Отрастите новые волосы или верните деньги

Витамины необходимы практически для всех аспектов вашего здоровья, от клеточного метаболизма и иммунной защиты до роста и роста. уход за кожей, волосами и ногтями.

Если вы начали терять волосы, важно действовать быстро, чтобы предотвратить их ухудшение. В наш ассортимент средств от выпадения волос входят лекарства, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, шампуни и витамины для роста волос, которые предотвращают выпадение и способствуют здоровому росту волос.

Беспокоитесь о потере волос? В нашем руководстве по наиболее распространенным типам выпадения волос объясняются факторы, которые могут вызвать выпадение волос, от временных форм выпадения волос до облысения по мужскому типу и т. Д.

5 витаминов, которые нужно есть ежедневно, чтобы уменьшить выпадение и выпадение волос

Пришло время укрепить локоны, включив в свой ежедневный рацион натуральные витамины, и остановить выпадение волос.

Если вы использовали все доступные средства для волос, которые утверждают, что они эффективны в случае выпадения волос, но на самом деле не показали никаких результатов, у нас есть для вас новости: если вы неправильно питаетесь, тогда даже лучший уход за волосами средство не сработает, потому что проблема заключается в вашем соотношении питательных веществ.

Выпадение волос может быть вызвано многими причинами, такими как проблемы с кожей головы, влажность, чрезмерное потоотделение и другие факторы. Но если нет серьезного заболевания, то его можно обуздать, только дав вашему организму определенные питательные вещества, которые ему не хватает. Витамины возглавляют список эффективных способов добиться более длинной и крепкой гривы.

Если вы не придерживаетесь диеты, у вас может возникнуть проблема облысения, которая называется телогенным отравлением.Эта проблема очень распространена, и выпадение волос является одним из основных ее симптомов. Хорошая новость в том, что это можно исправить, включив в свой рацион несколько витаминов. Хотите знать, какие из них вам нужны больше всего?

Вот те пять витаминов, которыми нужно клясться, чтобы избежать выпадения волос:

1. Витамин A
Если ваши волосы вьющиеся, тусклые и ломаются от одного движения расчески, тогда вы должны включить витамин А в свой рацион.Известно, что витамин А производит кожный жир на коже головы, который удерживает влагу и питает волосы, чтобы ускорить их рост.

Лучшие источники витамина A: Шпинат, морковь, помидоры, сладкий картофель, молоко, яйца, манго, папайя и арбуз.

2. Биотин
От точки истончения волос до слабых и слабых волос вы, скорее всего, в конечном итоге испытаете большее выпадение волос, что приведет к их дальнейшему истончению. Биотин или витамин B — один из лучших витаминов для волос.

Когда вам не хватает биотина, ваше тело не может вырабатывать достаточно красных кровяных телец, из-за чего меньше кислорода проходит через кожу головы. Из-за этого ваша кожа головы не получает должного питания, и вы испытываете выпадение волос. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Dermatology and Therapy , дефицит биотина также может привести к алопеции, распространенной проблеме выпадения волос.

Лучшие источники биотина: Яичный желток, миндаль, арахис, грецкие орехи, молоко, сыр и йогурт.

Также смотрите:

3. Витамин C
Витамин C не только укрепляет вашу иммунную систему, но и контролирует свободные радикалы, которые препятствуют росту ваших волос. Если вы придерживаетесь диеты, богатой витамином С, то содержащиеся в ней антиоксиданты будут сдерживать проблемы с кожей головы, а также устранять свободные радикалы и уменьшать выпадение волос.

Вы слышали о коллагене? Что ж, это важная часть вашей структуры волос, но ваше тело не может создать ее, если вам не хватает витамина С.Следовательно, вам необходимо убедиться, что вы потребляете достаточно витамина С.

Лучшие источники витамина C: Цитрусовые, такие как апельсин, сладкий лайм, амла, клубника.

4. Витамин D
Дефицит витамина D также может привести к алопеции. У женщин это обычно известно как выпадение волос по женскому типу. Согласно исследованию, опубликованному в Международном журнале молекулярных наук , рецепторы витамина D помогают в формировании новых волосяных фолликулов, которые приводят к росту новых прядей волос.Благодаря этому на лысине возобновляется рост волос.

Лучшие источники витамина D: Яичный желток, рыба (лосось), грибы, овес, соевое молоко и тофу.

5. Витамин E
Витамин E действует почти так же, как витамин C. Этот витамин также богат антиоксидантами и помогает снизить окислительный стресс и выпадение волос.

Лучшие источники витамина Е: Шпинат, брокколи, миндаль, фундук, арахис, масло зародышей пшеницы, манго и киви.

Итак, дамы, пообещайте включить эти витамины в свой ежедневный рацион, потому что, если вы можете решить проблемы с волосами с помощью еды, зачем пробовать что-то еще?

Роль витаминов и минералов в выпадении волос: обзор

Dermatol Ther (Heidelb). 2019 Март; 9 (1): 51–70.

Hind M.Альмоханна

¹ Отделение дерматологии и дерматологической хирургии, Военно-медицинский город принца Султана, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

Азхар А. Ахмед

² Отделение дерматологии, Общая больница короля Фахда, Медина, Саудовская Аравия

П. Цаталис

³ Кафедра дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Миллера Университета Майами, 1475 NW 12th Ave. Suite 2175, Майами, Флорида 33136 США

Антонелла Тости

³ Кафедра дерматологии и кожи Хирургия, Медицинский факультет Университета Майами Миллера, 1475 NW 12th Ave.Suite 2175, Майами, Флорида 33136 США

¹ Отделение дерматологии и дерматологической хирургии, Военно-медицинский город Принца Султана, Эр-Рияд, Саудовская Аравия

² Отделение дерматологии, Общая больница Короля Фахда, Медина, Саудовская Аравия

³ Отделение дерматологии и кожной хирургии, Медицинская школа Миллера Университета Майами, 1475 NW 12th Ave. Suite 2175, Майами, Флорида 33136 USA

Заявление о доступности данных

Совместное использование данных не применимо к этой статье, так как никакие наборы данных не были созданы или проанализированы в ходе текущего исследования.

Реферат

Люди обычно спрашивают о добавках витаминов и минералов и диете как средствах предотвращения или лечения дерматологических заболеваний и, в частности, выпадения волос. Ответить на эти вопросы часто бывает сложно, учитывая огромные и противоречивые свидетельства, существующие по этому поводу. Есть несколько причин подозревать роль питательных микроэлементов в не рубцовом облысении. Микроэлементы — основные элементы в нормальном цикле волосяного фолликула, играющие роль в клеточном обновлении, часто встречающемся в матричных клетках луковицы фолликула, которые быстро делятся.Лечение алопеции является важным аспектом клинической дерматологии, учитывая распространенность выпадения волос и ее значительное влияние на качество жизни пациентов. Роль питания и диеты в лечении выпадения волос представляет собой динамично развивающуюся область исследований. В этом обзоре мы суммируем роль витаминов и минералов, таких как витамин A, витамин B, витамин C, витамин D, витамин E, железо, селен и цинк, в безрубцовой алопеции. В июле 2018 года был проведен обширный поиск литературы в PubMed и Google Scholar с целью собрать опубликованные статьи, изучающие взаимосвязь между витаминами и минералами и выпадением волос.Микроэлементы, такие как витамины и минералы, играют важную, но не совсем ясную роль в нормальном развитии волосяных фолликулов и функции иммунных клеток. Дефицит таких питательных микроэлементов может представлять собой изменяемый фактор риска, связанный с развитием, профилактикой и лечением алопеции. Учитывая роль витаминов и минералов в цикле роста волос и в механизме иммунной защиты, необходимы большие двойные слепые плацебо-контролируемые испытания для определения влияния добавок конкретных микронутриентов на рост волос у лиц с дефицитом микронутриентов и алопецией без рубцов. любая связь между выпадением волос и дефицитом питательных микроэлементов.

Краткое описание на простом языке: Краткое изложение для этой статьи доступно на простом языке.

Ключевые слова: Алопеция, биотин, ферритин, фолиевая кислота, выпадение волос, витамин A, витамин B, витамин C, витамин D, цинк

Резюме простым языком

Выпадение волос — распространенная проблема, которую можно решить с помощью витаминов и минеральные добавки. Витамины и минералы важны для нормального роста и функционирования клеток и могут способствовать выпадению волос при их дефиците.Хотя добавки относительно доступны и легкодоступны, важно знать, какие витамины и минералы полезны при лечении выпадения волос.

Андрогенетическая алопеция (AGA), телогеновая алопеция (TE) — два распространенных типа выпадения волос. Исследования показывают, что добавление в рацион низкого уровня витамина D может улучшить симптомы этих заболеваний. Если у пациента с AGA или TE низкий уровень железа (чаще наблюдается у женщин), также рекомендуется принимать добавки. Эти пациенты с дефицитом железа также должны обеспечить адекватное потребление витамина С.В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать добавки цинка, рибофлавина, фолиевой кислоты или витамина B12 в случаях дефицита. Литература не поддерживает добавки ни витамина Е, ни биотина для лечения AGA или TE; Кроме того, добавление биотина может привести к опасным ложным лабораторным результатам. Исследования показывают, что слишком много витамина А может способствовать выпадению волос, как и слишком много селена, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы установить последнюю связь.

Гнездная алопеция (AA) возникает, когда иммунная система атакует волосяной фолликул.Исследования показали связь между AA и низким уровнем витамина D. При низком уровне витамина D следует принимать добавки. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить влияние добавок железа и цинка на пациентов с АА. В настоящее время недостаточно данных, чтобы рекомендовать добавки фолиевой кислоты или B12. Прием биотина не подтверждается доступными данными по лечению АК. Неясно, играет ли селен роль в этом заболевании; поэтому прием добавок с этим минералом не рекомендуется.

Железо, витамин D, фолиевая кислота, витамин B12 и селен — это витамины и минералы, которые могут участвовать в поседении / обесцвечивании волос в детстве или в раннем взрослом возрасте. Добавление этих дефицитных микроэлементов может улучшить преждевременное поседение.

Введение

Люди обычно спрашивают о добавках витаминов и минералов и диете как средствах предотвращения или лечения дерматологических заболеваний и, в частности, выпадения волос. Ответить на эти вопросы часто бывает сложно, учитывая огромное количество противоречивых доказательств, существующих по этому поводу.Последние результаты подтверждают новые научно обоснованные рекомендации по профилактике и лечению атопического дерматита, псориаза, угрей и рака кожи, а также подчеркивают необходимость проведения текущих исследований [1, 2].

В черепе человека содержится примерно 100 000 волосяных фолликулов. Из них 90% находятся в фазе анагена, когда нет алопеции, требующей важных элементов, таких как белки, витамины и минералы, для эффективного производства здоровых волос [3, 4]. Поэтому микронутриенты, включая витамины и микроэлементы, являются важнейшими компонентами нашего рациона [5].Согласно Стюарту и Гутери [6], в 1497 году Васко де Гамма зарегистрировал смерть 100 из 160 моряков из-за цинги, а 300 лет спустя Джеймс Линд связал цингу с дефицитом витамина С, отметив кровоизлияние в кожу и выпадение волос [6]. При белково-энергетической недостаточности заметны изменения кожи и волос, как это видно, например, у детей с квашиоркор, маразмом и маразмико-квашиоркорными состояниями [7]. Резкое сокращение потребления углеводов приводит к выпадению волос [8].

Лечение алопеции — важный аспект клинической дерматологии, учитывая распространенность выпадения волос и ее значительное влияние на качество жизни пациентов.Андрогенетическая алопеция (AGA), телогеновая алопеция (TE) и очаговая алопеция (AA) представляют собой три наиболее распространенных типа не рубцовой алопеции [9]. Есть несколько причин подозревать роль питательных микроэлементов в не рубцовом облысении. Наиболее примечательным из них является то, что микронутриенты являются основными элементами в нормальном цикле волосяного фолликула, играя роль в клеточном обновлении матричных клеток в луковице фолликула, которые быстро делятся [10].

Роль питания и диеты в лечении выпадения волос представляет собой динамично развивающуюся область исследований.В этом обзоре мы суммируем роль витаминов и минералов, таких как витамин A, витамин B, витамин C, витамин D, витамин E, железо, селен и цинк, в безрубцовой алопеции.

Методы

В июле 2018 года мы провели обширный поиск литературы в PubMed и Google Scholar, чтобы собрать опубликованные статьи, в которых изучается взаимосвязь между витаминами и минералами и выпадением волос. Поисковые запросы включали «выпадение волос», «алопецию», «витамин A», «витамин B», «витамин C», «витамин D», «витамин E», «железо», «ферритин», «биотин». «Цинк», «селен», «фолиевая кислота», «телогеновая алопеция», «очаговая алопеция», «андрогенная алопеция», «выпадение волос по женскому типу», «облысение по мужскому типу» и «преждевременное поседение волос».«Были отобраны только опубликованные статьи о людях, написанные на английском языке. После того, как три автора независимо друг от друга проверили заголовки и аннотации на предмет релевантности и тщательно изучили клинические результаты, было отобрано 125 статей для включения в этот обзор. Эта статья основана на ранее проведенных исследованиях и не содержит исследований с участием людей или животных, выполненных кем-либо из авторов.

Витамин A

Витамин A представляет собой группу жирорастворимых ретиноидов, в которую входят ретинол, ретиналь и ретиниловые эфиры [11, 12].Этот витамин выполняет множество функций в организме: он важен для зрения, участвует в иммунной функции и необходим для роста и дифференциации клеток [13]. Витамин А присутствует в рационе в виде предварительно сформированного витамина А (из животных источников) и в виде каротиноидов провитамина А (полученных из растений). Оба источника витамина А должны метаболизироваться внутриклеточно до их активных форм (сетчатки и ретиноевой кислоты). Большая часть витамина А хранится в печени в виде ретиниловых эфиров. При измерении уровней ретинола и каротиноидов в плазме обычно достаточно для определения адекватности.Концентрация ретинола в плазме <0,70 мкмоль / л означает недостаточность витамина А [13].

В большинстве случаев сбалансированная диета обеспечивает здоровое количество витамина А [14]. Рекомендуемая доза витамина А для взрослых в возрасте ≥ 19 лет составляет 1300 мкг / день (4300 МЕ [международных единиц]) для населения США. Хотя не существует верхнего уровня потребления каротиноидов провитамина А, прием внутрь очень высоких уровней предварительно сформированного витамина А может быть токсичным. Для взрослых в возрасте ≥ 19 лет допустимый верхний уровень потребления предварительно сформированного витамина А составляет 10 000 МЕ [13].Поэтому важно учитывать, какая форма витамина А содержится в добавках (каротиноиды провитамина А или предварительно сформированный витамин А) и в какой пропорции.

Как правило, чрезмерное употребление или чрезмерное употребление витамина А может вызвать выпадение волос [15, 16]. Обычно жирорастворимый витамин А накапливается в печени, где его распределение строго регулируется анаболическими и катаболическими реакциями между неактивным и активным метаболитами. Когда уровень витамина А слишком высок, пропускная способность транспортной системы превышается, и витамин А попадает в кровоток [17].Поддержание гомеостаза — и, соответственно, правильной концентрации активного метаболита — важно для здоровых волос [18].

В одном исследовании, целью которого было определить влияние изотретиноина на вульгарные угри на коже, особое внимание было уделено оценке изменений в волосах и их росте. Тридцать пациентов были обследованы в течение 4-7-месячного периода лечения с использованием дермоскопа FotoFinder (FotoFinder Systems, Inc., Колумбия, Мэриленд, США) с программным обеспечением TrichoScan® Professional.В соответствии с другими результатами, авторы сообщили об уменьшении количества, густоты и процента волос в анагене [19].

В случае, задокументированном в 1979 году, 28-летняя женщина, перенесшая почечный диализ, заметила внезапное облысение. Дальнейшее расследование показало, что она ежедневно принимала добавку витамина А (5000 МЕ) и что ее уровни в сыворотке крови были значительно выше нормы (140 мкг / дл). При осторожном вытягивании было получено от четырех до пяти волос, все из которых находились в фазе телогена. Через месяц после прекращения приема витамина А выпадение волос больше не было проблемой.Авторы пришли к выводу, что признаки гипервитаминоза А были неверно интерпретированы как симптомы хронической почечной недостаточности. Авторы также подчеркнули возможные «коварные» эффекты экзогенного витамина А на диализных пациентов [20].

Превышение рекомендованного потребления витамина А суточный лимит приблизительно 10 000 МЕ в день может привести к токсичности витамина А. В описании случая у 60-летнего мужчины, который принимал избыточные добавки витамина А, возникла лобно-центральная алопеция без рубцов, а также уменьшилось количество лобковых и подмышечных волос.Пациент также сообщил о дистрофических изменениях ногтей и эритематозной сыпи. Взятые вместе, эти изменения совпадали с токсичностью лекарств, которая соответствовала чрезмерному потреблению пациентом витамина А [21].

Витамин B

Комплекс витаминов B включает восемь водорастворимых витаминных веществ — тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3), пантотеновую кислоту (B5), витамин B6, биотин (B7), фолиевую кислоту и витамин B12 — способствует метаболизму клеток. Рекомендуемая суточная норма этих витаминов может быть достигнута путем сбалансированного питания, за исключением биотина, который является единственным витамином группы B, вырабатываемым организмом.У здоровых людей добавка биотина не требуется [14]. С выпадением волос связан только дефицит рибофлавина, биотина, фолиевой кислоты и витамина B12.

Витамин В2 (рибофлавин) является компонентом двух важных коферментов: флавинмононуклеотида (FMN) и флавинадениндинуклеотида (FAD) [22]. FMN и FAD составляют 90% диетического рибофлавина, и оба играют роль в развитии и функционировании клеток, метаболизме жиров и выработке энергии [23]. Тело накапливает лишь небольшое количество рибофлавина в печени, сердце и почках.Дефицит рибофлавина, который в США крайне редок, может вызвать выпадение волос [24].

Витамин B7 (биотин или витамин H) является кофактором пяти карбоксилаз, которые катализируют стадии метаболизма жирных кислот, глюкозы и аминокислот. Биотин также играет роль в модификации гистонов, передаче клеточных сигналов и регуляции генов [25]. Больше всего диетического биотина содержится в белке. Пищевой белок должен расщепляться на свободный биотин, который затем откладывается в тонком кишечнике и печени. Адекватное потребление биотина для взрослых составляет 30 мкг / день в U.Популяции S. Среднее потребление биотина с пищей в западных странах является адекватным, а дефицит биотина встречается редко. О серьезном дефиците биотина у здоровых людей, придерживающихся нормальной диеты, никогда не сообщалось [26, 27]. Хотя не существует верхнего предела потребления биотина — поскольку нет доказательств токсичности биотина, — высокое потребление биотина может привести к ложно завышенным или ложно заниженным результатам лабораторных тестов [28]. Многие добавки для волос, кожи и ногтей намного превышают рекомендуемую суточную дозу биотина [28].

Присутствие биотина может фактически помешать тестам, в которых используется технология биотин-стрептавидин.Взаимодействие между биотином и стрептавидином используется в качестве основы для многих иммуноанализов на основе биотина, и эти иммуноанализы уязвимы для помех, когда они используются для анализа образца, содержащего биотин. Экзогенный биотин в образце конкурирует с биотинилированными реагентами за сайты связывания на реагентах стрептавидина, создавая ложноположительные или ложноотрицательные результаты [29]. Вмешательство биотина в иммуноанализ биотин-стрептавидин было описано в образцах пациентов для определения тиреотропного гормона, свободного трийодтиронина (FT3), свободного тироксина (FT4), паратиреоидного гормона, эстрадиола, тестостерона, прогестерона, дегидроэпиандростерона сульфата, витамина B12, простаты. специфический антиген, лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон.Другие негормональные тесты включают сердечные и опухолевые маркеры, серологические исследования инфекционных заболеваний, биомаркеры анемии и аутоиммунных заболеваний, а также концентрации иммунодепрессантов [29–32].

Кроме того, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, вмешательство биотина (из-за дополнительного биотина) вызвало ложно низкий результат в тесте на тропонин, что привело к пропущенному диагнозу сердечного приступа и смерти пациента [28]. Кроме того, недавнее исследование показало, что некоторые устройства с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) подвержены влиянию биотина у людей, принимающих пищевые добавки с биотином.Поэтому клиницисты и лаборанты должны знать об этом потенциальном влиянии на качественные тесты на ХГЧ в моче и должны предлагать количественное измерение ХГЧ в сыворотке. Последний не подвержен влиянию биотина [33].

Дефицит биотина может быть генетическим или приобретенным. Генетические причины дефицита биотина могут быть неонатальными или младенческими. Неонатальный тип — это опасное для жизни состояние, которое проявляется в течение первых 6 недель жизни и возникает из-за дефицита фермента холокарбоксилазы.Обычно это проявляется тяжелым дерматитом и алопецией, когда на коже головы наблюдается выпадение пушкового волокна и терминальных волос; брови, ресницы и волосы лануго также могут отсутствовать. Детская форма дефицита биотина возникает через 3 месяца после родов из-за нехватки фермента под названием биотинидаза. В этой форме волосы на коже черепа, бровей и ресниц редкие или полностью отсутствуют [34].

Приобретенный дефицит биотина может быть вызван повышенным потреблением сырых яиц, когда частицы авидина прикрепляются к биотину и препятствуют его всасыванию в кишечнике.В вареных яйцах частицы авидина разрушаются [35]. Другие причины приобретенного дефицита биотина включают состояния мальабсорбции, алкоголизм, беременность, длительный прием антибиотиков, нарушающих нормальную флору, лекарства, такие как вальпроевая кислота, и прием изотретиноина. Вышеупомянутые препараты нарушают активность биотинидазы [34]. Данные свидетельствуют о том, что 50% беременных женщин испытывают дефицит биотина [36].

Хотя признаки дефицита биотина включают выпадение волос, кожную сыпь и ломкость ногтей, эффективность биотина в добавках для волос, кожи и ногтей в качестве средства для лечения этих состояний не подтверждается крупномасштабными исследованиями [25, 26 ].Фактически, только отчеты о случаях были использованы для оправдания использования добавок биотина для роста волос. Эти сообщения о случаях были у детей и показали, что 3-5 мг биотина в день могут улучшить здоровье волос через 3-4 месяца у детей с синдромом нерасчесываемых волос [37, 38].

В недавней обзорной статье, посвященной оценке биотина и его влияния на человеческие волосы, было обнаружено 18 зарегистрированных случаев использования биотина на волосах и ногтях. В 10 из этих 18 случаев была генетическая причина дефицита биотина; у остальных восьми пациентов была алопеция, которая улучшилась после приема биотина.Было три случая синдрома нерасчесываемых волос, три случая синдрома ломкости ногтей, один случай алопеции из-за приема вальпроевой кислоты и один случай, когда ребенок получал пищевую добавку, не содержащую биотина. У всех этих 18 пациентов были основные причины дефицита биотина, и после лечения биотиновой добавкой у них наблюдалось клиническое улучшение в разный период времени [35].

В другом исследовании исследователи изучали уровень биотина в сыворотке у 541 участницы, жалующейся на выпадение волос (возрастной диапазон 9–92 года).Низкий уровень биотина (<100 нг / л) был обнаружен у 38% этих субъектов. Из этих 38% с дефицитом биотина у 11% была обнаружена приобретенная причина дефицита биотина, такая как желудочно-кишечные заболевания, вальпроевая кислота, изотретиноин и использование антибиотиков, а у 35% был обнаружен связанный с этим себорейный дерматит. Эти результаты предполагают многофакторную причину выпадения волос [39].

Исследование случай – контроль было проведено с участием 52 индийских субъектов в возрасте <20 лет с преждевременным поседением (поседением волос) с подобранным контролем для каждого пациента.Авторы оценили и сравнили уровни биотина, фолиевой кислоты и витамина B12 в обеих группах. Результаты показали дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты у обследованных пациентов и более низкие уровни биотина без какого-либо очевидного дефицита биотина в случаях [40].

Фолат — это еще один водорастворимый витамин B, включающий натуральный пищевой фолат и фолиевую кислоту (полностью окисленный моноглутамат). Фолат является коферментом в синтезе нуклеиновых кислот и метаболизме аминокислот. Он существует в плазме в виде 5-метилтетрагидрофолата, в то время как около половины всего содержимого тела находится в печени [22, 41].Рекомендуемая дневная норма фолиевой кислоты для взрослых составляет 400 мкг в день, что подтверждается необходимостью обогащения некоторых продуктов в США [22]. Допустимый верхний уровень потребления фолиевой кислоты составляет 1000 мкг [42]. Хотя большинство людей в США потребляют достаточное количество фолиевой кислоты, определенные группы подвержены риску дефицита (обычно в связи с неправильным питанием, алкоголизмом или нарушением всасывания). Дефицит фолиевой кислоты может вызвать изменения волос, кожи и ногтей [22].

Витамин B12 необходим для синтеза ДНК, неврологической функции и образования красных кровяных телец [22].Активные формы B12 называются метилкобаламином и 5-дезоксиаденозилкобаламином. Витамин B12 является кофактором метионинсинтазы и тем самым влияет на синтез почти 100 субстратов, включая ДНК, РНК и белки [22]. Рекомендуемая доза витамина B12 составляет 2,4 мкг для взрослого населения США. Не существует установленного верхнего предела потребления витамина B12, поскольку он имеет низкий потенциал токсичности [22].

Роль фолиевой кислоты и витамина B12 в производстве нуклеиновых кислот предполагает, что они могут играть роль в высокопролиферативном волосяном фолликуле [43].Однако на сегодняшний день мало исследований посвящено взаимосвязи между витаминами группы В и выпадением волос. Турецкие авторы исследовали уровень фолиевой кислоты у 43 пациентов с АК и 36 здоровых людей из контрольной группы и не обнаружили существенных различий в уровнях фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке крови между субъектами с АК и здоровым контролем [44]. Авторы также обнаружили, что сывороточные уровни не менялись в зависимости от продолжительности или активности заболевания [44]. В другом исследовании, проведенном в Турции, было включено 75 субъектов с АА и 54 человека из контрольной группы.Были взяты образцы крови для определения уровня фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке крови. Результаты были аналогичны тем, о которых сообщили авторы предыдущего турецкого исследования [44], при этом авторы не обнаружили существенных различий в уровнях витамина B12 и фолиевой кислоты между пораженными и здоровыми пациентами [45].

Исследование с участием 29 пациентов с АА, пораженных> 20% кожи головы, показало, что средние концентрации фолата в эритроцитах были значительно ниже в группе пациентов, чем в контрольной группе, и значительно ниже у пациентов с тотальной / универсальной алопецией, чем у пациентов с неоднородное облысение [46].Интересно, что генетическое исследование с участием 136 турецких пациентов с АА и 130 здоровых людей из контрольной группы показало, что у пораженных пациентов была более высокая распространенность мутаций в гене метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) [47]. Этот ген регулирует метаболизм фолиевой кислоты, влияет на синтез нуклеиновых кислот и метилирование ДНК и связан с другими аутоиммунными заболеваниями. Эти результаты предполагают, что мутации в MTHFR могут влиять на риск АА в турецкой популяции. Однако не было разницы между сывороточными уровнями фолиевой кислоты или витамина B12 у пораженных пациентов и контрольной группы [47].

Ретроспективное поперечное исследование оценило уровни фолиевой кислоты и витамина B12 у 115 пациентов с TE (острым и хроническим). Результаты показали, что 2,6% испытуемых имели дефицит витамина B12, но ни у одного из них не было дефицита фолиевой кислоты. Отсутствие контрольной группы является основным ограничением этого исследования [48]. Авторы исследования случай – контроль попытались определить распространенность триходинии у 91 пациента с диффузным выпадением волос, в том числе с AGA и TE. Эти исследователи не обнаружили значительной разницы в уровнях фолиевой кислоты и витамина B12 между пациентами с выпадением волос и пациентами контрольной группы [35].Рамзи и др. сообщили о снижении уровня витамина B12 у женщин с AGA, получавших этинилэстрадиол и ацетат ципротерона (Diane / Dianette и Androcur). Это снижение уровня витамина B12 привело к тревоге, связанной с витамином B12, в результате чего некоторые пациенты прекратили лечение. Однако ежедневный прием 200 мкг витамина B12 скорректировал снижение концентрации B12. Интересно, что снижение уровня витамина B12 не оказало отрицательного воздействия на выпадение или рост волос [49].

Витамин C

Витамин C или аскорбиновая кислота — водорастворимый витамин, получаемый в результате метаболизма глюкозы.Это мощный антиоксидант, предотвращающий окисление липопротеинов низкой плотности и повреждение свободными радикалами. Он также действует как восстанавливающий медиатор, необходимый для синтеза коллагеновых волокон путем гидроксилирования лизина и пролина. Витамин С играет важную роль в кишечной абсорбции железа из-за своего хелатирующего и восстанавливающего действия, способствуя мобилизации железа и кишечной абсорбции [50]. Следовательно, потребление витамина С важно для пациентов с выпадением волос, связанным с дефицитом железа.

У людей естественный дефицит фермента l-гулонолактоноксидазы, который необходим для синтеза витамина C, и поэтому он должен принимать витамин C с пищей.Цитрусовые, картофель, помидоры, зеленый перец и капуста содержат особенно высокие концентрации витамина С [51]. Хотя дефицит витамина С обычно связан с аномалиями роста волос на теле [52], нет данных, коррелирующих между уровнями витамина С и выпадением волос.

Витамин D

Витамин D — жирорастворимый витамин, синтезируемый в кератиноцитах эпидермиса [53]. Витамин D, полученный с пищей или синтезом в коже, неактивен и требует ферментативной активации. Уровни сыворотки в основном поддерживаются за счет опосредованного УФ-В-излучением превращения 7-дегидрохолестерина в коже в холекальциферол, который гидроксилируется в печени и почках до активной формы 1,25-дигидроксивитамина D [1,25 (OH) 2D] [ 54, 55].Существуют убедительные доказательства того, что витамин D оказывает противовоспалительное и иммунорегуляторное действие, помимо его важной роли в поддержании адекватных уровней кальция и фосфора в сыворотке [54, 56]. Механизмы, лежащие в основе роли витамина D в аутоиммунитете, до конца не изучены [54, 55]. Сообщалось о низком уровне витамина D при нескольких аутоиммунных заболеваниях [54, 55, 57–60].

Витамин D модулирует рост и дифференциацию кератиноцитов посредством связывания с ядерным рецептором витамина D (VDR).Кератиноциты волосяных фолликулов мыши иммунореактивны по отношению к VDR, проявляя наивысшую активность в стадии анагена [61]. О роли витамина D в волосяном фолликуле свидетельствует выпадение волос у пациентов с витамин D-зависимым рахитом II типа. У этих пациентов есть мутации в гене VDR, приводящие к резистентности к витамину D и редкому волосяному покрову на теле, часто затрагивающему общую алопецию кожи головы и тела [62–64]. Кроме того, Forghani et al. идентифицировали новые бессмысленные мутации в гене VDR у двух пациентов, которые привели к наследственному развитию резистентного к витамину D рахита и алопеции [65].

Витамин D и AA

Опубликованные данные по AA предполагают, что витамин D, благодаря своему иммуномодулирующему эффекту, может участвовать в AA [66, 67]. Ли и др. провели систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований распространенности дефицита витамина D и / или уровней витамина D и АК в сыворотке [68]. Эти авторы проанализировали в общей сложности 14 исследований, в которых участвовали 1255 пациентов с АА и 784 контрольных пациента без АА. Средний уровень 25-гидроксивитамина D [25 (OH) D] в сыворотке крови у пациентов с АК был значительно ниже, чем в контрольной группе без АК, на 8%.52 нг / дл (95% доверительный интервал — от 11,53 до — 5,50 нг / дл). Дефицит витамина D также широко распространен у пациентов с AA, что побудило авторов предположить, что уровень витамина D необходимо измерять у пациентов с AA. Эти результаты также предполагают, что следует рассмотреть возможность приема добавок витамина D или аналогов витамина D для местного применения пациентам с дефицитом витамина D и АА. Однако метаанализ не обнаружил четкой корреляции между степенью выпадения волос и уровнем 25-гидроксивитамина D в сыворотке [68].

Thompson et al. оценили связь между AA и витамином D в проспективном исследовании. Были изучены данные опроса, охватывающие образ жизни и историю болезни 55 929 женщин, участвовавших в исследовании «Здоровье медсестер». Авторы обнаружили, что не было существенной связи между диетическим, дополнительным или общим потреблением витамина D и риском развития АК [69].

Совсем недавно перекрестное исследование, проведенное Gade et al. стремились оценить уровни витамина D в сыворотке у пациентов с AA по сравнению со здоровым контролем, а также определить связь между уровнями витамина D и тяжестью заболевания у пациентов с AA.В исследование были включены 45 взрослых пациентов с АА и 45 человек контрольной группы. Уровень витамина D в сыворотке оценивался с помощью наборов для твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA). Тяжесть AA определялась с использованием шкалы оценки тяжести алопеции (SALT). Было обнаружено, что средний уровень витамина D был значительно ниже у пациентов с АК (17,86 ± стандартное отклонение 5,83 нг / мл), чем в здоровой контрольной группе (30,65 ± стандартное отклонение 6,21 нг / мл) ( p = 0,0001). Уровень витамина D показал значительную обратную корреляцию с тяжестью заболевания ( p = 0.001) [70].

Dorach et al. провели проспективное исследование, чтобы сопоставить уровни витамина D в сыворотке крови с серьезностью, характером и продолжительностью АА, а также с плотностью экспрессии рецептора витамина D (VDR) в волосяных фолликулах у пациентов с АА. Эти авторы оценили 30 субъектов с AA и 30 здоровых людей из контрольной группы со средним возрастом 28,9 ± 9,96 и 31,17 ± 9,43 года соответственно. Из 30 пациентов 96,7% имели дефицит витамина D (<20 нг / мл) по сравнению с 73,3% из 30 здоровых пациентов контрольной группы ( p = 0.001). Уровни витамина D в сыворотке отрицательно коррелировали с тяжестью заболевания и продолжительностью заболевания; однако витамин D не коррелировал с характером экспрессии AA и VDR в образцах тканей. Экспрессия VDR была снижена у всех пациентов и оставалась нормальной в контроле. По оценке гистологических исследований, наблюдалась обратная корреляция VDR с наличием воспаления ( p = 0,02) [71].

Выпадение волос по женскому типу и TE

Данные о витамине D при облысении по женскому типу (FPHL) и TE противоречат данным, полученным в исследованиях, показывающих, что у женщин с FPHL или TE уровень витамина D ниже, чем в контрольной группе, и исследованиями, не показывающими корреляции или даже противоположные результаты [72–76].Чтобы выяснить роль витамина D в FPHL и TE, необходимы дополнительные крупномасштабные исследования [77].

Витамин E

Иммунные клетки чрезвычайно чувствительны к окислительному повреждению. Они также производят активные формы кислорода как часть механизма иммунной защиты, который может вызывать реакцию перекисного окисления липидов. Добавление антиоксидантов в корне устраняет некоторые возрастные иммунные дефициты, что приводит к увеличению общего количества лимфоцитов и субпопуляций Т-клеток, повышению уровня интерлейкина-2, увеличению активности естественных клеток-киллеров, усилению реакции антител на стимуляцию антигеном, повышению чувствительности к митогенам, снижению простагландина. синтез и снижение перекисного окисления липидов [78].

Несколько клинических исследований выявили несоответствие между оксидантами и антиоксидантами у пациентов с АК, которая является заболеванием, зависящим от аутоиммунитета, генетической предрасположенности, эмоционального стресса и стресса окружающей среды. Эти исследования были рассмотрены, и большинство составителей обзоров сообщают о повышенных уровнях биомаркеров окислительного стресса и снижении уровней защитных антиоксидантных ферментов у пациентов с АК [79].

Витамин Е участвует в балансе оксидант / антиоксидант и помогает защитить от повреждения свободными радикалами [80].Рамадан и его коллеги оценили уровни витамина Е в сыворотке и тканях у 15 пациентов с АК и обнаружили значительно более низкие уровни витамина Е у пациентов с АК, чем у здоровых людей ( p <0,001) [81]. Эти результаты не были подтверждены Naziroglu и Kokcam, которые не обнаружили статистической разницы в уровнях витамина E в плазме между пациентами с AA и здоровыми людьми из контрольной группы [80].

Железо

Самым распространенным дефицитом питательных веществ в мире является дефицит железа, который способствует развитию ТЕ [82, 83].Уровень ферритина в сыворотке (железосвязывающий белок) считается хорошим индикатором общих запасов железа в организме и используется в качестве индикатора в исследованиях облысения [84]. Однако уровни ферритина в сыворотке могут быть повышены у пациентов с воспалительными, инфекционными и неопластическими состояниями, а также у пациентов с заболеваниями печени.

Дефицит железа часто встречается у женщин с выпадением волос [85]. Тем не менее, связь выпадения волос и низкого уровня ферритина в сыворотке крови обсуждается в течение многих лет. Продолжается дискуссия о том, следует ли определять низкий уровень ферритина в сыворотке как дефицит питательных веществ, вызывающий выпадение волос (в основном TE) [86].Используя уровни ферритина в сыворотке в качестве маркера дефицита накопления железа, определение дефицита железа (но не конкретно железодефицитной анемии) в нескольких исследованиях варьировалось от концентрации ферритина в сыворотке от ≤ 15 до <70 мкг / л [87–92]. Пороговое значение 30 мкг / л имеет чувствительность и специфичность при обнаружении дефицита железа 92% и 98% соответственно; пороговое значение 41 мкг / л имеет чувствительность и специфичность 98% [93]. Чтобы обратить вспять тяжелое выпадение волос из-за ТЕ, некоторые авторы рекомендуют поддерживать уровень ферритина в сыворотке на уровне> 40 нг / дл [94] или 70 нг / дл [82].Недостаточно доказательств эффективности замены железа на исход ТЕ, хотя некоторые преимущества были достигнуты в нескольких контролируемых исследованиях [95]. Менструация является основной причиной дефицита железа у здоровых женщин в пременопаузе. Более низкие референсные диапазоны ферритина в женской сыворотке были поставлены под сомнение из-за влияния широко распространенного дефицита железа у женщин в пременопаузе, отобранных при определении референтных уровней популяции [96, 97].

Роль незаменимых аминокислот при анемии хорошо известна, но то, как аминокислоты влияют на усвоение железа, является предметом текущих исследований.Кроме того, еще предстоит выяснить возможное влияние аминокислот на рост волос. Биодоступность L-лизина ограничена, прежде всего, рыбой, мясом и яйцами. Мало что известно о влиянии L-лизина на усвоение и утилизацию железа. В одном исследовании некоторые из участвовавших женщин достигли умеренного увеличения уровня ферритина в сыворотке после приема добавок железа, то есть добавок элементарного железа в дозе 50 мг два раза в день; добавление l-лизина (1,5–2 г / день) к существующему режиму приема добавок железа привело к значительному ( p <0.001) повышение средней концентрации ферритина в сыворотке [85].

Trost et al. [82] и Сен-Пьер и др. [93] проанализировали несколько исследований, в которых изучалась взаимосвязь между выпадением волос и дефицитом железа. Почти все эти исследования были посвящены не рубцовому облысению и касались женщин [82, 93]. Авторы большинства исследований предположили, что дефицит железа может быть связан с ТЕ [85, 94, 98–100], АК [94, 101] и AGA [88, 94], но некоторые из них этого не сделали [86, 102–104]. ]. Следует отметить, что статья Синклера [86] подверглась критике со стороны Раштона и др.[105], так как исследование оценивало только пять женщин с ТЕ с уровнем ферритина в сыворотке <20 мкг / л и не представило данных об окончательном уровне ферритина в сыворотке. Согласно Rushton et al., Исследование было слишком коротким и не достигло повышения уровня ферритина, необходимого для лечения индуцированного железом хронического телогенового оттока (CTE) у женщин с нормальной густотой волос [105].

Olsen и его коллеги провели контролируемое исследование с участием 381 женщины, чтобы определить, может ли дефицит железа играть роль в FPHL или CTE.Их результаты показали, что дефицит железа часто встречается у женщин, но не увеличивается у пациентов с FPHL или CTE по сравнению с участниками контрольной группы [106]. Эта статья также стала источником обсуждения, поскольку Раштон и др. [105] раскритиковали методологию исследования, которая могла привести к систематической ошибке отбора, как потенциально значимую помеху. По словам Раштона и его коллег, результаты Olsen et al. исследование вместо этого показало значительные различия между женщинами в пременопаузе с FPHL ( p = 0.004) или CTE ( p = 0,024) и контрольную группу [107]. Вследствие этого Олсен и его коллеги опубликовали ответное письмо, в котором говорилось, что определение сывороточного ферритина проводилось в двух разных лабораториях с одинаковым нормальным эталонным диапазоном. Эти авторы также заявили, что «мы тщательно оценивали разницу в статусе железа как у женщин в пременопаузе, так и в постменопаузе с CTE по сравнению с FPHL и в каждом из этих состояний выпадения волос по сравнению с контрольной группой при трех различных уровнях ферритина в сыворотке». Olsen и его коллеги отметили высокий процент дефицита железа в контрольной группе в пременопаузе по сравнению с пациентами, использующими пороговый уровень ферритина ≤ 15 мкг / л; однако у контрольной группы в пременопаузе был более низкий средний возраст, что могло повлиять на результаты [108].

Gowda et al. провели поперечное исследование, чтобы оценить распространенность дефицита питательных веществ у 100 индийских пациентов с выпадением волос. Их результаты показывают, что относительно более высокая доля участников с TE (20,37%) имела дефицит железа по сравнению с участниками с FPHL (16,67%) и облысением по мужскому типу (MPHL) (2,94%) ( p = 0,069). Кроме того, насыщение трансферрина и уровни ферритина были ниже у пациентов с FPHL (41,67%) и TE (40,74%), чем у пациентов с MPHL (11.76%) [109]. Было обнаружено, что дефицит железа связан с полом, а не с типом выпадения волос.

В отличие от исследования Gowda et al. [109], исследование, проведенное Deo et al. в Индии была направлена ​​на выявление распространенности нескольких форм облысения у женщин и сопоставление этих данных с уровнями гемоглобина и ферритина в сыворотке. В этом наблюдательном исследовании приняли участие 135 пациентов, большинство из которых (62,2%) имели TE, а следующая по величине группа имела FPHL (23,7%). Ни низкий гемоглобин (<12 г%; 73.4%) ни низкие уровни сывороточного ферритина (<12 мкг / л; 6,7%) не оказались статистически значимыми [110].

В 2017 г. Thompson et al. рассмотрели пять других исследований, изучающих взаимосвязь между АК и железом [55]. Ни одно из этих исследований не подтвердило связь между АК и дефицитом железа [27, 44, 111–113].

В Индии было проведено исследование с участием 35 студентов в возрасте <20 лет, у которых было преждевременное поседение волос, которые были сопоставлены с 35 здоровыми людьми из контрольной группы. Субъектов исследовали на предмет уровня гемоглобина, общей связывающей способности железа, уровней ферритина, кальция и железа, а также уровней витаминов B12 и D3.Авторы исследования сообщили, что уровни сывороточного кальция, сывороточного ферритина и витамина D3 могут играть роль в преждевременном поседении волос [114].

В 2008 году Du et al. [115] описали роль гепсидина в регуляции железа и выпадении волос у «мышей-маски», которая была устранена добавлением железа [85]. Гепсидин — это белок, полученный из печени, который ограничивает всасывание железа в кишечнике; этот белок считается гормоном, регулирующим железо, обнаруживается у всех млекопитающих и отвечает за усвоение железа.Некоторые белки стимулируют экспрессию гена, кодирующего гепсидин ( HAMP ), в ответ на высокий уровень железа или инфекцию. Однако механизм подавления HAMP во время истощения запасов железа не совсем понятен. Du et al. сообщили о потере волос на теле и развитии железодефицитной анемии у «маскирующей мыши» в результате мутации в гене TMPRSS6 . Было обнаружено, что белок, кодируемый TMPRSS6 (матриптаза-2), негативно регулирует ген HAMP .У мышей мутация в TMPRSS6 была связана с неспособностью подавить экспрессию HAMP и была связана с повышенным уровнем гепсидина, снижением всасывания пищевого железа и, как следствие, дефицитом железа. Интересно, что добавление железа к этим мышам обратило вспять дефицит железа и вызвало рост волос [115].

Роль железа в жизненном цикле волос недостаточно изучена. В 2006 году исследование описало экспрессию генов, специфичных для области выпуклости волосяного фолликула [116].Сен-Пьер и др. [93] проанализировали литературу о функциях генов, на которые могут влиять колебания уровня железа. Гены CDC2 , NDRG1 , ALAD и RRM2 активируются в области выпячивания и могут регулироваться железом. Гены Decorin и DCT подавляют регуляцию в области выпуклости и также могут регулироваться железом. Авторы предположили, что дефицит железа может изменить нормальное развитие цикла волос.Однако еще предстоит выяснить, играют ли эти шесть генов роль в железозависимых процессах в волосяном фолликуле. Хотя это еще не доказано, преобладает мнение, что активация гепсидина отводит железо из волосяного фолликула для удовлетворения основных потребностей в железе. 33% женщин, испытывающих CTE в исследовании Rushton [85], вполне могут представлять эту группу, что может объяснить, почему у некоторых женщин с уровнем ферритина в сыворотке ниже нижнего эталонного диапазона для мужчин (≤ 40 мкг / л) не наблюдается никаких изменений в регуляция волосяных фолликулов, индуцированная гепсидином.

Селен

Селен — важный микроэлемент, необходимый для синтеза более 35 белков. Глутатионпероксидаза (антиоксидантный фермент) зависит от селена как сопутствующего фактора. Дефицит селена возникает у младенцев с низкой массой тела при рождении и у пациентов, которым требуется полное парентеральное питание (ПП). Это также может произойти среди людей, живущих в местах, где в почве не хватает селена [34].

Venton et al. описали потерю пигментации волос у четырех пациентов, получавших парентеральное питание без добавления селена.Уровни селена в сыворотке и волосах составляли 38 ± 11 нг / мл и 0,34 ± 0,13 мкг / г соответственно. Изменение пигментации волос началось после 6–12 месяцев терапии селеном внутривенно [117]. Подобные результаты, включая алопецию с псевдоальбинизмом, были обнаружены у 6 младенцев, получавших нутритивную поддержку. У этих шести младенцев после начала ежедневной терапии селеном (5 мкг / кг / день) уровни селена в сыворотке вернулись к нормальному диапазону 5-15 мкг / дл, а алопеция и псевдоальбинизм улучшились [118].

Клиническое испытание на пациентах с раком яичников, проходящих химиотерапию, показало значительное уменьшение выпадения волос и других желудочно-кишечных симптомов у пациентов, получавших селен, по сравнению с контрольной группой.Авторы пришли к выводу, что прием селена является вспомогательным элементом химиотерапии [119].

Рекомендуемая доза селена составляет 55 мкг в день для лиц в возрасте ≥ 14 лет из населения США. Доступность селена в различных продуктах питания, таких как мясо, овощи и орехи, достаточна для удовлетворения суточной потребности [120]. Проглатывание селена в количестве, превышающем 400 мкг в день, может вызвать токсичность. Симптомы острой или хронической токсичности селена включают тошноту, рвоту, ломкость и изменение цвета ногтей, выпадение волос, утомляемость, раздражительность и неприятный запах изо рта [120].Вспышка токсичности селена от жидкой пищевой добавки, которая содержала в 200 раз превышающую указанную концентрацию селена, привела к тяжелой потере волос у большинства пациентов [121].

Цинк

Цинк является важным микроэлементом, а это означает, что организм не может вырабатывать его самостоятельно; он должен поступать с пищей. Основными диетическими источниками цинка являются рыба и мясо. Дефицит цинка может возникать у пациентов, потребляющих большое количество зерновых злаков (которые содержат фитат, который считается хелатирующим агентом цинка), у пациентов с плохим потреблением мяса или парентерального питания, а также у младенцев, получающих молочные смеси.Другие причины дефицита цинка включают нервную анорексию (вторичную по отношению к неадекватному потреблению, повышенной экскреции цинка и мальабсорбцию из-за злоупотребления слабительными), воспалительные заболевания кишечника, операцию обходного анастомоза тощей кишки и муковисцидоз. Алкоголизм, злокачественные новообразования, ожоги, инфекции и беременность могут вызвать повышенный метаболизм и выведение цинка.

Алопеция — хорошо известный признак установленного дефицита цинка с возобновлением роста волос, возникающим при приеме добавок цинка [122], [123]. С другой стороны, данные, коррелирующие уровни цинка с TE и AGA, неоднородны.Ретроспективное поперечное исследование 115 пациентов с диагнозом TE (острая и хроническая) показало, что у 9,6% пациентов был дефицит цинка [48]. Другое исследование, сравнивающее 312 субъектов с выпадением волос (включая AA, MPHL, FPHL и TE) с 32 контрольными, показало низкий уровень цинка у пациентов с AA и TE. Эти авторы рекомендовали замену цинка, если уровни были <70 мкг / дл [124]. Однако это открытие не было подтверждено недавним исследованием 40 пациентов с CTE с 30 здоровыми субъектами в качестве контроля, при этом авторы не обнаружили разницы в уровнях цинка между пораженными и контрольными пациентами.[125].

Обзорная статья о цинке у пациентов с АА показала, что четыре из шести исследований случай – контроль обнаружили низкие уровни цинка у пациентов с АА по сравнению со здоровыми контрольными группами [55]. Одно из этих исследований случай – контроль было проведено Kil et al. и включены пациенты с MPHL, FPHL и TE. Результаты этого исследования показали сильную корреляцию между дефицитом цинка (<70 мкг / дл) и выпадением волос [124]. Другое исследование обнаружило тесную связь между дефицитом цинка и тяжестью и хроническим течением АА [126].Однако, в отличие от этих исследований, два исследования случай – контроль, проведенные в Иране [111] и Финляндии [113], не показали значительной корреляции между уровнем цинка и АК по сравнению с контролем.

Роль добавок цинка также открыта для обсуждения. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, опубликованном в 1981 г., когда исследователи вводили 220 мг глюконата цинка два раза в день в течение 3 месяцев субъектам AA, не было улучшения AA после приема добавок цинка [127].С другой стороны, другое исследование с участием 15 пациентов с АК, принимавших глюконат цинка в дозе 50 мг в течение 12 недель, показало хорошие результаты у девяти из 15 субъектов [128].

Роль микроэлементов в условиях скальпирования кожи головы

Passi et al. отметили значительный дефицит витамина Е в сыворотке крови у пациентов с себорейным дерматитом (как серопозитивным, так и серонегативным по вирусу иммунодефицита человека [ВИЧ]) ( p <0,001) по сравнению с контрольной группой [129]. Следует отметить, что в исследовании на животных было обнаружено, что терапия цинком значительно увеличивает как размер сальных желез, так и пролиферацию клеток сальных желез [130].

Возможная связь между уровнем витамина D и псориазом, в том числе псориазом кожи головы, является спорной. Авторы наблюдательного исследования случай-контроль обследовали 561 человека, из которых 170 страдали псориазом (6 — псориазом волосистой части головы), 51 страдали аутоиммунными буллезными заболеваниями и 340 были здоровыми людьми из контрольной группы. Уровень 25-гидроксивитамина D [25 (OH) D] в крови в каждой группе был измерен, и было обнаружено, что он значительно различается во всех трех группах, при этом пациенты с псориазом имеют значительно более низкие уровни витамина D (21.8 нг / мл), чем здоровый контроль (34,3 нг / мл) ( p = 0,0007). Авторы этого исследования пришли к выводу, что уровень витамина D может коррелировать с продолжительностью псориаза [131].

Ограниченная диета и TE

Матричные клетки в луковице фолликула имеют очень высокий оборот. Дефицит калорий или недостаток некоторых элементов, в том числе витаминов, минералов, незаменимых жирных кислот и белков, вызванный снижением их усвоения, может привести к выпадению волос, структурным аномалиям и изменениям пигмента, хотя точный механизм (ы) неизвестен [ 132].Goette et al. описали девять пациентов, у которых развилась ТЭ через 2–5 месяцев после начала интенсивной программы снижения веса и потери 11,7–24 кг. Считалось, что строгое ограничение калорийности с последующим недостаточным энергоснабжением матрицы волос может быть причиной выделения ТЕ у людей, сидящих на экстремальной диете [133]. Кроме того, было опубликовано несколько отчетов о случаях, связанных с ТЭ и экстренной диетой [134–136].

Резюме

Выпадение волос считается распространенной проблемой в дерматологическом сообществе и оказывает глубокое негативное психологическое и эмоциональное воздействие на пациентов.Микроэлементы, такие как витамины и минералы, играют важную, но не совсем ясную роль в нормальном развитии волосяных фолликулов и функции иммунных клеток. Дефицит таких питательных микроэлементов может представлять собой изменяемый фактор риска, связанный с развитием, профилактикой и лечением алопеции. Эти эффекты приведены в таблице.

Таблица 1

Роль микронутриентов в облысении без образования рубцов и преждевременном поседении волос

Телогеновый эффлювий / андрогенная алопеция

Хотя связь между уровнями витамина D и AGA или TE все еще обсуждается, большинство авторов согласны принимать добавки с витамином D пациентам с выпадением волос и дефицитом витамина D.Потребление витамина С имеет решающее значение для пациентов с выпадением волос, связанным с дефицитом железа. Нет данных, подтверждающих роль витамина E в AGA или TE.

Дефицит железа часто встречается у женщин с выпадением волос, и большинство авторов соглашаются с добавлением железа пациентам с дефицитом железа и / или низким уровнем ферритина. Однако нет единого мнения о «нормальном уровне ферритина», и большинство авторов прописывают пациенту добавки, когда уровень ферритина <40 нг / дл. Добавка l-лизина рекомендуется веганам с дефицитом железа.

Данные, связывающие TE и AGA с уровнем цинка, неоднородны, и скрининг на цинк не рекомендуется. Токсичность селена и дефицит рибофлавина могут вызвать выпадение волос. Однако комплексные исследования отсутствуют, что исключает какие-либо рекомендации по скринингу селена или рибофлавина.

Дефицит биотина вызывает выпадение волос, но нет никаких доказательных данных о том, что добавление биотина способствует росту волос. Более того, экзогенный биотин мешает некоторым лабораторным тестам, создавая ложноотрицательные или ложноположительные результаты.Есть несколько исследований, посвященных взаимосвязи между выпадением волос и фолиевой кислотой или витамином B12, но отсутствие обширных исследований исключает любую рекомендацию по скринингу или добавкам витамина B12 или фолиевой кислоты. Гипервитаминоз А вызывает выпадение волос, и данные о влиянии изотретиноина на выпадение волос подтверждают эту связь.

Alopecia Areata

Несколько исследований показывают связь между AA и низким уровнем витамина D. Пациентов следует обследовать и дать им добавки, если уровень витамина D низкий.

Исследования роли железа в АК показали расхождение в результатах между женщинами и мужчинами. Существует необходимость в плацебо-контролируемых клинических испытаниях, оценивающих добавление железа при лечении АК. Большинство исследований цинка выявили более низкие уровни в сыворотке крови у пациентов с АА, чем в контрольной группе. Однако двойных слепых исследований по изучению добавок цинка при АК не хватает, а исследования уровня селена в сыворотке у пациентов с АК очень редки, что не позволяет сделать какие-либо выводы о роли селена в АК.

Авторы нескольких исследований предполагают, что уровни фолиевой кислоты или витамина B12 могут влиять на прогрессирование AA, но данные все еще слишком ограничены, чтобы рекомендовать скрининг или добавление витаминов B. Добавки биотина оказались успешными при лечении ломких ногтей [137]. Исследования биотина в качестве монотерапии АК не проводились.

Преждевременное поседение волос

Дефицит некоторых микроэлементов связан с потерей пигмента волос, включая ферритин, витамин D, фолат, витамин B12 и дефицит селена.Мы рекомендуем проводить скрининг этих витаминов и минералов у пациентов с преждевременным поседением волос с последующим добавлением дефицитных питательных микроэлементов [114].

Заключение

Учитывая роль витаминов и минералов в нормальном развитии волосяных фолликулов и функции иммунных клеток, необходимы большие двойные слепые плацебо-контролируемые испытания для определения влияния добавок микронутриентов на рост волос у пациентов с недостаточностью микронутриентов. и алопеция без рубцов, чтобы установить связь между выпадением волос и дефицитом питательных микроэлементов.Каждое исследование, проводимое с использованием данных, имеет свои собственные специфические ограничения, а ограниченность затрат и отсутствие мотивированных спонсоров для этого исследования являются существенными ограничениями.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить Maha Abdulmohsen Alenzi, диетолога из госпиталя Вооруженных сил в Дахране, Саудовская Аравия, который предоставил понимание и опыт, которые значительно помогли исследованию.

Финансирование

Не было получено финансирования или спонсорства для этого исследования или публикации этой статьи.

Авторство

Все указанные авторы соответствуют критериям Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE) в отношении авторства этой статьи, несут ответственность за целостность работы в целом и дали свое согласие на публикацию этой версии.

Раскрытие информации

Антонелла Тости — консультант P&G, DS Laboratories и Monat, а также главный исследователь Incyte, Pfizer, Aclaris и Nutrifol. Хинд М. Альмоханна, Ажар А.Ахмеду и Джону П. Цаталису нечего раскрывать.

Соблюдение этических норм

Эта статья основана на ранее проведенных исследованиях и не содержит исследований с участием людей или животных, выполненных кем-либо из авторов.

Доступность данных

Совместное использование данных не применимо к этой статье, поскольку в ходе текущего исследования не было создано или проанализировано никаких наборов данных.

Открытый доступ

Эта статья распространяется на условиях Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 Международная лицензия (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/), которая разрешает любое некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на оригинального автора (авторов) и источник, укажите ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения.

Сноски

Расширенные цифровые функции

Чтобы просмотреть расширенные цифровые функции для этой статьи, перейдите на 10.6084 / m9.figshare.7398692.

Список литературы

5. Мейсон Дж.Б. Витамины, микроэлементы и другие микроэлементы. В кн .: Гольдман Л., Шафер А.И., ред. Goldman-Cecil Medicine. 25 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, компания Elsevier Inc .; 2016, стр. 1445–1455.e1441.

16. Макларен Д.С., Ловеридж Н., Дути Дж., Болтон-Смит К. Жирорастворимые витамины. В: Гарроу JS, Джеймс WPT, ред. Питание человека, диетология. 9 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон; 1993.

23. Саид Х.М., Росс А. Рибофлавин. Современное питание в здоровье и болезнях, 11 изд. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2014: 325–30.

25. Земплены Ю.В.С., Куроиши Т. Биотин. Присутствуют знания в области питания. 10 изд. Вашингтон, округ Колумбия: Wiley-Blackwell; 2012. с. 359–74.

51. Gropper SS, Smith J, Grodd JL. Водорастворимые витамины.В: Gropper SS, Smith JL, Grodd JL, редакторы. Продвинутое питание и метаболизм человека, 4-е изд. Бельмонт: Томсон Уодсворт; 2004: 260–75.

4 витамина для роста, густоты и общего состояния волос

Густые, гибкие, кажущиеся непринужденными волосы, которые мы видим в рекламе шампуней и продукции для волос, могут казаться недоступными для обычного человека. Но поддержание сочных и здоровых волос может быть связано не столько с продуктами, которые вы используете, сколько с тем, что вы едите.

Мы поговорили с Элизабет Хаушманд, доктором медицины, сертифицированным дерматологом из Далласа, о правде, лежащей в основе того, что витамины могут способствовать здоровому росту волос.

Важно отметить, что многие из этих витаминов способствуют росту волос только в том случае, если вы их уже испытываете. Те, кто уже потребляет достаточное количество этих витаминов, скорее всего, не увидят пользы и могут даже испытать нежелательные побочные эффекты, если начнут принимать больше рекомендованного количества.

1. Витамины группы B

Витамины группы B способствуют росту волос, поскольку они играют ключевую роль в производстве красных кровяных телец, которые переносят кислород к коже головы, чтобы волосяные фолликулы могли производить новые волосы.

Есть восемь витаминов группы В. Один из них, в частности, биотин или витамин H, широко пропагандируется как альтернативное средство от выпадения волос.

Исследование 2017 года, опубликованное в журнале Skin Appendage Disorders, показало, что в 18 случаях добавки биотина улучшили внешний вид волос и ногтей.

Однако у всех 18 пациентов было основное заболевание или недостаток, который привел к плохому росту ногтей и волос. «Данных об эффективности биотина у здоровых людей нет», — говорит Хаушманд.

Поскольку витамины группы В широко доступны во многих продуктах питания, дефицит встречается редко. Однако Хаушманд говорит, что если вы веган или вегетарианец, рекомендуется рассмотреть возможность приема добавки B12, поскольку B12 содержится только в продуктах животного происхождения.

Узнайте больше о пользе для здоровья витаминов группы B, таких как B12 и B6.

2. Витамин A

Витамин A широко известен своей ролью в укреплении здоровья глаз и поддержке вашей иммунной системы, но он также играет ключевую роль в росте волос.

В частности, дефицит витамина А может привести к повреждению волосяных фолликулов, потовых желез и выпадению волос среди других проблем со здоровьем. Это потому, что недостаточное количество витамина А может замедлить процесс создания новых клеток в вашем организме.

«Все клетки нуждаются в витамине А для роста. В том числе волосы — самая быстрорастущая ткань человеческого тела», — говорит Хаушманд.

Из-за своей роли в генерации клеток витамин А иногда включается в продукты, предназначенные для улучшения здоровья кожи головы и кожи.

Однако не всем следует принимать во внимание добавку витамина А, поскольку слишком много может привести к повреждению печени и врожденным дефектам.

Хаушманд говорит, что если вы пытаетесь забеременеть, беременны или кормите грудью, обратитесь к врачу, прежде чем увеличивать потребление витамина А.

Кроме того, прием слишком большого количества витамина А может привести к выпадению волос. Поэтому обратитесь к дерматологу, чтобы узнать, есть ли у вас дефицит, прежде чем принимать добавку.

Узнайте больше о преимуществах и рекомендуемой суточной дозе витамина А.

3. Витамин D

Витамин Д хорошо известен своей ролью в усвоении кальция и магний для укрепления здоровья костей. Его роль в росте волос менее изучена, но Хушманд говорит, что он может помочь при выпадении волос за счет увеличения количества волосяных фолликулов в коже головы.

Обзор 2019 года, опубликованный в Американском журнале трансляционных исследований, показал, что участники с дефицитом витамина D чаще страдали очаговой алопецией, аутоиммунным заболеванием, которое вызывает внезапную потерю волос. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, исправляет ли дефицит витамина D улучшит выпадение волос.

Дефицит витамина D — не редкость: по оценкам, у 41,6% американцев уровень ниже рекомендованного.Хотя продуктов с высоким содержанием витамина D не так много, пребывание на солнце помогает организму вырабатывать его естественным образом.

Подробнее о продуктах с витамином D.

4. Витамин E

Витамин Е относится к семейству из восьми жирорастворимых питательных веществ.Эти соединения действуют в вашем организме как антиоксиданты. Антиоксиданты помогают защитить ваши клетки от окислительного стресса, который связан с выпадением волос и седыми прядями.

Исследование 2010 года, опубликованное в Tropical Life Sciences Research, с участием 38 добровольцев, в основном мужчин с признаками выпадения и облысения, показало, что витамин Е лечит выпадение волос. В исследовании участники разделились на две группы: те, кто принимал пероральные 100-миллиграммы смешанных токотриенолов — группу витамина Е — в течение восьми месяцев и группу плацебо.Через восемь месяцев у тех, кто принимал добавку витамина Е, количество волосков на коже головы увеличилось на 34%, в то время как в группе плацебо количество волосков уменьшилось на 0,1%.

Посоветуйтесь со своим дерматологом, прежде чем начинать прием добавок витамина Е для волос, так как индивидуальные результаты могут отличаться.

Подробнее о пользе витамина Е для здоровья

Итог

Дефицит определенных витаминов может способствовать выпадению и истончению волос.Но для некоторых людей выпадение волос — это просто часть старения.

Генетические факторы и факторы образа жизни также могут способствовать выпадению волос, равно как и гормональные изменения, такие как те, которые происходят после беременности и после менопаузы.

Если у вас нет дефицита питательных веществ, добавление витаминов B, A, D и E может помочь в лечении тонких волос, но результаты могут отличаться.

Более того, альтернативные добавки против выпадения волос не всегда подлежат одобрению FDA, поэтому вам нужно внимательно читать уровни ингредиентов и получать информацию о том, что в ваших добавках.

Некоторые добавки могут быть опасными в больших дозах. Поэтому важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы определить лучший способ улучшить качество и внешний вид ваших волос.

17 лучших витаминов для роста волос для истончения, по мнению профессионалов

Истончение волос — это факт жизни. Независимо от того, насколько сочными, казалось бы, всегда были ваши локоны, в тот или иной момент этот объем будет уменьшаться (для некоторых больше, чем для других).И, как и многое из того, что происходит в нашем организме, это связано с генами.

«В какой-то момент наши волосы начинают истончаться», — объясняет дерматолог Мона Гохара, доктор медицины, доцент клинической школы Йельской школы медицины. «Это может произойти в раннем возрасте (в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет для некоторых), но чаще всего происходит в возрасте чуть более 30 лет». Возникновение является наследственным, как и появление седых волос — если это случилось с вашими родителями в определенном возрасте, вероятно, это произойдет и с вами примерно в то же время.Вы можете заметить более широкую щель в части волос или отступающую назад линию роста волос.

Помимо генов, стресс также имеет большое значение. Но, к счастью, поскольку вы можете контролировать стресс, доктор Гохара уверяет, что тип линьки обычно меняется на противоположный.

А еще один из самых известных виновников выпадения волос? Недостаток витаминов. Дерматолог Ноелани говорит, что если вам не хватает питательных веществ, вы придерживаетесь определенной диеты или имеете дело с заболеванием, лишающим вас этих витаминов, вы можете начать замечать рост прядей на полу в душе. Гонсалес, доктор медицины.

Хотя нет убедительных доказательств того, что какой-либо один витамин ускорит рост (или отрастание) волос, существует исследований , которые связывают витамины с различными типами выпадения волос и здоровьем фолликулов, говорит Гонсалес. (Перевод: если вы не получите их в достаточном количестве, вы можете испытать выпадение волос.) Вы, наверное, слышали о них:

• Витамины группы B : «Продукты, богатые витаминами B-комплекса, способствуют здоровью волос. и обновление клеток, необходимых для роста волос », — объясняет Вандана Шет, RDN, зарегистрированный диетолог из Лос-Анджелеса и автор книги My Indian Table: Quick & Tasty Vegetarian Recipes. Хорошие источники витаминов группы B включают цельнозерновые, темные листовые овощи, морепродукты и мясо.
• Витамин D : «Это витамин, который помогает поддерживать общий иммунитет», — говорит д-р Гохара. Только недавно это было связано со здоровьем волос. По ее словам, люди с большей вероятностью испытывают дефицит витамина D с коричневой кожей, живущие в более холодном климате без достаточно сильного ультрафиолета.
• Омега-3 жирные кислоты : Эти жиры являются «хорошим источником белка, который может помочь повысить прочность ваших прядей», — объясняет Шет.Некоторые хорошие источники включают лосось, тунец, скумбрию, сардины, семена чиа, льняную муку и грецкие орехи.
• Цинк : Этот препарат был связан с борьбой с дрожжами, вызывающими перхоть, воспаление и выпадение волос в виде избыточного выпадения, говорит доктор Гохара.
• Железо : «Люди с дефицитом железа могут страдать от анемии и последующей потери волос», — объясняет д-р Гохара. «Это может произойти с диетами, в которых отсутствует железо, с тяжелыми менструальными циклами, когда значительна кровопотеря, или с другими состояниями здоровья.«
• B12 : Мясо обычно содержит этот витамин, поэтому те, кто придерживается вегетарианской диеты и замечают истончение волос, также могут иметь ломкие и сухие волосы, — говорит доктор Гохара.
• Биотин : Скорее всего, вы» Я пробовал эту добавку раньше. Когда-то она была известна как Святой Грааль для волос, кожи и ногтей. Но доктор Гохара объясняет, что теперь она перестала быть популярной из-за отсутствия научных подтверждений утверждений о ней.
• Витамин E: Было обнаружено, что это питательное вещество предотвращает окислительный стресс, говорит Шет.Хорошие источники включают авокадо, семена подсолнечника, миндаль и шпинат.

«Добавки для роста волос и некоторые из этих витаминов могут быть полезны для тех пациентов, которые испытывают истончение, выпадение волос и / или не получают достаточного количества определенных витаминов», — говорит д-р Гонсалес. «Вы можете думать о витаминных добавках как о снабжении ваших волос необходимыми ингредиентами, чтобы они могли развиваться здоровым образом».

Но будьте осторожны: если у вас на самом деле нет витаминов, не удивляйтесь, если эти добавки не имеют большого значения.И если вы не уверены, что вы думаете о потреблении витаминов, посоветуйтесь со своим врачом. Они могут порекомендовать анализ крови, чтобы определить, чего вам не хватает.

Впереди вы найдете те, которые были предварительно проверены профессионалами специально для вас.

Содержит антиоксиданты

88,00 долл. США

Доктор Гохара является поклонником Nutrafol, потому что он полон антиоксидантов, включая ресвератрол, коллаген [основной строительный блок волос], куркумин, витамин E и водоросли.«Эта комбинация антиоксидантов и витаминов помогает снизить уровень гормона DHT, который отвечает за уменьшение и истончение волосяных фолликулов», — говорит она. Кроме того, он предотвращает экологический ущерб, который может повредить ваши замки.

Продлевает фазу роста волос

Как и Nutrafol, Viviscal подтвержден экспертными отзывами дерматологов и клиническими исследованиями.Гонсалес. Его смесь ингредиентов (витамин С, экстракт семян льна и цинк) помогает волосам оставаться в фазе роста, называемой анагеном.

Жевательные конфеты для веганов

26,00 долл. США

Почему-то всегда легче не забыть принимать жевательные конфеты, чем таблетки. И в этих жевательных конфетах полно бенни.«Они сочетают витамины группы В с цинком, фолиевой кислотой и биотином», — говорит Гохара. Кроме того, «это веганский продукт, который может принести пользу тем, у кого дефицит этих питательных веществ».

Самый вкусный

«Добавление кровавого апельсина в эту жидкую добавку обеспечивает повышение уровня витамина С, наряду с восхитительным освежающим вкусом цитрусовых, которым вы можете наслаждаться самостоятельно или смешивать с напитком, например, смузи», — говорит Эрин Палински-Уэйд, доктор медицинских наук, зарегистрированный диетолог и автор.

Помимо хороших вкусовых качеств, он также сделан из кремнезема, «который поддерживает способность организма вырабатывать коллаген и поддерживать блестящие, сильные волосы и сияющую кожу», — добавляет она.

Когда дело доходит до сильных прядей, коллаген просто необходим, а правильные витамины могут помочь увеличить производство. Организм использует аминокислоты, которые он упаковывает, для создания белков волос и укрепления прядей у ​​корней, одновременно защищая фолликул от повреждений.

Таблетки для вегетарианцев

Если дефицит железа является причиной того, что ваши замки не выглядят так хорошо, как раньше, это подмогу для вас, — говорит Палинкси-Уэйд, объясняя, что он упаковывает тонну.

Tricho также содержит биотин и аминокислоты, такие как лизин. «Улучшение потребления этих питательных веществ может защитить от выпадения волос и поддержать рост и силу волос», — добавляет Палинкси-Уэйд.

Самые популярные в социальных сетях

29,98 долл. США

Эти жевательные конфеты с биотином, витамином С и фолиевой кислотой (которые вы, вероятно, видели по всему Instagram) могут быть именно тем, чего не хватает вашим волосам. Кроме того, эта добавка может действовать как поливитамин, — говорит Палински-Уэйд.

Все о восстановлении коллагена

«Если вам нужна серьезная поддержка коллагеном для защиты и укрепления волос, эту добавку вы определенно захотите добавить в свой распорядок дня», — говорит Палински-Уэйд.

Автономные добавки с коллагеном расщеплены на различные аминокислоты, не все из которых полезны для волос. К счастью, эта добавка работает с биоактивными пептидами коллагена, такими как Verisol, чтобы помочь вашему организму вырабатывать коллаген, который напрямую поддерживает более здоровые пряди, добавляет она.

И если этого было недостаточно, Палинкси-Уэйд обязательно упомянула, что клинические исследования показали, что эта добавка также помогает уменьшить морщины вокруг глаз всего за четыре недели (оценка!).

Устраняет стресс-фактор

Если вы пробовали медитацию, улучшили сон и упражнения, а ваш уровень стресса все еще заоблачный, Палински-Уэйд рекомендует добавку Phytophanère.«Помимо того, что она является хорошим источником биотина и витамина С для стимулирования роста волос, эта добавка также содержит незаменимые жирные кислоты, которые могут помочь укрепить волосы, уменьшая вызванное стрессом воспаление, что может ускорить выпадение волос», — говорит она.

Утончение целей с самого начала

30,95 долл. США

«Эта великолепная формула способствует росту волос благодаря сбалансированному списку ингредиентов, который также содержит блокатор DHT», — говорит Хоуп Митчелл, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Перрисбурга.ДГТ — это гормон, вызывающий истончение волос. Доктор Митчелл объясняет, что он сокращает волосяные фолликулы и укорачивает цикл роста волос. Таким образом, блокируя его, вы можете помочь «предотвратить истончение и способствовать росту фолликулов», — добавляет она.

Также мультивитамины

34,99 доллара США

Доктор Митчелл также является поклонником формулы Илона Матрица Полная.«Это может служить поливитамином», — говорит она. Кроме того, он сделан из витаминов B3 и E, которые кардинально меняют правила игры, когда дело доходит до увеличения кровотока в коже головы. Они создают оптимальную среду, в которой питательные вещества попадают в волосяной фолликул и снижают нагрузку на сами пряди.

Для женщин старше 50 лет

Ингредиенты Ritual, в том числе витамин E, бор, витамин D3, магний, омега-3, железо, витамин K2, витамин B12 и фолиевая кислота, «эффективно устраняют дефицит гормонов и минералов, а также воспаления, которые могут приводить к болезненным состояниям, нагружают организм и вызывают множество проблем, в том числе выпадение волос », — сказал доктор.- говорит Митчелл. А поскольку он разработан для женщин старше 50 лет, доктор Митчелл говорит, что витамин также поддерживает здоровое старение у женщин в постменопаузе.

С кератином

В дополнение к биотину, витамину C и витамину E, в упаковке этой добавки со вкусом грейпфрута, она также богата кератином — защитным и структурным белком, который сохраняет кожу, волосы и ногти в лучшем виде, говорит Нианда Рид, доктор медицины. сертифицированный дерматолог в Дойлстауне.«Пациентам также нравится, что он доступен в виде жевательных, вкусных жевательных резинок, которые улучшают соблюдение режима лечения», — добавляет она.

также действует как ежедневный витамин

35,00 долл. США

Доктор Рид включает Hair Hero в число своих фаворитов, потому что его формула содержит цинк и железо, которые очень важны для волос. Между тем, его дозы коллагена и витаминов A, B, C.Эти витамины и протеины защищают стержни каждой пряди и улучшают прочность и объем.

Лучшее для людей с пищевой чувствительностью

29,71 долл. США

Веганская формула HairAnew содержит биотин, витамин B, витамин C и цинк. «Они повышают его способность питать волосяные фолликулы», — объясняет доктор Рид.«Мне нравится это средство для моих пациентов с повышенной чувствительностью, так как HairAnew не содержит сахара и искусственных красителей, ароматизаторов или консервантов».

Все о здоровье кожи головы

159,95 долл. США

Это еще один фаворит среди дерматологов, потому что комбинация кератина, льняного семени, биотина и цинка оптимизирует здоровье кожи головы, говорит доктор.Рид. А здоровая кожа головы создает счастливые волосяные фолликулы и толстые стержни волос, а также увеличивает выживаемость ваших прядей.

Чернокожие и органические

Movita — это полностью органический продукт, не содержащий глютена, молочных продуктов, яиц и аллергенов — и наполнены суперпродуктами, включая корень маки и семена конопли, — говорит доктор Рид. Таблетка содержит Q10, «кофермент, который, как было показано, стимулирует экспрессию различных белков кератина волос, тем самым способствуя росту волос», — добавляет она.Кроме того, порошок куркумы внутри является важным дополнением благодаря своим противовоспалительным свойствам и антиоксидантным эффектам.