Пробиотики бифиформ: Бифиформ пробиотик без лактозы для нормализации работы кишечника взрослых и детей с 2 лет 30 капсул

Содержание

Бифиформ пробиотик без лактозы для нормализации работы кишечника взрослых и детей с 2 лет 30 капсул

Бифиформ — эффективный препарат для лечения дисбактериоза!
Преимущества препарата:
Изученные бактерии: в состав препарата входят изученные, безопасные и полезные пробиотические бактерии от ведущей микробиологической лаборатории «Кристиан Хансен» (Дания).
Двухслойная защитная оболочка: капсула Бифиформ имеет двухслойную защитную оболочку, благодаря которой весь комплекс полезных пробиотических бактерий доставляется именно в кишечник. Бактерии не разрушаются под действием кислой среды желудка и сохраняют свои полезные свойства, попадая в кишечник.
Специальная питательная среда для полезных бактерий: Бифиформ помимо полезных бактерий содержит специальную питательную среду для их питания, роста и размножения.
Бифиформ не содержит лактозы.
Нет связи с приемом пищи.

Фармакологические свойства
Штаммы Enterococcus faecium и Bifidobacterium longum, входящие в состав препарата, являются естественными симбиотическими бактериями, населяющими желудочно-кишечный тракт. Препарат оказывает нормализующее действие на количественный и качественный состав микрофлоры кишечника. Действие обусловлено как непосредственным прямым эффектом входящих в состав препарата компонентов (высокая антагонистическая активность в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов), так и опосредованным — стимуляция местного кишечного звена иммунитета (активация синтеза иммуноглобулина А, индукция синтеза эндогенного интерферона).
Bifidobacterium longum обладает высокой выживаемостью в кишечнике человека и высокой скоростью роста. Включение в препарат апатогенного энтерококка Enterococcus faecium, колонизирующего в норме тонкий кишечник, позволяет оказывать положительное воздействие на состояние и пищеварительные функции не только толстого, но и тонкого кишечника, особенно при наличии бродильной диспепсии и явлений метеоризма.

  • диарея, вызванная острым и обострением хронического гастроэнтерита, ротавирусной инфекцией;
  • в комплексной терапии острых кишечных инфекций;
  • в комплексной терапии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как колит, синдром раздраженного кишечника и других желудочно-кишечных расстройств функционального генеза;
  • нормализация микрофлоры кишечника, лечение и профилактика дисбактериозов и поддержание иммунной системы у детей старше 2-х лет и взрослых;
  • непереносимость лактозы;
  • в составе комплексной стандартной эрадикационной терапии у пациентов с хеликобактерной инфекцией.

При острой диарее препарат необходимо принимать по 1 капсуле 4 раза в день до нормализации стула. Затем прием препарата необходимо продолжить в дозе 2-3 капсулы в сутки до полного исчезновения симптомов.
Для нормализации микрофлоры кишечника и поддержки иммунной системы препарат назначают в дозе 2-3 капсулы в сутки 10-21 день. Пациентам с непереносимостью лактозы рекомендуется принимать препарат по 1 капсуле 3 раза в сутки.
При проведении эрадикационной терапии Бифиформ назначают по 2 капсулы 2 раза в день на протяжении двух недель с первого дня эрадикационной терапии.
Детям с 2-х лет по 1 капсуле 2-3 раза в день.
Длительность приема может быть скорректирована по рекомендации врача.

При назначении детям и пациентам, которые не могут проглотить целую капсулу, ее следует аккуратно надломить, осторожно, избегая потерь, высыпать содержимое в ложку и смешать с небольшим количеством жидкости.
При возникновении вопросов, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.

При применении в рекомендуемых дозах по установленным показаниям нежелательные реакции не выявлены.

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Симптомы передозировки ранее не зарегистрированы. В случае значительного превышения рекомендуемых доз целесообразно медицинское наблюдение.

Препарат может быть использован в сочетании с другими лекарственными препаратами. Разрешается одновременное назначение с антибиотиками.

Действующие вещества:
Enterococcus faecium, Bifidobacterium longum;
Вспомогательные вещества:
декстроза безводная — 162,5 мг,
закваска дрожжевая — 17,5 мг,
рожкового дерева бобов камедь — 12,5 мг,
магния стеарат — 2,5 мг,
лактулоза — 0,5 мг.

Состав капсульной оболочки: желатин — 48,0 мг, титана диоксид (0,96 мг)*, магния стеарат — 0,5 мг, метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [1:1] — 2,2 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] [30 % дисперсия] — 7,7 мг, тальк — 5,6 мг, макрогол 6000 — 1,5 мг, соевых бобов масло очищенное — 0,8 мг, глицериды диацетилированные — 0,3 мг.
*масса титана диоксида включена в общую массу желатиновой капсулы.

class=»h4-mobile»>

Хранить при температуре не выше +25 С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Бифиформ® – инновационный продукт года

В мае 2019 года 3000 российских семей назвали пробиотические комплексы Бифиформ® компании Pfizer «Инновационным продуктом года». Масштабное исследование Tiburon Research отразило мнение покупателей, которые регулярно совершают покупки.

«Инновационный продукт года» – крупнейший в России опрос потребителей в области инноваций в производстве продукции. Премия создана 29 лет назад во Франции для того, чтобы представить покупателям лучшие инновационные продукты, выбранные самими потребителями. Сегодня Конкурс проводится уже в 40 странах и является стандартом доверия покупателей к товарам по всему миру. С 2008 года «Инновационный продукт года» успешно дебютировал в России, США, Индии, ЮАР, Канаде, Австралии, и других странах.

Пробиотик Бифиформ®* – лекарственный препарат для лечения диареи и других желудочно-кишечных расстройств у взрослых и детей старше 2-х лет. Уже более 30 лет[1] пробиотические комплексы Бифиформ®/Idoform способствуют устранению различных видов диареи, поддержанию иммунитета, а также восстановлению микрофлоры кишечника после приема антибиотиков. Комбинация изученных[2] полезных пробиотических бактерий, содержащаяся в кишечнорастворимых капсулах Бифиформ®, действует непосредственно в кишечнике, помогая лечению диареи, профилактике и лечению дисбактериоза. Бифиформ® выпускается в капсулах кишечнорастворимых с двухслойной защитной оболочкой, которая помогает защитить полезные бактерии от разрушения в желудке и доставляет их прямо в кишечник.[3]

 

 

Даниэль Хох, директор бизнес-подразделения «Безрецептурные препараты» Pfizer в России:

«Мы искренне гордимся столь высокой оценкой и тем, что сами покупатели выбрали наш продукт, и благодарим за оказанное доверие. На протяжении более ста лет Pfizer создает инновационные лекарственные препараты для повышения здоровья и самочувствия людей на каждом этапе жизни, помогая вести здоровый образ жизни пациентам во всем мире».

Продукты компании Pfizer в России отмечены рядом престижных наград в различных направлениях, получая признание профессионального сообщества и потребителей. В 2016 году Бифиформ® уже был признан Маркой года №1 в России по опросу российских потребителей.

Подробные результаты рейтинга доступны по ссылке: http://productoftheyear.ru/o-proekte/

 


Pfizer: Создавая вместе здоровый мир

 Применяя инновации и используя глобальные ресурсы, Pfizer работает для улучшения здоровья и самочувствия людей на каждом этапе жизни. Мы стремимся устанавливать высокие стандарты качества и безопасности проводимых исследований, разработки и производства лекарств. Портфель продуктов компании включает лекарственные препараты, в том числе вакцины, а также хорошо известные во всем мире витамины и другую продукцию, способствующую поддержанию здоровья.

Ежедневно сотрудники Pfizer работают в развитых и развивающихся странах над улучшением профилактики и лечения наиболее серьезных заболеваний современности. Следуя своим обязательствам как одной из ведущих биофармацевтических компаний мира, Pfizer сотрудничает со специалистами здравоохранения, государственными органами и местными сообществами с целью обеспечения и расширения доступности надежной, качественной медицинской помощи по всему миру.

Вот уже более 160 лет Pfizer старается улучшить жизнь тех, кто рассчитывает на нас.

www.pfizer.ru


[1] Производство первого пробиотика Idoform в Дании

[2] Probiotics and Prebiotics Global Guidelines, WGO, 2011

[3] Бондаренко В.М. «Обоснование и тактика назначения в медицинской практике различных форм пробиотических препаратов», Фарматека №13, 2012

БИФИФОРМ ПЛЮС инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | BIFIFORM PLUS капсулы компании «Pfizer»

поддерживает баланс микрофлоры кишечника. Рекомендуют для поддержания нормального функционирования ЖКТ и микрофлоры кишечника во время и после приема антибиотиков.

Усовершенствованная пробиотическая формула специально разработана для минимизации побочных реакций, вызванных атибиотикотерапией. Бифиформ Плюс — источник полезных бактерий, которые естественным образом поддерживают баланс микрофлоры кишечника, обеспечивая его нормальное функционирование. Комбинация из четырех штаммов полезных бактерий способствует нормализации количественного состава полезных бактерий микрофлоры кишечника.

Каждая капсула Бифиформ Плюс содержит не менее 2,5 млрд жизнеспособных полезных молочнокислых бактерий, включая бифидобактерии — тип бактерий, которые являются естественными для кишечной флоры человека.

Бифиформ Плюс представляет собой комбинацию из 4 научно исследованных молочнокислых бактерий, включая бифидобактерии, для повышения уровня полезных бактерий ЖКТ. Сочетание 4 штаммов полезных молочнокислых бактерий способствует поддержанию микрофлоры ЖКТ.

Все 4 штамма (Lactobacillus acidophilus NCFM®, Lactobacillus paracasei Lpc-37, Bifidobacterium animalis subsp. lactis Bi-07, Bifidobacterium animalis subsp. lactis Bl-04) устойчивы к выживанию в среде ЖКТ, а также в желчи. Все 4 штамма считаются безопасными и входят в список EFSA Qualified Presumption of Safety

1.

Бифиформ Плюс — высококачественный пробиотик, созданный на основе научно обоснованной формулы.

Бифиформ Плюс может быть рекомендован лицам с непереносимостью лактозы, а также женщинам в период беременности и кормления грудью2.

по рекомендации врача включают в пищевой рацион взрослых и детей в возрасте старше 2 лет для нормализации функционального состояния микрофлоры кишечника, в том числе во время и после приема антибиотиков, в количестве 1 капсула 1–2 раза в сутки во время еды.

Суточную дозу не превышать.

Курс приема: по рекомендации врача.

Способ употребления: глотать не разжевывая, запивая водой. Если ребенок не может проглотить капсулу, ее рекомендуется вскрыть и смешать ее содержимое с чайной ложкой жидкости комнатной температуры (йогурт, сок, вода).

повышенная чувствительность к компонентам продукта.

Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом.

в оригинальной упаковке в сухом месте при температуре не выше 25 °С.

1Список микроорганизмов Европейского агенства по безопасности продуктов питания, которые считаются безопасными, согласно EFSA Qualified Presumption of Safety.

2Касается безопасности употребления пробиотиков в период беременности и кормления грудью.

Дата добавления: 01.04.2021 г.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТА «БИФИФОРМ» У БОЛЬНЫХ ЮВЕНИЛЬНЫМ АРТРИТОМ, В УСЛОВИЯХ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ | Валиева

1. Алексеева Е.И., Литвицкий П.Ф.. Ревматоидный артрит. Этиология, патогенез. Клиника. Алгоритмы диагностики и лечения. М.: Веди. 2007. 359 с.

2. Алексеева Е.И., Никишина И.П., Соболева М.К., Щербакова М.Ю. Педиатрия. Клинические рекомендации. М.: ГЕОТАР-Медиа. 2006. С. 211–249.

3. Алексеева Е.И., Жолобова Е.С., Чистякова Е.Г., Валиева С.И.. Реактивные артриты. Учебно-методическое пособие. М.: ММА им. И.М. Сеченова. 2004. 134 с.

4. Чомахидзе А.М., Алексеева Е.И. Прокальцитониновый тест в дифференциальной диагностике синдрома аллергосепсиса. Вопросы современной педиатрии. 2007; 6 (2): 42–47.

5. Рациональная антимикробная терапия. Т. II. Руководство для практикующих врачей. Под ред. В.П. Яковлева, С.В. Яковлева. М.: Литера. 2003. 1001 с.

6. Edlund C., Nord C.E. Effect on the human normal microflora of oral antibiotics for treatment of urinary tract infection. J. Antimicrob. Chemoter. 2000; 46 (Suppl. S1): 41–41.

7. Ерюхин И.А., Шляпников С.А., Лебедев В.Ф., Иванов Г.А. Псевдомембранозный колит и «кишечный сепсис» — следствие дисбактериоза, вызванного антибиотиками. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1997; 156 (2): 108–111.

8. Sullivan A., Edlund C., Nord C.E. Effect of antimicrobial agents on the ecological balance of human microflora. Lancet Infect. Dis. 2001; 1 (2): 101–114.

9. Benno Y., Sawada K., Mitsuoka T. The intestinal microflora of infants: composition of fecal flora in breast–fed and bottle-fed infants. Microbiol. Immunol. 1984; 28 (9): 975–986.

10. Fanaro S., Chierici R., Guerrini P., Vigi V. Intestinal microflora in early infancy: composition and development. Acta Paediatr. Suppl. 2003; 91 (441): 48–55.

11. Новокшонов А.А., Мазанкова Л.Н., Соколова Н.В. Патогенетическое обоснование оптимальной терапии ОКИ у детей. Детские инфекции. 2002; 1: 32-37.

12. Новокшонов А.А., Учайкин В.Ф., Соколова Н.В. и др. Биоценозсберегающая терапия инфекционных заболеваний кишечника у детей. Фарматека. 2004; 13 (90): 85-88.

13. Острые кишечные инфекции у детей (диагностика, классификация, лечение). Пособие для врачей. Под ред. В.Ф. Учайкина. М. 2003. 34 с.

14. Феклисова Л.В., Мескина Е.Р., Бочкарева Н.М. и др. Сб. материалов V Российского конгресса детских инфекционистов «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей». М. 2006. С. 177.

15. Новокшонов А.А., Соколова Н.В., Галеева Е.В., Портных О.Ю. и др. Пробиотик Бифиформ — альтернатива этиотропной антибиотико- и химиотерапии ОКИ у детей. Детские инфекции. 2003; 3: 36–40.

16. Феклисова Л.В и соавт. Клинико-лабораторное контролируемое исследование эффективности пробиотика со штаммом Enterococcus faecium SF-68 в лечении детей, больных вирусным гастроэнтеритом. Врач. 2007; 8: 57–60.

17. Антонова С.С., Ботвиньева В.В., Намазова Л.С.. Клинико-иммунологическое обоснование применения пробиотического препарата для профилактики обострений хронического аденоидита у детей. Педиатрическая фармакология. 2007; 4 (3): 88–91.

18. Феклисова Л.В., Мескина Е.Р., Бочкарева Н.М. Эффективный метод лечения осторой кишечной инфекции у детей. РМЖ. Приложение «Болезни органов пищеварения». 2006; 8 (1): 48–51.

19. Новокшенов А.А., Соколова Н.В., Тихонова О.Н., Ларина Т.С. Рациональная этиотропная терапия острых кишечных инфекций бактериальной и вирусной этиологии у детей на современном этапе. Доктор. ру. 2007; 2: 5–12.

Пробиотики в лечении инфекции heLicobacter pylori | Корниенко

1. Zhou C, Ma FZ, Deng XJ, Yuan H, Ma HS. Lactobacilli inhibit interleukin-8 production induced by Helicobacter pylori lipopolysaccha-ride-activated Toll-like receptor 4. World J. Gastroenterol, 2008, 28, 14(32): 5090-5095.

2. Gut microflora. Digestive physiology and pathology. Ed.JC Rambaud, JP Buts, G Corthier, B Florie. John Libbey Eurotext, Paris, 2006, 248.

3. Gotteland M, Poliak L, Cruchet S, Brunser O. Effect of regular ingestion of Saccharomyces boulardii plus inulin or Lactobacillus acidophi-lus in children colonised by Helicobacter pylori. Acta Paediatr, 2005, 94: 1747-1751.

4. Симаненков В.И, Суворов А.Н. Роль пробиотиков в проблеме эрадикации H. pylori. Дисбиоз кишечника. Под ред. Е.И. Ткаченко, А.Н. Суворова. СПб., 2007: 108-114.

5. Cindoruk M, Erkan G, Karakan T, Dursun A, et al. Efficacy and safety of Saccharomyces boulardii in the 14-day triple anti-Helicobacter pylori therapy: a prospective randomized placebo-controlled double blind stude. Helicobacter, 2007, 12, 4: 309-316.

6. Lionetti E, Miniello VL, Castellaneta SP, Magista AM et al. Lactobacillus reuteri therapy to reduce side-effects during anti-Helicobacter pylori treatment in children: a randomized placebo controlled trial. Aliment. Pharmacol. Ther, 2006, 24: 1461-1468.

7. Nista EC, Candelli M, Cremonini F, Cazzato IA, Zocco MA. Bacillus clausii therapy to reduce side effects of anti-Helicobacter pylori treatment: randomized, double-blind, placebo controlled trial. Aliment. Pharmacol. Ther, 2004, 20: 1181-1188.

8. Cremonini F, Di Caro S, Covino M, Armuzzi A, et al. Effect of different probiotic preparations on anti-Helicobacter pylori therapy-related side effects: a parallel group< triple blind< placebo-controlled study. Am. J. Gastroenterol, 2002, 97: 2744-2749.

9. Sykora J, Valeckova K, Amlerova J, Siala K, et al. Effect of specially designed fermented milk product containing probiotic Lactobacillus casei DN-114001 and the eradication of H. pylori in children. J. Clin. Gastroenterol, 2005, 39: 692-698.

10. Sachdeva A, Nagpal J. Effect of fermented milk-based probiotic preparations on Helicobacter pylori eradication: a systematic review and meta-analysis of randomized-controlled trials. Eur. J. Gastroenterol. Hepatol, 2009, 21(1): 45-53.

11. Malfertheiner P, Megraud F, O’Morain C.A, et al. Management of Helicobacter pylori infection -the Maastricht IV/Florence Consensus report. Gut. 2012, 61: 646-664.

12. FAO/WHO. Working group on drafting guidelines for the evaluation of probiotics in food. Guidelines for the evaluation of probiotics in food. 2002. ftp//ftp.fao.org/es/esn/food/wgre-port2.pdf.

13. Supplementation of infant formula with probi-otics and/or prebiotics: a systemic rewiew and comment by the ESPGHAN Commitee on Nutrition. J. Pediatr. Gastroenterol, 2011, 52(2): 238-250.

14. Bezkorovainy A. Probiotics: determinants of survival and growth in the gut. Am. J. Clin. Nutr, 2001, 73, 2: 399-405.

15. Корниенко Е.А., Дроздова С.Н., Серебрянная Н.Б. Пробиотики как способ повышения эффективности эрадикации Helicobacter pylori у детей. Детская гастроэнтерология и нутрициология, 2005, 13, 3: 38-39.

16. Бондаренко В.М. Поликомпонентные пробиотики: механизм действия и терапевтический эффект при дисбиозах кишечника. Фарматека, 2005, 20: 46-54

Пробиотик Бифиформ® — альтернатива этиотропной антибиотико

Вопросы терапии

ПРОБИОТИК БИФИФОРМ® — АЛЬТЕРНАТИВА ЭТИОТРОПНОЙ АНТИБИОТИКО- И ХИМИОТЕРАПИИ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ

А. А. Новокшонов, Н. В. Соколова, Е. В. Галеева, И. В. Крапивина, О. Ю. Портных

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ, ДГКБ № 9, МОСКВА

Изучена клиническая эффективность и воздействие на микробиоценоз (дисбиоз) кишечника пробиотика Бифиформ® у 55 и антибактериальных препаратов (фуразолидон, гентамицин) у 40 детей в возрасте от 6 месяцев до 14 лет, больных легкими и среднетяжелыми формами острых кишечных инфекций (ОКИ) различной этиологии и типа диареи. Установлено, что включение пробиотика Бифиформ® в комплексную терапию этих форм кишечных инфекций вместо антибактериальных препаратов, существенно укорачивает продолжительность острого периода заболевания и оказывает нормализующее воздействие на количественный и качественный состав микрофлоры кишечника. Антибактериальные препараты, в отличие от Бифиформа, способствуют прогрессированию дисбиотических изменений в микрофлоре кишечника, а при ОКИ вирусной этиологии, затягивают продолжительность острого периода заболевания. Ключевые слова: острые кишечные инфекции, токсикоз, диарейный синдром, бифиформ, фуразолидон, пробиотики

Острые кишечные инфекции у детей (ОКИ) занимают одно из ведущих мест среди всех инфекционных заболеваний. Вопросы рациональной этиотроп-ной терапии ОКИ были и остаются одной из актуальных проблем педиатрии до настоящего времени. Традиционное использование с этой целью антибиотиков или химиопрепаратов нередко не достигает желаемого результата. Кроме того, антибактериальные препараты часто приводят к нежелательным последствиям (токсическое действие, иммуносупрессия, дисбиоз кишечника и т.д.). Проблема усугубляется еще и тем, что около 35% всех ОКИ, а у детей раннего возраста в осенне-зимний период среди госпитализированных — до 70% и более, составляют диареи вирусной этиологии (рота-, астро-, калици-, группы Норфолка и др.).

Определенные трудности дифференциальной диагностики ОКИ, особенно в начальном периоде заболевания, отсутствие возможности использования экспресс-методов диагностики, нередко приводят к необоснованному назначению антибиотиков или химиопрепаратов при ОКИ вирусной этиологии. Поэтому, для практического врача-клинициста нужны препараты «стартовой» терапии, которые оказывали бы этиотропное действие независимо от этиологии ОКИ и не имели бы тяжелых побочных реакций. Этим требованиям отвечают энтеросорбенты (смекта, энте-росгель и др.), этиотропное действие которых при ОКИ связано с сорбцией и элиминацией из кишечника бактерий и вирусов, и пробиотики. Среди наиболее широко используемых в клинической практике проби-отиков ведущее место занимают препараты, приготовленные на основе живых бифидобактерий. Исследованиями установлено, что бифидобактерии, наряду с другими представителями «нормофлоры» кишечника, принимают активное участие в водно-солевом обмене, метаболизме углеводов, белков, липидов, нуклеиновых кислот, стероидов и других соединений; участвуют в рециркуляции желчных кислот, продуцируют биологически активные соединения и принимают участие в иммуногенезе; обеспечивают колонизационную резистентность и предотвращают транслокацию патогенов, детоксицируют экзогенные и эндогенные субстраты и метаболиты; стимулируют репаративные процессы в

кишечнике и обладают выраженной неспецифической антагонистической активностью в отношении патогенной и условно-патогенной микрофлоры кишечника.

В последние годы внимание клиницистов привлекают новые поликомпонентные пробиотики и среди них особого внимания заслуживает препарат Бифиформ® (фирма «ферросан», Дания) — капсулированный про-биотик, содержит живые лиофилизированные бифидо-бактерии штамм В. 1опдит 107 КОЕ и Еп1егососсиз Оаеаит 107 КОЕ в одной капсуле. В состав его входят также глюкоза, молочные дрожжи, сироп рожкового дерева, стеарат магния, полиэтиленгликоль, масло соя-бобов, лактулоза, ацетилированные моноглицери-ды, которые обеспечивают стабильность капсулы в кислой среде желудка и являются субстратом для естественного приживления и размножения бактерий в кишечнике, обладая пребиотическими свойствами. Входящий в состав Бифиформа® фекальный энтерококк, колонизирующий тонкий кишечник, обладает высокой ферментативной (в том числе, лактазной) и антагонистической активностью по отношению к патогенным и условнопатогенным бактериям, возбудителям ОКИ. Дополнительное включение в препарат апато-генного энтерококка, в отличие от монокомпонентных бифидосодержащих пробиотиков, позволяет оказывать положительное воздействие на нормализацию количественного и качественного состава микрофлоры не только толстого, но и тонкого кишечника.

Клиническая эффективность и нормализующее воздействие на количественный и качественный состав микрофлоры кишечника Бифиформа® были установлены при дисбиозе кишечника различной этиологии [1—3], в том числе у больных с гастроэнтерологической патологией: при гастродуоденитах, панкреатитах, энтероколитах, гепатитах, синдроме раздраженной кишки и других патологических состояниях, сопровождающихся дис-биозом кишечника [4—6], а также в комплексной терапии острых кишечных инфекций у детей [7—10]. Основной целью наших исследований, проводимых в осенне-зимний период года, было изучение клинической эффективности и воздействия на микробиоценоз (дисбиоз) кишечника пробиотика Бифиформ® при использовании его в комплексной терапии ОКИ различ-

ной этиологии, типа диареи и тяжести заболевания у детей вместо антибиотиков и химиопрепаратов.

Материалы и методы

Под нашим наблюдением находилось 95 больных ОКИ в возрасте от 6 месяцев до 14 лет с легкими (28,4%) и среднетяжелыми (71,4%) формами заболевания. Основную группу больных (60%) составили дети раннего (35%) и дошкольного (25%) возраста. У большинства больных (83,2%) кишечная инфекция протекала с вовлечением в патологический процесс только верхних отделов желудочно-кишечного тракта (по типу энтерита или гастроэнтерита). Ведущими клиническими симптомами были: острое начало заболевания с повышения температуры тела до 37,6—38,5 С, повторной рвоты, вялости, снижения аппетита и жидкого обильного водянистого стула с частотой от 3—5 до 10—12 раз в сутки, как правило, без патологических примесей. Выраженность клинических проявлений экс-икоза (дегидратации) у больных со среднетяжелыми формами ОКИ при поступлении в стационар не превышала 1—2-й степени.

Больные поступали в стационар в первые два дня от начала заболевания и получали общепринятую базисную терапию: диета, оральная регидратация, ферментные препараты, симптоматические средства (про-тиворвотные или жаропонижающие при наличии показаний). В зависимости от проводимой этиотропной терапии больные были разделены на две группы: 1-я группа (основная) — 55 больных, дополнительно к базисной терапии получали пробиотик Бифиформ® по 1 капсуле 4 раза в день, независимо от возраста и тяжести заболевания, курсом от 3—5 до 7-и дней; 2-я группа (группа сравнения) — 40 больных получали традиционную этиот-ропную терапию фуразолидоном 5-и дневным курсом. Энтеросорбенты и другие препараты этиотропного действия этим больным не назначались. Группы больных подбирались по случайному алфавитному принципу, были сопоставимы для статистической обработки результатов исследований по возрасту, топике поражения ЖКТ, типу диареи, тяжести и этиологии кишечной инфекции.

Для установления этиологии ОКИ, помимо бактериологического и серологического (РНГА) лабораторных методов обследования, у всех больных при поступлении в стационар определялось наличие специфической ротавирусной РНК в испражнениях (ПЦР-ди-агностика), а также учитывались результаты исследований на дисбиоз кишечника, проведенные у 30 боль-

ных в динамике заболевания. Этиологический диагноз ОКИ и тип диареи («инвазивный», «осмотический» и др.) расшифровывались ретроспективно.

Результаты и их обсуждение

Анализ динамики регресса основных клинических симптомов ОКИ у детей в сравниваемых группах больных показал (таблица 1), что при легких и среднетяжелых формах, протекающих с преимущественным поражением верхних отделов ЖКТ (по типу энтерита или гастроэнтерита), симптомы инфекционного токсикоза, дегидратации, лихорадка и диарейный синдром при лечении Бифиформом® исчезают быстрее. Так, уже на 3-й день лечения Бифиформом®, в большинстве случаев (85,6%), существенно уменьшаются или полностью исчезают симптомы токсикоза (вялость, сниженный аппетит и др.) и эксикоза, практически у всех детей (98,2%) нормализуется температура тела и у 78,2% больных — частота и характер стула.

При традиционном использовании в комплексной терапии этих больных фуразолидона симптомы токсикоза, лихорадка и диарейный синдром на 3-й день лечения исчезают лишь у 42,5, 77,5 и 30% больных соответственно. По окончании 5-и дневного курса лечения антибактериальными препаратами клиническое выздоровление с нормализацией частоты и характера стула наступает у 75% больных, а симптомы интоксикации у 5 (12,5%) и диарейный синдром — у 10 (25%) больных полностью исчезли лишь на 6—8-й день от начала лечения, в то время как в группе больных, получавших в комплексной терапии Бифиформ®, лечение было эффективным на 5-й день в 92,7% случаев и только у 4 (7,3%) детей в эти сроки сохранялся еще неустойчивый характер стула.

Анализируя клиническую эффективность Бифифор-ма® в зависимости от тяжести заболевания, было установлено, что существенное улучшение в состоянии у большинства больных с легкими формами ОКИ наступает уже на 2-й день лечения, при среднетяжелых — на 3-й день. В эти сроки при легких формах у 83,3%, а при среднетяжелых — у 78,4% больных полностью исчезают клинические проявления токсикоза, практически у всех (100 и 97,3%) прекращается рвота и нормализуется температура тела (94,4 и 97,3%), купируются явления метеоризма (73,3 и 81,8%) и диарей-ный синдром у 77,8% больных с легкими и у 67,6% со среднетяжелыми формами кишечной инфекции. Клиническое выздоровление при легких формах ОКИ у

Таблица 1. Динамика исчезновения основных симптомов при лечении легких и среднетяжелых форм ОКИ у детей пробиотиком Бифиформ® (1) и фуразолидоном (2).

Симптомы Группы больных Количество больных (%), у которых симптомы исчезли на день от начала лечения:

1-й 2-й 3-й 4-й 5-й

Инфекционный 1-я 1 (2%) 25 (45,5%) 47 (85,6%) 54 (98,2%) 55 (100%)

токсикоз 2-я — 3 (7,5%) 17 (42,5%) 29 (72,5%) 35 (87,5%)

Лихорадка 1-я 20 (36,4%) 39 (70,9%) 54 (98,2%) 55 (100%) —

2-я 3 (7,5%) 17 (42,5%) 31 (77,5%) 36 (90%) 40 (100%)

Диарейный 1-я 3 (5,5%) 24 (43,6%) 43 (78,2%) 49 (89,1%) 51 (92,7%)

синдром 2-я — 2 (5%) 12 (30%) 24 (60%) 30 (75%)

Д|етские инфекции 3 • 2003

37

■ А. А. Новокшонов и ар. Пробиотик Бифиформ — альтернатива этиотропной антибиотико- и химиотерапии ОКИ V летей

Таблица 2. Динамика исчезновения клинических симптомов ОКИ «осмотического» и «инвазивно-осмотического» типа, в зависимости от проводимой этиотропной терапии.

Симптомы Группы больных Количество больных (%), у которых симптомы исчезли на день от начала лечения:

1-й 2-й 3-й 4-й 5-й день

токсикоза, в том Основная 0 13 (37,2%) 30 (85,7%) 34 (97,2%) 35 (100%)

числе: Гр. сравнения 0 3 (15%) 12 (60%) 16 (80%) 20 (100%)

вялость Основная 10 (28,6%) 23 (65,7%) 35 (100%) — —

Гр. сравнения 4 (20%) 8 (40%) 16 (80%) 20 (100%) —

сниженный аппетит Основная 8 (22,8%) 28 (80%) 35 (100%) — —

Гр. сравнения 3 (15%) 12 (60%) 16 (80%) 19 (95%) 20 (100%)

лихорадка Основная 13 (37,2%) 21 (60%) 34 (97,2%) 35 (100%) —

Гр. сравнения 3 (15%) 10 (50%) 16 (80%) 18 (90%) 20 (100%)

рвота Основная 23 (65,7%) 30 (85,7%) 35 (100%)

Гр. сравнения 10 (50%) 17 (85%) 19 (95%) 20 (100%)

метеоризм Основная 5 (14,3%) 18 (51,4%) 30 (85,7%) 35 (100%)

Гр. сравнения 1 (5%) 7 (35%) 13 (65%) 17 (85%) 20 (100%)

диарейный синдром Основная 2 (5,6%) 15 (42,8%) 29 (82,8%) 33 (94,3%) 35 (100%)

Гр. сравнения 0 2 (10%) 7 (35%) 12 (60%) 17 (85%)

всех больных наступает на 3-й день лечения Бифифор-мом®, а при среднетяжелых — у 89,2% больных на 5-й день. Клиническое выздоровление с нормализацией стула на 3-й день лечения среднетяжелых форм ОКИ у детей фуразолидоном имеет место только в 27%, а на 5-й день — в 65% случаев.

На основании особенностей клинических проявлений и полученных результатов лабораторных исследований все больные по этиологии и типу диареи ретроспективно были разделены на две группы — у 40 больных (42,2%) был установлен «инвазивный» и у 55 детей (57,8%) «осмотический» тип диареи. В группе больных, у которых ОКИ протекали по «ин-вазивному» типу диареи, бактериальная природа заболевания была подтверждена (шигеллез Зонне, саль-монеллез и др.) только у 12,5% больных, в то время как при «осмотическом» типе у 72,2% больных установлена ротавирусная этиология заболевания, из них у 19 (34,5%) — в испражнениях, одновременно с рота-вирусами, выявлены в высоких концентрациях (107— 108 КОЕ/г) и представители условно-патогенной микрофлоры (клебсиелла пневмония, энтеробактер, золотистый стафилококк и др.). При вирусных, «осмотического» и «смешанного» типа в отличие от ОКИ бактериальной («инвазивного» типа) этиологии, уже в первые сутки от начала заболевания имели место клинические проявления метеоризма, а при «смешанном» типе в стуле присутствовали патологические примеси (слизь, зелень и непереваренные комочки).

При лечении ОКИ «инвазивного» типа Бифифор-мом® (20 больных), уже на 3-й день в 75% случаев полностью исчезают симптомы токсикоза и у 60% детей нормализуется частота и характер стула, в то время как при лечении фуразолидоном — лишь у 25 и 35% больных соответственно. Достоверно сокращается и средняя продолжительность симптомов токсикоза с 3,55 + 0,6 дня (при лечении фуразолидоном) до 2,75 + 0,8 дня и диарейного синдрома с 4,55 + 0,8 дня до 3,25 + 0,7 дня соответственно. По окончании 5-и дневного курса, лечение бифиформом было эффектив-

ным в 80%, а при использовании в комплексной терапии фуразолидона — лишь в 65% случаев.

В зависимости от этиотропной терапии ОКИ у детей, проводимой по случайному алфавитному принципу, все больные с вирусными диареями ретроспективно были разделены на две группы: 1-я (основная) — 35 больных, получавших в комплексной терапии Бифи-форм® и 2-я (группа сравнения) — 20 больных, леченных фуразолидоном. Основную группу больных составили дети в возрасте до 3-х лет (69%) и больные со среднетяжелыми формами кишечной инфекции (81,8%). У всех больных заболевание протекало с клиническими проявлениями гастроэнтерита и метеоризма (вздутие живота, урчание, сопровождающееся болями и др.).

Анализируя динамику регресса основных клинических симптомов инфекционного токсикоза было установлено (таблица 2), что в группе больных, получавших Бифиформ®, симптомы токсикоза и интоксикации (вялость, сниженный аппетит и др.) исчезали быстрее, чем при традиционной терапии антибактериальными препаратами. Так, при лечении ОКИ вирусной и вирусно-бактериальной этиологии Бифиформом® симптомы токсикоза и эксикоза полностью исчезли на 2-й день у 37,2% больных, на 3-й — у 85,7%, а на 4-й практически у всех (97,2%) детей, в то время как при лечении фуразолидоном — лишь у 15, 60 и 80% больных соответственно. При лечении Бифиформом® быстрее исчезали вялость, сниженный аппетит и лихорадка, особенно в первые два дня от начала лечения. Уже к концу 2-х суток лечения Бифиформом® у 65,7% больных исчезла вялость, у 80% детей улучшился аппетит и у 60% — нормализовалась температура тела, в то время как в группе сравнения эти симптомы исчезли — лишь в 40, 60 и 50% случаев соответственно.

Продолжительность функциональных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), таких как явления метеоризма (бродильной диспепсии) и диарея, также были менее продолжительными при лечении ОКИ Бифиформом®, чем в группе сравнения. Так, при лечении Бифиформом® уже на 2-й день у 51,4%

больных, а на 3-й — у 85,7% детей полностью купировались явления метеоризма, в то время как в группе сравнения лишь у 35 и 65% больных соответственно. Одновременно прекращался и диарейный синдром. На 3-й день лечения Бифиформом® нормализация частоты и характера стула наступила у 82,8% больных, а на 5-й — у всех детей, а при лечении фуразолидоном на 3-й день нормализация стула наступала лишь в 35%, а на 5-й — в 85% случаев. Продолжительность рвоты в обеих группах больных, как правило, не превышала 3-х дней.

Таким образом, при дополнительном назначении к базисной терапии ОКИ вирусной и вирусно-бактери-альной этиологии Бифиформа® у 83% больных (рисунок 1) уже на 3-й день наступает клиническое выздоровление, в то время как при лечении этих форм ОКИ антибактериальными препаратами — лишь в 35% случаев. При лечении легких и среднетяжелых форм ОКИ вирусной этиологии фуразолидоном в 50% случаев клиническое выздоровление с нормализацией частоты и характера стула затягивается до 5-го дня, а у 15% детей аступает лишь на 6—7-й день от начала лечения.

При статистической обработке средней продолжительности клинических симптомов ОКИ в сравниваемых группах больных (таблица 3) установлена достоверность различий по всем показателям, кроме продолжительности рвоты. При использовании в комплексной терапии вирусных диарей Бифиформа®, в отличие от лечения антибактериальными препаратами, достоверно сокращается средняя продолжительность симптомов инфекционного токсикоза, в том числе — вялости, сниженного аппетита, лихорадки, существенно быстрее купируются функциональные нарушения со стороны ЖКТ и диарейный синдром.

При сравнительном анализе клинической эффективности Бифиформа® при ротавирусной моно- и микст-инфекции существенных различий в продолжительности симптомов интоксикации, рвоты и лихорадки мы не выявили, за исключением продолжительности функциональных нарушений ЖКТ — метеоризма и диарейного синдрома. На 3-й день лечения Бифиформом® при моно-инфекции явления метеоризма купиро-

вались у 90,4%, диарейный синдром — у 85,7% больных, а на 4-й — у всех больных наступило клиническое выздоровление, в то время как при ротавирусно-бакте-риальной микст-инфекции функциональные нарушения со стороны ЖКТ (метеоризм, диарея) полностью купировались на 4-й день лишь у 85,7% больных, а у 2-х детей (14,3%) на 6—7-й день от начала лечения.

При изучении состояния микробиоценоза кишечника (дисбиоза) в динамике заболевания у больных ОКИ вирусной этиологии, получавших в комплексной терапии Бифиформ® (20 больных) и антибактериальные препараты (10 больных) было установлено, что у большинства больных, уже в начальном периоде заболевания (1—3-й день болезни), имеют место выраженные дисбиотические изменения в количественном и качественном составе микрофлоры кишечника: снижение логарифма концентрации менее 108 КОЕ/г бифидобак-терий в 73,3%, лактобактерий (менее 106 КОЕ/г) — в 60% и энтерококков — в 56,7% случаев, у 43,3% больных общее количество эшерихий превышало норму для детей раннего возраста (107—108 КОЕ/г) и у 4-х больных высевались гемолитические формы в высоких концентрациях (105—107 КОЕ/г). До начала лечения высевались представители условно-патогенной микрофлоры в высоких концентрациях, в том числе — у 12 больных грибы рода Кандида (102—106 КОЕ/г), у 10 — эпидермальный или золотистый (у 4) стафилококки, у 5 — энтеробактер и у 6 детей — клебсиелла пневмония (106—108 КОЕ/г).

В основной группе больных ОКИ вирусной этиологии, получавших Бифиформ®, количество больных с нормальным содержанием бифидобактерий по окончании лечения увеличилось — с 25 до 85%, лактобактерий — с 40 до 95%, энтерококков — с 20 до 60% случаев (рисунок 2). В то время как в группе сравнения дисбиотические изменения в микрофлоре кишечника оставались выраженными, а в ряде случаев даже прогрессировали. Общее содержание эшерихий в обеих группах больных имело тенденцию к нарастанию и по окончании лечения у 65% больных основной и у всех больных (100%) группы сравнения превышало нормальные их значения логарифма. Нарастание коли-

больных с клиническим выздоровлением на день лечения

100 90 80 70 60 SG-

4ГТ

30-20-10-0-

W

83%

-2%

10%

IBJI

и

60%

■J

85%

2-й 3-й 4-й 5-й день

Ц Бифиформ Ц Фуразолидон

№сунок 1. Клиническая эффективность этиотропной терапии ОКИ у детей Бифиформом вместо антибактериальных препаратов.

Таблица 3. Средняя продолжительность клинических симптомов ОКИ в сравниваемых группах больных.

Клинические симптомы Группы больных и средняя продолжительность в днях

Основная группа (п= 35) Группа сравнения (п= 20) Р

Инфекционного токсикоза 2,81 ± 0,08 3,45 ± 0,12 < 0,001

Вялость 2,01 ± 0,05 2,51 ± 0,18 < 0,01

Сниженный аппетит 1,94 ± 0,05 2,50 ± 0,18 < 0,01

Рвота 1,52 ± 0,05 1,72 ± 0,06 > 0,05

Метеоризм 2,37 ± 0,08 3,25 ± 0,12 < 0,001

Лихорадка 2,02 ± 0,05 2,52 ± 0,12 < 0,001

Диарейный синдром 3,01 ± 0,12 4,21 ± 0,18 < 0,001

ВЯетские инфекции 3 • 2003

39

% больных с нормальным log.ОК&Чл* Эшерихии В До лечения Ц 5-7 день

Пкунок 2. Динамика концентрации основных представителей микрофлоры кишечника при этиотропной терапии ОКИ у детей Бифиформом.

чества энтерококков за пределы их нормальных значений (106—107 КОЕ/г) в основной группе больных имело место в меньшем проценте случаев (40%), чем в группе сравнения (70%). Повышенные концентрации представителей УПМ в испражнениях больных (клебси-елл, энтеробактера и др.) при лечении Бифиформом® существенно снижались, вплоть до их полной санации уже на 3—5-й день лечения, в то время как в группе сравнения — оставались без изменений, а в ряде случаев имел место высев грибов рода Кандида, клебси-елл, энтеробактера и стафилокков в концентрациях 105—107 даже на фоне проводимой антибактериальной терапии фуразолидоном.

Таким образом, включение в комплексную терапию ОКИ у детей вирусной и вирусно-бактериальной этиологии пробиотика Бифиформ® способствует нормализации количественного содержания основных представителей «нормофлоры» кишечника (бифидо-, лактобактерий и энтерококков) и санации от представителей УПМ (клеб-сиеллы, энтеробактеров, стафилоккока, грибов рода Кандида). Традиционная терапия ОКИ с использованием антибактериальных препаратов не оказывает нормализующего воздействия на количественный и качественный состав микрофлоры кишечника.

Выводы

1. Включение в комплексную терапию легких и сред-нетяжелых форм ОКИ у детей пробиотика Бифиформ® вместо антибактериальных препаратов, независимо от этиологии, тяжести заболевания и типа диареи («инва-зивный» или «осмотический»), способствует более быстрому исчезновению симптомов инфекционного токсикоза, явлений метеоризма и диарейного синдрома, нормализации количественного и качественного состава микрофлоры кишечника.

2. Клиническое выздоровление при лечении Бифиформом® ОКИ «инвазивного» типа на 3-й день наступает у 60%, а на 5-й — у 80% больных, в то время как при лечении фуразолидоном — лишь у 25 и 65% больных соответственно.

3. При ОКИ у детей с «осмотическим» типом диареи клинической выздоровление при лечении Бифи-

формом® на 3-й день наступает у 83%, а на 4-й — у всех больных, при лечении же фуразолидоном в эти сроки лишь у 35 и 60% больных соответственно.

4. Включение в комплексную терапию ОКИ у детей пробиотика «Бифиформ®» способствует нормализации в кишечнике количества бифидо- (у 85%), лактобактерий (у 95%), энтерококков (у 60% больных) и оказывает выраженный санирующий эффект от представителей УПМ (клебсиеллы, энтеробактера, грибов рода Кандида, стафилококка).

5. Лечение легких и среднетяжелых форм ОКИ «осмотического» типа у детей антибактериальными препаратами способствует затягиванию функциональных нарушений со стороны ЖКТ и прогрессированию дисбиотических изменений в микрофлоре кишечника.

Литература:

1. Камалов Р. Н. Применение препаратов фирмы «ферросан интернейшл» (Дания) в коррекции нарушений микробиоценоза кишечника //VI Международная специализированная выставка «Аптека 99». Тезисы докладов Международной Ассамблеи «Новые медицинские технологии». — М., 1999. — С. 58—59.

2. Эффективность пробиотика Бифиформ® при лечении дис-бактериозов кишечника различной этиологии / Е. Г. Климо-вицкая и др. // Сборник научных трудов «55 лет ЯГМА» — 1999. — С. 261—263.

3. Клинико-бактериологическая и иммунологическая эффективность пробиотиков Бифидумбактерин форте и Бифифор-ма® при лечении дисбиоза кишечника у детей / Е. Г. Кли-мовицкая и др. // Тезисы Первого конгресса педиатров-ин-фекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей». — М., 2002. — С. 110.

4. Применение пробиотических препаратов в педиатрической практике // VI Международная специализированная выставка «Аптека 99». Тезисы докладов Международной Ассамблеи «Новые медицинские технологии». — М., 1999. — С 50—51.

5. Пробиотики в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей / Л. Н. Мазанкова и др. // Материалы VIII съезда педиатров России «Современные проблемы педиатрии». — М., 1998. — С. 331.

6. Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. Использование пробиотических препаратов в восстановлении нормальной кишечной микрофлоры / Э. П. Яковенко и др. // VI Международная специализированная выставка «Аптека 99». Тезисы докладов Международной Ассамблеи «Новые медицинские технологии». — М., 1999. — С. 60.

7. Клинико-бактериологическая и иммунологическая эффективность пробиотиков Бифидумбактерин форте и Бифифор-ма при лечении ОКИ у детей раннего возраста / Е. Г. Кли-мовицкая и др. // Тезисы докладов Первого конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей». — М., 2002. — С. 76.

8. Новокшонов А.А. Опыт применения пробиотика Бифиформ® при ОКИ у детей / А. А. Новокшонов, Н. В. Соколова, О. Ю. Портных // Тезисы докладов Первого конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей». — М., 2002. — С. 137.

9. Новокшонов А. А. Патогенетическое обоснование оптимальной терапии острых кишечных инфекций у детей / А. А. Новокшонов, Л. Н. Мазанкова, Н. В. Соколова // Детские инфекции. — 2002, № 1. — С. 32—37.

10. Тихомирова О. В Эффективность использования пробиотиков у детей с вирусными диареями / О. В. Тихомирова, Н. В. Сергеева, А. К. Сироткин // Тезисы докладов Первого конгресса педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей». — М., 2002. — С. 194.

Пробиотики как способ повышения эффективности эрадикации Helicobacter pylori у детей | Корниенко Е.А., Дроздова С.Н., Серебрянная Н.Б.

Инфекция Helicobacter pylori (HP) является ведущей причиной хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей. Эрадикация НР открывает единственно возможный путь к выздоровлению, но полное уничтожение микроба становится все более трудной задачей для врача. За последние годы эффективность рекомендуемых Маастрихтским соглашением 2000 г. базовых схем лечения снизилась, это подтверждается как зарубежными данными [1,2], так и нашими собственными наблюдениями. В чем причина недостаточной эффективности антихеликобактерной терапии? Основной причиной, по мнению большинства исследователей, является растущая резистентность НР к антибиотикам: если в конце 90–х годов она составляла в России 30% к метронидазолу и 4% к кларитромицину, то сегодня примерно половина детей заражены штаммами НР, резистентными к метронидазолу и почти треть – к кларитромицину [3]. Результаты лечения у детей выглядят более удручающе, чем у взрослых, возможно, это объясняется более слабым иммунным ответом в детском возрасте. Действительно, исследования, проведенные нами ранее [4], показали, что в дошкольном возрасте уровень анти –НР IgG существенно ниже более старших возрастных групп, при этом эрадикация НР достигается примерно в 2 раза реже. Не исключено подавляющее влияние на иммунитет и самого микроба, в частности, нарушение фагоцитарных функций хозяина. Исследование иммунного статуса детей с НР–ассоциированными гастродуоденальными заболеваниями, проведенное нами [5], показало, что у 68,6% наблюдаются те или иные признаки иммунологической неполноценности: у 34,7% имело место снижение уровня IgA, у 8,2% – IgM, у 18,4% – Т–лимфоцитов, у 20,4% – фагоцитарные дисфункции. Нами было отмечено, что разные формы НР–ассоциированных гастродуоденальных заболеваний у детей имеют свои иммунологические особенности. Самый высокий процент иммунологических дисфункций наблюдается при нодулярных гастритах, характеризующихся гиперплазией лимфоидных фолликулов в антральном отделе желудка: у 90% этих пациентов выявлено снижение уровня IgA. В сравнении с другими формами гастритов, эффективность эрадикационной терапии в этой группе была самой низкой [5].

Повышение результативности лечения инфекции НР может быть достигнуто либо путем поиска новых эффективных антибиотиков, либо путем воздействия на иммунный ответ пациента. Первый путь чреват неуклонным ростом антибиотикорезистентности, второй представляется наиболее логичным и перспективным. Выбор способа иммуномодуляции в детском возрасте должен базироваться прежде всего на принципах безопасности. В исследованиях последних лет доказано иммуномодулирующее действие некоторых пробиотиков, в частности L.reuteri, L.ramnosus GG. Нормофлора способна воздействовать на дифференцировку Т–хелперов и таким образом влиять на соотношение про– и противовоспалительных цитокинов. S. Roos, C. Johnson (2003) показали, что некоторые штаммы лактобактерий обладают кислотоустойчивостью и антагонизмом к НР in vivo и in vitro.
Целью нашей работы была оценка влияния пробиотика Бифиформ® на иммунологические показатели детей с НР–ассоциированными гастродуоденальными заболеваниями и результаты эрадикационной терапии.
Материал и методы
Под нашим наблюдением находилось 24 пациента в возрасте от 11 до 16 лет с хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированными с НР. Пациенты, ранее получавшие эрадикационную терапию или пробиотики, в исследование не включались.
Всем детям проводилось эндоскопическое исследование с биопсией из антрального отдела и тела желудка и морфологическое исследование биоптатов. Диагностика инфекции НР у всех больных была проведена 3 методами: быстрый уреазный тест, гистологическое исследование биоптатов (окраска азур–эозином) и дыхательный Хелик–тест. Исследование иммунного статуса включало определение в биоптатах слизистой оболочки желудка sIgA, в сыворотке крови – IgG, M, A, E, а также фагоцитарной активности по тесту с нитросиним тетразолием. Исследован также уровень провоспалительных цитокинов в сыворотке крови: IL–1 и фактора некроза опухоли (ФНО).
У 12 больных эндоскопически диагностирована язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (ЯБДК), у 12 – хронический гастродуоденит (ХГД). Всем пациентам была назначена одинаковая эрадикационная схема, включавшая эзомепразол 20 мг, амоксициллин 1000 мг, метронидазол 500 мг, висмута субцитрат основной 240 мг. Все препараты в указанных дозах принимались два раза в день, курс лечения составил 7 дней. 12 пациентов (основная группа) с первого дня приема схемы получали также Бифиформ® по 2 капс. 2 раза в день в течение 3 недель. 12 других больных (группа сравнения) получали только стандартную схему без Бифиформа.
Вышеописанное исследование проведено всем пациентам трижды: до начала лечения, сразу после окончания эрадикационной схемы (через неделю) и через 3 недели.
Результаты и их обсуждение
Исходный уровень сывороточных иммуноглобулинов не имел значимых отличий в основной группе и группе сравнения и составил соответственно для IgG – 11,03±0,59 г/л и 12,3±0,6 г/л, для IgM – 1,52±0,12 г/л и 1,25±0,2 г/л, для IgA – 1,78±0,17 г/л и 1,76±0,2 г/л (p>0,05). Уровень IgE был повышен только у больных ЯБДК, средний его уровень в основной группе составил 52,31±25 г/л. После проведения эрадикационной схемы уровень иммуноглобулинов всех классов остался прежним, но через 3 недели приема Бифиформа у детей основной группы наблюдалось небольшая тенденция к повышению уровня IgA – 2,0±0,2 г/л и значительное снижение IgE – 10,6 г/л (р
Изменения уровня sIgA в биоптатах слизистой оболочки после курса Бифиформа были более значимы, чем IgA в сыворотке. У всех пациентов, в том числе у 5 больных с нодулярным гастритом, у которых исходный уровень sIgA был достоверно ниже, чем при других формах гастродуоденальной патологии (199±23 нг/мл против 310±29 нг/мл, р
Фагоцитарная активность, как спонтанная, так и стимулированная зимозаном, повышалась на фоне приема Бифиформа, причем если за первую неделю достоверно возрастала спонтанная, то за последующие 2 недели достоверно увеличилась стимулированная (р
Уровень провоспалительных цитокинов (IL–1 и ФНО) сразу после окончания эрадикационной схемы повысился у всех больных (табл. 2), но последующий прием Бифиформа способствовал достоверному его снижению, причем ФНО не обнаружен при последнем исследовании ни у одного пациента.
Эрадикация НР была достигнута у 82% пациентов в основной группе и 72% в группе сравнения.
Таким образом, полученные нами данные подтверждают, что пробиотик Бифиформ обладает иммуномодулирующим действием, которое заключается в усилении фагоцитарной активности и выработки SIgA, основного иммунного компонента слизистого барьера пищеварительного тракта. Препарат способен корректировать секрецию иммуноглобулинов даже у больных с заведомо дефектным иммунологическим фоном – в частности, при нодулярных гастритах. Подавление выработки провоспалительных цитокинов (IL–1 и ФНО), которые поддерживают альтерацию слизистой оболочки и могут играть ключевую роль в формировании наиболее тяжелых, эрозивно–язвенных поражений гастродуоденальной зоны, а также снижение уровня IgE, наблюдаемое на фоне приема Бифиформа у больных ЯБДК, свидетельствуют о способности пробиотика влиять на дифференцировку Т–хелперов, уменьшая тем самым активность воспаления. Общим результатом дополнения схемы лечения НР Бифиформом является повышение процента эрадикации. То есть задача повышения эффективности антихеликобактерной терапии может иметь простое и безопасное решение – применение пробиотиков с доказанным действием.
Выводы
1. Прием пробиотика Бифиформ® повышает фагоцитарную активность и выработку секреторного IgA.
2. Прием Бифиформа снижает выработку провоспалительных цитокинов и IgE.
3. Назначение Бифиформа на фоне эрадикационной схемы повышает ее эффективность.

Литература
1. Исаков В.А., Домарадский И.В. Хеликобактериоз. – Медпрактика–М, М., 2003, 412 с.
2. Gisbert J.P., Gonzales L., Calvet X et al. Proton pump inhibitor, clarithromycin and either amoxicillin or nitroimidazole: a meta–analysis of eradication of Helicobacter pylori. – Aliment.Pharmacol.Ther., 2000, v.14, p.1319–1328.
3. Корсунский А.А., Щербаков П.Л., Исаков В.А. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей. – Медпрактика–М, М., 2002, 168с.
4. Корниенко Е.А. Клиника, диагностика и лечение гастродуоденальной патологии, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori, у детей. – Автореф. дисс. докт., СПб, 1999, 28с.
5. Корниенко Е.А., Антонов П.В., Нажиганов О.Н., Гончарова Л.Б., Цинзерлинг В.Ф. О причинах вариабельности Helicobacter pylori–ассоциированных гастродуоденальных заболеваний у детей. – Росс.мед.журн., 2003, т.11, с.782–786.

.

[Роль микрофлоры тонкой кишки в развитии вторичной лактазной недостаточности и возможности ее лечения пробиотиками]

Цель: Оценить частоту вторичной лактазной недостаточности (SLD) у пациентов с постинфекционным синдромом раздраженного кишечника (PIBS) и значение микрофлоры тонкой кишки в его развитии, а также разработать варианты лечения SLD.

Предметы и методы: Обследованы 138 пациентов с PIBS, в том числе 112 (81,2%) женщин и 26 (18,8%) мужчин. Средний возраст пациентов составил 33,9 ± 9,1 года. Длительность заболевания составила 2,6 +/- 1,4 года. Дефицит лактазы (LD) диагностировали с помощью цветовой шкалы для тестирования биоптатов ретробульбарной области двенадцатиперстной кишки. Синдром избыточного бактериального роста (BOS) был идентифицирован с помощью 2-часового водородного дыхательного теста с лактулозой (20 мл).Шестьдесят пациентов с умеренным SLD были рандомизированы в 2 группы: 1) 41 пациент получал базовую терапию (мезим форте в виде одной таблетки три раза в день, но-шпа, 40 мг, три раза в день) и комбинированный пробиотический бифиформ (ферросан), содержащий Bifidobacterium longum 107, Enterococcus faecium 107. как одна капсула три раза в день на 14 дней. Пациенты 2-й группы (n = 19) получали базисную терапию в сочетании с плацебо.

Полученные результаты: SLD был обнаружен у 59.4% пациентов с ПИБС, в том числе 43,5 и 15,9% со средней и тяжелой формами соответственно. Во всех случаях SLD сопровождался BOS в просвете тонкой кишки, что подтверждается результатами водородного дыхательного теста [101 +/- 37 ppm (нормальное значение <20 ppm)]. После 14-дневного курса терапии комбинированным пробиотиком бифиформом восстановление эубиоза в просвете тонкой кишки было достигнуто у 70,8% пациентов, о чем свидетельствует меньшая степень СОС (86,9 +/- 40,9 и 17,4 +/- 6,6 ppm до и после лечения соответственно; p <0.01) и нормализацией теста на лактазу (p <0,01). В группе сравнения плацебо у 68,4% не было явных положительных изменений, остались SLD и BOS.

Заключение: Изменения внутрипросветной микрофлоры тонкой кишки, развившиеся после предшествующей кишечной инфекции, сыграли большую роль в развитии SLD. Бифиформ относится к доступным в настоящее время пробиотикам и может быть рекомендован для коррекции SLD у пациентов с PIBS в результате нарушения микробиоты тонкой кишки и для предотвращения BOS.

13 доказанных преимуществ пробиотиков для здоровья — Mother Earth Living

1/2

Ферментированные продукты, такие как кимчи, квашеная капуста и мисо, являются хорошими источниками пробиотиков.

Фото iStock

2/2

Йогурт — хороший источник полезных бактерий; выбирайте йогурты, которые содержат живые культуры и не содержат добавленного сахара.

Фото Корбиса / Кейт Кунц

❮ ❯

В нашем одержимом микробами мире мы часто воспринимаем бактерии как врагов — и у нас есть антибактериальное мыло, салфетки для рук и чистящие средства, чтобы доказать это. Хотя некоторые бактерии могут быть вредными или даже смертельными, мы не могли бы жить без хороших бактерий, которые путешествуют автостопом по миру в наших телах. Эти пробиотики — полезные бактерии, содержащиеся в ферментированных продуктах, таких как йогурт и квашеная капуста.Пробиотики, наиболее известные тем, что способствуют хорошему пищеварению, полезны для нашего здоровья по многим причинам. Новое захватывающее исследование показывает, что пробиотики могут помочь не только здоровью кишечника, от уменьшения симптомов, связанных с аллергией, до уменьшения числа предшественников заболеваний головного мозга.

Плюсы пробиотиков

Из множества штаммов пробиотических бактерий наиболее перспективными являются штаммы Lactobacillus , такие как acidophilus , brevis , casei , plantarum , reuteri и rhamnosus , а также Bifidobacteria lactis. и бифиформ .Эти имена могут звучать как иностранные, но большинство из них можно легко найти в ферментированных продуктах и ​​добавках. (См. «Советы по покупкам» далее в этой статье.) Вот 13 способов, которыми пробиотики могут помочь улучшить здоровье.

1. Помощь в похудании. Многие штаммы пробиотиков могут быть полезны для похудания, но штаммы Lactobacillus особенно ценны. Было обнаружено, что они стабилизируют уровень сахара в крови, что может привести к снижению тяги и уменьшению количества гормонов накопления жира.Согласно журналу Internal and Emergency Medicine , пробиотики перспективны даже для профилактики и лечения ожирения и нарушений обмена веществ.

2. Лечить инфекции. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Applied Microbiology , пробиотики могут использоваться для профилактики или лечения инфекций верхних дыхательных путей и уха. Исследование показало, что пробиотики конкурируют с вредными болезнетворными микробами за питательные вещества, пространство и даже привязанность к своим человеческим хозяевам.В результате пробиотики могут процветать за счет инфекционных микробов.

3. Лечит язвы и гастрит. Бактерия Helicobacter pylori связана с язвой и гастритом, которые представляют собой воспаление, раздражение или эрозию слизистой оболочки желудка. Российские исследователи обнаружили, что добавление пробиотика бифиформ улучшило эффективность стандартной терапии против Helicobacter и, следовательно, является многообещающим средством лечения этих заболеваний.В своих исследованиях пробиотики также продемонстрировали антибактериальное действие и усилили собственный иммунный ответ организма против H. pylori .

4. Улучшение симптомов депрессии. Исследователи из Венгрии отметили, что недавние исследования показали частую связь между депрессией и воспалением желудочно-кишечного тракта (и другими заболеваниями, связанными с воспалением). Исследования показали, что лечение воспаления желудочно-кишечного тракта пробиотиками, а также витаминами B и D и жирными кислотами омега-3 может помочь уменьшить симптомы депрессии.

5. Улучшение энергетического и сахарного обмена. Новое захватывающее исследование, опубликованное в журнале Gut Microbes , показало, что пробиотики могут помочь улучшить энергетический баланс организма, а также улучшить его способность использовать глюкозу (сахар) для получения энергии. Поскольку у пациентов с диабетом нарушается использование глюкозы для получения энергии, это исследование показывает, что пробиотики могут оказаться перспективным средством лечения этого заболевания.

6. Уменьшение синусита и заложенности носа, связанных с аллергией. Пробиотик L. casei может оказывать противоаллергическое действие, задерживая появление аллергических симптомов, по мнению ученых из Медицинской школы Университета Осаки.

7. Борьба с вирусом герпеса. Ученые из Университета Ла Сапиенца в Риме обнаружили, что пробиотик L. brevis проявляет значительную противовирусную активность против вируса простого герпеса 2 типа. Они опубликовали свои выводы в журнале Anaerobe .

8. Уменьшает воспаление. Исследование кишечных микробов также показало, что пробиотики могут помочь уменьшить воспаление. Поскольку многие заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и артрит, связаны с хроническим воспалением, пробиотики могут обеспечить защиту от этих серьезных состояний.

9. Лечение целиакии. Целиакия — это неправильно направленный иммунный ответ, вызываемый глютеном. Согласно скандинавским исследованиям, пробиотик L. casei может быть полезен для восстановления нормального баланса микробов и структуры слизистой оболочки кишечника у мышей.Их предварительные исследования могут дать надежду людям, страдающим целиакией, если результаты у людей будут аналогичными.

10. Улучшение симптомов колита. Колит — это воспаление толстой кишки. Ученые из Университета Британской Колумбии, Канада, указывают, что пробиотики наряду с антибиотиками являются эффективным средством лечения рецидивирующей диареи, связанной с колитом, связанным с инфекцией, вызванной бактерией Clostridium difficile .

11. Улучшить функцию суставов. В исследовании 30 больных ревматоидным артритом, опубликованном в журнале Medical Science Monitor , ученые из Университета Западного Онтарио, Канада, отметили улучшение функции суставов у тех, кто принимал L. rhamnosus и L. reuteri по сравнению с те, кому дали плацебо.

12. Улучшить питание грудным молоком. Исследователи из Финского университета Турку обнаружили, что кормящие женщины, принимавшие добавку L.rhamnosus и B. lactis производили грудное молоко более высокого питательного качества, чем женщины в контрольной группе, получавшие плацебо.

13. Лечит неврологические заболевания. Повреждение свободными радикалами связывают с заболеваниями мозга и нервной системы. L. plantarum , по данным европейских исследователей, снижает количество химических веществ, связанных с повреждением свободными радикалами — тех же химических веществ, которые повышаются при многих заболеваниях головного мозга и нервной системы — на 37 процентов.

Советы по покупкам

• Выбирайте добавки с этикетками, на которых указано полное название пробиотика: род, вид и штамм.

• Выбирайте йогурт без добавления сахара, на этикетке которого написано «живая культура». Эти йогурты могут содержать несколько штаммов пробиотиков.

• Выбирайте непастеризованные, неотапливаемые ферментированные продукты, такие как мисо, квашеная капуста и кимчи. Нагревание может повредить или разрушить пробиотики.

• Посетите The Probiotic Miracle, чтобы узнать больше о пробиотиках.


Мишель Шоффро Кук, Ph.D. является международным автором бестселлеров 60 Seconds to Slim и Weekend Wonder Detox , , а также готовящейся к выпуску книги о преимуществах пробиотиков The Probiotic Miracle .

Опубликовано 8 апреля 2014 г.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Наука доказывает, что время, проведенное на свежем воздухе, оказывает успокаивающее и омолаживающее действие на ваше психическое и физическое здоровье.

Обращайтесь к пустырнику leonurus cardiaca, как к травам, успокаивающим беспокойство, страх и высокое кровяное давление.

Измените свое восприятие мира, используя позитивный разговор с самим собой, чтобы изменить внутреннюю среду и построить свое представление о себе.

Бифиформ — инструкция по применению, отзывы

Фармакологическое действие

Бифиформ — средство для нормализации работы кишечника.

В составе группы Бифиформ относится к микробным противодиарейным препаратам, пробиотикам. Пробиотики — это живые микроорганизмы, правильное употребление которых позволяет урегулировать баланс микрофлоры кишечника.

Одна капсула бифиформа содержит 10 миллионов бифидобактерий и энтерококков, которые помещены в специальные капсулы, защищающие их от воздействия желудочного сока. Достигнув кишечника, где pH соответствует 6,0-6,8, капсулы Бифиформ растворяются, позволяя бактериям колонизировать толстую и тонкую кишку. Бифидобактерии и энтерококки обладают способностью подавлять рост и размножение патогенных микроорганизмов за счет производства уксусной и молочной кислоты.

В бифиформе представлены штаммы бактерий с высоким уровнем устойчивости к антибиотикам.

Применение бифиформ улучшает синтез и усвоение витаминов и способствует ферментативному перевариванию сложных углеводов, жиров и белков.

Отзывы о бифиформе подтверждают эффективность препарата при его применении для нормализации кишечной флоры, стимуляции, коррекции нарушений со стороны пищеварительного тракта, повышения неспецифической резистентности к различным факторам.

Показания к применению Бифиформ

Применение бифиформ целесообразно в следующих случаях:

  • профилактика и лечение дисбактериоза кишечника при гастроэнтеритах, колитах, гипоацидных (пониженная кислотность) и анацидных (кислотных) состояниях, при лечении антибиотиками и сульфаниламидами;
  • желудочно-кишечные расстройства различного происхождения;
  • лечение и профилактика заболеваний пищеварительного тракта хронического характера;
  • поддерживают иммунитет у взрослых и детей;
  • диарея острая и хроническая различного происхождения;
  • Непереносимость лактозы, диспепсия (нарушение работы желудка), метеоризм.

Инструкция по применению Бифиформ

Согласно инструкции Бифиформ взрослым и детям старше двух лет следует принимать дважды в сутки по 1 капсуле, при этом максимально допустимая суточная доза составляет 4 капсулы. Применение бифиформ независимо от времени приема пищи.

Два раза в день по ½ капсулы детям в возрасте от двух до шести месяцев и по 1 капсуле для детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. Младенцы не могут проглотить капсулу, содержимое смешивается с пищей.На курсе обычно используют бифиформ Это 10-21 день. Желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся острой диареей, лечат 2-3 дня.

Для новорожденных и детей раннего возраста возможно применение молочнокислых бактерий в виде масляного раствора или суспензии, приготовленной из порошков — Бифиформ Бэби. В состав препарата входят бифидобактерии и стрептококки. Бифиформ Беби принимать 1 раз в сутки в количестве одной дозы (0,5 мл). Курс лечения 10-20 дней.

Отзывы о бифиформе свидетельствуют не только о нормализации работы кишечника после применения препарата, но и об укреплении иммунитета и улучшении общего самочувствия.

побочных эффектов

В инструкции к бифиформу негативного воздействия после приема препарата не указано. В отзыве на Бифиформ не встречаются жалобы на побочные реакции на пробиотик.

Противопоказания к применению бифиформ

Причиной неиспользования бифиформа может быть повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам препарата: глюкозе, дрожжевому экстракту, сиропу бобовой камеди, стеарату магния, лактулозе сухой, диоксиду титана, полиэтиленгликолю, соевому маслу, ацетилмоноглицеридам.

Дополнительная информация

Согласно инструкции Бифиформ следует хранить в темном, сухом месте, при температуре не выше 15 ° С. Препарат считается годным в течение двух лет со дня изготовления. Бэби Бифиформ содержится в тех же условиях, что и Бифиформ. Суспензию Бифиформ Бэби необходимо использовать в течение двух недель.

Pfizer приобретает предприятие Ferrosan в сфере здравоохранения

опирается на сильные стороны Pfizer в области диетических добавок; Расширяет портфель за счет новых продуктов и новых рынков

«Сделка станет важным шагом на пути к расширению брендов Ferrosan за счет глобального присутствия Pfizer.В результате этого приобретения мы получим более широкое распространение и масштабирование таких известных брендов Pfizer, как Centrum® и Caltrate®, в регионах Ferrosan ».

(BUSINESS WIRE) — Pfizer Inc. (NYSE: PFE) сегодня объявила о заключении окончательного соглашения о покупке бизнеса Ferrosan в области потребительского здоровья, который включает в себя диетические добавки и продукты для образа жизни, у Altor 2003 Fund GP Limited.

Компания Ferrosan, базирующаяся в Копенгагене, является инновационной и давно зарекомендовавшей себя компанией в области потребительского здравоохранения в Северный регион с портфелем ведущих брендов.С 1920 года Ferrosan расширилась, чтобы обслуживать более широкий рынок, включая Россию, Украину, Польшу, Турцию и многие страны Центральной и Восточной Европы.

«Ферросан — это отличное стратегическое решение, которое укрепляет наше присутствие в области пищевых добавок за счет нового набора привлекательных брендов и ассортимента продукции», — сказал Пол Стурман, президент Pfizer Consumer Healthcare. «Сделка станет важным шагом на пути к расширению брендов Ferrosan за счет глобального присутствия Pfizer. В результате этого приобретения мы получим более широкое распространение и масштабирование таких известных брендов Pfizer, как Centrum ® и Caltrate ® , в регионах Ferrosan.”

В портфель продуктов Ферросана входят Multi-tabs ® , популярный бренд мультивитаминов, Bifiform ® , ведущий пробиотик, Fri Flyt / Active Omega, продукт с Омега 3, и бренды премиум-класса для ухода за кожей полости рта IMEDEEN ® . Эти бренды Ferrosan входят в число самых продаваемых продуктов в своих категориях.

Ола Эрици, президент Ferrosan, сказал: «Мы очень рады, что инновационный портфель ведущих брендов Ferrosan присоединится к Pfizer. Мы ожидаем, что в рамках портфеля продуктов Pfizer наша продукция закрепит свои лидирующие позиции в отрасли и станет доступной в большем количестве стран по всему миру.И в то же время Pfizer сможет усилить свое присутствие на ключевых рынках Ferrosan с помощью новых продуктов Pfizer ».

Ожидается, что сделка, которая подлежит обычным условиям закрытия, включая одобрение регулирующих органов в некоторых юрисдикциях, будет завершена во втором квартале 2011 года. Финансовые условия не разглашаются.

Финансовыми консультантами Pfizer были Barclays Capital и Guggenheim Securities, LLC. Skadden, Arps, Slate, Meagher & Flom LLP выступала в качестве советника Pfizer в США, а Горриссен Федершпиль консультировал Pfizer по датскому законодательству.

Pfizer Inc .: Совместная работа ради более здорового мира ™

В Pfizer мы применяем науку и наши глобальные ресурсы для улучшения здоровья и благополучия на всех этапах жизни. Мы стремимся установить стандарты качества, безопасности и ценности при открытии, разработке и производстве лекарств для людей и животных. Наш диверсифицированный глобальный портфель медицинских услуг включает биологические и низкомолекулярные лекарственные средства и вакцины для людей и животных, а также вакцины, а также пищевые продукты и многие из самых известных в мире потребительских товаров.Каждый день коллеги Pfizer работают на развитых и развивающихся рынках, чтобы улучшить здоровье, профилактику, лечение и лечение, которые бросают вызов наиболее опасным заболеваниям нашего времени. В соответствии с нашей ответственностью как ведущей биофармацевтической компании в мире, мы также сотрудничаем с поставщиками медицинских услуг, правительствами и местными сообществами для поддержки и расширения доступа к надежной и доступной медицинской помощи по всему миру. Более 150 лет компания Pfizer работает, чтобы изменить ситуацию к лучшему для всех, кто полагается на нас.Чтобы узнать больше о наших обязательствах, посетите наш сайт www.pfizer.com.

О компании Ferrosan Consumer Health

Компания Ferrosan была основана в 1920 году и имеет давние фармацевтические традиции. В компании Ferrosan Consumer Health со штаб-квартирой в Копенгагене сегодня работает около 640 человек, и она занимается продажей научно обоснованных товаров для здоровья, в основном в Северных странах и на развивающихся рынках России, Центральной и Восточной Европы. Ferrosan Consumer Health предлагает специализированный портфель продуктов известных брендов, включая Multi-tabs ® , эталонный продукт в сегменте поливитаминов в Северных странах, Bifiform ® , лидирующий на рынке ассортимент быстрорастущих пробиотиков, Fri Flyt / Active Omega-3, линейка продуктов премиум-класса, предназначенная для рынка омега-3 для здоровья сердца и суставов, и IMEDEEN ® , мирового лидера в области ухода за кожей полости рта.www.ferrosan.com

Об Altor

Фонды Altor (Altor) — это фонды прямых инвестиций, составляющие «Altor 2003 Fund», с обязательным капиталом в 650 миллионов евро, «Altor Fund II», с обязательным капиталом в размере 1 150 миллионов евро, а также «Altor Fund III» с обязательным капиталом в 2 000 миллионов евро. Консультации Altor предоставили Altor Equity Partners. Altor инвестирует в компании в Скандинавском регионе, уделяя особое внимание созданию стоимости за счет инициатив роста, стратегического развития и операционных улучшений, и с момента своего основания в 2003 году инвестировал в 27 инвестиций в платформы и более 30 дополнительных приобретений.www.altor.com

УВЕДОМЛЕНИЕ О РАСКРЫТИИ ИНФОРМАЦИИ PFIZER: Информация, содержащаяся в этом выпуске, относится к 7 февраля 2011 г. Pfizer не берет на себя никаких обязательств по обновлению прогнозных заявлений, содержащихся в этом выпуске, в результате появления новой информации или будущих событий или развития.

Этот выпуск содержит прогнозную информацию, которая связана со значительными рисками и неопределенностями в отношении соглашения Pfizer о приобретении бизнеса Ferrosan в области потребительского здравоохранения и вывода продуктов Ferrosan и Pfizer Consumer Healthcare на новые рынки.Такие риски и неопределенности включают, среди прочего, выполнение условий для закрытия соглашения, возможность вывести продукцию Ferrosan на существующие рынки Pfizer Consumer Healthcare и возможность представить продукцию Pfizer Consumer Healthcare на существующих рынках Ferrosan.

Дополнительный список и описание рисков и неопределенностей можно найти в годовом отчете Pfizer по форме 10-K за финансовый год, закончившийся 31 декабря 2009 года, и в его отчетах по формам 10-Q и 8-K.

Покупка ферросана делает Pfizer более сильным игроком на мировом рынке пищевых добавок

Фармацевтическая компания Pfizer с брендами Centrum и Caltrate и подразделением Capsugel стоимостью в миллиард долларов занимает прочные позиции на мировом рынке пищевых добавок — и это присутствие будет только укрепляться благодаря приобретению компанией датского производителя добавок Ferrosan. Сделка, объявленная 7 февраля, представляет собой очередной набег на рынок потребительских товаров для здоровья со стороны транснациональной фармацевтической компании.

Компания Ferrosan, базирующаяся в Дании, продает витамины и минералы Multi-tabs, пробиотики Bifiform, Zinaxin JointCare и другие пищевые добавки в Северной Европе, а также в Украине, Польше, Турции и России.

«Ферросан — отличное стратегическое решение, которое усиливает наше присутствие в области диетических добавок за счет нового набора привлекательных брендов и ассортимента продукции», — сказал Пол Стурман, президент Pfizer Consumer Healthcare. «Сделка станет важным шагом на пути к расширению брендов Ferrosan за счет глобального присутствия Pfizer.В результате этого приобретения мы получим более широкое распространение и масштабирование таких известных брендов Pfizer, как Centrum и Caltrate, в регионах Ferrosan ».

С момента приобретения в 2005 году датской частной инвестиционной компанией Altor Equity Partners, Ferrosan удвоила свою EBITDA со 147 миллионов датских крон (19,7 миллиона евро) до 302 миллионов датских крон (40,5 миллиона евро), что означает среднегодовой рост на 15 процентов. «За последние шесть лет Ferrosan ускорила рост и повысила прибыльность, сосредоточив внимание на ключевых брендах на основных рынках, улучшив операционную эффективность и реорганизовав структуру управления», — сказал Фредрик Стрёмхольм, совместный управляющий партнер Altor Equity Partners.

Россия — ключевой элемент закупки Ферросана

Компании по производству лекарств и пищевых добавок рассматривают российский рынок как источник глобального роста. Согласно Nutrition Business Journal , пищевые добавки были «практически неслыханными в этой бывшей коммунистической стране», но теперь более 600 компаний продают их российским потребителям, которые становятся все более богатыми и склонными покупать товары для здоровья.

Исследование NBJ показывает, что продажи пищевых добавок в России растут быстрее, чем продажи функциональных или натуральных и органических продуктов питания и напитков, и используются для компенсации воздействия на здоровье, создаваемого типичным российским образом жизни.«Одним из ключевых драйверов продаж является надежда на то, что добавки могут помочь смягчить вредное воздействие на здоровье тяжелых условий жизни и пагубных привычек потребления», — сказал Мацей Майшик, региональный менеджер по продажам Capsugel в Польше, Чехии, Украине и странах Балтии. , рассказал NBJ .

Ферросан, наряду с ISI Brands, Herbalife и Amway, является ведущим производителем пищевых добавок в России. В страну сложно проникнуть иностранным компаниям из-за регистрации продуктов и других нормативных требований, которые отдают предпочтение местным компаниям по сравнению с иностранными.Тем не менее, открытие Ferrosan в России предоставит Pfizer лучшие возможности для экспансии на одном из самых быстрорастущих рынков пищевых добавок в мире.

Сделка может укрепить рынок нутрикосметики

Благодаря своему бренду Imedeen, Ferrosan является ключевым игроком на растущем рынке нутрикосметики. В настоящее время Имедин продается в Европе, на Ближнем Востоке, в Азии, Северной Америке и Южной Америке.

За последние несколько лет на рынок нутрикосметических средств вышли транснациональные пищевые компании, такие как Kraft и Nestle, и крупные глобальные компании по производству ингредиентов, такие как Cognis.Все пытаются запечатлеть кусок растущего глобального пирога «красота изнутри», который, по оценкам Frost & Sullivan, в 2009 году оценивался в 2,1 миллиарда долларов.

По данным компании Mintel, занимающейся маркетинговыми исследованиями, в 2009 году на мировом рынке появилось более 300 новых продуктов для употребления в пищу (продукты питания, напитки и добавки) с «функциональными косметическими преимуществами» — вдвое больше, чем в 2008 году.

Несмотря на то, что рынок нутрикосметики демонстрирует большой потенциал, успех требует обучения потребителей концепции красоты изнутри и исследований, чтобы доказать преимущества продукта.Глубокие карманы и научные достижения Pfizer могут способствовать дальнейшему укреплению бренда Imedeen как с точки зрения образования, так и с точки зрения исследований.

Рост российского рынка пробиотиков (при медицинской поддержке)

Доктор Лейла Намазова-Баранова из Российского государственного медицинского университета сообщила NutraIngredients, что пробиотики были тщательно исследованы и поддержаны для различных условий в России и других странах бывшего Советского Союза, таких как Украина и Венгрия.

«Пробиотики долгое время пользовались уважением в медицине в таких областях, как иммунитет и детские инфекции, и считались нормальным лечением различных заболеваний», — сказала д-р Намазова-Баранова (на фото), член постоянного комитета Международной педиатрической ассоциации и Исполкома Союза педиатров России.

«Тенденция усилилась за последние десять лет. Пробиотики сейчас широко используются в различных областях медицины: в качестве реабилитации после приема антибиотиков, иммуномодуляции, восстановления пищеварения и всасывания питательных веществ.Мы также знаем о таких эффектах, как профилактика атеросклероза, оптимизация метаболизма, противоаллергия ».

Сильные исследовательские традиции

Состояние педиатрической науки, большая часть которой проводится российскими исследователями, было продемонстрировано на недавней встрече в Москве, где собрались более 40 специалистов, чтобы обсудить статус научная литература по пробиотикам.

Они пришли к выводу, что различные пробиотические бактерии могут улучшить здоровье недоношенных детей за счет укрепления иммунной системы и предотвращения желудочно-кишечных расстройств.

По данным Euromonitor, российский рынок оценивается в 340 миллионов евро, из которых около 140 миллионов евро составляют пробиотические пищевые и фармацевтические добавки, а 200 евро — пробиотические йогурты. Но добавки растут быстрее — на 10% по сравнению с 7% для йогуртов.

Аналитик IMS Heath Андрей Лебедев заметил: «В течение последних нескольких лет этот рынок демонстрирует значительный рост, и мы можем ожидать, что эта тенденция сохранится в течение следующих 2-3 лет при условии, что в России не произойдет кардинальных изменений. рынок.»

Рекламное давление

Д-р Намазова-Баранова сказала, что жидкие формы, пилюли и таблетки, предназначенные для детей, доступные от таких брендов, как Hylak Forte, Bifiform Baby капли, Linex и Acipol, были наиболее популярны среди российских врачей и педиатров.

«Узнаваемость бренда во многом зависит от давления рекламы», — сказала она . «Врачи обращают внимание на эффективность и безопасность продуктов, качество клинических исследований и собственный опыт.Вот почему «популярный безрецептурный бренд» иногда не равен бренду, который чаще всего рекомендуется врачами ».

Этот московский конгресс спонсировался Ferrosan, датской компанией по производству пищевых добавок, у которой есть бренды пробиотических добавок Idoform и Bifiform, которые были приобретены Pfizer в феврале за нераскрытую сумму.

P-115: Сосудистая патология и иммунные нарушения у гипертоников | American Journal of Hypertension

Роль иммунных изменений в патогенезе артериальной гипертензии (АГ) и некоторых сосудистых дисфункций часто выходит за рамки контроля АД и требует разъяснения.

В исследовании приняли участие 70 пациентов с подтвержденной комбинацией легкой АГ и легкого дисбактериоза кишечника (результат ишемической мишени кишечной васкулопатии и мезентериального тромбоза) (40 мужчин и 30 женщин, средний возраст 47,9 ± 2,8 года). Все были обследованы до и после лечения, которое включало стандартный комплекс или пробиотики Бифиформ и Биоспорин — индукторы собственной продукции интерферона и элиминатор микробного эндотоксина. Также всем пациентам было рекомендовано изменение диеты и образа жизни, согласно JNC-7, некоторые из них получали комбинацию I-ACE и гидрохлоротиазида в терапевтических дозах.

Пациенты были рандомизированы в группы: в 1 группу вошли пациенты до лечения, 2 и — 25 пациентов после стандартного антигипертензивного лечения, 3 rd — 20 пациентов после комплекса антигипертензивного лечения с Бифиформом, 4 th — 15 пациентов после комплекс гипотензивного лечения с Биоспорином; В контроль вошли 15 практически здоровых лиц без АГ в анамнезе. Для исследовательских целей изотипы антител IgM, IgG и IgA были типизированы стандартным иммуноферментным методом (ИФА) до и после лечения во всех группах.

Концентрация IgM и IgG в плазме крови наблюдаемых пациентов во всех рандомизированных группах статистически не различалась по сравнению с контрольной группой до и после лечения.

Уровень IgA в 1 группе до лечения был значительно ниже, чем в контроле. Он не стал достоверно выше после стандартного антигипертензивного лечения во 2 группе, но был на 16,7% ниже, чем в контроле (P <0,001). Бифиформное введение помимо гипотензивных средств в 3-й группе вызвало 16 случаев.Повышение уровня IgA на 2% по сравнению с 1 группой до лечения (P <0,01). Введение биоспорина в 4-й группе вызвало повышение уровня IgA на 24,4% по сравнению с 1-й группой (P <0,01) и на 18,2% по сравнению со 2-й группой после стандартного лечения (P <0,001). Введение обоих пробиотиков в лечебную комбинацию у пациентов с артериальной гипертензией инициировало нормализацию концентрации IgA в плазме крови.

Введение пробиотиков в дополнение к стандартному лечению пациентов с легкой формой АГ вызывает положительные изменения микробиоциноза кишечника и значительно увеличивает концентрацию IgA в плазме.

© 2005 Американский журнал гипертонии, Ltd.

Американский журнал гипертонии, Ltd.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *