Алексей Кошелев

врач-отоларинголог высшей квалификации

Однако, по словам специалиста, есть противопоказания: сухость полости носа и кровотечения, если слизистая начинает трескаться. Вместе с тем Кошелев подчеркнул, что коронавирус может токсически действовать на сами рецепторы, вызвать их деградацию и деградацию нервной ткани.

Вернуть обоняние

Фото: depositphotos/AndrewLozovyi

Коронавирус влияет на ощущение запахов, поскольку он чаще всего попадает в организм через верхние дыхательные пути. Именно там и находятся обонятельные рецепторы, которые поражает инфекция. Об этом в интервью Москве 24 рассказал врач-отоларинголог Дмитрий Суббота.

«Некоторые вирусы, как ключ к замку, подходят к обонятельному рецептору. Но это было и до коронавируса: при ОРВИ пропадает обоняние, при гриппе и других инфекций. Просто при коронавирусе обоняние пропадает чаще, более агрессивный вирус», – объяснил специалист.

Из-за этого, по словам эксперта, обоняния может не быть несколько недель. «Тут только надеяться на особенности организма. В большинстве случаев оно возвращается самостоятельно в течение двух-трех недель, но может затянуться», – сказал он.

В свою очередь, врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев рассказал Москве 24, что при поражении обонятельные рецепторы сковываются и это может в дальнейшем привести к полной потере обоняния.

«Чем больше происходит зажатость обонятельных рецепторов, чем в большем отеке они находятся, тем хуже… Это может стать уже хронической проблемой. Важно снять воспаление и отек слизистой полости носа. Как только воспаление уходит, отек уходит, человек начинает дышать, обонятельные луковицы восстанавливаются», – заявил специалист.

В особой группе риска по потере обоняния навсегда, по словам эксперта, находятся люди, у которых изначально есть предрасположенность к различным хроническим заболеваниям лор-органов.

Владимир Зайцев

врач-отоларинголог

Но специалист призвал не паниковать, а лечиться. В этом, по мнению Зайцева, помогут вышеперечисленные регулярные промывания солевым раствором, прием витаминов, а также препараты на масляной или водной основе, но ни в коем случае не на спиртовой.

Вместе с тем пациенты, уже переболевшие СOVID-19, могут обратиться в специализированные клиники, где им окажут профессиональную помощь, подчеркнул он.

«Проведут противовоспалительные процедуры: орошения лекарственными препаратами, промывание полости носа и пазух, если много слизи, гнойной жидкости, проводят физиопроцедуры. Все это снимает воспалительное явление», – объяснил отоларинголог.

При этом Зайцев подчеркнул, что выбор лечения для каждого случая свой.

Читайте также

Ой! Ухо болит!!! (что делать при отите)

При отите (воспалительном заболевании наружного и/или среднего уха) необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу и выполнять все его назначения. Хоть в поговорку вошловыражение «беречь, как зеницу ока!», слух – не менее важное для человека чувство, и беречь уши, орган слуха, надо так жебдительно.

При лечении отита обязательным компонентом является обеспечениесвободного носового дыхания: для снятия отека потребуются сосудосуживающиекапли в нос, а для освобождения носовых ходов от слизи – туалет носовых ходов. Сегодня аптеки предлагают хороший ассортимент спреев для этой цели: орошайте полость носа обильно, а затем высморкайте нос (малышам, которыееще не освоили сморкание – подойдет назальный аспиратор – система «Отривинбэби». Не рекомендую использовать резиновую грушу!)

При высокой температуре нельзя делать согревающий компресс на ухо, и вообще – любые тепловые процедуры при отите можно проводить только по назначению врача. В то же время, уши должны быть в тепле, придется надеть на голову платок/чепчик.

При наличии отделяемого из слухового прохода (гноетечении), после проведения тщательного его туалета (врач показывает и объясняет, будьте внимательны!), как правило, применяются лечебные капли (кроме спиртовых) методом нагнетания – по рекомендации врача. Перед его проведением необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли: пациент ложится на бок, капли закапывают в ту половину носа, на каком боку он лежит, а через 5-10 минут нужно повернуться на другой бок и закапать капли во вторую половину носа. Через 5-10 минут можно применять метод нагнетания: лечь на сторону, противоположную больному уху, закапать несколько капель лекарства в слуховой проход, а пальцем надавливать несколько раз на козелок уха таким образом, чтобы козелок закрывал слуховой проход (т.е. нагнетать лекарство в среднее ухо). Через несколько секунд пациент может почувствовать, что жидкость попала в горло.

Купать ребенка в период высокой температуры и гулять с ним не рекомендуется. Принимайте гигиенический душ, а чтобы вода не попала в больное ушко – прикройте его ваткой, смоченной стерильным вазелиновым маслом.

После выздоровления всякий раз необходимо проходить тимпанометрию, чтобы убедиться в полном восстановлении работы слуховых труб и в том, что слух у малыша не страдает! Ведь снижение слуха на одно ухо даже для самых внимательных родителей – совершенно неуловимо!

Отит любит повторяться, поэтому даже после однократного эпизода с больными ушами, нужна особая осторожность и внимание к ребенку при КАЖДОМ ОРЗ. В первые же дни насморка необходимо восстанавливать свободное носовое дыхание с помощью хороших сосудосуживающих капель (с 6 лет – спреев) и частого промывания полости носа – это и есть профилактика повторных отитов! Главный критерий того, что у человека нормально функционирует нос и слуховая труба (значит, риск отита предельно низок): при зажатом носике при совершении глотательного движения ощущается отчетливый хлопок/щелчок в ухе. Если это чувство пропало – тревога! Срочно мчитесь к ЛОР-врачу!

Берегите ушки смолоду!

 Грицаль Надежда Юрьевна, врач оториноларинголог

Лучшие капли в нос от насморка, ТОП-18 рейтинг на 2021

1

Сиалор-Протаргол

2

Изофра

3

Називин

Причиной возникновения насморка может быть ОРВИ, воспаление, аллергия и др. Сегодня предлагается множество различных лекарств для эффективной борьбы с насморком как у взрослых, так и у детей. Это различные назальные спреи, капли в нос, мази и даже таблетки. Классификация средств: большинство из них являются многокомпонентными и имеют растительное происхождение (различные эфирные масла и вытяжки), есть антиаллергические, сосудосуживающие, антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные и др. Так же существуют специальные средства для промывания носа, которые содержат солевые растворы.

В каких случаях применяют капли в нос

В разнообразии существующих лекарств запросто можно запутаться. Чтобы разобраться, для чего оно предназначено, необходимо знать принцип его работы. Жидкие средства могут быть в разных формах выпуска:

• Спрей можно использовать в положении сидя, лежа и стоя. Вещество распыляется равномерно и дозировано и можно не переживать, что в нос попадет слишком много лекарства.
• Капли применяют, в основном, в детской терапии, так как ребенок может испугаться распылителя, ему проще воспринять пипетку или мягкую насадку, чем жесткий наконечник баллончика.

Важно помнить, что жидкие средства от насморка, направленные на сужение сосудов, только снижают отеки слизистой носа, а не лечат. Их используют только для временного облегчения дыхания и не более недели, чтобы не вызвать привыкания.

Если сопли приобрели зеленый или желтоватый цвет – это признак развития бактериальной инфекции и возникает необходимость в применении антибиотика.

Если насморк вызван аллергией, то применяют противоаллергенные капли. В основном такие средства многофункциональные – они уменьшают аллергическую реакцию, сужают сосуды, облегчают дыхание, снимают отек.

Если процветает вирусная инфекция, то используют в виде капель интерферон или раствор с его содержанием.

Список основных видов и свойств капель для носа

Как правильно выбрать

Для того, чтобы правильно выбрать лекарство от насморка, необходимо пойти к терапевту и выяснить причину насморка и далее действовать по назначению врача. Так же необходимо пользоваться основными принципами выбора:

1. Длительное действие. Наиболее длительный срок действия имеет лучший терапевтический эффект, потому что частое применение капель может вызвать привыкание.
2. Антибактериальные свойства. Если насморк вызван микробами, то лучше применять назальные капли, в состав которых входит антисептик или антибиотик. Они будут бороться именно с причиной насморка. Наличие в составе масел эвкалипта будет действенным в борьбе с микробами.
3. Удобство использования. Современные флаконы снабжаются специальными дозаторами или распылительными насадками. Это очень удобно для использования в определенных дозах.
4. Прежде чем купить лекарство, необходимо узнать, какая цена у его аналогов. Можно выбрать хорошие капли по доступной цене.
5. Положительные отзывы. Средство может подходить одному человеку и не подходить другому, но в большинстве случаев положительные отзывы о лекарственном средстве могут помочь в выборе капель.
6. Покупать лекарства только в лицензированных аптеках. Покупая лекарства в интернете или сомнительных забегаловках можно нарваться на подделку, что не только не поможет в лечении, но и навредит здоровью.
7. Читать инструкцию применения. В инструкции четко предоставлена вся информация о препарате и противопоказаниях. Любые назальные капли нельзя использовать более 3-х раз в сутки, так же они могут вызвать аллергию и привыкание.

Лучшие капли в нос при насморке

Сиалор-Протаргол

Действующее вещество капель – протаргол. Раньше их изготавливали в специализированных аптеках, сейчас их производят в промышленных масштабах с наименованием Сиалор. Любая аптека имеет их в продаже в двух формах:

• Спрей для взрослых;
• Капли для детей.

Это безрецептурный лечебный препарат и является, прежде всего, гигиеническим средством. Его принцип действия – он оказывает антисептическое и вяжущее действие, покрывая слизистую носа специальной белковой пленкой, которая препятствует проникновению различных микробов и грибков.

Сиалор для детей назначают при:

• синуситах;
• гайморитах;
• ринитах;
• аденоидах;
• фарингитах.

Достоинства: применяется как профилактическое средство при повышенной сухости воздуха и вредных условий труда, не вызывает передозировку.

Недостатки: может вызвать раздражение.

Изофра

Раствор выпускают в форме спрея, его активным веществом является фрамицетина сульфат. Их назначают при комплексной терапии бактериальных инфекций (синуситов, гайморитов и т.д.), как профилактическое и послеоперационное средство и только при отсутствии повреждений носовых пазух.

Противопоказания: Изофру не назначают при непереносимости фрамицетина, детям до одного года, беременным и при грудном вскармливании, а также для промываний носа, не назначают больше 10 дней.

Достоинства: имеет сильный положительный эффект.

Недостаток — достаточно дорогой.

Називин

Називин изготавливается в виде капель и спрея. Активное вещество — оксиметазолина гидрохлорид. Он предназначен против вазомоторных и аллергических ринитов, ринитов при гриппе, отеке слизистой после обследований и хирургических вмешательств и т.д.

Противопоказания: глаукома, непереносимость оксиметазолина гидрохлорида, заболевания сердца и сосудов, диабет, гипертония.

Називин с дозировкой 0,05% нельзя капать детям в возрасте до 6 лет.

Достоинства: удобство распылителя, лечит широкий спектр заболеваний, невысокая цена, применение беременными и кормящими матерями, но только по назначению врача.

Недостатки: Может вызвать аллергию, сухость слизистой, повысить давление.

Лучшие капли в нос при аллергии

Дизренит

Выпускается в виде спреев, активное действующее вещество — мометазон. Глюкокортикостероид. Его назначают взрослым и детям от 2 лет при сезонной аллергии или как вспомогательное средство взрослым и детям от 12 лет при остром синусите с употреблением антибиотиков. При полипозе его назначают взрослым старше 18 лет.

Достоинства: успешно лечит полинозы, а также обладает противовоспалительным свойством.

Недостатки: может вызвать аллергию, нельзя применять при хирургических вмешательствах и травмах носа до полного его заживления.

Африн Чистое Море

Африн Чистое Море (детский) – это натуральный раствор морской воды. Предназначен для очистки носа от аллергенов, вирусов и бактерий, увлажняет слизистую, нормализует носовое дыхание.

Достоинство: разрешен даже для новорожденных детей, абсолютно безопасен, не содержит консервантов и других добавок.

Недостаток: короткий срок годности – 6 месяцев.

Тизин Алерджи

Этот назальный спрей содержит действующее вещество левокабастина гидрохлорид. Тизин Алерджи предназначен для устранения симптомов различных аллергических ринитов взрослым и детям от 6 лет.

Применение:

Его впрыскивают по 1 разу в каждую ноздрю 2 раза в сутки. При сильных проявлениях аллергии допускают прием до 3-4 раз в сутки. Перед впрыскиванием необходимо высморкаться.

Перед каждым применением встряхивать флакон.

Аллергодил

Форма выпуска – дозированный спрей, флакон содержит 10 мг азеластина гидрохлорида. Предназначен для борьбы с сезонной аллергией, риноконьюктивитами, круглогодичным неаллергическим насморком, уменьшает зуд, чиханье и обильное течение из носа.

Достоинства: быстрое действие и приемлемая цена, нет привыкания и передозировки.

Недостатки: возможно раздражение слизистой носа, возможно головокружение, не рекомендуют детям до 6 лет, при беременности и лактации.

Кромогексал

Противоаллергическое средство, выпускается в виде дозированного спрея. Предназначено для профилактики поллиноза, лечит аллергический ринит.

Достоинства: Кромгексал имеет длительный период действия, и после отмены, которую нужно проводить правильно, постепенно убавляя дозу, оно продолжает действовать.

Недостатки: возможны кашель, носовые кровотечения, в редких случаях — головная боль.

Лучшие сосудосуживающие капли в нос

Снуп

Снуп предназначен для местного применения, снимает отек, заложенность, сужает сосуды и быстро освобождает дыхание, а также облегчает течение болезни.

Выпускается в виде спрея с дозатором, содержит 15 мг раствора (калия дигидрофосфата, очищенную воду и морскую воду).

Показания:

Снуп применяют при острых формах различных полинозов, аллергических отеков, фронтите, гайморите, а также при ОРЗ и ОРВИ. А также применяют для облегчения проведения различных диагностических ЛОР — процедур.

Достоинства: широкий спектр действия при различных насморках.

Недостатки: большой список противопоказаний:

• атрофический ринит;
• гипертония;
• глаукома;
• нельзя детям до 2 лет;
• атеросклероз;
• индивидуальная непереносимость.

Отривин

Отривин производится в каплях и назальном спрее в дозировке 0,05% и 0,1%. Основа Отривина – ксилометазолина гидрохлорид. Он так же может выпускаться с ментолом или эвкалиптовым маслом.

Показания:

Отривин применяется для лечения ринитов, возникающих при острых респираторных заболеваниях, также его используют в лечении синуситов, поллинозов и отека носоглотки, возникающего при среднем отите. Кроме этого, он может использоваться в терапии аллергических ринитов. Ментоловый аромат отлично облегчает дыхание.

Отривин в дозировке 0,1% не используются в лечении детей до 6 лет.

Достоинство: В педиатрии Отривин рекомендуется в растворе 0,05% детям до 8 лет.

Недостатки: большой список противопоказаний.

Санорин с маслом эвкалипта

Санорин содержит активное вещество нафазолина нитрат и масло листьев эвкалипта. Это белая эмульсия, которая имеет сосудосуживающее свойство и облегчает дыхание при остром насморке. При применении более 5-7 дней возникает привыкание.

Показания:

• сильный насморк;
• синусит;
• ЛОР-заболевания;
• для облегчения проведения диагностики;
• необильное носовое кровотечение.

Достоинства: относительно недорогой, имеет широкий спектр применения в терапии, эффективный.

Недостатки: нельзя применять более недели, большой список противопоказаний.

Лазолван Рино

Лазолван Рино предназначен для лечения вирусных инфекций носоглотки, насморков, сужает сосуды, снимает отечность и заложенность. Выпускается в комплекте со специальным дозатором-распылителем.

Показания:

• отеки слизистой носа;
• вирусный ринит;
• заложенности носа при поллинозе;
• синуситы.

Достоинство: действие в течение 5 минут и сохраняет эффект до 10 часов, лекарство широкого спектра.

Недостатки: много противопоказаний, может вызвать аллергию, его применение запрещено детям до 6 лет, и в первом триместре беременности.

Нафтизин

Нафтизин производится в виде спрея и капель. Действующее вещество – нафазолин.

Показания:

• синуситы;
• аллергические риниты;
• острые риниты;
• евстахииты.

Достоинства: Это самый дешевый и доступный среди назальных капель.

Недостатки: быстро вызывает привыкание и имеет большой список противопоказаний.

Лучшие капли в нос для детей

Гриппферон

Гриппферон изготавливается в виде капель и спрея. Это абсолютно безопасный и эффективный препарат для профилактики и лечения гриппозных состояний, ОРЗ и ОРВИ. Им можно лечить детей с самого рождения и беременных женщин.

Гриппферон сократит течение вирусных инфекций или простуды до 3 дней, так как

предотвращает размножение вирусов и бактерий в слизистой носа.

Достоинства:

• высокая эффективность;
• профилактическое средство;
• к нему нет привыкания;
• нетоксичен и абсолютно безопасен.

Риностоп

Риностоп выпускается в виде сладкого детского сиропа, таблеток, капель и спрея, в основе него используется ксилометазолин.

Показания:

• аллергические риниты;
• синуситы;
• поллиноз;
• средний отит.

Применение:

Риностоп 0,1% в каплях назначают детям с 6 лет. Его вводят по 1 — 2 капельке в обе ноздри 3 р/с.

Риностоп 0,05% — для терапии детей от 2 до 6 лет по 1 – 2 капельке 3 р/с. Длительность применения 5 дней

Риностоп в виде сиропа дают малышам от 2 лет. Суточная доза — 5 мл вещества, разделенных на два приема, от 6 до 12 лет – 10 мл, разделенных на 2 приема. Курс приема составляет 5 дней.

Таблетки Риностоп назначают детям от 6 до 12 лет по половинке таблетки от 2 — 4 р/сутки, дети после 12 лет должны принимать по целой таблетке от 2- 4 р/сутки.

Достоинства: удобные формы применения для детей всех возрастов, различные формы выпуска Риностопа.

Недостатки: много противопоказаний, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Аква Марис

Это эффективный и безвредный солевой раствор имеет в основе вещество естественного происхождения – он изготовлен из воды Адриатического моря, выпускается в виде дозированного спрея для взрослых и капель для детей.

Показания:

Как дополнительное терапевтическое средство применяется при борьбе с насморком, ОРВИ, ОРЗ, гриппом, лечении аденоидов, для облегчения дыхания, устранения сухости слизистой носа и для профилактики развития инфекционных заболеваний.

Способствует очищению полости носа.

Достоинства: доступный, натуральный, безвредный.

Недостатки: возможна гиперчувствительность к микроэлементам Аква Мариса, нельзя применять в виде спрея детям до 1 года.

Пиносол

Пиносол производится в виде назальных спрея, капель, крема и мази. В его состав входит эвкалиптовое масло, масло обыкновенной сосны, ацетат α-токоферола, тимол, гвайазулен и масло мяты перечной. Этот масляный коктейль является натуральным средством от насморка разной этимологии, в особенности при простуде.

Показания:

• неаллергические острые и хронические риниты;
• ринофарингиты;
• воспалительные процессы носоглотки и носа.

Длительность лечебного курса не превышает 10 дней. Увеличение длительности терапевтического использования возможно только по рекомендации врача.

При использовании Пиносола в виде крема или мази рекомендуется незначительное количество крема нанести на слизистую носа при помощи ватного тампона на палочке. Пиносол в любом виде используют от 3 до 4 раз в стуки.

Достоинства: хорошее и недорогое лекарство, основанное на натуральных компонентах.

Недостатки: не применяется в терапии детей младше двух лет.

Виброцил

Изготавливается в виде дозатора-распылителя, геля и капель, основные действующие компоненты – фенилэфрин 2,5 мг и малеат диметиндена 250 мкг (в 1 мл). Оказывает сосудосужающее действие, устраняет отек при аллергии, облегчает дыхание.

Показания:

• острый, хронический, вазомоторный и аллергический ринит;
• синуситы разной этимологии.

Применение:

• до 1 года – 1 к. в каждую ноздрю 3 — 4 р/с;
• от 1 года и до 6 лет – по 1 – 2 к. в каждую ноздрю 3 — 4 р/с;
• старше 12 лет и взрослым — 3 – 4 к. в каждую ноздрю 3 — 4 р/с.

Гелевый Виброцил рекомендован детям старше 6 лет: небольшое количество геля закладывают в каждую ноздрю 3 — 4 р/д.

Виброцил в форме спрея рекомендован детям от 6 лет.

Достоинство: отличное, сравнительно недорогое средство против вирусных инфекций.

Недостатки: не назначается в период беременности и кормящим женщинам, курс терапии не превышает 7 дней, противопоказания:

• атрофический ринит;
• аллергия или сильная чувствительность на компоненты Виброцила;
• гель и спрей не используется для устранения насморка у детей до 6 лет.

ТОП-5 лекарств от насморка | Liki24

Мокрый носик — это мило только у котиков и собачек. Мокрый носик у людей — это проблемы с дыханием и испытание на прочность нервной системы окружающих. А ещё это покраснение и раздражение кожи носа, головная боль и невозможность нормально дышать.

Насморк может настигнуть всех и каждого в любую пору года. Поэтому нужно быть во всеоружии. Ниже мы рассмотрим 5 популярных лекарственных препаратов от насморка, которые чаще всего покупают клиенты сайта Liki24. 

Важно: перед покупкой и применением любого из перечисленных препаратов необходимо проконсультироваться со своим врачом. Самолечение может быть опасным для здоровья.

Нокспрей

Сосудосуживающий спрей, применяется как при “обычном” простудном насморке, так и в комплексной терапии аллергических ринитов. 

Плюсы: содержит эфирные масла, выпускается в нескольких формах (отдельно для взрослых и детей), эффект наступает в течение 5-10 минут, длится до 10-12 часов. 

Минусы: может сильно сушить слизистую оболочку, вызывает привыкание, не всем помогает. 

Купить на Liki24

Эвказолин

Недорогое сосудосуживающее средство в виде спрея. Назначается для устранения заложенности носа при ОРВИ, для облегчения дыхания при аллергических ринитах, в рамках комплексного лечения отита. Выпускается в виде капель и спрея.

Из плюсов можно отметить наличие экстракта эвкалипта, две формы выпуска и приемлемую цену. 

Из минусов — довольно широкий спектр противопоказаний и возможность развития привыкания при длительном использовании.

Купить на Liki24

Отривин

Широко разрекламированное средство от заложенности носа и насморка. Выпускается в виде капель (дозировка 0,05% или 0,1% действующего вещества) и спрея. Спрей есть не только обычный, но и с ментолом и эвкалиптом. 

Как другие назальные спреи, Отривин сужает сосуды слизистой оболочки носа, очищает носовые проходы и облегчает дыхание.

Минусы: высокая цена и возможность развития привыкания.

Зато плюсов гораздо больше: буквально сразу “пробивает” нос, работает долго, есть возможность выбора с эвкалиптом или без.

Купить на Liki24

Назол

Ещё одно недорогое сосудосуживающее средство. Выпускается в виде капель и спрея. Есть концентрация для взрослых, детей младшего возраста и грудничков. Назол содержит то же действующее вещество, что и Нокспрей, но это не аналоги — разные вспомогательные ингредиенты.

К плюсам Назола можно отнести наличие “взрослой”, “детской” и “грудничковой” концентрации, увлажняющее действие на слизистую носа и довольно длительную работу (до 12 часов).

Из минусов можно отметить, что для некоторых людей препарат “слишком ментоловый”, а также цену.

Купить на Liki24

Пиносол

Самое “натуральное” из перечисленных здесь средств. Используется для лечения насморка, но при этом не сужает сосуды слизистой оболочки. Содержит в составе натуральные масла (сосна, эвкалипт, мята перечная), которые проявляют противомикробное и антисептическое действие. Выпускается в виде капель, спрея и даже назальной мази. В зависимости от формы можно использовать для детей от 2 до 12 лет. 

Плюсы средства: натуральный состав, растительный запах, не сушит слизистую оболочку, благоприятно влияет на состояние носоглотки.

Из минусов стоит отметить возможность развития аллергической реакции и слишком выраженный эвкалиптовый вкус.

Купить на Liki24

Что выбрать?

Если насморк не лечить, он пройдёт за неделю. Если насморк лечить, он пройдёт всего за семь дней. Конечно, в каждой шутке — доля шутки, остальное правда. Сам по себе насморк лечить не имеет смысла. Но так как он обычно сопровождает простуду или грипп, то облегчить состояние человека необходимо. 

Стоит помнить, что все сосудосуживающие препараты могут вызывать привыкание, а также имеют ряд противопоказаний. Кроме того, разные препараты основаны на разных действующих веществах и по-разному “работают” на разных людях.

В идеале симптоматическое лечение насморка должно включать в себя механическое удаление слизи из носовой полости, разумное использование сосудосуживающих препаратов, а в случае необходимости — антибактериальных и антисептических средств. Иные способы лечения необходимо обсудить со своим врачом.

Будьте здоровы!

Медикаментозный вазомоторный ринит

Вазомоторный медикаментозный ринит – заболевание, вызванное химическим повреждением слизистой оболочки носа при длительном применении сосудосуживающих капель (деконгестантов).

Лечение представляется чрезвычайно сложной задачей, запускает механизм болезни одна небольшая ошибка: больной продолжает пользоваться сосудосуживающими каплями и после окончания курса лечения.

Причины

Причиной заболевания является длительное бесконтрольное применение сосудосуживающих средств. Для появления признаков поражения слизистой оболочки носа достаточно пользоваться каплями более 2 недель.

За это время сосуды раковин теряют способность сужаться самостоятельно. Они расширяются, переполняются кровью, слизистая раковин набухает, что приводит к их увеличению , перекрыванию носовых ходов.

Заставить капилляры сузиться способна лишь новая порция сосудосуживающих капель.

Заложенный нос заставляет просыпаться ночью, нарушает сон.

Изменения наблюдаются и в слизистой оболочке раковин носа:

• отмечается плоскоклеточная метаплазия – замещение цилиндрического реснитчатого эпителия слизистой многослойным плоским эпителием;
• нарушается работа слизистых желез, увеличивается количество продуцируемой слизи;
• повышается проницаемость капилляров, что вызывает хронический отек слизистой оболочки носа.

Вызывают привыкание и провоцируют медикаментозный ринит препараты, содержащие в составе:

• нафазолин – Нафтизин, Санорин;
• оксиметазолин – Називин, Назол;
• фенилэфрин – Метазон, Виброцил, Назол Кидс, Назол Бэби;
• ксилометазолин – Длянос, Отривин, Ксилин, Галазолин, Ринорм, Риномарис.

Эффект от применения этих препаратов достигается почти моментально, но продолжительность действия незначительная, а после прекращения действия лекарственного средства нос у больного закладывает сильнее, чем до применения капель. При этом замена одних капель на другие не спасает от запуска патологических процессов в слизистой полости носа.

Симптомы

Помимо заложенности носа, затруднения носового дыхания, симптомами нафтизиновой зависимости служат:

• головная боль;
• нарушение обоняния;
• нарушение сна;
• раздражительность;
• повышение артериального давления;
• учащение пульса;
• появление симптомокомплекса вегетососудистой дистонии;
• дискомфорт в области сердца – сдавленность, жжение, тахикардия.

Выделения из носа при медикаментозном рините чаще незначительные, в отдельных случаях они даже могут отсутствовать.

Слизистая оболочка набухает, полностью перекрывая носовые ходы, делая невозможным дыхание через нос, симптомы медикаментозного ринита усугубляются к вечеру, когда активность человека снижается, уменьшается кровоток, тонус сосудов снижается.

Эти явления приводят к застою жидкости, разбуханию слизистой носовых раковин. Устраиваясь вечером на диване, принимая положение лежа или полусидя в кресле, человек вынужден ставить рядышком с собой флакончик с сосудосуживающими каплями.

Нафтизиновая зависимость может длиться годами, известны случаи 20 летнего систематического применения деконгестантов, промежутки между закапыванием со временем сокращаются. Отмечаются случаи, когда в день такой больной вынужден использовать полный флакон лекарства, чтобы очистить носовые ходы и иметь возможность дышать через нос.

Диагностика

Помимо сбора анамнеза, общего осмотра, больному назначают анализ крови, проводят дополнительные исследования:

• рентгенографию пазух носа;
• эндоскопию носоглотки, полости носа;
• анализ носового секрета.

Лечение

Основная задача терапии медикаментозного ринита состоят в отмене сосудосуживающего препарата, восстановлении функций слизистой раковин. Лучшим способом лечения является полный отказ от сосудосуживающих препаратов.

Если этого не удается сделать, назначают медикаментозное лечение:

• кортикостероидными препаратами — Флутиказон, Назонекс, Фликсоназе, Авамис. При беременности, лактации эти препараты не назначают;
• антигистаминными лекарственными средствами – Зертек, Телфаст, Кларитин, Теридин;
• промыванием носа физиологическим раствором натрия хлорида — АкваМарис, АкваЛор, Хъюмер, Ринолюкс и др.

Важным условием излечения служит полный отказ от деконгестантов. Неэффективность лекарственной терапии заставляет прибегнуть к оперативному вмешательству.

Хирургическое лечение

Операция устраняет симптомы болезни, но не может вылечить причину медикаментозного ринита. Если после операции вновь прибегнуть к закапыванию сосудосуживающими каплями, болезнь возвратится.

В качестве оперативного вмешательства используют:

• подслизистую вазотомию;
• радиочастотную дезинтеграцию раковин;
• лазерную деструкцию.

Физиотерапия

Эффективными вспомогательными средствами при лечении медикаментозного ринита служат физиотерапевтические процедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ;
• электрофорез;
• фонофорез;
• промывание пазух носа;
• ингаляции.

Как отказаться от сосудосуживающих капель

По утверждению людей, сумевших справиться с зависимостью от сосудосуживающих капель, достаточно перетерпеть 2-3 дня, не используя деконгестанты, чтобы избавиться на 100% от этой болезни.

Легче избавиться от медикаментозного ринита, если прибегнуть к небольшим хитростям:

• массировать наружный нос, это облегчает дыхание через нос;
• сделать горячую ножную ванну с горчичным порошком, кровь при этом притекает к ступням, уменьшается кровенаполнение сосудов раковин носа, улучшается дыхание;
• выполнить дыхательные упражнения — глубокий вдох через нос и резкий выдох через рот.

Народные способы борьбы с медикаментозным ринитом

Народные способы лечения, как и методы традиционной медицины, направлены на восстановление функций носового дыхания, отказ от использования сосудосуживающих капель.

Чтобы перехитрить организм, больные используют разнообразные способы:

• Помогает использование аромолампы с 5 каплями эвкалипта, шалфея или майорана на ночь.
• Закапывать в нос отвар коры дуба.
• Промывать нос раствором морской соли, водным настоем календулы, ромашки, шалфея.
• Включать на ночь увлажнитель воздух.
• Закапывать в нос смесь сока алоэ и облепихового масла.

Осложнение

Длительное применение сосудосуживающих капель вызывает стойкое повышение артериального давления, увеличивает риск инфицирования лобных, носовых пазух, возникновения гайморитов, синуситов, фронтитов. Еще более опасным последствием хронического нарушения носового дыхания является артериальная гипертензия.

Профилактика

• Использовать противоотечные сосудосуживающие средства не дольше 3-5 дней;
• Рекомендуются занятия аквааэробикой, плаванием в бассейне, закаливание организма, прогулки на природе, санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Заболевание излечивается, обоняние, носовое дыхание восстанавливаются в полной мере.

Врач – оториноларинголог Лагун Юлия Эдуардовна

УЗ «22 – я городская поликлиника

Противоаллергические капли и спреи в нос: средства и лекарства от аллергического насморка

28.04.2021 г.

80 528

4 минуты

Содержание:

Классификация антигистаминных препаратов
Комбинированная терапия при аллергии

Лекарства от аллергии – неотъемлемый компонент лечения симптомов, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какому-либо веществу. Действие таких препаратов направлено на устранение заложенности носа и обильных выделений из него, зуда, жжения и слезотечения.

Современные спреи от аллергического ринита отличаются комплексным действием, позволяющим блокировать выработку гистаминов¹ (веществ, ответственных за проявления аллергии), купируют воспалительный процесс в слизистой носа, регулируют степень кровенаполнения капилляров в ней и устраняют одни из самых неприятных проявлений – насморк, зуд и заложенность носа.

Наверх к содержанию

Классификация антигистаминных препаратов

• Первое поколение антигистаминов – это средства, обладающие седативным эффектом² и с продолжительностью действия не более 6 часов, после чего необходим прием следующей дозы препарата. Основным недостатком первого поколения антигистаминов является их способность вызывать привыкание уже спустя 2−3 недели от начала применения и побочный эффект в виде сонливости. Это не позволяет их использовать для лечения аллергических реакций (в том числе ринита) у детей. Эти антигистамины также противопоказаны людям, чей род деятельности не допускает нарушений концентрации внимания.
• Второе поколение — антигистамины, позволяющие достаточно эффективно блокировать выработку гистаминов на протяжении 14 часов после приема и не снижающие концентрацию внимания. Как и любые другие антигистаминные средства, они могут вызвать привыкание, но завершение курса лечения (не дольше 10 дней) проходит без синдрома отмены. Кардиотоксическое действие этих препаратов (в том числе назальных капель и спреев для носа), которое усиливается при их приеме совместно с антидепрессантами и антимикотическими средствами, существенно ограничивает показания к их применению. Строгим противопоказанием к лечению аллергии с помощью антигистаминов второго поколения являются любые нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Эти препараты имеют различные формы выпуска, в том числе в виде спрея для носа от аллергии.
• Третье поколение — препараты, в которых отсутствуют недостатки средств предыдущих поколений, но сохраняется высокая действенность относительно блокировки выработки гистаминов. Это активные метаболиты, не создающие угроз для сердца и сосудов и выпускающиеся в различных формах – от таблеток для приема внутрь, до спреев от аллергического ринита.

Наверх к содержанию

Комбинированная терапия при аллергии

Лечение аллергии, в том числе аллергического ринита, предполагает комплексный подход, при котором используются спреи от аллергического насморка в сочетании с противовоспалительными назальными препаратами (спреями или каплями от аллергии в нос), а также каплями для глаз и глюкокортикоидами – в зависимости от назначений врача.

Решение о форме выпуска антигистаминного препарата и комбинации лекарственных средств остается за врачом и основывается на индивидуальных особенностях – степени тяжести реакций, возрасте пациента и пр. Особенно внимательно следует выбирать лекарственный комплекс и спрей от аллергии для лечения ринита у детей.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Ненашева Н.М. Терапия аллергического ринита: какой антигистаминный препарат выбрать? ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва. Русский медицинский журнал от 20.05.2015 (9): 514.
2. Hideyuki Kawauchi, Kazuhiko Yanai, De-Yun Wang et al. Antihistamines for allergic rhinitis treatment from the viewpoint of nonsedative properties. International Journal of Molecular Sciences. 2019 Jan; 20(1):213. Хидэюки Каваучи, Казухико Янай, Де-Юн Ванг и др. Антигистаминные препараты для лечения аллергического ринита с точки зрения неседативных свойств.

Спрей для носа: успокаивающий спрей при проблемах с носовыми пазухами — Центр ушей, носа и горла

Возможность дышать через нос важна по многим причинам. Когда ваш нос работает должным образом, он может фильтровать, согревать и увлажнять воздух, которым вы дышите.

«Это очень важно для здоровья носовых пазух», — говорит Эмбер Луонг, доктор медицинских наук, доцент отделения отоларингологии хирургии головы и шеи в Научном центре здравоохранения Техасского университета в Хьюстоне.«Если ваш нос слишком сухой и слизь не течет, ваши пазухи могут забиваться, и это может привести к инфекции носовых пазух. Вот почему безрецептурные спреи для носа могут быть важной частью лечения синусита».

Почему влага важна для ваших носовых пазух

Слизистые оболочки, выстилающие нос и носовые пазухи, могут опухать и перегружаться в ответ на вирусы, аллергию и бактерии. В ответ ваш нос и носовые пазухи производят больше слизи, пытаясь защитить вас.

Если у вас слишком сухие выделения из носа и пазух, могут развиться боль в пазухах, заложенность носа, синусит и другие симптомы. Заложенность носа также может блокировать дренаж пространства среднего уха, что, в свою очередь, может вызвать ушную инфекцию. «Дыхание через рот может ухудшить такие заболевания легких, как астма и бронхит», — говорит доктор Луонг. Использование безрецептурного назального спрея может сохранить эти нежные структуры влажными. Но важно грамотно выбирать продукты.

Выбор солевых спреев для носа и капель

Простая соленая вода — или физиологический раствор — уменьшает густые выделения в носу и носовых пазухах, помогая удалить раздражающие частицы и микробы.

«Использование солевых растворов, которые продаются без рецепта, может быть очень полезным и обеспечить комфорт», — говорит Кэтлин Л. Яремчук, доктор медицины, специалист по ушам, носу и горлу в больнице Генри Форда в Детройте.

«Физиологический спрей для носа действует как увлажнитель, удерживая слизь из носовых пазух», — говорит Луонг. «Это может помочь смыть аллергены и микробы до того, как они вызовут воспаление».

Солевой спрей для носа может быть особенно полезен зимой, когда воздух холодный и сухой.Если у вас болит нос, вы можете почувствовать легкое покалывание. Некоторые люди чувствительны к консервантам в солевых спреях для носа, но есть бренды, которые доступны без консервантов.

Противоотечные назальные спреи и капли

Противоотечные назальные спреи нельзя использовать как солевые спреи для носа. Если они используются более пары дней, вы, вероятно, испытаете так называемый эффект отскока. «Это означает, что когда спрей закончится, у вас будет больше заложенности, чем при первоначальном использовании спрея», — говорит д-р.Яремчук. «Вот почему некоторые люди становятся зависимыми от противоотечных средств, отпускаемых без рецепта, и начинают использовать их более двух раз в день — иногда до бутылки в день».

Луонг говорит, что эти назальные спреи сужают кровеносные сосуды внутри вашего тела. Как только это произойдет, человек может перейти на солевые капли для носа. Противозастойные спреи для носа, по ее словам, безопасны и эффективны только тогда, когда они используются по назначению. «Чрезмерное использование противозастойного назального спрея может привести к хроническому заболеванию носа. заложенность носа, называемая медикаментозным ринитом, которую, возможно, потребуется лечить с помощью стероидных спреев для носа », — предупреждает Луонг.

Противоотечные спреи для носа наиболее полезны на ранних стадиях простуды или инфекции носовых пазух. Их также можно использовать для предотвращения давления в носовых пазухах или ушах во время полета.

Безрецептурные продукты могут стать ценным дополнением к вашему режиму лечения синусита. Но обратитесь к своему лечащему врачу или специалисту по уху, носу и горлу, если у вас по-прежнему есть проблемы. И обязательно сообщите своему врачу о любых безрецептурных продуктах, которые вы используете.

Средство от аллергии: руководство по назальным спреям

Когда аллергия делает вас несчастным, спреи для носа могут принести облегчение.Но какой назальный спрей подходит вам? Вам нужен рецепт? Подойдет ли безрецептурный продукт? Читайте дальше, чтобы узнать больше о вариантах.

Назальные спреи: типы и применение

Назальные спреи, отпускаемые по рецепту , такие как Beconase, Flonase, Nasonex, Omnaris, Veramyst и аналогичные лекарства, отпускаемые по рецепту, содержат кортикостероиды в качестве активного ингредиента. Эти назальные спреи помогают предотвратить и облегчить чихание, а также насморк, заложенность или зуд из носа, вызванные аллергией.

Астелин (азеластин) и другие антигистаминные спреи для носа могут предотвратить заложенность носа и носовых пазух, а также постназальное выделение. Они работают, блокируя действие гистамина, химического вещества, выделяемого вашей иммунной системой во время приступа аллергии.

Безрецептурные назальные спреи с противовоспалительным агентом кромолином натрия предотвращают высвобождение воспалительных веществ. Если принять до контакта с аллергенами (пыльца, пыль и домашние животные), эти спреи могут предотвратить симптомы аллергии.Они также используются для предотвращения приступов астмы.

Противоотечные спреи, отпускаемые без рецепта , такие как Африн и Дристан, помогают уменьшить заложенность носа. Они не рекомендуются для лечения хронической аллергии.

Анна Фельдвег, доктор медицины, специалист по аллергии и иммунологии и клинический инструктор по медицине в Гарвардской медицинской школе в Бостоне, предостерегает страдающих аллергией от использования противоотечных назальных спреев, отпускаемых без рецепта. «Они отлично подходят, если вы простудились и хотите использовать их в течение одного или двух дней, — говорит она, — но они не для длительного лечения аллергии.”

Солевые назальные спреи — это растворы соленой воды, которые могут помочь смягчить слизь и облегчить ее отток. По словам доктора Фельдвега, они являются отличным первым шагом для людей, страдающих аллергией, поскольку не имеют побочных эффектов.

Кому следует (и не следует) использовать назальные спреи?

Хотя многие люди, страдающие аллергией, принимают пероральные лекарства, такие как антигистаминный кларитин, им могут помочь только назальные спреи. Как говорит Фельдвег: «Зачем лечить все тело, если вам нужен нос?»

Большинство пациентов легко переносят назальные спреи, отпускаемые по рецепту, которые разработаны для длительного использования.Но людям с любым повреждением носовых ходов следует вообще избегать назальных спреев, добавляет Фельдвег.

Общие побочные эффекты назальных спреев, отпускаемых по рецепту и без рецепта, могут включать горький запах или вкус, чихание, раздражение носа или насморк, а также кровотечение из носа, особенно в холодную и сухую погоду. Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете постоянное кровотечение из носа или корки в носу, которые могут свидетельствовать о неправильном использовании назального спрея.

Как пользоваться назальным спреем

Правильно использовать назальный спрей не так просто, как может показаться.Могут помочь несколько советов:

• Высморкаться, чтобы прочистить носовые ходы.
• При необходимости всегда встряхивайте или заправляйте баллон.
• Перед распылением прижмите палец к одной из ноздрей, чтобы заблокировать ее.
• Поместите носик флакона под другую ноздрю, поместив большой палец на дно флакона.
• Осторожно сожмите насос и медленно вдохните.
• Храните лекарство там, где ему положено: не сморкайтесь сразу после распыления и не чихайте.

Могу ли я стать зависимым от назальных спреев?

Спреи для носа, отпускаемые по рецепту, не вызывают привыкания или привыкания, говорит Фельдвег, хотя большинство людей, страдающих аллергией, хотят продолжать их использовать, потому что они действительно работают.

Противоотечные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, хотя и не вызывают привыкания, могут быть трудно остановить, потому что вы выработаете к ним толерантность. Это известно как эффект отскока. Возможно, вам понадобится больше лекарства, чтобы держать заложенность под контролем, или она может усугубиться, если вы перестанете использовать спрей.В конце концов, вам, возможно, придется прекратить использование спрея на несколько недель, чтобы обратить вспять этот эффект.

Спреи для носа: как правильно ими пользоваться

Спреи для носа — это жидкие лекарства, которые вы распыляете в нос. Они используются для облегчения заложенности носа (заложенности носа). Заложенность часто бывает симптомом простуды или аллергии.

Путь к улучшению здоровья

Спреи для носа доступны без рецепта или по рецепту. Кроме того, они выпускаются в двух типах контейнеров: канистры под давлением и бутылки с помпой.

Этапы использования баллона под давлением

1. Осторожно высморкайтесь, чтобы очистить от слизи перед применением лекарства.
2. Убедитесь, что канистра плотно прилегает к держателю. Перед использованием несколько раз встряхните баллон.
3. Держите голову прямо. Медленно выдохните.
4. Держите баллончик с назальным спреем одной рукой. Вставьте кончик канистры в нос, направляя кончик к затылку. Закройте пальцем ноздрю на стороне, не принимающей лекарство.
5. Нажмите на баллончик и начните медленно вдыхать через нос. Повторите эти шаги для другой ноздри. Если вы используете более одного спрея для каждой ноздри, повторите все эти шаги еще раз.
6. Постарайтесь не чихать и не высморкаться сразу после использования спрея.

Шаги по использованию флакона с помпой

1. Осторожно высморкайтесь, чтобы очистить от слизи перед применением лекарства.
2. Снимите колпачок. Встряхните бутылку.При первом использовании распылителя каждый день вам, возможно, придется «заправить» его. Сделайте это, несколько раз выдавив его в воздух, пока не выйдет тонкий туман.
3. Слегка наклоните голову вперед. Медленно выдохните.
4. Удерживайте баллон с помпой большим пальцем снизу, а указательным и средним пальцами сверху. Вставьте кончик канистры в нос, направляя кончик к затылку. Пальцем другой руки закройте ноздрю на стороне, не получающей лекарство.
5. Сожмите помпу, когда начнете медленно вдыхать через нос. Повторите эти шаги для другой ноздри. Если вы используете более одного спрея для каждой ноздри, повторите все эти шаги еще раз.
6. Постарайтесь не чихать и не высморкаться сразу после использования спрея.

Полезные советы

• Поговорите со своим врачом о том, сколько времени может пройти, прежде чем вы заметите улучшение заложенности. Некоторым спреям требуется до 2 недель для действия.
• Мойте канистру не реже одного раза в неделю.
• Убедитесь, что вы можете вдохнуть воздух через каждую ноздрю перед распылением. В противном случае лекарство будет потрачено впустую, потому что оно не попадет глубоко в нос.
• Цельтесь прямо. Направьте сопло баллона с назальным спреем на затылок. Если вы не распыляете прямо, вы потратите впустую лекарство и вызовете еще большее раздражение носа.
• При правильном использовании помпы-спрея спрей не должен капать из носа или в заднюю часть горла.
• Если у вас болит нос, если у вас началось кровотечение из носа или жалила внутренняя часть носа, прекратите использование спрея на 1-2 дня.Иногда полезно использовать солевой спрей для носа (некоторые марки: SalineX, Ocean Nasal Mist или NaSal) непосредственно перед применением назального спрея с лекарством.
• Следуйте инструкциям вашего врача о том, как использовать лекарство. Большинство назальных спреев работают лучше всего при регулярном и постоянном использовании.
• Держите лекарство вдали от солнечного света.

На что обратить внимание

Спреи для носа содержат разные лекарства. Некоторые из этих лекарств могут повредить внутреннюю часть носа при длительном применении.Кроме того, длительное использование может привести к тому, что ваш нос перестанет реагировать на спрей. Это может побудить вас использовать больше спрея для достижения ранее достигнутых результатов. Если это произойдет, поговорите со своим врачом. Он или она может предложить то, что лучше подойдет вам.

У некоторых назальных спреев есть ограничение на продолжительность их использования. Ваш врач может сказать вам, как долго вы можете использовать спрей.

Вопросы к врачу

• Почему мне следует использовать назальный спрей вместо таблеток или жидких противозастойных средств?
• Есть ли побочные эффекты у назальных спреев?
• В каком возрасте следует использовать назальные спреи?
• Вызывают ли спреи для носа привыкание?

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Попрощайтесь с весенней аллергией

Весна витает в воздухе. Более высокие температуры означают, что у деревьев появляются бутоны, распускаются цветы, растет трава и животные становятся более активными. Люди тоже. Но для некоторых весна означает пригоршню салфеток и тяжелую дозу страданий в виде чихания, слезотечения и заложенности носа.

Вот несколько советов, которые помогут аллергикам насладиться прекрасной весенней погодой:

Лекарства от пероральной аллергии

Пероральные препараты особенно полезны при легких симптомах аллергии, и многие из них можно купить без рецепта.

Антигистаминные препараты, не вызывающие седативного эффекта, могут уменьшить зуд, чихание, насморк и слезотечение. Варианты включают:

• Лоратадин (Кларитин), цетиризин (Зиртек), левоцетиризин (Ксизал) и фексофенадин (Аллегра) доступны без рецепта.
• Противоотечные средства для перорального применения, такие как псевдоэфедрин (Sudafed) и фенилэфрин (Sudafed PE), могут ослабить духоту, а псевдоэфедрин часто сочетается с антигистаминными препаратами. Эти лекарства обычно хорошо переносятся с минимальными побочными эффектами.

Общие побочные эффекты

Пероральные деконгестанты вызывают у некоторых людей бессонницу и повышение артериального давления, а антигистаминные препараты могут вызывать сонливость. Если вы обнаружите, что одна марка антигистаминных препаратов вызывает у вас сонливость, попробуйте другую, чтобы увидеть, лучше ли вы переносите это.

Старые антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил), с большей вероятностью вызывают сонливость по сравнению с более новыми антигистаминными препаратами. Будьте осторожны при вождении или работе с тяжелой техникой, если принимаете дифенгидрамин.

Стероидные спреи назальные

При более стойких симптомах аллергии спреи со стероидами для носа часто являются лучшим вариантом лечения. Назальные стероидные спреи блокируют воспаление и отек, вызванные переносимыми по воздуху раздражителями и аллергенами, и предотвращают симптомы аллергии.

Спреи для носа со стероидами, отпускаемые без рецепта, включают:

• Триамцинолон (Назакорт)
• Флутиказон (флоназа или сенсимист флоназа)
• будесонид (ринокорт)

Эти лекарства обычно начинают действовать через несколько дней.Для достижения максимального эффекта им может потребоваться несколько недель, поэтому они работают лучше всего при постоянном использовании, по крайней мере, в сезон аллергии. Можно сочетать назальные стероидные спреи с пероральными антигистаминными препаратами, но назальный стероидный спрей может предотвратить избыточное производство гистамина, если он работает хорошо.

Будьте осторожны, не путайте назальные стероидные спреи с противоотечными назальными спреями, такими как оксиметазолин (Африн). Спреи типа африн хорошо работают для быстрого облегчения тяжелой заложенности носа, но они вызывают привыкание и могут даже усугубить заложенность носа при слишком длительном использовании.Этот тип назального спрея не следует использовать более трех дней подряд, да и то только изредка.

Глазные капли

Антигистаминные глазные капли, отпускаемые без рецепта, такие как кетотифен (Задитор) или олопатадин (Патадай), могут быстро уменьшить зуд в глазах. Глазные капли часто оказываются более успокаивающими в холодильнике. Пероральные антигистаминные препараты и назальные стероидные спреи в конечном итоге могут помочь избавиться от зуда в глазах, но антигистаминные глазные капли часто обеспечивают наиболее быстрое облегчение.

Ингаляторы

Если вы страдаете астмой и аллергией, ингаляционные препараты, вероятно, будут важной частью вашего плана лечения.Некоторые ингаляторы подавляют воспаление легких, вызывающее астму. Другие ингаляторы, такие как альбутерол, расширяют дыхательные пути для временного облегчения симптомов астмы.

Уколы от аллергии

Если вы обнаружите, что препараты первой линии, такие как спреи для носа и пероральные препараты, неэффективны или плохо переносятся, доступна серия уколов для борьбы с аллергическими симптомами.

Тем не менее, вы можете сначала узнать больше о прививках от аллергии, прежде чем рассматривать:

• Уколы от аллергии начинают действовать через несколько месяцев и требуют много времени, но их эффективность хорошо задокументирована.
• Уколы от аллергии содержат незначительное количество белков, вызывающих ваши аллергические симптомы.
• Уколы вводятся постепенно увеличивающимися дозами один или два раза в неделю в течение первых нескольких месяцев, затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет.

Посоветуйтесь со своим врачом об этих и других способах борьбы с сезонной аллергией, и вы сможете насладиться всеми удовольствиями, которые предлагает этот сезон. Отправьтесь на велосипедную прогулку, отправьтесь в поход или на пикник с семьей.Бережно относитесь к себе, и салфетки можно оставить дома.

Ричард Крокетт, доктор медицины, врач-аллерголог из Манкато, Миннесота.

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Страница не найдена — Американская академия отоларингической аллергии

21.04.21: Крайний срок подачи заявок на экзамен
Узнать больше

01.06.21: Цикл исследовательских грантов
Подробнее

26.06.21: Крайний срок подачи заявки на участие для получения права на участие в программе AAOA для базового курса 2021 года

21.08.21: Крайний срок подачи научных тезисов
Узнать больше

09.01.21: Крайний срок подачи заявок на членство, по которому будет проведено голосование на Ежегодном собрании 2021 года

12.01.21: Цикл исследовательских грантов
Подробнее

Наш базовый курс AAOA по аллергии и иммунологии 2021 года будет запущен 1 июня ^st : более 11 часов предварительного обучения по запросу позволят вам получить полную ценность нашей учебной программы и принять участие в сеансе прямой трансляции .

Live Stream 8-11 июля предложит уникальные форматы обучения, чтобы предложить учащимся основные концепции диагностики и лечения аллергии. Присоединяйтесь к нам и протестируйте свои пред-рабочие усилия для наших викторин по иммунологии и фармакотерапии; Великие дебаты об экологическом контроле; Панель тестирования аллергенов «Спокойствие», «Поздняя ночь с доктором Леви», экспедиция AAOA в квест-комнату, практические занятия по тестированию и расчету доз, офисные туры и многое другое.

Разработан для отоларингологов, которые интегрируют в свою практику больше оценки и лечения аллергии, члены AAOA, оказывающие специализированную помощь при аллергии, которым необходимо быть в курсе литературных данных и тенденций в практике, резидентов, PA / NP, которые работают в отоларингологии, и вспомогательный медицинский персонал, их врачи в ведении пациентов с аллергией.Базовый курс предлагает уникальные возможности узнать о современном уровне ухода за аллергическими пациентами. Узнать больше

IFAR Импакт-фактор: 2,454

IFAR Featured Content: COVID-19 — бесплатный доступ
Эндоназальные инструменты и риск аэрозолизации в эпоху COVID-19: моделирование, обзор литературы и предлагаемые стратегии смягчения последствий. Узнать больше

Вот как спреи для носа снимают симптомы аллергии

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Дышать через нос нетрудно, пока сенная лихорадка или другие виды аллергии не сделают это практически невозможным. Вы можете переждать и почувствовать себя несчастным из-за всех этих чиханий и чихания, или вы можете попытаться облегчить заложенный нос или насморк с помощью назального спрея.Но какой тип назального спрея выбрать? Давайте разберем наиболее распространенные типы, чтобы помочь вам найти лучший способ облегчить симптомы аллергии.

• Спреи для носа — это лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, предназначенные для облегчения заложенности носа и других симптомов, часто сопровождающих аллергию.
• Существует четыре основных типа назальных спреев: стероидные, антигистаминные, физиологические и противоотечные.
• У каждого типа назального спрея есть свои плюсы и минусы, и не каждый тип подходит для каждой ситуации.

Спреи для носа — это лекарства, которые используются для лечения таких симптомов, как воспаление, заложенность носа и насморк. Во многих случаях эти симптомы вызваны аллергией, также известной как аллергический ринит. Но в отличие от многих видов лекарств от аллергии, которые принимаются перорально, спреи для носа распыляются непосредственно на внутреннюю часть носовой полости с помощью пульверизатора или баллончика под давлением.

Существует четыре основных типа лечебных назальных спреев, которые продаются по рецепту или без рецепта (OTC):

• Противоотечное средство
• Стероид
• Физиологический раствор
• Антигистаминный препарат

Объявление

Рецепт для снятия аллергии, без зала ожидания

Поиск подходящего лечения аллергии не должен быть головоломкой.Поговорите с врачом.

Каждый спрей для носа действует по-разному в зависимости от его активного ингредиента, и у каждого из них есть свои преимущества и недостатки при лечении аллергии.

Противозастойные назальные спреи (DNS) снимают заложенность носа, временно сужая кровеносные сосуды внутри носа (известное как сужение сосудов). Примеры включают оксиметазолин, псевдоэфедрин и фенилэфрин. Эти ингредиенты можно найти в таких брендах, как Afrin, Dristan, Sinex и Neo-Synephrine.

Преимущества: Эти спреи работают быстро, устраняя заторы в течение нескольких минут.

Недостатки: Противоотечные назальные спреи НЕ следует использовать более 3–5 дней. Продолжительное употребление может быть опасным и может вызвать состояние, известное как рикошет или медикаментозный ринит. Рикошетная заложенность — это повышенная заложенность носа, которая возникает в результате чрезмерного использования противоотечных назальных спреев (Mehuys, 2014).

Стероидные назальные спреи обычно используются для облегчения симптомов аллергии (Sur, 2015).Они содержат кортикостероиды — класс препаратов, снижающих воспаление. Для более серьезных симптомов аллергии может потребоваться назальный спрей, отпускаемый по рецепту, но безрецептурные спреи с активными ингредиентами, такими как триамцинолона ацетонид (торговая марка Nasacort) и флутиказона пропионат (торговая марка Flonase), также помогают облегчить состояние.

Преимущества: Благодаря уменьшению воспаления носовые пазухи становятся менее перегруженными, что облегчает дыхание.

Недостатки: Хотя вы можете почувствовать некоторое облегчение на раннем этапе, стероидные назальные спреи наиболее эффективны после длительного и последовательного использования.Чтобы ощутить полный эффект, может потребоваться целая неделя или больше, а это означает, что вам, возможно, придется бороться с симптомами в течение нескольких дней или принимать другие лекарства, чтобы получить немедленное облегчение. Для достижения наилучших результатов используйте стероидный назальный спрей на протяжении всего сезона аллергии.

Солевые назальные спреи — это самый простой тип назальных спреев от аллергии, потому что они не являются лекарствами — они просто содержат физиологический раствор.

Преимущества: Его легко носить с собой и использовать, он может помочь вымыть слизь, аллергены и другие загрязнения из полостей носовых пазух.

Недостатки: Физиологический раствор не является лекарством, поэтому, кроме очищающего эффекта, он не может уменьшить некоторые другие неприятные симптомы аллергии.

Гистамин — это химическое вещество, вырабатываемое иммунной системой, которое избавляет организм от чужеродных захватчиков. В случае аллергической реакции гистамин выделяется в ответ на такие аллергены, как перхоть домашних животных, пылевые клещи и плесень. В результате возникают нежелательные симптомы, такие как чихание, зуд и заложенность носа.

Антигистаминные спреи для носа блокируют действие гистамина.Примеры включают азеластин (торговые марки Astepro и Astelin) и олопатадин (торговые марки Patanase).

Преимущества: Антигистаминные спреи для носа действуют быстро — часто в течение 30 минут.

Недостатки: Этот тип назального спрея доступен только по рецепту. Это также может вызвать сонливость.

Назальные спреи могут быть эффективным способом избавиться от заложенности носа и других симптомов, сопровождающих аллергию, но это не универсальное решение.Лучше всего поговорить с врачом о правильном варианте облегчения аллергии — как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

1. Mehuys, E., Gevaert, P., Brusselle, G., Hees, T. V., Adriaens, E., Christiaens, T.,… Boussery, K. (2014). Самолечение при стойком рините: злоупотребление противоотечными средствами у половины пациентов. Журнал аллергии и клинической иммунологии: на практике, 2 (3), 313–319. DOI: 10.1016 / j.jaip.2014.01.009
2. Sur, D. K. C., & Plesa, M.Л. (2015). Лечение аллергического ринита. Am Fam Physician, 92 (11), 985–992
3. Юта А., Огава Ю. (2013 декабрь) Клинический обзор 33 случаев медикаментозного ринита, вызванного противоотечным назальным спреем. Ареруги = [Аллергия], 62 (12): 1623-1630

Подробнее

Можно ли стать зависимым от назального спрея?

У вас насморк, насморк или заложенность носа? В сезон аллергии, холодное время года и пандемию COVID-19 вы можете быть немного осторожнее со слизью или застоем, особенно если это ваша собственная.

Может показаться легким делом добраться до безрецептурного назального спрея, чтобы избавиться от соплей и духоты, но знайте, что не все назальные спреи одинаковы. Фактически, с некоторыми типами вы можете немного «зацепиться».

Хотя это может принести временное облегчение, не могли ли вы стать зависимыми от назального спрея?

«Чрезмерное использование некоторых назальных спреев чаще всего является результатом зависимости», — говорит Келли Эрдос, фармацевт PharmD, клинический фармацевт из медицинского центра Banner Baywood.«Люди могут стать зависимыми от назального спрея из-за того, что называется эффектом отдачи».

Зависимость против зависимости: эффект отскока

Эффект отскока возникает при регулярном использовании назальных спреев, в частности противоотечных спреев. Через несколько дней использования этого типа спрея ваш нос станет менее восприимчивым к действию лекарства. У вас могут возникнуть проблемы с возвращением заложенности носа или восстановлением его после прекращения приема лекарств. В результате вам может потребоваться все больше и больше средств для борьбы с перегрузкой.

Некоторые люди путают эффект отскока с зависимостью, но доктор Эрдос сказал, что зависимость от назальных спреев — это не настоящая зависимость. «Зависимость определяется как серьезное расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, которое приводит к постоянному и навязчивому употреблению вещества, несмотря на то, что это вещество причиняет вред», — сказала она. «Однако безрецептурные назальные спреи не вызывают такой физиологической тяги».

Хотя обратный эффект некоторых назальных спреев не является истинной зависимостью, они могут привести к негативным последствиям, таким как медикаментозный ринит (рикошетный застой), хронический синусит и другие долгосрочные проблемы.

Чтобы лучше понять различные виды назальных спреев и способы их безопасного использования, вот разбивка по четырем различным типам.

Четыре типа назальных спреев

1. Физиологические спреи

Спреи с солевым раствором, отпускаемые без рецепта, могут помочь разжижить слизистую и очистить носовые проходы от пыльцы и других аллергенов.

вызывает привыкание? Нет, они не вызывают раздражения или зависимости, хотя некоторые консерванты или добавки могут вызывать раздражение, если вы к ним чувствительны.

Какие типы я могу использовать? Большинство безрецептурных спреев для носа с солевым раствором состоит из солевого раствора той же концентрации, что и в вашем теле. На этикетке будет указано «физиологический раствор» или «без наркотиков». В качестве основных ингредиентов обратите внимание на хлорид натрия (также известный как соль) и стерилизованную воду. Хотя солевые спреи могут быть эффективными, увлажнители также могут быть альтернативой, особенно в более засушливые месяцы.

2. Стероидные спреи

Стероидные спреи используются для уменьшения отека и воспаления носовых ходов.Это может быть отличной альтернативой для тех, кто испытывает побочные эффекты от лекарств, принимаемых внутрь.

вызывает привыкание? Нет, стероидные спреи безопасны в использовании и являются хорошим вариантом при сезонных и экологических аллергиях. Однако, если вам нужен назальный спрей более 6 месяцев, проконсультируйтесь со своим врачом.

Какие типы я могу использовать? Ищите стероидные спреи, содержащие кортикостероиды. Они также могут иметь вид флутиказона пропионата или триамцинолона ацетонида. Некоторые из них доступны как без рецепта, так и по рецепту, поэтому поговорите со своим врачом и фармацевтом о том, какой продукт лучше всего подходит для лечения ваших симптомов.

3. Антигистаминные спреи

Антигистаминные препараты блокируют в организме химическое вещество, которое вызывает симптомы аллергии, и, как и стероидные спреи, у некоторых людей они также могут вызывать меньше побочных эффектов, чем таблетки.

вызывает привыкание? Нет, антигистаминные спреи не вызывают привыкания.

Какие типы я могу использовать? Ищите спреи, содержащие кромолин натрия. Обычно они работают лучше всего, если их использовать за 1 или 2 недели до начала сезона аллергии, чтобы получить полный эффект.Если вы не уверены, спросите своего врача или фармацевта, какой продукт лучше всего подходит для лечения ваших симптомов.

4. Противозастойные спреи

Противозастойные спреи сужают кровеносные сосуды в носу и уменьшают воспаление, что может быть эффективным при лечении насморка или заложенности носа.

вызывает привыкание? Да, рикошетный застой возникает при использовании противоотечных средств, таких как оксиметазолин. Они могут быть эффективны только в течение короткого периода и не должны использоваться более 3 дней подряд.

«Обратной стороной назальных деконгестантов является то, что со временем людям могут потребоваться более высокие дозы для достижения того же эффекта, а также может возникнуть заложенность носа», — сказал д-р Эрдос. «У некоторых людей может развиться зависимость от этого типа лекарств, и они будут злоупотреблять им, поскольку симптомы возвращаются, как только они попытаются прекратить их использовать».

Какие типы я могу использовать? Их можно использовать при краткосрочных симптомах простуды или гриппа, но ограничьте использование не более 3 дней подряд. Перед использованием противоотечного спрея проконсультируйтесь с врачом.

Как я могу избавиться от зависимости от назального спрея?

Лекарства используются для лечения проблем со здоровьем и улучшения самочувствия, поэтому бывает сложно понять разницу между действием лекарства и зависимостью от него. Если вы используете назальный противозастойный спрей более 5-7 дней и не можете прекратить его использовать, то, скорее всего, с вами происходит феномен отскока.

«При прекращении приема назального спрея вы можете заметить возвращение к исходному уровню заложенности носа и возвращение других симптомов, таких как чихание, насморк или зуд в носу», — сказал Эрдош. «Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как лучше всего сократить потребление лекарств, чтобы помочь с синдромом отмены».

Как уменьшить риск отскока?

Чтобы снизить риск зависимости и побочных эффектов, используйте самую низкую дозу лекарства в течение как можно более короткого периода времени. В частности, ограничьте использование назальных противоотечных спреев до 3 дней подряд и не используйте их более двух раз в день.

При использовании других типов назальных спреев, включая физиологический раствор, стероидные и антигистаминные спреи, помните, как часто вы их используете и необходимо ли такое количество использования.«Часто людям может потребоваться использовать спрей для носа только несколько месяцев в году из-за аллергии или в сухую и холодную погоду», — сказал доктор Эрдос.

На вынос

В целом, спреи для носа являются эффективным способом облегчить заложенность носа при аллергии и простуде, но частота их использования может варьироваться. Лучше всего спросить своего врача или фармацевта о лучшем безрецептурном или рецептурном назальном спрее для лечения симптомов, которые вы испытываете.

Нос знает, когда что-то не так. Ознакомьтесь с другими статьями, касающимися вашего носа, аллергии, простуды и других проблем, связанных со слизистыми оболочками:

Нужен врач? Без проблем. Наши специалисты Banner Health ответят на все ваши вопросы и проблемы. Чтобы найти ближайшего к вам врача, посетите сайт bannerhealth.com.

Присоединиться к разговору