Жаропонижающие препараты для детей
О причине, которая служит наиболее частым поводом обращений к врачу, мы поговорили в прошлой статье. А сегодня речь пойдет о самых используемых в педиатрической практике лекарственных средствах. Это жаропонижающие препараты для детей.
Итак, прочитав статью, вы узнаете:
- Парацетамол или ибупрофен – что лучше?
- Суспензия, свечи или таблетки?
- Общие правила применения жаропонижающих препаратов у детей
- Препараты, которые нельзя давать ребенку от температуры и почему
Парацетамол или Ибупрофен – что лучше?
В качестве жаропонижающих препаратов у детей применяются парацетамол и ибупрофен. Они считаются наиболее безопасными.
Их сходства и различия:
- Согласно многочисленным исследованиям, парацетамол и ибупрофен в максимальных дозах (15 и 10 мг/кг соответственно) обладают одинаковым жаропонижающим и обезболивающим действием и одинаково безопасны.
- Парацетамол разрешен к применению у детей с 1 месяца, ибупрофен – с 3-х месяцев.
- Парацетамол представлен на рынке более широким выбором форм и дозировок.
- Ибупрофен начинает действовать немного раньше и сохраняет свой эффект несколько дольше, чем парацетамол.
- Парацетамол оказывает только жаропонижающее и обезболивающее действие, он не обладает противовоспалительной активностью. Поэтому у него нет побочных эффектов, характерных для противовоспалительных препаратов, в том числе ибупрофена. Парацетамол не раздражает желудочно-кишечный тракт, поэтому его можно использовать при проблемах с желудком или кишечником и не обязательно сочетать с приемом пищи.
- Ибупрофен, помимо жаропонижающего и обезболивающего, оказывает так же противовоспалительное действие. Но из-за этого у него больше побочных эффектов, чем у парацетамола. Один из них – это неблагоприятное влияние на желудочно-кишечный тракт. Поэтому ибупрофен лучше принимать во время или сразу после еды и с осторожностью относиться к нему при наличии заболеваний желудка или кишечника.
- Ибупрофен может так же спровоцировать обострение бронхиальной астмы у некоторых пациентов с этим заболеванием.
ВОЗ, а так же большинство зарубежных и российских экспертов в качестве препарата первого выбора рекомендуют парацетамол.
Ибупрофен относят к препаратам второй линии и рекомендуют назначать в тех случаях, когда есть противопоказания к парацетамолу, его непереносимость или отсутствие эффекта.
Суспензия, свечи или таблетки?
Парацетамол и ибупрофен выпускаются в виде суспензии (сиропа), свечей, таблеток (в том числе растворимых). Парацетамол так же входит в состав комбинированных препаратов для симптоматического лечения простуды и гриппа (Колдрекс и пр.).
Все формы в соответствующих дозировках обладают одинаковым эффектом, но у каждой из них есть свои особенности.
Суспензия:
- суспензию легко дозировать
- суспензию проще дать ребенку (что, на самом деле, бывает далеко не всегда)
- считается, что препарат в жидком виде (суспензия и растворимые формы) начинает действовать быстрее, чем таблетки и свечи; но есть исследования, которые показывают, что эти различия недостоверны
- суспензии содержат дополнительные компоненты (ароматизаторы, красители, яблочную и лимонную кислоты), которые могут вызвать аллергическую реакцию и неблагоприятно влияют на зубную эмаль
- некоторые суспензии содержат сахар (это нужно учитывать у детей с сахарным диабетом).
Свечи:
- целесообразно использовать, когда прием препарата через рот затруднен (отказ ребенка от приема препарата, рвота или склонность к рвотной реакции, послеоперационный период), но нельзя использовать при диарее
- в качестве дополнительных компонентов содержат только жир; вероятность развития на него нежелательных реакций минимальна
- могут спровоцировать дефекацию, особенно у ребенка первого года жизни, что потребует введения дополнительной дозы; поэтому свечи рекомендуют использовать после очищения кишечника (самопроизвольного или с помощью клизмы), что не всегда удобно и возможно
- дети старшего возраста могут испытывать дискомфорт от данного способа введения.
- свечи нельзя делить, поэтому их применение ограничивается имеющимися дозировками.
- считается, что действие свечей развивается медленнее, но продолжается дольше, чем оральных форм, и они не подходят для тех случаев, когда требуется быстрое снижение температуры; однако, ряд исследований показывает, что эти различия недостоверны.
Таблетки:
- как правило, предназначены для детей старше 6 лет
- как и свечи, содержат минимум дополнительных ингредиентов, риск развития побочных реакций на которые минимален
- таблетки парацетамола можно делить пополам (а при необходимости и на 4 части), что обеспечивает широкий выбор дозировок; их можно растолочь и смешать с жидкостью
- таблетки ибупрофена делить не желательно, так как они покрыты оболочкой, которая помогает снизить отрицательное действие на желудок.
Общие правила применения жаропонижающих препаратов у детей
- Жаропонижающие препараты не действуют на причину заболевания и не уменьшают общую продолжительность лихорадочного периода.
- Жаропонижающие препараты у детей старше 3-х месяцев без тяжелых сопутствующих заболеваний следует применять только при температуре выше 39°C (или если повышение температуры сопровождается выраженным ухудшением общего состояния, головной и мышечной болью).
Ребенку с тяжелыми заболеваниями сердца и легких или с фебрильными судорогами в анамнезе жаропонижающие назначают при температуре 38,0 – 38,5°C. - Детям первых 3-х месяцев жизни самостоятельно (без предварительного осмотра врача) давать жаропонижающие препараты нельзя.
Исключение — однократный прием парацетамола у детей старше 1 месяца для снижения температуры после вакцинации. - Доза жаропонижающих препаратов рассчитывается исходя из массы тела ребенка, а не из возраста (возраст в инструкции указан приблизительно).
Для парацетамола разовая доза равна 10 – 15 мг/кг, для ибупрофена – 5 – 10 мг/кг. Если вы сомневаетесь в правильности расчета дозы – позвоните своему врачу или в неотложную помощь. - Не следует превышать рекомендуемые дозы и сокращать интервал между приемом лекарства.
Парацетамол можно принимать не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов, ибупрофен – 3 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов. - Жаропонижающие средства снижают температуру в пределах 1 — 2°C – обычно этого достаточно для нормализации общего состояния. Стремиться снизить температуру до нормальных цифр не нужно.
- Жаропонижающие препараты нельзя принимать курсом, так как это может исказить клиническую картину заболевания и затруднить диагностику. Повторную дозу можно дать только в том случае, если температура вновь повысилась до указанных цифр.
- Нельзя самостоятельно давать жаропонижающие более 3-х дней подряд, а в качестве обезболивающего средства – более 5 дней подряд.
- Не желательно сочетать жаропонижающие с приемом антибиотиков, так как это затруднит оценку эффективности антибиотикотерапии и может привести к запоздалой смене антибиотика в случае его неэффективности.
- Нельзя без предписания врача комбинировать жаропонижающие препараты друг с другом, а так же давать их поочередно. Другой препарат может быть применен только в том случае, если не помог первый.
- Комбинированные препараты для симптоматического лечения простуды и гриппа (Фервекс для детей, Колдрекс Юниор и др.) не следует применять у детей младше 6 лет.
- Нельзя самостоятельно давать ребенку жаропонижающие при многократной рвоте и поносе, так как при обезвоживании увеличивается риск побочных эффектов.
- Прежде чем дать ребенку жаропонижающее средство, следует убедиться, что оно не входит в состав других препаратов, которые принимает ребенок, так как можно вызвать передозировку.
Препараты, которые нельзя давать ребенку от температуры и почему
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин) на фоне вирусных инфекций у детей может вызвать тяжелое состояние – синдром Рея, который проявляется энцефалопатией и острой жировой дистрофией печени с развитием острой печеночной недостаточности и высоким риском летального исхода. Поэтому препарат запрещен у детей до 15 лет в качестве жаропонижающего средства, но при необходимости и только по назначению врача может быть использован по другим показаниям (например, для лечения ревматических болезней).
Ацетилсалициловая кислота часто входит в состав комбинированных средств против боли и для симптоматического лечения простуды и гриппа (антигриппин, цитрамон, аскофен), поэтому внимательно читайте инструкцию перед тем, как дать ребенку то или иное лекарство. По этой же причине нельзя применять салициламид, который входит в состав свечей Цефекон Н. - Метамизол натрия (анальгин) запрещен к применению во многих странах из-за большого количества побочных эффектов, в том числе из-за опасности развития агранулоцитоза (состояния, когда костный мозг не производит лейкоциты) и коллаптоидного состояния с гипотермией из-за резкого снижения температуры.
Однако, препарат может быть применен однократно в качестве обезболивающего и для снижения температуры по экстренным показаниям (в составе литической смеси) по назначению врача. - Нимесулид
Однако, в России нимесулид одобрен для применения в педиатрической практике для детей с 2-х лет, в том числе в качестве жаропонижающего средства и продается под брендами Найз и Нимесил.
На сегодня про жаропонижающие препараты для детей все. Надеюсь, статья была вам полезной.
kidsmedinfo.ru
Самые эффективные жаропонижающие средства для детей — Жизнь под Лампой!
Повышенная температура тела – это один из частых симптомов вирусных инфекций и простудных заболеваний. Значительная гипертермия может привести к негативным последствиям. Родителям нужно четко знать, когда следует сбивать высокую температуру, и какие жаропонижающие средства для детей являются наиболее эффективными и безопасными.
Важно!
Любые препараты желательно применять по назначению врача. Прежде чем дать ребенку лекарство, важно внимательно ознакомиться с аннотацией, и не превышать рекомендованных возрастных дозировок.
КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВЫШЕННОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
Выделяются 4 стадии гипертермии:
- Субфебрильная;
- Фебрильная;
- Пиретическая;
- Гиперпиретическая.
Субфебрильная температура – это повышение до цифр в 37°С-38°С. Применять жаропонижающие препараты в таких случаях не следует, поскольку высокая температура является одним из средств борьбы организма с инфекционными агентами. При гипертермии увеличивается продуцирование антител и ускоряются обменные процессы.
Важно: неоправданное использование жаропонижающих может только затянуть течение болезни.
О фебрильной говорят, когда на градуснике 38°С-39°С. По рекомендациям ВОЗ такую температуру не нужно снижать, однако отечественные педиатры придерживаются несколько иного мнения. В данном случае важно оценить общее состояние малыша – если он вялый или постоянно капризничает, лучше дать жаропонижающее.
Обратите внимание: считается, что целесообразно снижать даже температуру в 37,5°С -38°С у малышей первых 3 месяцев жизни.
Пиретическая – 39°С-41°С является безусловным показанием для приема жаропонижающих. Особенно важно сбить высокую температуру, если у ребенка есть патологии нервной системы (в частности –эпилепсия) или фебрильные судороги в анамнезе.
Гиперпиретическая, т. е. превышающая 41°С, представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Увидев такие цифры на шкале термометра, следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи»!
КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ВЫБРАТЬ?
Для детей младшего возраста жаропонижающие выпускаются в виде сиропов и ректальных суппозиториев. Свечи вводят совсем маленьким детям, которые пока не могут выпить сироп из ложечки или просто отказываются его глотать.
Преимущество сиропов заключается в быстром действии (благодаря высокой скорости всасывания компонентов) и продолжительности эффекта.
Детям, которые уже потребляют обычную пищу, можно предложить жаропонижающие в жевательных таблетках или пастилках. Твердые лекарственные формы, т. е. таблетки или капсулы можно измельчить и дать малышу, предварительно смешав с водой или соком.
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ И БЕЗОПАСНЫЕ ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ
Самыми действенными лекарственными средствами от высокой температуры у детей являются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.
ИБУПРОФЕНОВЫЙ РЯД
Ибупрофен можно давать детям с первых дней жизни, но малышам до 3 месяцев – только по назначению врача! Разовая доза составляет 5-10 мг на 1 кг веса; временной интервал между приемами – не менее 6 часов.
Пожалуй, самым популярным препаратом данной группы является Нурофен, который выпускается в виде сиропа (суспензии). Его можно давать детям, начиная с 3-месячного возраста. Данное средство, рекомендуемое многими педиатрами, срабатывает очень быстро. Температура снижается в среднем в течение 30 минут, и жаропонижающий эффект сохраняется несколько часов. Нурофен не лишен недостатков. К их числу относится раздражающее действие лекарства на слизистые оболочки органов пищеварительного тракта, вследствие чего у ребенка могут появиться рвотные позывы. Не исключены также запоры или диарея.
Свечи Нурофен так же эффективны, как и сироп, но побочные эффекты отмечаются значительно реже.
Обратите внимание: ухудшение общего самочувствия на фоне гипертермии часто приводит к тому, что ребенок отказывается не только от еды, но и от питья. Потребление большого количества жидкости является одним из важнейших условий быстрого выздоровления, поскольку при обильном питье ускоряется выведение токсинов из организма. Нормализация температуры облегчает процедуру «отпаивания» маленького пациента.
Ибупрофен в виде ректальных суппозиториев – это оптимальный препарат для снижения температуры у детей от 3 месяцев до 2 лет. Следует помнить, что Ибупрофен может неблагоприятно воздействовать на печень ребенка, поэтому перед началом применения рекомендуется проконсультироваться с педиатром.
Детский Мотрин помогает быстро справиться с высокой температурой и болевым синдромом. К числу возможных побочных эффектов относятся появление кожных высыпаний (при гиперчувствительности), а также головная боль, рвота и диарея.
СРЕДСТВА, СОДЕРЖАЩИЕ ПАРАЦЕТАМОЛ (АЦЕТАМИНОФЕН)
Разовая доза Парацетамола определяется из расчета 10-15 мг на 1 кг веса ребенка. Кратность приема – не чаще 4 раз в сутки с соблюдением временного интервала от 4 часов. Средство снижает показатель на 1-1,5°С, чего при пиретической температуре недостаточно. При очень высоких цифрах рекомендуется отдавать предпочтение Нурофену.
Панадол (суспензия на основе сахарного сиропа) считается одним из лучших жаропонижающих препаратов для детей младшего возраста, в т. ч. – грудничков. Несомненным преимуществом данного средства является то, что оно не приводит к снижению диуреза. Благодаря свободному выведению излишков жидкости из организма предупреждается такое серьезное осложнение заболеваний, как отек мозга.
Калпол, который производится в форме сиропа, можно давать ребенку от 3 месяцев и старше. У этого препарата практически нет побочных эффектов. В редких случаях на коже могут появиться аллергические высыпания. После приема Калпола температура у малыша начинает приходить в норму в течение 20-30 минут.
Цефекон-Д в виде ректальных суппозиториев характеризуется не только антипиретическим, но и анальгезирующим и противовоспалительным действием. Свечи можно вводить малышам в возрасте от 1 месяца.
Эффералган в свечах можно использовать для снижения температуры у грудничков с 4-недельного возраста. Противопоказаниями к применению являются заболевания печени и почек, а также кишечные расстройства (диарея). Фармацевтическими компаниями также производится Эффералган в виде порошка, при разведении которого водой получается приятный на вкус напиток. Его можно давать детям, начиная с 2-летнего возраста.
ДРУГИЕ ПРЕПАРАТЫ
При неэффективности Ибупрофена и Парацетамола по назначению врача возможно использование Нимесулида (Найз, Нимулид). Это «резервное» средство производится в форме суспензий (для пациентов от 2 лет), диспергируемых таблеток (назначаются детям от 3 лет и старше, и обычных таблеток по 100 мг (для детей и подростков от 12 лет).
Для однократного применения или при повышенной чувствительности к вышеперечисленным препаратам может быть использован Анальгин (метамизол натрия). Его длительное использование приводит к угнетению гемопоэза (кроветворной функции). Детям до 12 лет он вводится внутримышечно в виде раствора, а малышам от 6 месяцев – ректально в виде суппозиториев.
Отдельные препараты с антипиретическим эффектом, часто применяемые при заболеваниях у взрослых, категорически противопоказаны малышам. К таким ЛС, в частности, относится Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), приводящая к серьезному поражению печени.
РЕЦЕПТЫ НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ
Если нужно срочно сбить малышу температуру, а под рукой не оказалось ни одного из упомянутых препаратов, можно прибегнуть к народным средствам.
Снизить температуру у детей можно с помощью яблочного уксуса. Его нужно развести водой 1:1, а получившимся раствором растереть все тело малыша (кроме лица) для улучшения теплоотдачи. Дайте ребенку хорошенько пропотеть, после чего переоденьте его в сухое и укройте одеялом. Не допускайте попадания уксуса в глаза и на слизистые оболочки – даже низкие концентрации могут вызвать серьезное раздражение.
Справиться с повышенной температурой поможет чай с клюквой. Напиток усиливает потоотделение. Детям младшего возраста его давать не стоит, поскольку сравнительно высока вероятность развитияаллергических реакций. Следует также соблюдать осторожность, если у ребенка диагностированы заболевания желудка.
Обратите внимание: очень важно вовремя дать жаропонижающее, если при повышении температуры развивается одышка, а также ведущие к быстрому обезвоживанию диарея или рвота.
Отличным жаропонижающим и противомикробным средством являются сушеные ягоды малины и малиновое варенье. Прежде чем давать это вкусное и полезное натуральное лекарство малышу, нужно убедиться в том, что у него нет аллергии на малину.
Источник: sethealth.ru
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями на Facebook:
lamp.im
Как выбрать жаропонижающие средства для детей?
Болеть не любит никто. Но взрослые часто, хоть и знают, что поступают неправильно, не обращают внимания на многие неприятные симптомы, в том числе и на высокую температуру. В ход идут жаропонижающие средства, и люди отправляются на работу или принимаются за неотложные домашние проблемы.
Совершенно иначе обстоит дело, когда болеет ребенок, особенно, когда у малыша поднимается температура. Дети, особенно маленькие, не могут пожаловаться на свое самочувствие, и когда мамы обращают внимание на вялость, на покрасневшие щечки, на непонятные и вроде бы необоснованные капризы, на подозрительно блестящие глаза, часто оказывается, что у ребенка поднялась температура.
Многие родители стараются температуру немедленно сбить. Однако все ли знают, в каких случаях следует понижать температуру тела ребенка? Всем ли известно, какие средства для снижения температуры тела у детей можно использовать, а какие могут причинить еще больший вред? И даже при сегодняшнем изобилии разных лекарственных средств, в том числе и безрецептурных, выбор жаропонижающего средства для детей может оказаться проблемой.
Когда следует сбивать высокую температуру у детей?
Кажется, что сегодня практически всем известно, что повышенная температура тела свидетельствует о том, что в организме поселилась какая-то инфекция и что организм, поднимая температуру, с этой инфекцией борется. Иммунная система стремится уничтожить вредоносные вирусы или бактерии, и именно повышенная активность иммунной системы вызывает повышенную температуру тела. Поэтому, понижая температуру, мы мешает организму бороться с заболеванием. Однако иногда температуру все же необходимо понижать.
И родители, и врачи-педиатры прекрасно знают, что разные дети реагируют на повышение температуры тела совершенно по-разному. Есть дети, которые спокойно играют даже тогда, когда столбик термометра повышается почти до 39 °С, однако есть и такие малыши, которые уже при 37,5 °С не могут оторвать голову от подушки. Так сбивать или не сбивать температуру в этих случаях?
Врачи считают, что в подавляющем большинстве случаев температуру у детей не стоит понижать, если она не выше 39 °С. Однако бывают ситуации, когда температуру необходимо понижать, когда показатели на градуснике гораздо ниже.
Прежде всего, температуру тела у ребенка необходимо понижать тогда, когда ребенок плохо переносит высокую температуру.
Необходимо понижать температуру и тогда, когда у малыша есть заболевания центральной нервной системы, сердечно-сосудистые или другие серьезные заболевания, поскольку высокая температура может стать причиной появления судорог или других крайне нежелательных и опасных для жизни явлений.
Обязательно необходимо понижать температуру тела ребенка, если температура достигла значения 39 °С, и тем более, если такая температура держится и не понижается в течение часа. По мнению некоторых врачей, температуру следует сбивать, когда она начинает превышать показатель 38 °С.
Обязательно следует сбивать температуру у грудничков до двух-трех месяцев, поскольку процессы терморегуляции у таких детей еще полностью не отрегулированы.
При некоторых заболеваниях температуру необходимо сбивать намного раньше — в таком случае лечащий врач-педиатр обязательно предупреждает родителей.
Температуру необходимо сбивать намного раньше (если показания термометра гораздо ниже 38 °С), если повышение температуры сопровождения сильной головной болью, сильной мышечной болью или значительным ухудшением самочувствия.
Немедикаментозные способы понижения температуры тела у детей
Безусловно, когда возникает необходимость снизить температуру, сразу же хочется взять какое-то действенное лекарственное средство. Однако лучше, если температура начнет понижаться без дополнительных медикаментозных воздействий; и поэтому сначала следует использовать именно такие способы снижения температуры тела, которые позволят не прибегать к лекарственным средствам.
Каким образом тело человека, в том числе и тело ребенка, способно потерять лишнее тепло, тем самым понижая показатели на градуснике?
Прежде всего, температура тела понижается тогда, когда с поверхности тела испаряется влага, то есть при испарении пота. Именно этот способ понижения температуры часто используется в народной медицине, которая имеет в своем распоряжении немало потогонных средств.
Кроме того, температура тела понижается, если воздух, который вдыхает человек, должен согреваться именно при вдыхании. Это значит, что температура воздуха, который вдыхается, должна быть намного ниже, чем температура тела. К сожалению, многие мамы категорически неприемлют это правило и стараются как можно теплее укутать температурящего ребенка, хотя такое укутывание не приносит никакой пользы, а, наоборот, заметно вредит, и к тому же стремятся как можно больше нагреть помещение, в котором находится больной малыш.
Известные практикующие врачи-педиатры рекомендуют обеспечить для ребенка, у которого высокая температура, обильное питье, что, в свою очередь, обеспечит возможность обильно потеть. Но следует помнить, что если количество питья недостаточное, то организм при потении начинает терять собственную влагу и может наступить обезвоживание организма, что может быть очень опасным.
В помещении, где находится малыш с высокой температурой, воздух должен быть прохладным (оптимальными показателями считаются 16-18 °С), однако в этом помещении не должно быть сквозняков.
Питье при высокой температуре у ребенка
Для обильного потоотделения, которое необходимо для понижения температуры тела, и чтобы при этом избежать обезвоживания организма, следует обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости, то есть необходимо обильное питье.
Традиционно при высокой температуре используется чай с малиной или липовый чай (чай из цветков липы). Но достаточно ли этого и всегда ли эти чаи подходят?
И чай с малиной, и липовый чай известны своими потогонными свойствами. Однако того объема жидкости, который обеспечивается чаем, практически всегда недостаточно, поэтому необходимо обеспечить для ребенка другое питье.
Для детей первого года жизни для обильного питья лучше всего, по мнению многих педиатров, подходит отвар из изюма. Если ребенок уже постарше, то лучше всего подойдет узвар (несладкий компот из сухофруктов). Именно такое питье обеспечит организм не только необходимой жидкостью, но и витаминами, а также многими микро- и макроэлементами, которые организм при болезни и при потоотделении активно теряет.
Лучше всего, если малыш сначала выпьет отвар, а потом уже потогонный чай, чтобы в организме до начала процесса потения уже была необходимая жидкость.
Если ребенок не хочет пить предложенные отвары, то вполне допустимо, чтобы он пил отвар шиповника, смородиновый чай, любой компот или любой чай — в данном случае очень важно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.
Что же касается температуры питья, то мамы часто настаивают на том, чтобы ребенок пил горячий чай или компот. Но это совершенно неправильно! Дело в том, что горячее питье не может всасываться желудком то тех пор, пока не остынет до приемлемой температуры.
Кстати, холодное питье, чтобы оно могло всосаться в желудке, предварительно должно согреться. То есть и в том, и в другом случае организм тратит дополнительные силы на приведение в норму температуры поступившего в желудок питья, а также теряется драгоценное время. Именно потому питье для больного ребенка должно быть просто теплым — это обеспечит его максимальную пользу.
Стоит ли охлаждать тело ребенка?
Когда температура тела ребенка очень повышается, многие родители начинают искать способы, как охладить тело малыша, чтобы сбить температуру. Однако стоит ли это делать?
Необходимо помнить, что когда разгоряченное тело начинает контактировать с чем-то холодным, то сосуды кожи спазмируются, поэтому в коже замедляется кровоток и уменьшается ее кровоснабжение, кроме того, образование и выделение пота уменьшается, что приводит к уменьшению теплоотдачи. Таким образом, эффект, который получается в этом случае, совершенно не тот, который нужен.
Кроме того, при воздействии холода на кожу снижается именно температура тела, но все тепло никуда не исчезает, а достается внутренним органам, то есть температура внутренних органов автоматически повышается. А повышение температуры внутренних органов может быть крайне опасным и даже может быть опасным для жизни.
Использование для понижения температуры тела у ребенка грелок с холодной водой, льда совершенно недопустимо, как недопустимы и холодные клизмы или укутывание в смоченные холодной водой простыни.
Такие процедуры возможны только в тех случаях, если лечащий врач делает вывод по поводу их необходимости, и только под наблюдением врача. Если врач назначает холодную клизму, лед или холодное укутывание, то он непременно должен назначить специальные препараты, которые не позволят возникнуть спазмам сосудов во избежание нарушения кровообращения.
Также категорически недопустимы растирания тела спиртовыми или уксусными растворами (бытует мнение, что быстрое испарение спирта с поверхности кожи способствует охлаждению), а также охлаждение тела при помощи вентиляторов.
Необходимо помнить, что спиртовые или уксусные растирания могут вызвать серьезнейшие отравления, которые иногда заканчиваются летальным исходом. Дело в том, что любое вещество, которое втирается в кожу, немедленно попадает в кровь, а детская кожа очень тонкая и нежная, поэтому растирание спиртом или уксусом приводит к очень быстрому отравлению детского организма: к спиртовому отравлению или к отравлению кислотой.
Лекарственные препараты для снижения температуры тела у детей: безусловные запреты
Иногда при необходимости снизить температуру тела у ребенка родители стараются воспользоваться вроде бы проверенными средствами, которыми пользовались, и весьма успешно (а так ли это на самом деле?), еще бабушки и дедушки.
Однако любые лекарственные препараты постоянно проверяются, и результаты множества исследований свидетельствуют о том, что некоторые из общеизвестных и часто применяемых жаропонижающих препаратов, которые, к тому же, вполне доступны по цене и есть практически в любой домашней аптечке, для детей не просто не подходят, но не подходят категорически.
Безусловно, сегодняшние молодые родители, скорее всего, не станут давать своим малышам в качестве жаропонижающего средства ни антипирин, ни амидопирин, ни фенацетин, поскольку эти лекарственные препараты уже исключены из списка возможных жаропонижающих средств из-за своей токсичности и из-за многочисленных тяжелых побочных эффектов, к которым относятся и такие тяжелые последствия, как образование и развитие язвы желудка, желудочно-кишечные кровотечения и почечная недостаточность.
Конечно, предложенный список отрицательных побочных эффектов этих препаратов далеко не полный, однако и уже названные перспективы должны остановить любого взрослого, который решил бороться с высокой температурой у ребенка при помощи этих препаратов.
Очень важно не забывать, что применение ацетилсалициловой кислоты (Acidum acetylsalicylicum), популярного и недорогого препарата, который широко известен как аспирин, категорически запрещено для применения у детей до пятнадцатилетнего возраста.
Особенно опасен аспирин при таких заболеваниях, как ОРВИ, грипп и ветряная оспа, поскольку прием этого препарата, который представляет собой салициловый эфир уксусной кислоты, может вызвать у ребенка тяжелую форму энцефалопатии с печеночной недостаточностью, которая известна как синдром Рея.
Вероятность летального исхода при приеме аспирина в таких случая может достигать 50 %. Кроме того, прием аспирина может вызвать у детей, особенно у совсем маленьких, абсолютно непредсказуемые побочные явления, которые часто могут быть несовместимы с жизнью или привести к тяжелой инвалидности.
По поводу применения в качестве жаропонижающего препарата метамизола натрия (Metamizol natrii), который широко известен как анальгин, существуют предупреждения Всемирной Организации здравоохранения, поскольку этот лекарственный препарат может вызвать аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока, и продолжительную потерю сознания с понижением температуры тела до 34,5 °С. Возможны и другие очень отрицательные побочные эффекты.
Внимание! Метамизол натрия (анальгин) запрещен во многих странах мира из-за возможности очень серьезных отрицательных побочных эффектов, которые могут иметь летальный исход. Метамизол натрия (анальгин) с 1972 года запрещен для применения в Швеции, с 1977 года применение этого препарата запрещено в США, немного позже это лекарственное средство как потенциально опасное для здоровья и жизни было запрещено в Австралии, в Японии и во многих странах Европейского союза.
Использование в качестве жаропонижающего средства анальгина возможно только в исключительных случаях и только по назначению врача — чаще всего речь может идти о внутримышечных инъекциях, которые должен делать только врач с обязательным последующим контролем состояния ребенка.
Внимание! Такие препараты, как анальгин, аспирин, антипирин, амидопирин, и фенацетин запрещены для использования в качестве жаропонижающих средств.
При необходимости применения жаропонижающих средств для ребенка обязательно необходимы консультация, назначение и наблюдение врача, поскольку применение даже самых безобидных жаропонижающих препаратов может вызвать тяжелые и трудно поддающиеся лечению осложнения.
Препараты выбора для снижения температуры тела у ребенка
Решаясь понижать температуру тела у ребенка при помощи какого-либо лекарственного препарата, необходимо получить консультацию лечащего врача-педиатра, который следит за развитием малыша и может спрогнозировать его реакцию на прием того или иного лекарственного средства. Родители должны помнить, что совершенно безопасных для детей жаропонижающих препаратов просто не существует, поэтому к выбору таких лекарств следует подходить с особенной осторожностью.
Очень важно, чтобы для детей применялись специальные лекарственные формы препаратов, не менее важны и детские дозировки, которые неодинаково применяются для детей разного возраста.
Но как бы родители не старались избежать необходимости давать ребенку жаропонижающие лекарственные препараты, иногда это становится неизбежным.
Сегодня препаратами выбора при необходимости приема ребенком жаропонижающего средства считаются препараты ибупрофен и парацетамол. Следует помнить, что оба эти препарата могут иметь разные торговые названия в зависимости от компании-производителя и страны происхождения.
Самым безопасным и наиболее приемлемым для детей считается парацетамол. При приеме разовой дозы этого препарата температура тела ребенка может понизиться на один-полтора градуса на период от двух до четырех часов, однако при высокой температуре такое понижение бывает очень кратковременным.
Еще одним жаропонижающим препаратом выбора современная педиатрия считает ибупрофен. Однако следует учесть, что этот препарат может вызвать несколько большее, чем парацетамол, количество побочных реакций. Кроме того, очень важно помнить, что ибупрофен может быть назначен ребенку только после достижения им 12 месяцев.
Отмечено, что ибупрофен снижает температуру более эффективно, чем парацетамол, то есть снижение температуры происходит быстрее и на более длительное время, значения снижения температуры при приеме ибупрофена тоже превышают показатели парацетамола.
Внимание! Разовые и суточные дозы приема парацетамола или ибупрофена определяются в зависимости от возраста и от веса малыша. Передозировка жаропонижающих средств недопустима ни в коем случае!
Лекарственные формы жаропонижающих средств для детей
Жаропонижающие средства для детей выпускаются в форме жевательных таблеток, микстур, сиропов и ректальных свечей.
Следует помнить, что микстуры и сиропы начинают действовать быстрее — их действие начинает проявляться через 20–30 минут после приема.
Жаропонижающий эффект после применения у ребенка ректальных свечей проявляется через 30–45 минут, однако жаропонижающий эффект свечей более сильный.
Жаропонижающие свечи незаменимы, если ребенок по какой-либо причине не может принимать другие препараты, однако использовать их лучше после акта дефекации.
Особенно хорошо зарекомендовало себя применение жаропонижающих свечей на ночь.
Внимание! Жевательные жаропонижающие таблетки для детей или жаропонижающие сиропы для детей могут вызывать аллергические реакции, поскольку содержат красители, ароматизаторы и другие дополнительные вещества.
Следует не забывать, что эффективность любого жаропонижающего препарата для разных детей может отличаться. Однако при повторном использовании любого препарата следует контролировать, чтобы не была превышена суточная доза. Повторный прием любого жаропонижающего препарата в любой форме позволяется не ранее, чем через четыре часа после предыдущего приема.
Внимание! Прием любого жаропонижающего препарата для ребенка возможен только после консультации лечащего врача-педиатра. Самоназначения в этом случае категорически недопустимы!
Выводы
Красные щечки, потрескавшиеся губки, испарина, мокрые от пота волосики на горячей голове… Какая мама сможет смотреть на это спокойно? Малыш просто горит, и хочется сделать все возможное, чтобы облегчить его страдания. Тем более, что кроха и сказать-то ничего не может, а только тихонько хнычет, потому что громко вопить у него не хватает сил…
Высокая температура, лихорадка, горячка — как ни назови, все равно это очень пугает. И какой бы не была причина высокой температуры у ребенка, весьма вероятно, что температуру все же придется сбивать и придется искать какие-то действенные и максимально безвредные для крохи жаропонижающие средства.
И вот именно тут мама должна быть очень внимательна, потому что для детки подходят далеко не любые жаропонижающие препараты, а первый попавшийся препарат может не выручить, в нанести ребенку непоправимый вред. К выбору жаропонижающего средства для малыша следует относиться очень внимательно и никогда не пренебрегать советами и рекомендациями своего участкового педиатра.
Несомненно, жаропонижающие средства для ребенка обязательно должны храниться в домашней аптечке. Но все же пусть ваша детка никогда не болеет.
mamapedia.com.ua
Жаропонижающее для детей: показания, дозировка, побочные реакции
В клинической картине инфекционных патологий часто присутствует повышение температура тела.
Нужно ли ее сбивать?
Ответ на этот вопрос зависит от самочувствия ребенка. Гипертермия представляет собой дисбаланс, образующийся из-за разницы в количестве вырабатываемого и выделяемого тепла.
Жаропонижающие препараты для детей присутствуют в каждой аптечке. Подобное недомогание может спровоцировать появление негативных последствий.
Типы лихорадки
Повышение температуры тела не всегда одинаково влияет на организм. Существует два «сценария»:
- Теплопродукция соответствует теплоотдаче. Малыш активен, его поведение не изменилось. Отмечают чрезмерную потливость. В этом случае жаропонижающее средство рекомендуется давать, если температура больше 38 градусов. Можно применить физические способы ее уменьшения, то есть обеспечить доступ свежего воздуха, напоить горячим чаем, обтереть полотенцем. Это состояние называют розовой лихорадкой.
- Теплопродукция больше теплоотдачи. Организм ребенка перегревается из-за сбоев в системе периферического кровообращения. Кожные покровы становятся бледными, появляется озноб. Прием антипиретиков обязателен. Также назначают сосудорасширяющие и антигистаминные лекарственные средства. Данные клинические проявления характерны для бледной лихорадки.
В любом случае нужно следить за состоянием ребенка. При отсутствии результата следует вызвать скорую.
Стадии гипертермии
Врачи выделяют 4 стадии. Каждая из них отличается своим температурным диапазоном. При субфебрильной (37°С-38°С) давать малышу жаропонижающий препарат не следует. Повышение температуры является защитной реакцией организма на проникновение инфекционных агентов.
Изменение температурного режима ускоряет метаболизм и активизирует выработку антител, обеспечивающих защиту. Для грудничков, возраст которых меньше 3 месяцев, правила иные. Из-за несформированности иммунной системы, им температуру сбивать необходимо в любом случае. Неоправданный прием лекарств оттягивает момент выздоровления.
Фебрильная фаза наступает, если температурные показатели равны 38-39°С. Симптом устраняют, если ребенок страдает от недомогания.
Наступление пиретической стадии (39°С-41°С) – серьезная причина для беспокойства. Принимать жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена необходимо в любом случае. Может, потребуется помощь врача, поэтому при ухудшении состояния не надо медлить с вызовом скорой.
Это особенно важно, если малыш страдает от заболеваний нервной системы или судорожного синдрома.
Гиперпиретическая фаза – стадия, на которой жизнь и здоровье ребенка находятся под угрозой. В этом случае его необходимо срочно доставить в медицинское учреждение.
Формы выпуска
Сегодня в аптечных пунктах реализуется множество лекарств от температуры для детей. Таблетки, сиропы, пластинки – есть из чего выбрать. Но в этом и состоит главная проблема.
Препарат не должен вызывать у пациента отвращения. Это позволит избежать слез, ярко выраженного недовольства и потери времени. В его составе не может быть компонентов, способных вызвать аллергическую реакцию.
Форма выпуска должна соответствовать возрасту больного. Например, жевательные таблетки вряд ли подойдут ребенку младше двух лет. Велика вероятность того, что он поперхнется. Применение ректальных свечей вызовет протест у больного, возраст которого шесть или семь лет.
Большое значение имеет период воздействия лекарства, наличие противопоказаний и побочных эффектов. Суспензия поможет спустя 30 минут, а свечи характеризуются коротким списком осложнений.
Жаропонижающее средство для детей назначает педиатр.
Перед приемом препарата обязательно прочтите аннотацию, которая к нему прилагается. Игнорируя советы педиатра и предписания производителя, родители рискуют здоровьем своего чада. Лучше перестраховаться, чем потом лечить малыша от осложнений.
Препараты, содержащие Ибупрофен
Обзор медикаментов из этой группы начинается с Ибупрофена. Это жаропонижающее средство детям назначают с рождения. При проведении терапии пациентам младше 3 месяцев, необходимо соблюдать особую осторожность.
Включить препарат в лечебный комплекс может только педиатр. Это объясняется большим количеством противопоказаний и побочных реакций.
К последним относят следующие клинические проявления:
- Диарея.
- Тромбоцитопения.
- Тошнота, рвота.
- Лейкопения.
- Высыпания на коже.
- Анемия.
- Боль в желудке.
- Проблемы со сном.
- Частичная дисфункция почек.
Также могут появиться головные боли, бронхоспазмы, зуд, головокружение, цистит и гипервозбудимость.
Ибупрофен категорически запрещен пациентам, страдающим от:
- Аллергического ринита.
- Язвенной болезни.
- Крапивницы.
- Патологий печени и почек.
- Бронхиальной астмы.
- Заболеваний кровеносной системы.
Терапевтическая схема зависит от формы выпуска. Таблетки назначают пациентам старше 3 лет. Свечи показаны для детей до года. Суспензия поможет сбить температуру у ребенка, возраст которого не меньше 12 недель.
У Ибупрофена есть не менее эффективные аналоги. Самым популярным считается Нурофен. Он довольно быстро срабатывает, довольно прост в применении. Суспензия обладает приятным вкусом (клубники или апельсина). Ее можно употреблять детям, возраст которых больше 3 месяцев. К сожалению, данный препарат имеет недостатки.
После его приема могут появиться проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Это объясняется негативным воздействием компонентов на слизистые оболочки органов пищеварительной системы. Свечи Нурофен не вызывают подобного дискомфорта, но также эффективны. Их прописывают грудничкам.
Еще одной разновидностью Ибупрофена является Детский Мотрин. Он избавляет от гипертермии и обезболивает. Неправильный прием чреват возникновением высыпаний на коже, сильной головной болью, диареей, тошнотой и рвотой.
Средства на основе Парацетамола
Детское лекарство на основе Парацетамола, отличается быстрым эффектом, его жаропонижающее и обезболивающее действия снимают недомогание в течение получаса. Препарат реализуют в виде таблеток, суппозиториев и сиропа.
Суспензия уменьшает температуру тела, эффект от ее применения длится около 5 часов. Лекарство используют при гриппе, ОРВИ, отите, «простудных» заболеваниях. Детский состав противопоказан новорожденным, больным, в анамнезе которых вирусный гепатит, сахарный диабет, почечная недостаточность.
Лечение Парацетамолом происходит по схеме, которая назначается лечащим врачом. Дозировка зависит от веса пациента. Данное лекарство можно заменить Панадолом (суспензия), Калполом (сироп), Цефеконом-Д (свечи) и Эффералганом (суппозитории).
Каждое можно использовать для устранения гипертермии у малышей 5-6 лет.
Другие медикаментозные средства
При отсутствии эффекта от Парацетамола и Ибупрофена педиатр назначает «резервные» средства. К ним причисляют Нимесулид, Нимулид и Найз.
Их можно приобрести в виде сиропа, растворимых или обычных таблеток. Последние разрешено пить детям, достигшим 12 лет. Суспензия безопасна для малышей, возраст которых больше 24 месяцев. Диспергируемые пилюли прописывают, начиная с 3 лет.
Существуют и гомеопатические препараты, например, Вибуркол. Он состоит из натуральных компонентов, что сильно уменьшает вероятность возникновения побочных реакций.
В данном случае это гиперчувствительность к следующим ингредиентам:
- Конхэ.
- Плантаго.
- Хамомилла.
- Дулькамара.
- Пульсатилла.
- Белладонна.
Лекарство чаще всего используют в комплексе с другими медикаментами.
Для уменьшения температуры тела в детском возрасте категорически запрещено применять Аспирин, Фенацетин, Амидопирин, Анальгин, Антипирин. Это также касается лекарственных средств, созданных на их основе.
Нетрадиционные методы
Для устранения гипертермии в домашних условиях можно использовать уксус или спирт, разбавленные водой (пропорция 1:1). Ребенка обтирают полотенцем, смоченным в этом составе. Таким образом, не следует лечить детей, возраст которых меньше 3 лет. В противном случае велик риск возникновения интоксикации. Можно купить специальные салфетки, которые оказывают тот же эффект, но при этом абсолютно безопасны для пациента.
Чтобы сбить высокую температуру у малыша, необходимо давать ему пить. Чай, теплое молоко, соки, отвары и настои целебных трав – вариантов множество.
Главное, предупредить обезвоживание и восполнить водно-солевой баланс.
Жаропонижающими свойствами обладают сушеные ягоды малины. Универсальным средством от температуры по праву считаются малиновое варенье, клюквенный морс и чай из листьев смородины.
Народные методы имеют меньше побочных эффектов, но они все же присутствуют. Поэтому перед их применением желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Он подберет подходящий рецепт, учитывая состояние больного, диагноз, индивидуальные особенности организма.
Рекомендации ВОЗ
Детские жаропонижающие препараты необходимо использовать, соблюдая следующие правила:
- Перед тем, как поить лекарством ребенка младше 3 месяцев, обязательно нужно посоветоваться с педиатром.
- Нельзя давать медикаментозные средства этого типа для профилактики.
- Не следует совмещать жаропонижающие лекарства с антибиотиками.
- Если кроме температуры присутствуют болезненные ощущения в животе, судороги, рвота и спазмы кожных сосудов, необходимо вызвать скорую.
Сонливость в дневное время, апатичность свидетельствуют об ухудшении самочувствия. Если эти признаки дополняются симптомами обезвоживания (отказ от пищи и воды, олигурия, сухость кожных покровов), то без помощи педиатра не обойтись. В крайнем случае, ребенка госпитализируют.
Заключение
Ибупрофен и Парацетамол, а также их аналоги, назначают для симптоматического лечения. То есть они устраняют только температуру, но не воздействуют на первопричину недомогания.
Помимо жаропонижающих средств необходимо пить медикаменты, включенные в основную терапевтическую схему.
При выборе жаропонижающего лекарственного средства необходимо учитывать его совместимость с другими препаратами. В дальнейшем это поможет избежать серьезных осложнений.
Чтобы снизить вероятность инфекционного заражения, потребуется профилактика. Ребенка нужно закалять. Укрепление иммунной системы, правильное питание, прием витаминных комплексов и регулярное прохождение медицинского обследования помогут избежать серьезных проблем со здоровьем.
otravlenie103.ru
О безопасном применении жаропонижающих средств для детей жаропонижающее для детей
Показания к назначению жаропонижающих средств
Повышение температуры имеет защитный характер для больного, поскольку многие микроорганизмы снижают темпы размножения при повышенной температуре; оно стимулирует иммунную систему, в частности продукцию интерферона. Снижение иммунного ответа под влиянием жаропонижающих средств, в частности, наглядно продемонстрировано замедлением клиренса малярийных паразитов .
Проведенные нами и другими авторами исследования показали, что применение жаропонижающих средств не сокращает общей длительности лихорадочного периода у детей с разными формами ОРВИ и не влияет на течение других детских инфекций.
Повышение температуры сопровождается ускорением обменных процессов и усилением потерь жидкости, однако опасность лихорадочной реакции во многом преувеличена. При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,5-40,0оС, что не грозит стойкими расстройствами здоровья. Именно поэтому преморбидно здоровым детям в соответствии с установками ВОЗ не рекомендуется вводить жаропонижающие средства при температуре ниже 39,0-39,5оС.
У детей из групп риска (с хроническими заболеваниями сердца, некоторыми метаболическими болезнями, с неврологической патологией, с фебрильными судорогами в анамнезе) оправдано использование жаропонижающих и при более низкой температуре. К ним можно добавить больных, у которых лихорадка сопровождается мышечными и головными болями, а также детей первых 2 месяцев жизни, которые хуже переносят температуру, чем более старшие дети. В этих группах допустимо назначать жаропонижающие при температуре 38,0-38,5оС. Эти средства обязательны, наряду с другими мерами (растирание кожи, инфузии дезагрегантов), при развитии так называемой злокачественной гипертермии, сопровождающейся спазмом кожных сосудов и нарушениями микроциркуляцин.
Рационализация использования жаропонижающих у детей врачами и родителями должна базироваться не только на более строгом подходе к их назначению, но и на снижении частоты введения этих препаратов. Приведенные ниже рекомендации к применению жаропонижающих были выработаны в течение многих лет работы.
Основным правилом должно являться назначение жаропонижающего препарата лишь при повышении температуры до 39,0оС и выше; этот уровень может быть снижен на 1оС для детей указанных выше групп риска. Однако, согласно нашим исследованиям, в амбулаторных условиях жаропонижающие получают 96% детей с ОРЗ, в том числе 92% больных с субфебрильной температурой.
Жаропонижающие не должны назначаться для регулярного «курсового» приема 2-4 раза в день вне зависимости от уровня температуры. При такой «курсовой» тактике резко изменяется температурная кривая, что может создать картину ложного благополучия, а это чревато гиподиагностикой пневмонии или другой бактериальной инфекции, основным признаком которых часто бывает лишь упорная лихорадка [2,3]. Поэтому рекомендовать дополнительную дозу жаропонижающих следует лишь после повторного подъема температуры до указанного выше уровня; при таком подходе редко понадобится использование более 2 доз в день, что снижает опасность передозировки препаратов.
Жаропонижающие средства не следует назначать детям, получающим антибактериальные средства, поскольку они затрудняют оценку эффективности последних; нередко единственным признаком эффективности антибактериального лечения является снижение температуры.
Высказываемая иногда рекомендация о длительности применения жаропонижающих без консультации врача (3 дня у детей до 6 лет и 5 дней у более старших) представляется необоснованной. Показано, что лихорадка выше 38оС более 3 дней – весьма чувствительный и специфичный диагностический признак пневмонии, и в связи с этим консультация врача и назначение иных лекарственных средств, возможно антибиотиков, являются необходимыми.
Выбор препарата
При выборе жаропонижающего препарата для использования у детей следует учитывать его безопасность, удобство применения (т.е. наличие детских лекарственных форм и дробных дозировок для разных возрастных групп), стоимость препарата.
Из списка жаропонижающих ввиду их токсичности должны быть исключены амидопирин, антипирин, фенацетин (последний входит в состав свечей Цефекон). Для клинического применения, таким образом, пригодны только ацетилсалициловая кислота (аспирин), метамизол (анальгин), ибупрофен и парацетамол.
Общим для всех жаропонижающих является способность подавлять синтез простагландинов, с чем и связаны их основные нежелательные эффекты – эрозии желудка, желудочные кровотечения, «аспириновая» астма. В наименьшей степени это наблюдается при применении парацетамола, обладающего в основном центральным действием и соответственно наименьшим противовоспалительным действием, например при артритах.
Ацетилсалициловая кислота у детей с гриппом, ОРВИ и ветряной оспой способна вызывать синдром Рея, что послужило основанием для запрета ее применения у детей до 15 лет с острыми заболеваниями с начала 80-х годов во многих странах. К сожалению, в России до сего времени не реализовано предложение (как в большинстве стран мира) о маркировке содержащих ацетилсалициловую кислоту препаратов соответствующей предостерегающей надписью.
Ибупрофен зарегистрирован в России в детской форме. Как жаропонижающее средство, ибупрофен по силе действия близок ацетилсалициловой кислоте и парацетамолу, даже при применении его в более низких дозах. Однако частота побочных явлений при его применении (диспепсические явления, желудочные кровотечения, снижение почечного кровотока и др.) выше и достигает 20% (против 6% для парацетамола) в большой серии наблюдений.
Метамизол, помимо других побочных эффектов, свойственных производным пиразолона, обладает угнетающим действием на кроветворение, что послужило причиной его официального запрещения во многих странах; его рутинное применение в качестве «домашнего» жаропонижающего не может быть рекомендовано.
Парацетамол, таким образом, фактически остается жаропонижающим средством, не имеющим более безопасной альтернативы для лечения детей.
Дозировка парацетамола
В разовой дозе 10-15 мг/кг веса тела в растворе внутрь парацетамол вызывает снижение температуры тела на 1-1,5оС. Его жаропонижающее действие в этой дозе вполне сопоставимо с действием ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты, и лишь при температуре выше 40оС оно более кратковременно, чем у последней.
Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг внутрь рекомендована ВОЗ, при этом его уровень в крови лишь незначительно (и не у всех детей) превышает нижнюю границу «жаропонижающего» диапазона (10-20 мкг/мл). Меньшие дозы препарата не дают жаропонижающего эффекта.
В отношении суточных доз парацетамола существуют большие расхождения, в основном рекомендуются дозы от 30 мг/кг/сутки (Франция) до 65 мг/кг/сутки (США и ряд других стран).
Парацетамол у детей считается менее гепатотоксичным, чем у взрослых; большинство случаев касается передозировок препарата при «курсовом» методе его применения. Речь идет обычно о дозах, намного превышающих суточную дозу в 60 мг/кг, т.е. о дозах до 420 мг/кг/сутки, причем более половины детей получали препараты, дозированные для взрослых. К 1991 г. в литературе было описано всего 7 летальных случаев, связанных с применением парацетамола, в 1998 г. – 27.
В литературе имеются лишь единичные описания токсичности разовых доз парацетамола у детей, токсический эффект проявляется при концентрации препарата в крови выше 150 мкг/мл. Болезни печени, прием активаторов печеночных оксидаз, а у взрослых – алкоголя повышают токсичность парацетамола. При длительном применении описаны случаи нефротоксичности.
С целью предотвращения токсичности парацетамола родители ребенка, должны при применении препарата соблюдать следующие правила:
* парацетамол должен применяться только как жаропонижающее, а не как обезболивающее средство;
* его применение оправдано только при температуре 38-39оС и выше; детям в возрасте до 3 месяцев не рекомендуется назначать парацетамол без консультации с врачом;
* общепринятой разовой дозировкой парацетамола является 10-15 мг/кг внутрь;
* разовая доза парацетамола в свечах – 15-20 мг/кг, эффект при их применении наступает позже;
* «курсовое» лечение парацетамолом недопустимо, вводить повторную его дозу следует лишь при новом подъеме температуры;
* длительность применения парацетамола без консультации с врачом не должна превышать 3 дней. Сохранение лихорадки более 3 дней делает весьма вероятным диагноз бактериальной инфекции и, возможно, требует назначения антибактериальных средств.
http://puzkarapuz.ru/engine/redikt.php?url=http://medi.ru/doc/6590109.htm
В.К. Таточенко
НИИ педиатрии Научного центра здоровья детей РМШ
www.baby.ru
Какие жаропонижающие средства при высокой температуре для детей лучше и эффективнее?
Высокая температура у ребенка обычно очень пугает родителей, но необходимо знать, что это нормальная и даже полезная реакция на проникновение в тело опасных бактерий и вирусов. Какую температуру нужно сбивать, а какую нет? Какие показатели термометра опасные для жизни и здоровья ребенка? Чем быстро сбить температуру? Об этом поговорим в статье.
Что такое нормальная температура
Человек относится к теплокровным. Он способен самостоятельно поддерживать постоянные значения температуры. Отвечает за этот процесс много факторов, но главными регуляторами считаются гипоталамус и гормоны щитовидки. Влияют на этот процесс и андрогены, особенно в подростковом возрасте.
У маленьких детей температура не устойчива. До года она может колебаться от 36 до 38 градусов без какой-либо болезни. У деток до пяти лет нормой считается 36-37,5. Сильные колебания наблюдаются и в подростковом возрасте из-за высоких значений половых гормонов. Полностью стабилизируются показатели после шестнадцати лет, когда суточные колебания бывают не более 0,5 градусов. Обычно в утренние часы температура меньше, а вечером выше. Наименьшие значения фиксируются в районе четырех часов утра.
Средней температурой здорового человека принято считать 36,6. Эта цифра была определена экспериментально после замера показателей у одного миллиона человек. Однако существуют и отклонения. Некоторые люди прекрасно себя чувствуют с отметками 35,8-36. Другие 37-37,2.
Как правильно измерить температуру
Для проверки выпускают ртутные и электронные градусники. В идеале показания одних и других должны совпадать. Однако на практике это не так. Ртутный термометр считается наиболее точным инструментом, но более опасным и требующим больше времени на измерение. Электронные работают быстрее, но в них могут наблюдаться колебания показателей в зависимости от того, насколько плотно приложена к телу измерительная головка. Также данные зависят от уровня заряда батарейки.
Недавно появились инфракрасные термометры для бесконтактной проверки. Они достаточно точные, но дорогие и пока не приобрели большой популярности и распространения.
Существует несколько способов измерения. Для деток используют:
- Оральный метод. Показывает приблизительно одинаковые с классическим измерением данные. Норма — до 37,2.
- Ректальный. Время промеривания – 1,5 минуты. Нормой считаются цифры до 37,6.
- Аскилярный (подмышки) иногда локтевой сгиб – классический. Для здорового ребенка — 36,6-36,9.
Первые два способа работают с электронными градусниками. Ртутные лучше использовать только подмышками ради безопасности малыша.
Почему поднимается температура
Существуют вещества с пирогенным эффектом – способностью поднимать температуру. Это токсины бактерий, медиаторы воспаления цитокины, некоторые полипептиды, вырабатываемые иммунными клетками. Все эти вещества воздействуют на гипоталамус, вызывая лихорадку. Поэтому человек реагирует высокими показателями на градуснике при воспалениях, отравлениях, ранениях и инфекционных болезнях.
Виды жара
Выделяют четыре стадии лихорадки:
- Субфебрильная — сюда относят показатели до тридцати восьми градусов. Хотя обычно речь идет о 37-37,4.
- Фебрильная — от 38 до 39.
- Высокая (пиретическая) — 39-40,5.
- Опасная для жизни (гиперпиретическая) — выше 41 градуса.
Когда ребенку давать лекарства
Субфебрилитет свидетельствует о начале воспалительного процесса. Организм борется с инфекцией. Отметка до 38 считается нормальной при болезни.
- Так организм ускоряет ток крови, что помогает иммунным клеткам быстрее достигать места воспаления.
- Увеличивается скорость биохимических реакций, организм приходит в боевое состояние.
- Начинает вырабатываться интерферон, защищающий клетки тела от проникновения в них вирусов.
Поэтому снижать температуру до 38-ми не требуется. Часто детки никак не реагируют на субфебрильную лихорадку и продолжают играть.
При фибрилитете лекарства дают, когда малыш становится вялым, капризным и плохо себя чувствует. Обычно рекомендуется делать это на отметке 38,5.
Показатели термометра выше 39 ослабляют силы организма и тяжело переносятся. Они могут вызывать различные нарушения в состоянии ребенка. Поэтому лекарства дают обязательно, а при значениях выше 41 срочно вызывают скорую.
В некоторых случаях нужно давать лекарства уже при 38. Это относится к малышам, склонным к судорогам. Если хоть однажды наблюдалась такая реакция на жар, подобного правила придерживаются постоянно. Также сбивают лихорадку деткам с больным сердцем, повышенным внутричерепным давлением. Действует правило и для малышей до трех месяцев, потому что у таких крох быстро наступает обезвоживание.
Опасная и неопасная лихорадка
Врачи выделяют два вида горячки:
- Розовую.
- Белую.
При первой расширяются сосуды, и кожные покровы становятся горячими и розовыми. Особенно виден широкий румянец. При таком виде лихорадки тело хорошо самоохлаждается, поскольку идет нормальный процесс потоотделения.
Белый тип более опасен и требует немедленного вмешательства. Руки и ноги малыша становятся холодными, происходит спазм сосудов, и тело не может полноценно запустить процесс охлаждения. Увеличение значений ртутного столбика происходит стремительно. Начинается озноб, вероятны даже обмороки и бред. Вместе со снижающим горячку средством дают спазмолитики – папаверин, но-шпу.
Формы препаратов, снимающих жар
Для деток жаропонижающие выпускают в:
- Сиропах.
- Таблетках.
- Свечах.
Сиропы разрешаются к применению с двух месяцев. Они быстро усваиваются и наиболее эффективно сбивают жар. Ртутный столбик ползет вниз уже через 30 минут после приема. Однако в таких составах присутствуют красители и ароматизаторы.
Если малыш аллергик и не переносит компоненты растворов или от сиропа возникает рвота, используют ректальные препараты. Они срабатывают через сорок минут, но, к сожалению, не всегда. Часто мамы жалуются на отсутствие должной реакции на данные формы лекарств.
Обычно таблетки рекомендуется применять для детей старше шести лет. В этом возрасте требуется уже слишком много сиропа, что у больного ребенка может спровоцировать рвоту. Однако в педиатрической практике допускается давать растолченные пилюли малышам после года при отсутствии других вариантов.
При частых подъемах температуры разрешается чередовать препараты с ибупрофеном и парацетамолом, давая их по очереди каждые 4 часа. Если парацетамол помогает плохо и температура быстро поднимается, поможет комбинация таблетки с анальгином.
Когда перечисленные меры не помогают, то делают уколы. Дозировать лекарство и определять компоненты инъекции должен врач скорой помощи. Обычно это сочетание анальгина, димедрола и папаверина.
Малышам до двух месяцев применяют для снижения жара Вибуркол. По половине свечи ректально.
Детские жаропонижающие препараты: список
Большинство детских жаропонижающих изготовлено на основе ибупрофена или парацетамола. Для детей старше двенадцати разрешается использование средств на основе нимесулида.
Таблица жаропонижающих препаратов для детей
Парацетамол | Таблетки: Парацетамол200 мг Эффералган, Колдрекс Свечи: Цефекон Д
|
Ибупрофен | Сироп: Ибуфен, Нурофен, Мотрин Таблетки: Ибупрофен Свечи: Ибупрофен, Ибуфен Беби, Нурофен |
Нимесулид | Порошки: Нимесил (с 12 лет). |
Панадол Беби
Средство разрешается, начиная с двух месяцев. На пять миллилитров 120 миллиграмм действующего вещества. Отмеряется в зависимости от веса и возраста малыша мерной ложкой, идущей в комплекте. Таблица дозировок указана в инструкции. По виду вязкая оранжево-малиновая жидкость с ароматизатором клубники. Воздействует на центр терморегуляции в гипоталамусе. Помогает не только снять жар, но и уменьшить болевые ощущения.
Применяют при простудных инфекциях, в качестве профилактической меры после вакцинации, а также во время болезненного прорезывания зубов, сопровождающегося горячкой.
Эффералган
Вязкий раствор с карамельно-ванильным ароматизатором. Разрешается малышам от одного месяца. Отмеряется мерным цилиндром в зависимости от веса. Выпускается также в виде свечей и шипучих таблеток. Последний вариант разрешен для деток от трех лет (по половине таблетки каждые 6 часов). Не используют при выраженной анемии, гепатите и аллергии на действующее вещество. Свечи показаны с трех месяцев и производят в трех дозировках: 80, 150 и 300 мг.
Цефекон Д
Свечи в трех вариациях: 50, 100 и 250 мг парацетамола. Всасывается действующий компонент медленно. Показан с трех месяцев, но разрешается разовая доза с четырех недель или с 4 кг веса, например, после прививки. Аллергические реакции на суппозитории возникают очень редко.
Калпол
Максимально ранний возраст для приема Калпола — 2 месяца. В 8 недель разрешается лишь двукратное применение. Обычная дозировка с третьего месяца жизни. Без консультации врача лечиться можно только на протяжении трех суток. В суспензии сочетание paracetamolа и ацетамида. Работает как анальгетик и антипиретик. Ароматизатор клубничный.
Нурофен
Активное вещество ибупрофен. У него много побочных действий, а также предостережений к приему, но препараты на этой основе в два раза эффективней, чем с paracetamolоm. Нурофен бывает в сиропе и таблетках. Последние разрешаются деткам с весом более 20 килограмм, это примерно 4 года. Но в инструкции указывается 6 лет. В одной таблетке 200 миллиграмм действующего вещества. Разрешен трехкратный прием в сутки. Дозу превышать нельзя. Раствор белый прозрачный с клубничным запахом. Показан с трех месяцев. Нельзя одновременно использовать с кортикостероидами (ингаляторы при астме), мочегонными, понижающими давление, гликозидами, фторхинолонами и антикоагулянтами.
Ибуфен
Для детей раствор и свечи. Работает как жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. Пожалуй, единственная питьевая альтернатива для деток, у которых непереносимость клубники. Производится с малиновым ароматизатором. Начинает действовать уже через полчаса, но максимальной силы достигает спустя 180 минут. Разрешается с интервалом в 8 часов. Можно с шестичасовым перерывом, но не больше 3-х раз за сутки. Суппозитории в двух дозировках – 60 и 125 мг.
Когда нужно вызвать врача
При подъеме температуры у детей это требуется в каждом случае, когда она превышает отметку 38,3. Такие показатели свидетельствуют о развитии воспалительного процесса и требуют лечения. Если простудных симптомов у ребенка нет, но есть боли в животе, то жаропонижающие не дают, чтобы не изменить картину заболевания, так как это может быть аппендицит, требующий хирургического вмешательства. При появлении затрудненного дыхания, жара выше 40 градусов, судорог вызывают неотложную помощь. Это же делают при отсутствии реакции на антипиретики.
Видео: Как быстро и правильно сбить температуру у ребенка
fragmed.ru
Эффективное жаропонижающее для детей: обзор препаратов и отзывы
Повышение температуры тела – признак общего недомогания организма, при этом не обязательно наличие воспалительного процесса. Возможно, ребенок просто переутомился. В каком случае и какое давать жаропонижающее? Все зависит от возраста и конкретной ситуации. Всегда нужна консультация специалиста, который назначит терапию для ребенка.
Когда сбивать температуру?
Самая распространенная причина жара – простуда и ее разновидности. Высокая температура – признак того, что организм активно борется с возбудителем болезни. Нередко, перетемпературив один день, ребенок просыпается в хорошем состоянии и практически здоровым. Это может быть в период прорезывания зубов у грудничка.
Безопасной для систем организма считается температура до 38,5 ˚С, если ребенок не страдает от судорог или эпилепсии. Как только показатель превышает этот уровень, рекомендуется замерять его в течение получаса, если падения не произойдет, необходимо выпить жаропонижающее.
Если ребенок плохо переносит жар, сбивать его можно значительно раньше, особенно это актуально при комплексном лечении. В таком случае он не является необходимым элементом для победы над возбудителем недомогания, лекарственные препараты справятся с температурой. Жаропонижающие средства при высокой у детей температуре необходимы во избежание осложнений и комфортного перенесения болезни.
Какую температуру сбивать у грудничка?
Для новорожденных и в первый месяц жизни нормой считается температура до 37,5 ˚С, если ребенок при этом хорошо спит, кушает, не беспокоится. Часто такое изменение связано с недостатком молока у матери или перекутыванием крохи. Важно знать, что у новорожденных ускоренный метаболизм: там, где взрослому тепло – им жарко. А молодые мамы из-за общей ослабленности организма зябнут и думают, что малышу тоже холодно.
После прививок эта же температура считается рубежом, при котором нужно воспользоваться жаропонижающим. В медучреждении всегда консультируют о мерах предосторожности в этот период: часто назначают прием препарата через полчаса после процедуры, даже без измерения температуры. В такой период рекомендовано частое прикладывание к груди.
Температура 38,5 ˚С также считается рубежной для грудничков. Если ребенок горячий, но видимых причин для этого нет, обязателен вызов врача. У новорожденных легко воспаляются уши: их нельзя беспокоить после купания ватными палочками, таким образом заносится инфекция, промокания полотенцем достаточно.
Жаропонижающие свечи
Для детей до года удобней всего использовать свечи. Благодаря такой форме вся необходимая дозировка попадает в организм и усваивается максимально быстро. Огромным преимуществом жаропонижающих свечей для детей является возможность введения их во время сна. Это очень важный показатель при выборе препарата даже для более взрослых деток. Во время болезни они очень капризны и отказываются принимать даже сладкие сиропы, а будить их ночью для приема препарата совсем не хочется.
Из-за высокой температуры у некоторых деток возникает частый и жидкий стул, в этом случае использование свечей невозможно. Поможет сироп жаропонижающий для детей, он подходит от 3 месяцев и даже для взрослых, в зависимости от состава медикамента.
Свечи могут быть на основе привычных парацетамола и ибупрофена, растительных средств и иммуномодулирующих составляющих. Последние не обладают жаропонижающим эффектом, они стимулируют выработку организмом антител для борьбы с возбудителем. Их преимущество в возможности и безопасности принятия при совсем незначительной температуре, когда есть первые признаки заболевания. С иммуномодуляторами болезнь пройдет с минимальным дискомфортом.
Жаропонижающие сиропы
После года не все дети легко переносят процедуру введения свечей. Какие жаропонижающие можно детям этого возраста? В этот период на помощь родителям придут сиропы. Подавляющее большинство суспензий ароматизированы фруктовыми вкусами. Родители детей с диатезом боятся таких препаратов. На самом деле, состав жаропонижающих сиропов не представляет опасности для аллергиков. Сладкие суспензии проще давать капризным при болезни детям.
Бутылочки идут в комплекте с мерной ложкой или шприцом – этот фактор также может стать определяющим при выборе. Прием препарата через шприц более удобен, невозможно проливание и переливание сиропа.
Состав жаропонижающих для ребенка различен:
- парацетамол;
- ибупрофен;
- парацетамол + ибупрофен;
- растительные.
Ибупрофен дополнительно обладает противовоспалительным эффектом, что является его главным преимуществом перед конкурентом. Следующий плюс – препарат действует до восьми часов. Однако педиатры более доверительно относятся к препаратам на основе парацетамола, чья эффективность и безопасность доказаны временем. Их действие всего четыре часа. Комплексные препараты более эффективны и предпочтительны, если до этого не были проверены в деле «препараты-одиночки».
Растительные противовоспалительные сиропы можно принимать при первых признаках простуды, когда нет увеличения лимфоузлов. Их действие не обладает жаропонижающим эффектом, но при незначительной температуре их прием поможет организму справиться с возбудителем болезни.
Жаропонижающие таблетки
Преимуществом таблетированной формы жаропонижающих является их цена и отсутствие добавок. Однако их прием неудобен для детей до пяти лет, только после этого возраста ребенок способен проглотить таблетки. Но вот отказаться от этого могут даже более взрослые пациенты.
Таблетки рекомендованы с трех лет, но перед применением их необходимо растолочь и растворить до однородной консистенции, что не просто и неудобно. Педиатры допускают прием четвертинки «Парацетамола» — хорошее жаропонижающее для детей, которое всегда должно быть в аптечке на случай, когда предпочтительные формы выпуска недоступны по тем или иным причинам.
«Парацетамол» – единственные таблетки, которые допустимы в применении детям младшего возраста. Производители других жаропонижающих препаратов не рекомендуют таблетированную форму для малышей.
Отсутствие ароматизаторов в составе может стать преимуществом, так как капризный во время болезни ребенок, бывает, отказывается и от сладких сиропов. Вкусовые рецепторы обострены, и ярко выраженный вкус может вызвать отвращение и рвоту.
Какую форму выпуска выбрать?
Важно знать, что жаропонижающие средства при температуре у детей не оказывают лечебного эффекта. Так что же лучше дать ребенку при жаре? Или стоит вовсе воздержаться от приема медикаментов? Каждый случай требует индивидуального подхода, все зависит от ситуации и общих рекомендаций педиатра по отношению к конкретному пациенту.
В домашних условиях родители решают, какое жаропонижающее дать ребенку. В больничном стационаре врачи назначают уколы пациентам всех возрастных категорий, потому как именно они находятся в смете расходов учреждения. Инъекции малоприятны, их боятся все дети, но они значительно эффективней любых других форм жаропонижающих. Если нет желания колоть дополнительные препараты, родитель вправе отказаться от процедуры, попросив врача заменить лечение. При этом медикаменты будут приобретены за собственный счет, поэтому стоит предусмотрительно взять в больницу свое жаропонижающее.
Обзор препаратов
Рассмотрим широко распространенные жаропонижающие средства при температуре у детей. По составу их можно разделить на группы:
- «Парацетамол» и аналоги: «Эффералган», «Калпол», «Доломол», «Фервекс», «Дофалган», «Цефекон», «Мотрин». Противопоказания к приему препаратов: индивидуальная непереносимость, заболевания почек и печени, заболевания крови. Возможны побочные эффекты в виде аллергической реакции, тошноты, рвоты.
- «Ибупрофен» и аналоги: «Нурофен», «Ибуфен». Противопоказания: индивидуальная непереносимость, бронхиальная астма, ринит, расстройство желудка, почечная и печеночная недостаточность. Побочные реакции организма в виде тошноты, рвоты, головной боли, крапивницы, тахикардии возникают крайне редко, при общей ослабленности и предрасположенности организма к таким осложнениям.
- Комплексные: «Ибуклин», «Брустан».
- Растительные: «Вибуркол», «Тайленол», «Миндузал». Противопоказание – высокая аллергичность ребенка. Этот же пункт указан в инструкции как побочный эффект. Конечно, в аптечке молодых родителей, кроме жаропонижающих препаратов, должны быть и антигистаминные, в таком случае не будет страшно пробовать высокоэффективное, но аллергенное средство.
- Альтернативные: «Папаверин», «Нимесулид». Назначаются только врачом при сложных случаях с устойчивой температурой. Побочные эффекты: сонливость, запоры. Противопоказания: возраст до 3 месяцев, почечная недостаточность.
- Иньекционные: препараты для внутримышечного введения по назначению врача в случаях, если температура не падает от других средств.
При неэффективности одного из препаратов в течение получаса можно применить медикамент из другой группы, отличной по составу. При аллергической реакции нужно дать рекомендованный по возрасту антигистаминный препарат.
Отзывы родителей
Некоторые родители отмечают, что после прививки ставили в течение получаса жаропонижающие свечи «Нурофен» своим малышам. К сожалению, они не оправдали надежд: вызывали раздражение и выходили естественным путем обратно, не успев раствориться и рассосаться. Другое дело с сиропом этой же марки. Детки с удовольствием его пили. Температура упала быстро и не поднималась.
Многие родители признаются, что их дети даже в пятилетнем возрасте не умеют пить таблетки, поэтому лекарства покупают в виде сиропов. Другие отмечают, что из-за особенностей организма малыша только комплексный «Ибуклин» помогает справиться с жаром.
Для кого-то свечи «Вибуркол» стали настоящим спасением во время прорезывания зубок у ребенка. Кроме обезболивающего действия, они обладают успокаивающим и противовоспалительным действием. Очень удобно ввести свечу спящему малышу.
Некоторые родители отмечают, что порошок «Фервекс» оказался лучшим жаропонижающим для детей от 6 лет. Он обладает приятным вкусом и ароматом.
Все жаропонижающие для ребенка имеют как положительные, так и отрицательные отзывы. Не стоит обращать на них внимание, ведь каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на лечение. Только попробовав медикамент, можно выбрать лучший препарат для ребенка.
Когда вызывать врача?
Для детей до года при повышении температуры вызов доктора на дом считается нормой. Крохи еще не могут рассказать о своем беспокойстве, да и родители не могут понять, в чем причина температуры, нужен профессиональный взгляд. У малышей до года температура может возникнуть из-за ряда причин: воспаление ушной раковины или горла, расстройство желудка, прорезывание зубов, стоматит, инфицирование половых органов, перегрев.
Часто родители ссылаются на прорезывание зубов, так как ребенок активен и доволен в течение дня. Не стоит так легкомысленно относиться к здоровью грудничка, осложненное заболевание придется лечить значительно дольше. Воспаление может охватить большее количество тканей и органов при несвоевременном лечении. Жаропонижающие препараты дают лишь симптоматический эффект, без дополнительных медикаментов их можно использовать не более трех дней.
Жаропонижающие средства при высокой температуре детям можно давать без назначения. Для малышей до года допустим один день жара без наблюдения врача, более взрослым детям можно принимать препараты без назначения до трех дней.
Другая помощь при температуре
Первая помощь при жаре – обильное питье и увлажнение воздуха в помещении. Частое проветривание и влажная уборка – залог быстрого выздоровления. Пить можно любую жидкость, которую предпочитает ребенок. Конечно, предпочтительней витаминные отвары и настои шиповника, ромашки, чабреца, лимона. Для малышей до года не стоит вводить новый продукт в период температуры, поэтому хорошо, если грудничок знакомится с полезными травами заблаговременно, но согласно возрастным и количественным ограничениям.
Сон – лучшее лекарство при болезни. Но жар и боль лишают ребенка комфортного сна. Перед укладыванием в кроватку обязательно необходимо измерить температуру. На случай появления жара во время сна нужно иметь под рукой жаропонижающие свечи, чтобы не будить ребенка. При болезни не стоит играть в шумные активные игры, предпочтительна спокойная обстановка, чтобы малыш в любой момент мог заснуть. Более взрослые дети также нуждаются в дополнительном сне при болезни, но всеми силами сопротивляются. В таком случае возможно придется прилечь рядом и подремать вместе.
Родительская любовь и забота так же являются значимыми факторами для выздоровления, но важно не переусердствовать с количеством лекарственных препаратов. Не стоит доверять рекламам, лучший советчик, когда у ребенка жар, – это доктор.
При какой температуре давать жаропонижающее ребенку, решает родитель в зависимости от самочувствия маленького пациента. Каждый переносит температуру по-разному, но общие рекомендации не разрешают превышение показателя в 38,5 ˚С. Наиболее эффективные препараты, в зависимости от возраста, очевидны, но опять же возможны индивидуальные предпочтения. Хорошее жаропонижающее для детей подбирается каждым родителем самостоятельно, согласно общим показаниям и противопоказаниям, хотя лучше, если это сделает врач. Доктор, изучив анамнез, сможет подобрать терапию, согласно состоянию ребенка, а если тот аллергик, то придется дополнительно сдавать анализы, чтобы не подвергать жизнь малыша риску.
fb.ru