Таблетки для контроля над рождаемостью стали темой жарких противостояний с 1950 года, с момента их одобрения. Тогда сильно волновались о том, что не приведет ли контроль над рождаемостью к новой сексуальной революции? Не спровоцируют ли они вспышки распущенности и прелюбодеяния, а в будущем распад института брака?

Читайте также: Покажите ваши морщинки, и мы расскажем, где у вас проблемы со здоровьем

А может наоборот, противозачаточные таблетки дадут возможность женщинам перестать играть одну роль – домохозяйки, и они пойдут на работу, укрепив таком образом брак, ослабив давление от нежелательных детей? В тот период на эту тему был наложен запрет, она будто была вне закона.

В действительности же методы предохранения от нежелательной беременности существовали всегда, просто в разных формах. Задолго до создания противозачаточных таблеток, люди с целью уменьшить вероятность зачатия применяли барьерные, временные и травяные способы. Однако, никогда ни у одного из методов не было столько преимуществ, как у контрацептивов: одна таблетка с утра и можно не бояться забеременеть.

Прием противозачаточных таблеток

Этот факт и сделал ее изобретение настоящей сенсацией. Одновременно с этим, она была довольно опасна, потому что это было первое лекарство, которое должен принимать постоянно человек, который ничем не болеет. Ведь искусственная игра с гормонами – это существенный риск.

Давайте немного отвлечемся от основного предназначения противозачаточных таблеток и посмотрим на нее как на систему, которая меняет наши гормоны. Большая часть контрацептивов являются комбинацией прогестина и эстрогена, которые работают также, как работают наши родные гормоны. Но гормоны в таблетке еще и обманывают нашу сложнейшую гормональную систему, отвечающую за репродукцию. Вот что они делают:

— предотвращают выведение яйцеклетки из яичников;

— они способствуют тому, что слизь в шейке матки становится более вязкой, тем самым не давая сперме оплодотворить яйцо;

— они истончают слизистую оболочку матки, из-за чего оплодотворенное яйцо будет испытывать трудности при имплантации.

Но очень наивно думать, что это единственное влияние на организм, которое мы получаем от синтетических гормонов, ведь наша репродуктивная система не работает сама по себе, отдельно от остального организма. Она теснейшим образом связана с другими системами нашего тела. Таблетка оказывает воздействие не только на возможность забеременеть, ее влияние гораздо обширнее.

Читайте также: Потребность в кислом питает ваше чувство вины, и другие вкусы, связанные с эмоциями

Если вы регулярно принимаете оральные контрацептивы, вы должны понимать, что вы ежедневно глотаете синтетические прогестерон и эстроген, что конечно же вредно, когда идет речь о поддержке своего здоровья на должном уровне.  

Противозачаточные таблетки: можно ли

Еще в далеком 2002 году в США было приостановлено очень крупное и тщательно структурированное федеральное исследование по влиянию гормонозаместительной терапии, потому что женщины, которые принимали синтетические гормоны показали высокие риски развития сердечного приступа, рака молочной железы, появления тромбов и инсульта.

Новость тогда была во всех СМИ, ведь миллионы женщин принимали и принимают синтетические гормоны, но тем не менее, многие все же от них отказались. Через год после того, как некоторый процент женщин отказался от гормонозаместительной терапии, количество заболеваний раком молочной железы сократилось на целых 7 процентов.

Как же это все связано с противозачаточной таблеткой? Любая таблетка, с помощью которой можно контролировать рождаемость, содержит те же синтетические гормоны – прогестин и эстроген. Не вызывает сомнений тот факт, что синтетический эстроген принесет больше вреда, чем пользы.

Исследования доказали, что при гормонозаместительной терапии риск развития рака молочной железы увеличивается на один процент ежегодно, а при гормонозаместительной терапии с прогестином риск возрастает на 8 процентов в год, что в общей сложности после 4 лет применения может дать увеличение риска на 30 процентов.

Стоит ли такое удобство настолько серьезного риска?

По данным исследования, которое было опубликовано в журнале американского колледжа кардиологии, примерно 80 процентов жительниц США хотя бы один раз в своей жизни применяли оральные контрацептивы. Это печальная статистика, потому что их главное преимущество (удобство) очень сильно резонирует с повышенными рисками для здоровья.

Суть противозачаточных таблеток

Оральные контрацептивы в очень редких случаях нужны или полезны. Женщины меняют удобство предотвращение нежелательной беременности на следующие риски:

1. Рак

У женщины, которые принимают противозачаточные таблетки, увеличивается риск развития рака молочной железы, шейки матки и печени.

2. Образование тромбов с летальным исходом

Любая противозачаточная таблетка повышает риск появления тромбов и следующего за этим инсульта. Если человек принимает синтетический гормон дезогестрел, то он увеличивает вдвое свой риск развития тромбов с летальным исходом.

Читайте также: 7 простых действий, которые за 10 минут существенно улучшат ваше здоровье

3. Болезни сердца

Долговременное применение противозачаточных таблеток приводит к увеличению количества бляшек в артериях, что существенно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

4. Истончение костей

Доказанный факт: у женщин, которые принимают оральные контрацептивы, плотность костной ткани ниже по сравнению с теми, кто никогда ими не пользовался.

5. Длительная сексуальная дисфункция

Таблетка оказывает влияние на белок, который блокирует тестостерон, что, в свою очередь, приводит к долговременной сексуальной дисфункции, в том числе к снижению возбуждения и желания.

6. Проблемы с набором мышечной массы

Исследование показало, что использование противозачаточных таблеток не дает женщинам полноценно набирать мышечную массу во время тренировок.

Можно ли пить противозачаточные таблетки

Это самые серьезные возможные риски для здоровья. Помимо прочего, некоторые женщины также рассказывают о следующих побочных эффектах:

— тошнота и мигрени;

—  перепады настроения и набор веса;

— внезапные кровотечения и нерегулярные критические дни;

— слишком чувствительная грудь.

Риски довольно высокие, и чтобы не подвергать себя им, используйте другие варианты, которые безопасны. Но очень многие женщины останавливаются на приеме противозачаточных таблеток, потому что просто не знают о других способах контролировать рождаемость. Итак, сейчас мы поговорим как о барьерных методах, так и об естественном планировании семьи, которые являются очень эффективными и которые не нанесут вашему здоровью никакого вреда.

Барьерные методы контрацепции

— мужские презервативы

Если их использовать правильно, то эффективность достигает 98 процентов. Лучше всего использовать смазку на водяной основе, которая повысит эффективность презервативов. Смазку на масляной основе не применяйте, потому что из-за нее латекс может порваться.

Читайте также: 5 признаков того, что ваше тело стареет слишком быстро, и как это остановить

— женские презервативы

Это очень тоненькие полиуретановые мешочки, которые устанавливаются во влагалище перед половым контактом. Их эффективность – 95 процентов. Также важно добавить, что женские презервативы рвутся гораздо реже, чем мужские.

— диафрагма

Диафрагму устанавливает врач, она работает как барьер для сперматозоидов. При верно использовании вместе со спермицидным желе диафрагма эффективна на 92-98 процентов.

— контрацептивная губка

Эта губка сделана из пенополиуретана, ее необходимо увлажнить водой и ввести во влагалище перед половым контактом. Являясь барьером между шейкой матки и сперматозоидами, она захватывает сперму, поглощает ее и выделяет спермицид, который убивает сперматозоиды. Губка может находиться внутри женщины до 24 часов. При верном применении ее эффективность – 89-91 процент.

— маточный колпачок

Это довольно тяжелый резиновый колпак, который плотно прилегает к шейке матки и который может находиться внутри женщины до двух суток. Его, как и диафрагму, должен установить доктор. При верной установке эффективность 91 процент.

Многим известны перечисленные выше методы, но они не знают о том, что существуют и естественные инструменты планирования семьи, которые женщина применяет для того, чтобы отследить овуляцию и избежать в этот период половых контактов. Многие женщины чувствуют себя морально лучше, умея пользоваться естественными инструментами планирования семьи, ведь они позволяют держать под контролем рождаемость.

Естественные методы контрацепции

Вот некоторые самые популярные инструменты:

1. Календарный метод

В этом случае необходимо воздерживаться от половых контактов в период овуляции. Метод работает максимально эффективно у женщин с регулярным циклом. Однако, календарный метод лучше не использовать в одиночку, так как только он дает гарантию в 75 процентов. Но в сочетании с температурным методом и методом слизи он даст хороший результат.

Читайте также: 6 признаков хронической усталости, о которых надо знать

2. Температурный метод

С помощью этого метода можно вычислить день овуляции и отказаться от половых контактов в течение нескольких дней до и после нее. Для этого необходимо каждый день измерять базовую температуру тела специальным точным базальным термометром (это делается сразу после пробуждения). Необходимо зафиксировать повышение температуры, которое появляется сразу после овуляции.

Температура тела может меняться из-за недостатка сна или болезни, и метод в таком случае будет ненадежный, если использовать только его, но в сочетании еще с методом слизи он является очень точным показателем фертильности в определенный момент. Если скомбинировать эти два метода, то эффективность в данном случае будет 98 процентов.

3. Метод слизи

По этому методу необходимо отслеживать текстуру и изменение количества выделений, которые говорят об уровне эстрогена в организме. Первые несколько дней после окончания менструации слизи может не быть совсем, но когда она становится немного мутной и слегка липкой, это верный показатель того, что начал расти эстроген.

В момент, когда выделения стали тягучими, прозрачными, и их стало больше обычного, то это говорит о приближении овуляции. Когда выделения снова стали мутноватыми и липкими, или же нет вовсе, то значит овуляция уже прошла.

Существует много альтернатив противозачаточным таблеткам, поэтому лучше все-таки их избегать. Женщинам необходимо принимать активное участие в осознании своей фертильности, а также пользоваться естественными способами планирования пополнения в семье или же применять барьеры, которые не повредят здоровью и гормональному фону.

Перевод: Баландина Е. А.

www.infoniac.ru

Противозачаточные таблетки — Виды, принцип действия, как выбрать, противопоказания, как принимать, отмена, применение при беременности и ГВ, у женщин старше 35, побочные действия, контрацептивы после акта

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы, ОК) — это удобный и надежный метод контрацепции. Противозачаточные таблетки эффективно предохраняют от нежелательной беременности, однако в отличии от других противозачаточных средств, например, презервативов, не защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

Противозачаточные таблетки являются наиболее популярным методом предохранения от нежелательной беременности в развитых странах. В России, к сожалению, их применение не так распространено, в основном из-за мифов и страхов обратиться к гинекологу за рецептом на это одно из самых надежных средств контрацепции.

Виды противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки бывают двух основных видов:

• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) — содержат эстроген и прогестаген.
• Мини-пили — содержат только прогестаген.

Комбинированные оральные контрацептивы назначаются чаще. К ним относятся такие препараты, как Джес, Жанин, Ярина, Клайра, Три-Мерси и другие. Комбинированные оральные контрацептивы могут быть монофазными, у которых уровень гормональных веществ в таблетках остается неизменным, и мультифазными, у которых комбинация гормональных веществ в таблетках меняется в течение менструального цикла. КОК, содержащие менее 50 микрограммов эстрогена (этинилэстрадиола), являются низкодозированными.

Мини-пили лучше всего подходят для применения во время кормления грудью, также для женщин, которым противопоказаны или которые не хотят принимать эстрогены. К мини-пили относятся такие препараты, как Чарозетта, Экслютон и другие. Мини-пили не содержат эстроген, а количество прогестагена в них меньше, чем в любом КОК.

Принцип действия противозачаточных таблеток

Комбинированные оральные контрацептивы, подавляя выработку гипофизом гонадотропинов, препятствуют созреванию яйцеклеток в яичниках и блокируют овуляцию. Помимо этого КОК повышают вязкость цервикальной слизи, что снижает подвижность сперматозоидов и затрудняет их проникновение в матку, и действуют на эндометрий матки, делая его тонким, что препятствует прикреплению яйцеклетки к стенке матки (имплантации).

Мини-пили повышают вязкость цервикальной слизи, действуют на эндометрий матки и иногда подавляют овуляцию.

Как выбрать противозачаточные таблетки

Перед началом приема противозачаточных таблеток пройдите очную консультацию гинеколога. При отсутствии медицинских противопоказаний врач порекомендуют несколько препаратов, которые Вам подойдут. Врач расскажет, какие препараты лучше, и по какой схеме их следует принимать.

После покупки препарата обязательно прочитайте инструкцию и следуйте ей. Не начинайте прием противозачаточных таблеток без консультации врача.

Противопоказания

Некоторые женщины могут иметь противопоказания к противозачаточным таблеткам. Комбинированные оральные контрацептивы не должны использоваться при наличии в медицинской истории следующих заболеваний:

• Тромбы в кровеносной системе;
• Нарушения мозгового кровообращения;
• Тяжелый сахарный диабет;
• Рак груди;
• Рак матки;
• Активная форма заболеваний печени;
• Серповидноклеточная анемия.

Риск, связанный с приемом противозачаточных таблеток, возрастает, если Вы курите. Некоторые исследования показывают, что риск может несколько увеличиваться с возрастом.

Более подробную информацию о противопоказаниях для конкретного препарата можно получить в его инструкции.

Как принимать противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки следует принимать по схеме согласно прилагаемой инструкции ежедневно по одной таблетке, запивая при необходимости небольшим количеством жидкости.

КОК, как правило, содержат 21 активную таблетку, которые необходимо принимать каждый день по одной таблетке, затем необходимо сделать 7-дневный перерыв. После перерыва прием КОК необходимо возобновить по такой же схеме. Некоторые препараты, помимо 21 активной таблетки, содержат 7 неактивных таблеток-пустышек, которые необходимо принимать в 7-дневный перерыв. В период перерыва, как правило, идут менструально-подобные кровотечения.

Некоторые КОК содержат 24 активных и 4 неактивных таблетки или 84 активных таблетки и 7 неактивных. Некоторые препараты содержат только активные таблетки, прием которых необходимо вести без перерывов.

Мини-пили, как правило, принимаются ежедневно примерно в одно и то же время по одной таблетке без перерывов.

Как противозачаточные таблетки влияют на менструальные кровотечения

Противозачаточные таблетки позволяют уменьшить или полностью прекратить менструальные кровотечения. Они могут приниматься по разным схемам, которые зависят от комбинации активных и неактивных таблеток. Менструально-подобные кровотечения в основном идут в период приема неактивных таблеток (перерыва).

Некоторые противозачаточные таблетки содержат только активные таблетки. Они полностью подавляют менструальные кровотечения. Их прием предупреждает гормональные изменения, вызывающие кровотечения, спазмы, головные боли и другие неприятные симптомы менструации. Небольшие кровотечения могут присутствовать в начале приема, но обычно проходят в течение нескольких месяцев.

Риск нежелательной беременности в течение периода приема неактивных таблеток (перерыва) не возрастает. Если Вы принимаете таблетки строго по схеме — их эффективность составляет 98-99%. Однако риск возрастает, если Вы пропустили прием хотя бы одной таблетки. Чтобы снизить риск, используйте барьерные методы контрацепции (презервативы) до конца текущего цикла, но не менее 7 дней.

Эффективность противозачаточных таблеток также может снизиться при желудочно-кишечных расстройствах и при взаимодействии с такими лекарственными средствами, как противосудорожные препараты и антибиотики.

Отмена противозачаточных таблеток

Примерно через 2 недели после того, как Вы прекратите прием противозачаточных таблеток, у Вас должна произойти овуляция. При овуляции Вы можете забеременеть. Если Вы забеременеете в первом цикле, менструального кровотечения не будет.

Ранее врачи предостерегали о повышенном риске выкидыша, если женщина беременела в первый цикл после отмены противозачаточных таблеток, и рекомендовали подождать с беременностью по крайней мере в течение 2-3 циклов. Современные исследования опровергают эти опасения. Гормоны, которые содержатся в противозачаточных таблетках, не задерживаются в организме так долго.

Примерно через 4-6 недель после отмены у Вас должны пойти месячные. Если менструальный цикл до приема ОК был нерегулярным, то он скорее всего будет нерегулярным и после отмены. Цикл в некоторых случаях может восстановиться уже через 2-3 месяца. Если после отмены Вы не хотите забеременеть, используйте презервативы.

Во время приема противозачаточных таблеток организм не вырабатывает гормоны, участвующие в овуляции и менструации. Если в течение нескольких месяцев после отмены у Вас так и не начались месячные, это, возможно, вызвано тем, что организм «отвык» от выработки определенных гормонов, и ему требуется время на восстановление. Если месячные не начались в течение 3 месяцев, сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу.

Прием противозачаточных таблеток не влияет на точность результатов теста на беременность. Тест определяет наличие гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови или моче. Активные компоненты противозачаточных таблеток не оказывают никакого эффекта на то, как тест измеряет ХГЧ.

Прием противозачаточных таблеток можно прекратить в любой момент, даже если Вы принимали их в течение нескольких лет.

Противозачаточные таблетки при беременности и во время грудного вскармливания

Противозачаточные таблетки противопоказаны во время беременности. В большинстве современных исследований не были обнаружены нарушения развития, в частности аномалии сердца и укорочение конечностей, у потомства женщин, которые во время беременности по ошибке принимали оральные контрацептивы. Однако высокие дозы прогестагенов во время беременности могут вызвать появление вторичных признаков (маскулинизацию) у плодов женского пола.

Если во время приема противозачаточных таблеток Вы узнали о беременности, прекратите их прием.

Комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны в период грудного вскармливания. Они могут влиять на лактацию — уменьшать количество и изменять состав грудного молока. Кроме того КОК могут проникать в грудное молоко.

Мини-пили не влияют на количество и качество грудного молока, но известно, что небольшое количество прогестагена выводится с молоком. При этом нежелательных эффектов в отношении роста и развития новорожденных не сообщалось.

Приводят ли противозачаточные таблетки к полноте

Противозачаточные таблетки не приводят к полноте. Исследования показывают, что их эффект на вес достаточно мал. Они могут вызвать задержку жидкости, при которой Вы можете чувствовать себя более полной, и могут увеличить размер жировых клеток, но не увеличивают их количества.

Вызывают ли противозачаточные таблетки рак

Прием противозачаточных таблеток в течение длительного периода повышает риск рака шейки матки и рака печени и снижает риск рака яичников и рака матки.

Мнение касательно влияния противозачаточных таблеток на развитие рака груди неоднозначно. Одни исследования установили связь противозачаточных таблеток с раком груди. Более поздние исследования подтверждают, что прием ОК не повышает риск развития рака груди.

Как противозачаточные таблетки влияют на уровень холестерина

Противозачаточные таблетки оказывают влияние на уровень холестерина в крови. Степень влияния зависит от препарата, а именно от количества прогестагена и эстрогена. В целом, влияние незначительно и не отражается на общем состоянии здоровья.

Как противозачаточные таблетки влияют на кровяное давление

Противозачаточные таблетки немного повышают уровень кровяного давления. Если Вы принимаете противозачаточные таблетки, регулярно измеряйте кровяное давление. Если у Вас высокое кровяное давление, обсудите с гинекологом альтернативные способы контрацепции.

Можно ли женщинам старше 35 принимать противозачаточные таблетки

Ранее всем зрелым женщинам старше 35 лет был противопоказан прием противозачаточных таблеток. Современная медицина не запрещает прием ОК, если женщина здорова и не курит. Курящим зрелым женщинам ОК противопоказаны из-за высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Как антибиотики влияют на эффективность противозачаточных таблеток

Влияние антибиотиков на эффективность противозачаточных таблеток сильно преувеличена, за исключением рифампина. Исследования четко установили влияние рифампина на снижение способности оральных контрацептивов блокировать овуляцию. Рифампин в современной практике используется не часто.

Что использовать для экстренной контрацепции после полового акта

Для экстренной контрацепции после незащищенного полового акта Вы можете использовать левоноргестрел или улипристала ацетат.

Источники:

1. Hatcher RA, et al. Contraceptive Technology. 20th ed. New York, N.Y.: Ardent Media; 2011:249.
2. Gallo MF, et al. Combination contraceptives: Effects on weight. Cochrane Database of Systematic Reviews.
3. Mayo Clinic. Birth control pills.
4. Gibbs RS, et al. Danforth’s Obstetrics and Gynecology. 10th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health Lippincott Williams & Wilkins; 2008:567.
5. American Cancer Society. What are the risk factors for breast cancer?
6. National Cancer Institute. Oral Contraceptives and Cancer Risk.
7. Kaunitz AM. Hormonal contraception for suppression of menstruation.

Опубликовано: 28 Ноября, 2015

© Доктор Джон. Все права защищены. Информация предоставлена в образовательных целях и не является медицинской консультацией, диагнозом или руководством к действию или лечению. Смотрите дополнительную информацию.

www.doctorjohn.ru

Противозачаточные таблетки, какие выбрать?

Подобрать средства контрацепции просто, достаточно посетить гинеколога. Выбор препаратов настолько велик, что женщины не могут определиться, какие свечи подходят от беременности.

Давайте постараемся разобраться, как выбрать противозачаточные таблетки, и какими они бывают.

Состав и виды противозачаточных таблеток

Первые оральные препараты от беременности появились в 50-70-х годах минувшего века. Предшественником всех современных контрацептивов был Эновид, в составе было 15 миллиграммов норэтинодрела и 0.15 миллиграммов местранола. В дальнейшем произошло развитие разработки гормональных средств, претерпев ряд изменений.

Препараты имели в составе меньшее количество гормонов, но их надежность и эффективность были сохранены. Были созданы аналоги половых гормонов для женщин: левоноргестрел и этинилэстрадиол.

Появились прогестероны третьего поколения – гестоден, дезогестрел, норгестимат. Разработаны самые лучшие, последние противозачаточные средства – мини-пили, не имеющие в составе гестаген. Отзывы свидетельствуют, что если принимать препараты, имеющие малую концентрацию гормонов, то снижается число осложнений и побочных эффектов.

Противозачаточные комбинированные средства:

• Синтетический эстроген этинилэстрадиол, составляющий эстрогенный компонент препарата;
• Гестагенный компонент в виде разных прогестагенов.

Между собой все хорошие противозачаточные таблетки в зависимости от количества гормонов разделяются на: трехфазные, двухфазные, монофазные.

В гормональных противозачаточных препаратах ежедневная дозировка активных компонентов – величина постоянная, притом что состав может изменяться. Все монофазные таблетки состоят из одинаковой дозы гормонов. Все таблетки идентичного цвета, пить их можно на протяжении одного курса. Лучшие монофазные средства контрацепции: Ригевидон, Мерсилон, Новинет, Силест, Марвелон, Регулон.

Двухфазные средства контрацепции предполагают замену дозировки гормонов два раза за курс, трехфазные, соответственно, три раза. Обычно такие препараты бывают разного цвета, чтобы было удобней их пить.

К двухфазным контрацептивам, на которые положительны относят Антеовин, к трехфазным, имеющим  положительные отзывы – Три-регол, Триквилар, Три-мерси, Тризистон. Средства контрацепции «мини-пили» относят к монофазным, пить их можно во время лактации и кормления грудью. К ним относятся: Чарозетта, Экслютон, Лактинет.

Воздействие комбинированных оральных контрацептивов (КОК) основывается на блокировании овуляции. Решив их принимать, вы получите защиту от не планируемой беременности. Можно использовать и свечи, имеющие не меньшую эффективность.

Блокировать овуляцию может только прогестерон, доза которого во всех комбинированных противозачаточных средствах одинаковая. Различие низкодозированных и микродозированных средств заключается в количестве эстрогена в составе. Эстрогены оказывают воздействие на менструальный цикл женщины.

Микродозированные противозачаточные таблетки

Пред тем как подобрать противозачаточные таблетки, следует разобраться в их дозировке. Микродозированные препараты содержат очень малые дозы гормона этинилэстрадиола. Их можно пить не переживая за побочные эффекты. В некоторых моментах они могут устранять гормональные нарушения: акне (особенно в подростковом возрасте), боли при менструации.

Принимать такие таблетки лучше девушкам до 25 лет, ведущим регулярную половую жизнь и не имеющим детей.

Они могут использоваться и женщинами после 35 лет, женщинам, не использовавшим никогда средства гормональной контрацепции. По качествам они не хуже, чем свечи. К ним относятся: Новинет, Клайра, Линдинет-20, Мерсилон, Джес, Три-Мерси.

Противозачаточные таблетки низкой дозы

Препараты имеют в составе тот же этинилэстрадиол, но в сочетании с рядом гормонов: левоноргестрелом, диеногестом, норгестиматом, гестоденом, дезогестрелом. Пить такие таблетки лучше рожавшим молодым женщинам.

Кроме противозачаточного действия, препараты способны оказывать антиандрогенный выраженный эффект: способствуют устранению нежелательных волос на лице, предупреждают образование угревой сыпи и выпадение волос в результате дисбаланса гормонов.

Это не свечи, поэтому принимать их следует регулярно, популярными таблетками стали: Фемоден, Мидиана, Жанин, Ярина, Марвелон, Белара, Регулон.

Среднедозированные противозачаточные таблетки

Они имеют в составе два типа гормонов: левоноргестрел и этинилэстрадиол. В редких случаях могут содержать другие типы гормонов. Принимать такие таблетки показано рожавшим женщинам, после 30 лет.

Они имеют антиандрогенный эффект, имеющий высокое значение для женщин, не успевших восстановиться после беременности и родов.

Но это не свечи, при выборе таблеток нужно придерживаться условия – нельзя пить препараты при кормлении грудью. Популярные препараты: Хлое, Диане 35, Три-регол, Демулен.

Высокодозированные противозачаточные таблетки

В состав входит левоноргестрел и этинилэстрадиол, но в высоких дозировках. Пить препараты рекомендуется, прежде всего, для предупреждения и лечения гормональных болезней. Лучше принимать препараты женщинам старше 35 лет, при отсутствии эффективности препаратов с минимальным содержанием гормонов. К ним можно отнести: Нон-Овлон, Милване, Овидон, Три-регол, Триквилар.

В первую очередь нужно определиться, что вы будете принимать – свечи или таблетки. Но, даже выбирая свечи нужно подходить с максимальной серьезностью к выбору препаратов контрацепции. Противозачаточные таблетки считаются самым надежным средством контрацепции, способным защитить от нежелательной беременности лучше, чем свечи.

В идеале подбор средств контрацепции должен осуществлять врач-гинеколог, но иногда женщины самостоятельно решают какие таблетки им лучше пить. В таком случае рекомендуется собрать полную информацию о препарате.

С чего лучше начать?

1. Ознакомитесь со многими видами противозачаточных таблеток.
2. Сопоставьте все плюсы и минусы каждого.
3. Определитесь со своей целью – решите, что вы хотите получить, принимая такие средства.

Что следует знать, делая правильный выбор? В первую очередь женщине следует отыскать информацию о препарате и его действии на организм. Нужно учитывать, что противозачаточные таблетки могут разниться по степени надежности, параметрам и побочным действиям.

Комбинированные препараты, как правило, имеют в составе два аналога половых женских гормонов, поэтому они самые надежные. Комбинированные противозачаточные таблетки можно пить для защиты от не нужной беременности и для лечения гормональных нарушений и заболеваний.

Перед тем как начинать пить такие препараты, рекомендуется пройти консультацию у врача на исследование гормонального фона.

Противозачаточные таблетки без гормонов

Наряду с гормональными препаратами, появились негормональные противозачаточные средства, к примеру, свечи. Сегодня можно заметить возросшую популярность таких препаратов, объясняемую некоторой особенностью их действия. Пользоваться такими таблетками можно женщинам сразу после рождения ребенка, кормящим грудью, и тем, кому запрещен прием гормонов.

Еще одна важная деталь: негормональные препараты для защиты от беременности имеют способность разрушать сперматозоиды, с их помощью создают защитную пленку на слизистой влагалища, сгущая слизь в цервикальном канале.

Активные вещества в составе препарата – спермициды – уменьшают поток движения сперматозоидов, возникающая слизь становится защитным барьером для их попадания в матку. Это отличная защита от не нужной беременности.

Противозачаточные негормональные таблетки способны обеспечить защиту от инфекций, передающихся половым путем. Они имеют противомикробное и антисептическое действие. Принимать такие препараты можно многим женщинам в самые разные периоды своей жизни.

Применение таблеток является химическим барьерным способом контрацепции. Они просты в использовании, не способствуют нарушению гормонального фона, могут приниматься в любом возрасте, обеспечивают профилактику болезней, передающихся во время занятий сексом.

Правила принятия противозачаточных таблеток

Принимая противозачаточные гормональные таблетки нужно соблюдать определенные правила. В отличие от таблеток, свечи не имеют определенных правил приема. Во время приема таблеток нельзя нарушать их, в противном случае это может привести к началу нежелательной беременности или нарушению менструального цикла.

Принимать таблетки нужно каждый день, желательно это делать в одно время. Необходимо подобрать удобное время, связав для удобства с каким-либо действием, чтобы не забыть принять таблетку. Принимать противозачаточные препараты нужно в первый день менструального цикла.

Оральные комбинированные контрацептивы принимаются каждый день на протяжении 21 дня. Далее, делается перерыв на одну неделю дней, и начинается прием новой упаковки. Начинать курс нужно с активной таблетки. «Мини-пили» нужно пить без перерыва, сразу после завершения упаковки начинается прием новой пачки.

Принимать противозачаточные таблетки можно продолжительное время, но один раз в год рекомендуется показываться гинекологу. Если врач не найдет противопоказания к приему таблеток, то можно и дальше принимать их.

Месячные при таблетках

Во время приема КОК могут прекратиться месячные, если принимать их большое время. При употреблении некоторых контрацептивов наблюдаются скудные месячные, продолжающиеся более короткое время. Если таблетки принимались регулярно, без перерывов и пропусков, но месячные исчезли, то нужно продолжить их прием. Если прием был нерегулярным, можно заподозрить наступление беременности, нужно срочно прекратить их прием и посетить гинеколога для консультации.

После начала приема противозачаточных таблеток могут появиться кровянистые мажущие выделения. Прерывать их прием по этой причине не стоит. По мере приема препарата мажущие выделения должны пройти. Если кровотечение будет обильным, рекомендуется обратиться к врачу.

Беременность и прием противозачаточных таблеток

Беременность может начаться лишь при условии нарушения схемы питья противозачаточных препаратов. Если опоздание в приеме средства более 12 часов, то действие контрацептива значительно ослабевает. Еще одна ситуация – при приеме таблеток у женщины возникает рвота. Тогда нужно принять следующую таблетку, так как первая могла не усвоиться. При повторной рвоте рекомендуется перейти на новые препараты.

Эти же действия рекомендуется принять при диарее. Надежность противозачаточных таблеток понижается при приеме других лекарственных средств, к примеру, антибиотиков или настоя зверобоя. В таком случае нужно использовать дополнительный способ контрацепции.

Длительность приема таблеток

Страх перед приемом оральных контрацептивов у современных женщин может передаваться из поколения к поколению.

Противозачаточные средства пятого, последнего поколения имеют минимальное количество побочных действий.

Принимать их можно длительное время без боязни возникновения последствий для организма женщины, не влияя на желание забеременеть.

Совет от специалиста

Невзирая на огромное разнообразие противозачаточных таблеток, теперь вы знаете, как выбрать противозачаточные таблетки. У женщин нет достаточного количества информации о препаратах, испытывают сильный страх перед началом их использования, не допуская мысли о наличии надежных и безопасных средств контрацепции.

Противозачаточные таблетки нового поколения, содержащие в составе низкие дозы активных веществ, позволят помочь женщине планировать беременность, не подвергая опасности абортов и осложнений.

wmedik.ru

Можно ли принимать противозачаточные таблетки: мифы и реальность

Всем ли можно принимать противозачаточные таблетки? Как они действуют? Какие побочные эффекты могут быть? Ответы на эти вопросы ждут вас в этой публикации.

1. Секреты эффективности оральных контрацептивов
2. Какие противозачаточные таблетки существуют
3. Рекомендации по применению и побочные эффекты

Секреты эффективности оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) имеют в своей основе искусственно созданные гормоны: эстраген и гестаген. В связи с этим, действие упомянутых препаратов происходит по аналогии с естественными процессами, протекающими в женском организме. Противозачаточные таблетки препятствуют овуляции, что и позволяет избежать беременности.

Кстати, они спасут не только от незапланированного пополнения в семействе, но и предостерегут девушку от некоторых серьезных заболеваний. Так, принимая противозачаточные таблетки, можно уберечься от доброкачественных и злокачественных образований, воспаления половых органов, а также «привести в порядок» менструальный цикл, уменьшить боли во время него и даже забыть об угрях и выпадении волос, как утверждают разработчики и подтверждают отзывы.

Пожалуй, самым распространенным вопросом о действии препаратов можно считать такой: «Не приводят ли эти противозачаточные средства к нарушению женской детородной функции, не приводят ли к бесплодию»? Ответ однозначный: нет! Если соблюдать все инструкции, забеременеть получится уже через пару месяцев после прекращения употребления препаратов. Однако, перед тем, как начать их применять, стоит разобраться со всеми разновидностями противозачаточных средств и их особенностями.

Какие противозачаточные таблетки существуют

Все оральные контрацептивы делятся на две большие группы: комбинированные (включающие как эстраген, так и гестаген) и некомбинированные (основанные лишь на гестагене). Первые могут быть одно-, двух- или трехфазными, различие которых в следующем: однофазные таблетки содержат равное количество гормонов, имеют одинаковый цвет и принимать их можно в любой день.

Двухфазные уже предполагают некое разнообразие: два типа драже, отличающиеся по цвету и содержанию в таблетках гормонов. Одни употребляются в первую половину цикла, другие — во вторую. Наконец, трехфазные представляют собой таблетки уже трех разновидностей, для применения каждой из которых свои дни. По мнению специалистов, наиболее удачными являются последние препараты, так как они максимально подстроены под изменения в организме женщины.

Какими бы они ни были, комбинированные противозачаточные таблетки используются ежедневно и их прием желательно проводить в одно время. Если опоздали на очередной «сеанс» более, чем на 12 часов, то в течение следующей недели препарат действовать не будет. Придется вспомнить и о других контрацептивах. Тем не менее, в этот период необходимо продолжать пить пилюли.

Другие противозачаточные таблетки — некомбинированные (они же «мини-пили») практически универсальны. Таблетки содержат исключительно гестаген, что избавляет от множества побочных эффектов. Как правило, если не удалось найти нужные комбинированные таблетки, останавливаются именно на «мини-пили».

Рекомендации по применению и побочные эффекты

В-целом, противозачаточные (особенно трехфазные) таблетки подходят и для молодых девушек и для зрелых женщин. Но каждая женщина должна помнить о наличии противопоказаний, впрочем, это правило — не новость и распространяется оно на принятие любых медицинских препаратов.

Про противозачаточные таблетки придется забыть тем, у кого обнаружены опухоли половых органов, молочных желез, у кого есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью или желчным пузырем, кто борется с сахарным диабетом и некоторыми другими недугами.

Эффективность противозачаточных средств существенно уменьшается, если женщина курит, частенько и в больших количествах выпивает. Кроме того, действие таблеток не слишком сильное при синхронном использовании антибиотиков и обезболивающих.

Кстати, о побочных эффектах от принятия противозачаточных таблеток: в первое время приема может наблюдаться так называемая «ложная беременность», если быть точнее — тошнота, рвота, боли в животе, голове, повышение чувствительности молочных желез.

Из-за гестагена также есть вероятность снижения полового влечения, ухудшения настроения, а зачастую и увеличения массы тела. Все это должно вскоре само собою устраниться, однако, при сохранении перечисленных симптомов по истечении трех месяцев, не помешает навестить врача.

Если ни в одной из описанных сфер проблем нет, то и ограничения на их прием тоже фактически отсутствуют. С выбором конкретного препарата и схем употребления лучше определяться вместе в врачом. В этом случае на собственном примере удастся доказать действенность оральных контрацептивов.

zhenskie-uvlecheniya.ru

Как принимать противозачаточные таблетки: 10 аспектов

Во время приема противозачаточных таблеток у женщин возникает множество вопросов, и это нормально. Гормональные средства не терпят легкомысленного отношения, и их использование подчинено ряду правил. Что следует знать каждой женщине о комбинированных оральных контрацептивах?

Как правильно принимать КОК?

В инструкции к оральным контрацептивам указано: пить таблетки нужно ежедневно строго в одно и то же время. Обычно принимают препарат вечером перед сном, но возможны варианты. Ничего страшного не случится, если женщина выпьет таблетку спустя час от назначенного времени, но злоупотреблять этим не стоит. Нерегулярный прием повышает вероятность того, что КОК не сработают, и наступит незапланированная беременность.

Чтобы не забыть принять таблетку, стоит поставить будильник – каждый день в одно и то же время.

Существует две схемы приема противозачаточных таблеток:

• 21+7, когда женщина пьет препарат три недели, после чего делает перерыв на неделю.
• 24+4, когда женщина принимает контрацептив 24 дня, затем 4 дня пьет «пустые» таблетки (витамины), и далее начинает новую пачку без перерыва.

Менструальноподобное кровотечение должно прийти во время семидневного перерыва или при приеме «пустых» таблеток. Если этого не случилось, стоит сделать тест на беременность, сдать кровь на ХГЧ или обратиться к врачу.

Обязательно ли пить противозачаточные таблетки в одно и то же время?

Да, и это основное условие приема оральных контрацептивов. Многие женщины ставят будильник, чтобы не забыть принять таблетку в положенное время. Не страшно, если разница в приеме составила 30 минут или час – контрацептивный эффект все еще сохраняется. В инструкции указано, что даже пропуск в 12 часов не критичен, однако регулярно доводить до такого не стоит. Бесконтрольный прием КОК по принципу «когда вспомнила, тогда и приняла таблетку» –  прямой путь к незапланированной беременности.

Если женщина категорически не способна принимать противозачаточные таблетки по графику, ей стоит задуматься о подборе другого средства контрацепции (внутриматочная спираль, система НоваРинг, противозачаточный пластырь, инъекции, импланты  или презервативы).

Что будет, если я пропущу или забуду принять таблетку?

Если перерыв в приеме препарата составил менее 12 часов, волноваться не нужно. Контрацептивная защита сохраняется, нежелательная беременность не наступит. Следует принять пропущенную таблетку сразу, как только это возможно.

Как быть, если пропуск препарата составит более 12 часов? В этом случае нужно придерживаться определенной схемы:

• Первая неделя приема: немедленно принять пропущенную таблетку (даже если при этом придется принять две сразу). В течение 7 дней дополнительно пользоваться презервативом.
• Вторая неделя приема: немедленно принять пропущенную таблетку (даже если при этом придется принять две сразу). Дополнительная защита не требуется. Если женщина пропустила 2 и более таблеток, необходимо пользоваться презервативом в течение ближайших 7 дней.
• Третья неделя приема: действовать по схеме второй недели или сразу начать пить новую пачку без перерыва. В последнем случае повышается вероятность кровотечения прорыва.

Важно знать: для достижения контрацептивного эффекта и обеспечения надежной защиты необходимо непрерывно принимать КОК не менее 7 дней.

Можно ли начать пить новую пачку противозачаточных таблеток без перерыва?

Комбинированные оральные контрацептивы допускается принимать по схеме 63+7. Женщина пьет три пачки таблеток подряд, после чего делает перерыв на неделю. В это время должно пройти кровотечение отмены. Такой вариант оптимален для спортсменок и женщин, ведущих активных образ жизни, в том числе связанный с командировками и перелетами.

Длительный прием КОК без перерыва увеличивает риск развития кровотечения прорыва или появления мажущих выделений в середине цикла.

Можно ли бросить прием оральных контрацептивов посередине пачки?

Прервать прием противозачаточных средств можно только в одном случае – если возникли серьезные побочные эффекты или осложнения. В остальных ситуациях рекомендуется допить препарат до конца. Резкая отмена КОК в середине пачки грозит сбоем менструального цикла и другими неприятностями.

Как сдвинуть день менструации при приеме КОК?

Для того чтобы сместить день начала месячных, нужно принять первую таблетку из новой пачки не после 7-дневного перерыва, а на день или два раньше. Таким образом можно сместить дату менструации на один, два или три дня. Не рекомендуется слишком сильно сокращать «окно» между приемами препарата. Чем короче перерыв, тем выше вероятность развития прорывного кровотечения во время приема таблеток из новой упаковки.

Можно начать прием контрацептива из новой пачки сразу после завершения предыдущей (без семидневного перерыва), но в этом случае также повышается вероятность ациклических кровотечений.

Читайте также: 25 важных аспектов приема КОК.

Можно ли пить противозачаточные таблетки при подготовке к операции?

За две недели до оперативного вмешательства следует завершить прием КОК. Во время полостной операции препарат не принимается. После вмешательства должно пройти не менее 1 месяца. В определенных ситуациях этот срок может быть увеличен (например, при длительной иммобилизации – нахождении в неподвижном положении).

Современная аппаратура позволяет проводить операции одного дня, и в этом случае не всегда требуется отмена противозачаточных таблеток. В каждой конкретной ситуации необходима консультация гинеколога.

Нужно ли делать перерыв при приеме противозачаточных таблеток?

Здоровая женщина может принимать противозачаточные таблетки столько, сколько нужно – год, два и более до момента, пока она не решится стать матерью. Нет никакой необходимости делать перерыв в приеме препарата и «давать отдых яичникам». Во время приема КОК яичники не работают в полную силу. Напротив, именно сейчас они отдыхают, так как овуляции не происходит. Если женщина хорошо переносит выбранный препарат, она может пить его сколько угодно долго.

Важно знать: практика делать ежегодный перерыв в приеме КОК приводит к тому, что на фоне отмены препарата яичники активизируются, случается овуляция, и именно в это время возрастает вероятность зачатия. Если женщина не планирует беременность в ближайшее время, отменять противозачаточные таблетки не нужно.

Разрешено ли пить одновременно оральные контрацептивы и антибиотики?

Одновременное применение гормональных контрацептивов и некоторых антибиотиков снижает эффективность первых и может привести к незапланированной беременности. Стоит помнить и о том, что на фоне одномоментного приема этих препаратов увеличивается нагрузка на печень, а также повышается риск развития кровотечения прорыва.

Не только антибиотики, но и некоторые другие средства плохо совместимы с КОК. Подобные нежелательные эффекты обычно указаны в инструкции по применению препарата.

Когда нужно перестать пить противозачаточные таблетки, если я хочу забеременеть?

Теоретически женщина может забеременеть сразу после отмены оральных контрацептивов. Как только прекращается поступление гормонов извне, активизируются собственные половые железы, и запускается созревание фолликулов в яичнике. Овуляция может произойти уже в первый цикл, и тогда спустя 4-5 недель после отмены противозачаточных таблеток женщина узнает о наступлении беременности.

Практикующие врачи не всегда рекомендуют планировать зачатие ребенка сразу после отмены КОК. Многие гинекологи советуют выждать 3 месяца, чтобы организм восстановился, и беременность произошла в естественном цикле. В этот период можно начать прием фолиевой кислоты в дозировке 40 мкг в сутки. Известно, что применение витамина B9 на этапе планирования беременности и в ранние сроки гестации существенно снижает риск развития пороков нервной трубки у плода.

Еще одна причина, по которой врачи советуют выждать 3 месяца после отмены КОК — это высокая вероятность зачатия двойни в первые естественные циклы. Такое явление объясняется ребаунд-эффектом, когда после резкого прекращения приема противозачаточных таблеток происходит созревание сразу двух и более яйцеклеток. Но если женщина готова к появлению на свет двойняшек, она может воспользоваться этим своеобразным лайфхаком.

Если оральные контрацептивы назначались врачом с целью лечения бесплодия, выжидательная тактика не оправдана. В этом случае вся надежда именно на ребаунд-эффект, и планировать зачатие ребенка нужно сразу после отмены препарата.

Отзывы врачей о применении гормональных контрацептивов указывают на то, что обычно фертильность восстанавливается в течение 2-3 месяцев после отмены препарата. Некоторым женщинам приходится ждать до года, но такое случается довольно редко. Если в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без дополнительной контрацепции зачатия ребенка не произошло, стоит обратиться к врачу.

Автор: врач акушер-гинеколог Екатерина Осенняя

Читайте также: 7 средств защиты от нежелательной беременности.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

summerinside.ru