпанием.
• Быстродействие.
• Помогает при болях в сердце.
• Устраняет только симптомы.
• Помогает быстро подсушить проявление герпеса на губах.

Минусы:

• При длительном приеме возможно токсическое отравление.
• Наблюдается заторможенность реакции после приема.
• Спирт в составе.
• Сильный лекарственный запах.

Валокордин

1 Ново-Пассит (раствор)

На первом месте комплексный препарат, который мы уже рассматривали в таблетированной форме, теперь обратим внимание на раствор.

Состав такой же, как и у таблеток и помимо экстрактов валерианы, мелиссы, зверобоя, боярышника, пассифлоры, хмеля, цветков бузины, которые имеют выраженные седативные свойства, есть гвайфенезин, обладающий противотревожным действием. Препарат в виде раствора, или точнее сиропа, рекомендуют принимать по 5 мл 3 раза в день. В таком количестве содержится 200 мг гвайфенезина и 387 мг экстрактов. На вид это красновато-коричневая прозрачная или чуть мутноватая жидкость с характерным привкусом растительных компонентов, входящих в состав.

Помимо основных действующих веществ в этом растворе присутствует большое количество сахара, спирт, консерванты, ароматизатор и другие вспомогательные компоненты. Но зато в отличие от таблеток, пациенты отмечают большую эффективность и быстродействие в снятии нервного напряжения и тревожности, чем при употреблении аналогичных таблеток. Побочные действия отмечаются редко и могут быть выражены в аллергических реакциях, вялости, сонливости, головных болях и головокружениях.

Плюсы:

• Эффективно помогает справиться с нервным напряжением и бессонницей.
• Растительные компоненты в составе.
• Отпускается без рецепта.
• Помогает в комплексном лечении дерматита.

Минусы:

• Наблюдается вялость на следующий день.
• В составе есть гвайфенезин.
• В составе сахар, спирт.
• Горьковатый привкус.

Ново-Пассит раствор

Читайте также: 8 лучших витаминов для сердца и сосудов

Какое же снотворное отпускающееся без рецепта лучше купить

Причин у бессонницы может быть множество, и не все они так легко устранимы приемом одной таблетки. В борьбе за здоровый сон стоит исключить серьезные заболевания, стрессовые факторы, по возможности правильно организовать режим и тогда быстро заснуть уже помогут и препараты, описанные в нашем рейтинге.

Учитывая, что ряд препаратов имеют противопоказания, то самыми безопасными являются полностью растительные лекарства, к ним относятся экстракт валерианы, пустырника, Персен.

Они помогут снять нервное напряжение, что позволит быстрее уснуть. Если же у вас сбился режим сна, вы сменили часовой пояс, то следует обратить внимание на препараты, содержащие искусственный гормон мелатонин. Их прием способствует нормализации циркадные ритмов, улучшению качества сна, а следовательно и самочувствия на следующий день.

И более серьезные препараты, которые будут являться либо комбинированными, либо на основании химических веществ, благодаря своей эффективности в качестве седативных свойств, помогут гораздо быстрее снять беспокойство и уровень тревожности, и как следствие, эффективнее победить бессонницу.

СпасибоВсем.ру в Яндекс Дзен. Ежедневные обновления, подписывайтесь у нас много интересного 🙂

снотворные препараты без рецептов при алкоголизме

снотворные препараты без рецептов при алкоголизме

снотворные препараты без рецептов при алкоголизме

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое снотворные препараты без рецептов при алкоголизме?

Эффект от применения снотворные препараты без рецептов при алкоголизме

АлкоПрост не имеет ярко выраженного вкуса и запаха. Препарат полностью растворяется в пище или напитке, его присутствие невозможно обнаружить!

Мнение специалиста

Отец не был буйным алкоголиком, выпивал, приходил домой и тихо засыпал, но один раз уснул в сугробе у дома, чуть-чуть до кровати не дошел((( Мама очень горевала по этому поводу и приходя в гости к ней я все чаще стала замечать запах перегара, она отнекивалась, что не пьет, но однажды вечером я ее застала в «синем» состоянии. Наутро состоялся серьезный разговор, пьет она весь год, как отца не стало (я живу отдельно, поэтому не замечала). Мама согласилась, что самостоятельно она с проблемой уже не справляется. Я ей заказала капли Алкопрост, забрал к себе, чтобы следить за ее состоянием и вот уже полгода мама расцвела, стал больше улыбаться.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ снотворные препараты без рецептов при алкоголизме необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Юля

За месяц регулярного применения я смог побороть свою зависимость с алкоголем. Взялся за голову, когда жена ушла от меня. Начал по собственной воле принимать АлкоПрост. Капли приятные на вкус, пахнут травами. Там в составе целебные травы. Пропил я их месяц ровно, главное не пропускать приемы. Сейчас к рюмке и не тянет. Жена вернулась ко мне. Однозначно средство мне помогло.

Света

Отец не был буйным алкоголиком, выпивал, приходил домой и тихо засыпал, но один раз уснул в сугробе у дома, чуть-чуть до кровати не дошел((( Мама очень горевала по этому поводу и приходя в гости к ней я все чаще стала замечать запах перегара, она отнекивалась, что не пьет, но однажды вечером я ее застала в «синем» состоянии. Наутро состоялся серьезный разговор, пьет она весь год, как отца не стало (я живу отдельно, поэтому не замечала). Мама согласилась, что самостоятельно она с проблемой уже не справляется. Я ей заказала капли Алкопрост, забрал к себе, чтобы следить за ее состоянием и вот уже полгода мама расцвела, стал больше улыбаться.

Про Алкопрост увидела в передаче у Малышевой, по первому каналу. Решила заказать для отца, он последние годы пить сильно начал, мама от негго ушла бы уже давно, да некуда. Вот и мучается, а мне родителей очень жалко. Заказ пришел быстро, принесла маме, рассказала как применять нужно, что можно использовать тайно, капать в еду. Через месяц отец стал ходить трезвым, всем хвастается, что он мужик, захотел бросить пить – взял и бросил. А мы с мамой молчим, что мама и Алкопрост ему в это серьезно помогли. Где купить снотворные препараты без рецептов при алкоголизме? Отец не был буйным алкоголиком, выпивал, приходил домой и тихо засыпал, но один раз уснул в сугробе у дома, чуть-чуть до кровати не дошел((( Мама очень горевала по этому поводу и приходя в гости к ней я все чаще стала замечать запах перегара, она отнекивалась, что не пьет, но однажды вечером я ее застала в «синем» состоянии. Наутро состоялся серьезный разговор, пьет она весь год, как отца не стало (я живу отдельно, поэтому не замечала). Мама согласилась, что самостоятельно она с проблемой уже не справляется. Я ей заказала капли Алкопрост, забрал к себе, чтобы следить за ее состоянием и вот уже полгода мама расцвела, стал больше улыбаться.
Свойства и виды снотворных препаратов, а также их взаимодействие с этиловым спиртом. . В таких ситуациях люди и обращаются к успокаивающим медикаментам. Снотворное для алкоголика без рецептов могут также использовать близкие, которые не в состоянии усмирить выпившего. Бессонница при алкоголизмом. Совместимость снотворного со спиртным . Сильное снотворное для лечения инсомнии алкоголику без рецепта не отпустят, что . Снотворные препараты – не панацея, а средства лечения определенных видов инсомнии. На фоне их приема люди могут чувствовать. Основные типы препарата, их совместимость с алкоголем. В настоящее время производители сонных таблеток предлагают огромный выбор. Все препараты делятся на несколько групп: Барбитураты. Но какое лучше предпочесть снотворное без рецептов для крепкого сна, совместимое с алкоголем? . Медикаментозные средства, обладающие снотворным эффектом, далеко не всегда хорошо сочетаются с этанолом. Тандем алкоголя и снотворного последствия имеет довольно неприятные, а. И не все снотворные препараты выписываются в рецептах при алкоголизме. Какие же из них наиболее действенны и безопасны? . Наркологи используют снотворные при выводе из запоя, так как организму нужны полноценные фазы сна. Однако во избежание развития полинаркомании – состояния. Снотворные препараты, которые сочетаются с алкоголем. Какие снотворные препараты можно дать пьяному? . Данные препараты можно приобрести в аптеках без рецептов, так как они не вызывают негативных эффектов при алкогольном опьянении и обладают мягким действием на организм больного. Полноценный сон – залог нормального функционирования организма. Его расстройства провоцируют развитие онкологических заболеваний, становятся причиной таких серьезных нарушений. Хорошее снотворное без рецептов для спокойного и крепкого сна, медики настоятельно не рекомендуют людям подбирать такие препараты самостоятельно. Консультация с врачом в такой ситуации обязательна. Особенности снотворных препаратов. Спиртное и седативные препараты. Снижение лечебного эффекта. . Действие алкоголя на организм человека. Бессонница при алкоголизме. Действие: снотворное и алкоголь. Особенности снотворных препаратов. Данные медикаменты используются для . Такие препараты назначаются строго по рецептам и в условиях стационара, так как . Лечение лиц с хроническим алкоголизмом без контроля врача препаратами бензодиазепинового ряда запрещается, из-за слишком высокого.
http://hotline.or.th/images/upload/kakie_preparaty_prinimat_ot_alkogolizma3225.xml
http://stillincontact.com/images/mails/preparat_kolme_ot_alkogolizma_instruktsiia8555.xml
http://therocktoday.com/images/preparat_esperal_ot_alkogolizma_otzyvy3933.xml
http://www.mountain-climbs.com/userfiles/gomeopatiia_ot_alkogolizma_preparaty2494.xml
http://inkmate.co.kr/uploaded/barer_preparat_ot_alkogolizma1625.xml
АлкоПрост не имеет ярко выраженного вкуса и запаха. Препарат полностью растворяется в пище или напитке, его присутствие невозможно обнаружить!
снотворные препараты без рецептов при алкоголизме

Основными плюсами лечения алкоголизма на дому является то, что оно проводится в привычной . В наших клиниках вы можете получить наркологическую помощь на дому в Москве и Московской области по невысоким ценам. Лечение алкоголизма на дому в Москве по выгодным ценам. Избавление от запойного алкоголизма анонимно. . 100% гарантия исцеления пациента от алкогольной зависимости. Помощь в ресоциализации и поиске работы после завершения лечения от алкоголизма. Закрытый центр, находящийся. Главная. Лечение алкоголизма. Вывод из запоя на дому. . Выведение из запоев на дому в Москве. Когда вы столкнулись с запоем близкого человека, то первым делом сообщите об . Возможно ли лечение алкогольной зависимости на дому? ответ: В клинике РЕШЕНИЕ есть амбулаторная программа, при. Цены на услугу лечение алкоголизма на дому в клиниках Москвы. Лучшие врачи и частные клиники — рейтинги, отзывы, запись онлайн ☎️ +7 (499) 685-18-13. . Meds.ru функционирует, чтобы облегчить людям лечение алкоголизма на дому в Москве. К примеру, если требуется услуга вывода из запоя или кодирование, то. Наша клиника предлагает эффективное и недорогое лечение от алкоголизма дома в Москве. Как правило, она подразумевает вывод из запоя или устранение последствий алкогольного отравления и снятие алкогольной зависимости путем кодирования. Выезд на дом при алкоголизме имеет свои. Лечение алкоголизма в Москве анонимно на дому включает передовые методики, медикаменты разных фармакологических групп, психологическое воздействие, реабилитационные программы по восстановлению. Что может сделать врач. Лечение алкоголизма на дому состоит из перечня процедур, которые помогут. Лечение алкоголизма на дому в Москве – альтернатива пребыванию в стационаре. Несмотря на ограниченные возможности диагностики, у такого подхода есть ряд неоспоримых преимуществ: привычная домашняя обстановка Лечение алкоголизма на дому — уникальный способ. Особенность его состоит из нескольких моментов . Этот вид лечения алкогольной зависимости на дому предполагает профессиональный подход. Лечение алкоголизма на дому подразумевает проведение диагностики и оценку общего состояния. . Одновременно специалист примет меры для купирования ломки. Кодирование. Лечение алкоголизма на дому в Москве в клинике доктора Исаева включает в себя манипуляции для предотвращения срыва сразу. Лечение алкоголизма на дому. Чего можно добиться от зависимого человека в домашних стенах? . Лечение алкоголизма в домашних условиях не даст результатов у 98% людей. По статистике в Москве самолечение чаще приводит к летальному исходу, чем к выздоровлению. Безусловно, при.

снотворное принимают почти 9 млн жителей страны — РТ на русском

1 сентября 2013, 19:15

Ещё 3 млн жителей Соединённых Штатов избавляются от бессонницы народными средствами. По данным исследования, чаще других снотворное употребляют люди в возрасте старше 50 лет.

Миллионы американцев не могут спать спокойно. Таковы результаты первого исследования на эту тему, проведённого американским Центром по профилактике и контролю заболеваний. 8,7 млн человек регулярно принимают лекарства от бессонницы. Остальные пользуются «натуральными» средствами без рецепта врача или просто мучаются без сна каждую ночь.

По данным исследования, 4% молодых людей в возрасте старше 20 лет принимают таблетки, чтобы уснуть. Однако больше всего снотворное употребляют люди старше 50 лет, в основном, женщины. «Понятно, что увеличение потребления связано с возрастом, начиная с пятого десятка. Здесь дело не только в изменениях и болезнях, связанных с возрастом, но и с эмоциональными факторами», — объяснил один из авторов исследования. Кроме того, на уровень употребления лекарств влияет образование, те, кто учился дольше, чаще прибегают к помощи таблеток, а также раса и пол.

В Центре по профилактике и контролю заболеваний предупредили, что с 2005 по 2010 годы употребление снотворных препаратов значительно увеличилось. Если в 2006 году к таблеткам прибегало 3,8% американцев, то уже в 2010 году таких людей стало 4,3%. В ходе исследования были опрошены люди старше 18 лет, при этом почти четверть из них обращались к своим врачам с жалобами на сон. «Многие нам говорили, что не могут уснуть или просыпаются посреди ночи и больше не могут заснуть», — рассказали исследователи.

В последние годы проблема со сном стала распространённой среди американцев из-за давления на работе, стрессовых ситуаций, использования социальных сетей, экономических невзгод и проблем в семье, отмечают эксперты.

Ошибка в тексте? Выделите её и нажмите «Ctrl + Enter»Ранее на эту тему:

Опасности применения снотворных препаратов при нарушениях сна. Полуэктов М.Г.

Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук:

– Мы продолжаем. Мы переносимся в не очень известную для нас, мне кажется, область, но очень интересную: неврология. Полуэктов Михаил Гурьевич расскажет об опасностях применения снотворных препаратов при нарушениях сна.

Михаил Гурьевич Полуэктов, доцент, кандидат медицинских наук:

– Добрый день, уважаемые коллеги. Сегодня мы поговорим об одной из самых больших проблем в российской сомнологии – это проблема злоупотребления снотворными препаратами. Что это влечет за собой?

В свое время на международной конференции мы представляли данные, где попытались проанализировать частоту обращения за специализированной помощью в сомнологические центры, в центры, где занимаются нарушениями сна, пациентов с разными диагнозами. И вот оказалось, что на первом месте, больше половины обращений было связано с так называемой вторичной инсомнией – вторичной бессонницей. И больше половины случаев вторичной инсомнии, вторичной бессонницы были связаны с такой формой инсомнии, как зависимость от снотворных препаратов.

Я хочу еще раз напомнить об инсомнии. Что это такое вообще? Как ее диагностировать? Инсомния, или бессонница – это не болезнь, это клинический синдром. У него есть три основных пункта для диагностики. Во-первых, это любые нарушения сна. То есть если человек плохо засыпает, если часто просыпается, если утром просыпается рано и не может потом уснуть – все это инсомния. Любые жалобы на нарушения сна – это инсомния фактически. Эти нарушения случаются тогда, когда у человека достаточно времени для сна. Это – второй отправной пункт для диагностики этого синдрома. И третий пункт – что последствиями такого нарушения сна является нарушение дневного функционирования. Это могут быть самые разные нарушения: это и сонливость, и раздражительность, и ощущение усталости, и трудности сосредоточения, даже гастроэнтерологические жалобы могут быть. То есть спектр дневных последствий инсомнии достаточно широк. Очень важно, что инсомния не является каким-то одним заболеванием. Существуют 9 видов инсомнии, при некоторых из которых снотворные категорически противопоказано назначать.

Не так давно мы опубликовали исследование, которое проводилось в Чувашии на кафедре Андрея Васильевича Голенкова, на психиатрической кафедре, где была проанализирована частота нарушений сна в выборке населения Российской Федерации. И оказалось, что около 20% респондентов в общей популяции недовольны своим сном. Они утвердительно отвечали на вопрос, бывают ли у них нарушения сна часто или постоянно. Но больше всего нас заботило в результатах этого исследования то, что 4,5% всех опрошенных – не тех, кто недоволен своим сном, а вообще всех опрошенных – постоянно или почти постоянно принимали снотворные препараты. Если, например, сравнить это с данными зарубежных исследований, то только 0,2% населения в общей популяции принимают снотворные препараты, например, в странах Западной Европы или Соединенных Штатах Америки. То есть в несколько десятков раз выше частота употребления снотворных препаратов в Российской Федерации.

И чаще всего употребление снотворных препаратов связано с так называемыми вторичными инсомниями, вторичной бессонницей. Есть первичные формы инсомнии, о которых я чуть позже расскажу, а есть вторичные формы. Обычно никто особенно не старается искать причину инсомнии. Если есть какой-то диагноз основного заболевания, к нему приписывается еще и диагноз инсомнии. Там, «Дисциркуляторная энцефалопатия. Инсомния», «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Инсомния». На самом деле, все не так просто, конечно. Мы можем говорить о наличии причинно-следственной связи с основным заболеванием в том случае, если нарушение сна начинается после начала основного заболевания или одновременно с ним и если периоды изменения клинической картины основного заболевания сопровождаются также изменением выраженности нарушения сна. Вот тогда мы не сомневаемся,что эта инсомния является вторичной. Например, при болевых синдромах, когда болит спина или болит сустав, то, конечно, не до сна, пока не принимаются соответствующие препараты. При стихании обострения сон восстанавливается. Это очень характерный пример типичной вторичной инсомнии.

Инсомния при психических расстройствах является тоже очень частой формой вторичной инсомнии, сопровождает почти любое расстройство психики: тревожные расстройства, депрессивные расстройства, панические расстройства, и при шизофрении очень часто встречаются нарушения сна. То есть это очень характерный симптом и для психических заболеваний.

Еще форма вторичной инсомнии – это инсомния при болезнях внутренних органов и нервной системы. Я уже немножко затрагивал эту тему. У больных мозговыми инсультами, например, очень часто встречаются нарушения сна – 57% госпитальной популяции таких больных имеют нарушения сна.

Вообще вероятность выявления инсомнии при различных формах патологии, не связанных с расстройством психики, весьма высока. То есть инсомния встречается при самых разных заболеваниях: при болезнях сердца, при артериальной гипертензии, при аритмиях, при различных дыхательных проблемах. Но чаще всего расстройства инсомнического характера, расстройства сна встречаются при болезнях нервной системы. В этой таблице мы видим, что в 6 раз чаще у больных с болезнями неврологического характера встречаются нарушения сна, чем в сопоставимой контрольной группе без таких заболеваний. Это значительно чаще, чем, например, у людей с сахарным диабетом, с проблемами в мочеполовой сфере и так далее. То есть неврологические заболевания лидируют после расстройств психики по частоте встречаемости инсомнии (бессонницы).

И очень большой проблемой вторичной инсомнии является инсомния, связанная с приемом лекарственных препаратов или других веществ. С этого я и начинал рассказ о том, что больше половины больных, которые обращаются в специализированные центры за помощью, имеют как раз этот диагноз – инсомния, связанная с лекарственной зависимостью, или инсомния, связанная с приемом лекарственных препаратов. Чаще всего это инсомния, связанная с приемом бензодиазепиновых снотворных препаратов. Вы знаете, что как раз в Российской Федерации исключительно распространены некоторые бензодиазепиновые снотворные, которые применяются совершенно бесконтрольно. Может быть зависимость барбитуровая – в очень популярных препаратах содержится фенобарбитал. Если приблизительно пересчитать, то, например, 100 капель Валокордина – это примерно одна таблетка Фенобарбитала. Фенобарбитал – это снотворное первых поколений, которое имеет очень много нежелательных побочных эффектов. Алкоголь: также прием алкоголя, злоупотребление алкоголем сопровождается развитием специфической формы инсомнии, связанной именно с алкогольной зависимостью. Вот с «рекреационными субстанциями» – имеются в виду энерготоники, какие-то вещества, связанные с ночным времяпровождением – мы все-таки не так часто сталкиваемся в своей практике, и это не столь выраженная проблема, по крайней мере, в тех центрах, в которых мы работаем.

Мы говорили, что есть формы вторичной инсомнии, которые связаны с определенными заболеваниями, а есть формы первичной инсомнии. И самой частой врачебной ошибкой является применение снотворных препаратов при некоторых формах первичной инсомнии. Есть единственная форма первичной инсомнии, при которой снотворные препараты следует принимать. И действительно доказано, что если вовремя назначаются снотворные препараты при, например, такой форме инсомнии, которая называется «адаптационной инсомнией», или «острой инсомнией», или «реакцией на стресс», то человек быстрее выходит из этого стрессового состояния, быстрее восстанавливается. Это самая частая, на самом деле, бытовая инсомния. В течение года 1/5 населения переживает такую форму бессонницы, потому что стрессы случаются постоянно. Но чаще всего эта бессонница самопроизвольно разрешается без необходимости прибегать к каким-то снотворным препаратам. Но если она затягивается, если длится уже больше трех месяцев после того, как окончится действие стрессового фактора, то, скорее всего, речь уже будет идти о другой форме расстройства сна, о которой я расскажу чуть позже. Это единственная форма первичной инсомнии, которая не связана с каким-либо заболеванием, при которой назначение снотворного препарата показано и помогает быстро выйти из этого стрессового состояния.

Какие препараты применяются чаще всего? Чаще всего применяются лиганды ГАМК-А рецепторного комплекса. Вот так он выглядит красиво на электронной фотографии. Его еще называют комплексом Коста. Это ионный канал, который окружен пятью белковыми субъединицами, к определенным местам прикрепляется молекула гамма-аминомасляной кислоты, а к определенным местам прикрепляются бензодиазепины. Бензодиазепины усиливают сродство этого рецептора к ГАМК – ГАМК начинает действовать сильнее, вызывает более сильное тормозящее действие. И снотворный эффект препарата, или седативный, или анксиолитический, или миорелаксирующий, зависит от того, к какой разновидности одной из пяти субъединиц прикрепляется снотворный препарат.

Бензодиазепиновые препараты неселективные. Если мы используем снотворные в качестве бензодиазепинов, они прикрепляются и к альфа-1 субъединицам этого комплекса, и к альфа-2, к альфа-3, 5, и соответственно они продуцируют целый спектр эффектов, и желательных, таких как седативный и снотворный эффект, и нежелательных, если мы используем в качестве снотворных – амнестическое действие, миорелаксирующее. Анксиолитическое действие скорее относится к желательным.

Более современные снотворные препараты имеют другую структуру – не бензодиазепиновую. Это Залеплон, Зопиклон, Золпидем – так называемые Z-препараты. Они имеют большую аффинность именно к альфа-1 субъединице и почти не связываются с другими субъединицами. Они считаются имеющими меньший потенциал развития нежелательных побочных эффектов, нежели предшествовавшие им бензодиазепиновые снотворные препараты.

Какие проблемы чаще всего возникают при применении снотворных препаратов бензодиазепинового ряда? Это толерантность (привыкание), то есть постепенно требуется применять все большую и большую дозу препарата, чтобы получить тот же самый эффект. Зависимость, синдром отмены – в критерий зависимости как раз входит развитие абстинентного синдрома: когда мы отменяем препарат, нарушения сна резко усиливаются, возникает еще целый спектр побочных эффектов прежде всего вегетативного плана, возникает психомоторное возбуждение. Это очень нежелательные эффекты, которые действительно очень плохо переносятся пациентами.

Ухудшение синдрома апноэ во сне – об этом я расскажу чуть дальше. Снижение памяти, внимания, времени реакции – так называемая когнитивная токсичность. Она связана с тем, что многие препараты бензодиазепинового ряда, которые используются в качестве снотворных, имеют очень длительный период полувыведения и продолжают действовать и утром, и днем, потому что они еще не вышли в достаточном количестве из организма. Для активно работающих людей это действительно может стать проблемой, или, например, при вождении автомобиля.

Так называемая поведенческая токсичность – это проблема для пожилых людей, конечно, прежде всего. Опять же, утром, когда пожилой человек встает, а действие снотворного препарата еще не кончилось, то это может привести к нежелательным падениям, что для пожилых людей может быть чревато осложнениями.

Дневная сонливость – тоже из-за длительного периода полувыведения полезное действие снотворного препарата становится вредным.

Другой подход к использованию этих снотворных препаратов заключается не в усилении ГАМК-ергической трансмиссии, когда мы усиливаем тормозящее влияние на мозг, погружаем его в сон, а в торможении активирующих мозговых систем. Это – одна из наиболее важных активирующих мозговых систем, содержащая гистамин, и она обладает пробуждающим свойством, стимулирующим бодрствование. Если заблокировать рецепторы в этой системе, то соответственно нарушится равновесие между активирующими и тормозящими мозговыми системами: человек погрузится в сон. В этом идеология применения центральных блокаторов гистаминовых рецепторов.

Для этого используется препарат Доксиламин, например. Это блокатор h2-подтипа, как я уже говорил, гистаминовых рецепторов. У него есть седативное, снотворное действие. Период полувыведения препарата – 10 часов. Не такой маленький, но значительно меньше, чем у многих часто выписываемых бензодиазепиновых снотворных препаратов. Назначается обычно на короткий срок при острых формах инсомнии. Выписывается по обычным рецептам. Может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности – это написано в новой инструкции к препарату.

Есть определенные ограничения к использованию этого препарата. Он не применяется у детей, с осторожностью при подозрении на наличие апноэ во сне. Опять, надо про апноэ будет дальше рассказать. С осторожностью – пациентам старше 65 лет в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падения. И в связи с тем, что он обладает холинолитическим действием, он противопоказан пациентам с закрытоугольной глаукомой и аденомой простаты. То есть у этого снотворного препарата есть ограничения к применению.

Что же делать с пациентом, который 10 лет назад пришел к доктору, попросил у него снотворный препарат, ему назначили (скорее всего, это был бензодиазепиновый снотворный препарат), и вот он через 10 лет приходит и говорит: «Доктор, мне уже не помогают две или три таблетки этого препарата. Дайте что-нибудь еще»? Это действительно большая проблема, с этим пациентом нужно много работать, и здесь предлагается алгоритм работы с такими пациентами. Во-первых, необходимо уменьшить дозу препарата. Не убрать сразу препарат, а постепенно уменьшать для того, чтобы избежать резкого возникновения абстинентного синдрома, синдрома отмены. К сожалению, в Российской Федерации нет седативных снотворных препаратов, которые бы дозировались каплями, когда можно было бы, например, тот же Диазепам постепенно уменьшать на одну каплю в ночь. Но мы рекомендуем пациентам как-то делить эти таблетки на несколько частей.

Затем, если нам удается минимизировать дозу препарата, уйти, например, с трех таблеток на две, на одну таблетку, мы переводим пациента на не снотворный препарат, у которого есть побочное седативное и снотворное действие. Чаще всего это антидепрессанты с седативными эффектами: Миансерин, Тразодон.

В дальнейшем уже, если нам удается уйти от типичного снотворного препарата, уже к антидепрессантам привыкание не развивается, то в дальнейшем возможно уйти и от антидепрессантов: уменьшить дозу препарата, перейти на более легкие безрецептурные средства.

Если же это не помогает, если пациент не может перенести период уменьшения дозы, период отмены, у нас остается, наверно, единственное средство – так называемые лекарственные каникулы. Некоторые пациенты годами могут по такой схеме: 1 плюс 1, 3 плюс 1 – жить и сравнительно сносно спать. В чем суть этой схемы? Три недели, например, пациент принимает снотворный препарат, три недели он не принимает снотворный препарат, а принимает все, что угодно: успокаивающие травы, но чаще всего это безрецептурные средства. Это нужно для того, чтобы восстановилась чувствительность к исходному препарату. И пациент сам уже знает, что действительно он будет спать три недели очень плохо, будет мучиться, но все равно будет спать, потому что сон – это базовая потребность организма. Зато три следующие недели он будет спать замечательно, и у него за эти три недели не разовьется привыкание. При этом важно его поддерживать: мы назначаем поведенческую терапию, ограничиваем время пребывания в постели, ограничиваем дневной сон, например, учим его соблюдению правил гигиены сна, и есть так называемые «поддерживающие» визиты, когда просто врач с пациентом беседуют «Все ли соблюдается?».

Я говорил, что другая проблема применения многих снотворных препаратов связана с опасностью утяжеления такого состояния, как синдром обструктивного апноэ сна, или Пиквикского синдрома. Тут классическое изображение такого толстого парня Джо, который прислуживал некоему господину и все время попадал в странные ситуации, когда засыпал во время еды, засыпал, звоня в звонок, – все время засыпал. Поэтому, поскольку это был первый роман Чарльза Диккенса «Записки Пиквикского клуба», этот синдром долгое время называли Пиквикским синдромом.

А потом оказалось, что это состояние связано с тем, что во время сна у таких людей, чаще всего с морбидным ожирением, случается огромное количество задержек дыхания, и из-за этого они почти не могут погрузиться в глубокий сон. Годами они не получают глубокий сон, и соответственно имеют постоянную дневную сонливость. Чаще всего это связано с морбидным ожирением. Здесь мы видим, насколько отличается просвет верхних дыхательных путей у таких больных, и когда они засыпают, этот просвет становится еще меньше.

Одним из главных патогенетических механизмов развития осложнений при этом состоянии являются колебания артериального давления, связанные с изменением уровня насыщения крови кислородом и с симпатической гиперактивацией.

При этом, если принимаются снотворные препараты, то наблюдается очень неприятный феномен, когда происходит дискоординация мышечных сокращений тех мышц, которые поддерживают просвет верхних дыхательных путей, которые не дают им закрываться во время вдоха, и диафрагмы.

На верхнем графике мы видим, что во время дыхательного цикла идет синхронная активация этих мышц, а при применении, например, алкоголя уже активация гипоглоссальной мышцы, которая отвечает за обеспечение просвета дыхательных путей, значительно уменьшается. И возникает такая ситуация, что мышцы верхних дыхательных путей не успевают подготовиться к отрицательному давлению воздуха, который заходит в дыхательные пути во время вдоха, и может наступать обструкция. Чаще всего она наступает у людей с уже имеющимся диагнозом «апноэ во сне». Поэтому абсолютное большинство снотворных препаратов противопоказано больным с апноэ сна. Бензодиазепиновые препараты имеют в своих инструкциях противопоказания. Даже самые современные Z-препараты имеют ограничения к применению, в том числе и Доксиламин: также в инструкции говорится, что следует применять с осторожностью при такого рода нарушениях.

А что нужно делать при апноэ во сне? При апноэ во сне методом выбора является применение такого прибора, который называется СИПАП-аппарат. Через маску, которая накладывается перед сном на лицо пациента, подается воздух, который постоянно поддерживает дыхательные пути раскрытыми, не дает им спадаться. Это – метод выбора в лечении средней и тяжелой степени апноэ сна.

Итак, когда все же назначать снотворные, чтобы избежать развития этих нежелательных эффектов? Снотворные назначаются при острых инсомниях, при острой бессоннице (при стрессе, например, при обострении основного заболевания), а вот при хронической инсомнии приоритет имеют нелекарственные методы лечения: нормализация гигиены сна и поведенческие методы. Снотворные не применяются.

В настоящее время в Российской федерации не зарегистрированы снотворные, которые можно применять длительными курсами. Они известны: это Эсзопиклон, Золпидем с длительным высвобождением и Рамелтеон, но пока еще до нас они не дошли. Спасибо за внимание.

Потенциальные риски снотворных, отпускаемых без рецепта

Что может быть лучше, чем лечь в постель после целого дня? Ваше тело жаждет сна. Но кажется, что как только вы натягиваете одеяло, ваш разум сразу же пытается бодрствовать. Безрецептурные средства для сна работают в крайнем случае, чтобы переключить вас в спящий режим. Но могут ли эти лекарства причинить вам вред в долгосрочной перспективе?

Сальма Патель, доктор медицины, специалист по медицине сна в Banner — University Medical Center Tucson дала совет людям, которые могут полагаться на безрецептурные снотворные в течение нескольких недель или месяцев.«Большинство безрецептурных средств для сна содержат дифенгидрамин, доксиламин, мелатонин, валериану или ромашку в качестве активных ингредиентов», — сказал доктор Патель. «Каждый несет в себе свои риски и преимущества».

Безрецептурные снотворные можно разделить на две категории: лекарства и пищевые добавки. Оба препарата считаются относительно безопасными, если их принимать в соответствии с рекомендациями.

Лекарства снотворного

Дифенгидрамин и доксиламин

Некоторые распространенные примеры безрецептурных снотворных с этими активными ингредиентами включают Tylenol PM, Nytol, Sominex, ZzzQuil и Unisom.Эти препараты являются антигистаминными, которые вы также найдете в Benadryl, Zyrtec и других распространенных лекарствах от аллергии. Антигистаминные препараты блокируют определенные химические вещества в вашем мозгу, помогая расслабиться и заставляя вас чувствовать себя под действием седативных средств. Толерантность к этим активным ингредиентам может развиться довольно быстро, что соблазняет пользователей увеличить дозировку сверх рекомендаций.

Риски для снотворных препаратов

Побочные эффекты, связанные с приемом снотворных, включают сухость во рту, задержку мочи, помутнение зрения, спутанность сознания и запоры.Доктор Патель добавил: «Использование этих лекарств особенно важно у пожилых людей, поскольку они могут подвергаться более высокому риску спутанности сознания, головокружения и падений».

Многие противоотечные средства, содержащие псевдоэфедрин (Судафед), и лекарства от аллергии, оканчивающиеся на «D» (Кларитин-D), могут быть опасны для людей с сердечными заболеваниями и тех, кто принимает сердечные лекарства. Активный ингредиент сужает кровеносные сосуды и может вызвать дополнительную нагрузку на сердце, особенно при длительном применении. Поскольку многие из них отмечены как «сонливые», некоторые могут подумать о том, чтобы принимать их как снотворное.Этого следует избегать. Дифенгидрамин и доксиламин, которые являются антигистаминными препаратами, обычно безопасны для сердца. Вы можете узнать больше о здоровье своего сердца, пройдя тест на возраст сердца.

Кроме того, снотворные лекарства часто сочетают активный ингредиент для сна с другими лекарствами. Например, Tylenol PM включает дифенгидрамин, который помогает вам уснуть, а также ацетаминофен, лекарство, назначаемое для снятия боли. Если вы принимаете другие лекарства, вам следует проконсультироваться с фармацевтом, чтобы убедиться, что время от времени они безопасны.

Пищевые добавки

Мелатонин

Мелатонин — это гормон, который ваш организм естественным образом выделяет, когда пора спать. Прием мелатонина вызывает эту реакцию и помогает вашему телу расслабиться. Некоторые сообщали о побочных эффектах, включая головные боли и спутанность сознания, но, как правило, добавка очень безопасна и может эффективно регулировать время фазы сна.

Ромашка и корень валерианы

Если вы любитель чая, то о ромашке знаете все.Он веками использовался, чтобы помочь людям уснуть, и имеет очень небольшой риск. Точно так же корень валерианы — это натуральная добавка, которая может быть эффективной и с очень низким риском побочных эффектов. Аллергия существует для обоих, поэтому будьте осторожны, если пробуете их впервые.

Шафран

«Исследования показали, что шафран также обладает способностью расслаблять и заставлять нас спать более спокойным», — сказал д-р Патель. «Добавка также может иметь положительный эффект на облегчение боли и эмоций.”

Риски для БАД

Мелатонин, ромашка, корень валерианы, шафран и другие пищевые добавки, как правило, являются безопасными вариантами, которые помогут вам заснуть. Однако следует предостеречь — FDA не регулирует пищевые добавки. Это означает, что нет гарантии, что упаковка содержит то, что заявляет производитель.

Долгосрочные риски, связанные со снотворными, отпускаемыми без рецепта

«Все снотворные могут быть связаны с дневной сонливостью, и, хотя привыкание встречается нечасто, эффективность лекарств может снизиться по мере того, как ваше тело становится терпимым», — сказал д-р.Патель. Хотя большинство из них не окажутся зависимыми от снотворных, они могут обнаружить, что для достижения того же эффекта могут потребоваться более высокие дозы. Доктор Патель предостерег от превышения рекомендованной дозировки, даже если вы все еще не можете заснуть.

Опасности снотворных, отпускаемых по рецепту

Снотворные средства, отпускаемые по рецепту, обычно относятся к седативным снотворным. Они намного сильнее, чем безрецептурные препараты, и имеют серьезные побочные эффекты, включая головокружение, тошноту, галлюцинации, депрессию и многое другое.Исследования также обнаружили связь с повышенным сердечным риском среди других проблем.

Все еще не спишь?

Если вы чувствуете необходимость использовать снотворное более одной недели или если вы увеличиваете дозировку, велика вероятность, что на ваш сон влияет что-то большее.

«Могут быть основные проблемы, которые можно легко решить, — прокомментировал доктор Патель, — такие как апноэ во сне (остановка дыхания во время сна), плохое поведение, связанное со сном (например, чрезмерное использование электроники), стресс или беспокойство.«Запланируйте встречу со специалистом по сну, чтобы узнать первопричины ваших проблем со сном. Использование снотворных может длиться недолго. Иногда врачу по медицине сна может потребоваться исследование сна, которое позволяет тщательно оценить мозговые волны, движения и дыхание во время сна.

Чтобы определить ваш риск апноэ во сне и если вам подходит посещение специалиста по сну, пройдите нашу бесплатную оценку сна.

Если вам трудно заснуть, вы можете узнать больше, прочитав эти похожие статьи.

Присоединиться к разговору

Что нужно знать о снотворных, отпускаемых без рецепта — Cleveland Clinic

Уже поздно. Темно. Вы устали. (Так устал.) Так почему — , почему — вы все еще смотрите в потолок, бодрствуя?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Если вы страдаете бессонницей, таблетка, заставляющая вас погрузиться в мир грез, звучит как волшебство. Полки аптек заставлены лекарствами и пищевыми добавками, которые обещают хороший ночной сон. Но работают ли они? А они в безопасности?

Врач семейной медицины Мэтью Голдман, доктор медицины, рассказывает о распространенных безрецептурных снотворных.

Дифенгидрамин и доксиламин (антигистаминные средства)

Что это такое

И дифенгидрамин, и доксиламин являются антигистаминными препаратами, лекарствами, которые часто используются для борьбы с аллергией.Но дифенгидрамин и доксиламин являются частью семейства антигистаминных препаратов, которые могут действовать на вашу центральную нервную систему и иметь седативный эффект. Другими словами, они могут вызвать сонливость.

Дифенгидрамин и доксиламин можно найти во многих безрецептурных снотворных. Дифенгидрамин вызывает сонливость в таких лекарствах, как:

• Benadryl®.
• Unisom®.
• Advil PM®.

Доксиламин содержится в таких продуктах, как:

• Unisom® SleepTabs.
• Тайленол® от простуды и кашля в ночное время.
• Vicks NyQuil® Cough.

Побочные эффекты

Эти препараты влияют на людей по-разному. У некоторых мало побочных эффектов, а другим не так повезло. «Пожилые пациенты часто более чувствительны к побочным эффектам, поэтому им следует ограничить или избегать использования этих продуктов», — говорит д-р Голдман. Возможные побочные эффекты включают:

• Возбуждение или нервозность.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Запор.
• Сухость во рту.
• Головная боль.

Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу:

• Проблемы со зрением.
• Проблемы с мочеиспусканием.

Как пользоваться

Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке и не смешивайте наркотики с алкоголем или другими седативными средствами. Кроме того, не принимайте эти препараты ночь за ночью. «Эти лекарства не рекомендуются при хронической бессоннице, но они могут помочь, если у вас иногда возникают проблемы с засыпанием», — говорит Гольдман.

Мелатонин

Что это такое

Мелатонин — это гормон, вырабатываемый вашим мозгом. «Мелатонин регулирует цикл сна и бодрствования», — объясняет доктор Гольдман. «Количество, вырабатываемое вашим телом, обычно достигает пика ночью, что вызывает у вас сонливость». Если у вас проблемы со сном, добавки мелатонина могут отправить вас в страну грез.

Побочные эффекты

Мелатонин не связан с серьезными побочными эффектами, говорит доктор Голдман. Но есть доказательства, что это может вызвать:

• Головокружение.
• Тошнота.
• Головные боли.
• Путаница.
• Фрагментированный сон.

Как пользоваться

В США вы можете купить мелатонин в качестве пищевой добавки. Типичная доза может составлять от 1 до 10 миллиграммов. Если вы пробуете это впервые, доктор Гольдман рекомендует начать с 1 миллиграмма или даже разделить таблетку пополам и принять всего 0,5 миллиграмма.

Как только вы увидите, как это влияет на вас, вы можете постепенно увеличивать дозу.«Поговорите со своим врачом, чтобы определить правильную дозу для вас», — говорит он. «Но в целом, начинать с малого и постепенно двигаться медленно — лучший способ принять все лекарства и добавки».

Мелатонин лучше всего подходит для краткосрочного лечения бессонницы. Это также помогает уменьшить смену часовых поясов во время путешествий и может помочь людям, которые работают посменно, заснуть в неурочное время. «Это безопасный выбор, но не используйте его более трех месяцев за раз», — говорит д-р Голдман.

Корень валерианы

Что это такое

Валериана — это травяная добавка, приготовленная из сушеных корней.Он содержит соединения, которые могут действовать на рецепторы в головном мозге, потенциально замедляя работу нервной системы и вызывая сонливость. «Но пока полностью не известно, как действует корень валерианы», — говорит доктор Гольдман. И это не совсем точно. Исследования, проверяющие, насколько эффективна валериана при бессоннице, дали неоднозначные результаты.

Побочные эффекты

Есть несколько сообщений о серьезных побочных эффектах валерианы, помимо сонливости (хорошо, если вы принимаете ее от бессонницы).Но некоторые люди могут испытывать головокружение, говорит доктор Гольдман.

Как пользоваться

Валериана продается как пищевая добавка в форме таблеток и капсул. Следуйте инструкциям по дозировке на флаконе. И, как и с мелатонином, неплохо начинать с низкой дозы. Поскольку валериана является успокаивающим средством, теоретически она может замедлить ваше дыхание, добавляет доктор Гольдман, особенно если вы комбинируете ее с другими лекарствами. «Сначала поговорите со своим врачом и избегайте употребления алкоголя или других седативных средств», — говорит он.

Эффективные стратегии сна (вспомогательные средства для сна не требуются)

Если у вас время от времени бессонная ночь, безрецептурные снотворные могут быть полезным краткосрочным решением. Но если бессонница — обычное явление, есть лучшие стратегии.

Доктор Гольдман предлагает следующие советы, как подготовиться к успешному сну:

• Соблюдайте правила гигиены сна: «Соблюдайте регулярный распорядок сна и бодрствования. Встаньте с постели, если вам не хочется спать. И избегайте алкоголя, табака, стимуляторов и электронных устройств перед сном », — говорит он.
• Делайте упражнения регулярно: Хороший ночной сон — еще одно преимущество упражнений.
• Найдите свет: Выйдите на улицу, чтобы получить немного солнечного света, особенно по утрам.
• Обратитесь к консультанту: Терапевты могут обучить когнитивно-поведенческой терапии бессонницы (КПТ-I), безмедикаментозному лечению для улучшения сна.
• Ведите дневник: Доктор Голдман рекомендует вести дневник сна, чтобы вы и ваш врач могли искать закономерности, чтобы лучше понять, когда вы спите — и когда вы боретесь.Вооружившись информацией, вы сможете найти верный путь вперед, чтобы хорошо выспаться. «Всегда полезно поговорить со своим врачом или специалистом по сну, прежде чем пробовать новые снотворные или добавки», — говорит доктор Голдман.

Чтобы избавиться от бессонницы, могут потребоваться некоторые усилия. Но оно того стоит, когда вы проснетесь с ясными глазами и пушистым хвостом после глубокого спокойного сна.

Вся правда о снотворных, отпускаемых без рецепта

Многие американцы страдают бессонницей и обычно обращаются за помощью к лекарствам, отпускаемым по рецепту, и безрецептурным снотворным.Примерно каждый четвертый американец сообщает, что каждый год принимает какие-либо лекарства, которые помогают им уснуть.

Если вы обнаружите, что после нескольких беспокойных ночей вы испытываете трудности — например, проблемы с засыпанием, повторяющиеся пробуждения или просыпание с чувством усталости, вы можете попробовать снотворные, отпускаемые без рецепта, или проконсультироваться с врачом по поводу рецептурных снотворных.

В наши дни полки аптек заполняются множеством безрецептурных лекарств, которые рекламируются как снотворные для тех, кто пытается расслабиться в конце долгого и напряженного дня.Однако активный ингредиент многих из этих препаратов знаком людям с аллергией: антигистаминные препараты. Единственная разница, по мнению экспертов по медицине сна, — это зачастую маркетинг.

По сравнению с лекарствами, отпускаемыми без рецепта

Лекарственное средство — это вещество, предназначенное для использования в диагностике, лечении, смягчении, лечении или профилактике заболеваний. Вот основные различия между безрецептурными лекарствами и лекарствами, отпускаемыми по рецепту, согласно FDA.

Рецептурные препараты:

• Выписал врач
• Купил в аптеке
• Предназначен для использования одним человеком
• Регулируется FDA в рамках процесса подачи заявки на новое лекарство (NDA).Это формальный шаг, который предпринимает спонсор лекарственного средства, чтобы попросить FDA рассмотреть возможность утверждения нового лекарства для продажи в Соединенных Штатах. NDA включает в себя все данные о животных и людях и их анализ, а также информацию о том, как лекарство ведет себя в организме и как оно производится.

Безрецептурные препараты:

• Лекарства, не требующие рецепта врача
• Куплено в магазинах
• Регулируется FDA в монографиях по безрецептурным препаратам.Монографии безрецептурных препаратов — это своего рода «книга рецептов», в которой описаны допустимые ингредиенты, дозы, рецептуры и маркировка. Монографии будут постоянно обновляться с добавлением дополнительных ингредиентов и маркировки по мере необходимости.

«Самым распространенным средством в безрецептурных снотворных средствах является дифенгидрамин, антигистаминный препарат. Обычно он оказывает расслабляющее действие, вызывая сонливость, но на следующий день может вызвать некоторую вялость. Некоторые популярные безрецептурные снотворные также включают болеутоляющие, которые могут не потребоваться при бессоннице или проблемах со сном.Хотя безрецептурные препараты для сна доступны без рецепта и, как правило, считаются безопасными, вам следует проконсультироваться с фармацевтом о любых потенциальных побочных эффектах или неблагоприятном взаимодействии лекарств с другими лекарствами, которые вы принимаете при других состояниях здоровья, таких как высокое кровяное давление. Вам следует соблюдать осторожность, чтобы принимать их только по назначению, особенно если вы принимаете другие лекарства, которые также содержат антигистаминные препараты, например, лекарства от простуды или аллергии. Также антигистаминные препараты могут вызвать замешательство у пожилых людей.”

Если у вас проблемы со сном, которые длится несколько дней, поговорите со своим врачом о том, что вас беспокоит. У вас может быть основная проблема со здоровьем, например, нарушение сна или депрессия.

В зависимости от причины вашей проблемы со сном он или она может прописать снотворное, которое является наиболее распространенным методом лечения бессонницы.

Наиболее распространенные безрецептурные снотворные

Основными снотворными препаратами, отпускаемыми без рецепта, являются Unisom, Benadryl, Sominex, Sleepinal, Nytol, Tylenol PM, Advil PM, Nyquil, Motrin и другие известные торговые марки.

Ассоциированный риск

Идея о том, что таблетки могут мгновенно решить ваши проблемы со сном, очень привлекательна. К сожалению, снотворное не излечивает первопричину бессонницы и на самом деле часто может усугубить проблему в долгосрочной перспективе. Обеспокоенность относительно безрецептурных (OTC) и рецептурных снотворных средств включает:

• Побочные эффекты — сонливость, спутанность сознания, забывчивость могут быть результатом снотворных.
• Толерантность к лекарствам — со временем у вас может развиться толерантность к снотворным, из-за чего вам нужно будет принимать больше, чтобы почувствовать их действие, что может привести к зависимости или передозировке этих «безопасных» безрецептурных препаратов.Любое лекарство в нерекомендуемых количествах или дозировках может быть опасным и даже смертельным.
• Лекарственная зависимость — вы можете полагаться на снотворное, что приведет к потере сна или ухудшению сна, если вы их не принимаете.
• Симптомы отмены — резкое прекращение приема снотворного может вызвать симптомы отмены, такие как тошнота, потоотделение и дрожь.
• Лекарственное взаимодействие — смешивание с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта.
• Rebound Insomnia — Прием таблеток может помочь от бессонницы, но если вы перестанете их принимать, бессонница может стать хуже, чем до того, как вы принимали таблетки от нее.
• Маскировка основной проблемы — т. Е. Основного медицинского, психического расстройства или даже нарушения сна.
• Аллергические реакции — Другими редкими, но потенциальными побочными эффектами седативно-снотворных препаратов являются тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия) и сильный отек лица (ангионевротический отек), которые могут возникнуть уже при первом приеме продукта. Если аллергическая реакция достаточно серьезна, она может ухудшить способность пациента дышать, а также может повлиять на другие системы организма и иногда даже может быть смертельной.

Антигистаминные препараты могут вызывать у людей чувство сонливости, сонливости и нечеткости, и, поскольку большое количество безрецептурных снотворных включает дифенгидрамин (активный ингредиент Zzzquil и Benadryl), неудивительно, что эти лекарства рекламируют себя как полезное решение для людей, у которых есть проблемы с засыпанием.

«Существует мало долгосрочных исследований рисков, связанных с постоянным использованием безрецептурных снотворных, но основная проблема врачей и специалистов по сну — возможность опасного взаимодействия лекарств с другими лекарствами.Но для человека с хорошим здоровьем, который не принимает другие лекарства по рецепту, этот риск намного ниже. Вместо этого опасность для этой группы состоит в том, что они будут испытывать сонливость, которая будет длиться дольше, чем время, которое они намеревались поспать ».

Помните также, что организм довольно быстро вырабатывает толерантность к седативным средствам. Это означает, что чем дольше вы принимаете антигистаминные препараты, тем меньше вероятность того, что вы почувствуете побочные эффекты сна, потому что ваша толерантность к седативным эффектам антигистаминных препаратов повысилась.Это не означает, что вам нужно принимать больше, чтобы почувствовать эффект, на самом деле это может ухудшить ситуацию и привести к передозировке безрецептурных лекарств, которые могут быть смертельными.

Источники:

1. http://www.huffingtonpost.com/2015/03/23/zzzquil-ingredients_n_6
0.html. Правда о снотворных, отпускаемых без рецепта.
2. http://www.webmd.com/sleeping-pills. Жизнь с бессонницей: хорошо выспитесь.
3. http://www.fda.gov/Drugs/ResourcesForYou/Consumers/QuestionsAnswers/ucm100101.htm. Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта (OTC): вопросы и ответы.
4. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/adult-health/in-depth/sleep-aids/art-20047860. Снотворные средства: варианты, отпускаемые без рецепта
5. http://www.webmd.com/understanding-the-side-effects-of-sleeping-pills. Понимание побочных эффектов снотворного.
6. http://www.sleeppassport.com/over-the-counter-sleep-aids.html. Безрецептурные снотворные: 29 неприятных, опасных побочных эффектов.
7. http://www.helpguide.org/articles/sleep/sleeping-pills-and-natural-sleep-aids.htm. Снотворные и натуральные снотворные.
8. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm107757.htm. Побочные эффекты снотворных.
9. http://www.medicalnewstoday.com/articles/288546.php. Безрецептурные снотворные, связанные с деменцией.
10. http://www.drugs.com/answers/is-diphenhydramine-dangerous-if-taken-nightly-as-a-19514.html. Опасен ли дифенгидрамин при приеме на ночь в качестве снотворного?

О подписиMD

SignatureMD — одна из крупнейших в стране фирм, предоставляющих услуги первичной конверсии и постоянной поддержки врачам консьерж-медицины.SignatureMD в настоящее время сотрудничает с более чем 200 аффилированными врачами и специалистами первичной медико-санитарной помощи в 35 штатах, и ее сеть быстро расширяется.

9 лучших снотворных, отпускаемых без рецепта, 2021 — Smart Nora

💡Привет, на случай, если храп мешает вам спать по ночам, попробуйте самое удобное и эффективное средство против храпа .

Проблемы с засыпанием? Часто просыпаетесь по ночам? Вы испытываете смену часовых поясов? Все это потенциальные причины, по которым вы не сможете выспаться ночью, чтобы выспаться и восстановить силы.При временном и умеренном нарушении сна, например бессоннице, вам могут подойти безрецептурные снотворные.

Безрецептурные снотворные предназначены для временного использования и не должны приниматься в течение длительного периода времени. Некоторые из них являются натуральными и содержат такие ингредиенты, как мелатонин, в то время как другие содержат лекарства, такие как антигистамины. Не все снотворные, отпускаемые без рецепта, так же эффективны, как прописанные снотворные, но могут быть столь же эффективными, чтобы помочь вам заснуть и не заснуть в периоды временных нарушений сна.

Давайте взглянем на лучшие безрецептурные снотворные и снотворные, представленные на рынке сегодня. Мы всегда настоятельно рекомендуем обсудить ваши варианты лечения с вашим врачом или медицинским работником, даже если они широко доступны в качестве безрецептурного варианта.

Что такое снотворные, отпускаемые без рецепта?

Наиболее распространенными ингредиентами снотворных, отпускаемых без рецепта, являются антигистамины и дифенгидрамин. Это седативные средства, которые помогают вызвать сонливость и позволяют пользователям спать дольше.Обычно они не вызывают серьезных побочных эффектов, но со временем могут стать неэффективными. Тело пользователя создает толерантность к лекарству, если его регулярно принимать внутрь, и в результате оно становится менее эффективным.

Другими распространенными ингредиентами снотворных, отпускаемых без рецепта, являются мелатонин и корень валерианы. Мелатонин — это естественный гормон, который помогает нашему организму регулировать режим сна и бодрствования. Он выделяется вечером, когда организм начинает готовиться ко сну. Добавки мелатонина могут помочь подготовить ваше тело ко сну, если ваше тело не вырабатывает достаточное количество гормона.Корень валерианы обладает успокаивающими и расслабляющими свойствами и часто добавляется к естественным средствам для сна.

Когда использовать снотворное?

Важно попытаться найти источник или причину, по которой вам трудно засыпать. Это может помочь вам внести позитивные изменения, облегчить симптомы, а также подобрать лучшее снотворное для вашей конкретной ситуации.

Если вы испытываете временное нарушение сна из-за стресса, беспокойства или смены часовых поясов, возможно, вам понадобится безрецептурное снотворное.Снотворное, отпускаемое без рецепта, рекомендуется принимать не дольше 2 недель. Если вы страдаете проблемами со сном более трех недель, вам стоит задуматься о визите к врачу. Вообще говоря, всегда лучше, если вы можете решить свою проблему естественным путем, чем полагаться на пищевые добавки и лекарства. Такие вещи, как режим сна, медитация, здоровое питание и режим сна, могут значительно улучшить качество сна.

Лучшие безрецептурные снотворные

Антигистамины / дифенгидрамин

Это лучшие снотворные, доступные без рецепта.Они часто содержат комбинацию лекарств, которые помогают спровоцировать сонливость. У некоторых пользователей они также могут вызывать сонливость по утрам.

Kirkland Sleep Aid

Это одно из самых популярных безрецептурных снотворных на рынке сегодня. По сравнению с другими популярными снотворными, он обещает быть эффективным для большинства пользователей, страдающих утренней слабостью. Он содержит 25 мг сукцината доксиламина, вызывающего сонливость перед сном.

«Эта штука помогает мне крепко спать каждую ночь.Мой врач сказал, что это безопасно принимать каждый день … и я верю, что мне 69 ». — Линда Уилсон

Unisom

Unisom представляет собой гелевую таблетку дифенгидрамина HCl 50 мг, которая, как утверждается, усыпляет вас после приема внутрь и не дает просыпаться ночью.

«Вырубает меня, если я не могу заснуть, поэтому он делает ТОЧНО то, что я хочу». — Шаннахан

ZzzQuil

ZzzQuil Жидкое снотворное — отличная альтернатива, если вам сложно принимать таблетки или пилюли.Он содержит дифенгидрамин гидрохлорид, вызывающий сонливость. Согласно NyQuil Diphenhydramine HCI не вызывает привыкания и предотвращает сонливость по утрам, гарантируя, что вы спали 7-8 часов.

«У меня сильная бессонница, и я не могу спать без этого! Мне нравится, что я не просыпаюсь вялым ». — Анджела Дэвис

Тайленол PM

Известный бренд Tylenol представляет собой известное снотворное. Он содержит дифенгидрамин гидрохлорид, помогающий заснуть.Он также содержит ацетаминофен от небольших болей и болей.

«Мне трудно снова заснуть, если я встаю ночью. С этим Tylenol PM я могу снова заснуть, и я не чувствую себя одурманенным по утрам ». — BCfred

Адвил PM

Если вы не можете заснуть из-за незначительных болей, лучшим вариантом может стать Адвил ПМ, поскольку он содержит ибупрофен и дифенгидрамин. Эти два ингредиента работают вместе, чтобы облегчить незначительную боль, которая может не дать вам уснуть, и помочь вашему организму получить восстанавливающий сон, в котором он нуждается.

«Отличное снотворное + комбинированное обезболивающее! Я беру одну и обычно вскоре после этого засыпаю ». — Одри

Просто спи

От тех же производителей Extra Strength Tylenol PM каждая каплетка Simply Sleep содержит 25 мг дифенгидрамина HCl, чтобы помочь вам хорошо выспаться. Это альтернатива тайленолу PM и не содержит обезболивающего.

«Плюс в том, что в ингредиентах нет обезболивающего; Поэтому, если ваша проблема заключается в том, чтобы просто заснуть, вы не употребляете ненужных ингредиентов.»- Сьюзан

Соминекс

Подобно другим снотворным, Sominex содержит 25 мг дифенгидрамина HCl в каждой капсуле. Бренд утверждает, что обеспечивает спокойный сон с меньшим «мозговым туманом» или раздражительностью, которые могут возникнуть при использовании снотворных.

Мелатонин / натуральный

Перед тем, как использовать внебиржевые опционы, вам следует подумать об использовании натуральных растворов. Натуральные ингредиенты, как правило, имеют меньше побочных эффектов на наш организм и на нашу бдительность по утрам.

Дикая Тера

Это бальзам, который вы наносите на виски, лоб и верхнюю губу перед сном, чтобы расслабиться. Он содержит натуральные травы и эфирные масла, успокаивающие разум и тело, а также помогает очистить дыхательные пути и подготовить вас ко сну. Этот бальзам полностью натуральный и является идеальной альтернативой для вас, если вы предпочитаете не принимать таблетки или какие-либо лекарства.

«Я быстрее засыпаю, сплю крепче. Моя дочь даже попробовала и сказала то же самое! » -Лесли

Алтерил

Alteril — это полностью натуральная пищевая добавка, содержащая мелатонин, корень валерианы и другие успокаивающие и расслабляющие ингредиенты.Подобно Wild Thera, тот факт, что это естественное средство для сна, делает его одним из предпочтительных вариантов.

«Лучшее лекарство от сна для полуночников!» — TheeJman

Какое безрецептурное снотворное средство мне подходит?

В зависимости от тяжести вашей бессонницы и проблем со сном безрецептурные снотворные могут стать для вас быстрым и эффективным решением. Если ваши симптомы легкие и непостоянные, вы можете рассмотреть естественное решение как лучшее средство для сна. Если вы боретесь с периодическими периодами беспокойства и бессонницы, возможно, вам стоит обратиться к более активным лекарствам, таким как антигистаминные препараты.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки или лекарства, и, конечно, если нарушения сна и симптомы сохраняются и не облегчаются безрецептурными снотворными.

Побочные эффекты и риски

Снотворные

, отпускаемые без рецепта, обычно не вызывают серьезных побочных эффектов и не вызывают каких-либо проблем с физической зависимостью, в отличие от рецептурных таблеток. Тем не менее, определенно может быть риск психологической зависимости. Кроме того, снотворное, отпускаемое без рецепта, может стать неэффективным, поскольку ваше тело вырабатывает толерантность, если принимать его в течение длительного периода времени.Они предназначены не для лечения бессонницы, а для уменьшения неприятных симптомов временных проблем со сном. Кроме того, убедитесь, что вы спите 7-8 часов, если принимаете снотворное. Это поможет уменьшить сонливость по утрам. Лучшее средство для сна должно иметь наименьшее количество побочных эффектов на ваш энергетический уровень по утрам и позволять вам спать, чувствуя себя естественным и успокаивающим.

Помните, что снотворные не являются лекарством от некоторых серьезных проблем со сном. Они могут маскировать и обеспечивать временное облегчение, но если симптомы ухудшаются или не исчезают, поговорите со своим основным лечащим врачом, чтобы обсудить возможные варианты.

Наконец, если вам трудно заснуть из-за громкого храпа со стороны вашей второй половинки, вы можете попробовать Smart Nora. Nora — это наиболее удобное бесконтактное средство от храпа, подтвержденное научными исследованиями. Он был показан в Forbes, Good Morning America, Men’s Health и Oprah’s Favorite Things — и это лишь некоторые из них. Каждую ночь Нора улучшает сон десятков и тысяч пар по всему миру.

---

Вот почему не следует принимать снотворное каждую ночь

Десятки миллионов американцев борются за сон по ночам, и многие из них обращаются к снотворным для облегчения.Снотворные средства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, особенно популярны среди пожилых людей. Недавнее исследование, опубликованное в Американском журнале гериатрической психиатрии , показало, что примерно каждый третий взрослый в возрасте от 65 до 80 лет употребляет эти препараты хотя бы изредка, чтобы заснуть, а безрецептурные препараты, такие как Бенадрил и Тайленол PM, являются таблетками выбора для бессонных пожилых людей. .

Эксперты говорят, что это вызывает беспокойство по ряду причин. Исследования связывают регулярное, длительное использование безрецептурных снотворных с некоторыми потенциально серьезными побочными эффектами.

«Многие безрецептурные снотворные, такие как Бенадрил и Тайленол PM, содержат дифенгидрамин», — говорит д-р Донован Мауст, соавтор недавнего исследования и доцент кафедры психиатрии в Michigan Medicine. По словам Мауста, дифенгидрамин является антихолинергическим препаратом, что означает, что он блокирует активность химического вещества мозга, называемого ацетилхолином, которое играет роль в активации мышц, а также в таких функциях мозга, как бдительность, обучение и память.

В результате этого блокирующего действия эти безрецептурные препараты могут вызывать запор, спутанность сознания и другие побочные эффекты, которые, по словам Мауста, могут с большей вероятностью повлиять на пожилых людей. По этим причинам Американское гериатрическое общество сочло эти препараты «в целом неподходящими» для пожилых людей.

Побочные эффекты этих безрецептурных таблеток могут также вызвать «каскад назначений», — говорит Дженнифер Шрок, клинический фармацевт из системы здравоохранения Западного Нью-Йорка Департамента по делам ветеранов США и соавтор обзора 2016 года, опубликованного в журнале. Clinical Therapeutics о безопасности снотворных для пожилых людей.

Получите наш информационный бюллетень о здоровье. Подпишитесь, чтобы получать последние новости о здоровье и науке, а также ответы на вопросы о здоровье и советы экспертов.

Спасибо!

В целях вашей безопасности мы отправили письмо с подтверждением на указанный вами адрес.Щелкните ссылку, чтобы подтвердить подписку и начать получать наши информационные бюллетени. Если вы не получите подтверждение в течение 10 минут, проверьте папку со спамом.

Например, у мужчин с заболеваниями предстательной железы антихолинергические препараты могут вызывать задержку мочи или проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря, говорит Шрок. Мужчина, испытывающий эту проблему, может не связывать ее с лекарством от сна, которое он принимает ночью, чтобы уснуть, и, если он не скажет об этом своему врачу, ему могут прописать новое лекарство для лечения проблем с мочевым пузырем.«Этот новый препарат также может иметь побочные эффекты, поэтому нужно добавить что-то еще, чтобы справиться с ними», — говорит она. Таким образом, лекарства, которые принимает пациент, и их многочисленные побочные эффекты могут быстро накапливаться.

Также растет беспокойство по поводу другого более серьезного риска, связанного с этими безрецептурными препаратами. «Еще одна проблема, свидетельств которой становится все больше, заключается в том, что длительное употребление, по-видимому, увеличивает риск деменции — и чем больше употребление, тем выше риск», — говорит Мауст.

Одно исследование 2015 года, опубликованное в JAMA Internal Medicine , показало, что за 10-летний период количество людей, которые регулярно принимали количество дифенгидрамина, содержащееся в двух таблетках Бенадрила или двух таблетках сверхсильного тайленола PM, примерно раз в неделю или две, значительно увеличивалось. риск слабоумия.Для людей, которые принимали эти препараты примерно раз в три дня (или чаще), риск деменции вырос на 54% по сравнению с людьми, которые не принимали эти типы лекарств.

Связь между этими безрецептурными препаратами и деменцией далеко не ясна. Более недавнее исследование, проведенное в Великобритании, выявило только «предварительные» ссылки, и его авторы заявили, что необходимы дополнительные исследования. «Но единственный способ на 100% связать проблему со здоровьем с каким-либо конкретным лечением — это провести рандомизированное исследование», — говорит Мауст, имея в виду эксперимент, в котором одной группе людей дают лекарство, а другой — нет.(Насколько ему известно, эти исследования не проводятся.)

Снотворные по рецепту несут в себе собственный риск. «Ежегодно появляются новые сообщения о побочных эффектах», — говорит Кари Мергенхаген, клинический фармацевт и адъюнкт-инструктор в Университете Буффало. (Мергенхаген также был соавтором исследования снотворных средств для ветеранов.) Головные боли, головокружение, тошнота, рвота и галлюцинации — это лишь некоторые из кратковременных проблем, связанных с снотворными — классом отпускаемых по рецепту лекарств, предназначенных для того, чтобы вызвать сон, который «включает Амбиен, Лунесту, Сонату и другие популярные лекарства», — говорит она.

Мергенхаген говорит, что исследователям очень сложно определить долгосрочные риски, связанные с регулярным употреблением этих препаратов. Одно обсервационное исследование, опубликованное в 2012 году в журнале BMJ , рассматривало данные электронных медицинских карт более 30 000 взрослых и использование обычных снотворных, включая золпидем (продается под торговой маркой Ambien и другие), темазепам (Ресторил), эзопиклон (Лунеста). ), залеплон (Sonata) и другие барбитураты, бензодиазепины и седативные антигистаминные препараты.Исследователи обнаружили, что у тех, кому прописывали более 132 доз этих снотворных в год, то есть у пациентов, принимавших их не реже одного раза в два или три дня, риск рака увеличивался на 35% и риск смерти увеличивался в пять раз. по сравнению с теми, кому эти препараты не назначались. Даже люди, которые принимали эти лекарства экономно — например, раз в несколько недель — имели больше шансов умереть, чем те, кто их вообще не принимал.

Авторы исследования пытались контролировать ранее существовавшие заболевания и другие факторы, которые могли бы объяснить, почему люди, принимавшие эти препараты, умирали или заболевали раком чаще, чем те, кто их не принимал.Наркотики также были связаны с автомобильными авариями, падениями и депрессией — все это могло объяснить повышенный риск смертности. Но риски остались. Авторы также обнаружили связь между употреблением снотворных и определенными типами рака, в частности лимфомами и раком легких, толстой кишки и простаты, но они не предложили никаких причинно-следственных механизмов, которые могли бы объяснить эти связи. Более поздние исследования, проведенные как на людях, так и на животных, выявили больше предварительных связей с раком.

Лекарства предназначены для умеренного использования.В информации о назначении препарата Амбиен отмечается, что применение препарата следует «пересмотреть», если бессонница у пациента сохраняется после семи-десяти дней лечения — руководящие принципы, поддержанные создателями Lunesta. Оба производителя лекарств определяют «длительное» употребление как любое лекарство, превышающее 28 дней.

Даже если не учитывать потенциальные риски и побочные эффекты, снотворное не является эффективным долгосрочным средством от бессонницы. «Настоящий вопрос в том, почему ты не спишь?» Шрок говорит. По ее словам, многие пожилые люди могут принимать снотворное из-за боли, нервных проблем или других проблем со здоровьем.Для этих людей снотворное мешает им найти настоящее лекарство от недуга.

Даже для молодых людей, которые не могут уснуть из-за стресса, финансовых проблем или других источников беспокойства, которые трудно поддаются лечению, снотворное — плохое решение, говорит она. «Когнитивно-поведенческая терапия всегда должна быть первой линией лечения», — говорит она. Другие эксперты согласны с тем, что когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, которая может включать в себя такие стратегии, как установление постоянного режима сна, намеренное ограничение времени, проведенного в постели или практика медитации, основанной на осознанности, — лучший способ вылечить бессонницу.

Еще есть время и место для рецептурных и безрецептурных снотворных. Если вы находитесь в состоянии сильного стресса и вам нужна помощь, чтобы вздремнуть перед важной работой или общественным мероприятием, эти таблетки могут быть вам большим подспорьем. Но если вы принимаете их все время, и особенно если вам больше 65 лет, риски, связанные с этими таблетками, вероятно, перевешивают их преимущества.

Свяжитесь с нами по письму@time.com.

Справочник по снотворным: какие у вас есть варианты?

Это 3 а.м. и вы ворочаетесь часами. Уже третий раз на этой неделе вас преследует сон, и вы уже отчаянно нуждаетесь в крепком сне.

Вы не одиноки.

По данным опроса Consumer Reports за 2018 год, 80% людей говорят, что у них проблемы со сном хотя бы раз в неделю. Учитывая, что так много людей борются с бессонницей, неудивительно, что снотворные — это быстро развивающийся бизнес. В поисках лучшего сна клиенты из США тратят десятки миллиардов долларов каждый год на все, от травяных добавок до рецептурных снотворных.

Недостаток сна — серьезная проблема, но эксперты предупреждают, что у каждого продаваемого снотворного есть свои плюсы и минусы. Многие не имеют большого количества научных данных, подтверждающих их эффективность. Третьи работают, но с побочными эффектами, такими как утренняя вялость. И во многих случаях снотворное действует как пластырь, маскируя, но никогда не затрагивая настоящую причину вашей проблемы со сном. Это может быть проблема со здоровьем, такая как обструктивное апноэ во сне (нарушение дыхания во сне) или синдром беспокойных ног (нарушение движений, связанное со сном).Некоторые нарушения сна требуют медицинского обследования и, как правило, медицинского вмешательства, направленного на устранение проблемы.

«Не бывает снотворного, которое на 100% было бы без риска», — говорит Скотт Кучер, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук Стэнфордского центра наук о сне. «Эти препараты могут вызывать передозировку или, как это ни парадоксально, заставлять людей чувствовать, что они вообще не могут спать. Все разные. И чего нам не хватает, так это понимания индивидуальной нейрохимии каждого человека и способности сказать: «Хорошо, это правильный выбор для вас.’”

Какой лучший вариант лечения бессонницы без наркотиков?

Бессонница в общих чертах определяется как трудности с засыпанием или засыпанием с сонливостью на следующий день. Считается хронической бессонницей, если она возникает три ночи или более в неделю в течение трех или более месяцев. Специалисты по медицине сна часто рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию людям, страдающим бессонницей и не получающим полноценного сна. «Похоже, что он дает результаты, аналогичные снотворным, без потенциальных побочных эффектов», — говорит Вишеш Капур, доктор медицины, профессор медицины в отделении легочных заболеваний, реанимации и медицины сна Медицинской школы Вашингтонского университета.В терапии участвуют:

• Изменение вашего отношения ко сну (например, вместо того, чтобы беспокоиться о недостатке сна, поймите, что у всех время от времени возникают проблемы со сном).
• Практика расслабляющей терапии , например, глубокое дыхание.
• Соблюдайте правила гигиены сна , чтобы повысить вероятность того, что вы выспитесь ночью. Например, не пейте кофеин вечером и поддерживайте в спальне комфортную температуру.

Терапию обычно проводит клинический психолог. Лучше искать человека с опытом, который поможет изменить привычки сна.

Какое самое эффективное натуральное средство для сна?

Сложно ответить. Крупных, хорошо продуманных научных исследований естественных снотворных, которые в основном состоят из диетических и травяных добавок, немного, и они очень редки. Многие исследования не дают окончательных результатов.

Также важно отметить, что естественные средства для сна не одобрены U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), что означает, что они не проходят строгих испытаний на безопасность и эффективность, как другие лекарства. А поскольку они не регулируются, составы и эффективность могут варьироваться от одного производителя к другому и даже от партии к партии.

Хорошие новости: большинство натуральных средств, которые легко можно найти в магазинах лекарств, продуктовых магазинов и диетических продуктов, считаются безопасными для краткосрочного использования, а побочные эффекты, как правило, возникают нечасто. Когда они действительно возникают, они в основном проявляются в виде головных болей и проблем с пищеварением, таких как тошнота, судороги и диарея.

«Многие люди могут использовать снотворное в течение короткого периода времени без побочных эффектов», — говорит д-р Капур. «Но это не обязательно означает, что в долгосрочной перспективе не будет никаких последствий. Долгосрочные риски часто не оцениваются ».

Если вы хотите попробовать естественное средство для сна, вам всегда следует сначала поговорить со своим врачом, но вот несколько популярных вариантов.

Корень валерианы

Корень валерианы — это растение, происходящее из растения валерианы, выращиваемого в Европе, Северной Америке и Азии.Обзор исследований сна и валерианы, опубликованный в журнале Sleep Medicine Reviews, , не обнаружил «существенных различий между валерианой и плацебо ни у здоровых людей, ни у людей с общим нарушением сна или бессонницей».

Тем не менее, некоторые люди считают валериану эффективной — обычно она помогает им быстрее заснуть. Никто точно не знает, как это может работать (когда это работает), но исследователи полагают, что это может увеличить количество химического вещества в мозгу, оказывающего успокаивающее действие.Корень валерианы не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, а также тем, кто принимает седативные препараты, такие как антидепрессанты и успокаивающие препараты.

Мелатонин

Мелатонин — это естественный гормон, вырабатываемый мозгом. Он увеличивается ночью, когда наступает темнота, и уменьшается днем. Он помогает организму регулировать цикл сна и бодрствования (называемый циркадным ритмом), поэтому добавки мелатонина кажутся наиболее эффективными для людей с проблемами сна, связанными с сменой часовых поясов или сменной работой.По словам экспертов Penn Medicine в Филадельфии, это также хорошо работает у людей, которым трудно заснуть (так называемая задержка сна). Но поскольку у него короткий срок службы, то есть организм быстро его перерабатывает, он не может быть идеальным для людей, которые часто просыпаются ночью, — говорит доктор Кучер.

Мелатонин может взаимодействовать с большим количеством лекарств. Не принимайте его, если вы принимаете снотворное, нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), кортикостероиды, антикоагулянты, нейролептики и / или лекарства, используемые для лечения депрессии, беспокойства или высокого кровяного давления.Поскольку его активным ингредиентом является гормон, он может оказывать влияние на репродуктивные гормоны. Мелатонин не рекомендуется применять детям, беременным или кормящим женщинам без согласия врача.

Магний

Магний — это диетический минерал, содержащийся в листовой зелени, орехах, бобах, цельнозерновых и других продуктах питания. Это важно для множества функций организма, включая сон. Исследования по использованию добавок магния в качестве снотворного ограничены, но в одном исследовании 2012 года пожилые люди, принимавшие 500 мг оксида магния каждую ночь в течение восьми недель, могли засыпать быстрее и спать дольше, чем субъекты, принимавшие плацебо.

Считается, что дефицит магния может вызвать проблемы с циркадным ритмом организма и снизить уровень мелатонина. Магний также помогает увеличить уровень нейромедиатора ГАМК, что помогает вам чувствовать себя более расслабленным и спокойным. Добавки магния могут мешать всасыванию лекарств, таких как антибиотики, и могут взаимодействовать с другими лекарствами, такими как лекарства от артериального давления. Действовать с осторожностью.

Какое средство для сна, отпускаемое без рецепта, является лучшим?

Большинство безрецептурных лекарств для сна — это просто переупакованные антигистаминные препараты, иногда с болеутоляющими, такими как ацетаминофен или ибупрофен (например, Tylenol PM и Advil PM).Антигистаминные препараты — это препараты, которые обычно используются для лечения симптомов аллергии, но также обладают некоторым седативным действием. Они способствуют сонливости, блокируя химическое вещество, называемое гистамином, которое играет роль в регулировании бодрствования. Эти безрецептурные снотворные легко доступны в аптеках и супермаркетах.

Большинство врачей говорят, что нет ничего плохого в том, чтобы время от времени принимать антигистаминные препараты, чтобы помочь вам заснуть. Но они предупреждают, что с его помощью вы вряд ли получите качественный сон.Вы можете страдать от побочных эффектов, включая сонливость на следующий день (также известную как похмелье во сне), сухость во рту, чувство возбуждения, хождение во сне и растерянность, особенно если вы пожилой человек. Многие люди быстро развивают толерантность к седативному эффекту антигистаминных препаратов, иногда в течение нескольких недель.

Вот некоторые из безрецептурных антигистаминных препаратов, которые чаще всего используются для снятия:

Антигистаминные препараты не должны использоваться детьми младше шести лет или лицами с проблемами дыхания, такими как астма, глаукома, проблемы с мочеиспусканием (например, из-за увеличенной простаты), болезни сердца, высокое кровяное давление или проблемы с щитовидной железой.Если вы решите время от времени принимать антигистаминные препараты во время сна, избегайте продуктов с добавлением обезболивающих, если они вам не нужны.

Что пропишет врач при бессоннице?

Перед тем, как прописать снотворное, ваш лечащий врач проведет осмотр. Ваш врач может попросить вас вести журнал сна, чтобы оценить, сколько вы спите, сколько времени вам нужно, чтобы заснуть, и т.д. .Вы даже можете провести исследование ночного сна, чтобы диагностировать такую ​​проблему, как апноэ во сне.

Если ваш лечащий врач считает, что вам подойдет снотворное, он или она пропишет ее в зависимости от ваших симптомов. Некоторые снотворные, такие как Амбиен и Соната, лучше подходят тем, у кого проблемы с засыпанием. Другие, такие как Lunesta и Restoril, лучше всего подходят для тех, у кого проблемы со сном.

Как правило, снотворное предназначено для краткосрочного использования, в идеале менее двух недель.«Самый четкий признак — это временная проблема», — говорит д-р Капур. «Например, когда приближающийся срок работы вызывает беспокойство или стресс». Длительное употребление может вызвать зависимость, из-за которой вам будет сложнее, чем когда-либо, хорошо спать без таблеток. Снотворные обладают побочными эффектами, которые могут включать дневную сонливость, головокружение и, в редких случаях, сон при ходьбе / вождении / приеме пищи. Обычно назначают следующие снотворные.

Бензодиазепины

Эти препараты десятилетиями использовались для лечения проблем со сном.Они воздействуют на нейротрансмиттер ГАМК, который оказывает успокаивающее действие на мозг. Примеры включают:

Небензодиазепиновые снотворные

Несмотря на название, эти препараты действуют аналогично бензодиазепинам, помогая повысить уровень ГАМК в головном мозге. Они более точно нацелены на рецепторы ГАМК, чем бензодиазепины, поэтому имеют меньше побочных эффектов. Некоторые торговые марки включают:

Антагонисты рецепторов орексина

Это новый класс лекарств, недавно одобренный FDA для лечения проблем со сном.Они помогают блокировать орексин, химическое вещество мозга, которое заставляет вас чувствовать себя бдительным. Как и небензодиазепиновые снотворные, они более избирательны в своем выборе, поэтому имеют меньше побочных эффектов. Единственным доступным в настоящее время антагонистом рецепторов орексина является Белсомра (суворексант).

Что обычно не прописывают от бессонницы? Лекарства от беспокойства, такие как ксанакс или ативан. Хотя они обладают успокаивающим действием, они, как правило, вызывают больше привыкания, и вы можете выработать к ним толерантность.«Они также имеют тенденцию изменять архитектуру сна человека», — говорит доктор Кучер. «Они подавляют быстрый сон и глубокий волновой сон, две стадии, которые имеют решающее значение для здоровья тела и разума».

Что следует учитывать перед приемом снотворного

Снотворные средства могут быть хорошим вариантом для краткосрочного использования, но лучше всего получить совет и рекомендации вашего врача, прежде чем пробовать их.

Рассмотрите другие добавки и лекарства, которые вы принимаете , даже если они безрецептурные. Сочетание снотворного с лекарством от простуды, например Nyquil, или некоторыми антидепрессантами может вызвать опасную передозировку.

Люди, принимающие такие стимуляторы, как Adderall, применяемые для лечения синдрома дефицита внимания (СДВ) и нарколепсии — сильной дневной сонливости — часто жалуются на проблемы со сном. Ваш врач может посоветовать снотворное или изменить время приема стимулятора, чтобы минимизировать ночные эффекты. Другими словами, вашему врачу может потребоваться изменить ваши лекарства и их дозировку.

Спросите, повышают ли ваш риск ваш возраст или состояние . Многие снотворные действуют на гормоны и химические вещества мозга, поэтому беременным или кормящим женщинам, детям и пожилым людям следует проявлять особую осторожность.Даже если вы попадаете в одну из этих категорий, вы все равно сможете принимать снотворное.

«Доступно множество вариантов», — говорит д-р Кучер. «Ключом является понимание того, какие лекарства наименее взаимодействуют с уже принимаемыми лекарствами, и убедиться, что пациент осведомлен о потенциальных побочных эффектах». При правильном лечении вы скоро будете лучше спать.

Безрецептурных снотворных, снотворных, которые широко используются не по назначению, исследование Consumer Reports показывает, что

Люди, страдающие бессонницей, часто обращаются к безрецептурным снотворным, которые могут вызывать привыкание и предназначены только для краткосрочного использования. новый опрос Consumer Reports.

Опрос показал, что 18 процентов людей, которые заявили, что принимали такие безрецептурные препараты в прошлом году, делали это ежедневно. И 41 процент сказали, что принимали их на год или дольше.

«Мы были шокированы, увидев, что так много людей принимают так много безрецептурных снотворных и делают это намного дольше, чем предполагалось», — сказала Лиза Гилл, заместитель редактора контента Consumer Reports Best Buy Drugs.

Рассматриваемые препараты включают Advil PM и Tylenol PM — болеутоляющие или формулы от простуды, которые содержат снотворные, а также простые средства для сна, такие как Nytol, Simply Sleep, Sominex, Unisom SleepMinis и ZzzQuil, согласно исследованию.

Активным снотворным во всех этих препаратах является дифенгидрамин, антигистаминный препарат десятилетней давности, предназначенный для краткосрочного применения, — сказал Гилл.

«Он действительно предназначен для лечения аллергии, но побочным эффектом является сонливость», — сказал Гилл.

Такое регулярное употребление может подвергнуть людей риску побочных эффектов от дифенгидрамина или других ингредиентов, также содержащихся в безрецептурных лекарствах, сказала она.

«Инструкции относительно дифенгидрамина довольно ясны», — сказал Гилл.«Вы не хотите принимать его дольше двух недель за раз. Для этого есть целый ряд причин ».

Лекарства, содержащие дифенгидрамин, могут вызывать запор, головокружение, дневную сонливость или спутанность сознания, подвергая человека риску несчастного случая, сказал Гилл.

Кроме того, некоторые исследования связывают дифенгидрамин с повышенным риском развития деменции или болезни Альцгеймера, сказал Гилл. «Это самое страшное», — сказала она, так как антигистаминные препараты были доступны широкой публике уже очень давно.

Эксперт по сну доктор Радж Дасгупта сказал, что он также обеспокоен тем, что люди принимают лекарства, вызывающие сонливость, которые содержат другие активные ингредиенты.

«Страшно, что люди будут принимать эти лекарства из-за их снотворного эффекта», — сказал Дасгупта, доцент Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии и сотрудник Американской академии медицины сна. «Иногда они даже не подозревают, что вместе со снотворным получают и другие лекарства.«

Например, Advil PM содержит ибупрофен, болеутоляющее, которое при чрезмерном употреблении может вызвать желудочно-кишечные проблемы и язвы», — сказал он.

Дасгупта добавил, что Тайленол PM также содержит ацетаминофен, болеутоляющее, которое может быть тяжелым для печени, особенно если принимать его одновременно с алкоголем.

По словам Гилла, агентство

Consumer Reports обеспокоено тем, что люди могут стать психологически зависимыми от этих безрецептурных снотворных, хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США позволяет производителям заявлять, что эти препараты не вызывают привыкания.

Дасгупта согласился, что психологическая зависимость вызывает беспокойство в отношении этих снотворных.

«Как врач, заботящийся о моих пациентах, если они собираются спросить меня, вызывает ли одно из этих лекарств зависимость, я буду честен и скажу, что есть вероятность, что это может вызывать зависимость», — сказал он. «Поскольку они продаются без рецепта, там нет врача, который мог бы сделать такое заявление».

В ответ на статью Consumer Reports Ассоциация потребительских товаров для здоровья, отраслевая торговая группа, заявила в своем заявлении: «Для лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC), есть два активных ингредиента (дифенгидрамин и доксиламин), которые являются одобрен FDA для лечения периодической бессонницы, а не длительных нарушений сна или бессонницы.

«Самый важный шаг для потребителей при использовании любого безрецептурного лекарства — это всегда читать и соблюдать этикетку, а ключевой вывод для потребителей снотворных средств, отпускаемых без рецепта, — это отметить, что этикетка указывает на использование от двух недель до помочь облегчить периодическую [бессонницу]. Потребители должны поговорить с врачом, если их бессонница не проходит или у них есть какие-либо вопросы ».

И Дасгупта, и Гилл рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) в качестве лечения первого выбора при хронической бессоннице.

Пациенты с бессонницей, проходящие когнитивно-поведенческую терапию, работают с лицензированным терапевтом, чтобы выяснить выработанные ими привычки, модели и отношения, которые могут мешать полноценному ночному отдыху, — сказал Дасгупта.

Например, пациенты могут менять время отхода ко сну и бодрствования в течение недели, что может сбивать внутренние часы организма. Или они могут проводить слишком много времени перед светоизлучающим планшетом или телевизором перед сном, что может затруднить засыпание, сказал он.