Как самостоятельно выбрать противозачаточные таблетки – Как подобрать противозачаточные таблетки: самостоятельный подбор таблеток, таблица

Содержание

Как выбрать противозачаточные таблетки

Рождение ребенка – событие, которое большинство людей предпочитает забрать из сферы «божественного промысла» в свои руки. Благо, контролировать наступление беременности в современном мире достаточно просто. Одним из наиболее популярных средств для этого стали противозачаточные таблетки. Как правильно их выбрать?

Как выбрать противозачаточные таблетки

В идеале подбором оральных контрацептивов должен заниматься гинеколог. Противозачаточные таблетки назначаются только по результатам обследований, включающих в себя следующие процедуры:

Мазок на онкоцитологию.
УЗИ малого таза на 5-7 сутки менструального цикла.
Анализ на гормоны (сдается 3 раза на протяжении менструального цикла).
Анализ крови на свертываемость и сахар.
Консультация у хирурга с целью выявления варикозного расширения вен (если болезнь обнаружена, гормональные контрацептивы не назначают).
Маммологическое обследование.

Прежде чем принять решение, врач должен проанализировать такую информацию о пациентке:

возраст;
вес и рост;
количество предшествующих родов и абортов;
регулярность менструального цикла, его продолжительность, обильность выделений, общее самочувствие во время месячных;
наличие хронических заболеваний, проблем с лишним весом или кожей;
фенотип.

Такая внимательность и добросовестность гинеколога встречается не всегда. Многие врачи проявляют удивительное безразличие и, при отсутствии жалоб у пациентки, ограничиваются весьма поверхностным осмотром, по результатам которого делают очень «профессиональный» вывод: «Ну, попробуйте попить…(нужное подставить)». В дальнейшем если у женщины отсутствуют жалобы на назначенные (или угаданные?) таблетки, выбор считается сделанным удачно. При появлении побочных эффектов подбирается другой препарат.

Очень нежелательно наблюдаться у врача, чей основной инструмент работы – интуиция. Ведь оральные контрацептивы сами по себе не слишком безопасны: многие гинекологи утверждают, что побочные эффекты есть у любого гормонального препарата, просто проявляются они не сразу. Поэтому если изначально очевидно безразличие врача к проблеме выбора противозачаточных таблеток, то почти гарантировано его полное невнимание к наиболее вероятным «сюрпризам», которые вскоре ожидают женщину.

К примеру, многие пациентки, которым была назначена «Ярина», в дальнейшем сталкиваются с тромбозами. Основная причина этому – незнание, что при приеме этих таблеток рекомендуют регулярно сдавать анализы на свертываемость крови и в некоторых случаях дополнительно принимать препараты, снижающие риск развития тромбозов.
В общем – прежде чем приступать к выбору контрацептивов, нужно подыскать хорошего врача.

Противозачаточные таблетки: какие лучше выбрать самостоятельно

Многие женщины решаются на самостоятельный подбор таблеток от беременности. Основная причина этому – недоверие к гинекологу и нежелание обсуждать с ним подробности интимной жизни. Назначение лекарств самой себе – это лотерея, но чтобы повысить шансы на выигрыш в ней, нужно подбирать контрацептивы исходя из своего фенотипа. Как его определить?

Фенотип	Отличительные черты	Рекомендуемые препараты
Эстрогенный	Низкий или средний рост.	Микрогинон, Силест, Минизистон-20, Ригевидон*.
	Глубокий женственный голос.
	Сухая кожа и волосы.
	Хорошо развитая грудь, увеличивающаяся перед месячными.
	Оволосение лобка по женскому типу (треугольник вершиной вниз).
	Обильные и длительные (более 5 дней) месячные.
	ПМС выражается повышенной нервозностью и напряженностью.
	Менструальный цикл длится более 28 дней.
	Обильные бели.
	Беременность протекает без особых осложнений.
Сбалансированный	Средний рост.	Минизистон, Три-мерси, Новинет, Мерсилон, Три-регол, Триквилар, Фемоден, Линдинет-20, Марвелон, Линдинет-30, Логест, Милване, Регулон, Тризистон.
	Женственный голос.
	Нормальные волосы и кожа.
	Среднеразвитые молочные железы.
	Лобковое оволосение по женскому типу.
	Умеренные менструации, продолжающиеся 5 дней.
	ПМС слабо выражен, заметные перепады настроения или физические проявления отсутствуют.
	28-дневный менструальный цикл.
	Умеренные бели.
	Нормальное протекание беременности.
Прогестероновый	Средний или высокий рост.	Белара, Ярина, Джес, Хлое, Диане-35, Клайра, Жанин.
	Во внешности преобладают мальчишеские/мужские черты.
	Низкий голос.
	Слаборазвитая грудь.
	Волосы на лобке растут по мужскому типу (треугольник вершиной вверх).
	Жирные кожа и волосы, характерны покраснения, акне, прыщи, перхоть.
	Скудные менструальные кровотечения, длящиеся менее 5 дней.
	ПМС выражается депрессивным подавленным настроением, болями в мышцах ног, животе, поясничном отделе.
	Менструальный цикл длится менее 28 дней.
	Скудные бели.
	Беременность сопровождается токсикозом и значительной прибавкой в весе.

* – наиболее безопасные препараты

С особой осторожностью нужно принимать таблетки Новинет, Мерсилон, Силест, Марвелон, Регулон, Три-мерси, Ярина и Джес, так как они оказывают очень негативное влияние на печень и значительно повышают риск образования тромбов.

Также следует вспомнить семейный анамнез. Особое внимание нужно уделять тромбозам, варикозу, диабету, онкологическим заболеваниям, мигреням, эпилепсии. Если у женщины есть предрасположенность к этим патологиям, то ей опасно без консультации у врача принимать гормональные контрацептивы.

Пить таблетки рекомендуется в течение 6 месяцев, чтобы в полной мере понять, насколько они подходят. Но в случае когда возникают сильные головные боли, отекают ноги, проявляются депрессивные состояния и т. д., необходимо прекратить прием препарата. Дополнительно следует проконсультироваться у соответствующего специалиста относительно возникших симптомов: например, головная боль – повод посетить невролога.

Прежде чем начинать прием таблеток, нужно внимательно изучить инструкцию. Нелишним будет прочитать отзывы в интернете: так появится шанс выявить наиболее часто встречающиеся побочные эффекты.

Неправильные меры по предупреждению нежелательной беременности могут причинить не меньше вреда, чем ее прерывание. Поэтому если везение не ваш спутник по жизни, лучше подбирать противозачаточные таблетки под контролем грамотного врача. Так надежнее.

kakvybrat.su

Как подобрать противозачаточные таблетки самостоятельно?

Во все времена считалось, что удел женщины — это рождение детей и забота о них. Но сегодня все изменилось. Представительницы прекрасного пола руководят компаниями, служат в армии, активно участвуют в общественной жизни страны. При этом они остаются женами и мамами. А становится возможным это благодаря грамотному подходу к планированию семью и использованию современных препаратов для контрацепции. Их сегодня так много, что просто разбегаются глаза. Сегодня поговорим о том, как подобрать противозачаточные таблетки.

С заботой о здоровье

Разумеется, каждая женщина задумывается о нем. Сегодня информированности хватает, чтобы хорошо понимать последствия гормонального дисбаланса. Соответственно, нужно очень тщательно выбирать контрацептивы, чтобы они идеально подходили именно вам, дополняя то, чего не хватает. Но это в идеале. Понятно, что таблетки не делают по индивидуальному заказу, значит это все равно будет усредненная формула, которая одним подойдет, а другим нет.

Нередко женщины приходят в аптеку с вопросом, как подобрать противозачаточные таблетки. В этом случае фармацевт предлагает им препараты по довольно простой схеме:

Микродозированные — для молодых девушек, у которых нет детей.
Препараты со средним содержанием гормонов. Для женщин в возрасте 30 лет.
Таблетки с высоким содержанием гормонов для рожавших женщин в возрасте старше 30 лет.

Это приблизительная схема, которая не может учитывать индивидуальных особенностей. В каждой из этих категорий может быть женщина с болезненными месячными, жирными волосами, акне, слишком обильными или скудными менструациями. Правильно подобранные препараты могут решить эти проблемы, а приобретенные наобум, напротив, усилить нежелательные эффекты. Поэтому сегодня мы и решили поговорить о том, как подобрать противозачаточные таблетки. Это актуальная проблема.

Поход к врачу

Казалось бы, что здесь долго думать. Собираемся в поликлинику и проходим консультацию у гинеколога. Специалист точно выберет то, что вам подходит лучше всего. Но не все так просто. Как обычно происходит такая консультация? Женщина приходит на прием и сообщает, что хочет начать принимать противозачаточные средства. Врач соглашается, выполняет плановый осмотр, берет мазок и выписывает 2-3 препарата, из которых предлагает женщине выбрать самостоятельно, что ей принимать. Обычно это самые популярные таблетки, которые он предложит пить и следующей пациентке. «Жанин», «Джес», «Логест» и несколько других.

Вроде все правильно, но остается мысль, что чего-то врач не учел. И действительно, как подобрать противозачаточные таблетки, если не знать гормональный фон. По сути, это работа эндокринолога, который должен быть по совместительству и гинекологом. Спасает то, что современные препараты — это в большинстве своем низко дозированные средства, которые не слишком влияют на работу организма. Не исключен отсроченный эффект, но это все будет потом, а не сейчас.

Почему именно таблетки?

Ведь сегодня на рынке столько всего. Это презервативы и кольца, спирали и крема, пластыри, салфетки, инъекции. Конечно, 100% гарантию дает только отсутствие секса, но все-таки. Почему большинство женщин предпочитает использовать таблетки? Потому что у них выше всего процент защиты от нежелательной беременности. Но это еще не все. Очень удобно выпить одну таблетку в определенное время суток, и все, больше от вас ничего не требуется. В отличие от кремов и свечей, которые нужно вводить не когда вам удобно, а именно за 10 минут до полового акта.

Что еще можно сказать в пользу современных оральных контрацептивов?

Возрастные ограничения отсутствуют. Их могут принимать как молодые девушки, так и зрелые женщины.
Снижается болевой синдром во время менструации.
Улучшается состояние кожи.

И все-таки, как подобрать противозачаточные таблетки самостоятельно? На что нужно обратить внимание?

Немного теории

Нужно ориентироваться тем, какими они бывают. Существует два основных вида противозачаточных средств:

Комбинированные оральные контрацептивы. Монофазные, двухфазные и трехфазные. Они содержат два вида женских половых гормонов, эстроген и прогестерон.
Контрацептивы, в составе которых только прогестерон. Они носят название мини-пили. Чаще всего их назначают кормящим мамам, чтобы снизить процент выделения в грудное молоко.

Это самое грубое разделение, поскольку существует еще масса подклассов. Поэтому говоря о том, как подобрать противозачаточные таблетки самостоятельно, хочется отметить необходимость посещения клиники и прохождения обследования. Конечно, это нужно в том случае, если вы хотите, чтобы препарат идеально вам подходил и не привел через несколько лет к плачевным переменам.

Сбор анамнеза

А теперь давайте коротко о том, какие данные нужно иметь на руках для назначения противозачаточного средства. В первую очередь, пациентка должна быть осмотрена на гинекологическом кресле. Параллельно врач собирает анамнез, в том числе, семейный. Имеет значение все, поэтому постарайтесь вспомнить как можно больше деталей. Наличие хронических заболеваний, недавно перенесенные вирусные инфекции, вредные привычки, особенности физиологии и образа жизни — все это должно найти свое место в общей картине.

То есть, только имея полную информацию, даже опытный врач может выписать правильный рецепт. Получается, как правильно подбирать противозачаточные таблетки, не знает большинство участковых гинекологов. Или не имеет достаточного количества времени на прием одного пациента.

Необходимое обследование

В консультации по месту жительства прием обычно бесплатный, но и количество процедур, которые вы можете пройти тоже ограничено. Для того чтобы грамотно подобрать препарат, требуется:

Пройти гинекологическое обследование и сдать мазок.
Сдать биохимический анализ крови.
Пройти УЗИ малого таза.
УЗИ молочных желез и консультацию маммолога.
Врач должен учесть состояние кожных покровов и конституциональные особенности женщины.

А как врач подбирает противозачаточные таблетки на практике? По больше части, приблизительно. Если препарат не подойдет, можно будет скорректировать назначение и выбрать другой, ориентируясь уже на жалобы пациентки. Этому есть разумное объяснение. Обследование — это всегда долго и дорого. А пациенткам нужно назначение уже сегодня, потому как завтра, с первого дня цикла их требуется начинать пить. Да и стоимость его такова, что многие откажутся, тем более что вероятность появления побочных симптомов довольно низкая.

Лабораторное обследование

Перечисленные выше УЗИ и осмотры очень важны. Но все-таки о состоянии внутреннего гомеостаза гораздо больше говорят анализы крови. Поэтому важно обсудить с врачом необходимость их сдачи. Для полной картины рекомендуется сделать следующее:

Сдать не менее двух раз анализы на гормоны, что позволит более грамотно судить о гормональных скачках организма.
Сдать анализ на свертываемости крови.
Сдать кровь на сахар, чтобы определить предрасположенность к сахарному диабету.

Это к вопросу о том, какие анализы сдать, чтобы подобрать противозачаточные таблетки. Это, конечно, довольно дорого, но ваше здоровье стоит того. Поэтому смело переложите материальные расходы на плечи вашего партнера.

Три женских фенотипа

Есть сводная таблица, которая подсказывает, как подобрать противозачаточные таблетки без врача. Это не отменяет необходимости посещения консультации, но дает женщинам дополнительную информацию. Сегодня принято выделять три женских фенотипа, каждому из которых подходит своя группа оральных контрацептивов:

Эстрогеновый тип. Это женщины невысокого роста, с выраженными молочными железами, очень женственные. Волосы и кожа обычно сухие. Для них рекомендованы препараты вроде «Минизистона», «Регивидона».
Сбалансированный тип. Телосложение нормальное, среднего роста, волосы и кожа нормальные. Может быть назначен «Логест», «Новинет», «Марвелон», «Три-Регол».
Прогестероновый тип. Обычно это высокие женщины с телосложением, как у мальчиков. Кожа и волосы жирные. Назначается «Джес», «Ярина», «Мидиана», «Жанин».

Если вы хотите знать, как правильно подобрать противозачаточные таблетки самостоятельно, то нужно внимательно изучить эту таблицу. Но мы снова сталкиваемся с тем, что в одну группу попадают препараты, содержащие разное количество гормонов. Например «Джес», «Ярина» и «Диане-35» отличаются друг от друга очень сильно. Если пациент будет выбирать, опираясь на свою интуицию, то он, скорее всего, ошибется.

Чем грозит неправильный выбор

Нужно понимать, что поступающие гормоны будут нарушать естественный гормональный фон. И оттого, насколько эти изменения будут существенными, зависит состояние вашего здоровья, а также способность к воспроизведению потомства в будущем. Обычно врачи выделяют период адаптации к препарату. Длится он от пары недель до нескольких месяцев.

В это время пациентку может мучить головная боль, мажущие выделения на протяжении всего цикла. Но если одна упаковка закончилась, а положительных изменений так и нет, то препарат нужно менять. Так как самому подобрать противозачаточные таблетки довольно сложно, с такими симптомами женщины сталкиваются совсем нередко.

Цена ошибки

Если принимаемый препарат серьезно расшатывает гормональный фон женщины, то это грозит проблемами в будущем.

Может развиться бесплодие. Поскольку яичники получают информацию о том, что вырабатывать яйцеклетку не нужно, они через некоторое время перестают это делать.
Сложные роды. Врачи подтверждают, что те женщины, которые длительное время принимают противозачаточные таблетки, часто перехаживают, сталкиваются с отслоением плаценты.
Нарушение системы кровообращения.
Рождение детей с отклонениями.

Не зря, даже если предположить, что контрацептив подобран правильно, его рекомендуют отменить примерно за 6 месяцев до планируемой беременности. На протяжении этого времени рекомендуется предохраняться при помощи презервативов или иных средств.

Противопоказания

Как и у всех лекарственных препаратов, существуют они и у оральных контрацептивов. Это вовсе не витамины, как принято думать. Поэтому, если вы ищите информацию, как самостоятельно подобрать противозачаточные таблетки без врача, то должны оценить и степень риска. Если совпадает хоть один пункт, то стоит задуматься или, еще лучше, посетить врача:

Если был приступ депрессии или сильный стресс меньше трех месяцев назад.
Для курящей женщины прием противозачаточных таблеток становится фактором риска появления тромбоэмболических осложнений.
Повышение давления на фоне приема гормональных контрацептивов может стать регулярным, поэтому еще один повод задуматься — это гипертония.
Сильный токсикоз на протяжении предыдущей беременности.
Отсутствие менструации на протяжении нескольких циклов.

Вместо заключения

Выбор гормональных контрацептивов многие сегодня делаю сами, посоветовавшись с фармацевтом. Правильно это или нет — решать только вам. Сегодня мы рассмотрели основные моменты, на чем должен основываться выбор, а также чем может грозит прием неправильно подобранных контрацептивов. Опыт подруг — это одно, а ваше здоровье — совсем другое дело. Поэтому не жалейте времени для того, чтобы пройти консультацию у врача и сдать необходимые анализы. Только так можно сделать правильный выбор.

net-gajmoritu.ru

как выбрать? Как подобрать противозачаточные таблетки самостоятельно таблица?

Первые противозачаточные таблетки появились на фармакологическом рынке США в 1960 году. До этого момента, чем только женщины не предохранялись. В ход шли тампоны пропитанные уксусом, специальные мази из меда и корицы или свинца. По совету Гиппократа женщины спринцевались собственной мочой. Другие же известные врачи древности, например, Диоскорид, советовали им пить отвары из болотной мяты, можжевельника или асафетиды.

Каждый из знаменитых врачей считал свой метод идеальным и надежным, но на практике все эти способы срабатывали далеко не всегда. Только с появлением противозачаточных таблеток женщина получила действительно надежный метод для предохранения от незапланированной беременности.

Эволюция и виды противозачаточных таблеток

Первый контрацептив, носивший название Эновид, содержал по современным меркам огромные дозы гормонов. В его состав входило 10 мг норэтинодрелацетата и 150 мкг местранола. Неудивительно, что и побочных эффектов у него было множество. Однако современные контрацептивы отличаются щадящим составом и очень редко вызывают негативные последствия применения. Каждый препарат содержит в своем составе два компонента: гестаген и эстроген. Современная классификация препаратов выглядит так:

Монофазные препараты – количество гормонов в каждой таблетке одинаково.
Двухфазные – таблетки, предназначенные для приема во вторую фазу цикла, содержат большее количество гестагена.
Трехфазные препараты – содержание эстрогенов в таблетках, предназначенных для первой половины цикла, увеличивается, а во второй, наоборот, уменьшается, а количество гестагенов изменяется в обратном направлении.

Отдельно стоит выделить группу контрацептивов под названием «мини-пили», которые содержат в своем составе только один гормон – гестаген.

Как подобрать оральные контрацептивы?

Плохих или хороших противозачаточных таблеток не существует. Как не существует эффективных или неэффективных. Большинство современных средств имеет индекс Перля ниже единицы. Это значит, что при правильном применении противозачаточных таблеток из ста женщин, предохранявшихся этим препаратом на протяжении года, забеременела только одна. Ни один другой способ защиты такой надежностью похвастать не может.

В зависимости от длительности приема

Как выбрать противозачаточные таблетки? Прежде всего, это будет зависеть от того, планируете ли вы принимать их длительное время или защита нужна вам только один раз. В зависимости от этого все многообразие современных оральных контрацептивов можно разделить на те, которые применяются на протяжении всего месяца и те, которые пьются один раз.

Курсовые

Отличить такие противозачаточные препараты довольно легко. Их упаковка рассчитана на прием в течение всего месяца и имеет 21 или 28 таблеток. В зависимости от состава принимать оральные контрацептивы нужно с первого, второго или пятого дня менструации. Пить лучше в одно и то же время, чтобы поступление гормонов максимально соответствовало естественному, физиологическому ритму организма женщины.

После того как вся упаковка будет выпита до конца, в приеме делается перерыв на семь дней, в которые приходят месячные. После чего можно начинать пить следующую упаковку. Современные оральные контрацептивы настолько безопасны, что при правильном их выборе принимать их можно несколько лет.

Подобрать подходящий именно вам оральный контрацептив сможет только врач, после обследования и ряда анализов.

Экстренные

В отличие от таблеток, рассчитанных на длительный прием, экстренные или посткоитальные контрацептивы в упаковке содержат одну или две таблетки. В их составе ударная доза гормона, направленная на предотвращения оплодотворения яйцеклетки или если такое все же случилось мешающая её прикреплению к стенке матки.

Предназначены такие препараты для предотвращения беременности в форс-мажорных ситуациях, например, если порвался презерватив. Эффективны они не позднее 72 часов после случившегося незащищенного секса.

Высокие дозы гормонов делают такие препараты довольно опасными для женского здоровья, поэтому применять их можно редко и только в исключительных ситуациях.

В зависимости от гормонального фона

Гормоны определяют не только то, как женщина себя чувствует, но и то, как она выглядит. Врачи выделяют три типа внешности в зависимости от того преобладает в её организме эстроген, прогестерон или же оба эти гормона имеют равноценное действие. По таблице определить к какому именно типу относитесь вы довольно просто.

Характеристика	Тип с преобладанием эстрогена	Эстроген- прогестероновый тип	Тип с преобладанием прогестерона
Рост	Чаще ниже среднего иногда средний	Средний	Чаще высокий
Особенности фигуры	Фигура женственная, с хорошо развитой грудью и широкими бедрами	Женственная, средних размеров	Больше похожая на мальчишескую, с небольшой грудью и узкими бедрами
Кожа и волосы	Склонные к сухости и ломкости	Нормальные	Волосы могут страдать от жирности, кожа склонна к появлению угревой сыпи
Объем и продолжительность менструаций	Цикл обычно более 28 дней, менструации обильные и продолжительные	Цикл равен 28 дням, менструации умеренные, продолжительность от трех до пяти дней	Короткий цикл, чаще 21 день, скудные менструации, продолжительность не более трех дней.
Предменструальные симптомы	Нагрубание молочных желез, перепады настроения, нервозность.	Отсутствуют или выражены слабо, перепадов настроения почти нет.	Чаще проявляются болями в животе и пояснице, усталостью, плохим настроением

В зависимости от особенностей гормонального фона врач будет подбирать препараты с усиленным эстрогенным или гестагенным эффектом.

В зависимости от возраста

Как подобрать гормональные контрацептивы в зависимости от возраста? Препараты с минимальным содержанием гормонов назначают нерожавшим девушкам в возрасте до 25 лет. Они не оказывают существенного влияния на естественный гормональный фон. После окончания приема планировать беременность можно через шесть месяцев.

В возрасте от 25 до 40 лет подбор противозачаточных осуществляется индивидуально в зависимости от гормональных особенностей женщины, наличия в прошлом беременностей или абортов, того как долго она хочет принимать препараты и планирует ли в скором времени стать мамой. После некоторых препаратов беременность придется отложить минимум на год.

После 40 лет выработка гормонов, а в особенности эстрогенов, в организме женщины постепенно снижается. Появляются перепады настроения, проблемы с кожей и волосами, лишний вес. Как правило, врачи назначают препараты с высоким уровнем эстрогена, которые помимо противозачаточного эффекта помогают женщине избавиться от неприятных симптомов связанных с недостатком этого гормона.

Любой противозачаточный препарат должен приниматься только после консультации с врачом. Правильно подобранные таблетки выполнят свою основную функцию и не окажут побочного действия.

Правила выбора

Как выбрать противозачаточные таблетки, чтобы их эффект был максимальным, а побочное действие минимальным, ответить сможет только ваш врач. Самостоятельно вы с этим не справитесь. Несмотря на кажущуюся простоту подбора по возрасту или особенностям гормонального фона, определить подходящий именно вам препарат можно только после ряда анализов. Схема выбора будет примерно такой:

Консультация гинеколога, который соберет информацию об особенностях вашего цикла и образа жизни, наличии патологий и беременностей в прошлом.
Анализ на онкоцитологию, которая является противопоказанием для большинства гормональных препаратов.
Консультация маммолога.
Анализ на биохимию крови, который включает в себя и определение уровня гормонов.
УЗИ органов малого таза на пятый или седьмой день цикла.

В период привыкания к гормональному контрацептиву, который обычно длится от одного до трех месяцев, могут появляться слабые мажущие выделения, возникать перепады настроения, изменения вкусовых предпочтений и другие симптомы, связанные с перестройкой гормонального фона. Как правило, они проходят самостоятельно.

flovit.ru