Противозачаточные таблетки негормональные какие лучше выбрать отзывы: Лучшие противозачаточные таблетки, топ-9 рейтинг хороших таблеток

Содержание

Женщины отказываются от противозачаточных таблеток. Что они выбирают взамен?

  • Рейчел Шраэр
  • BBC News

Автор фото, Getty Images

Сейчас больше женщин, чем когда-либо, отказываются от таблеток и презервативов в пользу долговременных противозачаточных средств, таких как имплантаты или спирали. Среди них больше всего молодых женщин, свидетельствуют данные британской системы здравоохранения NHS.

В 2007 году 21% женщин в Англии, которые получали контрацептивы через специальные клиники сексуального здоровья NHS, выбрали одно из средств обратимой контрацепции длительного действия (LARC). К 2017 году этот показатель вырос почти вдвое — до 39%.

Вот несколько опций долговременной обратной контрацепции:

  • медные внутриматочные спирали (ВМС) или внутриматочные устройства (ВМУ)
  • гормональные внутриматочные спирали (ВМС)
  • имплантаты
  • инъекционные контрацептивы

Хоть оральные контрацептивы, такие как таблетки, остаются на сегодняшний день наиболее распространенным средством контрацепции (их выбирают 44% женщин, получающих контрацептивы через британские службы сексуального здоровья), их использование в течение последних 10 лет уменьшилось.

Так почему все больше женщин ищут альтернативные формы контрацепции?

Начиная с 2010 года, британская NHS пытается улучшить осведомленность о контрацептивах длительного действия и подготовить как можно больше квалифицированных работников в этой сфере.

По мере того, как женщины узнают о разных вариантах предотвращения беременности, большая их часть стремится выбрать негормональные средства длительного действия, считает д-р Анатоль Менон-Йоханссон из больницы Гая и Сент-Томаса и благотворительной организации Brook, занимающейся вопросами сексуального здоровья молодых людей.

«Наиболее эффективной формой рекламы контрацепции являются личные советы. Существует эффект «каскада»: когда люди слышат о чем-то от друзей и перенимают опыт», — говорит он.

25-летняя Роза, которая сейчас живет в Испании и поставила себе спираль, говорит: «Я искала метод предохранения на постоянной основе, о котором мне не пришлось бы постоянно думать».

В то же время 27-летняя Сара выбрала новый способ конрацепции, чтобы избежать лишних проблем: «Таблетки — это проблематично. Нужно постоянно получать новый рецепт, ты забываешь о них, и они заканчиваются».

И именно то, что таблетки не вовремя заканчиваются — самая распространенная причина нежелательной беременности, говорит д-р Менон-Йоханссон.

Автор фото, BSIP

Підпис до фото,

Внутриматочные контрацептивы препятствуют проникновению спермы в матку либо благодаря меди, либо благодаря гормонам

Он хочет, чтобы длительнодействующие обратимые контрацептивы становились все более распространенными, поскольку, по его мнению, они гораздо эффективнее тех, которые зависят от человеческого фактора, как например, презервативы и таблетки.

Несмотря на то, что теоретически при четком соблюдении инструкции, эффективность таблеток в предотвращении беременности составляет 99%, при типичном их использовании этот показатель, по данным NHS, уменьшается до 91%.

Это касается только предотвращения беременности — единственным вариантом защиты от большинства инфекций, передающихся половым путем, остаются презервативы.

Индекс Перля показывает эффективность выбранного способа контрацепции — чем ниже этот показатель, тем надёжней метод контрацепции.

  • использовании импланта беременеет одна из 2000 женщин
  • использовании ВМС — одна из 500
  • при использовании ВМУ — одна из 100
  • примерно одна из 10 женщин беременеет, полагаясь на таблетки

Но Сара упоминает еще одну распространенную проблему контрацепции. «Меня волновало мое психическое здоровье», — говорит она.

В последние годы растет также беспокойство по поводу связи между оральной контрацепцией и депрессией.

Исследование 2016 года показало, что у женщин, регулярно принимающих таблетки, чаще диагностировали депрессию.

Однако исследователи не смогли доказать причинно-следственные связи между употреблением таблеток и депрессией, хотя NHS и указывает, что при приеме комбинированных гормональных противозачаточных таблеток могут наблюдаться перепады настроения, поскольку эти препараты содержат эстроген и прогестерон.

Д-р Менон-Йоханссон говорит, что предлагает ВМУ многим женщинам, которые хотят использовать негормональные контрацептивы, именно из-за опасений относительно психического здоровья, хоть и отмечает, что четких данных о такой связи нет.

Для многих женщин после 20 лет гормональная контрацепция стала частью их жизни еще в подростковом возрасте. И некоторые из них считают, что на протяжении всей своей взрослой жизни они употребляли то, что потенциально может влиять на настроение — и потому не знают, какой эта жизнь была бы без таблеток.

Например, Габриэль начала осознавать, что она не знает, каким было бы ее психическое состояние без гормонов, которые она начала принимать в 18 лет.

«Мне было просто интересно, что они делают со мной, и как мне будет без них», — говорит она.

Сейчас женщина хочет попробовать диафрагму в качестве контрацептива, но говорит, что ее врач «даже и не слышал о таком».

Натика Хейлил, исполнительный директор Ассоциации планирования семьи, предупреждает, что вокруг контрацепции существует много дезинформации.

Некоторые женщины обеспокоены тем, что принимают гормоны на протяжении длительного времени, или что из-за приема лекарств у них прекратилась менструация. Хейлил говорит: «Люди не должны бояться. В последние 20-30 лет методы контрацепции значительно улучшились».

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Врачи должны обсуждать с пациентами различные варианты контрацепции

Она считает, что таблетки могут иметь положительное влияние на женщин — начиная от состояния кожи и заканчивая настроением, однако долговременная контрацепция действительно подходит не всем.

Например, 26-летняя Алиссия имела преимущественно положительный опыт употребления таблеток, но через 10 лет захотела попробовать средство, которое содержит меньше гормонов. Однако гормональная спираль ей не подошла, и теперь она хочет ее удалить.

Дезинформация

27-летняя Шарлотта страдает от синдрома поликистозных яичников и начала принимать комбинированные оральные контрацептивы в возрасте 15 лет.

По ее словам, комбинированные препараты привели к нестабильному психоэмоциональному состоянию, а когда женщина начала употреблять только прогестерон, у нее были постоянные кровотечения.

«Мне сказали, что (гормональная. — Ред.) спираль будет идеальным решением, но, к сожалению, с ней у меня были постоянные кровотечения», — рассказала она ВВС.

Д-р Эсти Ача, ведущий специалист по контрацепции и сексуальному здоровью в больнице Сент-Хеленс и Ноусли, отмечает, что руководство NHS стремится к тому, чтобы врачи обсуждали со своими пациентами все возможные варианты контрацепции. И когда они это делают, многие женщины, пришедшие за таблетками, делают выбор в пользу чего-то другого.

Теперь пациенты спрашивают ее также и о долговременной обратной контрацепции — большие изменения по сравнению с тем, что было 20 лет назад, когда женщины спрашивали только о таблетках.

Когда почти 60 лет назад появились противозачаточные таблетки, они ознаменовали собой настоящую социальную революцию. Однако новое поколение женщин требует большего выбора.

И несмотря на разный опыт, почти все женщины, с которыми мы говорили, отметили одно очевидное изменение — рост предложения: от таблеток до других возможных альтернатив.

Противозачаточные таблетки: как выбрать?

Выбор правильных контрацептивов — основа качественной половой жизни. Если Вы решили принимать противозачаточные таблетки, Вам непременно нужно обратиться к гинекологу. Самостоятельный прием препаратов может привести к негативным последствиям: от влияния на фигуру до необратимости контрацепции.

Все противозачаточные таблетки можно разделить на 2 больших вида — гормональные и негормональные.

Негормональные контрацептивы

Такие таблетки (а может быть, свечи, мази, тампоны) вводятся во влагалище перед половым актом и действуют несколько часов. Они содержат спермициды — вещества, разрушающие спермотазоиды и препятствующие их движению. 

К сожалению, у этих препаратов есть несколько недостатков:

  • их нельзя использовать слишком часто, т. к. это приводит к повреждению микрофлоры
  • они не очень эффективны: от 8 до 36 женщин из 100 могут забеременеть после использования негормональных контрацептивов.

Всё же негормональные контрацептивы пользуются большой популярностью. Ведь у них немало преимуществ:

  • они могут использоваться, когда гормоны запрещены: при опухолях, в период лактации и др.
  • удобно применять их при редких половых контактах

Гормональные таблетки

Эти контрацептивы применяются орально. Подбираются они в зависимости от гормонального фона женщины — в соответствии с данными анализов.

Содержат они гормоны, похожие на женские, но искусственного происхождения.

Все таблетки делятся на:  

  • монофазные (принимаются вне зависимости от цикла)
  • двухфазные и трехфазные (зависят от фазы цикла, в последнем случае достигается оптимальное соотношение гормонов, негативное воздействие минимальное).

Особняком стоят мили-пили — они содержат только гестаген или прогестин. Побочные эффекты от него минимальны — их могут назначить кормящим, с сердечными заболеваниями и др. 

Вот такой выбор противозачаточных таблеток. Какой контрацептив выбрать — подскажет только гинеколог. 

Запишитесь на прием к гинекологу: 8 (846) 300-40-72

противозачаточные таблетки, капли, уколы от гуляния

В период половой охоты у нестерилизованных кошек и некастрированных котов, достигших половой зрелости, меняется поведение. Они становятся беспокойными и совершенно неуправляемыми, громко мяукают, требуя выпустить на улицу. Коты также метят территорию, оставляя зловонный запах по всему дому. В таких ситуациях хозяевам домашних кошек приходится непросто.

Владелец животного должен ответить на вопрос: планирует ли он получить потомство от своего животного?

Если в ближайшее время владелец не планирует заниматься разведением потомства, необходимо предпринять некоторые меры, которые помогут купировать половое влечение обезумевших животных. В этом помогут специальные препараты, регулирующие половое поведение кошек и котов.

В статье мы рассмотрим, какие существуют препараты для регуляции полового поведения кошек, на чем основано действие противозачаточных средств, как их правильно применять, обзор таблеток, капель и суспензий для инъекций «от гуляния», плюсы и минусы кошачьих контрацептивов.

Особенности действия ветеринарных контрацептивов для кошек

Препараты, купирующие половое влечение у животных, являются синтетическими аналогами естественных гормонов.

Седативные (успокаивающие) препараты

Седативные успокаивающие препараты содержат в составе натуральные растительные компоненты и в правильно подобранных дозировках являются абсолютно безопасными для животных. Их действие основано на эффекте успокоения. Они совершенно не влияют на половую систему, но имеют накопительный эффект, поэтому часто использовать седативные лекарства для кошек не рекомендуется.

Гормональные средства

Наиболее распространенными препаратами гормональной группы являются аналоги прогестинов. При правильном применении они предотвращают или прекращают течку у кошек. Действие препаратов основано на торможении синтеза фолликулостимулирующего гормона, что приводит к прекращению выброса эстрогенов и исчезновению проявлений течки.

Гормональные препараты даются кошкам строго по инструкции, без пропуска приема. Максимальная продолжительность курса лечения – 18 мес.

Способ и периодичность применения

Гормональные препараты имеют множество противопоказаний, поэтому перед применением обязательно изучите инструкцию и проконсультируйтесь с ветеринаром!

Правила применения гормональных контрацептивов:

  • Препараты нельзя давать кошкам до первой течки и во время ее.
  • Таблетки даются строго по схеме лечения, а не тогда, когда возникает острая необходимость.
  • Пероральные контрацептивы принимаются на первый или второй день от начала течки.
  • Продолжительность приема препарата – 5-8 дней.
  • Рекомендуемая частота применений – не чаще 2-х раз в год.
  • Обязательно соблюдение дозировки и курса приема препарата.

Вред и побочные эффекты противозачаточных препаратов

Неправильно подобранные противозачаточные препараты могут нанести серьезный вред здоровью кошек. Аналогичные последствия часто происходят, если контрацептивы используются не по схеме лечения или в увеличенных дозировках. Подбирать лекарства для регуляции полового поведения должен ветеринар, учитывая все особенности здоровья, пол и возраст животного.

Нельзя давать гормональные средства:

  1. кошкам во время беременности и лактации;
  2. больным и ослабленным животным;
  3. при системных хронических заболеваниях и эндокринных расстройствах;
  4. при наличии воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

Если не придерживаться инструкции и рекомендаций врача, контрацептивы способны вызывать целый ряд побочных эффектов.

Какие осложнения могут случиться вследствие бесконтрольного приема противозачаточных средств:

  1. патологические гормональные изменения в организме;
  2. развитие хронических заболеваний органов репродуктивной системы;
  3. болезни мочевыводящей системы;
  4. угнетение функции надпочечников;
  5. сахарный диабет;
  6. поражение ЦНС;
  7. раковые опухоли.

Любое из перечисленных заболеваний приведет к преждевременной и мучительной смерти питомца. Никогда не давайте домашним животным противозачаточные средства, не проконсультировавшись с опытным ветеринаром. Ответственно соблюдайте продолжительность лечебной терапии и правильную дозировку лекарства. Здоровье вашей кошки – в ваших руках!

Обзор популярных средств «от гуляния» для кошек

В ассортименте ветеринарных аптек представлен большой выбор медпрепаратов, купирующих половое влечение домашних животных. Они изготавливаются в разных формах: в виде капель, таблеток и инъекций. Рассмотрим самые популярные виды.

Таблетки

Гормональные таблетки даются кошкам курсом до 5 дней. Эффективность препарата наблюдается уже после первого приема.

Популярные таблетки от гуляния:

  • «Гестренол» – бигормональный контрацептивный препарат российского производства, угнетающий половое возбуждение кошек во время гуляний.
  • «Пиллкан» – эффективное средство для задержки и прекращения течки и успокоения полового влечения у котов. Выпускается в виде сахарных кубиков. Страна-производитель – Россия.
  • «ЭКС-7.5» – эффективное средство на основе безопасного гормона мегестрола ацетата, оказывающее контрацептивное действие. Устраняет беспокойство и агрессивность животных во время полового влечения. Выпускается в форме таблеток и эмульсии. Относительно недорогое средство российского производства.
  • «Стоп-интим» – снижает половую активность у котов и кошек, действует успокаивающе, прерывает течку. Универсальное недорогое средство выпускается в РФ.

Капли

Производители предлагают неплохой выбор седативных и гормональных капель от полового влечения для котов и кошек. В такой форме «вскармливать» лекарствами питомца гораздо удобнее.

Популярные капли-контрацептивы:

  • «Кот Баюн» – универсальный растительный контрацептив для котов и кошек с успокаивающим эффектом.
  • «Секс-контроль» – гормональный препарат, регулирующий половую охоту и поведенческие изменения у котов, способствует прекращению течки у кошек.
  • «Овостоп» – капли с уникальным поликомпонентным составом, очень удобные в применении. Их капают на холку животного. Эффективно снимают симптомы гуляния у котов и кошек.
  • «Вязка-минус» – безопасное негормональное средство на основе лекарственных трав. Действует успокаивающе, корректирует поведение животных во время половых гуляний, способствует досрочному прекращению течки у кошек.

Уколы

Эффективными для кошек являются контрацептивы в инъекциях. Их делают не чаще 1 раза в 6 месяцев до начала течки. Всего один укол исключает появление течки в ближайшие полгода.

Инъекционные контрацептивы вводятся ветеринаром в условиях клиники. Очень важно проконтролировать реакцию организма животного после введения препарата.

Имеются противопоказания. Препараты в уколах запрещено вводить кошкам, достигшим 5-летнего возраста, если ранее этот метод контрацепции никогда не применялся.

Что лучше выбрать: седативное или гормональное средство

Как мы уже говорили, подбирать лекарственные средства для успокоения кошек во время гуляния должен опытный врач. Но если рассматривать с точки зрения безопасности, лучше остановить свой выбор на седативных препаратах растительного происхождения, не оказывающих потенциально опасного воздействия на организм животных.

Если не планируется племенное разведение котят, самым правильным решением станет кастрация кота или стерилизация кошки. Такая процедура проводится в ветеринарной клинике. Хирургическая операция позволит раз и навсегда решить проблему с неугомонным животным в периоды полового влечения. Все риски оперативного вмешательства оценит ветеринар в ходе осмотра животного и изучения его личного анамнеза.

Контрацепция

Лучший метод контрацепции. Кто поможет выбрать: подружка, интернет или врач?

По данным статистики ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) в мире каждый год производится 50 млн операций по искусственному прерыванию беременности.

Почему так происходит? Как получается, что миллионы современных, осведомленных, образованных молодых женщин каждый год решается на эту физически и морально калечащую процедуру, чреватую множеством осложнений?

Мы планируем свою жизнь, карьеру, отношения и можем запланировать наступление беременности.

Спектр опасных последствий прерывания беременности весьма широк и включает как ближайшие (воспалительные заболевания матки и придатков, кровотечения, травматические осложнения), так и отдаленные осложнения (бесплодие, внематочная беременность, нарушения менструального цикла и т.д.).

Корме того, искусственный аборт может приводить к увеличению частоты невынашивания, осложненного течения беременности, родов, послеродового периода, а также заболеваний и даже смерти развивающегося (уже желанного!) ребенка.

Однако, несмотря на растущую информированность, тема предохранения от нежелательной беременности окутана большим количеством мифов, неудачных «поучительных» примеров и прочих страшилок.

Среди причин, наиболее часто приводящих к нежелательной беременности женщины называют:

  1. Недостаточную осведомленность и информированность в данном вопросе, невозможность самостоятельно разобраться с достаточно широким на сегодняшний день выбором контрацептивных средств.
  2. Следование советам подруг и родственниц, приводящее к выбору устаревших и недостаточно эффективных средств.
  3. Элементарную лень и надежду, что «пронесет», нежелание заморачиваться в самый неподходящий момент или обсуждать способ контрацепции с партнером, который, естественно, против презерватива, а больше ни о чем не знает и знать не хочет.
  4. Боязнь использования таких современных контрацептивных средств как гормональные средства и/или внутриматочная спираль из-за якобы часто случающихся разнообразных осложнений.
  5. Нежелание тратить деньги на современные контрацептивные средства и поход к врачу.

В этой статье мы хотим развеять большинство этих мифов

и рассказать как с помощью специалиста грамотно подобрать современный и безопасный метод контрацепции, родить желанных здоровых детей в запланированное время и никогда не столкнуться с физическими и моральными страданиями, которые несет искусственный аборт.

Миф первый:

Зачем тратиться на поход к врачу и дорогие препараты и аппараты, когда есть хорошие проверенные методы «так делала моя бабушка, мама, лучшая подружка».

Как правило, спектр «хороших и бесплатных» способов довольно широк.

Иногда в ход идут совсем уж экзотические «народные» советы типа спринцевания влагалища сразу после полового акта мыльным раствором (щелочь убивает сперматозоиды) или наоборот, соком лимона (тут убивать начинает кислота).

К сожалению, часто сперматозоиды выживают, а страдают органы регенеративной системы: нарушается экосистема флоры влагалища, что приводит к развитию постоянных инфекционных осложнений.

Советы применять так называемые биологические методы: ритмический и температурный, менее опасны, но, к сожалению, очень ненадежны и подходят только женщинам с идеально четким менструальным циклом.

Суть методов в следующем: в определенные («опасные») дни, а это дни на которые приходится овуляция и пара дней до и после, нужно воздерживаться от полового акта или использовать дополнительные методы контрацепции.

Дни предполагаемой овуляции определяют следующими способами: измерение базальной температуры и выяснение постоянства дней ее подъема, использование электронного термометра и\или специальных тестов овуляции, позволяющих установить дни возможного зачатия по динамике базальной температуры, простой расчет по календарю, что, конечно, менее надежно.
По полученным данным нужно составить график, согласно которому определяются «безопасные» и «опасные» в отношении зачатия дни.

Метод хорош тем, что нет никаких медикаментозных воздействий на организм, он ничего не стоит (кроме стоимости термометра если будете измерять температуру: измерять кстати надо в прямой кишке каждый день в течении нескольких месяцев).

Недостаток метода в низкой надежности. Даже если Вы закончили математический факультет и мастерски составляете графики, природа иногда бывает непредсказуема.

В настоящее время биологическим методом контрацепции пользуются около 5% пар, тогда как в прошлом его распространенность достигала 25%.

Миф второй:

Зачем платить за визит к врачу, когда всегда можно купить презерватив на кассе в универсаме.

Презерватив, как метод так называемой барьерной контрацепции, актуален на все времена. Огромным плюсом данного метода является также защита практически от всех инфекций, передающихся половым путем.

Основным механизмом действия презервативов является создание барьера для проникновения спермы во влагалище женщины.

В некоторых случаях для повышения надежности вместе с презервативом применяют спермицидное средство (например Фарматекс), однако нет достоверных данных об эффективности спермицида после нарушения целостности презерватива во время полового акта.

Есть и минусы: презервативы являются умеренно эффективными средствами. Показатель так называемой «контрацептивной неудачи» составляет приблизительно 12,5%. И, как правило, мужчины их недолюбливают и в длительных отношениях они не являются средством выбора.

Хотя подчеркнем, что это идеальное средство для предохранения в случае романтической ночи с таинственным незнакомцем.

Существуют также вагинальные средства барьерной контрацепции (колпачки, диафрагмы), но они не предохраняют от инфекций, передающихся половым путем и однозначно требуют подбора врачом-гинекологом. И да, на кассе в универсаме и даже в аптеке они не продаются.

Спермициды наряду с презервативами являются средствами, которые могут помочь от инфекций, правда они дороже и за ними придется сходить в аптеку.

Современные спермициды состоят из двух компонентов: спермоубивающего химического вещества и так называемого основания, или носителя. Оба играют важную роль в обеспечении контрацептивного эффекта.

Носитель ответственен за проникновение химического вещества во влагалище, обволакивая шейку матки и поддерживая его на месте так, чтобы ни один сперматозоид не смог избежать контакта со спермицидным ингредиентом. Для большинства спермицидов активным ингредиентом является нон–оксилон–9, основной механизм спермицидного действия которого – разрушение клеточной мембраны сперматозоидов. Это несомненно лучше и надежней, чем лимон.

Метод имеет небольшие неудобства. При использовании спермицидных свечек и таблеток начало полового акта возможно только через 10–15 минут после введения спермицидного вещества во влагалище. Спермицидные плёнки являются наиболее удобными и портативными, но их правильное введение требует умения, и необходимо соблюдение 15–минутного интервала.

Миф третий:

Проще сделать аборт, чем постоянно «травиться» гормональными противозачаточными препаратами.

Это ключевое заблуждение!

По данным научной литературы, гормональные противозачаточные препараты являются по–настоящему современными и эффективными методами контрацепции.

С тех пор как их стали применять повсеместно в мире (а это случилось во второй половине XX столетия), наметился реальный прогресс в области планирования рождаемости.

Поэтому оставайтесь с нами и обязательно прочитайте о современных и эффективных способах предохранения от нежелательной беременности.

Пожалуйста не бегите в аптеку сразу после чтения статьи.

Для правильного подбора АБСОЛЮТНО ЛЮБОГО средства контрацепции необходимо посетить врача-гинеколога и провести рекомендованные обследования!

Поверьте, доктор учился минимум десять лет и обладает огромным количеством знаний и умений, чтобы помочь Вам подобрать наиболее подходящее средство контрацепции, которое будет надежным и безопасным.

Сегодня в зависимости от состава, дозы и метода применения гормональных препаратов различают следующие виды препаратов для гормональной контрацепции:

Комбинированные эстроген–гестагенные пероральные противозачаточные средства.

Данный способ контрацепции получил наиболее широкое распространение.

Представляют собой таблетки, содержащие синтетические аналоги сразу двух женских гормонов: эстрагена и прогестерона для ежедневного приема. Их плюсом является высокая контрацептивная надежность, простота применения, относительная дешевизна.

Однако это не последние достижения в области гормональной контрацепции и они имеют достаточно много противопоказаний.

Следует отметить что абсолютное большинство осложнений при приеме таких контрацептивов происходит из-за неправильного подбора препарата. Выход однако есть и он прост: обратитесь к специалисту, он подберет препарат, идеально подходящий именно Вам.

И еще один небольшой минус: всегда нужно помнить о приеме таблетки, в случае пропуска приема следовать инструкции или обратиться к врачу.

Гестагенные противозачаточные средства.

Их противозачаточное действие, особенно при низкой дозе гестагена, связано в первую очередь с изменениями слизистой оболочки полости матки, затрудняющими возможную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Кроме того, повышение вязкости слизи, выделяемой шейкой матки, значительно затрудняет проникновение через нее сперматозоидов.

Также препараты вызывают угнетение выделения гипофизом гормона лютропина, что приводит к подавлению овуляции.

Эти средства можно использовать женщинам с заболеваниями (мигрень, пороки сердца, сахарный диабет, повышение артериального давления, ожирение, а также курящим женщинам старше 35 лет и женщинам в период лактации), при которых прием комбинированных противозачаточных таблеток (о которых мы писали выше) противопоказан.

Пероральные гестагенные гормональные контрацептивы (мини–пили).

При использовании этого метода контрацепции, овуляция в некоторых случаях происходит, что и объясняет меньшую эффективность по сравнению с комбинированными гормональными таблетками (контрацептивная эффективность 0.3–9.6 беременностей на 100 женщин в год) и, соответственно, увеличивается риск наступления беременности (в том числе внематочной), а также развития кист яичника.

Инъекционные гестагенные гормональные контрацептивы.

Данный способ представляет собой введение препарата (медроксипрогестерон–укола) в толщу мышечной ткани и обеспечивает постепенное всасывание с оказанием контрацептивного эффекта в течение 3 месяцев.

После прекращения действия препарата способность к оплодотворению восстанавливается примерно через 5–24 месяцев (обычно через 9 месяцев).

Контрацептивная эффективность метода составляет 0–1.5 беременностей на 100 женщин в год.

Подкожные гестагенные имплантаты.

Это вживляемые под кожу капсулы длиной 35 мм и диаметром 2,5 мм, выделяющие активное гормональное вещество – левоноргестрел, причем однократного введения достаточно для обеспечения противозачаточного эффекта в течение 3–5 лет.

Контрацептивная эффективность составляет 0.5–1.5 беременности на 100 женщин в год.

Гормон-высвобождающие внутриматочные спирали (типа Мирена).

Частота наступления беременности при использовании составляет 0.3 на 100 женщин. 

Последние два метода являются наиболее современными и удобными способами предохранения от беременности, но подходят только женщинам, не планирующим беременность в ближайшие несколько лет.

Миф четвертый:

Внутриматочная спираль – это вообще ужас: больно, дорого, неэффективно и вредит половым органам.

Существует множество различных видов внутриматочных спиралей (ВМС), как немедикаментозных (инертных), так и медьсодержащих и гормон–высвобождающих, например Мирена, о которой мы написали выше.

При использовании негормональных медьсодержащих ВМС последнего поколения частота наступления беременности составляет 0.4–0.5 на 100 женщин.

Контрацептивный эффект ВМС обусловлен прежде всего его локальным действием на эндометрий матки.

По сути это инородное тело различных форм, которое врач вводит в полость матки на длительный срок (от 3 до 7 лет).

Все ВМС стимулируют развитие в эндометрии реакции на инородное тело, которая усиливается при добавлении меди.

К очевидным минусам данного метода следует отнести риск развития таких заболеваний как эндометриоз и хронический эндометрит.

Сама процедура введения ВМС не очень приятная и обязательно требует проведения исследования на отсутствие инфекций.

Внутриматочная спираль показана женщинам, которые в ближайшее время не планируют беременность и нуждаются в длительной (более 1 года) контрацепции.

Миф пятый:

На следующий день уже поздно…надеемся на «авось».

Если Вы планировали забеременеть в июне, а презерватив порвался на майские праздники, то смело так и поступайте, но если Вы не планируете беременность, а с вашим обычным методом предохранения произошла «накладка» типа:

  • не применяли основные методы контрацепции вообще
  • половой акт в «опасные» дни цикла
  • средство контрацепции не подействовало или применялось неправильно
  • имел место разрыв, соскальзывание или неправильное применение презерватива
  • были пропущены подряд два и более приема гормональных контрацептивных таблеток
  • неудачный прерванный половой акт
  • выскальзывание, разрыв, преждевременное удаление колпачка, диафрагмы или вагинального кольца
  • неполное растворение спермицидной таблетки или пленки до начала полового акта.

Во всех перечисленных случаях призываем Вас использовать средства ЭКСТРЕННОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ.

Экстренная контрацепция – основана на приеме препаратов, содержащих большие дозы гормонов, выделяющихся прерывисто и десинхронизирующих физиологические гормональные изменения, что приводит к развитию так называемого «менструального хаоса».

Это метод наносит вред организму и является крайней мерой, когда из двух зол приходится выбирать меньшее.

Бывают случаи (принуждение к половому акту, изнасилование), когда метод экстренной контрацепции используется в качестве чрезвычайной меры защиты как от нежелательной беременности, так и от психической травмы, связанной с ней.

Это разовая контрацепция, направленная на предотвращение нежелательной беременности, и она НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не может быть рекомендована для постоянного использования.

Следует обратить внимание на высокую частоту наступления беременности несмотря на использовании данного метода контрацепции. Но знать о нем нужно.

В настоящее время создан эффективный препарат для таких ситуаций – Эскапел (фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер»).

Преимуществом данного препарата является удлинение интервала приема после полового акта с 72 до 96 ч, а также то, что препарат применяется однократно.

В одной таблетке Эскапела содержится 1,5 мг левоноргестрела, что обеспечивает контрацептивный эффект: вероятность наступления беременности составляет 1.1%.

Эскапел не обладает абортивным действием. Если же беременность на фоне приема препарата все же наступила, то ее можно сохранять, т.к. Эскапел не обладает тератогенным (вредным для плода) действием.

Препарат не имеет абсолютных противопоказаний к применению в качестве средства экстренной контрацепции и поэтому показан любой женщине репродуктивного возраста.

Мы рассказали практически обо всех методах простой, современной и надежной контрацепции. А также немного поговорили о контрацепции ненадежной и несовременной, и совсем умолчали о непростой (типа перевязывания маточных труб).

Выбор средств большой и выбор за Вами, но мы призываем сделать его вместе со специалистом — врачом-гинекологом.

 

Негормональные противозачаточные таблетки — Культура

Но какое средство выбрать из этого многообразия, чтобы оно одновременно было эффективным и не оказывало побочного действия, приводит в замешательство каждую из нас. Негормональные противозачаточные таблетки выступают в качестве эффективной альтернативы гормональным средствам контрацепции.

Сегодня негормональные противозачаточные таблетки пользуются популярностью среди женщин. Это объясняется тем, что такие средства контрацепции могут применяться женщинами при наличии серьезных заболеваний (миома матки), которые являются противопоказанием для применения гормональных противозачаточных таблеток. К тому же эти противозачаточные средства можно применять женщинам после аборта, родов и в период кормления грудью, а также при невозможности использования внутриматочной спирали. Таким образом, такого рода негормональные препараты являются удобными, эффективными, а самое главное, безопасными, противозачаточными средствами для многих женщин, поскольку практически не имеют побочных эффектов.

Эти контрацептивные средства не нужно принимать ежедневно, как при использовании гормональной оральной контрацепции, особенно, если женщина ведет нерегулярную половую жизнь. Они используются в качестве местной защиты от наступления незапланированной беременности непосредственно только накануне полового контакта. Именно благодаря этому свойству, данные негормональные средства относят к группе спермицидов.

Механизм действия

В негормональных противозачаточных таблетках содержатся активные вещества, способствующие разрушению и повреждению мембраны сперматозоидов, что провоцирует их гибель. Такого рода активные вещества называют спермицидами, в составе данных средств контрацепции их роль выполняет ноноксинол или бензалкониум. Эти вещества не только пагубно воздействуют на сперматозоиды, но и при этом формируют на стенках слизистой оболочки влагалища очень тонкую пленку, выполняющую защитную функцию, а также способствуют сгущению слизи в канале шейки матки, которая существенно снижает активность сперматозоидов. Таким образом, возникает специальный барьер, препятствующий проникновению сперматозоидов в матку. Именно поэтому негормональные противозачаточные таблетки часто относят к барьерным средствам контрацепции. Кроме того, такие негормональные противозачаточные средства оказывают противовоспалительное и антимикробное действие, защищая от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Виды противозачаточных таблеток

Фарматекс.

Эти контрацептивные средства считаются самыми распространенными и пользующимися популярностью средствами предохранения от наступления нежелательной беременности. В качестве активного вещества в составе этого препарата присутствует бензалконий хлорид. Данный препарат выпускают не только в виде вагинальных таблеток, но и в свечах, вагинальных шариках, креме, тампонах. Негормональный препарат Фарматекс эффективно действует в течение трех часов. Они обладают противовоспалительными, антисептическими и противомикробными свойствами, благодаря которым это контрацептивное средство не только предотвращает наступление беременности, но и защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Выраженным эффектом обладает против хламидий, кандид, трихомонад, гонококков, вируса герпеса и различных грибов. Эти противозачаточные средства не гормонального действия не попадают в кровь и молоко кормящих матерей, не влияют на микрофлору влагалище, не нарушают гормональный фон и менструальный цикл. Перед использованием таблетку следует намочить водой и ввести глубоко во влагалище за десять минут до полового сношения.

Гинекотекс.

Данный препарат по своему действию подобен Фарматексу. Он оказывает спермицидное, антисептическое и противогрибковое воздействие, а значит, защищает женщину от риска заражения инфекциями, передающимися половым путем. Одна таблетка Гинакотекса предназначена только для одного полового контакта. Ее вводят глубоко во влагалище за пять минут до непосредственно полового акта. Такого рода средства эффективно действуют в течение четырех часов. Данный препарат также не оказывает воздействия на гормональный фон женщины и микрофлору ее влагалища, однако облает некоторыми противопоказаниями. В частности, к ним относят повышенную чувствительность к компонентам препарата, воспаление влагалища или кольпит, а также раздражение слизистой оболочки влагалища и матки. Для усиления эффективности препарат следует сочетать с использованием влагалищной диафрагмы или ВМС. Не рекомендуется после полового акта применять мыльное спринцевание, поскольку мыло может разрушать активное вещество, содержащееся в препарате, тем самым, снижая его контрацептивный эффект. Можно проводить наружный туалет половых органов.

Патентекс Овал.

В качестве активного вещества в состав данного препарата входит ноноксинол. Кроме того, что это средство пагубно воздействует на сперматозоиды, оно обладает антимикробным, противогрибковым и антивирусным действием. Патентекс Овал вводят во влагалище за десять минут до полового акта. Применение данного препарата не вызывает аллергических реакций. Применяются эти противозачаточные таблетки по одной штуке на половой акт.

Концептрол.

В составе этого средства функцию активного вещества выполняет ноноксинол. Этот препарат также пагубно воздействует на сперматозоиды и защищает от инфекций и заболеваний, передающихся контактным путем. Концептрол производится в упаковках по десять штук. Его также следует вводить глубоко во влагалище непосредственно перед половым актом, за десять минут. В первые шесть часов после введения данного препарата нельзя осуществлять туалет влагалища.

Трацептин.

Другим эффективным контрацептивным препаратом, который предотвращает наступление незапланированной беременности, выпускающимся в форме вагинальных таблеток считается Трацептин. В его составе присутствует активное вещество бензалконий хлорид, который обуславливает спермицидное и обеззараживающее действие этого препарата. За десять минут до начала полового сношения следует ввести во влагалище одну таблетку Трацептина. Это средство негормональной контрацепции может иметь побочное действие, проявляющееся в виде возникновения чувства зуда и жжения во влагалище. Данный препарат нельзя использовать при наличии кольпитов и эрозии шейки матки.

Любое средство контрацепции имеет свой принцип действия и учитывает разные особенности женского организма. Перед тем как отдать предпочтение тому или иному методу контрацепции следует обязательно проконсультироваться с гинекологом, который поможет правильно подобрать оптимальное для вас средство и получить рекомендации относительно его применения.

Какие контрацептивы можно принимать женщинам после 40 лет

Фото: madisonspa-renewclinic.co.uk

Как правильно выбрать контрацептив? Могут ли контрацептивы еще и лечить? Как долго их можно принимать? На эти и другие вопросы отвечала кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО Марина Леонидовна Тесакова.

***

— Мне 41 год, и задержка уже 20 дней. Тесты показывают, что беременности нет. На 9-й день задержки врач сказала, что это сбой гормонального цикла. Но при этом обнаружили миому матки небольших размеров и кистозное изменение обоих яичников. Выписала мне лекарство с прогестероном закладывать. Но никаких изменений нет до сих пор. Чем может быть вызван этот сбой?

— Вы полная?

— Да, полноватая.

— Артериальное давление повышенное? Стрессы бывают?

— С давлением проблем нет. А работаю в школе, поэтому без стрессов не обходится.

— Вы рожали?

— Да, у меня было кесарево сечение 17 лет назад.

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО Марина Леонидовна Тесакова

Фото: Виктор ГИЛИЦКИЙ

— Если беременность исключена, скорее всего, это функциональные нарушения, которые могут появляться у женщин после 40 лет. А для коррекции цикла (достижения менструации) лучше было бы использовать таблетированный аналог прогестерона. Пожалуй, он будет более активным.

— Его нужно по рецепту принимать?

— Конечно. Вряд ли у вас начинается ранний климакс. Трансформацию яичников, которую у вас обнаружили, мне сложно оценить, ведь я не видела ни вас, ни результатов УЗИ. Важно еще оценить эндометрий. Но вам в любом случае надо попасть к своему гинекологу и добиться того, чтобы пошли месячные. Дальше все будет зависеть от обследования менструальной функции и подтверждения обнаруженной патологии. Бывает, что перестройка все же начинается так рано. Тогда женщинам вашего возраста, у которых снизилась, но еще не прекратилась гормональная функция собственных яичников, предлагаются современные контрацептивные препараты с лечебным эффектом. При их применении месячные регулярные, риска забеременеть нет, не подавляется синтез эстрогенов — женских половых гормонов — в собственных яичниках, контролируются процессы, связанные с небольших размеров миомами или избыточным ростом эндометрия. Существуют современные препараты с эстрогеном, идентичным натуральному, который хорошо переносится женщинами, и принимать его можно длительно, вплоть до менопаузы.

ВОЗРАСТ УХОДА В МЕНОПАУЗУ — 54 ГОДА

— Мне 49 лет. Раньше была железистая гиперплазия, принимала гормональные препараты. Сейчас месячные у меня прекратились, но иногда бывают небольшие выделения. Гинеколог после УЗИ назначила мне препарат

— У вас гиперпластический процесс эндометрия был один раз и подтвержден гистологически после выскабливания?

— Нет, несколько раз. Раза четыре за последние четыре года.

— А вы полная?

— Я худая, мне даже витамин Д выписывали, так как у меня были проблемы с венами, сердцем.

— На последнем УЗИ какая толщина эндометрия была?

— 5 миллиметров.

— Хотелось бы, конечно, чтобы он был у вас меньше — 2 — 3 миллиметра. Если он растет, значит, у вас не полностью угасла функция яичников. Необходимо обследование — наступила у вас менопауза или нет. Затем, при отсутствии противопоказаний (также после дополнительных обследований) возможно предложить вам внутриматочную спираль, выделяющую синтетический аналог прогестерона. На пять лет закроется проблема с эндометрием. Вообще, чтобы удержать эндометрий от избыточного роста, есть два выхода: системное лечение — либо таблетки, либо уколы для выключения яичников, и местное лечение — внутриматочная гормоновыделяющая спираль. Ее плюс в том, что она выделяет аналог прогестерона в полости матки, подавляет рост эндометрия, при этом гормональное влияние на весь организм отсутствует. Она даже назначается женщинам с заболеваниями печени, с варикозной болезнью вен, остеопорозом. Обсудите это со своим врачом. Эта форма более щадящая, ведь ваши яичники будут продолжать остаточный синтез эстрогенов, который вам нужен, чтобы чувствовать себя удовлетворительно. И если помнить, что возраст ухода в менопаузу современных женщин 54 года.

***

— Мне 44 года. Хотела спросить, какие контрацептивы мне можно принимать, так как у меня проблемы со щитовидной железой. Я принимаю гормональные препараты.

— Сейчас есть комбинированные оральные контрацептивы для женщин позднего репродуктивного возраста. Они в своей основе содержат эстрадиола валерат — эстроген биоидентичный натуральному с минимальным влиянием на организм, сменивший в новых контрацептивах этинилэстрадиол, содержавшийся предыдущие 40 лет в этих таблетках. С учетом того, что после 40 лет женщины уже не так здоровы, как в 20, им рекомендуются контрацептивы именно с таким идентичным натуральному эстрогеном. Следует учитывать, что для назначения любого вида контрацепции необходима консультация гинеколога. Палитра контрацептивных таблеток достаточно большая, в Беларуси зарегистрированы и оригинальные препараты, и дженерики. Гинеколог должен оценить все противопоказания, произвести специальный гинекологический осмотр, при необходимости провести УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез, поскольку комбинированные контрацептивные таблетки содержат эстрогенный компонент. Сейчас в Беларуси зарегистрирован один оригинальный контрацептив, содержащий эстрадиола валерат, который успешно используется в Европе уже больше 10 лет. Именно его можно принимать до менопаузы по рекомендации и под контролем врача-гинеколога.

КОНТРАЦЕПТИВЫ МОГУТ ЗАЩИТИТЬ БУДУЩЕГО РЕБЕНКА

— Слышала, что контрацептивы могут еще и лечить. Это правда?

— Любой контрацептивный препарат содержит эстрогенный компонент и гестагенный. И именно второй компонент создает все многообразие контрацептивов. Гестагены — это синтетические аналоги прогестерона яичников женщин. Именно они определяют лечебное действие контрацептивов, но доказанное только для оригинальных препаратов. Так они могут оказывать лечебное действие при акне, ПМС, обильных менструальных кровотечениях.

Кроме того, в настоящий момент в Беларуси зарегистрированы так называемые «плюсы».

-Что это такое?

— Это комбинированные оральные контрацептивы, содержащие метафолин — активную форму фолиевой кислоты. Как известно, прием фолиевой кислоты необходим для профилактики риска развития пороков нервной трубки плода. Также важно помнить, что прием фолиевой кислоты необходим задолго до зачатия. Известно, что 50% беременностей в мире, являются незапланированными, и когда женщина обращается к врачу по поводу задержки менструации и беременности, нервная трубка плода уже сформирована, соответственно, время для профилактики упущено.

С другой стороны, приверженность (прием таблеток согласно инструкции, без пропусков) к оральным контрацептивам в большинстве случаев хорошая. Поэтому добавление активной формы фолата в состав орального контрацептива помогает женщине получить рекомендуемую суточную дозу фолиевой кислоты задолго до наступления беременности. И когда она примет решение о зачатии, то ее фолатный статус будет достаточным.

На сегодняшний день уже существуют 2 таких комбинированных контрацептива для молодых женщин, которые помимо вышесказанного обладают еще и бьюти-эффектом, способствуют улучшению качества кожи и волос.

Современные комбинированные оральные контрацептивы — лекарства с надежным контрацептивным эффектом и широкими лечебными возможностями. Но принимать их можно только проконсультировавшись с гинекологом. После 40 лет у женщин возникают проблемы не только из-за того, что снижается уровень эстрогенов, но и оттого, что начинаются резкие колебания уровня гормонов. Контрацептивы создают ровную контролируемую концентрацию уровня гормонов в организме женщины, особенно эстрогенов, осуществляя тем самым профилактику многих заболеваний, в том числе и онкологических.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Репродуктивное старение женского организма наступает постепенно. А ведь качество жизни женщины во многом зависит от уровня половых стероидов в организме. Тонус мышц, состояние иммунной системы, стенок сосудов, работа головного мозга, эмоциональный статус и многие другие факторы определяются сбалансированностью гормонов.

Изменения, связанные с угасанием функции яичников, у женщин возникают еще до явного и существенного нарушения менструального цикла. Эти изменения могут почувствовать и сердечно-сосудистая система, и даже когнитивные способности: внимание, восприятие, память, речь, интеллект.

Сегодня женщины живут примерно на 10 лет дольше, чем мужчины. Но далеко не всегда эти «дополнительные» годы проходят на фоне хорошего здоровья. Во время менопаузы неизбежно формируются ключевые факторы риска. Помочь женщине достичь постменопаузы в состоянии максимально полного физического благополучия, минимизировать влияние неблагоприятных факторов, повысить качество жизни и даже увеличить ее продолжительность вполне возможно. Главное — действовать грамотно и постараться сохранить выработку эстрогенов яичниками. Устранение условно возрастных, а по сути эстрогендефицитных рисков может сделать оставшуюся треть женской жизни комфортной и приносящей радость.

Установка ВМС в гинекологической клинике КСТ в Москве

Если Вы задумались об установке внутриматочной спирали — тогда эта статья для Вас. Внутриматочная спираль — метод контрацепции, при котором большинство сперматозоидов гибнет в полости матки, а оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенкам матки, и беременность не наступает. В зависимости от формы спирали бывают Т-образные, круглые и овальные. По составу делятся на медьсодержащие, серебросодержащие, золотосодержащие и гормональные.

Информацию о том, какую спираль выбрать, не стоит искать на женских форумах — лучше доверить этот вопрос врачу гинекологу. Контрацептивное средство подбирается индивидуально с учетом физиологических особенностей и состояния репродуктивной системы пациентки.

В нашей клинике установка внутриматочной спирали — это полноценная услуга, включающая в себя:

  • консультацию;
  • осмотр гинекологом;
  • УЗ исследование;
  • мазок на бактериальную флору;
  • установку спирали;
  • обучение уходу и наблюдению за контрацептивом.

Показания для установки внутриматочной спирали

Установка спирали в матку в большинстве случаев мы рекомендуем женщинам от 35 лет, у которых есть постоянный сексуальный партнер. ВМС — альтернатива оральным контрацептивам. Таблетки меняют гормональный фон ради предотвращения беременности, их неконтролируемый, длительный прием может привести к негативным процессам как в органах малого таза так и всего организма. ВМС препятствует беременности без изменения гормонального фона, поэтому не вызывает таких осложнений.

Запись на приём

″Обратите внимание! Внутриматочная спираль повышает уязвимость половых органов перед возбудителями инфекций. Чтобы не допустить осложнений, я ввожу контрацептив в матку после обследования, сдачи анализов на мочеполовые инфекции и лечения воспалительных процессов в органах малого таза.″

Врач акушер-гинеколог Вовк Ирина Леонидовна

″Обратите внимание! Внутриматочная спираль повышает уязвимость половых органов перед возбудителями инфекций. Чтобы не допустить осложнений, я ввожу контрацептив в матку после обследования, сдачи анализов на мочеполовые инфекции и лечения воспалительных процессов в органах малого таза.″

Врач акушер-гинеколог
Вовк Ирина Леонидовна

Запись на приём

 

Этот метод контрацепции подходит курящим женщинам, диабетикам, гипертоникам, женщинам с нарушением жирового обмена, высоким риском опухолей груди, матки или шейки матки.

Если хочется установить спираль…

  1. Поговорите с врачом, которому доверяете. Узнайте, с какими контрацептивами он работает и что советует в конкретном случае. Нельзя выбирать такие приспособления по рекламному описанию на упаковке или мнению подруг: нужен опытный гинеколог.
  2. Не ориентируйтесь на цену. Дорогой контрацептив – не значит «более эффективный» или «универсальный». Цена не имеет значения – только индивидуальные особенности вашего организма.
  3. Расскажите гинекологу о страхах. Например, вы боитесь «врастания в матку» или «исчезновения месячных». Врач объяснит, какие страхи обоснованны, а какие – нет.
  4. Подробно расскажите доктору о своем образе жизни. Вспомните о прерванных беременностях. Сообщите, если имеете нескольких половых партнеров, не забудьте предупредить о лечении ЗППП в прошлом. Скажите, если наблюдаетесь у эндокринолога. Врач должен иметь максимально полную картину, чтобы назначить контрацептив и гарантировать вашу безопасность на следующие годы.

Противопоказания к введению ВМС

Установка спирали — не для вас, если вы:

  • нерожавшая женщина до 35 лет;
  • имеете диагнозы «гиперплазия эндометрия» или «эрозия шейки матки»;
  • страдаете аллергией на медь;
  • лечили воспаления внутренних половых органов после родов;
  • удалили трубу или обе по причине внематочной беременности;
  • занимаетесь сексом от случая к случаю или с разными партнерами;
  • лечите диабет или принимаете таблетки с глюкокортикостероидами;
  • подозреваете у себя беременность;
  • наблюдаете или лечите опухоль половых органов;
  • замечали сукровичные выделения или полноценное кровотечение из влагалища вне менструации.

Не рекомендуется устанавливать внутриматочную спираль женщинам с болезнями крови — например, с анемией или плохой свертываемостью. ВМС также не ставят при наличии острых воспалительных процессов в организме.

Как происходит установка спирали в матку

Пациентка усаживается в гинекологическое кресло. Врач вынимает ВМС из стерильной упаковки. Затем смазывает шейку матки обезболивающим средством и ставит приспособление.

8 из 10 женщин при введении контрацептива не ощущают ничего. 2 из 10 чувствуют едва заметный короткий дискомфорт, который исчезает через несколько секунд. Некоторым пациенткам гинеколог назначает антибиотики, если видит склонность к воспалительным заболеваниям малого таза.

Процедура занимает три минуты.

В какой период цикла ставят внутриматочную спираль

Установка спирали женщине возможна в любой день менструального цикла. Из гигиенических соображений лучше не приходить на процедуру в первые дни месячных. Но оптимальный период с 4 по 8 день цикла. В это время болевые ощущения самые слабые, шейка матки приоткрыта и низкая вероятность незамеченной беременности.

После аборта можно вставлять контрацептив сразу. После естественных родов приспособление ставят на 2-3 месяц после осмотра в гинекологическом кресле. После кесарева сечения выжидают полгода.

Подготовка к установке ВМС

  1. Анализы. Гинеколог направляет пациентку на анализы крови и делает мазок для изучения микрофлоры влагалища, чтобы выявить возбудителей и назначить лечение инфекций, передающихся половым путём. Еще доктор назначает тест на беременность.
  2. Подбор изделия. Врач задает вопросы о самочувствии, делает УЗИ полости матки и яичников, чтобы исключить опухоли и выбрать тип ВМС.
  3. Введение. Доктор выбирает день цикла, когда установка спирали будет наименее дискомфортной для конкретной пациентки.

″Обратите внимание! Воздержитесь от секса за 1-2 дня перед введением внутриматочного контрацептива. Не спринцуйтесь, не пользуйтесь средствами для интимной гигиены — подмывайтесь только водой. Не вставляйте вагинальные свечи и таблетки.″

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

″Обратите внимание! Воздержитесь от секса за 1-2 дня перед введением внутриматочного контрацептива. Не спринцуйтесь, не пользуйтесь средствами для интимной гигиены — подмывайтесь только водой. Не вставляйте вагинальные свечи и таблетки.″

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

″Обратите внимание! Воздержитесь от секса за 1-2 дня перед введением внутриматочного контрацептива. Не спринцуйтесь, не пользуйтесь средствами для интимной гигиены — подмывайтесь только водой. Не вставляйте вагинальные свечи и таблетки.″

Врач акушер-гинеколог
Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

 

Побочные эффекты и осложнения

Выпадение контрацептива. Иногда изделие само вываливается из матки. Ничего страшного: врач промахнулся с размером. Запишитесь к нему еще раз, чтобы вставить другое приспособление.

Обострение мочеполовых инфекций. С 3 по 6 месяц после процедуры могут дать знать о себе хронические заболевания внутренних половых органов. Это выражается в виде боли в пояснице или в паху, сопровождается высокой температурой и жжением во влагалище. Если такое случилось, звоните доктору. Он осмотрит вас и подберет лечение.

Маточные кровотечения и мажущие межменструальные выделения. Такое случается при воспалениях и гормональных скачках. Обратитесь к гинекологу, чтобы решить проблему.

Незначительное увеличение объема менструальной крови и усиление боли во время ПМС.

Полное исчезновение менструаций через несколько месяцев после процедуры – аменорея. Позвоните администратору клиники и обратитесь к гинекологу для лечения.

Исключительно редкие осложнения – воспаление эндометрия и прободение матки.

″Важно! ВМС не защищает от болезней, передающихся половым путем. Поэтому с новым партнером дополнительно используют презерватив.″

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

″Важно! ВМС не защищает от болезней, передающихся половым путем. Поэтому с новым партнером дополнительно используют презерватив.″

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

″Важно! ВМС не защищает от болезней, передающихся половым путем. Поэтому с новым партнером дополнительно используют презерватив.″

Врач акушер-гинеколог
Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

 

Как вынуть спираль

Самостоятельно вынимать внутриматочный контрацептив запрещено: легко повредить слизистую шейки матки и влагалища, занести инфекцию. А у доктора удалить приспособление можно в любой момент, когда нет месячных. Перед этим гинеколог проводит общий осмотр в кресле, делает мазок на флору и цитологическое исследование. Затем медицинским инструментом – корнцангом или пинцетом, вынимает спираль из матки.

Изредка для удаления требуется операция под местным наркозом.

После извлечения изделия может ныть низ живота или появиться незначительные мажущие выделения. Через пару дней выделения пройдут сами, лечения не потребуется.

Рекомендации после удаления ВМС такие же, как после установки. Возможна задержка месячных на несколько дней.

Особенности гормональных ВМС

После установки гормональных ВМС:

  • Месячные могут стать короче, и крови будет меньше обычного.
  • У 2 из 10 женщин менструации могут исчезнуть совсем. Это связано не со «сном» яичников, как при приеме противозачаточных таблеток, а с замедлением роста слизистой оболочки матки.
  • Может пройти анемия, которая появляется при чрезмерно обильных менструациях.
  • Может увеличиться вес тела. В 9 из 10 случаев это связано с питанием и работой печени. Наличие внутриматочного контрацептива влияет на массу тела косвенно.
  • Уменьшится риск гиперплазии и озлокачествления опухолей эндометрия.

Перед установкой гормональных ВМС доктор направляет пациентку на анализы крови. В лаборатории проверяют взаимное соотношение половых и других гормонов. Если есть отклонения от нормы, необходимо пройти осмотр у маммолога и эндокринолога.

Особенности ухода после установки ВМС

После установки ВМС нужноПосле установки ВМС нельзя
Сохранять физический покой 7-10 дней. То есть не заниматься спортом и не поднимать тяжести.Заниматься сексом – 5 дней.
Подмываться только мягким средством для интимной гигиены. Мыло нарушает кислотность влагалища и приводит к гибели полезной флоры.Вставлять тампоны в первые месячные: воспользуйтесь прокладками.
Мыться только в душе 4-5 дней. Не принимать ванну, не ходить в баню.Принимать Аспирин – 5 дней.
Прийти к гинекологу на осмотр через 10 дней после процедуры.Спринцеваться – 4 дня.

После установки спирали желательно приходить на профилактические осмотры раз в полгода-год.

Позвоните врачу, если:

  • В течение первых дней после процедуры температура поднялась до 37,2 или выше.
  • Месячные задерживаются дольше, чем на 3 недели.
  • Появились выделения из влагалища с неприятным запахом.
  • Болит низ живота, и боль не проходит дольше 2 дней.
  • Открылось маточное кровотечение.
  • Изделие вывалилось.
  • Менструации очень болезненные, приходится пить обезболивающие лекарства.

Частые вопросы пациентов про установку ВМС

Как часто меняют ВМС?

Негормональные изделия служат 10 лет. Просто приходите на профилактический осмотр раз в полгода-год, если ничего не беспокоит. И попросите врача вытащить контрацептив, если хотите забеременеть.

Гормональные изделия меняют раз в 5 лет. Новое приспособление ставят сразу после извлечения отслужившего.

Доктор сообщит срок годности конкретного изделия, когда выберет его во время осмотра.

Можно ли забеременеть при ношении негормональной ВМС?

Вероятность беременности – примерно 8 шансов из 1000 за год. 1 из 2 беременностей с ВМС заканчивается выкидышем.

Вероятность увидеть тест с двумя полосками резко увеличится, если приспособление сместится или вывалится из полости матки, а вы этого не заметите. Такое может случиться во время месячных. Поэтому проверяйте раз в месяц, на месте ли изделие. Помойте руки с мылом и нащупайте во влагалище усики. Если раньше вы находили их мигом, а теперь вдруг не нашли – сразу запишитесь к гинекологу на осмотр.

Как узнать о наступлении беременности?

Беременность возможна, если месячные задерживаются дольше, чем на 2 недели. Сделайте тест и запишитесь к врачу, если он окажется положительным. Врач вынет ВМС, чтобы сохранить ребенка.

Некоторые женщины переживают, что спираль врастет в тело плода. Это миф: ребенок в матке окружен плотной оболочкой, контрацептив ему не навредит. Но лучше извлечь его, чтобы ткани матки восстановились.

Как забеременеть после установки спирали и ее удаления в будущем?

Противозачаточный эффект от таких изделий легко обратим. В течение первого же года вероятность зачатия достигнет 96%. Месячные нормализуются в первый же цикл, ткани матки восстановятся за 2-3 месяца.

Зачатию могут воспрепятствовать мочеполовые инфекции, которые нередко обостряются при ношении спирали. Причиной бесплодия станет не контрацептив, а возбудители ЗППП – например, хламидии. Из-за этого это средство контрацепции не рекомендуют нерожавшим женщинам и тем, кто лечил бесплодие.

Когда можно планировать ребенка?

На следующий месяц после извлечения контрацептива.

Если у Вас остались вопросы или Вы хотите записаться к нашему гинекологу на осмотр и консультацию, оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону: +7 (495) 114-51-51. Мы перезвоним вам и подберем удобное время визита, а также напомним о записи за день до посещения клиники.

 

Врачи, осуществляющие установку внутриматочной спирали (ВМС)

Стоимость
Установка внутриматочной спирали
  • Прием врача-акушера-гинеколога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный 1 900
  • УЗИ органов малого таза женщины2 100
  • Введение внутриматочной спирали3 600
  • Введение ВМК «Мирена» включая стоимость контрацептива22 000
  • Введение внутриматочной спирали (включая стоимость контрацептива)7 200
  • Извлечение ВМС, неосложненное1 200
  • Извлечение ВМС, осложненное2 200

Выбор противозачаточных таблеток

Выбор противозачаточной таблетки

Выбор подходящей противозачаточной таблетки может быть проблемой. Узнайте о плюсах и минусах различных типов противозачаточных таблеток.

 Персонал клиники Мэйо

Если вы думаете о приеме противозачаточных таблеток, вы не одиноки. Противозачаточные таблетки — одни из самых популярных противозачаточных средств. И не зря — они эффективны и просты в использовании. Однако разнообразие доступных противозачаточных таблеток может показаться устрашающим.К счастью, их можно отсортировать всего по нескольким категориям, чтобы вам было легче понять ваши варианты.

Какие существуют виды противозачаточных таблеток?

Существует два основных вида противозачаточных таблеток:

  • Комбинированные противозачаточные таблетки . Этот вид таблеток содержит как эстроген, так и прогестин. Существует широкий выбор комбинированных таблеток, в зависимости от того, как часто вы хотите иметь менструальный цикл, и от дозы гормонов, которая лучше всего подходит для вас.
  • Мини-пип . Этот вид таблеток содержит только прогестин. Мини-пили не так много вариантов, как комбинированные. В каждой упаковке таблеток все таблетки содержат одинаковое количество прогестина, и все таблетки активны. Доза прогестина в мини-пилюле ниже, чем доза прогестина в любой комбинированной пилюле.

Комбинированные противозачаточные таблетки представлены в виде различных смесей активных и неактивных таблеток, в зависимости от того, как часто вы хотите иметь периоды:

  • Обычный. Обычные упаковки обычно содержат 21 активную таблетку и семь неактивных таблеток или 24 активных таблетки и четыре неактивных таблетки. Кровотечение происходит каждый месяц, когда вы принимаете неактивные таблетки.
  • Непрерывное дозирование или расширенный цикл. Эти упаковки обычно содержат 84 активных таблетки и семь неактивных таблеток. Кровотечение обычно происходит только четыре раза в год, когда вы принимаете неактивные таблетки. Также доступны препараты, содержащие только активные таблетки, устраняющие кровотечение.

Комбинированные противозачаточные таблетки также подразделяются на категории в зависимости от того, остается ли доза гормонов в активных таблетках одинаковой или варьируется:

  • Однофазный. В этом типе комбинированных противозачаточных таблеток каждая активная таблетка содержит одинаковое количество эстрогена и прогестина.
  • Многофазный. В этом типе комбинированных противозачаточных таблеток количество гормонов в активных таблетках различается.

Большинство комбинированных противозачаточных таблеток содержат от 10 до 35 микрограммов этинилэстрадиола, разновидности эстрогена.Женщинам, чувствительным к гормонам, может быть полезно принимать таблетки, содержащие эстроген в нижней части этого диапазона. Тем не менее, таблетки с низкой дозировкой могут вызвать большее количество прорывных кровотечений — кровотечений или кровянистых выделений между менструациями, чем таблетки с более высокой дозой.

Как действуют различные противозачаточные таблетки?

Комбинированные противозачаточные таблетки предотвращают выделение яйцеклеток из яичников. Они также замедляют прохождение яйцеклетки по фаллопиевым трубам, сгущают цервикальную слизь и истончают слизистую оболочку матки (эндометрий).Все эти действия помогают предотвратить присоединение сперматозоидов к яйцеклетке.

Минипилля замедляет прохождение яйцеклетки по фаллопиевым трубам, сгущает цервикальную слизь и разжижает эндометрий — все это помогает предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Минипилля иногда также подавляет овуляцию.

Всем ли подходят противозачаточные таблетки?

Нет. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и принимаемых вами лекарствах, чтобы определить, какие противозачаточные таблетки вам подходят.

Ваш врач может отговорить вас от использования комбинированных противозачаточных таблеток, если вы:

  • Только что родили
  • Вы старше 35 лет и курите
  • Плохо контролируемое высокое кровяное давление
  • Имеете нарушение свертываемости крови, тромбоз глубоких вен или тромбоэмболию легочной артерии в анамнезе
  • Имеют в анамнезе рак груди
  • Инсульт или болезнь сердца в анамнезе
  • Есть осложнения, связанные с диабетом
  • Болезнь печени или желчного пузыря
  • Имеют в анамнезе мигрень с аурой
  • Есть маточное кровотечение необъяснимой причины
  • Будет иммобилизован на длительный срок в связи с серьезной операцией
  • Возьми ул.Зверобой или противосудорожные или противотуберкулезные средства

Ваш врач может отговорить вас от использования мини-пили, если вы:

  • Есть рак груди
  • Болеют определенными заболеваниями печени
  • Есть маточное кровотечение необъяснимой причины
  • Принять противосудорожные или противотуберкулезные средства

Каковы плюсы и минусы комбинированных таблеток?

Плюсы

  • Легко обратимый метод контроля над рождаемостью, если вы надеетесь забеременеть
  • Купирование предменструального синдрома (ПМС)
  • Менструальные спазмы менее выраженные (дисменорея)
  • Улучшение угревой сыпи
  • Более короткие, более светлые и более предсказуемые периоды или меньшее количество периодов или их отсутствие
  • Уменьшение обильного кровотечения (меноррагии) и связанной с ним анемии
  • Снижение симптомов эндометриоза
  • Пониженный риск рака яичников, эндометрия и колоректального рака
  • Возможное положительное влияние на минеральную плотность костной ткани
  • Улучшение нежелательного роста волос (гирсутизм), вызванного синдромом поликистозных яичников

Минусы

  • Пропуск таблеток или их опоздание может снизить эффективность
  • Нет защиты от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ
  • Повышенный риск высокого холестерина, сердечного приступа и инсульта
  • Повышенный риск образования тромбов, особенно у курильщиков и женщин старше 35 лет, с немного большим риском образования тромбов, связанным с таблетками, которые содержат более высокие дозы эстрогена
  • Повышенный риск рака шейки матки и рака груди у женщин, которые в настоящее время принимают комбинированные противозачаточные таблетки, но этот риск, по-видимому, постепенно снижается до нормального уровня после прекращения приема таблеток
  • Побочные эффекты, такие как нерегулярное кровотечение, вздутие живота, болезненность груди, тошнота, депрессия, увеличение веса и головная боль

Какие плюсы и минусы у мини-пилинга?

Плюсы

  • Легко обратимый метод контроля над рождаемостью, если вы надеетесь забеременеть
  • Можно принимать, даже если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, которые увеличивают риск приема комбинированных таблеток, например тромбы, мигрень, высокое кровяное давление или высокий риск сердечных заболеваний
  • Меньше, чем комбинированные таблетки, мешают грудному вскармливанию
  • Пониженный риск рака эндометрия

Минусы

  • Необходимо принимать в одно и то же время каждый день — если вы пропустите таблетку или примете таблетку с опозданием более чем на 3 часа, вам необходимо использовать резервную форму контроля над рождаемостью не менее двух дней
  • Нет защиты от инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ
  • Побочные эффекты, такие как нерегулярные менструальные кровотечения, кисты яичников, снижение либидо, головная боль, болезненность груди, акне, увеличение веса, депрессия и гирсутизм
  • Немного повышенный риск того, что при наступлении беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки (внематочная беременность)

Что в итоге?

У вас есть много вариантов противозачаточных средств.Если вы решите принимать противозачаточные таблетки, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы решить, какой тип противозачаточных таблеток вам подходит.

29 января 2020 г. Показать ссылки
  1. Hatcher RA, et al., Eds. Противозачаточные технологии. 21-е изд. Издатели компании Ayer; 2018.
  2. Hatcher RA, et al. Управление контрацепцией на 2019-2020 годы: для вашего кармана. 15-е изд. Фонд «Преодоление разрыва»; 2020.
  3. Оральные контрацептивы и риск рака. Национальный институт рака.https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/oral-contraceptives-fact-sheet. По состоянию на 14 октября 2019 г.
  4. AskMayoExpert. Контрацепция. Клиника Майо; 2019.
  5. Bartz DA, et al. Комбинированная эстроген-прогестиновая контрацепция: побочные эффекты и проблемы со здоровьем. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 28 октября 2019 г.
  6. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 206: Использование гормональных контрацептивов у женщин с сопутствующими заболеваниями.Акушерство и гинекология. 2019; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000003072.
  7. Burnett TL (экспертное заключение). Клиника Майо. 2 января 2020 г.
Узнать больше Подробно

.

Какие самые лучшие марки противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки — это лекарства, которые помогают предотвратить беременность. Эти лекарства могут содержать эстроген и прогестин или только прогестин.

Доступно несколько различных типов противозачаточных таблеток.У всех будут разные требования к контролю над рождаемостью, поэтому лучше проконсультироваться с врачом или медицинским работником, чтобы обсудить варианты.

У разных товаров есть достоинства и недостатки. Продолжайте читать, чтобы узнать о различных вариантах противозачаточных таблеток.

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом о лучшем методе контроля над рождаемостью.

Противозачаточные таблетки обычно содержат прогестин, эстроген или их комбинацию.

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS) Соединенного Королевства, комбинированные противозачаточные таблетки содержат как прогестин, так и эстроген.Они предотвращают овуляцию, разжижают эндометрий, который представляет собой слизистую оболочку матки, и сгущают цервикальную слизь.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что таблетки, содержащие только прогестин, предотвращают беременность, утолщая слизь шейки матки, затрудняя попадание сперматозоидов в матку. Они также истончают слизистую оболочку матки.

Хотя они могут подавлять овуляцию, ACOG показывает, что примерно 40% женщин, принимающих таблетки, содержащие только прогестерон, будут продолжать овуляцию.

Большинство имеющихся в продаже пероральных противозачаточных таблеток содержат комбинацию эстрогена и прогестина.

Каждая марка противозачаточных таблеток может содержать разные дозы эстрогена и разные типы прогестина. Врач может помочь человеку решить, какой из них лучше.

Согласно статье 2015 года, большинство комбинированных противозачаточных таблеток содержат этинилэстрадиол, который является компонентом эстрогена, хотя дозы для разных производителей могут различаться. Дозы этинилэстрадиола могут варьироваться от 20 до 35 микрограммов (мкг).

Типы прогестина в комбинированных таблетках

Комбинированные противозачаточные таблетки могут содержать разные типы прогестина.

Производители выражают дозу прогестина в миллиграммах (мг) или мкг.

Некоторые прогестины могут вызывать задержку воды и соли, что приводит к вздутию живота.

Некоторые прогестины также действуют как андрогены, которые представляют собой группу гормонов, которые играют роль в сексуальном здоровье человека. Согласно ACOG, высокий уровень андрогенов также может играть роль в появлении прыщей и избыточного роста волос.

Некоторые люди могут захотеть использовать противозачаточные таблетки для лечения этих состояний. Различные типы прогестинов различаются по степени андрогенности.

Другие прогестины не действуют подобным образом и могут помочь тем, кто страдает акне или чрезмерным ростом волос. Однако в настоящее время нет данных, подтверждающих, что одна конкретная противозачаточная таблетка более эффективна, чем другие, при лечении прыщей или избыточного роста волос.

Люди могут подумать о том, чтобы поговорить с врачом или медицинским работником о том, какой тип прогестина им лучше всего подойдет.

Дезогестрел

Некоторые люди могут предпочесть противозачаточные таблетки, содержащие прогестин-дезогестрел. Согласно статье 2015 года, он может помочь людям с ростом волос и прыщами. Однако в статье также указывается, что существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих, что это лучше, чем другие варианты.

Торговые марки противозачаточных таблеток, которые содержат дезогестрел, включают:

Некоторые из этих противозачаточных таблеток содержат одни и те же лекарства в идентичных дозировках, но имеют разные названия.Например, врач может прописать Azurette и Kariva или Reclipsen и Apri как взаимозаменяемые, поскольку они имеют одинаковое содержимое.

Какой препарат получает человек, может зависеть от множества факторов, таких как его страховой полис или наличие определенного бренда.

Дроспиренон

Некоторые люди предпочитают противозачаточные таблетки, содержащие прогестин дроспиренон, потому что он обладает мочегонными свойствами, которые помогают предотвратить вздутие живота.

Важно отметить, что по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), дроспиренон может увеличить вероятность образования тромбов.Однако ACOG заявляет, что риск невелик.

Согласно исследованию 2012 года, дроспиренон также может помочь в лечении предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), которое является тяжелым типом предменструального синдрома (ПМС).

Противозачаточные бренды, содержащие дроспиренон, включают:

  1. Gianvi (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  2. Loryna (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. Ocella (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  4. Syeda (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  5. Ясмин (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Yaz (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  7. Зарагона (3 мг дроспирена, 30 мг дроспирена) эстрадиол)

Как и раньше, важно отметить, что врач может назначать некоторые бренды взаимозаменяемо, если они содержат одинаковые дозировки, например, Loryna и Yaz.

Левоноргестрел

Противозачаточные таблетки, содержащие левоноргестрел, по-видимому, имеют меньший риск побочных эффектов, таких как венозный тромбоз, чем некоторые другие варианты прогестина.

Врачи считают таблетки, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, препаратами первой линии, и они эффективны, если человек принимает их правильно.

Таблетки, содержащие левоноргестрел, включают:

  1. Авиан (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  2. Лессина (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. этинилэстрадиола
  4. этинилэстрадиола (150 мкг эстрадиола) Лютера (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  5. Порция (150 мкг левоноргестрела, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Сроникс (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)8
эти марки могут назначать врач взаимозаменяемо 9000 содержат те же ингредиенты и дозировки, что и в случае Aviane, Lessina и Sronyx.

Норэтиндрон

Норэтиндрон — это прогестин, производный от тестостерона.

Те, кто принимает противозачаточные таблетки, содержащие норэтиндрон, могут испытывать андрогенные побочные эффекты.

В этом случае врачи могут перейти на противозачаточные таблетки с меньшей андрогенной активностью.

Противозачаточные таблетки, содержащие норэтиндрон, включают

  1. Balziva (400 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  2. Junel 1/20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. Junel 1.5/30 (1,5 мг норэтиндрона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  4. Лоэстрин 1/20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  5. Лоэстрин 1,5 / 30 (1,5 мг норэтиндрона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Микрогестин 1 20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  7. Некон (500 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  8. Нортрел 0,5 / 35 (500 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  9. 1 мг норэтинда (1 мг норэтинда) , 35 мкг этинилэстрадиола)
  10. Ortho-Novum 1/35 (1 мг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
Norgestimate и норгестрел

Люди, принимающие противозачаточные таблетки, содержащие норгестимат или норгестрел, также могут испытывать андрогенные побочные эффекты, такие как как рост волос и прыщи.

Некоторые бренды, содержащие эти гормоны, включают:

  1. Cryselle (300 мкг норгестрела, 30 мкг этинилэстрадиола)
  2. Ortho Cyclen (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола)
  3. Previfem (250 мкг норгестимата), 35 мкг этинилэстрадиола
  4. Sprintec (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола)

Существуют также противозачаточные таблетки с расширенным циклом, такие как Seasonique, которые содержат 12 недель комбинированных гормонов (этинилэстрадиол и левоноргестрел) и одну неделю плацебо или мало доза этинилэстрадиола.

Некоторые люди предпочитают расширенные циклы, потому что они кровоточат только раз в 3 месяца. Исследования показывают, что непрерывное использование безопасно до 12 месяцев.

Согласно DailyMed, трехфазные противозачаточные таблетки содержат активные гормональные таблетки на 21 день с различными дозами эстрогена и прогестина каждую неделю. Примером трехфазной противозачаточной таблетки является Орто Три Циклен.

Каждая таблетка содержит 35 мкг этинилэстрадиола, но доза норгестимата увеличивается каждую неделю.

Производители трехфазных противозачаточных средств пытались уменьшить побочные эффекты, имитируя естественные колебания гормонов в течение менструального цикла.

Однако медицинские работники отказываются от трехфазных противозачаточных средств, поскольку, согласно исследованию 2011 года, они не кажутся более эффективными, чем монофазные противозачаточные средства.

Многие медицинские работники предпочитают прописывать монофазные противозачаточные таблетки. Это противозачаточные таблетки, обеспечивающие одинаковый уровень гормонов в течение 21 дня, за которым следует 1 неделя плацебо.

Здесь можно узнать больше о монофазных противозачаточных средствах.

Этот метод контроля рождаемости подходит для тех, кто не переносит эстроген или не может принимать эстроген.

Микронор, содержащий норэтиндрон, и Слинд, содержащий дроспиренон, являются противозачаточными таблетками, содержащими только прогестин.

Некоторые люди предпочитают методы контроля рождаемости, которые не требуют ежедневного приема таблеток.

Другие люди не могут принимать таблетки с эстрогеном или прогестином по разным причинам.

OWH перечисляет следующие варианты противозачаточных средств:

  • медная внутриматочная спираль (ВМС)
  • гормональная ВМС
  • гормональные имплантаты
  • инъекция медроксипрогестерона
  • гормональный пластырь
  • гормональное вагинальное кольцо
  • презервативы
  • диафрагма
    • диафрагма
  • шейный колпачок
  • операция постоянной стерилизации для женщин (перевязка маточных труб)
  • спермицид

Некоторые люди могут использовать комбинацию методов контрацепции, чтобы избежать беременности.

У людей есть много разных вариантов выбора противозачаточных таблеток. В зависимости от своих желаний они могут выбрать комбинированные таблетки, предотвращающие беременность и сводящие к минимуму побочные эффекты.

Врач сможет помочь человеку решить, какой тип противозачаточных таблеток ему больше всего подходит.

Если человек испытывает побочные эффекты от одной таблетки, это не означает, что у него будут такие же побочные эффекты от другой противозачаточной таблетки.

Если возникают побочные эффекты, врач может помочь человеку выбрать другую эффективную противозачаточную таблетку, которая будет иметь меньше побочных эффектов.

Те, кто не хочет принимать гормональные противозачаточные средства, могут обсудить с врачом альтернативные варианты.

Какие самые лучшие марки противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки — это лекарства, которые помогают предотвратить беременность. Эти лекарства могут содержать эстроген и прогестин или только прогестин.

Доступно несколько различных типов противозачаточных таблеток. У всех будут разные требования к контролю над рождаемостью, поэтому лучше проконсультироваться с врачом или медицинским работником, чтобы обсудить варианты.

У разных товаров есть достоинства и недостатки. Продолжайте читать, чтобы узнать о различных вариантах противозачаточных таблеток.

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом о лучшем методе контроля над рождаемостью.

Противозачаточные таблетки обычно содержат прогестин, эстроген или их комбинацию.

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS) Соединенного Королевства, комбинированные противозачаточные таблетки содержат как прогестин, так и эстроген. Они предотвращают овуляцию, разжижают эндометрий, который представляет собой слизистую оболочку матки, и сгущают цервикальную слизь.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что таблетки, содержащие только прогестин, предотвращают беременность, утолщая слизь шейки матки, затрудняя попадание сперматозоидов в матку. Они также истончают слизистую оболочку матки.

Хотя они могут подавлять овуляцию, ACOG показывает, что примерно 40% женщин, принимающих таблетки, содержащие только прогестерон, будут продолжать овуляцию.

Большинство имеющихся в продаже пероральных противозачаточных таблеток содержат комбинацию эстрогена и прогестина.

Каждая марка противозачаточных таблеток может содержать разные дозы эстрогена и разные типы прогестина. Врач может помочь человеку решить, какой из них лучше.

Согласно статье 2015 года, большинство комбинированных противозачаточных таблеток содержат этинилэстрадиол, который является компонентом эстрогена, хотя дозы для разных производителей могут различаться. Дозы этинилэстрадиола могут варьироваться от 20 до 35 микрограммов (мкг).

Типы прогестина в комбинированных таблетках

Комбинированные противозачаточные таблетки могут содержать разные типы прогестина.

Производители выражают дозу прогестина в миллиграммах (мг) или мкг.

Некоторые прогестины могут вызывать задержку воды и соли, что приводит к вздутию живота.

Некоторые прогестины также действуют как андрогены, которые представляют собой группу гормонов, которые играют роль в сексуальном здоровье человека. Согласно ACOG, высокий уровень андрогенов также может играть роль в появлении прыщей и избыточного роста волос.

Некоторые люди могут захотеть использовать противозачаточные таблетки для лечения этих состояний.Различные типы прогестинов различаются по степени андрогенности.

Другие прогестины не действуют подобным образом и могут помочь тем, кто страдает акне или чрезмерным ростом волос. Однако в настоящее время нет данных, подтверждающих, что одна конкретная противозачаточная таблетка более эффективна, чем другие, при лечении прыщей или избыточного роста волос.

Люди могут подумать о том, чтобы поговорить с врачом или медицинским работником о том, какой тип прогестина им лучше всего подойдет.

Дезогестрел

Некоторые люди могут предпочесть противозачаточные таблетки, содержащие прогестин-дезогестрел.Согласно статье 2015 года, он может помочь людям с ростом волос и прыщами. Однако в статье также указывается, что существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих, что это лучше, чем другие варианты.

Торговые марки противозачаточных таблеток, которые содержат дезогестрел, включают:

Некоторые из этих противозачаточных таблеток содержат одни и те же лекарства в идентичных дозировках, но имеют разные названия. Например, врач может прописать Azurette и Kariva или Reclipsen и Apri как взаимозаменяемые, поскольку они имеют одинаковое содержимое.

Какой препарат получает человек, может зависеть от множества факторов, таких как его страховой полис или наличие определенного бренда.

Дроспиренон

Некоторые люди предпочитают противозачаточные таблетки, содержащие прогестин дроспиренон, потому что он обладает мочегонными свойствами, которые помогают предотвратить вздутие живота.

Важно отметить, что по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), дроспиренон может увеличить вероятность образования тромбов. Однако ACOG заявляет, что риск невелик.

Согласно исследованию 2012 года, дроспиренон также может помочь в лечении предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), которое является тяжелым типом предменструального синдрома (ПМС).

Противозачаточные бренды, содержащие дроспиренон, включают:

  1. Gianvi (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  2. Loryna (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. Ocella (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  4. Syeda (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  5. Ясмин (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Yaz (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  7. Зарагона (3 мг дроспирена, 30 мг дроспирена) эстрадиол)

Как и раньше, важно отметить, что врач может назначать некоторые бренды взаимозаменяемо, если они содержат одинаковые дозировки, например, Loryna и Yaz.

Левоноргестрел

Противозачаточные таблетки, содержащие левоноргестрел, по-видимому, имеют меньший риск побочных эффектов, таких как венозный тромбоз, чем некоторые другие варианты прогестина.

Врачи считают таблетки, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, препаратами первой линии, и они эффективны, если человек принимает их правильно.

Таблетки, содержащие левоноргестрел, включают:

  1. Авиан (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  2. Лессина (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. этинилэстрадиола
  4. этинилэстрадиола (150 мкг эстрадиола) Лютера (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  5. Порция (150 мкг левоноргестрела, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Сроникс (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)8
эти марки могут назначать врач взаимозаменяемо 9000 содержат те же ингредиенты и дозировки, что и в случае Aviane, Lessina и Sronyx.

Норэтиндрон

Норэтиндрон — это прогестин, производный от тестостерона.

Те, кто принимает противозачаточные таблетки, содержащие норэтиндрон, могут испытывать андрогенные побочные эффекты.

В этом случае врачи могут перейти на противозачаточные таблетки с меньшей андрогенной активностью.

Противозачаточные таблетки, содержащие норэтиндрон, включают

  1. Balziva (400 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  2. Junel 1/20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. Junel 1.5/30 (1,5 мг норэтиндрона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  4. Лоэстрин 1/20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  5. Лоэстрин 1,5 / 30 (1,5 мг норэтиндрона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Микрогестин 1 20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  7. Некон (500 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  8. Нортрел 0,5 / 35 (500 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  9. 1 мг норэтинда (1 мг норэтинда) , 35 мкг этинилэстрадиола)
  10. Ortho-Novum 1/35 (1 мг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
Norgestimate и норгестрел

Люди, принимающие противозачаточные таблетки, содержащие норгестимат или норгестрел, также могут испытывать андрогенные побочные эффекты, такие как как рост волос и прыщи.

Некоторые бренды, содержащие эти гормоны, включают:

  1. Cryselle (300 мкг норгестрела, 30 мкг этинилэстрадиола)
  2. Ortho Cyclen (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола)
  3. Previfem (250 мкг норгестимата), 35 мкг этинилэстрадиола
  4. Sprintec (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола)

Существуют также противозачаточные таблетки с расширенным циклом, такие как Seasonique, которые содержат 12 недель комбинированных гормонов (этинилэстрадиол и левоноргестрел) и одну неделю плацебо или мало доза этинилэстрадиола.

Некоторые люди предпочитают расширенные циклы, потому что они кровоточат только раз в 3 месяца. Исследования показывают, что непрерывное использование безопасно до 12 месяцев.

Согласно DailyMed, трехфазные противозачаточные таблетки содержат активные гормональные таблетки на 21 день с различными дозами эстрогена и прогестина каждую неделю. Примером трехфазной противозачаточной таблетки является Орто Три Циклен.

Каждая таблетка содержит 35 мкг этинилэстрадиола, но доза норгестимата увеличивается каждую неделю.

Производители трехфазных противозачаточных средств пытались уменьшить побочные эффекты, имитируя естественные колебания гормонов в течение менструального цикла.

Однако медицинские работники отказываются от трехфазных противозачаточных средств, поскольку, согласно исследованию 2011 года, они не кажутся более эффективными, чем монофазные противозачаточные средства.

Многие медицинские работники предпочитают прописывать монофазные противозачаточные таблетки. Это противозачаточные таблетки, обеспечивающие одинаковый уровень гормонов в течение 21 дня, за которым следует 1 неделя плацебо.

Здесь можно узнать больше о монофазных противозачаточных средствах.

Этот метод контроля рождаемости подходит для тех, кто не переносит эстроген или не может принимать эстроген.

Микронор, содержащий норэтиндрон, и Слинд, содержащий дроспиренон, являются противозачаточными таблетками, содержащими только прогестин.

Некоторые люди предпочитают методы контроля рождаемости, которые не требуют ежедневного приема таблеток.

Другие люди не могут принимать таблетки с эстрогеном или прогестином по разным причинам.

OWH перечисляет следующие варианты противозачаточных средств:

  • медная внутриматочная спираль (ВМС)
  • гормональная ВМС
  • гормональные имплантаты
  • инъекция медроксипрогестерона
  • гормональный пластырь
  • гормональное вагинальное кольцо
  • презервативы
  • диафрагма
    • диафрагма
  • шейный колпачок
  • операция постоянной стерилизации для женщин (перевязка маточных труб)
  • спермицид

Некоторые люди могут использовать комбинацию методов контрацепции, чтобы избежать беременности.

У людей есть много разных вариантов выбора противозачаточных таблеток. В зависимости от своих желаний они могут выбрать комбинированные таблетки, предотвращающие беременность и сводящие к минимуму побочные эффекты.

Врач сможет помочь человеку решить, какой тип противозачаточных таблеток ему больше всего подходит.

Если человек испытывает побочные эффекты от одной таблетки, это не означает, что у него будут такие же побочные эффекты от другой противозачаточной таблетки.

Если возникают побочные эффекты, врач может помочь человеку выбрать другую эффективную противозачаточную таблетку, которая будет иметь меньше побочных эффектов.

Те, кто не хочет принимать гормональные противозачаточные средства, могут обсудить с врачом альтернативные варианты.

Какие самые лучшие марки противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки — это лекарства, которые помогают предотвратить беременность. Эти лекарства могут содержать эстроген и прогестин или только прогестин.

Доступно несколько различных типов противозачаточных таблеток. У всех будут разные требования к контролю над рождаемостью, поэтому лучше проконсультироваться с врачом или медицинским работником, чтобы обсудить варианты.

У разных товаров есть достоинства и недостатки. Продолжайте читать, чтобы узнать о различных вариантах противозачаточных таблеток.

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом о лучшем методе контроля над рождаемостью.

Противозачаточные таблетки обычно содержат прогестин, эстроген или их комбинацию.

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS) Соединенного Королевства, комбинированные противозачаточные таблетки содержат как прогестин, так и эстроген. Они предотвращают овуляцию, разжижают эндометрий, который представляет собой слизистую оболочку матки, и сгущают цервикальную слизь.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что таблетки, содержащие только прогестин, предотвращают беременность, утолщая слизь шейки матки, затрудняя попадание сперматозоидов в матку. Они также истончают слизистую оболочку матки.

Хотя они могут подавлять овуляцию, ACOG показывает, что примерно 40% женщин, принимающих таблетки, содержащие только прогестерон, будут продолжать овуляцию.

Большинство имеющихся в продаже пероральных противозачаточных таблеток содержат комбинацию эстрогена и прогестина.

Каждая марка противозачаточных таблеток может содержать разные дозы эстрогена и разные типы прогестина. Врач может помочь человеку решить, какой из них лучше.

Согласно статье 2015 года, большинство комбинированных противозачаточных таблеток содержат этинилэстрадиол, который является компонентом эстрогена, хотя дозы для разных производителей могут различаться. Дозы этинилэстрадиола могут варьироваться от 20 до 35 микрограммов (мкг).

Типы прогестина в комбинированных таблетках

Комбинированные противозачаточные таблетки могут содержать разные типы прогестина.

Производители выражают дозу прогестина в миллиграммах (мг) или мкг.

Некоторые прогестины могут вызывать задержку воды и соли, что приводит к вздутию живота.

Некоторые прогестины также действуют как андрогены, которые представляют собой группу гормонов, которые играют роль в сексуальном здоровье человека. Согласно ACOG, высокий уровень андрогенов также может играть роль в появлении прыщей и избыточного роста волос.

Некоторые люди могут захотеть использовать противозачаточные таблетки для лечения этих состояний.Различные типы прогестинов различаются по степени андрогенности.

Другие прогестины не действуют подобным образом и могут помочь тем, кто страдает акне или чрезмерным ростом волос. Однако в настоящее время нет данных, подтверждающих, что одна конкретная противозачаточная таблетка более эффективна, чем другие, при лечении прыщей или избыточного роста волос.

Люди могут подумать о том, чтобы поговорить с врачом или медицинским работником о том, какой тип прогестина им лучше всего подойдет.

Дезогестрел

Некоторые люди могут предпочесть противозачаточные таблетки, содержащие прогестин-дезогестрел.Согласно статье 2015 года, он может помочь людям с ростом волос и прыщами. Однако в статье также указывается, что существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих, что это лучше, чем другие варианты.

Торговые марки противозачаточных таблеток, которые содержат дезогестрел, включают:

Некоторые из этих противозачаточных таблеток содержат одни и те же лекарства в идентичных дозировках, но имеют разные названия. Например, врач может прописать Azurette и Kariva или Reclipsen и Apri как взаимозаменяемые, поскольку они имеют одинаковое содержимое.

Какой препарат получает человек, может зависеть от множества факторов, таких как его страховой полис или наличие определенного бренда.

Дроспиренон

Некоторые люди предпочитают противозачаточные таблетки, содержащие прогестин дроспиренон, потому что он обладает мочегонными свойствами, которые помогают предотвратить вздутие живота.

Важно отметить, что по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), дроспиренон может увеличить вероятность образования тромбов. Однако ACOG заявляет, что риск невелик.

Согласно исследованию 2012 года, дроспиренон также может помочь в лечении предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), которое является тяжелым типом предменструального синдрома (ПМС).

Противозачаточные бренды, содержащие дроспиренон, включают:

  1. Gianvi (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  2. Loryna (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. Ocella (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  4. Syeda (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  5. Ясмин (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Yaz (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  7. Зарагона (3 мг дроспирена, 30 мг дроспирена) эстрадиол)

Как и раньше, важно отметить, что врач может назначать некоторые бренды взаимозаменяемо, если они содержат одинаковые дозировки, например, Loryna и Yaz.

Левоноргестрел

Противозачаточные таблетки, содержащие левоноргестрел, по-видимому, имеют меньший риск побочных эффектов, таких как венозный тромбоз, чем некоторые другие варианты прогестина.

Врачи считают таблетки, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, препаратами первой линии, и они эффективны, если человек принимает их правильно.

Таблетки, содержащие левоноргестрел, включают:

  1. Авиан (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  2. Лессина (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. этинилэстрадиола
  4. этинилэстрадиола (150 мкг эстрадиола) Лютера (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  5. Порция (150 мкг левоноргестрела, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Сроникс (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)8
эти марки могут назначать врач взаимозаменяемо 9000 содержат те же ингредиенты и дозировки, что и в случае Aviane, Lessina и Sronyx.

Норэтиндрон

Норэтиндрон — это прогестин, производный от тестостерона.

Те, кто принимает противозачаточные таблетки, содержащие норэтиндрон, могут испытывать андрогенные побочные эффекты.

В этом случае врачи могут перейти на противозачаточные таблетки с меньшей андрогенной активностью.

Противозачаточные таблетки, содержащие норэтиндрон, включают

  1. Balziva (400 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  2. Junel 1/20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. Junel 1.5/30 (1,5 мг норэтиндрона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  4. Лоэстрин 1/20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  5. Лоэстрин 1,5 / 30 (1,5 мг норэтиндрона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Микрогестин 1 20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  7. Некон (500 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  8. Нортрел 0,5 / 35 (500 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  9. 1 мг норэтинда (1 мг норэтинда) , 35 мкг этинилэстрадиола)
  10. Ortho-Novum 1/35 (1 мг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
Norgestimate и норгестрел

Люди, принимающие противозачаточные таблетки, содержащие норгестимат или норгестрел, также могут испытывать андрогенные побочные эффекты, такие как как рост волос и прыщи.

Некоторые бренды, содержащие эти гормоны, включают:

  1. Cryselle (300 мкг норгестрела, 30 мкг этинилэстрадиола)
  2. Ortho Cyclen (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола)
  3. Previfem (250 мкг норгестимата), 35 мкг этинилэстрадиола
  4. Sprintec (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола)

Существуют также противозачаточные таблетки с расширенным циклом, такие как Seasonique, которые содержат 12 недель комбинированных гормонов (этинилэстрадиол и левоноргестрел) и одну неделю плацебо или мало доза этинилэстрадиола.

Некоторые люди предпочитают расширенные циклы, потому что они кровоточат только раз в 3 месяца. Исследования показывают, что непрерывное использование безопасно до 12 месяцев.

Согласно DailyMed, трехфазные противозачаточные таблетки содержат активные гормональные таблетки на 21 день с различными дозами эстрогена и прогестина каждую неделю. Примером трехфазной противозачаточной таблетки является Орто Три Циклен.

Каждая таблетка содержит 35 мкг этинилэстрадиола, но доза норгестимата увеличивается каждую неделю.

Производители трехфазных противозачаточных средств пытались уменьшить побочные эффекты, имитируя естественные колебания гормонов в течение менструального цикла.

Однако медицинские работники отказываются от трехфазных противозачаточных средств, поскольку, согласно исследованию 2011 года, они не кажутся более эффективными, чем монофазные противозачаточные средства.

Многие медицинские работники предпочитают прописывать монофазные противозачаточные таблетки. Это противозачаточные таблетки, обеспечивающие одинаковый уровень гормонов в течение 21 дня, за которым следует 1 неделя плацебо.

Здесь можно узнать больше о монофазных противозачаточных средствах.

Этот метод контроля рождаемости подходит для тех, кто не переносит эстроген или не может принимать эстроген.

Микронор, содержащий норэтиндрон, и Слинд, содержащий дроспиренон, являются противозачаточными таблетками, содержащими только прогестин.

Некоторые люди предпочитают методы контроля рождаемости, которые не требуют ежедневного приема таблеток.

Другие люди не могут принимать таблетки с эстрогеном или прогестином по разным причинам.

OWH перечисляет следующие варианты противозачаточных средств:

  • медная внутриматочная спираль (ВМС)
  • гормональная ВМС
  • гормональные имплантаты
  • инъекция медроксипрогестерона
  • гормональный пластырь
  • гормональное вагинальное кольцо
  • презервативы
  • диафрагма
    • диафрагма
  • шейный колпачок
  • операция постоянной стерилизации для женщин (перевязка маточных труб)
  • спермицид

Некоторые люди могут использовать комбинацию методов контрацепции, чтобы избежать беременности.

У людей есть много разных вариантов выбора противозачаточных таблеток. В зависимости от своих желаний они могут выбрать комбинированные таблетки, предотвращающие беременность и сводящие к минимуму побочные эффекты.

Врач сможет помочь человеку решить, какой тип противозачаточных таблеток ему больше всего подходит.

Если человек испытывает побочные эффекты от одной таблетки, это не означает, что у него будут такие же побочные эффекты от другой противозачаточной таблетки.

Если возникают побочные эффекты, врач может помочь человеку выбрать другую эффективную противозачаточную таблетку, которая будет иметь меньше побочных эффектов.

Те, кто не хочет принимать гормональные противозачаточные средства, могут обсудить с врачом альтернативные варианты.

Какие самые лучшие марки противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки — это лекарства, которые помогают предотвратить беременность. Эти лекарства могут содержать эстроген и прогестин или только прогестин.

Доступно несколько различных типов противозачаточных таблеток. У всех будут разные требования к контролю над рождаемостью, поэтому лучше проконсультироваться с врачом или медицинским работником, чтобы обсудить варианты.

У разных товаров есть достоинства и недостатки. Продолжайте читать, чтобы узнать о различных вариантах противозачаточных таблеток.

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом о лучшем методе контроля над рождаемостью.

Противозачаточные таблетки обычно содержат прогестин, эстроген или их комбинацию.

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS) Соединенного Королевства, комбинированные противозачаточные таблетки содержат как прогестин, так и эстроген. Они предотвращают овуляцию, разжижают эндометрий, который представляет собой слизистую оболочку матки, и сгущают цервикальную слизь.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что таблетки, содержащие только прогестин, предотвращают беременность, утолщая слизь шейки матки, затрудняя попадание сперматозоидов в матку. Они также истончают слизистую оболочку матки.

Хотя они могут подавлять овуляцию, ACOG показывает, что примерно 40% женщин, принимающих таблетки, содержащие только прогестерон, будут продолжать овуляцию.

Большинство имеющихся в продаже пероральных противозачаточных таблеток содержат комбинацию эстрогена и прогестина.

Каждая марка противозачаточных таблеток может содержать разные дозы эстрогена и разные типы прогестина. Врач может помочь человеку решить, какой из них лучше.

Согласно статье 2015 года, большинство комбинированных противозачаточных таблеток содержат этинилэстрадиол, который является компонентом эстрогена, хотя дозы для разных производителей могут различаться. Дозы этинилэстрадиола могут варьироваться от 20 до 35 микрограммов (мкг).

Типы прогестина в комбинированных таблетках

Комбинированные противозачаточные таблетки могут содержать разные типы прогестина.

Производители выражают дозу прогестина в миллиграммах (мг) или мкг.

Некоторые прогестины могут вызывать задержку воды и соли, что приводит к вздутию живота.

Некоторые прогестины также действуют как андрогены, которые представляют собой группу гормонов, которые играют роль в сексуальном здоровье человека. Согласно ACOG, высокий уровень андрогенов также может играть роль в появлении прыщей и избыточного роста волос.

Некоторые люди могут захотеть использовать противозачаточные таблетки для лечения этих состояний.Различные типы прогестинов различаются по степени андрогенности.

Другие прогестины не действуют подобным образом и могут помочь тем, кто страдает акне или чрезмерным ростом волос. Однако в настоящее время нет данных, подтверждающих, что одна конкретная противозачаточная таблетка более эффективна, чем другие, при лечении прыщей или избыточного роста волос.

Люди могут подумать о том, чтобы поговорить с врачом или медицинским работником о том, какой тип прогестина им лучше всего подойдет.

Дезогестрел

Некоторые люди могут предпочесть противозачаточные таблетки, содержащие прогестин-дезогестрел.Согласно статье 2015 года, он может помочь людям с ростом волос и прыщами. Однако в статье также указывается, что существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих, что это лучше, чем другие варианты.

Торговые марки противозачаточных таблеток, которые содержат дезогестрел, включают:

Некоторые из этих противозачаточных таблеток содержат одни и те же лекарства в идентичных дозировках, но имеют разные названия. Например, врач может прописать Azurette и Kariva или Reclipsen и Apri как взаимозаменяемые, поскольку они имеют одинаковое содержимое.

Какой препарат получает человек, может зависеть от множества факторов, таких как его страховой полис или наличие определенного бренда.

Дроспиренон

Некоторые люди предпочитают противозачаточные таблетки, содержащие прогестин дроспиренон, потому что он обладает мочегонными свойствами, которые помогают предотвратить вздутие живота.

Важно отметить, что по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), дроспиренон может увеличить вероятность образования тромбов. Однако ACOG заявляет, что риск невелик.

Согласно исследованию 2012 года, дроспиренон также может помочь в лечении предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), которое является тяжелым типом предменструального синдрома (ПМС).

Противозачаточные бренды, содержащие дроспиренон, включают:

  1. Gianvi (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  2. Loryna (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. Ocella (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  4. Syeda (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  5. Ясмин (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Yaz (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  7. Зарагона (3 мг дроспирена, 30 мг дроспирена) эстрадиол)

Как и раньше, важно отметить, что врач может назначать некоторые бренды взаимозаменяемо, если они содержат одинаковые дозировки, например, Loryna и Yaz.

Левоноргестрел

Противозачаточные таблетки, содержащие левоноргестрел, по-видимому, имеют меньший риск побочных эффектов, таких как венозный тромбоз, чем некоторые другие варианты прогестина.

Врачи считают таблетки, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, препаратами первой линии, и они эффективны, если человек принимает их правильно.

Таблетки, содержащие левоноргестрел, включают:

  1. Авиан (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  2. Лессина (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. этинилэстрадиола
  4. этинилэстрадиола (150 мкг эстрадиола) Лютера (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
  5. Порция (150 мкг левоноргестрела, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Сроникс (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)8
эти марки могут назначать врач взаимозаменяемо 9000 содержат те же ингредиенты и дозировки, что и в случае Aviane, Lessina и Sronyx.

Норэтиндрон

Норэтиндрон — это прогестин, производный от тестостерона.

Те, кто принимает противозачаточные таблетки, содержащие норэтиндрон, могут испытывать андрогенные побочные эффекты.

В этом случае врачи могут перейти на противозачаточные таблетки с меньшей андрогенной активностью.

Противозачаточные таблетки, содержащие норэтиндрон, включают

  1. Balziva (400 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  2. Junel 1/20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  3. Junel 1.5/30 (1,5 мг норэтиндрона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  4. Лоэстрин 1/20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  5. Лоэстрин 1,5 / 30 (1,5 мг норэтиндрона, 30 мкг этинилэстрадиола)
  6. Микрогестин 1 20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
  7. Некон (500 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  8. Нортрел 0,5 / 35 (500 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
  9. 1 мг норэтинда (1 мг норэтинда) , 35 мкг этинилэстрадиола)
  10. Ortho-Novum 1/35 (1 мг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
Norgestimate и норгестрел

Люди, принимающие противозачаточные таблетки, содержащие норгестимат или норгестрел, также могут испытывать андрогенные побочные эффекты, такие как как рост волос и прыщи.

Некоторые бренды, содержащие эти гормоны, включают:

  1. Cryselle (300 мкг норгестрела, 30 мкг этинилэстрадиола)
  2. Ortho Cyclen (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола)
  3. Previfem (250 мкг норгестимата), 35 мкг этинилэстрадиола
  4. Sprintec (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола)

Существуют также противозачаточные таблетки с расширенным циклом, такие как Seasonique, которые содержат 12 недель комбинированных гормонов (этинилэстрадиол и левоноргестрел) и одну неделю плацебо или мало доза этинилэстрадиола.

Некоторые люди предпочитают расширенные циклы, потому что они кровоточат только раз в 3 месяца. Исследования показывают, что непрерывное использование безопасно до 12 месяцев.

Согласно DailyMed, трехфазные противозачаточные таблетки содержат активные гормональные таблетки на 21 день с различными дозами эстрогена и прогестина каждую неделю. Примером трехфазной противозачаточной таблетки является Орто Три Циклен.

Каждая таблетка содержит 35 мкг этинилэстрадиола, но доза норгестимата увеличивается каждую неделю.

Производители трехфазных противозачаточных средств пытались уменьшить побочные эффекты, имитируя естественные колебания гормонов в течение менструального цикла.

Однако медицинские работники отказываются от трехфазных противозачаточных средств, поскольку, согласно исследованию 2011 года, они не кажутся более эффективными, чем монофазные противозачаточные средства.

Многие медицинские работники предпочитают прописывать монофазные противозачаточные таблетки. Это противозачаточные таблетки, обеспечивающие одинаковый уровень гормонов в течение 21 дня, за которым следует 1 неделя плацебо.

Здесь можно узнать больше о монофазных противозачаточных средствах.

Этот метод контроля рождаемости подходит для тех, кто не переносит эстроген или не может принимать эстроген.

Микронор, содержащий норэтиндрон, и Слинд, содержащий дроспиренон, являются противозачаточными таблетками, содержащими только прогестин.

Некоторые люди предпочитают методы контроля рождаемости, которые не требуют ежедневного приема таблеток.

Другие люди не могут принимать таблетки с эстрогеном или прогестином по разным причинам.

OWH перечисляет следующие варианты противозачаточных средств:

  • медная внутриматочная спираль (ВМС)
  • гормональная ВМС
  • гормональные имплантаты
  • инъекция медроксипрогестерона
  • гормональный пластырь
  • гормональное вагинальное кольцо
  • презервативы
  • диафрагма
    • диафрагма
  • шейный колпачок
  • операция постоянной стерилизации для женщин (перевязка маточных труб)
  • спермицид

Некоторые люди могут использовать комбинацию методов контрацепции, чтобы избежать беременности.

У людей есть много разных вариантов выбора противозачаточных таблеток. В зависимости от своих желаний они могут выбрать комбинированные таблетки, предотвращающие беременность и сводящие к минимуму побочные эффекты.

Врач сможет помочь человеку решить, какой тип противозачаточных таблеток ему больше всего подходит.

Если человек испытывает побочные эффекты от одной таблетки, это не означает, что у него будут такие же побочные эффекты от другой противозачаточной таблетки.

Если возникают побочные эффекты, врач может помочь человеку выбрать другую эффективную противозачаточную таблетку, которая будет иметь меньше побочных эффектов.

Те, кто не хочет принимать гормональные противозачаточные средства, могут обсудить с врачом альтернативные варианты.

Полное руководство по сравнительному контролю над рождаемостью

Торговые марки: Trojan ™, Durex®, LifeStyles®, Женский презерватив FC2 и другие.

Эффективность: Умеренная. При идеальном использовании 2 из 100 человек, использующих мужские презервативы (и 5 из 100 женщин, пользующихся презервативами), забеременеют. При обычном использовании 18 из 100 человек, использующих мужские презервативы (и 21 из 100 женщин, пользующихся презервативами), забеременеют.

Что это?

Мужские презервативы носят на половом члене во время полового акта. Большинство презервативов изготовлены из латекса, но для людей с аллергией на латекс доступны полиуретановые презервативы.

Женские презервативы представляют собой барьерный метод в форме трубки, который принимает воспринимающий партнер во время вагинального или анального полового акта. В отличие от мужских презервативов, они обычно сделаны из полиуретана или нитрила, поэтому подходят для людей с аллергией на латекс. Закрытый конец женского презерватива находится во влагалище или анусе, а открытый конец находится на внешней стороне тела.Гибкие кольца на обоих концах женского презерватива помогают направлять его надевание. Примечание: во время полового акта следует использовать только один презерватив (мужской или женский).

Латексные презервативы (большинство мужских презервативов) следует использовать только с лубрикантом на водной основе, таким как K-Y® Jelly. Смазка на масляной основе, такая как вазелин, разрушает латекс и снижает эффективность презерватива. Поскольку женские презервативы сделаны из полиуретана, их можно использовать как со смазками на водной, так и на масляной основе.

Как это работает?

Презервативы действуют как барьеры, собирая сперму во время эякуляции и предотвращая попадание сперматозоидов в матку.Презервативы также защищают от многих инфекций, передаваемых половым путем. Эффективность повышается, если презервативы используются вместе со спермицидами или в период отмены.

Профи

  • Визит в офис или рецепт не требуется
  • Защищает от ВИЧ и многих других ИППП
  • Нет побочных эффектов
  • Негормональный
  • Может помочь облегчить преждевременную эякуляцию
  • Может использоваться с другими методами контроля рождаемости для повышения эффективности
  • Можно использовать во время грудного вскармливания

Минусы

  • Может сломаться или соскользнуть, требуя экстренной контрацепции
  • Уменьшает спонтанность (хотя женские презервативы можно вставлять перед сексуальной игрой)
  • Май снижает чувствительность обоих партнеров
  • Женские презервативы могут сделать половой акт шумным

Негормональные противозачаточные средства: все варианты

Эта статья также доступна на: português, español

Важные вещи, которые нужно знать

  • Есть ряд негормональных вариантов, которые различаются по стоимости, эффективности и продолжительности 9000 6

  • Презервативы — единственная форма контроля над рождаемостью, которая защищает как от беременности, так и от ИППП (инфекций, передаваемых половым путем)

  • Не существует единого идеального метода контроля рождаемости: главное — узнать о различных вариантах и ​​найти лучший Подходит для вас.

В 1960 году первый гормональный контрацептив, Эновид, был одобрен FDA и стал известен просто как «таблетка». Это был прорыв в обеспечении репродуктивных прав женщин, и он считался первым «наркотиком для образа жизни». К 40-летнему юбилею таблетку приняли более 200 миллионов женщин во всем мире (1).

В настоящее время более 60% женщин репродуктивного возраста во всем мире используют те или иные формы контрацепции (2). В США таблетки являются наиболее часто используемым гормональным методом контрацепции (3).

Зачем использовать негормональные противозачаточные средства?

Несмотря на свою популярность, гормональные противозачаточные средства имеют некоторые нежелательные побочные эффекты и риски. Это связано с более высокой заболеваемостью раком груди, тромбами и инсультом. Гормональные противозачаточные средства с эстрогеном также запрещены во время грудного вскармливания (12).

Люди также сообщают об изменениях настроения, возможном снижении либидо и повышенном риске проблем с сексуальной болью при использовании таблеток, хотя исследования не пришли к единому мнению относительно того, усиливает ли таблетка эти проблемы (4-7).Эти побочные эффекты побудили некоторых людей искать альтернативы без гормонов.

Различные типы негормональных противозачаточных средств

Мы подробно рассмотрим все ваши варианты, включая:

  1. Внешний курс

  2. Барьерные методы

  3. Методы осведомленности о фертильности / естественное планирование семьи

  4. Вывод

  5. Медные ВМС (внутриматочные спирали)

  6. Стерилизация

  7. Грудное вскармливание ( лактационная аменорея )

Загрузите Clue, чтобы отслеживать свою сексуальную активность.

4,8

более 2 млн оценок

Эффективность негормональных методов контроля рождаемости

Внешнее течение

Внешнее течение относится к широкому спектру сексуальных действий, включая поцелуи, объятия, ручные работы, сухое трение, мастурбацию с партнером, смотреть порно с партнером, массаж и груди игры.

Некоторые инструкторы по половому воспитанию определяют внешние контакты как строгое отсутствие проникновения гениталий или обмена жидкостями тела (8-9).Другие педагоги по сексу более либеральны в своем определении и ограничивают этот термин тем, что он означает запрет на секс пенис-влагалище, но допускают оральный или анальный секс (10).

Одна из самых больших проблем с гетеросексуальным сексом заключается в том, что «секс» узко определяется как вагинальный половой акт, который может не приводить к оргазму для многих женщин. В исследовании, проведенном в США с участием 1055 женщин, только 18,4% смогли достичь оргазма только от вагинального полового акта, 36,6% нуждались в стимуляции клитора для достижения оргазма во время полового акта, а еще 36% почувствовали, что это увеличивает их удовольствие (11).

Внешний курс предназначен не только для подростков — он может доставить огромное удовольствие людям любого возраста и уровня подготовки.

Насколько эффективен внешний курс для предотвращения беременности?

Внешний контакт не только устраняет риск беременности и снижает риск ИППП (если избегать контакта с биологическими жидкостями) — он также может с большей вероятностью привести к женскому оргазму, чем половой акт.

Внешние «мужские» презервативы

Презервативы являются одними из самых старых форм контроля над рождаемостью.Древние египтяне создали ножны для ношения на половом члене. В 16 веке льняные ножны использовались для предотвращения сифилиса. Презервативы из кишечника животных стали популярными в 18 веке. Сегодня презервативы бывают самых разных стилей, форм и цветов (12).

Насколько эффективны внешние презервативы для предотвращения беременности?

При правильном использовании через год 2 из 100 женщин забеременеют. При обычном использовании 13 из 100 женщин забеременеют (13)

Типы презервативов

  • Латекс: Большинство презервативов изготовлено из латекса.Однако не следует использовать лубриканты на масляной основе с латексными презервативами — подходят только лубриканты на водной или силиконовой основе.

  • Овечья кожа: этот натуральный материал не защищает от ИППП из-за наличия крошечных пор, которые могут способствовать передаче вирусных инфекций. Презервативы из овечьей шкуры можно использовать с лубрикантами на водной, масляной или силиконовой основе.

  • Полиуретан и синтетика: более долговечны, чем латекс, и, в отличие от латекса, могут использоваться со смазками на масляной основе.

Внутренний «женский» презерватив

Внутренний или «женский» презерватив сделан из полиуретана или нитрила и помещается во влагалище или анус во время полового акта.Он оснащен кольцом на обоих концах презерватива, чтобы удерживать его на месте и предотвращать попадание во влагалище.

Planned Parenthood содержит отличное руководство о том, как его использовать.

Насколько эффективны внутренние презервативы для предотвращения беременности?

Внутренний (женский) презерватив обычно менее эффективен, чем внешний (мужской) презерватив.

При правильном использовании через год 5 из 100 женщин забеременеют. При обычном использовании 21 из 100 забеременеет (13).

Диафрагма и цервикальный колпачок

Диафрагма и шейный колпачок устанавливаются поверх шейки матки и используются со спермицидом. Ни одно из устройств не продается без рецепта. До Caya диафрагма одного размера, диафрагмы должны были устанавливаться врачом (12).

Насколько эффективны диафрагмы и шейные колпачки для предотвращения беременности?

При идеальном использовании диафрагмы (включая использование спермицидов) 16 из 100 женщин забеременеют в течение определенного года.При обычном использовании 17 из 100 испытают нежелательную беременность (13).

Губка

Противозачаточная губка заполняется спермицидом и вводится во влагалище перед половым актом. Его необходимо оставить на 6 часов после полового акта. Губка продается без рецепта, но она менее эффективна, чем диафрагма (12).

Насколько эффективна противозачаточная губка для предотвращения беременности?

Эффективность также зависит от того, была ли у вас беременность продолжительностью не менее 22 недель.Что касается женщин, которые не были беременными, 9 из 100 забеременеют за год при безупречном использовании, при обычном использовании 14 из 100 женщин забеременеют (13).

Для людей, которые были беременны не менее 22 недель, частота неудач составляет 20 из 100 женщин при идеальном использовании. При обычном использовании у 27 женщин из 100 наступит нежелательная беременность (13).

Узнай о

своем теле и женском здоровье Привет, я Стеф! Я буду отправлять вам познавательные и развлекательные истории о женском здоровье, а также поделюсь советами и рекомендациями, которые помогут максимально эффективно использовать ваше приложение Clue!

Кремы, пены и суппозитории

Они часто используются вместе с презервативами, шейным колпачком и / или диафрагмой.

Насколько эффективны противозачаточные пены и свечи для предотвращения беременности?

В определенный год примерно 16 из 100 женщин забеременеют при правильном использовании. При обычном использовании через год 21 из 100 женщин забеременеют (13).

Методы повышения осведомленности о фертильности

Методы повышения осведомленности о фертильности (FAM) пострадали от проблемы с общественностью. К сожалению, в сознании людей они связаны с ненадежным методом ритма «скрести пальцы и посчитай».

В чем разница между FAM и ритмическим методом?

  • Метод ритма: Использует подсчет календарных дней для прогнозирования овуляции с целью предотвращения секса в дни фертильности.

  • FAMs: Требует отслеживания маркеров фертильности (например, цервикальной слизи, изменений температуры, а иногда и положения шейки матки) и использования дополнительной защиты в течение фертильных дней (14).

Одна из проблем метода определения ритма заключается в том, что он основан на ошибочной теории, согласно которой менструальный цикл всегда следует 28-дневному циклу, а овуляция происходит на 14-й день.

Это привело к удивлению многих родителей и подпрыгиванию младенцев.

У многих людей с менструацией не цикл 28 дней. Циклы различаются по ряду причин (стресс может быть одним из факторов). Кроме того, овуляция не всегда происходит в 14 дней — это особенно верно, если цикл длиннее или короче 28 дней (12, 14).

Следует отметить: если у менструирующего человека регулярный период от 16 до 32 дней (что составляет 78% менструальных циклов), календарные методы могут быть эффективными в качестве контроля над рождаемостью (12).

Типы FAM

Существует несколько FAM, каждая со своими собственными правилами. В их число входят:

  1. Метод стандартных дней

  2. Двухдневный метод

  3. Метод овуляции Биллингса

  4. Sensiplan / Symptothermal метод

Существуют также приложения для определения фертильности, которые могут помочь отслеживать ваш период фертильности. Обязательно проведите свое исследование: согласно исследованиям в этой области, многие приложения для лечения бесплодия не основаны на доказательствах, не используют FAM и не предназначены для использования в качестве противозачаточных (16).

Как работают FAM?

Существует несколько официальных методов информирования о фертильности. У каждого свои правила немного разные. Важно следовать официальному методу.

Но чтобы понять, как работают все FAM, вам нужно сделать небольшой экскурс в основы менструального цикла.

У нас есть руководство по этому поводу — уделите время, чтобы убедиться, что вы понимаете, что происходит.

Перед чтением: Убедитесь, что вы знаете фазы цикла, что происходит во время овуляции и гормональные сдвиги, которые происходят в каждой фазе.

Показатели фертильности

Большинство FAM требуют, чтобы вы наблюдали и записывали один или несколько показателей фертильности и избегали незащищенных половых контактов в течение периода фертильности (14).

Эти индикаторы могут включать:

Положение шейки матки

Вставьте указательный и средний пальцы во влагалище и нащупайте шейку матки глубоко внутри (14). В преддверии овуляции шейка матки мягче (как и ваши губы) и находится выше в теле, а отверстие в матку (внутренний зев , ) больше.После овуляции шейка матки закрывается, становится тверже (как кончик носа) и опускается ниже по телу.

Цервикальная жидкость

К овуляции ваша цервикальная жидкость становится все более влажной и смазывающей. В период овуляции эта жидкость приобретает консистенцию яичного белка. Эти изменения можно наблюдать, протирая вульву (область влагалища) туалетной бумагой (14).

Цервикальная жидкость обычно менее заметна и более сухая в нефертильные дни. Сперма может жить во влажной цервикальной слизи плодородного качества до 5 дней, но они умирают в течение нескольких часов в сухой нефертильной цервикальной жидкости, которая присутствует при высоком уровне прогестерона (14).

Базальная температура тела

После овуляции многие замечают повышение базальной температуры тела, которое лучше всего определять утром с помощью термометра.

Насколько эффективны FAM для предотвращения беременности?

Эффективность FAM зависит от метода.

Идеальное использование FAM колеблется от менее 1 беременности на 100 женщин до 5 из 100. Типичное использование колеблется от 2 беременностей на 100 до 23 беременностей на 100 (17). Успех использования FAM зависит от вашего усердия в отслеживании показателей фертильности и от того, насколько вы готовы отказаться от полового акта или использовать барьерный метод во время периода фертильности.

Следует ли мне использовать метод повышения осведомленности о фертильности?

Если к вам относится любое из следующего, вы не хороший кандидат для FAM:

  • У вас недавно начались месячные

  • Вы близки к менопаузе

  • Вы только что закончили гормональные противозачаточные

  • Вы недавно были беременны

  • Вы не хотите ежедневно отслеживать показатели фертильности

Вы можете рассмотреть другие формы контроля рождаемости, так как эти жизненные события могут затруднить прочтите знаки фертильности (12).

Грудное вскармливание (лактационная аменорея)

Метод лактационной аменореи (МЛА) — это негормональный метод контроля рождаемости для людей, кормящих ребенка исключительно грудью. Этот метод основан на грудном вскармливании для предотвращения овуляции.

Для того, чтобы ЛАМ была эффективной, вы должны кормить ребенка часто и исключительно (без добавления смеси или сцеженного молока) каждые 4 часа в течение дня и каждые 6 часов ночью (12). Считается, что отсасывание грудной клетки младенцем предотвращает обычную выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), предотвращая выброс лютеинизирующего гормона (LH).Без выброса ЛГ овуляция не происходит (27). Отсасывание молокоотсосом может оказаться ненадежным в предотвращении выброса ЛГ. ЛАМ можно использовать в течение 6 месяцев после рождения или до тех пор, пока у вас не вернутся месячные, что укажет на овуляцию (12).

Насколько эффективен метод лактационной аменореи для предотвращения беременности?

При идеальном использовании менее 2 из 100 человек, употребляющих лактационную аменорею, испытают нежелательную беременность (25). Нет хорошего консенсуса в отношении частоты наступления беременности для типичного использования LAM, но одно исследование женщин, которые вернулись к работе в послеродовом периоде и не могли кормить грудью своих младенцев по требованию, обнаружило, что частота нежелательной беременности с использованием LAM возросла до примерно 5% ( 26).

Вывод средств (метод «вытягивания»)

Этот метод является спорным, малоизученным и очень распространенным в некоторых частях мира (18).

Абстиненция часто рассматривается как крайне неэффективная форма контроля над рождаемостью. Исследование представляет более сложную картину.

  • Идеальное использование: 4 из каждых 100 женщин забеременеют в конкретный год (13). «Идеальное использование» здесь определяется как отказ мужчины перед эякуляцией при каждом сексуальном контакте (18).

  • Типичное использование: 20 из 100 женщин забеременеют через год (13).

Одна из основных проблем заключается в том, содержит ли предэякуляторная жидкость ( pre-cum ) сперму. Некоторые утверждают, что наличие сперматозоидов связано с предыдущей эякуляцией и что мочеиспускание перед сексом может повысить эффективность.

Но это может зависеть от биологии каждого человека. В исследовании, в котором изучали наличие спермы у 27 добровольцев, было обнаружено, что у 11 сперматозоидов присутствовала в предэякуляторной жидкости.У 10 из этих мужчин сперма была подвижной (19).

Поскольку у каждого добровольца было взято несколько образцов прекума, исследователи пришли к выводу: «Из нашего исследования следует, что у некоторых мужчин неоднократно происходит утечка спермы в предэякуляторную жидкость, а у других — нет». (19).

Все участники помочились перед взятием образцов, поэтому результаты не были связаны с остаточной спермой от предыдущей эякуляции (19).

Медная ВМС

Медная ВМС не содержит гормонов и одобрена для использования в течение 10 лет.Пластиковый компонент устройства обернут тонкой медной проволокой, которая выделяет ионы меди. Эти ионы вызывают воспалительную реакцию в организме, которая затем создает неблагоприятную среду для сперматозоидов (20-21).

Медная ВМС имеет следующие преимущества:

  • Высокоэффективная (менее 1 женщины из 100 забеременеют в год при идеальном и стандартном использовании)

  • Долговременная

  • Легко удалено

  • Может использоваться как средство экстренной контрацепции (20).

И следующие потенциальные недостатки и побочные эффекты:

  • Смещение и перемещение устройства — до 10% пользователей выбрасывают ВМС (21)

  • Перфорация матки

  • Боль

  • Увеличение менструального кровотечения

  • Повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза в течение 21 дня после имплантации (20).

Многие из этих побочных эффектов со временем уменьшаются.Но из-за боли и кровотечения 15% пользователей медных ВМС извлекали устройство до конца первого года (22).

Стерилизация

Самым популярным методом контрацепции в США является стерилизация (3). Это хирургическая процедура, которая в большинстве случаев исключает возможность зачатия.

После воздержания это — самый эффективный способ предотвращения беременности (10). Стерилизацию часто выбирают мужчины и женщины, которые решили, что больше не хотят (а в некоторых случаях вообще не хотят) детей.

Женская стерилизация (перевязка маточных труб)

Перевязка маточных труб не требует больших затрат и включает местную или общую анестезию (10). Чтобы яйцеклетка не двигалась по фаллопиевым трубам и не оплодотворялась спермой, фаллопиевы трубы перерезают, связывают или прижигают (23).

Во время процедуры минилапаротомии фаллопиевы трубы вводятся через небольшой разрез в брюшной полости и разрезаются, удаляются или клипируются (23).

A лапароскопия В процедуре используется лапароскоп для осмотра внутренних органов и закрытия маточных труб путем разрезания, клипирования или герметизации электрическим током.Обычно это влечет за собой два небольших разреза. Выздоровление обычно быстрое, и побочных эффектов меньше, чем при минилапаротомии (24).

Стерилизация — чрезвычайно эффективная форма контроля над рождаемостью: менее 1 женщины из 100 беременеют в течение года при как идеальном, так и стандартном использовании (13). Риски включают редкую возможность внематочной беременности в случае зачатия (23). Женская стерилизация действует сразу же.

Мужская стерилизация (вазэктомия)

Эта форма стерилизации включает вырезание, разрезание или запечатывание трубки семявыносящего протока , которая участвует в транспортировке спермы.

В течение 2–4 месяцев в мужском эякуляте не будет сперматозоидов. На эти месяцы понадобятся контрацептивы. Вазэктомия более безопасна, чем женская стерилизация, поскольку риск кровотечения и инфекции ограничен.

Вазэктомии могут выполняться с хирургическими разрезами или без них, и, как и при женской стерилизации, менее 1 женщины из 100 забеременеют в течение года (13).

Categories: Разное

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *