Полуавтоматический тонометр

К достоинствам можно отнести:

1. Стоимость устройства намного ниже, чем у автомата.
2. Для получения информации требуется не много времени.
3. В устройствах предусмотрена функция сохранения последних результатов измерения.

Существуют и определенные недостатки:

1. Небольшая погрешность в показаниях, если сравнивать с механическим устройством.
2. Работать грушей нужно самостоятельно, или в этом должен помогать другой человек.

Преимущества и недостатки автоматических тонометров

Автоматический тонометр

Сегодня многие предпочитают пользоваться автоматическим прибором, считая его хорошим тонометром, по сравнению со старыми устройствами. Такой прибор действительно обладает несколькими преимуществами, к которым относятся:

1. Нет необходимости работать грушей или просить об этом кого-либо: воздух подается в автоматическом режиме. Прибором могут пользоваться практически все возрастные категории людей.
2. Аппарат можно использовать, укрепив на плече, надев на запястье или закрепив на пальце.

Крепление аппарата на плече – наиболее приемлемый вариант использования. Особенно для тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.

1. Автоматический аппарат — небольших размеров. Им можно пользоваться в домашних условиях и брать с собой в поездку.
2. Компактное устройство имеет большой экран, на котором хорошо видны все показания.
3. Результаты измеренного давления очень точные.
4. Работать можно, не снимая одежду.

В качестве питания в автомате используются пальчиковые батарейки. К недостаткам прибора этого типа можно отнести:

1. Более высокая погрешность показаний в сравнении с механическими и полуавтоматическими устройствами.
2. Высокая стоимость прибора.
3. Регулярная смена элементов питания, что не совсем удобно.

Любым из описанных аппаратов можно измерять артериальное давление в домашних условиях.

Выбираем правильно

Важным аспектом выбора устройства того или иного принципа действия является частота использования аппарата. Немаловажно и для людей какого возраста предназначен тонометр.

Сможет ли каждый, без помощи других работать грушей, накачивая воздух в манжет. Естественно, многих волнует опрос, сколько денег из семейного бюджета уйдет на покупку.

Правила использования

Какой бы тонометр вы ни выбрали — тот, который самостоятельно нагнетает воздух, или устройство иного принципа действия, при измерении необходимо придерживаться некоторых несложных правил:

• курильщикам не рекомендуется курить за полчаса до процедуры измерения давления. Специалисты советуют также не употреблять крепкие напитки, чай, кофе за 30 минут до процедуры;
• измерение давления и результаты будут недостоверными, если вы устали, и/или непосредственно перед процедурой измерения занимались физической работой. Необходимо некоторое время для стабилизации организма;
• не стоит измерять артериальное давление сразу после еды. Наиболее точными будут показания, если процесс выполняется с соблюдением рекомендаций врачей: измерять давление, сидя в спокойном, уравновешенном состоянии;
• врачи говорят о целесообразности проведения трех тестов с интервалом в десять минут. В этом случае получается среднее значение измерений;
• показания измеренного артериального давления на левой и правой руке несколько отличаются. Левше удобнее крепить манжет на правой руке, а правше, наоборот, на левой;
• если работаете плечевым тонометром, рука должна находиться на столе, а середина манжета располагаться на уровне сердца. Если не придерживаться этого расположения, то показания будут с погрешностью; 

• нельзя сильно затягивать манжет. В то же время, он не должен болтаться на руке. Нельзя разговаривать во время процедуры, это может сказаться на результате;
• сидя на стуле, необходимо максимально расслабится и выровнять спину. Если спина в согнутом положении, то пережимаются крупные кровеносные сосуды живота. Повышается внутрибрюшное давление, влияющее на конечный результат;
• ноги необходимо ставить под углом 90 градусов, скрещивать нельзя — из-за этого пережимаются крупные кровеносные артерии, следовательно, показатели давления будут завышены.

Соблюдение этих несложных рекомендаций даст положительный результат – точные показания артериального давления.

В заключение

Полуавтоматический аппарат

Покупатель должен самостоятельно ответить на вопрос, какой тонометр для него лучше — автомат или, возможно, полуавтомат, каким устройством удобнее всего пользоваться всем членам семьи.

technosova.ru

Какой тонометр лучше?

Один из частых вопросов, задаваемый покупателями тонометров — «и все — таки, какой тонометр лучше — ртутный, механический, электронный?». Эта статья посвящена обзору основных преимуществ и особенностей существующих типов тонометров.

Немного теории
Ртутные тонометры
Механические тонометры
Автоматические тонометры

Принцип измерения артериального / венозного давления прост. На предплечие накладывается манжета, которая, раздуваясь, препятствует нормальному току крови через артерию. Ниже манжеты, в локтевой ямке, размещают головку стетоскопа. Если давление в манжете существенно выше максимального (систолического) давления крови в артерии — кровь через артерию не проходит, шумов в стетоскопе не слышно. При спуске воздуха из манжеты, когда давление воздуха в манжете становится равным или ниже максимального давления крови в артерии, в стетоскопе слышны пульсирующие шумы — так называемые «тоны Короткова». Шумы можно слышать до тех пор, пока давление в манжете выше минимального (диастолического) давления в артерии. Если давление в манжете ниже минимального давления в артерии, кровь через артерию течет свободно, шумы в стетоскопе не слышны.

На данном принципе (выслушивание шумов) базируется измерение давления ртутными и механическими тонометрами. Большинство автоматических тонометров используют так называемыйосциллометрический способ — объемную регистрацию пульсации артерии при сдавливании предплечия манжетой.

*****

Самые точные, т.к. имеют минимум механических частей, функционируют по простому принципу «сообщающихся сосудов» — давление в манжете уравнивается давлением столбика ртути. Ртутный тонометр был изобретен итальянцем S. Riva Roсci (Рива Роччи) в 1896 году, и с тех пор конструкция не претерпела каких — либо принципиальных изменений. Производители совершенствовали корпус, дизайн и др., но сам принцип действия ртутного тонометра остался прежним.

Кроме того, что ртутные тонометры считаются самыми точными, есть еще важное преимущество — ртутный тонометр не требует калибровки, проверку точности показаний можно выполнить в домашних условиях: если ртуть при полностью спущенной манжете находится на отметке «0» — тонометр откалиброван правильно.

* опытный врач может определить давление и без стетоскопа — по небольшому всплеску ртути внутри стеклянного столбика во время измерений. Однако данный способ не является официально рекомендованном.

Из относительных минусов:

1. Габариты и вес. Ртутные тонометры существенно тяжелей механических. Не только из-за веса ртути — для защиты тонометра производители используют металлический корпус — коробку. Даже с корпусом из легкосплавного металла тонометр весит около 1 кг.
2. Требует бережного обращения. В конструкции используются стеклянные трубки и баллон с ртутью, которые можно повредить, например, при падении тонометра со стола. Некоторые производители оснащают приборы дополнительными системами безопасности — например, в ртутных тонометрах Riester используется запирающий клапан, который не дает ртути растекаться при повреждении стеклянной трубки.

Резюме.
Таким образом, если вы планируете использовать тонометр исключительно дома или в кабинете и вам важна максимальная точность измерений — ртутный тонометр будет оптимальным выбором. Если же вы планируете брать тонометр в путешествия или использовать для выездной работы — обратите внимание на механические тонометры.

*****

Компактны и неприхотливы, подходят большинству пользователей. Давление воздуха в манжете уравновешивает не ртутный столбик, а герметичный сосуд с гибкой мембраной. В зависимости от изгиба мембраны стрелка манометра совершает движения по циферблату.

Тонометры безопасны (не содержат ртути), компактны, весят намного меньше ртутных тонометров (средний вес механического тонометра Riester вместе с манжетой — около 300 грамм). Качественные тонометры не чувствительны к умеренным механическим воздействиям — легким ударам и тряске. Однако, по сравнению с ртутными, механические тонометры менее точные — гибкая мембрана чувствительна к изменениям температуры окружающей среды, со временем ее чувствительность падает. При использовании металлической мембраны в процессе эксплуатации снижается ее эластичность, при повышенной влажности мембрана подвергается коррозии. Измерительный механизм тонометра не любит запыленности. Т.е. чтобы измерения были правильными, необходимо регулярно проводить калибровку и чистку измерительного механизма.

Чтобы добиться максимальной точности и продлить срок службы, производители придумывают собственные «ноу-хау». Например, в тонометрах Riester:

• Используется медно — бериллиевая мембрана (в недорогих тонометрах других производителей используется тонкая металлическая мембрана). Медно — бериллиевая мембрана с годами не теряет эластичности, не реагирует на изменение температуры окружающей среды, обладает двойным запасом прочности от избыточного давления, не окисляется при повышенной влажности. Если оградить прибор от грубых физических воздействий, тонометр будет служить ОЧЕНЬ долго!
• Система воздушных фильтров препятствует проникновению пыли внутрь корпуса тонометра.
• Спусковой игольчатый клапан создан из особо прочного металла, который не истирается даже при частом использовании. Это позволяет на долгие годы уберечь тонометр от «воздушных протечек» — спонтанного стравливания воздуха.

Для дополнительной защиты измерительного механизма ряд производителей предлагает тонометры в антиударном исполнении. Подобные модели предназначены не только для экстренных служб. Разработчики считают, что даже при нормальной эксплуатации в стенах клиники тонометр несколько раз в месяц обязательно уронят. В зависимости от высоты и угла падения калибровка тонометра может сбиться, поэтому после каждой «травмы» тонометр рекомендуется направлять в сервис — центр на поверку. Антиударные тонометры выдерживают падение с высоты до 1,2 метров (гарантированно безопасная высота для сохранности калибровки), поэтому для интенсивного использования вне дома рекомендован именно этот тип механических тонометров.

Механические тонометры для самостоятельных измерений имеют некоторые отличия. Как правило, эти модели комплектуются встроенным стетоскопом (плоская головка стетоскопа встроена в манжету). Манжета снабжена металлической скобой — чтобы было удобнее самостоятельно оборачивать «липучку» вокруг предплечия.

Резюме
Механические тонометры безопасны, компактны и неприхотливы. Они подойдут большинству практикующих специалистов и домашних пользователей. Однако, при покупке тонометра следует уделять повышенное внимание качеству и точности измерительного механизма.

*****

Самые удобные тонометры для самостоятельных измерений — позволяют полностью автоматизировать процесс измерения давления, записывать результаты измерений, подсчитывать пульс и многое другое. Но, к сожалению, автоматические тонометры наименее точные (погрешность измерений, в зависимости от производителя, составляет от 5 единиц и выше).

Причин столь высокой погрешности несколько:

• Осциллометрический метод измерения, применяемый в автоматических тонометрах, обладает определенной погрешностью. В зависимости от качества прибора погрешность может уменьшаться или увеличиваться, но она есть всегда!
• Категорически не рекомендуется трогать трубки тонометра и манжету во время проведения измерений — это приводит к ошибкам в показаниях прибора.
• Ошибки измерений при аритмиях. Алгоритмы автоматических тонометров совершенствуются, но на данный момент еще не разработано 100% верного алгоритма обработки аритмий, поэтому у ряда моделей присутствует особый индикатор, сигнализирующий о наличии аритмии и возможных ошибках в результатах измерений.
• И главная причина. Каждый человек слышит по-разному, считая за начало и окончание шумов в стетоскопе разные величины измерения давления. Электронный тонометр настроен на некие средние величины, которые могут не совпадать с вашей индивидуальной аудиочувствительностью. Так же, стоит принять во внимание, что индивидуальные анатомические особенности пациента (глубина залегания артерии, толщина подкожно-жировой клетчатки и др.) по разному влияют на погрешности при осциллометрическом (электронные тонометры) и акустическом (механические и ртутные тонометры) методах измерений.

Резюме
Автоматические тонометры в первую очередь используются в качестве «бытовых» приборов для измерения артериального давления. Являются хорошей альтернативой для людей, которым самостоятельное измерение давления ртутным или механическим тонометром затруднительно. Автоматические тонометры так же используются для быстрого обследования больших групп практически здоровых пациентов.

www.ri-med.ru

bolinet.by

Как правильно выбрать тонометр? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Василий Петров.

Каждому – свое

Выбор аппарата – дело индивидуальное и зависит от возраста человека, а также состояния его здоровья, образа жизни, привычек и т. д.

Детям нужны приборы с маленькими манжетами, беременным женщинам – тонометры, помогающие определить склонность к осложнению токсикоза во время беременности. Людям, страдающим врожденными пороками сердца, лучше купить аппарат, манжетка которого крепится на бедро, так как сдавливание верхних конечностей для таких пациентов может быть опасно.

При склонности к аритмии нужна особая модель, снабженная соответствующим индикатором. Тогда во время измерения на жидкокристаллическом дисплее прибора появится значок, сигнализирующий об аритмии. В таком случае будет необходимо произвести повторное измерение давления. Тонометры, созданные для людей, страдающих нарушением сердечного ритма, измеряют давление не один, а три раза, а затем самостоятельно высчитывают среднее значение кровяного давления.

Людям со слабым пульсом желательно пользоваться либо механическими аппаратами, либо тонометрами с системой интеллектуальной логики, которая сама выбирает оптимальную формулу расчета, чтобы измерить давление при слабом и нерегулярном пульсе по вычислению средних значений.

На какой руке мерить давление →

Выбор по годам

Спортсменам с неохватными бицепсами, а также активным и деловым людям до 40 лет отлично подойдет компактный и удобный автоматический аппарат, крепящийся на запястье. С помощью такого можно быстро и удобно получить измерения пульса и давления в «полевых» условиях: например, на пикнике, беговой дорожке или прямо в офисе.

Точность запястного тонометра во многом зависит от алгоритма измерения, использованного в конкретном приборе, а также от положения руки во время измерения. Показания будут более точными, если поднести запястье с манжетой ближе к сердцу.

Есть и другие ограничения к использованию таких моделей: они могут «врать», если ими пользуются люди с нарушениями периферического кровообращения, атеросклерозом и другими сосудистыми заболеваниями. Так что старшему поколению не стоит заглядываться на подобные тонометры. Их лучше подарить своим взрослым детям, а себе купить классическую модель, в которой манжетка надевается на предплечье. Дело в том, что с годами кровь бежит не так резво, как в молодости, а сосуды на плече крупнее, чем на руке, и пульс, а также течение крови слышны лучше. Поэтому классический тонометр с манжеткой на предплечье для людей в годах – то что надо.

Измерениям же автоматических тонометров, которые крепятся к пальцу, специалисты не доверяют и не рекомендуют их покупать ни в каком возрасте. При использовании таких тонометров результат может зависеть даже от температуры пальца.

Людям старше 45 лет, но пока еще не достигшим пенсионного возраста, а особенно тем, кто стеснен в средствах, можно порекомендовать полуавтоматические тонометры – они стоят дешевле, чем «автоматы», а отличаются от последних лишь тем, что требуют вручную накачивать воздух с помощью груши, тогда как автоматика все делает самостоятельно. Ну а тем, кто уже давно не молод и не может похвастаться крепким здоровьем, а также тем, кто страдает аритмией, в идеале следует обзавестись автоматической моделью. Ведь при измерении полуавтоматическим тонометром давление может подскочить даже из-за небольшой силовой нагрузки.

Однако лучше выбирать такую модель, в которой предусмотрена возможность подключения к сети через адаптер, иначе можно разориться на батарейках. Проблему также помогут решить качественные аккумуляторы. Учтите, что при низком заряде батарейки тонометр дает неверные показания, поэтому перед измерением всегда проверяйте индикатор зарядки батарейки (об этом поведает специальный значок на дисплее).

«Автомат» или «механика»?

Спор о том, какие тонометры реже «врут», автоматические или механические, идет давно. И хотя многие электронные приборы не уступают старой доброй «классике», тем не менее по традиции врачи для измерения давления как раньше, так и теперь пользуются механическими тонометрами. Помимо того, что «механика» существенно дешевле «электроники», считается, что такие приборы дают более точные показания. Но для этого тонометр должен находиться в умелых и опытных руках, у исследователя с хорошим слухом и зрением. Именно по этой причине приобретать такие аппараты для домашнего использования пожилым людям специалисты не советуют.

Точность электронных тонометров не всегда одинакова. Предпочтение следует отдавать приборам, прошедшим клинические испытания по всемирно известным протоколам (BHS, AAMI, International Protocol).

Без права на ошибку

Точность показаний прибора зависит не только от модели, но и от поведения человека, который пользуется тонометром.

За полчаса до измерения артериального давления не стоит курить и употреблять кофеинсодержащие напитки (чай, кофе, кола).

Не стоит измерять давление, когда вы нервничаете, сильно устали, только что приняли ванну или позанимались физкультурой. А также – если вы плотно поужинали. Кроме того, прибор может «соврать», если вы мучаетесь запором. Состояние должно быть спокойным, а желудок и кишечник – не переполненными. Желательно измерять артериальное давление через 1–2 часа после еды.

На качество измерения могут влиять электромагнитные поля. Не держите мобильный телефон вблизи тонометра, если в данный момент вы им меряете давление.

Лучше использовать аппарат в положении сидя с прямой спиной (ни в коем случае не согнувшись или положив ногу на ногу). Если же приходится это делать лежа, надо положить руку с надетой на нее манжетой вдоль тела.

www.aif.ru

Как правильно выбрать тонометр?

Вам врач порекомендовал контролировать давление и следить за своим самочувствием, а дома нет тонометра и вы не знаете, как правильно подходить к его выбору? Тогда эта статья будет вам полезной.

Классификация

Тонометры бывают всего лишь двух видов – электронные и механические. Последние – были 100 лет назад и активно используются сейчас, не теряя своей популярности и эффективности. Причем, это не означает, что якобы устаревший механический тонометр будет стоит дешевле, нежели электронный. Качественный механический тонометр может стоить на несколько порядков дороже китайской электронной версии. Поэтому, не стоит экономить на тонометрах и думать, что вы совершили выгодную покупку. Прежде всего, вы экономите на своем здоровье.

В свою очередь, электронные тонометры классифицируют на автоматические и полуавтоматические. Что это значит? Автоматические – это те, на которых вы нажимаете только одну кнопку и все остальные манипуляции тонометр делает сам – измеряет давление, накачивает воздух и выдает результат. Используя полуавтоматический тонометр, вам придется самостоятельно накачать воздух в манжету, а уже значение давления прибор выдаст сам.

Далее, автоматические тонометры подразделяют на те, у которых манжета присоединяется на плечо и те, которые измеряют давление на запястье. Тонометры для запястья настолько миниатюрные, что их можно носить на теле как часы и измерять давление в любом месте и в любой позе. Единственное, что такой тонометр будет не очень эффективен для лиц преклонного возраста и людей с больным сосудами, так как у них очень плохо работает сердечно-сосудистая система.

Тонометр какой фирмы лучше всего выбрать?

В настоящее время технологии изготовления тонометров настолько усовершенствованы, что можно не переживать и выбирать абсолютно любой тонометр (единственное, что стоит избегать дешевых китайских подделок).

Конечно, желательно, чтобы в тонометре, который вы выберете был индикатор аритмии, учет памяти нескольких последних измерений, крупные цифры на дисплее для удобства пользования, манжеты как для крупной руки, так и для миниатюрной, а также возможность работы тонометра от батареек и от сети.

Практические рекомендации

• Не стоит экономить на тонометре! Вы же покупаете прибор для пользования не на один день, а на год, два или же несколько лет, поэтому, лучше приобрести сразу хороший инструмент для измерения давления, нежели потом тратиться на них несколько раз.
• Облегчите себе жизнь и выберите тонометр, в использовании которого нужно всего лишь нажать одну кнопку «старт» и он выдаст вам необходимый результат.
• Давление – это не постоянная величина в нашем организме, поэтому, это нормально, если показания будут отличаться.
• Перед тем, как измерять давление, успокойтесь, вдохните, выдохните и только тогда приступайте к измерению.
• Манжета тонометра всегда закрепляется на уровне сердца.
• Не стоит разговаривать, нервничать и выполнять какие-либо физические упражнения/движения во время измерения.

Необходимая информация

Измерять свое артериальное давление очень важно. К примеру, общий процент смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в мире составляет около 50%, причем, мужчина умирают гораздо чаще, нежели женщины. Основная смертность приходится на инсульты и инфаркты, причина возникновения которых – повышенное давление.

Чтобы избежать тяжелых последствий (в частности, летального исхода от повышенного давления), необходимо, во-первых, знать свое нормальное давление (у кого-то оно может быть повышенным, у кого-то стабильно пониженным), а во-вторых – постоянно следить за его повышением или же понижением.

О точности тонометра

Прежде всего, тонометр должен быть точным. На сегодняшний день, согласно клиническим испытаниям, наиболее точным тонометром является электронный. При этом механический тонометр работает с погрешностью в 15 мм.рт.ст.

Вопросы и ответы о работе тонометра

Почему измерение давления на разных тонометрах (электронном и механическом) могут дать разные результаты? Потому что,

• Артериальное давление напрямую зависит от внешних факторов – стресса, физических движений и т.д.;
• При измерении давления механическим тонометром закономерно могут быть погрешности;
• Величина давления, измеренного на запястье, будет значительно отличаться от того, которое замеряли на локте по причине удаленности от сердца;
• Физиологические особенности каждого организма – у одних сосуды расположены недалеко от сердца, у других – глубоко в кожном покрове.

Почему абсолютно на новом тонометре периодически высвечивается символ ошибки? Что не так с прибором?

Причин ошибки может быть две:

• Аритмия в тяжелой степени;
• Слабая пульсация артерии.

Если я куплю более дорогой тонометр, означает ли это что он будет более качественным?

Нет, стоимость тонометра напрямую зависит от фирмы-производителя, от функций, заложенных в прибор, от дизайна, а также от инстанций, в которых была произведена сертификация тонометра.

Я несколько раз подряд проводил измерение тонометром. И каждое следующее показание было намного ниже, нежели предыдущее. В чем причина?

Причина в застое крови, который происходит в результате очень коротких промежутков между измерениями. В следующий раз измерьте давление примерно через час. Также, существует эффект привыкания к компрессии.

Можно ли часто измерять артериальное давление?

В зависимости от того, что вы понимаете под словом «часто». Каждые 30 минут давление измерять нежелательно, так как это может привести к застою крови.

Какой тонометр лучше всего приобрести для пожилого человека?

Лучше всего приобрести автоматический тонометр, который будет измерять давление на плече. Почему? Потому что пожилые люди в большинстве подвержены влиянию атеросклероза, который, в свою очередь, влияет на величину артериального давления.
Подходят ли взрослые тонометры для детей?

Конечно подходят. Для удобства измерения вы можете приобрести специальную детскую манжету и педиатрическую грушу (но, опять же, это необязательно).

Читайте также:

medportal.su

Какой тонометр лучше. Покупка тонометра

Современный образ и ритм жизни поспособствовали омоложению и увеличению заболеваний сосудов. Это требует более пристального внимания к своему здоровью и предупреждению сердечных патологий. Даже если вы не страдаете гипертонией, для контроля своего здоровья нужно ежедневно измерять давление, а сделать это качественно можно при помощи медицинского прибора — тонометра. Давайте разберемся в этой медицинской продукции, какая из предлагаемых моделей наиболее удобна и способна дать четкие показатели производимых замеров.

1

2

3

4

5

6

Все виды тонометров с плечевой манжетой (к слову, она должна подходить размеру объема плеча, если манжета будет меньше — цифры давления будут повышены) характеризуются высокой точностью в показателях артериального давления. Определите для себя, какая модель будет наиболее удобна для вас и какими денежными средствами вы располагаете, так как цена аппарата пропорционально возрастает от его функциональных особенностей.

sovetclub.ru