выбор между компрессорным, нубелайзером и другими

 

Простуда и грипп могут быть очень опасны: особенно для детей. С наступлением холодов риск инфицирования повышается в несколько раз. Как быстро и эффективно справиться с болезнью? Для лечения болезней органов дыхательной системы врачи рекомендуют использовать ингалятор.

Виды ингаляторов

Устройство для введения в организм лекарств в виде мелкодисперсных систем называют ингалятором. При проведении ингаляции распыленное лекарственное вещество превращается в пар или аэрозоль и проникает непосредственно в дыхательные пути. Этим объясняется высокая эффективность процедур и достижение быстрого терапевтического эффекта: ведь лекарство доставляется прямо к очагу болезни.

В настоящее время на аптечных полках можно увидеть большое количество аппаратов для ингаляций. Среди них не только обычные паровые ингаляторы, но и различные модели небулайзеров. Так чем же они отличаются друг от друга? Понятием «ингалятор» в медицине обозначают все устройства, которые используются для данного вида процедур. Небулайзерами называют определённый тип современных ингаляторов. Если традиционный аппарат превращает жидкость в пар, то небулайзер — в облако гораздо меньших по размеру частиц, в настоящий лекарственный туман. Благодаря этому лекарство проникает глубже в организм и оказывает более точное воздействие.

В зависимости от механизма воздействия все устройства для ингаляционных процедур делятся на несколько типов:

1. Паровые ингаляторы при работе нагревают воду с лекарственным веществом до температуры парообразования. В процессе ингаляции этот пар проникает в верхние дыхательные пути и увлажняет их, способствуя восстановлению респираторной функции.
2. Компрессорные небулайзеры оснащены поршневым компрессором, при помощи которого создается давление в камере. Благодаря мощному потоку воздуха, образующемуся при распылении, частицы лекарства попадают глубоко в респираторную систему.
3. Ультразвуковые небулайзеры превращают лекарственное вещество в частицы аэрозоля с помощью высокочастотных колебаний. Распыление лекарственного состава из камеры производится в виде очень мелкодисперсной системы.
4. Меш-небулайзеры являются новейшими и самыми дорогостоящими приборами для ингаляций. Отличительной особенностью ингаляторов с пористой мембраной (меш) является способ распыления лекарства: он сочетает в себе черты компрессорных и ультразвуковых небулайзеров. Жидкость в аппарате просеивается под действием ультразвука, после чего дисперсные частицы лекарства распыляются под давлением.

Какой ингалятор лучше купить?

При выборе модели аппарата для ингаляций следует учитывать несколько факторов:

1. тип изделия;
2. назначение;
3. расход лекарственных препаратов;
4. громкость звучания при проведении процедуры;
5. количество режимов работы.

Классические паровые ингаляторы эффективны только при воспалительных процессах в верхнем отделе дыхательной системы, сопровождающихся насморком. Они относительно безопасны и просты в использовании, к тому же могут использоваться для косметологических процедур. К недостаткам относится шумная работа ингалятора и отсутствие дополнительных режимов.

Компрессорные модели небулайзеров отличаются доступной ценой и подойдут для лечения всей семьи, в том числе людям с аллергией и хроническими болезнями. Уровень шума прибора весьма высокий. Универсальные модели имеют большие размеры, поэтому подходят только для стационарного использования. Регулировка дисперсности позволяет четко контролировать расход лекарства.

Компактные ультразвуковые небулайзеры дороже вышеперечисленных аналогов. Они предназначены для профилактики и лечения большинства воспалительных процессов как нижних, так и верхних отделов респираторной системы. Небольшие размеры не требуют стационарного размещения. Устройство позволяет делать ингаляции младенцам. Уровень шума при его работе очень низкий. Лекарственные препараты во время процедуры расходуется экономно. Существенным недостатком небулайзера является невозможность использования лекарств, структура которых разрушается под действием ультразвука (антибиотики, бронхолитики и большинство отхаркивающих средств).

Меш-небулайзеры обладают массой преимуществ. Они используется при лечении астмы и других респираторных заболеваний у взрослых и детей всех возрастов. Лекарственное вещество в таких устройствах расходуется очень экономно. Для ингаляций можно использовать любые лекарственные средства. Бесшумность работы позволяет делать ингаляции даже маленьким детям. Все модели таких ингаляторов работают в одном режиме. Единственный недостаток меш-небулайзеров — очень высокая цена.

Противопоказания

Ингалятор при всей кажущейся безобидности — это медицинский прибор, который может и помочь, и серьезно навредить. Проводить паровые ингаляции нужно, только посоветовавшись с врачом. Паровые ингаляции нельзя проводить при острой пневмонии, плеврите, тяжелых формах туберкулеза, ишемической болезни сердца, гипертонии, общем ослабленном состоянии организма, лихорадке, гипертрофии, отеке и гнойном воспалении слизистой оболочки дыхательных путей

При хронических заболеваниях ЛОР-органов использовать ингалятор можно исключительно по назначению врача

Какие лекарства использовать в ингаляторах

Паровые ингаляторы будут покорно испарять всё, что в них нальют: хоть отвар ромашки, хоть масло эвкалипта (пусть даже пользы в этом особой не будет). Использовать в небулайзерах можно только специально предназначенные для этого лекарства, растворенные в специальных стерильных жидкостях. Использовать воду из-под крана или минеральную воду из бутылки нельзя категорически: это может быть опасно не только для прибора, но и для больного.

Топ лучших ингаляторов

Рейтинг инголяторов разделе на категории.

Лучшие компрессорные небулайзеры

Для домашних ингаляций лучше всего подойдут следующие компрессорные небулайзеры.

Omron NE-C24 (NE-C801S-RU)

Omron NE-C24 (NE-C801S-RU) используется для лечения большинства болезней респираторной системы. Для проведения процедур детям в комплекте имеются специальные аксессуары. Новейшая технология виртуальных клапанов V.V.T. позволяет экономить лекарство. Аппарат оснащен компактным, но мощным и малошумным компрессором. Недостатком модели является отсутствие ручки для переноски прибора и невозможность работы от аккумулятора. 

Цена: ₽ 3 590

 

B.Well MED-121

Небулайзер B.Well MED-121 входит в топ лучших компактных аппаратов компрессорного типа. Распылитель Family с возможностью регулирования скорости рассеивания частиц является инновационной разработкой производителя. Он позволяет настроить аппарат для проведения ингаляции детям. К прибору прилагаются ингаляционные маски нескольких размеров (для взрослых, детей и младенцев). Аппарат имеет механическое управление. Скорость распыления лекарственного средства – 0,08-0,3 мл/мин. Из недостатков — шумная работа прибора. 

Цена: ₽ 2 760

 

Лучший паровой ингалятор

Для проведения паровых процедур идеально подойдет модель.

Well WN-118

Well WN-118 позволяет быстро устранить основные симптомы ОРЗ. Стационарный прибор в течение всей процедуры поддерживает температуру парового потока 43°С. С помощью автоматического регулятора можно менять размер распыляемых частиц. В комплекте с ингалятором идёт маска для взрослых и специальная насадка для косметических процедур. Недостатком является отсутствие детских аксессуаров. 

Цена: ₽ 2 190

 

Лучшие ультразвуковые ингаляторы

Самыми востребованными ультразвуковыми небулайзерами считаются.

A&D UN-231

A&D UN-231 со скоростью подачи частиц аэрозоля 0,05 млн/мин отличается компактностью и весит всего 165 г, что позволяет при необходимости брать его с собой. В аппарате предусмотрено механическое управление скорости воздушного потока и автоотключение. В комплекте две маски (детская и взрослая). Несмотря на небольшие размеры прибора, работает он только от сети. Для процедур нельзя использовать антибиотики и многие другие средства, теряющие свои свойства под действием ультразвука — это главный недостаток прибора. 

Цена: ₽ 3 219

 

Medisana USC

Ингалятор Medisana USC считается одним из лучших в категории ультразвуковых небулайзеров. Благодаря небольшим габаритам устройство не требует стационарной установки. Распыление раствора происходит со скоростью 0,25 мл/мин. В комплекте с прибором есть детская и взрослая маски, а также батарейки, от которых и работает ингалятор. К недостаткам прибора можно отнести отсутствие возможности регулировать скорость воздушного потока, невозможность работы от сети. 

Цена: ₽ 3 725

 

Лучшие ингаляторы для детей

Использовать паровой ингалятор для детей дошкольного возраста можно только по назначению врача. Для детей до года паровые ингаляции использовать нельзя вообще. Там, где взрослый человек или ребенок хотя бы семи лет просто откашляется, грудной младенец может захлебнуться увеличившейся в объеме мокротой.

Кроме того, ингаляции не применяются для детей с повышенной температурой, болью в ухе или кровью в мокроте, а также страдающих отитом, ангиной и любыми бактериальными инфекциями вообще.

Паровые ингаляторы работают эффективно только в верхних дыхательных путях. Использовать их для чего-то, кроме лечения ОРЗ в лёгкой форме бессмысленно. Ингаляции помогут увлажнить слизистые, сделать мокроту более жидкой и вывести её из организма, но панацеей, само собой, не являются. Смысл в ингаляциях есть на ранних стадиях болезни. При этом важно, чтобы ребенок обильно пил, а воздух в комнате был увлажнен, иначе положительный эффект от процедур сойдёт на нет.

Наконец, использовать небулайзеры для лечения детей можно только по назначению врача.

При выборе прибора для детей рекомендуем обратить внимание на ингаляторы.

AND CN-232

AND CN-232 компрессорного типа позволяет быстро справиться с большинством болезней дыхательных путей. Уникальный дизайн аппарата в виде игрушки кита вызывает интерес у детей и упрощает лечебный процесс. Прибор имеет механическое управление, с помощью которого можно регулировать скорость подачи распыленных частиц.  В комплекте с ингалятором имеются взрослая и детская маски. К недостаткам относится отсутствие таймера отключения, а также шумность прибора.

Цена: ₽ 3 870

 

B.Well Pro-115

Компрессионный ингалятор для детей B.Well Pro-115 в виде желтого паровоза позволит превратить лечение в игру. Прибор эффективен в лечении большинства респираторных заболеваний, в том числе и нижних отделов системы органов дыхания. Аппарат можно использовать для лечения новорожденных. Для этих целей имеется специальная маска. Управление скоростью распыления аэрозольных частиц производится механическим способом. 

Цена: ₽ 2 290

 

Лучшие меш-небулайзеры

Среди небулайзеров нового поколения лучшими считаются следующие.

Omron NE U22 (NE-U22-E)

Omron NE U22 (NE-U22-E) от японского производителя отличается не только легкостью и компактностью, но и эффективностью. Он позволяет использовать любые лекарства, за исключением травяных отваров и масел. При работе аппарата можно менять температуру от 10 до 40°С.  Устройство работает от двух аккумуляторных батарей в течении 4 часов. В комплекте имеется сумка для переноски, маски для детей и взрослых и 5 запасных фильтров. Основной недостаток модели — высокая стоимость. 

Цена: ₽ 12 790

 

B.Well WN 114

B.Well WN 114 может использоваться как дома, так и за ее его пределами. Прибор произведен по инновационной меш-технологии. При работе устройства ультразвуковые волны воздействуют на мембрану, обеспечивая рассеивание лекарственного вещества. У данной модели камера имеет закрытую форму, что предотвращает вытекание лекарства даже при сильном наклоне аппарата.  Небулайзер работает бесшумно, а отключается автоматически. Недостатком является невозможность использования масляных препаратов или травяных отваров. 

Цена: ₽ 3 694

 

Сравнительная таблица лучших ингаляторов

Название	Основные характеристики	Цена
Omron NE-C24	В комплекте имеются специальные аксессуары, оснащен компактным, но мощным и малошумным компрессором.	₽ 3 590
B.Well MED-121	Есть регулирование скорости рассеивания частиц, есть ингаляционные маски нескольких размеров (для взрослых, детей и младенцев).	₽ 2 760
Well WN-118	Поддерживает температуру парового потока 43°С., можно менять размер распыляемых частиц, в комплектеидёт маска и специальная насадка.	₽ 2 190
A&D UN-231	Скорость подачи частиц аэрозоля 0,05 млн/мин, вес 165 г, предусмотрено механическое управление скорости воздушного потока и автоотключение.	₽ 3 219
Medisana USC	Распыление происходит со скоростью 0,25 мл/мин, в комплекте есть детская и взрослая маски, а также батарейки, от которых и работает ингалятор.	₽ 3 725
AND CN-232	Уникальный дизайн. имеет механическое управление, с помощью которого можно регулировать скорость подачи распыленных частиц, в комплекте есть взрослая и детская маски.	₽ 3 870
B.Well Pro-115	Можно использовать для лечения новорожденных, управление скоростью распыления аэрозольных частиц производится механическим способом.	₽ 2 290
Omron NE U22	Легкий, можно менять температуру от 10 до 40°С, работает от двух аккумуляторных батарей в течении 4 часов.	₽ 12 790
B.Well WN 114	Работает бесшумно, а отключается автоматически.	₽ 3 649

FAQ

Почему перед ингаляцией нельзя есть?
Это связано с разжижением мокроты под действием пара. Проведении процедуры после еды может сопровождаться тошнотой или рвотой.

Какой ингалятор лучше, паровой или ультразвуковой?
Лекарственное вещество при паровой ингаляции попадает только лишь в верхние пути дыхательной системы. Ультразвуковой прибор эффективен при острых и хронических болезнях верхних и нижних путей дыхательной системы.

 

Рейтинг ингаляторов: выбираем лучший ингалятор (небулайзер)

Как известно, с наступлением холодов значительно учащаются случаи заболевания простудой и другими ОРЗ. К сожалению, полностью и со стопроцентной гарантией обезопасить себя от них мы не можем, поэтому имеет смысл заранее позаботиться о том, чтобы найти наиболее эффективные средства их лечения. Быстрее, удобнее и безопаснее всего справиться с подобными болезнями всей семье поможет хороший небулайзер.

В отличие от таблеток, сиропов и прочих препаратов для перорального применения, которые сначала проходят через ЖКТ, и только затем попадают в кровь и доставляются к очагу воспаления, ингаляционная терапия позволяет сразу воздействовать на дыхательные пути, благодаря чему состояние улучшается гораздо скорее, а побочные эффекты от употребления химических веществ сводятся практически к нулю. Учитывая эти преимущества, сегодня медики все чаще советуют пациентам, при лечении респираторных заболеваний, использовать небулайзер. А мы, в свою очередь, хотим помочь Вам выбрать наилучший аппарат для профилактики и лечения сезонных недомоганий — в домашних условиях.

Но для начала давайте разберемся, что же он собой представляет и как работает. В первую очередь, стоит отметить, что небулайзерами называют исключительно те ингаляторы, которые преобразуют лекарственные препараты в мелкодисперсный аэрозоль, способный глубоко проникать во все отделы дыхательной системы. В зависимости от принципа работы, они бывают:

• Компрессорными (расщепляющими лекарства в мелкодисперсные частицы мощной струей воздуха).
• Ультразвуковыми (образующими аэрозольное облако под воздействием ультразвука).
• Мембранными (распыляющими лекарство с помощью вибрирующей сетки-мембраны).

Чтобы понять, какой ингалятор лучше подойдет для лечения тех или иных заболеваний, важно обратить внимание на следующие моменты:

• Компрессорные небулайзеры в большинстве случаев обладают функцией регулировки размера частиц, что позволяет с одинаковым успехом применять их для терапии заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей (в том числе, для воздействия на бронхиолы и альвеолы). Благодаря простоте использования и вполне доступной стоимости такие приборы являются отличным вариантом для всей семьи.
• Ультразвуковые приборы отличаются более компактными размерами и практически бесшумной работой (по сравнению с компрессорными моделями), однако их не рекомендуется применять для ингаляций с некоторыми лекарствами, к примеру, антибиотиками, стероидными препаратами, средствами для разжижения мокроты.
• Мембранные (меш-небулайзеры) сочетают в себе ключевые достоинства компрессорных и ультразвуковых ингаляторов (совместимость практически со всеми лекарствами, отсутствие шума при работе, компактность), а дополнительным плюсом является возможность их использования для проведения ингаляций под любым углом наклона, в том числе — в лежачем положении.

Отдельную категорию составляют паровые (тепловлажные) ингаляторы, в основе работы которых лежит испарение нагретой жидкости. Они воздействуют преимущественно на верхние дыхательные пути (при бронхите, к примеру, подобные приборы совершенно бессильны). Также важно учитывать тот момент, что под воздействием высокой температуры многие лекарства теряют свои свойства. Именно поэтому, если Вы ищете действительно хороший ингалятор, который можно будет использовать при лечении широкого спектра заболеваний бронхолегочной системы, лучше выбрать компрессорный или ультразвуковой небулайзер.

Какой ингалятор лучше купить: рейтинг лучших приборов для детей и взрослых

Представляем Вашему вниманию подборку наиболее эффективных, надежных и, что немаловажно, универсальных небулайзеров, которые подойдут для использования всей семьей.

1. Компрессорный ингалятор AND CN-233. Отличный вариант для проведения ингаляций при ОРВИ, ларингите, бронхиальной астме, пневмонии и других респираторных заболеваний. Обладает довольно компактными габаритами, небольшим весом и удобной конструкцией: управление осуществляется всего одной кнопкой, длинная соединительная трубка позволяет во время процедуры отходить подальше от прибора. Также в данной модели предусмотрена функция защиты компрессора от перегрева, подразумевающая его автоматическое отключение при слишком высокой температуре. Кроме базовых элементов (основного блока, емкости для лекарств и соединительной трубки), аппарат комплектуется взрослой и детской масками, насадкой для рта, набором запасных воздушных фильтров и практичным кейсом для его хранения и транспортировки. И, если Вы еще не решили, ингалятор какой фирмы выбрать, отметим еще одно достоинство приборов производства японской компании AND – на них предоставляется максимальная 5-летняя гарантия.
2. Компактный компрессорный ингалятор AND CN-234. Один из самых миниатюрных аппаратов для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, являющийся настоящей находкой для тех, кто часто путешествует. Благодаря небольшому размеру его очень удобно брать с собой в поездки (для этого в комплекте предусмотрена специальная сумочка), а в плане эффективности он абсолютно ничем не уступает более габаритным моделям. Еще одной отличительной особенностью прибора является возможность более экономного расхода лекарств за счет особой двухклапанной конструкции насадки для рта, что позволяет значительно сократить потерю дорогостоящих препаратов. Учитывая все это, данное устройство заслуженно входит в ТОП ингаляторов.
3. Компрессорный небулайзер B.Well PRO-110. Небольшой и удобный в использовании прибор для ингаляций, обладающий целым рядом достоинств. Прежде всего, это высокая скорость распыления, низкий уровень шума, совместимость практически со всеми лекарствами (за исключением препаратов на масляной основе, что касается абсолютно всех компрессорных небулайзеров). На основном блоке в данной модели также предусмотрен специальный держатель для распылителя, позволяющий зафиксировать его в вертикальном положении, а воздушный шланг длиной 1,8 м обеспечивает дополнительный комфорт в процессе приема процедуры. Для проведения ингаляций всей семье в комплекте предусмотрены маски для детей и взрослых, ротовой мундштук и, что не часто встречается в подобных устройствах, — специальная насадка для носа, которую можно применять для лечения насморка. Благодаря оптимальному соотношению цены и качества это действительно лучший ингалятор для тех, кто хочет купить эффективный прибор при ограниченном бюджете.
4. Настольный компрессорный ингалятор Little Doctor LD-211С. Главной особенностью данной модели является наличие в комплекте 3-х распылителей разного цвета. Красный предназначен для лечения заболеваний верхних отделов дыхательной системы, желтый – для нижних, синий – можно использовать в качестве универсального варианта при всех респираторных недугах. Попал этот прибор в рейтинг ингаляторов и по той причине, что он отличается высокой производительностью, компактными габаритами, пониженным уровнем шума. Также, по сравнению со своими аналогами, остаточный объем ингаляционного раствора в резервуаре не превышает 0,5 мл, что позволяет снизить потери лекарств. Выпускается данная модель в двух цветовых решениях: классическом белом и желтом, которые являются самым интересным и оптимальным выбором для детей.
5. Компрессорный ингалятор LONGEVITA CNB69008. Благодаря высокой скорости распыления лекарственных средств и возможности регулировки размера частиц этот аппарат позволяет успешно излечивать любые заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Он комплектуется всеми необходимыми насадками для ингаляций (ротовым мундштуком, масками для детей и взрослых), имеет вместительный резервуар для медикаментов (максимальный объем – 10 мл) и довольно компактный основной блок, не занимающий много места на столе. Это отличный бюджетный небулайзер для всей семьи, который, несомненно, порадует Вас стабильной работой и доступной стоимостью.

Купить любой из этих приборов по самой выгодной цене Вы сможете в интернет-медмагазине «Ортоп». В ассортименте представлена медтехника от ведущих мировых производителей, что позволяет нам гарантировать ее высокое качество, надежность и безопасность. Для удобства покупателей медмагазин «Ортоп» предлагает различные варианты оплаты (как безналичный, так и наличный расчет), а также оперативную доставку заказов: по Киеву – курьером или почтой, в другие населенные пункты Украины – службой «Новая почта».

Наши специалисты с медицинским образованием с радостью предоставят Вам бесплатную квалифицированную консультацию по любому вопросу, помогут определиться с выбором и подскажут, какой лучше купить ингалятор, исходя из Ваших пожеланий и бюджета.

Желаем Вам приятных и полезных покупок! Берегите себя и своих близких.

Дата публикации: 20-11-2020

Как выбрать детский ингалятор

Как выбрать детский ингалятор

К сожалению, детки часто болеют, и заболевание нужно вылечить быстро, чтобы не допустить осложнений. Доказано, что ингаляция является действенным способом в лечении бронхитов, ОРЗ, насморка. В этой статье мы расскажем, какой ингалятор для ребенка выбрать, чтобы быстро и эффективно лечить заболевания дыхательных путей.

Основные типы ингаляторов

Паровые модели больше подходят для взрослых. Для детей есть другие, более эффективные приборы:

• ультразвуковые;

• компрессорные;

• меш-небулайзеры.

Ингалятор или небулайзер: что лучше? Давайте рассмотрим. Ультразвуковые и компрессорные ингаляторы называются еще и небулайзерами. Поэтому между понятиями «небулайзер» и «компрессорный/ультразвуковой ингалятор» можно ставить знак «равно».

Рассмотрим подробно особенности приведенных в списке выше моделей ингаляторов для детей.

Ультразвуковые небулайзеры для детей

Приборы для создания аэрозоля используют ультразвук. Это приводит к нагреванию раствора, что критично для муколитических средств (разжижающих мокроту), некоторых антибиотиков и гормональных препаратов.

Важно: перед использованием прописанного лекарства нужно убедиться, что он подходит для выбранного способа ингаляции. «Беродуал» в ультразвуковом ингаляторе использовать можно.

В остальном же ультразвуковые модели очень привлекательны:

• Работают очень тихо, поэтому не напугают ребенка и даже не разбудят его.

• Ингаляции можно проводить в лежачем или полусидящем положении.

• Также делать ингаляции с травами и эфирными маслами.

Детские небулайзеры обладают небольшими размерами, некоторые модели работают от батареек. Это позволит проводить ингаляцию вне дома.

Компрессорные ингаляторы для детей

Главная особенность таких небулайзеров – это громкая работа. Не стоит покупать такой прибор малышам, а также чувствительным к громкому шуму детям. А еще он большой, что несколько неудобно при хранении.

В компрессорных моделях пар может идти постоянно или быть синхронизированным с дыханием человека, чтобы снизить расход лекарства. Приборы могут работать с любым типом лекарств.

Важно: эффективность лечения обоими типами ингаляторов абсолютно одинаковая. Выбор делается на основе возможности использовать нужный препарат и требований к громкости.

Меш-небулайзеры

Пожалуй, это самые удобные ингаляторы для детей. Для создания облака используются колебания ультразвуковых волн или компрессора, только аэрозоль еще проходит через сетку с нанопорами. Меш-небулайзеры вобрали в себя преимущества предыдущих типов ингаляторов:

• работают бесшумно;

• размер частиц аэрозоля можно регулировать;

• имеют очень компактные размеры;

• можно проводить ингаляции в положении лежа;

• работают на батарейках;

• не разрушают лекарственные препараты.

Как выбрать детский ингалятор (небулайзер) по техническим характеристикам

Размер частиц

Это главный технический параметр, на который нужно обращать внимание. Многие дети болеют синуситами (насморком), ринитами и прочими болезнями верхних дыхательных путей. Чтобы их лечить, нужны крупные частички вдыхаемого аэрозоля. Для лечения бронхитов и трахеитов нужны частички поменьше, а чтобы достать до легких, нужен очень мелкий аэрозоль. То есть чем меньше частички, тем дальше они могут проникнуть:

• 5–14 мкм – лекарство проникает в носоглотку и внутреннюю поверхность гортани;

• 3–5 мкм – частички достигают трахеи и бронхов;

• 1–3 мкм – аэрозоль лечит бронхиолит;

• 0,5–2 мкм – только такие частицы могут достать до альвеолы.

Заметим, что эффективность лечения всех заболеваний дыхательных путей небулайзерами со средним размером частиц (от 2 до 5 мкм) клинически подтверждена во всех европейских странах и в Министерстве здравоохранения РБ. Если заявлено, что прибор создает частицы 3 мкм, то половина из них будет иметь заявленный размер, а вторая половина – частицы меньшего и большего размера, и все они осядут в разных участках дыхательной системы.

То есть вы можете смело приобретать универсальный ингалятор для ребенка с такой распыляющей способностью и успешно лечить им сезонные простуды, в том числе и у всей семьи.

Некоторые модели могут изменять размер аэрозоля. Но здесь нужно смотреть внимательно. Если переключение идет от 3 до 5 мкм, смысла в нем нет. А вот если можно выбрать между 5 и 14 мкм, такая модель будет более удобной.

Насадки

Насадки помогают доставить аэрозоль в нужные отделы. Для лечения насморка нужна насадка для носа, но подойдет и детская маска. Для лечения бронхита используется или маска, или мундштук.

Уровень шума

Этот параметр важен, если ваш ребенок боится громкого звука. Слишком громкий небулайзер будет пугать малыша, и тот не станет сидеть смирно.

Самые громкие – компрессорные ингаляторы – шумят на показателях 50–60 дБ. Если вы остановили свой выбор на таком типе детского небулайзера, берите модель как можно тише, с уровнем шума около 45 дБ.

Заключение

Таким образом, хороший детский ингалятор – это тот, что распыляет препарат на частицы 2–5 мкм, с различными насадками. Для детей, которым требуются ингаляции гормонами или антибиотиками, лучше выбрать меш-небулайзер (типа AGU). Он работает тихо и способствует эффективному лечению дыхательных путей.

ВЫБРАТЬ ДЕТСКИЙ ИНГАЛЯТОР 08.05.2020

9 лучших ингаляторов для детей | Материнство

На правах рекламы

Для начала выясним, что такое ингалятор, еще его называют небулайзер. Слово небулайзер происходит от латинского «nebula»-туман, это медицинский прибор, который производит аэрозоль с переменными характеристиками. Вставляя в небулайзер различной конструкции распылители (пистоны), можно получить аэрозоль с оптимальными размерами частиц, что позволит максимальному количеству лекарства попасть в определенные части дыхательного тракта. Кроме  того, небулайзер позволяет вводить высокие дозы лекарственных средств в чистом виде, без всяких примесей.

С помощью ингаляторов можно вводить антибиотики, антигистаминные, бронхолитические и противовоспалительные препараты, биостимуляторы. Применяют также антисептические, вяжущие, муколитические, гормональные, противогрибковые средства, биологически активные вещества как минерального (гумизоль, пелоидин), так и растительного происхождения (сок каланхоэ, подорожника, экстракты шиповника, ромашки, кора дуба и другие). 

Типы ингаляторов:

1. Компрессорные ингаляторы состоят из электрического компрессора, который подает сильный поток воздуха. В нем происходит преобразование аэрозольного средства в форму, наиболее воспринимаемую легкими человека. 

• Основные преимущества компрессорного небулайзера – универсальность и приемлемая стоимость.
• Минусы: шум.

2. Ультразвуковые ингаляторы — этот тип ингалятора создает аэрозоль при помощи ультразвуковых колебаний. Разбиение жидкости достигается с помощью вибрации специальной пластины излучателя (пьезоэлемент). Аэрозоль лекарственного вещества подается через маску или мундштук 

• Основные преимущества: компактность.
• Минусы: Имеются сведения, что под воздействием ультразвука разрушаются многие лекарственные препараты, особенно такие, как иммуномодуляторы, глюкокортикоиды, сурфактант, гепарин, инсулин и другие.

3. Паровые ингаляторы — эти ингаляторы нагревают лечебный настой до определённой температуры, в результате чего настойка (отвар) превращается в пар для аэрозольной терапии. 

• Плюсы: возможность принимать масляные растворы, также можно использовать и для других целей, например, для глубокой косметической чистки кожи.
• Минусы: ингалятор может применяться только на верхние дыхательные пути и при температуре не выше 37,5 градусов.

4. Меш ингаляторы — эти устройства производят аэрозоль, путем пропускания лекарственного средства через тысячи микроскопических отверстий вибрирующей в ультразвуковом диапазоне мембраны. 

• Плюсы: бесшумность, компактность, универсальность. 
• Минусы: короткий срок службы, высокая цена и недостаточная надёжность.

По нашему обзору, в основном приобретаются компрессорные ингаляторы, в связи с этим мы решили рассмотреть более детально данную категорию. 

На Российском рынке ингаляторов наиболее популярны аппараты следующих производителей:

Omron (Япония) – В 1948 году компания стала акционерным обществом, в начале 1959 года получила название OMRON, в 1961 году у компании OMRON Corporation появилось самостоятельное направление Healthcare, а в 1973 году компания OMRON Healthcare выпустила в продажу первый цифровой тонометр.

MED2000 (Италия) – Итальянская компания специализируется на аэрозольном медицинском оборудовании. Наличие лаборатории по разработке и производству современных технологий. Имеет ряд международных патентов. Одна из уникальных разработок компании — небулайзерная камера. С помощью нее закрываются все необходимые потребности при аэрозольной терапии. Производят профессиональные и бытовые ингаляторы. Ингаляторы Med2000 уже успешно используются в детских и взрослых ЛПУ Москвы, Екатеринбурга, и др. городов России, в соответствии с территориальными медико-экономическими стандартами. 

A&D (Япония) – A&D является одной из лидирующих компаний в области измерительной техники благодаря высококлассному менеджменту, гибкости производства и умелому маркетингу. Компания чутко реагирует на запросы рынка и является разработчиком новейших технологий, без применения которых не выходит ни один новый продукт A&D.

B.Well (Великобритания) – Качество, эффективность и безопасность приборов B.Well в России подтверждены регистрационными удостоверениями, выданными Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, декларациями о соответствии ГОСТ, а также декларациями и сертификатами соответствия техническим регламентам Таможенного союза. 

Модели детских компрессорных ингаляторов

1. Med2000 Пингвин

Достоинства: комплектация без ограничения в возрасте, в состав которой входит мундштук-соска, предназначенная для детей до 3 лет, три режима работы небулайзерной камеры с распределением на зоны дыхательных путей с регулятором потока аэрозоли, привлекательный внешний вид в виде игрушки, наличие сумки для хранения и транспортировки. Расширенная гарантия до 5 лет. Не высокая цена. 

Недостатки: шум компрессора.

Вес:	1640 г.
Габариты:	227*175*119 мм
Питание:	~220-240 В
Давление:	2,5 Бар
Расход воздуха:	8 л/мин
Объем стакана:	7 мл
Скорость распыления:	0.2-0.6 мл/мин
Шумовой порог:
Режим работы № 1:	1-3 мкм (пистон С)
Режим работы № 2:	3-5 мкм (пистон B)
Режим работы № 3:	5-10 мкм (пистон A)
Режим работы и паузы:	30 мин / 30 мин
Комплектация:	компрессор, небулайзерная камера, силиконовая трубка, взрослая маска, детская маска, сумка для переноски, мундштук, сменные фильтры, три пистона, переходник, , насадка для носа, мундштук-соска, насадка для носа
Гарантия:	5 лет

2. Flaem Nuova Лелла-Божья коровка

 
Достоинства: сумка для хранения, три режима работы, исполнение в виде игрушки, возможность выбора расцветки ингалятора, произодство/сборка Италия, носовой ирригатор.

Недостатки: цена, шум компрессора.

Вес:	1600 г.
Габариты:	210х160х130 мм
Питание:	220 В, 50 Гц
Давление:	2,5 Бар
Объем емкости для лекарств	распылитель: 2-8 мл ирригатор: 10 мл
Скорость распыления:	0.2-0.6 мл/мин
Шумовой порог:	60 дба
Потребляемая мощность	140 В

3. Med2000 Кошка

Достоинства: расширенная комплектация, три режима работы небулайзерной камеры с распределением на зоны дыхательных путей с регулятором потока аэрозоли, привлекательный внешний вид в виде игрушки, наличие сумки для хранения и транспортировки. Расширенная гарантия до 5 лет. Не высокая цена. 

Недостатки: шум компрессора.

Вес:	1500 г.
Габариты:	235x172x152.5 мм
Питание:	~220-240 В
Давление:	2,5 Бар
Расход воздуха:	8 л/мин
Объем стакана:	7 мл
Скорость распыления:	0,2- 06 мл/мин
Шумовой порог:
Режим работы № 1:	1-3 мкм (пистон С)
Режим работы № 2:	3-5 мкм (пистон B)
Режим работы № 3:	5-10 мкм (пистон A)
Режим работы и паузы:	30 мин / 30 мин
Комплектация:	компрессор, небулайзерная камера, силиконовая трубка, взрослая маска, детская маска, мундштук, сменные фильтры, три пистона, переходник, переносная сумка, насадка для носа
Гарантия:	5 лет

4. Omron c-24 

Достоинства: компактный, привлекательный внешний вид, минимальная потеря лекарственных средств при проведении процедуры.

Недостатки: цена, однорежимная небулайзерная камера.
Технические характеристики: 

Вес:	270 г.
Габариты:	142x92x98 мм
Питание:	~220, 50 Гц
Объем резервуара для лекарств	7 мл
Производительность:	0,06 мл/мин
Шумовой порог:
Размер частиц аэрозоля	3 мкм
Время непрерывной работы:	20 мин
Длина шнура	1 м

5. Med2000 CicoBoy 

Достоинства: три режима работы небулайзерной камеры с распределением на зоны дыхательных путей с регулятором потока аэрозоли, привлекательный внешний вид в виде игрушки, возможность выбора расцветки ингалятора. Расширенная гарантия до 5 лет, произодство/сборка Италия, цветные аппликации.

Недостатки: шум компрессора, нет сумки для хранения.

Вес:	1300 г.
Габариты:	120х150х175 мм
Питание:	~220-240 В
Давление:	~2.5 Бар
Расход воздуха:	8 л/мин
Объем стакана:	7 мл
Скорость распыления:	> 0,25 мл/мин
Шумовой порог:	До 54 дБ
Режим работы № 1:	1 — 3 мкм
Режим работы № 2:	3 — 5 мкм
Режим работы № 3:	5 — 10 мкм
Комплектность:	2 маски (детская, взрослая), наклейки мундштук, небулайзер, силиконовая трубка, фильтр, 3 пистона, насадка для носа
Режим работы и паузы:	30 мин / 30 мин
Гарантия:	5 лет

6. B.Well паровозик

Достоинства: привлекательный внешний вид, цена, три маски, цветные аппликации.

Недостатки: однорежимная небулайзерная камера, шум компрессора, нет сумки для хранения.

Технические характеристики: 

Вес:	1786г.
Габариты:	120х150х175 мм
Питание:	~220-240 В
Давление:	230В, 50 Гц, 1А
Объем стакана:	2-8 мл
Скорость распыления:	> 0,4 мл/мин
Шумовой порог:	До 54 дБ
Размер частиц (ММАD)	3,16 мкм
Респирабельная фракция
Остаточный объем распылительной камеры:	1 мл
Условия применения:	t min +10 -max +40
Режим работы и паузы:	30 мин / 30 мин
Влажность:	Min 10% RH- max 95 RH
Атмосферное давление:	700hPa-1060 hPa
Условия хранения:	t min -25- max +70

7. A&D CN- 232 Китенок

Достоинства: привлекательный внешний вид, кейс для хранения.
Недостатки: однорежимная небулайзерная камера, шум компрессора, нет сумки для хранения.

Вес:	1600г.
Габариты:	282x193x140 мм
Питание:	220 В, 50 Гц
Объем стакана:	13 мл
Скорость распыления:	0,2 мл/мин.
Шумовой порог:	60 Дб
Дисперсный состав аэрозоля:	0,5 — 6 мкм

8. Med2000 Бабочка

Достоинства: три режима работы небулайзерной камеры с распределением на зоны дыхательных путей с регулятором потока аэрозоли, привлекательный внешний вид в виде игрушки. Расширенная гарантия до 5 лет. Низкая цена. 

Недостатки: шум компрессора, нет сумки для хранения, насадки для носа.

Вес:	1311 г.
Габариты:	231*161*93 мм
Питание:	~220-240 В
Давление:	2,5 Бар
Расход воздуха:	8 л/мин
Объем стакана:	7 мл
Скорость распыления:	0.2-0.6 мл/мин
Шумовой порог:
Режим работы № 1:	1-3 мкм (пистон С)
Режим работы № 2:	3-5 мкм (пистон B)
Режим работы № 3:	5-10 мкм (пистон A)
Режим работы и паузы:	30 мин / 30 мин
Комплектация:	небулайзер, силиконовая трубка, детская маска, взрослая маска, мундштук, сменные фильтры, три пистона, переходник
Гарантия:	5 лет

9. Omron С300 Comlete

Достоинства: привлекательный внешний, три режима работы небулайзерной камеры, произведено в Италии
Недостатки: шум компрессора, нет сумки для хранения, насадки для носа.

Вес:	1300 г.
Габариты:	130*215*190 мм
Питание:	сеть
Мощность:	140 Вт
Объем стакана:	12 мл
Скорость распыления:	0,3-0,7мл/мин
Средние размеры частичек в аэрозоли:
Регулировка пара/скорости распыления:	есть

ТОП-5 ингаляторов для детей Блог Ирригатор.ру

К сожалению, дети часто подвержены простудным и инфекционным заболеваниям. Виной всему несформировавшийся иммунитет ребенка, который еще не способен эффективно противостоять различным вирусным или бактериальным угрозам. Детская дыхательная система становится наиболее уязвимым местом для вредоносной микрофлоры. Поэтому профилактика и лечение простудных заболеваний в детском возрасте является для многих родителей актуальной задачей.

ТОП-5 ингаляторов для детей

Одним из наиболее эффективных методов профилактики и лечения простудных заболеваний является ингаляторная терапия – непосредственное воздействие на различные участки дыхательного тракта лекарственных препаратов в виде воздушной или паровой аэрозоли.

Времена старинных бабушкиных методов – «подышать над горячей кастрюлей» прошло, им на смену пришли технологии, используемые в современных ингаляторах. Все приборы для ингаляции делятся на три класса – паровые, компрессорные и ультразвуковые.

• Паровые ингаляторы. Для донесения лекарства в дыхательную систему образуют паровую взвесь, которая вдыхается ребенком. Они предназначены для воздействия на верхние дыхательные пути. Применяются при лечении насморка, кашля. Достоинство – невысокая цена. Недостаток – может использоваться только ограниченный круг лекарственных препаратов.
• Компрессорные ингаляторы (компрессорные небулайзеры). За счет распыления воздуха под давлением образуют аэрозольное облако с микропузырьками лекарства диметром менее 5 мкм. Воздействуют на верхние и средние отделы дыхательной системы. Достоинства – использование широкого спектра лекарственных средств. Недостаток – шум при работе.
• Ультразвуковые небулайзеры. Образование аэрозоли происходит за счет колебания специальных металлических пластин с ультразвуковой частотой. Образуются микрочастицы размером менее 3 микрон, которые способны проникать в труднодоступные отделы бронхов и легких.

Ингалятор

Отдельной группой ингаляторов являются приборы (меш-ингаляторы), использующие инновационную меш-технологию. Принцип работы основан на том, что лекарственный раствор под давлением «продавливается» через специальную мембрану с микроотверстиями. Ингаляторы имеют малые габариты, абсолютно бесшумны и имеют достаточно высокую стоимость.

Как правило, любой ингалятор можно использовать и для детей. Тем более, что большинство из них комплектуются маской для детей. Но существуют модели, которые специально ориентированы для детей, в которых учтены все особенности детского восприятия ингаляции, как процедуры совершенно непонятной, а, следовательно, не очень приятной для ребенка. Рассмотрим несколько наиболее популярных детских моделей ингаляторов.

Паровой ингалятор  Med2000 Буренка

Паровой ингалятор Med2000 Буренка

Классический паровой ингалятор для профилактики и лечения верхних дыхательных путей. Имеет веселый дизайн и серьезное техническое оснащение. Объем резервуара для раствора – 80 мл, камеры нагревателя– 20 мл. Прибор имеет выдвижную трубку, способную регулировать температуру пара, специальную косметическую маску (бонус для мамы) для увлажнения и очищения лица.

Компрессорный ингалятор B.Well WN-115 K

Это своеобразная полезная игрушка для ребенка от двух лет в виде веселого желтого паровозика. Но это полноценный компрессорный ингалятор, способный эффективно выполнять все необходимые функции. Он обеспечивает распыление частичек лекарств размером менее пяти микрон со скоростью 0,33 мл в минуту. Размер резервуара – 10 мл. Комплектуется тремя видами масок – взрослой, детской и младенческой.

Компрессорный ингалятор Omron C24 Kids

Компрессорный ингалятор Omron C24 Kids

Этот яркий и стильный прибор отлично подходит для домашнего применения, помогает осуществлять лечение и профилактику заболеваний дыхательных путей: астмы, бронхиты, риниты, синуситы, трахеиты и т.д. Во время работы ингалятор практически бесшумен. Прибор подходит для использования совместно с множеством лекарственных растворов и травяных отваров. Укомплектован двумя игрушками – кроликом и медвежонком.

Компрессорный ингалятор Microlife NEB 10 Proffesional

Высокоэффективный ингалятор, который обеспечивает три режима работы, которые позволяют изменять размер микрокапель аэрозоля от 14 до 1 микрона. Таким образом, появляется возможность транспортировки лекарственных препаратов во все отделы дыхательного тракта, обеспечивая лечение практических всех форм заболеваний системы дыхания. Оснащен маской для детей, что позволяет использовать универсальный профессиональный ингалятор для профилактики и лечения простудных заболеваний у детей.

Ультразвуковой ингалятор LD-207U

Этот «маленький доктор» хотя и не имеет «игрушечного» дизайна вполне подходит и для использования детям. Благодаря бесшумной работе и возможности наклона прибора на 45°, можно проводить ингаляционную терапию маленьким и даже спящим детям. Ингалятор обеспечивает получение аэрозоля до 0,28 мл в минуту с размером микрочастиц до 5,8 микрон. Прибор имеет небольшие габариты и очень удобен при транспортировке.

Олег Ильяшенко

Читайте еще интересное о полезном:

Как выбрать ингалятор, виды ингаляторов, небулайзеров

Из этой статьи Вы узнаете: как выбрать ингалятор, чем отличается ингалятор от небулайзера, какие существуют виды небулайзеров.

Медицина шагнула далеко вперёд и теперь есть возможность проведения ингаляций дома, без ежедневного посещения физкабинета или доктора. Для этой процедуры существуют специальные лечебно-профилактические приборы, которые называются ингаляторами.

Вас пугает широкий ассортимент предлагаемых ингаляторов? Не знаете, как сделать выбор и на какой модели из них остановиться? Надеемся, что наша статья поможет Вам разобраться в этом вопросе.

Всё гораздо проще, чем может показаться на первый взгляд. Главное, знать и понимать для себя следующие моменты:

• В каких ситуациях и при каком заболевании будет использоваться ингалятор?
• Какие лекарственные средства будут применяться?
• Кого будем лечить с помощью ингаляций?

Начнём с того, что все ингаляторы делятся на два типа: паровые и небулайзеры.

Это самый простой вариант ингаляторов. Работа их основана на испарении лекарственных веществ, частицы водяного пара прогревают носоглотку и верхние дыхательные пути, смягчают слизистые рта и носа. Применяется такой тип ингалятора при ангине, простуде, аллергии, гриппе, ОРЗ. Возможность использования в аппарате минеральных вод, эфирных и ароматических масел, отваров и настоев трав.

Как дополнение паровой ингалятор может применяться в косметических целях (очищающие и увлажняющие маски для лица).

Несмотря на ряд положительных моментов, этот метод (паровых ингаляций) имеет и свои недостатки. Остановимся и на них:

1. Нельзя проводить ингаляцию при повышенной температуре тела больного (свыше 37,5С).
2. Большинство лекарственных препаратов при нагревании разрушаются и теряют свои полезные свойства, поэтому существенно ограниченный список используемых лекарственных средств.
3. Практикуется при заболеваниях только верхних дыхательных путей.
4. Из противопоказаний – туберкулёз, воспаление лёгких, заболевания крови и сердечно — сосудистой системы.

Небулайзеры.

Это приборы, способные распылять лекарственное средство, превращать жидкость в аэрозоль. Принцип действия их заключается в дисперсном распылении действующего вещества лекарственного препарата на мелкие частицы (не больше 14 микрон). При проведении ингаляции с помощью небулайзера через специальную маску частицы способны проникать не только в верхние, но и средние, и нижние дыхательные пути. Лекарство легко попадает в организм и быстро усваивается, что способствует скорейшему выздоровлению или облегчению состояния больного.

В небулайзерах разрешён к применению более широкий спектр лекарственных препаратов, соответственно и лечить с помощью таких ингаляций можно значительно больше заболеваний.

Различают три вида небулайзеров:

Ультразвуковые  — под воздействием высокочастотных колебаний (ультразвука) жидкое лекарственное средство превращается в аэрозоль и распыляется

Компрессорные – аэрозольное облако образуется с помощью поршневого компрессора, формируется мощный поток воздуха с содержанием частиц лекарственного препарата

Меш (электронно-сетчатые) – аэрозоль образуется при просеивании лекарственного раствора через вибрирующую сетку – мембрану с множеством микроскопических отверстий

Расскажем о преимуществах,  особенностях и недостатках каждого из видов в сравнительной характеристике в зависимости от различного рода параметров.

Размер получаемых частиц

Компрессорные небулайзеры.

Приборы с одним режимом работы образуют в среднем частицы размеров в 3 микрона (не больше 5мкм), что позволяет им, проходя через верхние дыхательные пути, проникать и оседать в средних и нижних отделах. Чем мельче частица, тем глубже она опускается по дыхательной системе. В ингаляторах с разными режимами работы существует функция выбора размера частиц (переключение режима) для оптимальной ингаляции. Диаметр частиц колеблется в пределах от 0,5 до 14 мкм, что позволяет успешно ингалировать все отделы дыхательных путей. К тому же в комплект таких компрессорных небулайзеров входят специальные насадки и канюли для носа, что даёт возможность без труда лечить насморк, заложенность носа и т.п явления.

Ультразвуковые небулайзеры.

При работе этот вид ингаляторов производит аэрозоль с частицами в среднем от 1,5 до 5,7 мкм. Таким образом, данные приборы позволяют обрабатывать все отделы дыхательных путей, но более эффективно борются с заболеваниями среднего и нижнего отделов, так как частицы достаточно мелкие и проникают глубоко, их практически не остаётся в верхнем отделе. С помощью ультразвуковых аппаратов целесообразно лечить бронхи, лёгкие.

Электронно-сетчатые небулайзеры.

Работают за счёт применения Меш- технологии распыления лекарственных средств. Образуют аэрозольную смесь с мелкодисперсными частицами, размер их тоже не превышает отметку в 5,7 мкм. Примерно 70% из них оседают в нижнем и среднем отделах дыхательных путей и незначительная часть в верхнем. Тем не менее, как и ультразвуковые модели, меш – небулайзеры используются для лечения всех отделов, ведь даже в небольшом количестве, попавший с помощью ингаляции в организм лекарственный препарат, окажет куда больше пользы, чем просто выпитый курс медикаментов. 

Режим работы ингалятора,  длительность и настройки для оптимального лечения

Модели компрессорных небулайзеров  могут быть без переключения режимов работы (управляются одной кнопкой) либо с 3-мя режимами (каждый из которых  предназначен для воздействия на определённый отдел дыхательных путей). В режимных ингаляторах переключение происходит при повороте тумблера или смены пистона, помещённого в небулайзерную трубку. Вся эта процедура переключения несложная и займёт несколько секунд.

Режим 1. частицы от 1 до 5 мкм – лечим нижний отдел дыхательных путей

Режим 2. диаметр частиц от 6 до 9 мкм – задействован средний отдел дыхательных путей

Режим 3. диаметр от 10 до 14 мкм – верхние дыхательные пути

Внимательно читайте прилагаемую инструкцию к прибору, потому что у разных моделей ингаляторов может быть запрограммировано разное соответствие режима и размера получаемых частиц на выходе.

В компрессорных небулайзерах (например, модель CN- HT02 Панда, CN- HT03 Ариа, Джино) способ ингаляции, то есть размер получаемых частиц лекарственного препарата, зависит  от смены пистона. В комплекте идут три сменных многоразовых пистона:

Пистон А (частицы 8 – 10мкм) – большинство из которых оседает в верхнем отделе дыхательных путей (эффективно можно лечить ринит, синусит, гайморит, ларингит, тонзиллит, фарингит – заболевания носоглотки).
Пистон B (частицы 3 – 5 мкм) – большая часть из них оседает в среднем отделе (в данном случае эффективно лечим трахеит, трахеобронхит, аллергию).
Пистон С (частицы 0,5 – 3 мкм) – большинство как раз и достигает нижнего отдела дыхательных путей (продуктивное воздействие при бронхите, бронхиальной астме, ХОБЛ, бронхопневмонии, воспалении лёгких, туберкулёзе).

Лечебный и профилактический эффект здесь достигается преимущественно за счёт избирательного воздействия определённым медикаментом на ту или иную область дыхательной системы.

Среди компрессорных ингаляторов встречаются аппараты, способные работать в непрерывном режиме, то есть компрессору не требуется время для отдыха, и такие варианты, которые работают по принципу работа/пауза с интервалом 30 мин/ 30 мин.

Ультразвуковые небулайзеры  —  есть приборы с автоматическим отключением через 10 минут ингаляции и с более продолжительным режимом работы (непрерывное время до 30 минут). Не требуют дополнительной подготовки к работе, управляются с помощью одной кнопки.
Меш-небулайзеры  способны работать в течение 20 минут (после чего происходит автоматическое отключение), то есть действуют в рамках работа/пауза , а так же до 4 часов непрерывного ингалирования в зависимости от модели. Если в среднем ингаляция составляет 15 минут, то есть возможность полечить несколько членов семьи за один сеанс. Аппаратам не требуется предварительная подготовка перед ингаляцией, не нужно разводить лекарство. 

Уровень шума

Ультразвуковые — Бесшумные

Компрессорные — От минимального уровня от 43-46 дБ до до хорошо уловимого и слышимого в 65 дБ

Меш — небулайзеры — Бесшумные либо с минимальным уровнем до 50 дБ

Ингалируемые лекарства

Самый большой спектр допустимых к использованию лекарственных средств принадлежит компрессорным небулайзерам. В режимных моделях таких ингаляторов возможно использование полного перечня препаратов для небулайзерной терапии, включая гормоны, эфирные и натуральные масла, антибиотики, антисептики, фитосборы, бронходилятаторы, муколитики, щелочные растворы и т.д. В аппаратах, работающих в одном режиме и имеющих выход частиц меньше 5 микрон, не рекомендуется использовать масляные жидкости, так как мелкие частицы аэрозоля проникают глубоко и оседают в нижних отделах дыхательных путей, что может вызвать образование там масляной плёнки и побочного эффекта в виде масляной пневмонии.

С ультразвуковыми небулайзерами допускается использовать ТОЛЬКО лекарства на водной основе, но и здесь существуют ограничения, так как ультразвук может разрушать некоторые активные вещества в лекарственных препаратах, из-за чего теряется мощность и терапевтическая эффективность. Такому воздействию подвержены в частности антибиотики. Но есть и исключения, например, в ультразвуковом ингаляторе Beurer Ih40 возможно использование лекарственных масел.

У меш-небулайзеров (по сравнению с ультразвуковыми) более расширенный список препаратов к использованию Здесь можно применить любые лекарства на водной основе, включая антибиотики, муколитики, гормоны, минеральные воды. Это происходит за счёт того, что низкочастотным колебаниям подвергается сетка – мембрана, а не сам препарат. Следовательно, молекулы лекарственного средства не разрушаются и полностью сохраняется терапевтический эффект.

Применение в детской практике

Все три вида небулайзеров можно эффективно и спокойно применять когда болеют дети. В предназначенный для всей семьи комплект обязательно входят взрослая и детская маски. Ультразвуковые и меш – небулайзеры не испугают ребёнка, так как работают тихо или совсем бесшумно. Образуя достаточно мелкие частички аэрозоля, данные ингаляторы будут способствовать более глубокому проникновению лекарственного вещества. Меш – аппараты можно использовать спящим деткам. Среди компрессорных приборов есть модели, разработанные специально для детей. Они имеют вид игрушки (паровозик, слоник, панда и другие), что конечно же привлечёт внимание малыша и лечение пройдёт в игровой форме. Такие модели небулайзеров как, Omron NE –C24 Kids (имеется специальная маска для грудничков), LD – 207U, LD – 210C, LD – 212C (кроме обычной детской маски снабжёны малой маской для детей) подходят для использования с первых месяцев жизни. Компрессорные ингаляторы производства Babybelle с функцией аспиратора (промывание и очищение полости носа) актуальны для младенцев.

Вес и габариты небулайзера

Меш-небулайзеры являются самыми маленькими, компактными, портативными. Вес от 97 грамм до 300. С лёгкостью умещаются в кармане.

Ультразвуковые приборы тоже небольших размеров, в среднем имеют вес около 1 кг (max 1.5 кг).Компрессорные ингаляторы самые габаритные и объёмные. Вес их достигает 2,7 кг (в среднем от 1,5 до 1,8 кг).

Но и среди их числа имеются исключения. Таковым является небулайзер Omron модель NE- C20-RU. Его вес всего 190 грамм, можно расположить и на ладошке. Детский ингалятор Omron модель NE-C24 Kids с массой в 270 гр.

Вместительность резервуара, экономичность и остаточный объём

Компрессорные. Объём резервуара для лекарственных средств от 6 до 13 мл (в разных моделях может быть разным). Аппараты с большей ёмкостью дают возможность проводить более длительные ингаляции, если таковые назначит врач. Скорость распыления у таких небулайзеров от 0,2 до 0,4 мл/мин. Могут работать с непрерывным выходом аэрозоля, могут активироваться вдохом. Наличие клапана вдоха – выдоха снижает расход лекарственного препарата, он расходуется только на фазе вдоха. Это способствует минимальной потере лекарства. Остаточный объём ингаляционного раствора малый и составляет от 0,5 мл до 1,1 мл максимально (при разных режимах). Компрессорные небулайзеры нельзя наклонять, во время ингаляции они должны находиться на горизонтальной поверхности. Если требуется проведение процедуры лежачему человеку, то осуществить это возможно с помощью длинной соединительной трубки.

Ультразвуковые. Объём их резервуаров от 8 до 12 мл. Для ускорения заполнения имеют пипетку вместимостью 2 мл. Возможны продолжительные, долговременные процедуры. Экономичный вариант небулайзеров. Встроенная система A.D.R. перекрывает подачу лекарства на выдохе. Остаточный объём до 1 мл. С помощью ингалятора B.Well WN-119U , который имеет в комплекте длинный воздуховодный шнур, возможны ингаляции ослабленным и лежачим пациентам. Ультразвуковые приборы работают только в вертикальном положении.

Меш-небулайзеры.  Объёмы резервуаров в данном типе до 8 мл. Для этих ингаляторов не требуется разведение лекарства, поэтому работают они уже на малых объёмах от 0,5 мл. Остаточный объём тоже соответственно самый низкий от 0,1 до 0,5 мл. Некоторые модели снабжены датчиком расходования препарата, таким образом, Вы всегда будете знать, когда нужно добавить лекарство. К тому же, их особенностью является то, что меш-приборы можно использовать под наклоном в 45 градусов, камера закрытого типа не допускает проливания, это даёт возможность проведения процедуры лежачим больным или, например, спящим детям.

Потребление энергии

Меш-небулайзеры лёгкие, компактные и имеют возможность работать как от сети, так и от пальчиковых батареек. С их помощью можно проводить ингаляции в любое время и в любом месте, независимо есть там источник питания или его нет. В комплект поставки входят батарейки, а адаптеры к ним приобретаются отдельно.  

Компрессорные ингаляторы требуют обязательного подключения к сети (220 – 240В). Есть несколько моделей работающих от источника питания в 12В , их можно подключить в автомобиле, например, от прикуривателя (Omron модели NE-C20 RU , NE-C24 Kids , NE-C24) либо к стабилизированному блоку питания.

Ультразвуковые небулайзеры идут в комплекте с сетевым адаптером и тоже нуждаются в подключении к источнику питания. Для модели B.Well WN-119U разработана аккумуляторная батарея и нагреватель аэрозольного потока, но поставляются они отдельно. С их помощью можно будет проводить ингаляцию в любом удобном Вам месте, даже там где нет электричества.

Среди многообразия ингаляторов и небулайзеров, мы уверены, Вы найдёте свой. Будьте здоровы!

Если у Вас остались вопросы, по видам и эксплуатации ингаляторов и небулайзеров – напишите вопрос в наших сообществах в социальных сетях. Если у Вас вопрос: как выбрать небулайзер в нашем интернет-магазине – закажите обратный звонок или позвоните нам по бесплатному номеру.

Лучшие ингаляторы небулайзеры для ребенка: рейтинг моделей от Lisa.ru

10 нарушений здоровья, при которых нужен ингалятор
Паровой ингалятор
Небулайзеры
Компрессорный небулайзер
Ультразвуковой небулайзер
Меш-небулайзер
С какого возраста использовать
Насколько эффективен ингалятор
На что обратить внимание перед покупкой

Ингалятор — устройство, необходимое для лечения или профилактики заболеваний дыхательных путей. Он используется для передачи лекарственных препаратов в легкие в процессе их вдыхания. Пациент не пьет таблетки, а средство попадает сразу глубже в трахею и легкие. С его помощью вводятся отхаркивающие, бронхолитические, антигистаминные, антисептические, противогрибковые, гормональные и другие средства. По данным ВОЗ, от респираторных заболеваний страдает более 200 миллионов человек в мире (включая взрослых и детей), поэтому ингалятор становится очень популярным прибором не только для медицинского, но и для домашнего использования.

Особенно удобен этот прибор для лечения детей. Существует четыре вида ингаляторов и у каждого есть свои достоинства и недостатки, которые важно знать, чтобы выбрать самый хороший. Разберемся, какой детский ингалятор лучше.

10 нарушений здоровья, при которых нужен ингалятор

1. Кашель
2. Насморк
3. Ринит
4. Бронхит
5. Пневмония
6. Вирусные заболевания
7. Грибковые болезни
8. Воспаление слизистых
9. Астма
10. Аллергия

Ингалятор или небулайзер ты можешь купить сама. Но в идеале врач должен подсказать, какой лучше купить для ребенка, исходя из состояния его здоровья, препаратов, которые ему нужны и даже образа жизни всей семьи. Не рекомендуется заниматься самолечением — схему приема и дозировку лекарства должен выписать педиатр.

Паровой ингалятор

При нагревании лекарственный препарат образует пар, который включает частицы лекарства.

Плюсы

• Самый дешевый.

Минусы

• Концентрация распыляемого вещества в этой модели часто ниже минимально необходимой для лечения, и оно не проникает слишком глубоко.
• Большинство лекарств при нагревании разрушаются, поэтому с ним разрешено использовать очень малое количество средств: эфирные масла, физраствор, минеральную воду.
• Подходит только для лечения болезней верхних дыхательных путей.
• Запрещен при высокой температуре.
• Полезен только на начальных стадиях болезни или для профилактики.

Небулайзеры

Это ингалятор, который преобразует лекарственный раствор в мелкодисперсный аэрозоль. В отличие от паровых он используется для лечения заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей.

В зависимости от технологии образования аэрозоля небулайзеры делят на компрессорные, ультразвуковые и меш-небулайзеры.

Компрессорный

Образует аэрозоль путем сжатия воздуха. Его чаще всего советуют детям и взрослым для лечения кашля, насморка, а также пациентам с хроническими заболеваниями дыхательной системы. Для тяжелобольных, которым необходимы длительные процедуры, нужно выбирать модели, работающие непрерывно, с большим объемом камеры и более сильным компрессором.

Плюсы

• Самый распространенный вид, используемый как в домашних условиях, так и в поликлиниках.
• С ним можно использовать практически любые лекарственные препараты.

Минусы

• Работает только от сети, занимает место.
• Шумный. Маленькие дети могут его пугаться. Чтобы ребенок относился спокойнее, такие ингаляторы часто выпускают в виде игрушек или с рисунками на корпусе.

Ультразвуковой

Образует аэрозоль с помощью вибрации пьезоэлемента на поверхности раствора.

Плюсы

• Работает бесшумно, компактен и может использоваться практически повсюду.
• Может работать от пальчиковых батареек.
• Удобно брать с собой.

Минусы

• С ним используют только физраствор, минеральную воду или растительные лекарственные препараты.

Меш-небулайзер

Образует аэрозоль путем просеивания лекарственного препарата через мелкосетчатую мембрану. Чаще используется для аллергиков и страдающих астмой.

Плюсы

• С ним можно использовать все лекарства.
• Компактный.
• Работает от батареек.
• Может работать как в положении сидя, так и лежа, что удобно для лечения грудных детей и лежачих больных.
• Работает очень тихо, можно проводить ингаляции даже спящему ребенку.
• Есть модели, которые синхронизируются с дыханием. Они выпускают аэрозоль только на вдохе, что позволяет избежать лишней траты лекарства.

Минусы

С какого возраста рекомендуется использовать

Небулайзеры разрешено применять с самого раннего возраста, даже для лечения грудных детей. Чтобы было удобнее, существуют дополнительные насадки — ротовые мундштуки, маленькие маски, наконечники для носа. При покупке уточни, входят ли он в набор или их нужно приобретать отдельно.

Главное, чтобы лечение ребенка проходило под строгим контролем взрослых.

Максимальная продолжительность процедуры — 5 минут.

Не пропустите

Насколько эффективен ингалятор

Эффективность ингалятора зависит от размера частиц пара или аэрозоля, который он вырабатывает. Частицы разного размера проникают в организм на разную глубину. Тут важна оговорка — не для всех болезней требуется попадание в легкие.

Размер частиц аэрозоля (его указывают в инструкции) измеряется в микрометрах (мкм):

• 0,5-2 мкм проникают глубже всего, в альвеолы.
• 2-5 мкм — попадают в трахею и бронхи.
• 5-10 мкм — остаются в носоглотке и гортани.

Важно запомнить, что пишут обычно средний размер, соответствовать ему будет примерно половина частиц. Если для лечения необходимо воздействовать на все органы дыхательной системы, выбирай небулайзер с размером частиц от 2 до 5 мкм. У некоторых моделей есть функция переключения размера — с их помощью можно лечить только необходимые участки.

На что обратить внимание перед покупкой

1. Самая универсальная модель

И взрослым, и детям подойдет компрессорный ингалятор. Он работает со всеми видами лекарственных средств.

2. Если нужен рядом

Больным астмой или аллергией удобнее меш-небулайзер.

3. Для детей до 1 года

Для маленьких детей нельзя применять паровой ингалятор. Им рекомендованы ультразвуковой и меш-небулайзер. Они не шумят во время работы, у них есть функция регулировки температуры. Но с ультразвуковыми можно использовать не все лекарства.

4. Для отвлечения

Ребенку будет комфортней проходить процедуру лечения с ярким ингалятором – с рисунками или в виде игрушки.

5. Остаточный объем

Обрати внимание на остаточный объем раствора в приборе (это указано в технических характеристиках). Чем он меньше, тем экономнее будет расходоваться лекарственный препарат. Это очень актуально, если средство дорогое.

6. Обслуживание

Узнай о наличии бесплатного сервисного обслуживания. Даже при контроле ребенок (и взрослый тоже) может что-нибудь повредить.

Источники и литература:

1. Колосова Н.Г., Геппе Н.А. Ингаляционная терапия в педиатрии: от фундаментальной науки к практическому использованию. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; 03: 66-68

2. Лещенко С. И. Небулайзерная терапия — современная технология лечения заболеваний дыхательных путей // Укр. пульмонол. журнал. — 2009. — № 2. — С.13

Эксперт

Камила Кузиева

Педиатр, ведущий врач, заместитель главного врача сети клиник «Семейный доктор»

Техника ингаляции у детей с астмой: систематический обзор

Задний план: Детская астма — важная проблема общественного здравоохранения во всем мире. Основными способами доставки лекарств являются ингаляционные устройства.

Цели: В этом систематическом обзоре изучалось: 1) какова распространенность правильной техники ингаляции среди детей, страдающих астмой, 2) связаны ли образовательные мероприятия с улучшением показателей правильной техники ингаляции и 3) связаны ли улучшенные техники ингаляции с улучшением исходов астмы?

Источники данных: Мы включили экспериментальные и наблюдательные исследования путем поиска в PubMed, Кокрановской базе данных систематических обзоров, Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований, CINAHL Complete и клинических исследованиях.губ.

Критерии отбора, участники и вмешательства: Исследования соответствовали критериям включения в этот обзор, если хотя бы один показатель результатов исследования включал и сообщал о результатах применения ингаляционной техники для детей / подростков.

Методы оценки и синтеза исследования: Из каждого включенного исследования была извлечена следующая информация: план исследования (экспериментальное или наблюдательное) и данные о результатах.Контрольный список Даунса и Блэка использовался для оценки качества исследования.

Результаты: Критериям включения соответствовали двадцать восемь исследований. Мы обнаружили, что техника использования ингаляторов, как правило, очень плохая среди детей, но лучше, когда дети используют свои дозированные ингаляторы (ДИ) со спейсерами. Техника использования турбухаллеров и дисковых ингаляторов лучше, чем у МДИ, но все же оставляет желать лучшего. Консультирование детей по правильной технике ингаляции было связано с улучшением техники у детей в нескольких исследованиях.

Ограничения: Мы рассмотрели статьи, опубликованные на английском языке.

Выводы и значение основных выводов: Техника ингаляции у детей в целом плохая. Врачи и другие члены медицинской бригады должны инструктировать детей и их опекунов о том, как правильно использовать их ингаляционные устройства при каждой возможности и исправлять сделанные ошибки, чтобы обеспечить эффективное введение лекарств.

Реестр: Этот систематический обзор был зарегистрирован в Центре обзоров и распространения, PROSPERO CRD42015025070 (http://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/display_record.asp?ID=CRD42015025070).

Ключевые слова: подросток; астма; бронхолитические средства; ребенок; ингаляторы сухого порошка; ингаляционные спейсеры; дозированные ингаляторы.

Техника ингаляции у детей с астмой: систематический обзор

Abstract

Общие сведения

Детская астма — важная проблема общественного здравоохранения во всем мире. Основными способами доставки лекарств являются ингаляционные устройства.

Цели

В этом систематическом обзоре изучалось: 1) какова распространенность правильной техники ингаляции среди детей с астмой, 2) являются ли образовательные мероприятия, связанные с улучшением показателей правильной техники ингаляции, и 3) улучшенная техника ингаляции, связанная с улучшением астмы. результаты?

Источники данных

Мы включили экспериментальные и наблюдательные исследования путем поиска в PubMed, Кокрановской базе данных систематических обзоров, Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований, CINAHL Complete и клинических исследованиях.губ.

Критерии приемлемости исследования, участники и вмешательства

Исследования соответствовали критериям включения в этот обзор, если хотя бы один показатель результатов исследования включал и сообщал о результатах применения ингаляционной техники для детей / подростков.

Методы оценки и синтеза исследований

Из каждого включенного исследования была извлечена следующая информация: дизайн исследования (экспериментальное или наблюдательное) и данные о результатах. Контрольный список Даунса и Блэка использовался для оценки качества исследования.

Результаты

Двадцать восемь исследований соответствовали критериям включения. Мы обнаружили, что техника использования ингаляторов, как правило, очень плохая среди детей, но лучше, когда дети используют свои дозированные ингаляторы (ДИ) со спейсерами. Техника использования турбухаллеров и дисковых ингаляторов лучше, чем у МДИ, но все же оставляет желать лучшего. Консультирование детей по правильной технике ингаляции было связано с улучшением техники у детей в нескольких исследованиях.

Ограничения

Мы изучили статьи, опубликованные на английском языке.

Выводы и значение основных результатов

Ингаляционная техника у детей в целом неудовлетворительна. Врачи и другие члены медицинской бригады должны инструктировать детей и их опекунов о том, как правильно использовать их ингаляционные устройства при каждой возможности и исправлять сделанные ошибки, чтобы обеспечить эффективное введение лекарств.

Ключевые слова

подросток

астма

бронходилататоры

ребенок

ингаляторы сухого порошка

ингаляционные спейсеры

дозированные ингаляторы

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

v © 2016 Полный текст .от имени Академической педиатрической ассоциации

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Типы ингаляторов для детей от астмы

Ингаляторы являются основой лечения астмы, в том числе для детей, которые достаточно взрослые, чтобы знать, когда и как их использовать. Это когда дети могут помнить об использовании ингалятора-регулятора в определенное время, как это предписано врачом, и распознавать начало приступа астмы, который сигнализирует о необходимости использования аварийного ингалятора для подавления хрипов и других симптомов в зародыше.

Многие, но не все лекарства, назначаемые взрослым, страдающим астмой, одобрены для детей; некоторые подходят только для детей от 12 лет и старше, но не для детей младшего возраста. Если у вас есть ребенок, страдающий астмой, его врач сможет определить, какие ингаляторы от астмы лучше всего подходят для него, исходя из их возраста и тяжести астмы.

Как родителю или опекуну вам будет полезно знать, какие лекарства прописывают вашему ребенку, как их лучше всего использовать и какие альтернативы в случае необходимости изменения лечения.

Младенцы и очень маленькие дети с астмой, которые еще не умеют пользоваться ингалятором, обычно получают ингаляционные лекарства через небулайзер — устройство, которое превращает лекарство в туман, который можно вдохнуть через маску или мундштук, надеваемый на нос. и рот.

FatCamera / Getty Images

Контроллер ингаляторов

Контроллерные ингаляторы для лечения астмы содержат кортикостероиды — лекарства, предотвращающие воспаление. Таким образом они предотвращают отек и избыточное выделение слизи, которые вызывают хрипы, затрудненное дыхание и другие общие симптомы астмы.

Ингаляционные кортикостероиды (ИКС) важны для лечения астмы. Поскольку они предназначены для предотвращения обострения симптомов и приступов астмы, их необходимо использовать регулярно. Для большинства детей это означает несколько раз в день по установленному графику.

Некоторым детям в возрасте 12 лет и старше, страдающим персистирующей астмой легкой степени, может не потребоваться использование ICS каждый день в соответствии с руководящими принципами лечения астмы, обновленными Национальными институтами здравоохранения в декабре 2020 года. Эти дети могут использовать ICS и ингалятор короткого действия. по мере необходимости.

Назначая вашему ребенку контролирующий ингалятор, его врач, вероятно, начнет с минимально возможной дозы, необходимой для контроля симптомов вашего ребенка.

Спасательные ингаляторы для астмы

Спасательные ингаляторы используются по мере необходимости — когда ребенок чувствует, что у него приступ астмы или вот-вот он, в зависимости от появления симптомов (хрипы, стеснение в груди, одышка и т. Д.). Эти ингаляторы не предназначены для регулярного использования.

Ингаляторы для экстренной помощи содержат бронходилатирующие препараты, которые расширяют бронхи (дыхательные пути), ведущие к легким.Сужение дыхательных путей или сужение бронхов является ключевым аспектом астмы наряду с воспалением, отеком и избытком слизи.

Чаще всего детям (и взрослым) назначают спасательное средство — альбутерол (он же сальбутамол), бета-агонист короткого действия, который расслабляет дыхательные пути, чтобы они могли легче расширяться. Он доступен под несколькими торговыми марками, а также в качестве лекарства-дженерика.

Если вашему ребенку нужен ингалятор для снятия боли более двух раз в неделю, сообщите об этом его педиатру.Частые обострения симптомов могут быть признаком того, что контроллер-ингалятор вашего ребенка нуждается в корректировке.

Ингаляторы комбинированные

Детям от 4 лет и старше (а также взрослым), страдающим стойкой астмой от умеренной до тяжелой (две наиболее серьезные категории астмы), NIH рекомендует использовать ингалятор, содержащий два лекарства — ICS и препарат под названием формотерол, бета-препарат длительного действия. агонист (LABA).

Этот комбинированный ингалятор следует использовать как в качестве контролирующего лекарства для ежедневного использования, так и в качестве спасательной терапии для облегчения острых симптомов.

Типы устройств

Есть два типа ингаляторов: дозированные ингаляторы (MDI) и ингаляторы с сухим порошком (DPI).

Хотя идеально использовать лекарство, которое лучше всего контролирует астму, любое лекарство настолько хорошо, насколько хорошо оно используется. Каждый из MDI и DPI доставляет лекарства немного по-разному, и ваш ребенок может почувствовать, что одно устройство легче в использовании, чем другое.

точек на дюйм

DPI активируются дыханием, что означает, что лекарство выходит, когда ваш ребенок вдыхает глубоко и с силой.

ПИ обычно не назначают до тех пор, пока детям не исполнится 5 или 6 лет, поскольку дети младшего возраста не могут вдохнуть достаточно сильно, чтобы получить полную дозу лекарства. Исключением являются Advair Disk и Asmanex Twisthaler, которые могут быть назначены детям в возрасте от 4 лет. Некоторые дети старшего возраста предпочитают уровень контроля, предлагаемый DPI.

ДИ

MDI высвобождают лекарство автоматически и требуют скоординированного глубокого вдоха во время работы ингалятора.Они содержат гидрофторалканы (HFA), вещество, которое продвигает лекарство под давлением.

(Другой тип ДИ, в котором используются хлорфторуглероды (ХФУ) для повышения давления лекарства, был прекращен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов из-за экологических проблем.)

Лекарства для ингаляторов от астмы, одобренные для детей
Бета-агонисты короткого действия	Торговые марки	Возраст использования
Альбутерол HFA	Proair, Ventolin, Preventil	0 и выше
Ингалятор сухого порошка альбутерола (DPI)	Proair RespiClick	4 и старше
Левальбутерол HFA	Xopenex	4 и старше
Ингаляционные кортикостероиды
Беклометазон	Qvar, RediHaler	4 и старше
будесонид (DPI)	Пульмикорт Флексхалер	6 и старше
Флутиказона пропионат (HFA)	Flovent	4 и старше
Флутиказона пропионат (DPI)	Flovent Diskus	4 и старше
Флутиказона фтороат (DPI)	Арнуити Эллипта	5 и старше
Мометазон (HFA)	Asmanex	5 и старше
Мометазон (DPI)	Asmanex Twisthaler	4 и старше
Комбинация ICS / LABA
флутиказон, салметерол	Адваир Дискус	4 и старше
Флутиказон, салметерол (HFA)	Дозированный ингалятор Advair	12 и старше
флутиказон, салметерол	Wixela Inhub	4 и старше
флутиказон, салметерол	AirDuo RespiClick	12 и старше
Мометазон, формотерол	Дулера	5 и старше
Будесонид, формотерол	Symbicort	6 и старше

По материалам отчета Американской академии педиатрии о вариантах лечения детской астмы, дозировках и изменениях этикеток, июль 2020 г.

Советы по использованию ингаляторов

У детей могут быть проблемы с обучением пользоваться ингалятором.Например, дети, которые принимают ДИ, часто дышат слишком быстро, вместо того, чтобы делать медленный и глубокий вдох во время приема лекарства.

Другие распространенные проблемы:

• Выдувание в ингалятор вместо вдоха
• Неправильная установка ингалятора
• Забыть полностью выдохнуть перед использованием ингалятора
• Не задерживают дыхание в течение примерно 10 секунд после вдыхания лекарства
• Забыв после медленного выдоха

Спейсер — это небольшое устройство, которое можно прикрепить к ингалятору MDI.В нем есть камера для хранения, в которой лекарство хранится до тех пор, пока ребенок не сделает вдох, поэтому ему не нужно координировать вдох с активацией ингалятора. Прокладки бывают разных форм, в том числе маски для младенцев, малышей и детей до 4 лет.

Ребенок может использовать распорку столько, сколько ему нужно, обычно в возрасте от 8 до 10 лет.

Слово Verywell

План действий при астме может помочь вам и вашему ребенку понять, когда следует использовать ежедневные ингаляторы, а когда — спасательные ингаляторы.Проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка, если вам нужна помощь в объяснении важности лечения астмы для вашего ребенка в соответствии с его возрастом, и помогите развить это понимание по мере того, как он стареет.

Спасибо за отзыв!

Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка.Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

1. Barnes PJ. Ингаляционные кортикостероиды. Pharmaceuticals (Базель). 2010; 3 (3): 514-540. DOI: 10.3390 / ph4030514

2. Cloutier MM, Baptist AP, Blake KV, et al.Обновления к 2020 году в рекомендациях по ведению астмы: отчет рабочей группы экспертов Координационного комитета Национальной программы по обучению и профилактике астмы. Журнал аллергии и клинической иммунологии . 2020; 146 (6): 1217-1270. DOI: 10.1016 / j.jaci.2020.10.003

3. Американский семейный врач. Детская астма: обновление лечения. Обновлено 15 мая 2005 г.

4. Коннер Дж. Б., Бак ПО. Улучшение ведения астмы: аргумент в пользу обязательного включения счетчиков доз во все спасательные бронходилататоры. Дж Астма . 2013; 50 (6): 658-63. DOI: 10.3109 / 02770903.2013.789056

5. Каплан А., Прайс Д. Соответствие ингаляционных устройств пациентам: роль врача первичной медико-санитарной помощи. Банка Респир J . 2018; 2018: 9473051. DOI: 10.1155 / 2018/9473051

6. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Переход от ингаляторов с альбутеролом, содержащих ХФУ, к ингаляторам с альбутеролом, содержащим ХФУ: вопросы и ответы. Обновлено 28 февраля 2018 г.

7. Gillette C, Rockich-Winston N, Kuhn JA, et al.Техника ингаляции у детей с астмой: систематический обзор. Acad Pediatr. 2016; 16 (7): 605-15. DOI: 10.1016 / j.acap.2016.04.006

8. Roncada C, Andrade J, Bischoff LC, Pitrez PM. Сравнение двух ингаляционных методов введения бронходилататоров у детей и подростков с острым астматическим кризом: метаанализ. Преподобный Пол Педиатр . 2018; 36 (3): 364-371. Doi: 10.1590 / 1984-0462 /; 2018; 36; 3; 00002

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Как мы учим детей с астмой пользоваться ингалятором: протокол обзорного обзора | Систематические обзоры

Настоящий протокол зарегистрирован в платформе Open Science Framework (osf.io/n7kcw).

Отчет о настоящем протоколе исследования ведется в соответствии с инструкциями по отчетности, приведенными в заявлении о предпочтительных элементах отчетности для систематических обзоров и протоколов мета-анализов (PRISMA-P) [12] и в расширении PRISMA для обзоров объема работ (PRISMA-ScR) .При проведении обзорного обзора будут руководствоваться методами и схемой Arksey and O’Malley [13], впоследствии адаптированной Levac et al. [14] и Colquhoun et al. [15] и руководящие принципы Института Джоанны Бриггс [16]. Отчет о методах и результатах обзорного обзора будет представлен с использованием PRISMA-ScR [17].

Вышеупомянутый процесс выполнения обзорного обзора будет включать следующие этапы:

1. 1.

   Определите вопрос исследования.

2. 2.

   Укажите соответствующую опубликованную литературу.

3. 3.

   Выберите исследования для анализа.

4. 4.

   Извлеките и нанесите на карту данные, собранные в ходе этих исследований.

5. 5.

   Сообщите и распространите результаты.

Вопрос исследования

«Что известно об образовательных мероприятиях для детей с астмой, чтобы облегчить овладение техникой использования ингаляторов?» Однако из-за итеративного характера обзорного обзора вопрос исследования или условия поиска могут измениться после пилотного исследования. процесс.

Выявление соответствующей опубликованной литературы

Источники информации и поиск

Первоначальное пилотное упражнение будет выполнено с использованием онлайн-базы данных MEDLINE, прежде чем перейти к полному поиску всех доступных баз данных. Мы планируем просмотреть 10 публикаций различных стилей по результатам этого первоначального пилотного упражнения. Цель пилотного проекта — убедиться, что мы выбрали наиболее подходящие условия поиска, учитывая различные концепции, с которыми может быть сопоставлена ​​каждая из этих статей.

После завершения пилотного проекта и рассмотрения новых условий поиска будет завершен полный поиск в MEDLINE с последующим полным поиском в последующих выбранных электронных базах данных (Embase, Scopus, Web of Science, CINAHL и Кокрановская библиотека). ) с самого начала. Эти базы данных предоставят исчерпывающий список соответствующей литературы по ряду междисциплинарных областей. Также будет проведен поиск другой серой литературы (включая Google Scholar) и обсуждение с группой педиатрических специалистов по астме, чтобы выбрать любые дальнейшие весьма актуальные исследования.На этом этапе мы запишем общее количество цитирований, полученных этими поисковыми запросами из каждой из баз данных.

Под руководством медицинского библиотекаря Королевского университета в Белфасте будет разработана стратегия поиска. Мы включим ряд терминов и ключевых слов, связанных с вопросом исследования, например «астма», «хрипы», «дети», «педиатрия», «ингаляционная техника», «образовательное вмешательство», «обучение» или «образование». . Черновой вариант поиска MEDLINE представлен в Дополнительном файле 2.

Выбор исследований

Критерии отбора

Мы включим исследования, опубликованные с 1956 года (когда в клиническую практику впервые был введен дозированный ингалятор под давлением (pMDI) [18]). Мы будем включать рандомизированные контрольные испытания, исследования случай-контроль и когортные исследования, в которых изучаются методы, используемые для обучения детей (пациентов в возрасте до 18 лет) технике ингаляции. Чтобы рассмотреть весь спектр знаний в этой предметной области, мы включим тезисы конференций, презентации и научную информацию, которая не обязательно подвергалась рецензированию.Мы включим исследования, в которых обучение технике ингаляции проводили врачи, медсестры, фармацевты и физиотерапевты. Мы не стремимся быть «конкретным устройством» и поэтому включим исследования дозированных ингаляторов и ингаляторов сухого порошка с использованием и без использования спейсеров. Мы включим исследования, которые проводились в отделении неотложной помощи, амбулаторном отделении, больничной палате и / или в сообществе, поскольку это все области, где происходит обучение технике ингаляции.

Мы исключим исследования использования небулайзерной терапии, так как это включает другую технику и является более пассивной процедурой. Исследования, в которых участвуют только взрослые, будут исключены. Мы будем включать исследования, которые включают взрослых и детей, только если данные о детях были представлены отдельно и, следовательно, могут быть рассмотрены как исследование детей с астмой. Публикации не на английском языке будут исключены.

Скрининг

Отбор исследований будет проводиться в два этапа.Будет проведен первоначальный отбор всех публикаций по названию с последующим отбором на основе аннотации, чтобы убедиться, что они соответствуют критериям отбора (П. Маккроссан). Документы, не соответствующие критериям приемлемости, будут исключены из полнотекстового анализа.

Затем оставшиеся публикации будут прочитаны двумя рецензентами из исследовательской группы (П. Маккроссан, О Мэллон и Д О’Донохью). Эти два рецензента будут независимо анализировать содержание полнотекстовых статей.Если есть какая-либо неопределенность, текст будет повторно оценен третьим независимым рецензентом (MD Shields). Окончательные результаты поиска будут экспортированы в Endnote ™, после чего все дубликаты будут обнаружены и удалены.

Будет предоставлена ​​блок-схема, показывающая детали исследований, включенных и исключенных на каждом этапе процесса отбора исследований.

Извлечение и отображение данных

Будет разработана форма извлечения данных (см. Дополнительный файл 3), которая будет использоваться для извлечения эквивалентной информации из каждого отчета об исследовании.Эта форма извлечения данных может быть уточнена после обзора этого процесса с первыми 2 или 3 исследованиями, которые намеренно выбраны как разнообразные (в соответствии с итеративным характером методологии обзорного обзора) [16]. Впоследствии каждое из включенных в обзор исследований будет абстрагировано двумя рецензентами независимо, а потенциальные конфликты будут разрешены путем обсуждения. При необходимости, с авторами первичных публикаций свяжутся для уточнения данных или отсутствия данных о результатах. Интересующая информация будет включать следующее:

• Характеристики исследования: дизайн исследования, год публикации, журнал, год (или период) проведения исследования, размер выборки, страна, постановка, цель и другие поля для сбора данных, относящихся к оценке методов исследования.

• Характеристики участников: возраст (например, среднее со стандартным отклонением, диапазон), пол (например, процент участников женского пола), определения астмы (в соответствии со стандартными диагностическими критериями).

• Характеристики ингалятора: название, конструкция (дозирующие ингаляторы под давлением и ингаляторы для сухого порошка) и использование вспомогательных устройств ингалятора, таких как спейсеры.

• Характеристики обучения технике: определение содержания и проведения образовательного вмешательства (как описано авторами исследования), в том числе, кто проводил обучение ингалятору.

• Результаты: показатели результатов, связанные с тем, как оценивается эффективность обучения технике.

• Концепция: исследовательская группа придет к консенсусу в отношении общей «концепции» каждого исследования.

Синтез данных

Данные будут резюмированы в описательном формате (повествовательный синтез), в визуальном формате (резюме карт) и табличной форме (числовое резюме). Стратегия синтеза данных предполагает использование качественных методов для категоризации образовательных вмешательств на основе метода лечения, а также диагноза подгруппы и возрастной группы, например дошкольники в возрасте ≤ 5 лет, поскольку они часто различаются в литературе по фенотипу, но также представляют различные проблемы в отношении соблюдения техники ингаляции [19].Все общие черты между исследованиями будут синтезированы и представлены. Качественный описательный синтез данных будет проведен при картировании способов вмешательства.

Ингаляторы от астмы: какой из них вам подходит?

Ингаляторы от астмы — это переносные портативные устройства, которые доставляют лекарства в легкие. Существуют различные ингаляторы для лечения астмы, которые помогают контролировать симптомы астмы. Выбор подходящего и правильное его использование может помочь вам получить лекарство, необходимое для предотвращения или лечения приступов астмы.

Чтобы найти лучший ингалятор, вам нужно найти баланс между правильным лекарством и типом ингалятора, который соответствует вашим потребностям, и вашей способностью правильно использовать ингалятор. Чтобы научиться правильно пользоваться выбранным устройством, необходимо пройти обучение у вашего врача или другого поставщика медицинских услуг.

Дозированные ингаляторы

Эти ингаляторы состоят из баллона с лекарством под давлением, который помещается в пластиковый мундштук в форме ботинка. В большинстве дозированных ингаляторов лекарство высвобождается, вставляя канистру в багажник.

Некоторые типы ингаляторов с отмеренной дозой высвобождают лекарство автоматически при вдыхании. Некоторые дозирующие ингаляторы имеют встроенные счетчики доз, чтобы вы знали, сколько доз осталось. Некоторые новые устройства используют беспроводную технологию, чтобы помочь вам подсчитывать дозы, позволяя отслеживать их с помощью приложения, загруженного на ваш телефон.

Если в вашем ингаляторе с отмеренной дозой нет счетчика, вам нужно будет отслеживать количество использованных доз или приобрести отдельный электронный счетчик доз, чтобы определять, когда в ингаляторе заканчивается лекарство.

Для некоторых людей, например детей или пожилых людей, использование спейсера или удерживающей камеры с клапаном с ингалятором может облегчить вдыхание полной дозы. Спейсер удерживает лекарство в трубке между ингалятором и вашим ртом после того, как оно выпущено. Приемная камера с клапаном — это специальная прокладка с односторонним клапаном, помогающая регулировать поток лекарства.

Выпуск лекарства в спейсер позволяет вам вдыхать медленнее, увеличивая количество, которое достигает ваших легких.Для распорок и удерживающих камер требуется рецепт.

Ингалятор сухого порошка

Вместо химического пропеллента, выталкивающего лекарство из ингалятора, вы высвобождаете лекарство в этих ингаляторах путем глубокого быстрого вдоха. Существуют устройства с несколькими дозами, которые вмещают до 200 доз, и устройства с одной дозой, которые вы заполняете капсулой перед каждым лечением.

Ингалятор мягкого тумана

Ингаляторы мягкого тумана — это устройства, не содержащие пропеллент, которые немного больше обычных дозированных ингаляторов.Эти устройства выпускают низкоскоростной аэрозольный туман, который можно медленно вдыхать в течение более длительного периода времени, чем ингаляторы отмеренной дозы и сухого порошка. Ингаляторы мягкого тумана можно использовать с камерой хранения с клапаном или маской для лица у детей.

Прочие устройства

Некоторые люди не могут использовать ингалятор со стандартной дозировкой или ингалятор с сухим порошком. Другие типы включают:

• Дозированный ингалятор с лицевой маской. Обычно используется для младенцев или маленьких детей, в этом типе используется стандартный дозирующий ингалятор со спейсером.Маска для лица, которая прикрепляется к прокладке, надевается на нос и рот, чтобы обеспечить попадание нужной дозы лекарства в легкие.
• Небулайзер. Это устройство превращает лекарство от астмы в тонкий туман, вдыхаемый через мундштук или маску, надетую на нос и рот. Небулайзер обычно используется для людей, которые не могут использовать ингалятор, таких как младенцы, маленькие дети, люди, которые очень больны, или люди, которым нужны большие дозы лекарств.

Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы определить, какой тип ингалятора подойдет вам лучше всего.Попросите вашего врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг показать вам, как его использовать.

Правильное использование ингалятора имеет решающее значение для получения правильной дозы лекарства, позволяющей контролировать астму. Поговорите со своим врачом, если у вас возникли проблемы с использованием ингалятора или если вам кажется, что вы не принимаете достаточно лекарств.

Замените ингалятор, если срок его годности истек или он показывает, что все дозы были использованы.

9 июля 2020 г. Показать ссылки

1. Hess D, et al.Применение ингаляционных аппаратов у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 мая 2020 г.
2. Ингаляционные лекарства от астмы. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/asthma-library/inhaled-asthma-medications. По состоянию на 19 мая 2020 г.
3. Ding B, et al. Предпочтение поддерживающих ингаляторов, важность атрибута и удовлетворение назначением врачей и пациентов с астмой, ХОБЛ или астмой: консультации по синдрому дублирования ХОБЛ для рутинного ухода.Международный журнал ХОБЛ. 2018; DOI: 10.2147 / COPD.S154525.
4. Каплан А. и др. Соответствие устройств ингаляторов пациентам: роль врача первичной помощи. Канадский респираторный журнал. 2018; DOI: 10.1155 / 2018/9473051.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо

.

Лечение астмы у детей от 5 до 11 лет

Лечение астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет

Для лечения астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет требуются специальные методы.Ознакомьтесь с советами по симптомам, лекарствам и планам действий при астме.

Персонал клиники Мэйо

Астма у детей — одна из самых частых причин пропуска школьных занятий. Состояние дыхательных путей может мешать сну, играм и другим занятиям.

Астму нельзя вылечить, но вы и ваш ребенок можете уменьшить симптомы, следуя плану действий при астме. Это письменный план, который вы разрабатываете вместе с врачом вашего ребенка, чтобы отслеживать симптомы и корректировать лечение.

Лечение астмы у детей улучшает повседневное дыхание, уменьшает вспышки астмы и помогает уменьшить другие проблемы, вызванные астмой.При правильном лечении даже тяжелую астму можно держать под контролем.

Симптомы астмы у детей 5-11 лет

Общие признаки и симптомы астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:

• Кашель, особенно ночью
• Свистящее дыхание
• Затрудненное дыхание
• Боль, стеснение или дискомфорт в груди
• Избегание или потеря интереса к спорту или физической активности

У некоторых детей есть несколько повседневных симптомов, но время от времени случаются тяжелые приступы астмы.У других детей есть легкие симптомы или симптомы, которые в определенное время ухудшаются. Вы можете заметить, что симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются ночью, при физической активности, когда ваш ребенок простужен, или при таких факторах, как сигаретный дым или сезонная аллергия.

Неотложная помощь при астме

Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни и требуют обращения в отделение неотложной помощи. Признаки и симптомы неотложной астмы у детей в возрасте от 5 до 11 включают:

• Значительное затруднение дыхания
• Постоянный кашель или хрипы
• Нет улучшений даже после использования быстродействующего ингалятора, такого как альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие)
• Невозможность говорить, не задыхаясь
• Пик показаний расходомера в красной зоне

Тесты для диагностики и мониторинга астмы

У детей от 5 лет врачи могут диагностировать и контролировать астму с помощью тех же тестов, что и для взрослых, таких как спирометрия и пикфлоуметры.Они измеряют, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдавить из своих легких, что указывает на то, насколько хорошо легкие работают.

Использование пикового расходомера

Врач может дать вашему ребенку переносное ручное устройство (измеритель пикового потока), чтобы измерить, насколько хорошо работают его или ее легкие. Пикфлоуметр измеряет, сколько воздуха ваш ребенок может быстро выдохнуть.

Низкие значения указывают на обострение астмы. Вы и ваш ребенок можете заметить низкие значения пиковой скорости потока до того, как симптомы станут очевидными.Это поможет вам распознать, когда следует скорректировать лечение, чтобы предотвратить обострение астмы.

Лечение астмы

Если симптомы астмы у вашего ребенка тяжелые, ваш семейный врач или педиатр может направить вашего ребенка к специалисту по астме.

Врач попросит вашего ребенка принимать правильное количество и тип лекарств, необходимых для контроля его или ее астмы. Это поможет предотвратить побочные эффекты.

Основываясь на ваших записях о том, насколько хорошо текущие лекарства вашего ребенка, кажется, контролируют признаки и симптомы, врач вашего ребенка может «активизировать» лечение до более высокой дозы или добавить другой тип лекарства.Если астма у вашего ребенка хорошо контролируется, врач может отказаться от лечения, сократив прием лекарств для вашего ребенка. Это известно как пошаговый подход к лечению астмы.

Лекарства длительного действия

Известные как поддерживающие препараты, их обычно принимают каждый день в течение длительного времени для контроля стойкой астмы. Эти лекарства можно использовать сезонно, если симптомы астмы у вашего ребенка ухудшаются в определенное время года.

Типы препаратов длительного контроля включают:

• Ингаляционные кортикостероиды. Это наиболее распространенные лекарственные препараты длительного действия при астме. Эти противовоспалительные препараты включают флутиказон (Flovent HFA), будесонид (Pulmicort Flexhaler), беклометазон (Qvar RediHaler), циклесонид (Alvesco, Omnaris) и мометазон (Asmanex HFA).

• Модификаторы лейкотриенов. К ним относятся монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo). Их можно использовать отдельно или как дополнение к лечению ингаляционными кортикостероидами.

  В редких случаях монтелукаст и зилеутон были связаны с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка возникла необычная психологическая реакция.

• Ингаляторы комбинированные. Эти препараты содержат ингаляционный кортикостероид плюс бета-агонист длительного действия (LABA). Они включают комбинации флутиказон-сальметерол (Advair HFA), будесонид-формотерол (Symbicort), флутиказон-вилантерол (Breo, Ellipta) и мометазон-формотерол (Dulera).В некоторых ситуациях бета-агонисты длительного действия были связаны с тяжелыми приступами астмы.

  Лекарства LABA следует давать детям только в сочетании с кортикостероидами в комбинированном ингаляторе. Это снижает риск тяжелого приступа астмы.

• Теофиллин. Это ежедневное лекарство, открывающее дыхательные пути (бронходилататор). Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин) сейчас используется не так часто, как в прошлые годы.
• Биологические препараты. Нукала, инъекционный препарат, назначается детям каждые четыре недели, чтобы помочь контролировать тяжелую астму. Детям в возрасте 6 лет и старше может оказаться полезным добавление этой терапии к их текущему плану лечения.

«Спасательные» препараты быстрого действия

Эти препараты, называемые бронходилататорами короткого действия, обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы и действуют от четырех до шести часов. Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA и др.) Является наиболее часто используемым бронходилататором короткого действия при астме.Левальбутерол (Xopenex) — другой.

Хотя эти лекарства действуют быстро, они не могут предотвратить повторение симптомов у вашего ребенка. Если у вашего ребенка частые или тяжелые симптомы, ему или ей необходимо будет принимать долгосрочные контрольные лекарства, такие как ингаляционные кортикостероиды.

Астма вашего ребенка не поддается контролю, если ему или ей часто требуется использовать быстродействующий ингалятор. Использование быстродействующего ингалятора для контроля симптомов подвергает вашего ребенка риску тяжелого приступа астмы и является признаком того, что вашему ребенку необходимо обратиться к врачу для изменения режима лечения.Отслеживайте использование быстродействующих лекарств и делитесь этой информацией с врачом вашего ребенка при каждом посещении.

Приступы астмы лечат с помощью спасательных препаратов, а также пероральных или инъекционных кортикостероидов.

Устройства для доставки лекарств

Большинство лекарств от астмы вводятся с помощью устройства, которое позволяет ребенку вдыхать лекарство непосредственно в легкие. Лекарства вашего ребенка могут быть доставлены с помощью одного из следующих устройств:

• Ингалятор с отмеренной дозой. Небольшие портативные устройства, дозирующие ингаляторы — распространенный способ доставки лекарств от астмы. Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает правильную дозу, ему может также потребоваться полая трубка (прокладка), которая прикрепляется к ингалятору.
• Ингаляторы сухого порошка. Для приема некоторых лекарств от астмы у вашего ребенка может быть ингалятор для сухого порошка. Это устройство требует глубокого и быстрого вдоха, чтобы получить полную дозу лекарства.
• Небулайзер. Небулайзер превращает лекарства в тонкий туман, который ребенок вдыхает через маску для лица.Небулайзеры могут доставлять в легкие большие дозы лекарств, чем ингаляторы. Маленькие дети часто нуждаются в небулайзере, потому что им трудно или невозможно использовать другие ингаляторы.

Иммунотерапия или инъекционные препараты для лечения астмы, вызванной аллергией

Уколы для снижения аллергии (иммунотерапия) могут помочь, если у вашего ребенка аллергическая астма, которую нельзя легко контролировать, избегая триггеров астмы. Ваш ребенок начнет кожные пробы, чтобы определить, какие вещества, вызывающие аллергию (аллергены), могут вызвать симптомы астмы.

После того, как у вашего ребенка будут выявлены триггеры астмы, ему или ей сделают серию инъекций, содержащих небольшие дозы этих аллергенов. Вашему сыну или дочери, вероятно, потребуются инъекции один раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет. Аллергические реакции вашего ребенка и симптомы астмы должны постепенно уменьшаться.

Омализумаб (Ксолайр) — это инъекционный препарат, который может помочь при аллергической астме, которая плохо контролируется с помощью ингаляционных кортикостероидов.

Контроль астмы: шаги для детей от 5 до 11 лет

Лечение астмы у вашего ребенка может показаться непосильной задачей. Выполнение этих шагов поможет упростить задачу.

Узнайте об астме

Важнейшей частью лечения астмы у вашего ребенка является точное понимание того, какие шаги следует предпринимать ежедневно, еженедельно, ежемесячно и ежегодно. Также важно, чтобы вы понимали цель каждой части отслеживания симптомов и корректировки лечения. Вам, вашему ребенку и опекунам необходимо:

• Понимание различных типов лекарств от астмы и их действия
• Научитесь распознавать и записывать признаки и симптомы обострения астмы
• Знайте, что делать, если у вашего ребенка обострение астмы

Отслеживание симптомов с помощью письменного плана

Письменный план действий при астме — важный инструмент, позволяющий узнать, насколько эффективно лечение, на основе симптомов вашего ребенка.Вместе с врачом вашего ребенка составьте письменный план лечения астмы, в котором изложены шаги, необходимые для лечения астмы у вашего ребенка. Вы и опекуны вашего ребенка, включая няни, учителей и тренеров, должны иметь копию плана.

План может помочь вам и вашему ребенку:

• Отслеживайте, как часто у вашего ребенка случаются обострения (обострения) астмы
• Оцените, насколько хорошо лекарства контролируют симптомы
• Обратите внимание на любые побочные эффекты лекарств, такие как дрожь, раздражительность или проблемы со сном.
• Проверьте, насколько хорошо легкие вашего ребенка работают с пиковым расходомером
• Измерьте, насколько симптомы вашего ребенка влияют на повседневную деятельность, такую ​​как игры, сон и спорт
• Отрегулируйте прием лекарств при ухудшении симптомов
• Определите, когда следует обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью

Во многих планах лечения астмы используется система стоп-сигналов с зелеными, желтыми и красными зонами, которые соответствуют ухудшению симптомов.Эта система может помочь вам быстро определить степень тяжести астмы и выявить признаки приступа астмы. В некоторых планах лечения астмы используется вопросник по симптомам, называемый «Контрольный тест астмы», для измерения тяжести астмы за последний месяц.

Управлять триггерами астмы

Принятие мер, которые помогут вашему ребенку избежать триггеров, является важной частью контроля астмы. Триггеры астмы варьируются от ребенка к ребенку. Вместе с лечащим врачом определите триггеры и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь ребенку их избежать.Общие триггеры астмы включают:

• Простуда или другие респираторные инфекции
• Аллергены, такие как пылевые клещи или пыльца
• Перхоть домашних животных
• Упражнение
• Холодная погода
• Плесень и сырость
• Воздействие тараканов
• Сигаретный дым и другие раздражители в воздухе
• Сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ)

Ключ к борьбе с астмой: придерживайтесь плана

Следование и обновление плана действий вашего ребенка по борьбе с астмой — ключ к сдерживанию астмы.Тщательно отслеживайте симптомы астмы у вашего ребенка и меняйте лекарства, как только они понадобятся. Если вы будете действовать быстро, у вашего ребенка будет меньше шансов получить серьезный приступ, и ему или ей не потребуется столько лекарств, чтобы контролировать симптомы.

При тщательном ведении астмы ваш ребенок сможет избежать обострений и свести к минимуму сбои, вызванные астмой.

21 января 2020 г. Показать ссылки

1. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: первоначальная оценка и диагноз.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 сентября 2019 г.,
.
2. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и мониторинг. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 4 сентября 2019 г.,
.
3. Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 4 сентября 2019 г.,
.
4. Usatine R, et al. Астма.В: Атлас цветов и синопсис семейной медицины Фитцпатрика. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 4 сентября 2019 г.,
.
5. Kellerman RD, et al. Астма у детей. В: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 сентября 2019 г.,
.
6. Nucala (информация о назначении). GlaxoSmithKlein; 2019. https://www.nucala.com/severe-asthma/about-nucala/why-nucala/. Проверено 13 декабря 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка

.

С детскими ингаляторами легче дышится

21 февраля 2002 г. — Родители детей, страдающих астмой, вздохнули с облегчением. Исследование не находит доказательств того, что детские ингаляторы от астмы делают их гиперактивными.

Распространен слух, что ингаляторы от астмы делают дошкольников гиперактивными. Многие родители думают, что это истина Евангелия. Но это не так, согласно отчету в текущем выпуске «Архив болезней детства ».

Рассматриваемый препарат — альбутерол.В США ингаляторы с альбутеролом носят торговую марку Proventil или Ventolin. Известно, что альбутерол влияет на мозг. Многие родители сообщают о гиперактивном поведении дошкольников, которые используют альбутерол при приступе астмы.

«Это исследование формально обращалось к этой проблеме и не смогло показать — как по оценкам наблюдателей, так и по отчетам родителей — каких-либо статистически значимых различий в активности после введения распыленного [альбутерола]», — пишет Ирен Хаджикуми из Guy’s and St.Томаса в Лондоне и его коллеги.

Ученые обследовали 19 детей с астмой. Возраст детей варьировался от 2 до чуть более 5 лет. Всем детям случайным образом давали небулайзерную дозу альбутерола или неактивный солевой спрей. При втором посещении через неделю спреи были заменены.

Ни исследователи, ни родители не знали, принимали ли дети альбутерол или спрей. Оба оценили поведение детей во время игры.

Все родители думали, что препарат сделает их детей гиперактивными.