Обзор тестов на беременность на ранних сроках

Каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с ситуацией, когда необходимо определить наличие беременности. Обычно такой момент наступает с появлением задержки менструации и при наличии половых контактов между циклами. Чтобы женщины не мучились от неопределенности, современная медицина предлагает использовать тесты на беременность — на ранних сроках это единственный метод, который позволяет определить совершившееся зачатие без посещения врача.

Что происходит в организме после зачатия

Нельзя говорить о наступлении беременности после зачатия, поскольку первую неделю оплодотворенная яйцеклетка не закреплена в организме. В этот период она движется в сторону матки. Если прикрепления не случилось, то зачатие останется незамеченным, беременности не случится.

Беременность начинается после имплантации оплодотворенной клетки в стенку матки, в результате которой начинается формирование плаценты и пуповины. До этого момента организм женщины воспринимает эмбрион как чужеродный элемент, пытаясь избавиться от него.

С началом беременности в организме будущей мамы начинает вырабатываться гормон ХГЧ. Именно определение его наличия является основной задачей в работе тестов на беременность.

Как определить беременность на ранних сроках

Выявить зарождение новой жизни на ранних этапах беременности со стопроцентной уверенностью можно только при посещении женской консультации. Там проводят осмотр и делают анализ крови на ХГЧ. Но не всегда можно найти для этого время, поэтому стоит прибегнуть к методикам определения «интересного положения» дома:

• С довольно высокой точностью определить зарождение новой жизни помогут тесты на беременность. Но действуют они только с первого дня начала задержки.
• Повышенная базальная температура также может указать на беременность. Обычно к наступлению месячных она приходит в норму, если этого не произошло, то можно говорить о закреплении в организме эмбриона.

Второй метод отличается меньшей точностью, поскольку увеличение базальной температуры может быть спровоцировано многими другими причинами. Точный результат возможен только при ведении графика изменений в течение 3-4 циклов.

Какие бывают тесты на беременность

Существует несколько видов тестов, каждый из них имеет свои особенности:

• Стрип-тест. Этот вид наиболее популярен, это привычная для всех тест-полоска. Требует предварительный сбор утренней мочи в емкость.
• Планшетный . Необходимо капнуть небольшое количество мочи в специальное окошко корпуса теста.
• Струйный. Этот прибор подставляется непосредственно под струю бегущей мочи, без сбора ее в отдельную емкость. При этом время суток значения не имеет. Это единственный тест на беременность, который покажет результат до наступления задержки.
• Электронный. Это самый новый вид тестов на беременность. Он способен не только установить ее наличие, но и определить срок. Может продаваться со съемными картриджами, что делает его многоразовым.
• Резервуарный. Крайне редкий вид тестов. Представляет емкость со встроенной тестовой полоской.

Самый точный тест на беременность

Однозначно говорить о точности тестов можно только при соблюдении всех инструкций, приложенных к ним при покупке. Большое влияние на точность также оказывает быстрота использования, то есть свежесть мочи. Через 15 минут после ее сбора достоверность любого теста снижается в несколько раз.

Самой низкой точностью в определении беременности обладает тест-полоска. Что же тогда делает его таким популярным? Ответ на этот вопрос прост – доступность. Это тип тестов имеет самую низкую стоимость.

Минимальной погрешностью обладают струйные тесты. Да и по срокам они раньше всех способны выявить зарождение плода. Это единственный вид тестов, способный действовать до задержки менструаций.

Народные тесты

Женщины пытались самостоятельно определить наступление беременности и до появления новейших медицинских приспособлений. Народные методы определения зарождения плода часто не имеют под собой научного обоснования. И тем не менее они также имеют право на существование.

Во многих «бабушкиных» тестах участвует моча. Один из способов предписывает капнуть в нее йод, если он сразу расплывется, то зарождения новой жизни не случилось. Другой метод предлагает оценить цвет мочи: считается, что более насыщенный желтый оттенок характерен для беременных женщин.

Пожалуй, самым любопытным методом определения «интересного положения» заключается в следующем: нужно посадить две луковицы, одну из которых обозначить как беременную; листья какой из них первыми дорастут до 4 см, такой и будет ответ.

Сами видите, рассчитывать на достоверность таких способов не приходиться. Но из любопытства, конечно, попробовать не возбраняется.

Определение беременности по ощущениям

Многие женщины с наступлением беременности наблюдают изменения в самочувствии. Для тех, кто переживает это состояние не впервые, ощущения могут выступить в роли самого надежного теста. У каждой женщины они разные, но есть и общие черты, давайте поговорим о них:

• Тошнота является надежной спутницей женщины в «интересном положении». Но не всегда она появляется сразу, поэтому для определения беременности на ранних сроках это ощущение не подойдет.
• При имплантации эмбриона может возникнуть разовое «мажущее» кровотечение, которое часто принимают за начало месячных. Если более обильных выделений не последовало, то высока вероятность начала развития плода.
• Набухание молочных желез и прозрачные капельные выделения из сосков могут служить тестом на беременность. Но первое случается достаточно часто перед менструацией, поэтому полагаться на этот признак можно только при наличии второго.
• Изменения в интенсивности сексуального влечения. Причем произойти это изменение может в любую сторону.
• Одним из наиболее надежных спутников начала беременности является значительное усиление обоняния. Если вы заметили, что чувствуете даже самые незначительные и тусклые запахи, то можете ждать прибавления в семье.

Все эти ощущения вряд ли смогут указать на беременность в случае, если она у женщины первая. А вот более опытные мамы могут по ним определить «интересное положение» еще до начала задержки.

Определение внематочной беременности на ранних сроках

К сожалению, оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться, не доходя до матки. В этом случае беременность наступает, но называется внематочной. Это крайне опасное состояние, и чем раньше оно будет диагностировано, тем лучше.

При внематочной беременности содержание гормона ХГЧ также имеет тенденцию к росту, но происходит этот рост более медленными темпами. Поэтому можно с уверенностью сказать, что тест на беременность при ее внематочной форме может дать положительный результат, но точность в этом случае будет значительно меньшей, чем заявленная в аннотации к прибору.

Может ли ошибаться тест на беременность

Хотя точность экспресс-тестов на беременность достаточно высока, все же 100% правильного результата они не дают. В инструкции к прибору обычно указывается возможная погрешность. Но существуют моменты, которые нужно учитывать при выполнении тестов:

• Не стоит перед использованием прибора пить мочегонные препараты или напитки, поскольку в этом случае возможен ложно-отрицательный результат. Увеличение количества выделяемой мочи снизит концентрацию в ней ХГЧ.
• При нарушении цикла женщины, овуляция наступает позднее, и беременность тоже. Поэтому к моменту предполагаемой задержки, уровень гормона ХГЧ может не достичь нужных показателей для определения беременности с помощью тестов.
• Нарушение функции почек также может привести к неправильному результату.

Стоит помнить, что ложно-отрицательные результаты теста на беременность в числе ошибок встречаются чаще, чем ложно-положительные. Поэтому для большей уверенности при отсутствии месячных стоит сделать повторный тест.

Тест на беременность дает минимальную погрешность при соблюдении всех условий, описанных в инструкции. Поэтому, прежде чем приступить к его выполнению, внимательно ознакомьтесь с прилагаемой аннотацией.

Через сколько дней после зачатия тест покажет беременность: виды и принцип действия тестов на беременность, точность теста на ранних сроках, результаты теста на беременность с фото. Ранний тест на беременность: когда можно делать, и как выглядят результаты сразу после зачатия?

При регулярном менструальном цикле любая задержка, даже на одни сутки, наталкивает женщин на мысль о беременности. А, как известно, главным помощником в ее выявлении является тест. Когда он может дать ответ, что возможная беременность наступила? Давайте разбираться в принципе работы тестовых приборов и их возможности рассказать о наличии беременности.

Главное в статье

Виды и фото тестов на беременность

В аптеках могут предложить достаточно широкий спектр тестовых приборов по разной стоимости. Но основное их различие совсем не в цене. Отличаются они по внешнему виду (типу конструкции) и чувствительности.

Что касается последней, то ее указывают на упаковках, и определяется она исходя из уровня ХГЧ в моче:

Что касается конструкции тестов, то они бывают:

• Электронные. Самый дорогостоящий прибор многоразового применения. Приспособление может указать на наличие плода в самом начале беременности.
  
• Мидстримы. Представляют собой приспособление струйного образца, которое «получает» информацию после помещения его кончика под струю урины.
  
• Стриптесты. Приборы в виде небольшой бумажной полоски. Они довольно дешевые и являются самыми «ходовыми».
  
• Кассетные. Их еще называют планшетными. Это широкие кассеты со специальной пипеткой, которой набирают урину и капают в специальное углубление.
  

Тест на беременность: принцип действия

Все вышеописанные приборы, независимо от внешнего вида, имеют одинаковый принцип работы. Их основная функция – это выявление хорионического гонадотропина (сокращенно ХГЧ) в урине. Именно ХГЧ отвечает за первоначальное развитие эмбриона и повышается, начиная с фиксации эмбриона в матке. При некоторых гинекологических болезнях ХГЧ может проявляться в урине без наличия беременности. Это вызвано сбоем в функционировании некоторых органов малого таза.

Как сделать тест на беременность в домашних условиях?

Как уже отмечалось, основной принцип функционирования приборов, проверяющих возможную беременность — это выявление повышенного уровня ХГЧ (гормона беременности) в урине. Ведь именно она выступает основным реагентом при проверке тестом.

Для проведения исследования врачи рекомендуют брать утреннюю мочу, так как она имеет наибольшую концентрацию нужного реагента.

Утренний забор позволяет получить более правдивый результат. Чтобы проверить возможную беременность, нужно опустить приспособление в урину до специальной отметки, имеющейся на приборе.
Если тест струйный, то его край необходимо поднести под струю мочи. Необходимости в ее заборе при таком тестировании нет.
Кассетный тест предполагает забор мочи с последующим ее использованием. Если применяется кассетный тест, то нужно пипеточкой набрать пару капель жидкости и нанести ее в специальное углубление на кассетном приборе. Через 30–60 секунд реагент окажет воздействие и в окошечке приспособления можно будет увидеть одну или две полосы.

В какое время делать тест на беременность после зачатия?

Врачи утверждают, что именно утренняя урина является самой «правдивой», хотя производители приспособлений не акцентируют внимание покупателя на времени произведения тестирования.

Если не получается сделать исследование утром, то выполнить его можно на протяжении всего дня, главное — соблюсти все правила, прописанные на упаковке теста производителем.

При тестировании учитывается факт того, что лечение препаратами, в которых присутствует хорионический гонадотропин, может привести к заведомо ложному результату. Также ложноотрицательный ответ теста может появиться при терапии диуретиками или при использовании небольшой группы средств для понижения давления.

Какую беременность показывает тест после зачатия?

Рассмотрим основные три случая, когда тест показывают две красные полосы:

1. Основной – это беременность. Положительный ответ появляется после закрепления зиготы в матке.
2. При внематочной беременности. Такой вид интересного положения характеризуется креплением зиготы вне матки с дальнейшим ее превращением в эмбрион. Такой расклад приводит к увеличению показателя ХГЧ, что видно на тесте.
3. Присутствуют гинекологические патологии. Есть ряд болезней органов таза, которые в активной фазе могут активировать процесс продуцирования ХГЧ. В это время тест при проверке среагирует как на беременность. К таковым патологиям можно зачислить кисту яичников, мочевыводящих путей, хорионэпителиому матки.

Когда происходит зачатие: первые признаки произошедшего зачатия

Зачатие невозможно без овуляции, которая припадает на середину цикла. Как ее рассчитать, можно прочитать ЗДЕСЬ. В среднем 90% удачных половых контактов припадают на 13–19 день по прошествии последних месячных. После того как сперма достигнет яйцеклетки, происходит зарождение маленького человечка. Яйцеклетка движется к матке, где крепится к одной из стенок (любой). В этом промежутке времени мамочка еще не замечает перемен в своем организме.

Чаще всего появившуюся утомляемость и раздражительность списывают на ПМС. Главным признаком беременности принято считать отсутствие менструации. Также наблюдаются изменения в груди, возникает реакция на разные запахи, позывы к мочеиспусканию появляются чаще. Со временем к первым признакам присоединяется токсикоз, ноющая боль в спине и внизу живота.

Через сколько дней после зачатия тест покажет беременность?

Организм каждой женщины уникален. У одних ХГЧ начинает повышаться практически сразу после крепления зиготы, у других этот гормон достигает нормального (заметного) уровня лишь по прошествии 2 недель после зачатия. Правдивый ответ теста напрямую зависит от дней, за которые зигота передвигается к полости матки.

В среднем на такое передвижение зигота затрачивает от 7 до 10 суток. Несложные подсчеты покажут, что тестировать возможную беременность можно перед следующей плановой менструацией за 2-3 дня.

Какова вероятность ошибки теста на беременность: точность теста на беременность на ранних сроках

Вероятность получить правдивый ответ, применяя тест, равняется 99,5 %. Проводя такое исследование, нужно учитывать время тестирования и чувствительность прибора. К примеру, приспособление с чувствительностью 15 мМЕ/мл сможет выявить беременность не ранее, чем через 12 суток после близости.

Знать время оплодотворения яйцеклетки не может ни одна женщина, так как после близости с мужчиной сперматозоиды могут прожить во влагалище и маточных трубах женщины до 3–5 суток. Что касается вероятности увидеть правдивый ответ на тесте, то по дням это выглядит так:

До 2% вероятности остается на ложноположительный ответ. Чтобы исключить вероятность попадания в эти проценты, лучше проделывать процедуру исследования 3 дня подряд.

Ранний тест на беременность: когда можно делать?

Высокочувствительный тест может рассказать о присутствии зиготы в матке уже на ранних сроках. Для этих целей используется электронный высокочувствительный тест, который обнаруживает ХГЧ, начиная с уровня 10 мМЕ/мл. Такое приспособление способно обнаружить беременность, начиная с 1 недели от зачатия. Безоглядно доверять результатам тестирования, сделанным на ранних сроках, не нужно, так как процент неправильных ответов достаточно большой. Чтобы на 100% быть уверенной в факте прикрепления зиготы, нужно обождать до двух недель после задержки и перепроверить «интересное» положение с помощью ультразвукового исследования.

Результаты теста на беременность: фото

После проведения исследования в домашних условиях реагент по истечении 30–60 секунд окрашивает полоски на бумажном тесте в красный. При позитивном результате проявляются две полосы, при отрицательном только одна.

Бывают случаи, когда одна из полос яркого цвета, а другая слабо окрашена. При таком показателе женщина остается в сомнении по поводу наличия беременности. Причиной такого результата могут стать следующие факты:

• гормон ХГЧ имеет недостаточную концентрацию в 1 мл урины;
• тест сделан очень рано и содержание гормона-реагента минимальное;
• есть угроза незапланированного прерывания беременности;
• некачественная продукция (тест).

При таких итоговых показателях следует повторить тестирование на следующее утро или же сделать анализ на наличие «гормона беременности» в крови. Ведь в плазме он появляется значительно раньше, чем в других жидкостях организма.

Покажет ли тест беременность сразу после зачатия?

Нет! Так прозвучит ответ. После оплодотворения яйцеклетка (зигота) прикрепляется к одной из стенок матки только через несколько суток. Также следует знать, что оплодотворяться яйцеклетка может аж на 3–5 сутки после попадания спермы во влагалище. Ведь сперматозоиды способны жить в женском теле до пяти дней. Проведя простые расчеты, получаем, что первые 7–10 суток после близости произошедшей в период овуляции проводить тестирование бессмысленно, так как тестовый прибор, даже высокочувствительный, будет в 95% случаев отрицательным.

Менструальный цикл и его влияние на результаты теста

От длительности менструального цикла зависит точность определения беременности посредством теста. Так, у представительниц прекрасной половины человечества:

• с маленьким циклом (до 24 дней) овуляция припадает на 2 неделю, это приблизительно 14–16 день отсчета от первого дня менструации. А, как уже разбирались выше, «шествие» зиготы к полости матки, где она скрепляется с ее стенкой, занимает до 10 суток. Другими словами, беременность при коротком цикле подтвердится тестом лишь после того как женщина обнаружит отсутствие месячных;
• со средним циклом (24–32 дня) — таковой присутствует у большего числа женщин, беременность может быть обнаружена по сверхчувствительному тесту непосредственно перед днем ожидаемых месячных;
• с большим циклом (больше 32 дней) интересное положение может не обнаруживаться до явной задержки менструации. Причина такой особенности в наступлении овуляции, которая смещается во вторую половину цикла. Это приводит к тому, что как и в первом варианте (короткий цикл) произведенное тестирование не позволяет увидеть беременность в последние дни цикла.

Если же цикл непостоянный, то выявить беременность после зачатия довольно сложно, так как нет ориентира на месячные. Многие женщины с нестабильным циклом, не следящие за возможной беременностью, обнаруживают ее на 6–12 неделе.

Почему тест на беременность ошибается?

100% гарантии правильности проведенного тестирования не существует. Остаются 2–3% процента, при которых женщина получает ложноположительный или ложноотрицательный результат. Почему так происходит?

• Причиной ложноположительного ответа может стать наличие новообразования в организме у женщины. Также спровоцировать неправильный ответ могут препараты с высоким содержанием «гормона беременности».
• Ложноотрицательный тест при имеющейся беременности может появиться из-за минимального уровня присутствия гормона, который тестовый прибор попросту не увидит.

Неправильный ответ может появиться, если беременная накануне исследования пила много жидкости. Лишняя жидкость сильно разводит мочу и ХГЧ становится «неуловим» для теста.

Видео: На каком сроке тест на беременность покажет верный результат?

Самые нетерпеливые дамы, которые хотят стать матерями, могут производить тестирование в конце менструального цикла, но более верным будет ответ, если проверять беременность по тесту при явной задержке. В случаях, когда тест продолжает показывать одну полосу и на 15 день задержки, то нужно сходить к врачу, чтобы избежать развития патологии, а если присутствует беременность, то подтвердить ее нормальное течение.

Положительный тест на беременность: как выглядит на ранних сроках, почему дает ложный результат?

Тест на беременность — один из способов подтвердить или опровергнуть свои подозрения по поводу беременности на ранних сроках. На сегодняшний день существует достаточно много разновидностей тестов для диагностики в домашних условиях. Несмотря на высокую чувствительность, ни один тест не может дать 100%-ную точность. Если в окне результата видны 2 полоски, женщине рекомендуется повторно провести экспресс-диагностику или сдать кровь в лаборатории.

Как выглядит положительный тест на беременность? Сколько полосок он покажет после выкидыша? В каких случаях тест на беременность положительный, а беременности нет?

Разновидности тестов на беременность

Большинство девушек с трепетом относятся к материнству, поэтому беременность обычно приносит много радости будущей маме. Определить и подтвердить беременность можно в домашних условиях с помощью экспресс-диагностики. Можно выделить следующие разновидности тестов:

• Струйные. В данном случае женщине не нужно собирать мочу в отдельную емкость. Среди других преимуществ можно выделить высокую точность. Единственный недостаток — стоимость.
• Планшетные. Более современный вариант, в упаковке содержится специальная одноразовая пипетка и емкость для сбора мочи. Для оценки результата нужно капнуть несколько капель жидкости в окно меньшего размера. К преимуществам относятся высокий уровень достоверности и удобство в эксплуатации.
• Электронные. Электронный экспресс-тест имеет ряд достоинств. Во-первых, женщина может сделать его в любое удобное время без необходимости использования отдельной емкости для сбора мочи. Во-вторых, благодаря высокой чувствительности он считается самым точным.
• Бумажные полоски. Это самый недорогой вариант из всех перечисленных. По сравнению с остальными видами этот тест наименее точный. Он определяет истинный результат только при использовании утренней мочи. Если тест выполняется днем или вечером, он может показать ошибочный результат. Кроме этого, женщине требуется отдельная емкость для сбора урины.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: тест на беременность «Clearblue»: инструкция по применению электронного устройства и его разновидности

Принцип действия домашних тестов

Принцип действия основан на определении в урине так называемого гормона беременности (хорионического гонадотропина человека — ХГЧ). В зависимости от типа теста положительный результат может выглядеть по-разному — в одном случае при положительном тесте появляются 2 контрольные полоски (как на фото), в другом — высвечивается «+».

Для диагностики в домашних условиях женщины зачастую используют полоски. Принцип действия полосок очень простой. При погружении полоски в жидкость до указанной отметки она начинает реагировать на содержащийся в моче гормон. Через некоторое время (5-7 минут) можно оценить результат. Если беременности нет, появляется одна полоска, в противном случае становятся заметными обе полоски (как на фото).

Концентрация ХГЧ начинает повышаться в первые дни после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Этот процесс происходит минимум через 5-7 дней после оплодотворения. Через несколько дней уровень гормона в организме будущей матери повышается на столько, что уже можно определить беременность с помощью экспресс-диагностики. Соответственно, тест может дать точный результат только в том случае, если предполагаемое зачатие произошло не менее 10 дней назад, поэтому рекомендуется выполнять процедуру в первые дни задержки.

Почему может быть ложноположительный результат?

Иногда вторая контрольная полоска может быть слишком светлая. Это вызывает сомнения у женщины относительно ее предполагаемой беременности. Ниже приведено фото с одной яркой и одной светлой полоской, указывающее на отсутствие беременности.

Положительный тест на беременность с достоверным результатом должен выглядеть так, как на следующей фотографии.

Несмотря на высокую чувствительность и точность современных тестов, они могут выдавать ложный результат. Известны случаи, когда женщина не была беременна, но тест показывал две полоски (см. также: как сделать, чтобы тест показал 2 полоски, если не беременна?). Какие могут быть причины ложноположительного результата? В основном это гинекологические заболевания, гормональные нарушения, применение определенных лекарственных препаратов или неправильное использование теста.

Бракованный тест и несоблюдение инструкции по использованию

Так когда же экспресс-тест дает ложноположительный результат? Этот вопрос часто интересует женщин. Врачи считают, что наиболее вероятной причиной появления двух полосок без наличия других симптомов, подтверждающих беременность, является бракованный тест и несоблюдение инструкции по его использованию.

Перед тем как проводить экспресс-диагностику, женщине следует тщательно изучить прилагаемую инструкцию. Одни тесты нужно опускать в емкость с уриной, другие — направлять кончиком под струю мочи. Для получения точных данных необходимо также соблюдать время выдержки. Если вытянуть полоску раньше времени или, наоборот, позже, результат может быть ошибочным.

Ложноположительный результат может быть также связан с тем, что тест бракованный. Для исключения такого варианта рекомендуется приобрести сразу несколько тестов разных производителей.

Аборт, выкидыш, чистка после внематочной беременности

Ложноположительный тест на беременность бывает после хирургического и медикаментозного аборта, выкидыша. Известны случаи, когда у пациентки на раннем сроке гестации произошел самопроизвольный аборт, который она связала со сбоем в менструальном цикле, но тест подтвердил благополучное оплодотворение. Подобная ситуация связана с тем, что после выкидыша уровень гормона беременности приходит в норму не сразу. В среднем его вывод из организма происходит в течение 2-4 недель. На протяжении всего этого времени экспресс-тест может показывать беременность. Светлая контрольная полоска может также свидетельствовать о присутствии остатков плодного яйца в маточной полости после проведенной чистки.

Различные заболевания

Две полоски не означают беременность также при развитии различных заболеваний. В этом случае женщине необходимо немедленно обратиться к врачу, так как ошибочный результат является признаком серьезных патологий. 2 полоски могу означать развитие следующих заболеваний:

• киста желудка,
• кистома яичника,
• пузырный занос,
• воспаление в органах мочеполовой системы,
• злокачественное новообразование в органах малого таза.

Прием лекарственных препаратов

Иногда врачи объясняют наличие двух полосок приемом некоторых лекарственных средств, содержащих ХГЧ (подобные лекарства в основном назначают при нарушениях полового развития и бесплодии). В таком случае тест начинает правильно реагировать только через 12-15 дней после зачатия. Оральные контрацептивы и внутриматочные спирали не влияют на уровень ХГЧ.

Гормональный сбой

К причинам, которые провоцируют гормональный сбой, относятся стрессовые ситуации и нарушение функций щитовидной железы. Изменение гормонального фона может повлиять на синтез гормонов, которые по структуре аналогичны гормону ХГЧ. Соответственно, при гормональном сбое происходит существенное повышение их концентрации в крови и, как следствие, это может спровоцировать ложноположительный результат.

Можно ли доверять результатам домашних тестов?

Почему некоторые женщины не доверяют домашним тестам? Ответ на этот вопрос очень простой — из-за вероятности ложноположительного или ложноотрицательного результата. Несмотря на это, экспресс-диагностика является одним из немногих способов подтверждения беременности на ранних сроках.

Однако нужно помнить, что диагностика должна проводиться строго по инструкции. Так, например, тест вряд ли правильно покажет беременность за неделю до задержки даже при условии оплодотворения.

Для того чтобы убедиться в достоверности результатов, женщина должна в динамике оценить полученные результаты. Для этого необходимо регулярно делать тест на протяжении нескольких дней. Если контрольная полоска с каждым разом становится все темнее, это значит, что женщина действительно беременна. Кроме проведения теста, женщина должна ориентироваться и на другие признаки беременности (например, ранний токсикоз и пр.).

Что делать при положительном результате?

Если результаты теста совпадают с другими признаками беременности, дальше следует посетить специалиста и пройти необходимые обследования (УЗИ, сдача крови на ХГЧ и пр.). Если положительный результат теста окажется ошибочным, врачу необходимо будет определить причину, по которой появилось две полоски.

Если при двух полосках беременности нет, это может быть связано с несоблюдением инструкций по выполнению эскспресс-диагностики или развитием различных заболеваний, которые, как правило, мешают пациентке забеременеть. Гинеколог может дать направление на дополнительные исследования, а затем определить схему терапии. При подтверждении беременности врач ставит женщину на учет и выдает обменную карту.

Загрузка…

На сколько точны тесты на беременность?

Тесты на беременность – один из наиболее точных методов определить в домашних условиях, состоялось ли оплодотворение. К тому же он очень прост в использовании, не предвидит участие третьего лица, может быть проведен очень оперативно и стоит относительно недорого. Однако многих волнует вопрос, насколько точны тесты на определение беременности, и можно ли им доверять?

Существуют различные тесты для определения беременности. Самые простые и дешевые из них – тест-полоски. Они пользуются большой популярностью среди женщин, однако уступают в надежности по сравнению с более дорогими и качественными струйными тестами. Вообще точность современных тестов очень высокая – более 99%. Один процент производители всегда оставляют для права на ошибку – существует ряд причин, по которым тесты могут показывать ложный результат. Но в последние годы гинекологи становятся все более скептичными к применению домашних тестов. Сегодня врачи определяют их точность как не выше 97%, а часто и гораздо ниже. Тем не менее, если все проделать правильно и учесть влияющие на результат факторы, тест может показать достаточно точный результат.

Следует учесть

• Самыми точными считаются высокочувствительные струйные тесты.
• Необходимо четко придерживаться инструкции к тесту, чтобы результаты были максимально точными.
• К реакционной зоне теста нельзя прикасаться руками.
• До проведения анализа на тест не должна попадать влага или грязь.
• Тест нельзя использовать по истечении срока хранения или при явных повреждениях упаковки (только герметично сохраняющийся).
• Не следует допускать попадания посторонних веществ в образец мочи.
• Нельзя пытаться диагностировать беременность позже указанного на тесте времени – это не будет являться достоверным результатом.
• Необходимо знать, когда нужно делать тест, чтобы он был наиболее точным. Помните, что чем больший срок – тем точнее результат теста: уровень ХГЧ в крови и мочи достигает максимальных отметок на 2-3 месяце беременности.
• Тест наиболее информативен при проведении его в утренние часы с использованием первой утренней мочи.
• Нельзя использовать для проведения теста несвежую мочу.
• Для повышения достоверности результатов следует проводить несколько тестов разных производителей с интервалом в 2-3 дня.
• При нерегулярном менструальном цикле срок беременности может быть меньше предполагаемого, поэтому тест может показать ложный результат.
• Не забывайте о первых признаках беременности, которые уже могут проявляться и подтверждать ваши подозрения.
• Проверить результат теста можно измерением базальной температуры – при беременности она превышает 37 градусов.
• Помните, что существует множество причин, по которым тест может ошибиться.

Нужно отметить также, что плохое самочувствие, менопауза, лактация, употребление спиртных напитков и лекарств (за исключением содержащих ХГЧ), а также прием противозачаточных средств и другие факторы не влияют на результаты тестирования.

Однако, конечно же, домашний тест не является гарантированной диагностикой беременности и не заменяет обязательного в случае задержки месячных осмотра гинеколога. Помните также о том, что тест не указывает на патологию, что возможно в случае сдачи анализа крови и часто – при прохождении УЗИ. Поэтому, если у вас возникли подозрения на беременность – как можно раньше покажитесь гинекологу не зависимо от результатов домашнего теста.

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

Краткая история тестов на беременность | Тест на беременность EPT HCG

Это вопрос старый, как женский: беременна ли я?

Ответить на этот вопрос с разумной степенью точности в прошлом было неприятно, хотя некоторые примитивные тесты на беременность имели подлинную научную ценность.

Древний Египет

Один из первых известных способов определения беременности взят из древнеегипетского документа, датируемого 1350 годом до нашей эры. [11 больших мифов о толстой беременности]

Папирусный документ предполагает, что женщина мочилась на семена пшеницы и ячменя.Если пшеница проросла, значит, на ее пути появится ребенок женского пола, предписывали древние, а если пророс ячмень, то вскоре прибыл ребенок мужского пола. Отсутствие проростков означало, что ребенка не ждали.

Как ни странно, по данным Национального института здоровья, исследователи в 1960-х годах протестировали этот метод и обнаружили, что в нем есть доля правды. Ученые предположили, что уровень эстрогена в моче беременных женщин выше нормы может стимулировать прорастание семян (но они не помогли предсказать пол ребенка).

Средневековье

Моча женщины использовалась как способ определения статуса ее беременности и в средние века, когда так называемые «пророки мочи» считали, что если игла, помещенная во флакон с мочой, становилась ржаво-красной или черный, женщина, вероятно, была беременна, сообщает io9.com.

Другой популярный тест включал смешивание вина с мочой и наблюдение за полученными изменениями. Поскольку алкоголь может реагировать с белками в моче, этот тест мог бы быть успешным, если бы его проанализировал кто-то, кто знал, какие изменения цвета следует искать.

Некоторые врачи XVII века окунули ленту в емкость с женской мочой; Если запах ленты вызывал у женщины рвоту или тошноту, она считалась беременной, сообщает mentalfloss.com.

С 1920-х по 1960-е годы

До 1920-х годов практически не было никаких достижений в тестах на беременность, большинство из которых основывались на рассказах старых жен и прочей чепухе.

Но в 1920-х годах исследователи-медики смогли идентифицировать гормон, хорионический гонадотропин человека или ХГЧ, который обнаруживается только у беременных женщин, что стало первым случаем, когда было обнаружено одно соединение, которое могло указывать на статус беременности.

Для определения наличия ХГЧ образец мочи женщины вводили неполовозрелой самке мыши, лягушке или кролику. Если бы ХГЧ присутствовал в образце мочи, у животного началась течка, что указывало бы на то, что женщина беременна.

Тест, известный как тест Ашхейма-Зондека (в честь его разработчиков), тест A-Z или «тест на кроликах», имел точность около 98 процентов. Женщины эвфемистически заявляли, что «кролик умер», говоря о своей беременности.

Тестирование с использованием лягушек приняло причудливый оборот в 1940-х годах, когда тысячи африканских когтистых лягушек были импортированы для тестирования на беременность.Некоторые из них сбежали, неся с собой гриб Batrachochytrium dendrobatidis , который обвиняют в массовом вымирании местных североамериканских лягушек и других земноводных.

«Тест на кроликах» и другие подобные тесты не были надежными: они не только были дорогими и требовали много времени (получение результатов могло занять несколько дней), но и тест не всегда мог отличить ХГЧ от лютеинизации. гормон, и некоторые лекарства могут дать ложноположительный или ложноотрицательный результат.

1970-е

Когда наступила сексуальная революция, медицинская наука была готова: в 1972 году ученые впервые сообщили о тесте на беременность с помощью радиоиммуноанализа, который мог различать ХГЧ и лютеинизирующий гормон в моче женщины.

В 1976 году производитель лекарств Warner-Chilcott запросил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) на проведение теста на раннюю беременность, или «e.p.t.» За 10 долларов женщины могли приобрести двухчасовой набор для тестов, чтобы использовать их в уединении собственного дома; он включал в себя пузырек с очищенной водой, пипетку, пробирку и набор соединений, включая кровь овцы.

При правильном использовании e.p.t. был на 97 процентов точен для положительных результатов и на 80 процентов — для отрицательных.

С 1990-х годов по сегодняшний день

По мере совершенствования методов тестирования исследователи обнаружили, что индикаторы ферментов на домашних тест-полосках на беременность могут заменить радиоактивные метки. Другие современные удобства включают результаты в течение нескольких минут и цифровой дисплей, который заменяет тонкую линию, указывающую на беременность.

Современные тесты на беременность, которые по-прежнему полагаются на наличие ХГЧ в моче, имеют точность до 99 процентов, в зависимости от наличия определенных лекарств, точного следования инструкциям теста и того, как скоро после беременности он проводится.(Создатели e.p.t., что сейчас означает «тестирование без ошибок», рекомендуют подождать не менее недели после пропущенного периода.)

Следите за Марком Лалланилла на Twitter и Google+ . Следуйте за нами @livescience , Facebook и Google+ . Оригинальная статья на LiveScience.com.

Беременность | FDA

Что делает этот тест? Это набор для домашнего использования для измерения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче.Этот гормон вырабатывается только во время беременности.

Что такое ХГЧ? ХГЧ — это гормон, вырабатываемый плацентой во время беременности. Он появляется вскоре после того, как эмбрион прикрепляется к стенке матки. Если вы беременны, этот гормон очень быстро увеличивается. Если у вас 28-дневный менструальный цикл, вы можете обнаружить ХГЧ в моче через 12-15 дней после овуляции.

Что это за тест? Это качественный тест — вы узнаете, есть ли у вас повышенный уровень ХГЧ, указывающий на то, что вы беременны.

Зачем вам делать этот тест? Вы должны использовать этот тест, чтобы узнать, беременны ли вы.

Насколько точен этот тест? Точность этого теста зависит от того, насколько хорошо вы следуете инструкциям и интерпретируете результаты. Если вы неправильно используете или неправильно поймете набор для тестирования, вы можете получить плохие результаты.

Большинство тестов на беременность имеют примерно одинаковую способность определять ХГЧ, но их способность показать, беременны вы или нет, зависит от того, сколько ХГЧ вы производите.Если вы сделаете анализ слишком рано в своем цикле или слишком близко к тому времени, когда вы забеременели, ваша плацента может иметь , а не , у которого было достаточно времени для выработки ХГЧ. Это будет означать, что вы беременны, но у вас отрицательный результат теста .

Поскольку у многих женщин нерегулярные периоды, и женщины могут неправильно рассчитать срок их месячных, от 10 до 20 беременных из каждых 100 не обнаруживают свою беременность в первый день задержки менструации.

Как вы проводите этот тест? Для большинства домашних тестов на беременность вы либо держите тест-полоску в потоке мочи, либо собираете мочу в чашку и опускаете тест-полоску в чашку.Если вы беременны, на большинстве тест-полосок остается цветная линия, но это будет зависеть от марки, которую вы приобрели. Прочтите инструкции к купленному вами тесту и внимательно следуйте им. Убедитесь, что вы знаете, как добиться хороших результатов. Тест обычно занимает около 5 минут.

Различные тесты, выставленные на продажу, различаются по своей способности определять низкий уровень ХГЧ. Для получения наиболее надежных результатов сделайте тест через 1-2 недели после задержки менструации. В продаже есть несколько тестов, которые достаточно чувствительны, чтобы показать, что вы беременны, прежде чем у вас пропадут месячные.

Вы можете повысить свои шансы на получение точного результата, используя для анализа первую утреннюю мочу. Если вы беременны, в нем будет больше ХГЧ, чем в более поздней моче. Если вы думаете, что беременны, но ваш первый тест был отрицательным, вы можете пройти тест еще раз через несколько дней. Поскольку количество ХГЧ быстро увеличивается во время беременности, вы можете получить положительный результат в более поздние дни. В некоторые наборы для тестирования входит более одного теста, чтобы вы могли его повторить.

Этот тест похож на тот, который использует мой врач? Домашний тест на беременность и тест, который использует ваш врач, схожи по своим способностям для определения ХГЧ, однако ваш врач, вероятно, более опытен в проведении теста.Если вы производите лишь небольшое количество ХГЧ, ваш врач может не обнаружить его лучше, чем вы. Ваш врач может также использовать анализ крови, чтобы узнать, беременны ли вы. Наконец, ваш врач может получить дополнительную информацию о вас из вашего анамнеза, физического осмотра и других тестов, которые могут дать более надежный результат.

Положительный тест означает, что вы беременны? Обычно да, но вы должны обязательно правильно прочитать и интерпретировать результаты.

Означают ли отрицательные результаты анализов, что вы не беременны? Нет, есть несколько причин, по которым вы можете получить ложноотрицательные результаты теста.Если вы сделали тест слишком рано в своем цикле, ваша плацента, возможно, не успела произвести достаточно ХГЧ, чтобы тест мог его обнаружить. Или, возможно, вы не ждали достаточно долго, прежде чем пройти этот тест.

Если у вас отрицательный результат, было бы разумно считать это предварительным выводом. Вам не следует принимать лекарства и следует избегать потенциально вредных форм поведения, таких как курение или употребление алкоголя, до тех пор, пока вы не убедитесь, что вы не беременны.

Вы, вероятно, со временем узнаете неверные результаты.Вы можете обнаружить ложноотрицательные результаты по неожиданному началу менструации (регулярное вагинальное кровотечение, связанное с «менструациями»). Повторное тестирование и / или другие исследования, такие как ультразвук, могут дать исправленные результаты.

Текущее состояние и будущие направления

Ранняя и точная диагностика репродуктивных дисфункций или аберраций имеет решающее значение для лучшего управления воспроизводством домашнего скота.Высокая репродуктивная эффективность является предпосылкой высокой продолжительности жизни молочных животных. Ранняя диагностика беременности является ключом к сокращению интервала между отелами за счет раннего выявления открытых животных и их своевременного лечения и повторного размножения, чтобы поддерживать период бесплодия в послеродовом периоде около 60 дней. Буйвол, самое важное молочное животное на Индийском субконтиненте, известен проблемами, связанными с длительным периодом отела, поздним половым созреванием и высокой частотой анэструса. Ситуация усугубляется отсутствием надежных методов диагностики ранней беременности у коров.Несколько методов диагностики беременности практикуются у крупного рогатого скота, но ни один из них не может считаться идеальным методом диагностики беременности из-за присущих им ограничений в чувствительности, точности, специфичности, скорости и простоте выполнения теста. Развитие молекулярных методов, таких как протеомика, и их применения в исследованиях на животных дало новую надежду на поиск молекул биомаркеров беременности у этих животных. В этом обзоре предпринята попытка изучить общие методы диагностики беременности, доступные для молочных животных, а также оценить полезность современных технологий для обнаружения новых маркеров беременности и разработать будущие стратегии исследований в этой области.

1. Введение

Ранний и точный диагноз беременности является важным критерием для лучшего управления воспроизводством домашнего скота, такого как коровы и буйволы. Высокая репродуктивная эффективность является предпосылкой для получения высокой продолжительности жизни молочных животных. Ранняя диагностика беременности имеет решающее значение для сокращения интервала между отелами, позволяя фермерам идентифицировать открытых животных, чтобы лечить и / или повторно выращивать их при первой же возможности. В идеале для разведения молочных животных рекомендуется 60-дневный бесплодный период после родов.Фермеры, занимающиеся производством молока, должны распознавать факт отсутствия беременности при первой же возможности, чтобы при первой же возможности повторно развести плотину. Было описано, что ранний эмбриональный период у крупного рогатого скота длится примерно 42 дня после оплодотворения [1], охватывая серию событий, начинающихся с оплодотворения и заканчивающихся имплантацией (Таблица 1). После имплантации гибель эмбриона по неинфекционным причинам встречается редко, и беременность становится более безопасной [2, 3]. Исследования уровней прогестерона, гликопротеинов, ассоциированных с беременностью (ПАГ), тау-интерферона и фактора ранней беременности, являются одними из распространенных клинически практикуемых методов выявления беременности у крупного рогатого скота, и каждый из них имеет свои преимущества и ограничения.Буйволы — самые важные молочные животные Индийского субконтинента, но они испытывают проблемы, связанные с воспроизводством, особенно с большим интервалом между отелами, поздним половым созреванием и высокой частотой анэструса. Отсутствие надежных методов диагностики беременности на ранних сроках еще больше усугубляет проблемы. Многие методы диагностики беременности, как прямые, так и косвенные, практикуются у крупного рогатого скота; ни один до настоящего времени не считается идеальным методом диагностики беременности из-за присущих им ограничений.Развитие молекулярных методов, таких как протеомика, и их применения в исследованиях на животных открыло возможности для исследовательских сообществ искать молекулы биомаркеров беременности у этих животных.

9015 9015 in o7vidu60 08 15 901 Дни беременности Событие Дни 0–1 Оплодотворение, одноклеточный эмбрион Ранние расщепления в яйцеводе (до 8 клеточных стадий), активация эмбрионального генома 3-4 день Эмбрион входит в матку 5-6 день 16–32 клетки, окруженные зоной эмбрион прогрессирует до стадии компактной морулы 7-8 дней Формирование бластоцели с дифференцировкой эмбриональных клеток 9-10 дни Разрастание бластоцисты и вылупление из прозрачной зоны Удлинение бластоцисты от трубчатой ​​до нитчатой ​​структуры Дни 14–19 Распознавание беременных беременных nancy Дни 19-20 Начало имплантации День 21 Появление семядолей карункулов Дни 22–41 Процесс имплантации Дни

На основе доступной информации (Morris and Diskin, 2008 [3]; Хафез, 1993 [4]).

В этом обзоре мы описали общие методы диагностики беременности, доступные для молочных животных, оценив полезность современных технологий в обнаружении новых маркеров беременности и разработав будущие стратегии исследований в этой области.

2. Методы определения беременности

2.1. Прямой метод

2.1.1. Перректальная пальпация

Коуи [5] впервые описал трансректальную пальпацию матки как метод диагностики беременности у крупного рогатого скота, что делает ее старейшим и наиболее широко применяемым методом ранней диагностики беременности у крупных молочных животных даже сегодня.Традиционно для подтверждения беременности примерно на 30-й день беременности практикующие врачи полагались на пальпацию амниотического пузырька [6] и скольжение хориоаллантоисных мембран между большим и указательным пальцами [7]. У буйволов пальпация прямой кишки также является простым, экономичным и наиболее широко применяемым методом диагностики беременности; однако этот метод эффективен только с 45 дня беременности [8]. Хотя перректальная пальпация — самый дешевый метод диагностики беременности, несколько исследований показали, что обследование беременных коров на ранних сроках беременности с помощью трансректальной пальпации увеличивает риск ятрогенной эмбриональной смертности [9].

2.1.2. Ультрасонография

Путем перректальной пальпации эксперт может точно диагностировать беременное животное только после 35 дня беременности, но с помощью ультразвукового исследования диагноз стал возможен уже на 28 день после осеменения [9] или даже раньше [10]. Первые видимые изменения, появляющиеся на 21 день после оплодотворения, когда сердцебиение плода можно визуализировать, также помогли подтвердить жизнеспособную беременность [11], хотя это не является обычно оцениваемым параметром для диагностики беременности.Дополнительным преимуществом трансректального ультразвукового исследования является предоставление дополнительной информации о структурах яичников, идентификации близнецов и определения жизнеспособности, возраста и пола плода [10, 12]. Трансректальное ультразвуковое исследование сделало возможным тщательное исследование репродуктивного здоровья животного и, следовательно, теперь стало общепризнанным исследовательским инструментом для изучения репродуктивной биологии крупного рогатого скота [12] и буйволов [10]. Ультразвук — это малоинвазивный, точный и эффективный метод ранней диагностики беременности [13, 14], который может минимизировать редкую частоту абортов, вызванных пальпацией.

Большинство исследований по применению трансректального ультразвукового исследования для диагностики беременности было проведено на крупном рогатом скоте, но в последнее время оно нашло применение и у коров-буйволов. У буйволов трансректальное ультразвуковое исследование чаще всего используется для определения беременности, возраста плода и пола, а также активности яичников [15]. В начале 1990-х годов различные работники начали использовать трансректальное ультразвуковое исследование у буйволов с визуализацией эмбриональных пузырьков и собственно эмбриона у беременных коров буйволов между 19 и 22 днями после AI [16].В полевом исследовании на 260 буйволах между 30 и 45 днями после искусственного осеменения чувствительность обнаружения беременности составила 97,9% [17]. Однако неопубликованные данные исследователей из Центрального института исследований буйволов в Хисаре, Индия, показывают, что точность отбора беременных буйволов на 21 день после искусственного осеменения составляет около 50%, а к 30 дню она увеличивается почти до 100%. другие результаты у крупного рогатого скота, которые утверждают, что трансректальное ультразвуковое исследование для диагностики беременности между 21 и 25 днями после разведения имеет чувствительность и специфичность 44.8% и 82,3% соответственно, которые в дальнейшем увеличиваются до 97,7% и 87,7%, соответственно, при проведении между 26 и 33 днями после ИИ [18]. Аналогичным образом Nation et al. [19] документально подтвердили, что чувствительность и специфичность диагностики беременности у лактирующих молочных коров на основе ультразвукового исследования маточной жидкости, а также эмбриональных оболочек через 28–35 дней после ИО составляли 96% и 97% соответственно. Прямое наблюдение за плодом с помощью УЗИ оказалось более точным, чем анализы на наличие специфичных для беременности белков в плазме, но привело к большему количеству ложноотрицательных диагнозов [20].

Перректальная пальпация и трансректальное ультразвуковое исследование — прямые и точные методы диагностики беременности. Оба требуют больших навыков и опыта. Ультразвуковые аппараты ветеринарного класса, оснащенные ректальным датчиком, дороги в развивающихся странах, и поэтому высокая начальная стоимость этой технологии частично ограничивает ее практическое применение [12].

2.2. Косвенный метод

2.2.1. Прогестерон

Shemesh et al. [21] предположили, что разница в уровнях прогестерона в периферической плазме между беременными и небеременными коровами через 19 дней после осеменения может лечь в основу очень раннего теста на беременность.Лэнг и Хип [22] впервые зарегистрировали это в молоке для диагностики коров на ранних сроках беременности. Определение прогестерона — косвенный метод диагностики беременности у многих видов домашнего скота, включая крупный рогатый скот, буйволов, овец и коз.

Conception продлевает жизнь желтого тела (CL), предотвращая запуск лютеолитического механизма, тем самым продлевая и поддерживая его функциональные характеристики, обеспечивая постоянный высокий уровень прогестерона [31]. Прогестерон поддерживает эндометрий матки в состоянии, которое поддерживает эмбриональное развитие, имплантацию и фетоплацентарное развитие.Концентрации прогестерона варьируются в зависимости от стадии эстрального цикла, что делает его одним из наиболее часто изучаемых репродуктивных гормонов у КРС для выявления беременности и активности яичников [32].

Исследования полового цикла крупного рогатого скота показывают, что концентрации прогестерона в молоке или сыворотке достигают максимального значения через 13-14 дней после течки, и, если животное беременно, они продолжают оставаться повышенными до 21 дня после оплодотворения [33] и далее. . Эти высокие уровни прогестерона в сыворотке или молоке между 18 и 24 днями после осеменения составляют основу установления беременности у крупного рогатого скота [34, 35].Интерферон оказывает свое антилютеолитическое действие, подавляя экспрессию рецепторов окситоцина эндометрием, через которые окситоцин стимулирует пульсирующее высвобождение [36]. Хотя низкие концентрации прогестерона через 18-24 дня после осеменения могут точно предсказать небеременность, высокие концентрации прогестерона в этот период не являются специфическими показателями беременности из-за различий в продолжительности полового цикла у коров, а также частоты раннего или позднего эмбрионального развития. смертность. Преимущества анализа прогестерона для диагностики беременности включают неинвазивный сбор образца молока и возможность проведения теста на ферме с использованием коммерческих наборов для тестирования прогестерона коровьего молока [28, 37–39], хотя чувствительность в некоторой степени снижается при использовании эти наборы для анализа.В таблице 2 описана работа в разных лабораториях по уровню прогестерона у беременных и небеременных коров.

Коровы Тип образца Сутки после осеменения P4 конц. (нг / мл) Каталожный номер Беременные (нг / мл) Небеременные (нг / мл) Корова Молоко (i) 0 или 1, (ii) 9 или 10 (iii) 21 или 22, (iv) 27 или 28 1.5, 11,1, 12,0, 12,5 1,2, 10,3, 3,0, 6,8 Zaied et al., 1979 [23] Корова Молоко 18 306> 8 — Simersky et al., 2007 [24] Buffalo Молоко, плазма 21–35 каждый 16,01 и 3,61 соответственно 0,41–2,67 Kamboj and Prakash, 1993 [25] Buffalo Plasma 0, 13 0.1 и 3,6 соответственно 0,6 (18-й день цикла) Batra et al., 1979 [26] Buffalo Плазма 21 или 22 1,0 <0,7 Perera et al. ., 1980 [27] Корова Молоко 20 > 11 <8 Pennington et al., 1985 [28] Buffalo Milk 24,83 2.89 Сингх и Путхиянди, 1980 [29] Корова Фекалии 18–24 > 50 по сравнению с небеременными — Isobe et al., 2005 [30]

У коров-буйволов совершенно очевидно, что уровни прогестерона в молоке в четыре-пять раз выше, чем в плазме крови [25, 26]. Так же, как и крупный рогатый скот, буйволов также можно точно диагностировать как небеременных путем определения концентрации прогестерона в плазме через 21 день после осеменения [27].Основным препятствием при использовании анализа прогестерона для диагностики беременности является его использование только в тех случаях, когда известны / зарегистрированы даты ИО или размножения, а не случайным образом в стаде. Тем не менее, анализ на прогестерон остается наиболее распространенным клиническим применением любого из репродуктивных гормонов.

2.2.2. Сульфат эстрона

Сульфат эстрона представляет собой конъюгированный стероидный продукт с эстроном, преимущественно присутствующий в плацентомах крупного рогатого скота [40], и он является основным эстроном, присутствующим в фетальной (аллантоисной и амниотической) жидкости и периферической плазме матери коров, количество которого можно определить с помощью день 52 и далее до конца беременности [41].Его концентрации увеличиваются с 60-го дня и примерно на 150-й день после осеменения [42]. Однако надежное определение беременности возможно только после 100-го дня беременности, и поэтому этот тест может выявить только позднюю беременность [43]. Концентрация сульфата эстрона в жидкостях организма матери является полезным индикатором функций плаценты, особенно тех, которые связаны с ростом эмбриона [44]. Пракаш и Мадан [45] сообщили о снижении уровней обнаружения (<50 пг / мл) сульфата эстрона в течение первых двух месяцев у зебу, кроссбредного крупного рогатого скота и буйволов породы Мурра. уровни на шестом месяце беременности.Уровни эстрона сульфата в различных жидкостях организма матери, а именно в молоке и плазме крови, можно использовать в качестве критериев для подтверждения беременности через 110 дней осеменения у крупного рогатого скота [46]. Концентрации сульфата эстрона также часто коррелировали с числом плодов [44], поскольку они выше, когда число развивающихся плодов больше одного. Тем не менее, эстрон сульфат не является идеальным биомаркером беременности, поскольку на профили в плазме и молоке влияют многие другие факторы, такие как генетический состав, вес, статус паритета и окружающая среда [46].

2.2.3. Продукты, секретирующие концептус и плаценту

Сам факт того, что беременность вызывает многочисленные физиологические изменения в женском организме за счет секреции / измененной секреции различных биомолекул, которые часто являются белками или их метаболитами, поддерживает исследовательские усилия, направленные на выявление новых белков в качестве молекул-кандидатов. для выявления беременности. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), впервые обнаруженный Ашхеймом и Зондеком [47] в моче беременных женщин в 1927 году, возможно, является лучшим примером плацентарного белкового гормона, используемого для диагностики беременности.С развитием биотехнологических инструментов диагностика беременности на основе ХГЧ стала самым простым, дешевым и наиболее часто применяемым тестом для людей, позволяющим диагностировать беременность уже через 8–10 дней после зачатия [48]. Гомологично человеческому белку, только высшие приматы вырабатывают хорионический гонадотропин (ХГ) для поддержания лютеиновой активности на ранних сроках беременности, в то время как жвачные животные производят интерферон I типа в качестве антилютеолитического фактора в этот период [49].

2.2.4. Фактор раннего зачатия (ECF)

Фактор ранней беременности (EPF, также известный как фактор раннего зачатия — ECF) —a 10.Белок 84 кДа [50] присутствует в сыворотке беременных самок млекопитающих, обнаруживается в течение 6-24 часов после оплодотворения [51] и исчезает в течение 24-48 часов после смерти или удаления эмбриона [52], EPF присутствует в сыворотка до двух третей срока беременности [53]. EPF остается самым ранним эталоном сыворотки для положительного оплодотворения и, следовательно, успешного зачатия. Этот новый специфичный для беременных белок обладает высокой иммуносупрессивной способностью, что демонстрируется тестом на ингибирование розетки, биотестом, впервые продемонстрированным на беременных мышах [54].Laleh et al. [55] продемонстрировали достоверные различия в титрах ингибирования розетки у стельных и открытых коров со значениями 8–10 и 3–5 соответственно.

Сообщается, что

EPF присутствует в сыворотке беременных большинства видов млекопитающих, включая человека [56, 57], мышей [51], овец [58, 59], коров [60–62], свиней [63], кобыл [ 64] и некоторых диких животных [65]. При беременности буйволов Chander [66] продемонстрировал снижение образования E-розетки, но не смог продемонстрировать присутствие фактора, ингибирующего розетку (RIF, который, вероятно, был бы EPF) в сыворотке.Антитела, продуцируемые против гликопротеина коровьей сыворотки, были использованы для обнаружения EPF [67], что привело к разработке лабораторного метода, который был коммерциализирован в США как тест на фактор раннего зачатия (ECF) (Concepto Diagnostics, Knoxville, TN), требующий обнаружения в течение 48 дней. часов. Обширное исследование эффективности коммерческого теста ECF для диагностики небеременности выявило высокую степень ненадежности теста, при этом только 44,4% и 55,6% подтвержденных небеременных телок были правильно идентифицированы анализом ECF сыворотки в дни 1-3 и дни с 7 по 9 после AI соответственно [61].Аналогичные выводы были сделаны в работах [60] и [62]. Хотя EPF секретируется на ранних сроках беременности, он не является строго специфическим для беременности из-за его секреции из неплацентарных источников, таких как опухоли и трансформированные клеточные линии [50], что делает его ошибочным методом выявления беременности. EPF принадлежит к семейству белков теплового шока, хотя обнаруживается внеклеточно и обладает иммуносупрессивными свойствами и свойствами фактора роста [68]. Эти свойства имеют решающее значение для предотвращения отторжения антигенно чужеродного эмбриона и поддержки его развития.Таким образом, с появлением современных биологических наук есть надежда, что эти изменения можно будет выявить и использовать в качестве диагностики для очень раннего выявления беременности. Однако практичность такого раннего теста может оставаться низкой из-за высокой частоты потерь в течение первых 15 дней зачатия [2].

2.2.5. Интерферон- (IFN-)

Moor и Rowson [69], пионеры переноса эмбрионов овец, перенесли эмбрионы на 12, 13 и 14 дни несвязанным овцам и предположили взаимодействия между эмбрионом и маткой, которые влияют на лютеиновую функцию и результат. при установлении беременности.Годкин и др. [70] очищенный трофобластный белок-1 овцы (oTP-1), ранний секреторный белок бластоцисты барана, из концептуальных культур in vitro на 14-16 дни культивирования. Они показали, что oTP1 действует на эндометрий матери, вызывая тем самым реакции матери, которые способствуют поддержанию беременности. Imakawa et al. [49] сообщили о первичной аминокислотной последовательности oTP-1, чтобы продемонстрировать, что белок, скорее всего, является интерфероном-альфа. Более поздние исследования доказали, что выделения из концептуса на самом деле ответственны за распознавание матерью беременности [71, 72].

Интерферон, новый интерферон типа I [73], впервые продуцируется концептусом между 12-13 днями после осеменения у овец и 14-16 днями у крупного рогатого скота [74-76]. Высокие уровни IFN-баранины достигаются на 12-13 дни, прежде чем лютеолиз действительно может быть запущен [77]. У жвачных животных IFN-, полипептид из 172 аминокислот [73], блокирует транскрипцию альфа-рецептора эстрогена и рецепторов окситоцина в клетках эндометрия [78], подавляя экспрессию ферментов циклооксигеназы-2 и простагландин F-синтазы [79], тем самым предотвращая Высвобождение PGF, необходимое для лютеолиза.

IFN-, действуя в полости матки [80] с чрезвычайно низкими уровнями во внематочных тканях и периферическом кровообращении, препятствует прямому использованию IFN- в качестве молекулы для ранней диагностики беременности [81]. Быстрое развитие молекулярных методов за последние два десятилетия открыло новые возможности для изучения этой уникальной молекулы в качестве маркера беременности для жвачных животных благодаря исследованиям генов, стимулированных IFN (ISG), а именно, стимулированного интерфероном белка 15 кДа (Isg15), устойчивости к миксовирусу. 2 (MX2) и 2′-5′-олигоаденилатсинтетаза (OAS1) в лейкоцитах периферической крови на ранних сроках беременности [82, 83].Анализ микрочипов далее показал, что многие гены, в том числе стимулированные IFN, активируются на ранних сроках беременности [84–86]. Грин и др. [84], однако, показали, что на дифференциальную экспрессию таких генов влияет паритетность животного, которая более определена у телок по сравнению с повторнородящими животными. Все эти эксперименты показали, что гены, стимулированные IFN, могут быть потенциальными биомаркерами для выявления беременности; до сих пор нет доступных тестов на полевом уровне, основанных на этих маркерах.

2.2.6. Связанные с беременностью гликопротеины (ПАГ)

Перенос дополнительных слоев эмбриональных трофобластических клеток в эндометрий [87] между 20–28 днями и секреция концептуальной клетки приводит к успешной имплантации и продолжению беременности у жвачных животных [88]. Связанные с беременностью гликопротеины (ПАГ) представляют собой секреторные продукты одно- и двухъядерных трофобластических клеток в плацентомах крупного рогатого скота [89]. Среди этих гликопротеинов Butler et al. [90] обнаружили в сыворотке стельных коров два специфичных для беременности белка: белок 65–70 кДа и белок 47–53 кДа при pI 4.6–4,8 и 4,0–4,4 соответственно. Из них первый показал иммунную реакцию, подобную реакции β-фетопротеина, в то время как последний не проявил реактивности с известными белками, и у крупного рогатого скота ему дали название «белок B» или «специфический для беременности белок B» (PSPB). . Дальнейшая очистка и характеристика нескольких изоформ из семядолей плода крупного рогатого скота показали, что протеин B на самом деле является PAG 67 кДа [91]. Биохимические и функциональные исследования показали, что эти белки являются ферментативно неактивными членами суперсемейства аспарагиновых протеиназ, гомологичными пепсину, химозину, катепсинам D и ферменту ренину [92, 93].ПАГ — это очень сложная группа белков, что подтверждается уже задокументированными 22 различными библиотеками кДНК [94]. Три наиболее изученных бычьих PAG: PSPB, PAG 67 кДа или bPAG-1 [93] и PSP60 [95] являются изомерами одного и того же белка, имеющего сходные N-концевые последовательности [96]. Транскрипция мРНК bPAG-2 и -11 наблюдается на протяжении всей беременности; -4, -5 и -9 мРНК на ранних сроках беременности и мРНК bPAG-1 обнаруживаются только после 45-го дня [97]. Интересно отметить, что мРНК бычьих PAG-4 и bPAG-1 хорошо транскрибируются до 250 дня беременности, но становятся неразличимыми в конце [97].Шесть сайтов N-гликозилирования [98] ответственны за вариации молекулярной массы и периода полужизни PAGs [99], а также являются причиной экспрессии разных PAGs на разных стадиях беременности [97, 100].

Совсем недавно было обнаружено, что дефекты плаценты, обычно наблюдаемые во время переноса соматических ядер у крупного рогатого скота, дополняются необычно высокими плазменными уровнями PAGs, вероятно, из-за снижения клиренса этих белков после изменений в паттернах гликозилирования [94].PSPB обнаруживается в сыворотке беременных коров на протяжении длительного периода беременности, начиная примерно с четвертой недели [101] беременности и заканчивая несколькими неделями после отела [102]. Высокий уровень этих белков в крови на 80–100-й день после родов ограничивает их использование в качестве теста для диагностики беременности, за исключением телок [102, 103].

Sasser с соавторами [104] разработали радиоиммуноанализ на двойные антитела для серологического обнаружения PSPB для выявления беременности у крупного рогатого скота и обнаружили, что уровни в сыворотке постепенно увеличиваются с 1 нг / мл после 30-го дня до 9 нг / мл, 35 нг / мл и 150 нг / мл после трех, шести и девяти месяцев беременности соответственно.В исследовании утверждалось, что определение PSPB является более точным, чем традиционный метод ректальной пальпации для выявления беременности. Грин и др. [105] разработали сэндвич-ELISA с использованием моноклональных антител против PAG, которые были способны обнаруживать PAG у всех беременных животных с концентрациями 8,75 нг / мл на 28 день, самая высокая — 588,9 нг / мл в течение недели родов, и очень низкий уровень в течение 4 недель после родов. Silva et al. [106] предсказали 93,7, 95,4 и 96,2% точности для первого, второго и третьего послеродового искусственного оплодотворения по времени, что согласуется с другими широко применяемыми методами выявления беременности.Различные гомологичные (RIA-497) и гетерологичные системы радиоиммуноанализа (RIA-706, RIA-780, RIA-809 и RIA-Pool), разработанные для измерения концентраций PAG в крови жвачных животных, сильно коррелированы и могут использоваться для выявления беременности 30– 80 дней [107]. Радиоиммуноанализ сыворотки беременных зебу крупного рогатого скота показал, что концентрации ПАГ составляют 6,0 нг / мл, 196,0 нг / мл, 1095,6 нг / мл и 348,4 нг / мл через 8 недель, 35 недель, доношенных и через 2 недели после родов, соответственно. , картина похожа на другие породы крупного рогатого скота [108].Результаты диагностики беременности на основе PAG-RIA у буйволов также были обнадеживающими: высокая степень точности диагноза уже на 31 день со 100% чувствительностью и 90–100% специфичностью [109]. ПАГ используются для разработки лабораторных методов обнаружения беременности [110], которые в настоящее время коммерчески доступны как BioPRYN (BioTracking, Россия), DG29 (Genex Cooperative Inc., США) и IDEXX (IDEXX Laboratories, Inc., США). . Анализ крови BioPRYN — это наиболее широко используемый набор на основе PAG для выявления беременности у жвачных животных.К маю 2010 года уже было проведено 2 миллиона анализов крови крупного рогатого скота для выявления беременности (http://biotrackingcom.siteprotect.net/about/timeline).

3. Текущие исследования биомаркеров беременности

Предполагается, что мониторинг последовательных изменений протеомного профиля крови от дня течки до успешного зачатия и по мере развития беременности может привести к открытию молекул, которые, возможно, будут новыми и специфичен для физиологической стадии животного.Чтобы считаться маркером беременности, молекула-кандидат должна быть способна точно определять статус беременности как можно раньше с минимальным количеством ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Кроме того, биологический маркер беременности должен иметь следующие желаемые характеристики: (i) специфически повышенная или пониженная регуляция во время беременности, (ii) наименее подверженная влиянию неживотных факторов, таких как корм, окружающая среда и взаимодействия лекарств, (iii) способность отражать возраст а также жизнеспособность концепта, (iv) присутствуют в легко доступных жидкостях организма, таких как сыворотка, молоко, моча и выделения из влагалища, (v) выражаются в течение значительного периода времени, чтобы дать достаточно времени для диагностики, (vi) выявляют результат сразу.

Proteomics [111] — это крупномасштабное исследование функций белков, экспрессии белков, белок-белковых взаимодействий или посттрансляционных модификаций в конкретной клетке, ткани или организме, предназначенное для идентификации всех присутствующих белков. Протеомика дает возможность одновременно анализировать тысячи белков в одном эксперименте из сложной смеси белков в различных жидкостях организма [112]. Это поможет идентифицировать специфические и чувствительные биомаркеры, отвечающие характеристикам уникальности молекулы для диагностики беременности.Основные цели протеомных исследований включают документирование биомаркеров, измененных паттернов экспрессии белков, указывающих на патофизиологические изменения, и терапевтически важных мишеней для лекарств [113]. Легкодоступные биологические жидкости, такие как сыворотка крови и молоко, содержат широкий спектр обильных белков, и эти несколько белков составляют около 97% от общего протеома сыворотки и молока и, таким образом, мешают протеомному анализу (обзор [113]). И наоборот, именно белки с низким содержанием имеют самые высокие шансы стать новыми биомаркерами изменений внутренней среды тела.Для решения проблемы белков с высоким содержанием предлагаются два подхода: удаление избыточных белков (обычно с помощью иммуноаффинности) и концентрация белков с низким содержанием / дефицитом с одновременным удалением белков с высоким содержанием, технически известных как библиотеки комбинаторных пептидных лигандов, CPLL [ 114]. Коммерчески доступный набор ProteoMiner от M / s BioRad основан на CPLL. Оба подхода, однако, приводят к потере значительной части белков с низким содержанием по сравнению с белками с высоким содержанием, но более поздний подход является предпочтительным [114].

Информация о протеоме крупного рогатого скота в отношении беременности ограничена. Jin et al. [115] провели протеомный анализ с использованием образцов сыворотки крови беременных и небеременных молочных коров голштинской породы через 21 и 35 дней после искусственного осеменения и сообщили о составных профилях ключевых белков, участвующих в ранней беременности, и предложили потенциальное использование идентифицированных белков для выявления ранней беременности у крупного рогатого скота. Они включали девять специфичных для беременности пятен в образцах сыворотки на 21-й и 35-й день. Белки, специфичные для беременных, были идентифицированы как трансферрин, альбумин, константная область тяжелой цепи IgG2a и вариабельная область тяжелой цепи гамма-иммуноглобулина.Кроме того, дифференциальный протеомный анализ образцов молока от стельных и небеременных коров выявил 16 белковых пятен, 14 специфических для стельности и 2 пятна с пониженной регуляцией в образце молока беременных [

Какова диагностическая точность тестов на антитела для выявления инфекции COVID- 19 вирус?

Фон

COVID-19 — это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2, которое легко распространяется между людьми, подобно простуде или гриппу.Большинство людей с COVID-19 имеют респираторное заболевание от легкой до умеренной степени тяжести, а у некоторых могут отсутствовать симптомы (бессимптомная инфекция). Другие испытывают серьезные симптомы и нуждаются в специализированном лечении и интенсивной терапии.

Иммунная система людей с COVID-19 реагирует на инфекцию путем выработки белков, которые могут атаковать вирус (антитела) в их крови. Тесты на обнаружение антител в крови людей могут показать, есть ли у них COVID-19 в настоящее время или он был ранее.

Почему так важны точные тесты?

Точное тестирование позволяет идентифицировать людей, которым может потребоваться лечение или которым необходимо изолировать себя, чтобы предотвратить распространение инфекции.Неспособность обнаружить людей с COVID-19, когда он присутствует (ложноотрицательный результат), может задержать лечение и подвергнуть риску дальнейшее распространение инфекции среди других. Неправильная идентификация COVID-19 при его отсутствии (ложноположительный результат) может привести к ненужным дальнейшим тестам, лечению и изоляции человека и близких контактов. Правильная идентификация людей, у которых ранее был COVID-19, важна для измерения распространения заболевания, оценки успеха вмешательств в области общественного здравоохранения (таких как изоляция) и, возможно, выявления людей с иммунитетом (если в будущем будет показано, что антитела указывают на иммунитет).

Чтобы выявить ложноотрицательные и ложноположительные результаты, результаты тестов на антитела сравниваются у людей, о которых известно, что они заражены COVID-19 и заведомо не инфицированы COVID-19. Участники исследования классифицируются в зависимости от наличия у них COVID-19 на основании критериев, известных как «эталонный стандарт». Многие исследования используют образцы, взятые из носа и горла, для выявления людей с COVID-19. Образцы подвергаются тесту, называемому полимеразной цепной реакцией с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР). Этот процесс тестирования может иногда пропускать инфекцию (ложноотрицательный результат), но дополнительные тесты могут выявить инфекцию COVID-19 у людей с отрицательным результатом ОТ-ПЦР.К ним относятся измерение клинических симптомов, таких как кашель или высокая температура, или визуализационные тесты, такие как рентген грудной клетки. Людей, у которых известно, что у них нет COVID-19, иногда можно идентифицировать по хранимым образцам крови, взятым до появления COVID-19, или по пациентам с респираторными симптомами, вызванными другими заболеваниями.

Что изучал обзор?

В исследованиях рассматривали три типа антител: IgA, IgG и IgM. Большинство тестов измеряют как IgG, так и IgM, но некоторые измеряют одно антитело или комбинации трех антител.

Уровни антител повышаются и понижаются в разное время после заражения. IgG повышается последним, но сохраняется дольше всех. Уровни антител обычно максимальны через несколько недель после заражения.

Некоторые тесты на антитела требуют специального лабораторного оборудования. Другие используют одноразовые приспособления, похожие на тесты на беременность. Эти тесты можно использовать в лабораториях или где бы ни находился пациент (на месте оказания медицинской помощи), в больнице или дома.

Мы хотели выяснить, могут ли тесты на антитела:

— достаточно точны для диагностики инфекции у людей с симптомами COVID-19 или без них, и

— могут быть использованы для определения того, был ли у кого-то уже COVID-19.

Что мы сделали?

Мы искали исследования, в которых измерялась точность тестов на антитела по сравнению с эталонными стандартными критериями для выявления текущей или прошлой инфекции COVID-19. Исследования могут оценивать любой тест на антитела по сравнению с любым эталонным стандартом. Люди могут пройти тестирование в больнице или в общине. Исследования могут проверять людей, которые, как известно, имеют — или не имеют — или подозреваются в наличии COVID-19.

Характеристики исследования

Мы нашли 54 соответствующих исследования.Исследования проводились в Азии (38), Европе (15), а также в США и Китае (1).

46 исследований включали людей, которые находились в больнице только с подозрением или подтвержденной инфекцией COVID-19. В 29 исследованиях сравнивали результаты тестов у людей с COVID-19 с результатами тестов у здоровых людей или людей с другими заболеваниями.

Не во всех исследованиях была представлена ​​подробная информация о возрасте и поле участников. Часто мы не могли сказать, оценивали ли исследования текущую или прошлую инфекцию, так как немногие сообщали, выздоравливают ли участники.Мы не нашли исследований, в которых тестировались бы только бессимптомные люди.

Основные результаты

Наши выводы основаны на 38 исследованиях, которые предоставили результаты, основанные на времени, когда люди впервые заметили симптомы.

Тесты на антитела через неделю после первых симптомов выявили только 30% людей, у которых был COVID-19. Точность увеличилась на 2-й неделе с обнаружением 70% и была максимальной на 3-й неделе (обнаружено более 90%). После 3 недели данных было мало.Тесты дали ложноположительные результаты у 2% людей, не инфицированных COVID-19.

Результаты тестов на IgG / IgM через три недели после появления симптомов предполагают, что если у 1000 человек были тесты на антитела, а 50 (5%) из них действительно имели COVID-19 (как мы могли ожидать в национальном скрининговом исследовании):

— У 58 человек положительный результат теста на COVID-19. Из них 12 человек (21%) не имели бы COVID-19 (ложноположительный результат).

— 942 человека дали бы отрицательный результат на COVID-19. Из них 4 человека (0.4%) действительно имели бы COVID-19 (ложноотрицательный результат).

Если бы мы проверили 1000 медицинских работников (в условиях высокого риска), у которых были симптомы, и 500 (50%) из них действительно имели COVID-19:

— 464 человека дали бы положительный результат на COVID-19. Из них 7 человек (2%) не имели бы COVID-19 (ложноположительный результат).

— 537 человек дали отрицательный результат на COVID-19. Из них 43 (8%) действительно имели COVID-19 (ложноотрицательный результат).

Мы не обнаружили убедительных различий в точности для разных типов тестов на антитела.

Насколько надежны были результаты исследований этого обзора?

Наша уверенность в доказательствах ограничена по нескольким причинам. В целом исследования были небольшими, не использовали самые надежные методы и не сообщали о своих результатах полностью. Часто они не включали пациентов с COVID-19, у которых мог быть ложноотрицательный результат ПЦР, и брали свои данные для людей без COVID-19 из записей тестов, проведенных до возникновения COVID-19.Это могло повлиять на точность теста, но невозможно определить насколько.

К кому относятся результаты этой проверки?

Большинство участников находились в больнице с COVID-19, поэтому, вероятно, у них было более тяжелое заболевание, чем у людей с легкими симптомами, которые не были госпитализированы. Это означает, что мы не знаем, насколько точны тесты на антитела для людей с более легкими заболеваниями или без симптомов.

Более половины исследований оценивали тесты, которые они разработали сами, большинство из которых невозможно купить.Многие исследования были быстро опубликованы в Интернете в виде «препринтов». Препринты не проходят обычные строгие проверки опубликованных исследований, поэтому мы не уверены, насколько они надежны.

Поскольку большинство исследований проводилось в Азии, мы не знаем, будут ли результаты тестов аналогичными в других странах мира.

Каковы последствия этого обзора?

Обзор показывает, что тесты на антитела могут сыграть полезную роль в определении наличия у кого-либо COVID-19, но важно время, когда тесты будут использоваться.Тесты на антитела могут помочь подтвердить инфекцию COVID-19 у людей, у которых симптомы наблюдаются более двух недель и у которых нет теста RT-PCR, или у людей есть отрицательные результаты теста RT-PCR. Тесты лучше выявляют COVID-19 у людей через две или более недель после появления симптомов, но мы не знаем, насколько хорошо они работают более чем через пять недель после появления симптомов. Мы не знаем, насколько хорошо эти тесты работают у людей с более легкими заболеваниями или без симптомов, потому что исследования в обзоре в основном проводились на людях, которые находились в больнице.Со временем мы узнаем, обеспечивает ли ранее перенесенный COVID-19 иммунитет к будущей инфекции.

Необходимы дальнейшие исследования по использованию тестов на антитела у людей, выздоравливающих от инфекции COVID-19, а также у людей, у которых были легкие симптомы или никогда не было симптомов.

Насколько актуален этот обзор?

В этот обзор включены доказательства, опубликованные до 27 апреля 2020 года.