Панатус® форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг

1. НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА

Панатус^® форте

2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Действующее вещество:
Бутамирата цитрат 50,00 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон K-25, гипромеллоза 15000 мПас, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный
Оболочка пленочная: гипромеллоза 6 мПас, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид красный (Е172), тальк, пропиленгликоль

3. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФОРМА

Круглые, двояковыпуклые таблетки с фаской, покрытые пленочной оболочкой красно-коричневого цвета.
Вид на изломе: белая шероховатая масса с пленочной оболочкой красно-коричневого цвета.

4. КЛИНИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

4.1 Показания к применению

Сухой кашель любой этиологии, в том числе при коклюше, для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.

4.2 Способ применения и дозы

Внутрь, перед едой.
Дети старше 12 лет: по 1 таблетке 1-2 раза в день; взрослые: по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Если кашель сохраняется более 5-7 дней, то следует обратиться к врачу.

4.3 Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
.

С осторожностью

Беременность (II-III триместры).

4.4 Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Нет данных о безопасности применения препарата Панатус® форте в период беременности и прохождении его через плацентарный барьер. Препарат не рекомендуется применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности возможно применение препарата только после консультации с врачом. Учитывая отсутствие данных о выделении бутамирата в материнское молоко, применение препарата Панатус® форте в период грудного вскармливания не рекомендуется.

4.5 Способ применения и дозы

Внутрь, перед едой.

Дети старше 12 лет: по 1 таблетке 1-2 раза в день;

взрослые: по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Если кашель сохраняется более 5-7 дней, то следует обратиться к врачу.

.

4.6 Побочное действие

Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
очень часто         ≥ 1/10
часто                   от ≥ 1/100 до < 1/10
нечасто               от ≥ 1/1000 до < 1/100
редко                   от ≥ 1/10000 до < 1/1000
очень редко        от ≥ 1/100000, включая отдельные сообщения.

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС):
редко: сонливость, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы:

редко: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны кожных покровов:
редко: экзантема.

Прочие: возможно развитие аллергических реакций.

4.7 Передозировка

Симптомы: сонливость, головокружение, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, раздражительность, нарушение координации движений, снижение артериального давления.

Лечение: промыть желудок, назначить активированный уголь, слабительные средства, а также провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Антидота нет. Лечение симптоматическое.

4.8 Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Какие-либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны.

В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях.

В период применения препарата Панатус^® форте не рекомендуется применение этанола, а также лекарственных средств, угнетающих ЦНС (снотворные, нейролептики, транквилизаторы и др. ).

4.9 

Особые указания

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 285 мг лактозы. При каждом приеме препарата в соответствии с инструкцией по применению пациент принимает до 285 мг лактозы. Препарат Панатус^® форте не применяется у пациентов с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции. Если после 5-7 дней применения препарата Панатус^® форте кашель не прекращается, необходимо обратиться к врачу.

4.10 Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат Панатус^® форте может вызывать сонливость, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

5. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

5.1 Фармакодинамика

Фармакотерапевтическая группа: противокашлевое средство центрального действия

Код АТХ: R05DB13

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бутамират – действующее вещество препарата Панатус® форте, является противокашлевым средством центрального действия, не относящимся к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически.

Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующий эффект. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови.

Фармакокинетика

Бутамират быстро и полностью всасывается при приеме внутрь.
При повторном применении бутамирата его концентрация в плазме крови остается линейной и кумуляции не наблюдается.
Гидролиз бутамирата, первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола, начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью. Бутамират и его метаболиты обладают почти максимальной (около 95 %) степенью связывания с белками плазмы крови, что обуславливает их длительный период полувыведения (Т1/2) и длительное противокашлевое действие. Метаболиты выводятся преимущественно почками, причем метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связаны с глюкуроновой кислотой. Т1/2 составляет 6 часов.

6. ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

6.1 Срок годности

5 лет.

Не применять препарат по истечении срока годности.

6.2 Условия хранения

При температуре не выше 25 ºС, в оригинальной упаковке.

Хранить в недоступном для детей месте.

6.3 Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг.

По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги (PVC/Al-foil).

По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

6.4 Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

 

7. НОСИТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, адрес

АО «КРКА, д.д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

 

Производитель

АО «КРКА, д.д., Ново место», Новомешка цеста 22, 8310 Шентьерней, Словения

Фасовщик (Первичная упаковка)

АО «КРКА, д. д., Ново место», Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения

Боль при кашле — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль при кашле чаще всего сопряжена с заболеваниями органов дыхания и локализуется в грудной клетке.

Дыхательная система состоит из верхних дыхательных путей (полости носа, гортани) и нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и легких). Воздух, проходя по дыхательным путям, очищается, согревается, увлажняется. В конце самых мелких бронхов (бронхиол) расположены альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, в которых происходит газообмен. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу — ацинус. Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле, составляют первичную дольку (в каждом ацинусе их около 16). Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол — 300-350 млн. Из ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.

Каждое легкое заключено в двойную оболочку – два листка плевры, между которыми находится герметичная плевральная полость, заполненная очень малым количеством жидкости.

Кашель – это защитная реакция организма на любое раздражение дыхательных путей. Раздражителями кашлевых рецепторов могут выступать мокрота, кровь в дыхательных путях, слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки, различные аллергены, дым, пыль, инородные тела, холодный воздух, некоторые лекарства и др.

Разновидности боли при кашле

Боль при кашле может быть сильной или слабой интенсивности, острой или тупой, ограниченной или разлитой. Локализация боли зависит от причины возникновения кашля и от пораженного органа. Она может ощущаться в горле, за грудиной, внутри груди, под ребрами, в спине, животе, отдавать в голову. Кашель и боль могут быть как симптомами одного и того же заболевания, так и независимыми друг от друга.

Возможные причины боли при кашле

Выделяют следующие причины боли при кашле:

• перенапряжение дыхательных мышц, участвующих в осуществлении кашля;
• заболевания органов дыхательной системы;
• заболевания сердца;
• травмы и болезни костей, мышц и нервов грудной клетки;
• заболевания органов пищеварительной системы;
• заболевания почек и др.

При каких заболеваниях возникает боль при кашле?

При заболеваниях, сопровождающихся постоянным мучительным кашлем, перенапрягаются межреберные мышцы и диафрагма, что проявляется тупой, разлитой мышечной болью.

При воспалении слизистой оболочки трахеи (при трахеите) возникает сухой, громкий, надсадный, грубый кашель, для которого характерны жжение и боль за грудиной.

Выраженность боли уменьшается, когда сухой кашель переходит во влажный. Трахеит чаще бывает инфекционным, вызванным вирусами или бактериями.

У пациентов ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела.

При воспалении легких (пневмонии) отмечается глубокий кашель с отделением мокроты, появляется боль в грудной клетке в проекции воспаленного участка легкого.

Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе из-за движения листков плевры, а уменьшается, если пациент лежит на стороне пораженного легкого.

Воспаление легких может быть первичным, в этом случае заболевание начинается остро — с озноба, слабости, повышения температуры тела до 38–39°С, сопровождается кашлем и затруднением дыхания, чаще протекает по типу крупозного поражения, то есть воспалительный процесс захватывает целую долю с вовлечением большого участка плевры. А бывает вторичным, когда воспаление переходит с бронхов на легочную ткань. Возникает очаг бронхопневмонии, но и в этом случае может воспалиться плевра, с той лишь разницей, что размер поражения гораздо меньше. Вызвать пневмонию могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты.

Плеврит (воспаление листков плевры) может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный плеврит возникает при пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни (расширении и деформации бронхов с развитием хронического гнойного воспаления), туберкулезе, абсцессе под диафрагмой, воспалении околопочечной жировой ткани, воспалении поджелудочной железы. Неинфекционный плеврит обусловлен системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и др.), распространением опухолевых клеток на плевру, снижением насосной функции сердца (например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии), травмами грудной клетки (закрытым перелом ребер) и т.д. Плеврит может быть сухим, в этом случае уменьшается количество жидкости в плевральной полости, воспаленные листки плевры не скользят, а трутся друг о друга при дыхании, что провоцирует очень болезненный рефлекторный кашель, усиливающийся при вдохе. Плеврит бывает экссудативным, когда из-за воспалительного процесса выделяется жидкость и накапливается в полости плевры. В период накопления жидкости клиническая картина схожа с сухим плевритом, далее жидкость раздвигает листки плевры, боль становится слабее, но при этом, из-за сдавления легкого, возникает одышка.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни из-за заброса кислого желудочного содержимого в пищевод воспаляется его слизистая оболочка, наблюдается изжога, отрыжка кислым, боль, жжение за грудиной и кашель, усиливающий боль.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому при раке легкого боль появляется тогда, когда опухолевые клетки прорастают в окружающие ткани — плевру, трахею, бронхи и т. д. В этом случае пациента беспокоит мучительный кашель, нередко с кровью. Ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость, похудение без видимых на то причин.

Аналогичная ситуация возникает, если метастазы из других органов попадают в легкие, это может быть при раке молочной железы, желудка, пищевода, прямой кишки, кожи (меланоме), почек, печени и др.

Перикардит (воспаление оболочки сердца), по аналогии с плевритом, бывает сухим и выпотным. Вызвать его могут заболевания сердца (инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы и др.), различные инфекции, системные заболевания соединительной ткани, травмы сердца, опухоли и т.д. Сухой перикардит сопровождается постепенно нарастающей тупой, давящей болью за грудиной, отдающей в шею, левую лопатку. При этом появляется учащенное сердцебиение, одышка, сухой кашель, который усиливает боль. По мере накопления жидкости между листками перикарда состояние ухудшается из-за сдавления сердца.

Межреберная невралгия возникает при сдавлении межреберного нерва на уровне выхода из позвоночника или по его ходу. Проявляется острой, ноющей болью, усиливающейся во время глубокого вдоха и кашля.

Кашель увеличивает давление в брюшной полости и области таза, поэтому при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, аппендиците), органов малого таза (например, воспалении яичников), грыжах (белой линии живота, пупочной, паховой) кашель может спровоцировать или усилить уже имеющуюся боль.

Головной и спинной мозг омывается ликвором, его колебания при кашле увеличивают внутричерепное давление, возникает головная боль. Этот процесс может носить естественно-закономерный характер, а может скрывать серьезные заболевания: объемные образования в полости черепа, аномалии сосудов, препятствующие движению ликвора.

К каким врачам обращаться?

Прежде всего следует обратиться к терапевту или врачу общей практики, а он, если нужно, направит на консультацию к узкому специалисту ( гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу и др. ).

Диагностика и обследования в случае боли при кашле

Для выявления причин, вызывающих боль при кашле, врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр пациента и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

• Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Стоит ли лечить кашель? | Еженедельник АПТЕКА

Многие из нас слышали фразу «Если простуду не лечить, то она пройдет за неделю, а если лечить — то за 7 дней». Возможно, такое же кредо можно было бы применить и к одному из самых частых симптомов респираторных заболеваний (ОРЗ) — кашлю (Клячкина И.Л., 2010). Вместе с тем кашель — не только частый, но и один из наиболее продолжительных симптомов простуды. Если температура тела зачастую нормализуется в течение 3–5 дней, насморк — проходит за неделю, то острый кашель может длиться до 3 нед. В таких случаях именно кашель является индикатором длительности болезни при ОРЗ и негативно влияет на качество жизни. Поэтому рациональная и своевременная терапия кашля имеет критическое значение для скорейшего выздоровления пациента. Известно много средств, разжижающих мокроту и регулирующих ее выход, которые успешно применяются при различных острых и хронических заболеваниях органов дыхания. Среди таковых на украинском рынке особый интерес вызывает АСКОРИЛ производства компании Glenmark Pharmaceuticals Ltd. При наличии у пациента приступообразного или малопродуктивного кашля назначение комбинированных препаратов, например АСКОРИЛА, является предпочтительным (Перцева Т.А. и соавт., 2013).

АСКОРИЛ содержит универсальную комбинацию веществ, оказывающих одновременно бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие (Княжеская Н.П. и соавт., 2013). Осуществляется это благодаря наличию в его составе сальбутамола, бромгексина и гвайфенезина (Васильева О.С., Гущина Е.Е., 2012).

Сальбутамол — агонист бета-2-адренорецепторов. Их стимуляция приводит к расслаблению гладких мышц бронхов, преду­преждая или купируя бронхиальную обструкцию (Barnes P. J., 2001). Сальбутамол, кроме того, уменьшает проницаемость капилляров. Данный эффект особенно полезен в педиатрической практике ввиду высокой васкуляризации слизистой оболочки бронхов у детей и большей интенсивности отека, вызываемого воспалением. Сальбутамол тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, что также предупреждает и купирует отек (Barnes P.J., 1993).

Бромгексин облегчает выведение мокроты, улучшая ее реологические свойства и эвакуаторную функцию бронхов (Васильева О.С., Гущина Е.Е., 2012).

Гвайфенезин является и муколитиком, и отхаркивающим средством рефлекторного действия. Как и бромгексин, гвайфенезин способен снижать вязкость мокроты путем деполимеризации кислых мукополисахаридов (Schroeder K., Fahey T., 2004).

Назначение в первые дни острой респираторной инфекции АСКОРИЛА снижало длительность заболевания и уменьшало необходимость применения антибиотиков (Prabhu Shankar S., Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V., 2010; Jayaram S. , Desai A., 2000). Состав препарата обоснован с точки зрения анатомо-физиологических особенностей дыхательной системы ребенка, что и является главным фактором успеха АСКОРИЛА в педиатрической практике (Бекетова Г.В., 2014).

У пациентов с ОРЗ показана более высокая эффективность АСКОРИЛА по сравнению с монотерапией другими муколитическими препаратами (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, растительные мукокинетики) по критериям динамики дневного/ночного кашля, количеству и характеру мокроты (Prabhu Shankar S., Chandrashekharan S., Bolmall C.S., Baliga V., 2010; Jayaram S., Desai A., 2000).

АСКОРИЛ представлен в форме таблеток, № 20 и № 50, которые показаны к применению взрослым и детям с 6 лет. Для младших пациентов имеется препарат АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ в форме сиропа объемом 100 и 200 мл, который можно применять с 2 лет.

Бренд АСКОРИЛ известен в Украине более 10 лет, а в мире более 20, и за это время он дважды, в 2014 и 2017 г., становился победителем Национального конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «ПАНАЦЕЯ» в номинации «Препарат года».

Успех АСКОРИЛА можно объяснить удачной комбинацией компонентов, которая способствует быстрому облегчению кашля и скорейшему выздоровлению.

Против кашля больше сил, если рядом АСКОРИЛ!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. Сокращенные инструкции по применению препаратов

АСКОРИЛ. Лекарственная форма. Таблетки. Состав. Действующие вещества: 1 таблетка содержит сальбутамола сульфата эквивалентно сальбутамола 2 мг, бромгексина гидрохлорида 8 мг, гвайфенезина 100 мг. Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (Е218), пропилпарагидроксибензоат (Е216), тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Показания. Симптоматическое лечение продуктивного кашля при различных заболеваниях органов дыхания, сопровождающиеся бронхоспазмом. Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому из других компонентов препарата и тому подобное. Применение в период беременности или кормления грудью. Не применять. Способ применения и дозы. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки. Дети в возрасте от 6 до 12 лет — по ½–1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Дети. Не назначать препарат детям в возрасте до 6 лет. Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности и т. п. Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, тошнота, рвота и т.д. Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, головная боль и т.п. Категория отпуска. По рецепту. Производитель. «Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.». Местонахождение производителя и адрес места осуществления деятельности. 1. Участок № Е-37/39, Ем.Ай.Ди.Си., Сатпура, Насик — 422007, Индия. 2. Деревня Кишанпура, Бадди-Налагарх Роуд, Техсил Бадди, р-н Солана, (х.п.) 173205, Индия. Р.с. № UA11237/01/01 действительно до 18.12.2020 г.

АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ. Лекарственная форма. Сироп. Состав. Действующие вещества: 10 мл сиропа содержит сальбутамола сульфата эквивалентно 2 мг сальбутамола, бромгексина гидрохлорида 4 мг, гвайфенезина 100 мг, ментола 1 мг. Вспомогательные вещества: сахароза, натрия бензоат (Е211), лимонной кислоты моногидрат, раствор сорбитола 70% (Е420), глицерин, пропиленгликоль, кислота сорбиновая, вкусовые добавки ананаса и смородины черной ID 20158, краситель желтый закат FCF (Е110), вода очищенная. Показания. Секретолитическая терапия при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся бронхоспазмом и образованием вязкого секрета, трудно отделяется: при трахеобронхите, хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, эмфиземе легких. Противопоказания. Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому из других компонентов препарата. Аритмия, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Способ применения и дозы. Препарат применяют по назначению и под наблюдением врача. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет принимать по 10 мл 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 5–10 мл 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 2 до 6 лет — по 5 мл 3 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально. Побочные реакции. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности и т.п. Со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, тошнота и т.д. Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, головная боль и т.п. Категория отпуска. По рецепту. Производитель. «Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. ». Местонахождение. Участок № Е-37/39, Ем.Ай.Ди.Си., Сатпура, Насик — 422007, Индия. Р.с. № UA/8670/01/01 от 03.08.2018 г., срок действия не ограничен. Информация подготовлена: ноябрь 2018 г. С полной информацией можно ознакомиться в инструкциях по медицинскому применению препаратов АСКОРИЛ ЭКСПЕКТОРАНТ и АСКОРИЛ.

АСКОРІЛ

Цікава інформація для Вас:

Хронический кашель | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Хронический кашель – это кашель, который длится восемь или более недель у взрослых или четыре недели у детей. Хронический кашель – это не просто раздражение. Хронический кашель может нарушать сон. Тяжелые случаи хронического кашля могут вызывать рвоту, головокружение и даже переломы ребер. Хотя иногда бывает трудно определить проблему, вызвавшую хронический кашель, наиболее частыми причинами являются употребление табака, и астма. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Хронический кашель может возникать с другими признаками и симптомами, которые могут включать:

• Заложенный нос
• Чувство жидкости, стекающей по задней части горла
• Частая очистка горла и боль в горле
• Охриплость
• Свистящее дыхание и одышка
• Изжога или кислый вкус во рту
• В редких случаях кашель с кровью

Случайный кашель нормален – он помогает очищать раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию. Однако кашель, который сохраняется в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях задействовано несколько причин. Следующие причины, в одиночку или в сочетании, несут ответственность за большинство случаев хронического кашля:

• Последствие использования капель для носа. Когда нос или пазухи производят дополнительную слизь, она может капать по задней стенке горла и рефлекторно вызывать кашель.
• Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить со сменой сезонов, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или ухудшаться, когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха или определенных химических веществ или ароматов. 
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В этом общем состоянии желудочная кислота течет обратно в трубку, которая соединяет ваш желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю.  
• Инфекции. Кашель может задерживаться после того, как другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей исчезли. Общей, но недооцененной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш.
• Препараты артериального давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, вызывают хронический кашель у некоторых людей.
• Хронический бронхит. Это давнее воспаление основных дыхательных путей (бронхов) может вызвать кашель, который вызывает цветную мокроту. Большинство людей с хроническим бронхитом являются текущими или бывшими курильщиками. Хронический бронхит, как правило, является частью спектра связанных с курением заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких. 

Реже хронический кашель может быть вызван:

• Бронхоэктазы (поврежденные дыхательные пути)
• Бронхиолит
• Кистозный фиброз
• Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота стекает в горло)
• Рак легких
• Неасфматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)

Есл вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком, то в вашем случае это – один из ведущих факторов риска развития хронического кашля. Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких. У женщин, как правило, более чувствительные кашлевые рефлексы, поэтому у них чаще развивается хронический кашель, чем у мужчин.

Стрептоцид таблетки

Состав:

• действующее вещество: сульфаниламид; 1 таблетка содержит сульфаниламиды 0,3 г или 0,5 г
• крахмал картофельный, тальк, стеариновая кислота.

Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета с плоской поверхностью, риской и фаской.

Фармакологическая группа. Антибактериальные средства для системного применения. Сульфаниламиды короткого действия. Код АТХ J01Е В06.

Фармакологические свойства.
Фармакодинамика. Стрептоцид нарушает создание в микроорганизмах так называемых «ростковых факторов» — фолиевой, дегидрофолиевой кислот, других соединений, которые имеют в своей молекуле ПАБК (ПАБК). Вследствие сходства структур ПАБК и Стрептоцида сульфаниламид как конкурентный антагонист кислоты включается в метаболическую цепь микроорганизмов и нарушает в нем процессы обмена, что приводит к бактериостатическому эффекту. Стрептоцид — сульфаниламид короткого действия, проявляет бактериостатический эффект в отношении стрептококков, менингококков, пневмококков, гонококков, кишечной палочки, возбудителей токсоплазмоза и малярии. Не влияет на анаэробные микроорганизмы.
Фармакокинетика. При приеме внутрь быстро всасывается — максимальная концентрация стрептоцида в крови определяется через 1-2 часа (в пределах 4 часов оказывается в спинномозговой жидкости) снижение максимальной концентрации в крови на 50% происходит меньше чем за 8часов. Примерно 95% выводится почками.

Клинические характеристики.
Показания.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек (раны, язвы, пролежни), энтероколит, пиелит, цистит.

Противопоказания.
Чувствительность к сульфаниламидам, сульфанам или другим компонентам препарата; наличие в анамнезе выраженных токсико-аллергических реакций на сульфаниламиды; угнетение кроветворения в костном мозге; некомпенсированная сердечная недостаточность заболевания кроветворной системы; анемия, лейкопения, базедова болезнь; заболевания почек и печени (нефрозы, нефриты, печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность, острые гепатиты) гипертиреоз врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; азотемия; порфирия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
При одновременном применении

• с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными сульфонилмочевины, антикоагулянтными средствами, антагонистамином витамина К — усиливается действие этих препаратов;
• с фолиевой кислотой, бактерицидными антибиотиками (в том числе пенициллины, цефалоспорины) — снижается эффективность сульфаниламидов;
• с бактерицидными антибиотиками, оральными контрацептивами — снижается действие этих препаратов;
• с парааминосалициловой кислотой (ПАСК) и барбитуратами — усиливается активность сульфаниламидов;
• с эритромицином, линкомицином, тетрациклином — взаимно усиливается антибактериальная активность, расширяется спектр действия;
• с рифампицином, стрептомицином, мономицином, канамицином, гентамицином, производными оксихинолина (нитроксолин) — антибактериальное действие препаратов не меняется;
• с кислотой налидиксовой (невиграмон) — иногда наблюдается антагонизм;
• с хлорамфениколом, нитрофуранами — снижается суммарный эффект;
• с препаратами, содержащими эфиры ПАБК (новокаин, анестезин, дикаин) — инактивируется антибактериальная активность сульфаниламидов.

Сульфаниламиды не назначать одновременно с гексаметилентетраминами (уротропин), с гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины), с дефинином, неодикумарином и другими непрямыми антикоагулянтами.
Стрептоцид может усиливать эффект и / или метотрексата вследствие вытеснения его из связи с белками и / или ослабления его метаболизма.
При одновременном применении с другими препаратами, которые вызывают угнетение костного мозга, гемолиз, гепатотоксическое действие, возможно развитие токсических эффектов.
Не рекомендуется одновременное применение с Метенамином (уротропин) из-за повышения риска развития кристаллурии при кислой реакции мочи.
Фенилбутазон (бутадион), салицилаты и индометацин могут вытеснять сульфаниламиды из связи с белками плазмы крови, тем самым повышая их концентрацию в крови. При применении с парааминосалициловой кислотой и барбитуратами усиливается активность сульфаниламидов; с левомицетином — увеличивается риск развития агранулоцитоза; с препаратами, содержащими эфиры парааминобензойной кислоты (новокаин, анестезин, дикаин), инактивируется антибактериальная активность сульфаниламидов.

Особенности применения.
При лечении препаратом необходимо проводить систематический контроль функции почек и показателей периферической крови, уровня глюкозы в крови.
При длительном лечении препаратом необходимо периодически проводить анализ крови (биохимический и общий анализы крови). Назначение лекарственного средства в недостаточных дозах или раннее прекращение применения препарата может способствовать повышению устойчивости микроорганизмов к сульфаниламидам.
Сульфаниламиды не следует применять для лечения инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы А, поскольку они не приводят к его эрадикации и, как следствие, не могут предотвратить такие осложнения, как ревматизм и гломерулонефрит.
Препарат следует с осторожностью назначать больным с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и при нарушении функции почек. Стрептоцид следует назначать с осторожностью пациентам с тяжелой формой аллергических заболеваний или бронхиальной астмой, с заболеваниями крови. При появлении признаков реакции повышенной чувствительности препарат следует отменить. При почечной недостаточности возможна кумуляция сульфаниламиды и его метаболитов в организме, что может привести к развитию токсического эффекта.
С осторожностью следует применять сульфаниламиды, в том числе стрептоцид, больным сахарным диабетом, поскольку сульфаниламиды могут повлиять на уровень сахара в крови. Высокие дозы сульфаниламидов оказывают гипогликемическое действие.
Поскольку сульфаниламиды является бактериостатическими, а не бактерицидными препаратами, необходим полноценный курс терапии для предотвращения рецидива инфекции и развития устойчивых форм микроорганизмов.
Учитывая сходство химической структуры, сульфаниламиды нельзя применять людям с повышенной чувствительностью к фуросемида, тиазидных диуретиков, ингибиторов карбоангидразы и производных сульфонилмочевины.
Пациентам необходимо употреблять достаточное количество жидкости для предотвращения кристаллурии и развития уролитиаза.
У людей пожилого возраста отмечается повышенный риск развития тяжелых побочных реакций со стороны кожи, угнетение кроветворения, тромбоцитопеническая пурпура (последнее — особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). Следует избегать назначения лекарственного средства пациентам в возрасте от 65 лет в связи с повышенным риском возникновения тяжелых побочных реакций.
Рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового облучения, учитывая возможность развития фотосенсибилизации при применении сульфаниламидов.
Во время лечения необходимо соблюдать режим дозирования, применять рекомендуемую дозу с интервалом в 24 часа, не пропускать приема препарата. В случае пропуска дозы НЕ удваивать следующую дозу.
Если признаки заболевания не начнут исчезать или, наоборот, состояние здоровья ухудшится возникнут нежелательные явления, необходимо приостановить применение препарата и обратиться за консультацией к врачу относительно дальнейшего применения препарата.

Применение в период беременности или кормления грудью. В период беременности и кормления грудью препарат противопоказан. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Пока не будет выяснена индивидуальная реакция пациента на препарат, следует воздерживаться от управления автотранспортом или работы с механизмами, учитывая, что во время лечения стрептоцид могут наблюдаться такие побочные реакции со стороны нервной системы, как головокружение, судороги, атаксия, сонливость, депрессия , психозы.

Способ применения и дозы.
Принимать внутрь во время или после еды, запивая 150-200 мл воды. Разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 0,6-1,2 г, суточная доза — 3-6 г. Суточную дозу распределять на 5 приемов. Максимальные дозы для взрослых: разовая — 2 г, суточная — 7 г.
Разовая доза для детей в возрасте от 3 до 6 лет — 0,3 г, от 6 до 12 лет — 0,3-0,6 г. Кратность приема для детей составляет 4-6 раз в сутки.
Максимальная суточная доза для детей — 0,9-2,4 г.
Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания, локализации процесса, эффективности терапии.

Дети. Препарат применяют детям до 3 лет.

Передозировки. Возможно усиление проявлений побочных эффектов.
При передозировке возможно возникновение анорексии (отсутствие аппетита), тошноты, рвоты, коликообразной боли, головной боли, сонливости, головокружения, обмороков. При длительном применении возможны лихорадка, гематурия, кристаллурия, цианоз, тахикардия, парестезии, диарея, холестаз, почечная недостаточность с анурией, токсический гепатит, лейкопения, агранулоцитоз.
Лечение. В случае передозировки рекомендуется обратиться к врачу. Лечение симптоматическое. К оказанию медицинской помощи желудок промывать 2% раствором натрия гидрокарбоната и принять суспензию угля активированного или других энтеросорбентов. Показано обильное питье, форсированный диурез, гемодиализ.

Побочные реакции.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения, гипопротромбинемия, эозинофилия, гемолитическая анемия при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, миокардит.
Со стороны нервной системы: головная боль неврологические реакции, включая асептический менингит атаксия; незначительная внутричерепная гипотензия судороги головокружение сонливость / бессонница чувство усталости; депрессия периферические или оптические нейропатии; нарушения зрения; психоз; подавленное состояние; парестезии.
Со стороны дыхательной системы: легочные инфильтраты, фиброзирующий альвеолит.
Со стороны пищеварительного тракта: жажда, сухость во рту, диспепсические явления, тошнота, рвота, диарея, анорексия, панкреатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны пищеварительной системы: повышение активности печеночных ферментов (АлАТ, аспартаттрансаминазы, щелочной фосфатазы), холестатический гепатит, гепатонекроз, гепатомегалия, желтуха, холестаз.
Со стороны мочевыделительной системы: изменение цвета мочи (насыщенный желто-коричневый цвет), кристаллурия при кислой реакции мочи нефротоксические реакции: интерстициальный нефрит, тубулярный некроз, почечная недостаточность, гематурия, шоковая почка с анурией.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гиперемия кожи, сыпь (в т.ч. эритематозно-сквамозными, папулезные), зуд, крапивница, аллергический дерматит, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, узловатая эритема, цианоз.
Аллергические реакции: аллергические реакции, в том числе, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса  Джонсона, системная красная волчанка, сывороточный синдром, анафилактические реакции, отек Квинке, насморк.
Общие нарушения: лекарственная лихорадка, боль в правом подреберье и пояснице.
Другие: затрудненное дыхание, узелковый периартериит, гипотиреоз, гипогликемия. В редких случаях возможно развитие гипотиреоидизма.

Срок годности. 5 лет. Не применять лекарственное средство после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка. По 0,3 г и 0,5 г в блистере № 10.

Категория отпуска. По рецепту.

Производитель / заявитель. ООО «Тернофарм».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности / местонахождение заявителя. Украина, 46010, г.. Тернополь, ул. Фабричная, 4. Тел. / Факс: (0352) 521-444, www.ternopharm.com.ua.

Дата последнего пересмотра .13.06.19

Хронический кашель | Клиника «Оберіг»

Кашель – это защитный механизм, с помощью которого Ваш организм не допускает попадания посторонних предметов в дыхательные пути и легкие и выводит из них избыток слизи и вредные частички. Кашлять время от времени (например, при вдыхании дыма) – это норма, кашель помогает предотвратить развитие воспаления и инфекции дыхательных путей. Однако навязчивый кашель, наличие большого количества мокроты, изменение ее цвета, появление крови в мокроте – признаки болезненного состояния. Кашель также может приводить к таким осложнениям, как выраженная слабость, головокружение, рвота, недержание мочи, боль или дискомфорт в груди или животе, и даже перелом ребер.

КАКАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КАШЛЯ СЧИТАЕТСЯ НОРМАЛЬНОЙ?

В медицине принято выделять острый, подострый и хронический кашель.

Острый кашель длится менее 3-х недель и обычно связан с простудой (острой респираторной вирусной инфекцией). По мере того, как простуда отступает, кашель уменьшается и постепенно исчезает. По статистике, кашель вследствие респираторной инфекции длится в среднем около 15-18 дней. Наличие такого кашля является своего рода «нормой» для данного состояния.

Подострый кашель длится от 3-х до 8-ми недель. Обычно это затянувшийся кашель после перенесенной респираторной инфекции (так называемый подострый постинфекционный кашель). Чаще всего кашель затягивается из-за особенностей инфекционного возбудителя или свойств организма пациента. Как правило, он не опасен, не требует активного лечения и проходит самостоятельно. Однако в части случаев такой кашель может быть признаком специфической инфекции, например коклюша, или симптомом «спящего» заболевания. Например, очень часто бронхиальная астма обостряется и проявляет себя только на фоне вирусной инфекции. 

Хронический кашель длится более 8-ми недель. Постоянный, длительный кашель, или периодически повторяющиеся его эпизоды – это признак болезни, который требует обязательного обращения к врачу для выяснения причины кашля и назначения соответствующего лечения. «Красные флаги» при хроническом кашле – симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью: обильное выделение мокроты, гнойный характер мокроты, кровохарканье (кровь в мокроте или «ржавый» цвет), лихорадка, выраженная слабость, потливость и потеря веса, одышка, «свист» в груди. При правильном подходе, в подавляющем большинстве случаев можно эффективно избавиться от навязчивого, изматывающего хронического кашля.

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Вопреки ожиданиям, самой частой причиной хронического кашля является не хронический бронхит. Чаще всего хронический кашель связан с патологией верхних дыхательных путей (риниты, синуситы), бронхиальной астмой и астмоподобными заболеваниями, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Кашлевой синдром верхних дыхательных путей – это патология носа и околоносовых пазух (ринит, синусит), при которой хронический кашель вызван раздражением дыхательных путей слизью, стекающей по задней стенке глотки из полости носа и вызывающей их воспаление. Кроме того, наличие постоянного воспаления и скопление слизи в носу «перевозбуждает» кашлевой центр в головном мозге, он становится избыточно активным и «срабатывает» в виде кашля на самые незначительные раздражители. Симптомами кашлевого синдрома верхних дыхательных путей являются: чувство стекания слизи по задней стенке глотки, заложенность носа, затруднение носового дыхания и насморк, ощущение «щекотания» и инородного тела в горле и носоглотке, потребность часто прочищать горло. 

Бронхиальная астма (БА)– это хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся эпизодическим сужением бронхов (бронхоспазмом). Типичные проявления астмы – удушье (одышка, нехватка воздуха) и свистящие хрипы в груди, однако кашель может быть и единственным ее симптомом. Приступы кашля и нехватки воздуха при астме обычно бывают сезонными (особенно в период цветения трав), часто следуют за респираторной инфекцией, могут возникать в ответ на воздействие «триггеров» (провоцирующих факторов) – холодного и сухого воздуха, резких запахов, дыма, пыли и различных аллергенов (например, шерсть и перхоть домашних животных). Весьма распространенным является «кашлевой вариант» бронхиальной астмы, при котором пациент много и длительно кашляет, однако не имеет приступов удушья или затруднения дыхания.

Неастматический эозинофильный бронхит – это такое же воспаление бронхов, как при астме, однако не сопровождающееся сужением бронхов. Главным симптомом болезни является сухой кашель.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это заброс желудочного сока в пищевод, гортань и даже бронхи. Содержащиеся в нем соляная кислота и пищеварительные ферменты вызывают выраженное раздражение и воспаление слизистой оболочки. ГЭРБ часто проявляется изжогой, ощущением попадания желудочного содержимого обратно в пищевод (медицинский термин – регургитация), кислым привкусом во рту. Однако в значительной части случаев кашель – едва ли не единственный симптом заболевания.

КАКИЕ ЕЩЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?

Другими возможными причинами хронического кашля могут быть: курение, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии (ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента), профессиональные или бытовые вредности, хронические бронхолегочные инфекционные заболевания (бронхоэктазы, муковисцедоз), туберкулез легких, интерстициальные заболевания легких, опухоли легких и бронхов, попадание инородного тела в дыхательные пути, заболевания сердца и сердечная недостаточность, неврологическая патология, психогенные причины.

КАК СВЯЗАНЫ КУРЕНИЕ И ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?

Курение не только является одной из наиболее частых причин кашля, но и усугубляет состояние при наличии других заболеваний, вызывающих кашель. Так называемый «кашель курильщика» обычно связан с хроническим бронхитом или хроническим обструктивным заболеванием легких.

Хронический бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное длительным воздействием вредных факторов, среди которых самым важным является сигаретный дым. Основной симптом хронического бронхита – это длительный кашель (на протяжении 2 лет – постоянный или эпизодами более 3 месяцев) с наличием мокроты, которая может быть как прозрачной, как и окрашенной – белого, желтого или зеленого цвета. Очень часто диагноз хронического бронхита ставят пациентам с любым хроническим кашлем. И так же часто это делается ошибочно. Если Вам был установлен диагноз «хронический бронхит», но Вы не курите, не имеете других вредных ингаляционных воздействий (например, профессиональных), если кашель преимущественно сухой, а длительность заболевания менее 2 лет – скорее всего, у Вас другая причина кашля. По всем медицинским канонам, корректная постановка диагноза хронического бронхита возможна лишь тогда, когда исключены другие, более частые причины кашля (например, ГЭРБ, астма или кашлевой синдром верхних дыхательных путей). 

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) – это воспаление дыхательных путей, также преимущественно связанное с курением, вызывающее постоянное сужение просвета бронхов (бронхообструкцию). ХОЗЛ проявляется кашлем, одышкой и приступами нехватки воздуха. Изменения в бронхах и легких при этом заболевании являются необратимыми и неуклонно прогрессирующими, однако ухудшение состояния можно предотвратить при условии прекращения курения.

Курение не исключает наличие других причин хронического кашля, таких как бронхиальная астма, ГЭРБ и прочие. Многие курильщики, имеющие хронический кашель, не обращаются за медицинской помощью, связывая кашель именно с курением, однако при обследовании врач может выявить другое заболевание, требующее лечения. 

НУЖНО ЛИ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Успешное лечение заболеваний, вызванных курением, невозможно, пока пациент продолжает курить. После отказа от курения кашель, как правило, исчезает через 4 недели, однако может продолжаться и несколько месяцев. Если кашель длительно сохраняется или изменил свой характер после прекращения курения, необходимо обратиться к врачу для поиска и лечения других причин кашля. С другой стороны, даже правильное лечение заболевания, вызвавшего кашель, может не дать полного исчезновения симптомов без прекращения курения. Курение вызывает ухудшение функции дыхания у всех людей, и наоборот, отказ от курения приводит к улучшению функции дыхания и улучшению самочувствия у всех, независимо от пола, возраста, стажа курения и наличия сопутствующих заболеваний.

МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ОДНОВРЕМЕННО НЕСКОЛЬКО ПРИЧИН ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Да, наличие у одного пациента нескольких заболеваний, вызывающих кашель, встречается часто. Комбинация двух или даже трех наиболее частых причин кашля (кашлевого синдрома верхних дыхательных путей, бронхиальной астмы или эозинофильного бронхита и ГЭРБ) встречается так же часто, как и единственная причина.

КАК МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИЧИНУ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Для выяснения причины кашля необходимо обязательно обратится к врачу. В большинстве случаев, с помощью специальных исследований и целенаправленного лечения, причины хронического кашля успешно выявляются. Зачастую эффективность пробного курса лечения является главным диагностическим критерием при постановке диагноза. В некоторых случаях требуется расширенная диагностическая программа.

КАКИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ?

Для диагностики наиболее распространенных причин кашля используются следующие диагностические методы: спирометрия, бронхопровокационный тест, рентгенография органов грудной клетки, исследование мокроты, а также рентгенография околоносовых пазух, суточное мониторирование кислотности в пищеводе (используется редко), эзофагогастроскопия, бронхоскопия, рентген-контрастное исследование желудка, компьютерная томография легких и другие.

Рентгенография органов грудной клетки является обязательным диагностическим мероприятием при любом варианте кашля, так как позволяет выявить или исключить очевидные бронхо-легочные причины, в том числе такие жизнеугрожающие заболевания, как туберкулез и опухоли легких на ранних стадиях.

Спирометрия – это исследование функции дыхания, позволяющее выявить бронхиальную обструкцию (сужение бронхов) при многих заболеваниях легких и бронхов. При спирометрии измеряются объем выдыхаемого пациентом воздуха при форсированном («усиленном») выдохе и скорость потока воздуха. Спирометрия – «золотой стандарт» в диагностике таких заболеваний, как бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких.

Если есть подозрение на астму, но результаты спирометрии нормальные, это не означает отсутствие заболевания. В таком случае требуется проведение бронхопровокационного теста – серии последовательных ингаляций особого лекарственного вещества и последующих спирометрических тестов. С помощью такого лекарственного вещества у лиц с астмой провоцируется некоторое сужение бронхов, а у здоровых этого не происходит. Если бронхопровокационный тест отрицательный, бронхиальную астму с большой долей вероятности можно исключить. Микроскопическое исследование мокроты позволяет оценить характер воспаления в бронхах. В большинстве случаев, в том числе при сухом кашле, требуется применение индукции мокроты – ингаляции солевого раствора с помощью небулайзерного ингалятора для стимуляции отхождения мокроты.

ПОДДАЕТСЯ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ ЛЕЧЕНИЮ?

Да, в более чем 90% случаев кашель полностью исчезает или существенно уменьшается в результате адекватного лечения. Ключевым моментом является выявление причины кашля и применение правильной лечебной программы. Иногда, особенно при лечении астмы и ГЭРБ, требуется длительный срок (до нескольких месяцев) для достижения полного эффекта. Важно последовательное и регулярное выполнение рекомендаций врача. Также имеет огромное значение стойкое изменение привычек и образа жизни – отказ от курения, изменение режима питания и диеты, ограничение контакта с аллергенами, прекращение приема некоторых препаратов.

КАКОВЫ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОСНОВНЫХ ПРИЧИНАХ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?

Кашлевой синдром верхних дыхательных путей: антигистаминные препараты и местные сосудосуживающие препараты в нос. Частой ошибкой является назначение новых неседативных антигистаминных препаратов, которые неэффективны при этом состоянии (кроме аллергического ринита). В многочисленных клинических исследованиях доказана противокашлевая эффективность только для антигистаминных препаратов 1 поколения . 

Бронхиальная астма и эозинофильный бронхит: ингаляционные глюкокортикостероиды – обязательные и главные препараты для лечения астмы. Это гормональные противовоспалительные вещества, которые вводятся ингаляционно, то есть вдыхаются в виде порошка или аэрозоля, и действуют непосредственно в бронхах. Они были специально разработаны для предотвращения «гормональных» побочных эффектов, поэтому в отличие от таблетированных и инъекционных форм гормонов, очень безопасны. Это доказано многочисленными клиническими исследованиями и широким опытом применения во всем мире в течение многих десятилетий.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: антисекреторные препараты – препараты первого выбора (ингибиторы протонной помпы), также возможно добавление прокинетиков и антацидов для уменьшения рефлюкса и устранения его результатов. Крайне важным является соблюдение диетических рекомендаций и модификация привычек (отказ от отдыха в горизонтальном положении после еды, поднятие головного конца постели и т.п.).

МОЖЕТ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ БЫТЬ СВЯЗАН С ПСИХОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОБЛЕМАМИ ИЛИ ПРИВЫЧКОЙ?

Да, такие случаи возможны, однако весьма редки. Диагноз психогенного кашля или кашля «по привычке» может быть рассмотрен только после исключения всех возможных более частых и более опасных причин, если он кажется оправданным и врачу, и самому пациенту. Если пациента беспокоит кашель и причину не удается установить, не смотря на прилагаемые усилия, это может вызывать депрессию и тревожность, таким образом, эти состояния могут сопровождать кашель, а не провоцировать его.

ЗАРАЗЕН ЛИ КАШЕЛЬ?

В большинстве случае – нет, если кашель не вызван инфекцией. Такие заболевания, как туберкулез или коклюш – очень заразны, и требуют соблюдения мер безопасности. Кашель, связанный с респираторной инфекцией, заразен пока выделяется возбудитель – вирус, то есть в первые несколько дней – неделю.

КОГДА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КАШЛЕ?

Применение противокашлевых препаратов очень ограничено – это случаи мучительного кашля, угрозы осложнений, невозможности воздействия на причину кашля (например, при раке). В остальных случаях единственным лечебным подходом является лечение установленной причины кашля.

Если Вы страдаете от хронического кашля, обратитесь к специалистам для выяснения причины проблемы. Звоните:

(044) 521 30 03

Солодка, таблетки для рассасывания для горла №50

При простудных заболеваниях и их осложнениях важным симптомом часто является кашель. Сухой и непродуктивный, он может наблюдаться при респираторных инфекциях, остром ларингите, трахеите, бронхите. Дальнейшее развитие таких болезней обычно сопровождается кашлем с мокротой, который обеспечивает очищение дыхательных путей. Эту функцию можно усилить с помощью специальных отхаркивающих средств. К их числу относится и целая группа растительных веществ.

«Солодка в таблетках» — сочетание компонентов природного происхождения: экстрактов солодки и листьев чабреца, которые вместе с витамином С способствуют облегчению кашля и отхождению мокроты.

КОМПОНЕНТЫ КОМПЛЕКСА

Экстракт солодки (глицирризинат аммония):

• проявляет отхаркивающие и смягчающие кашель свойства;
• не вызывает раздражения желез слизистой оболочки бронхов;
• стимулирует выведение бронхиального секрета за счет уменьшения его вязкости при увеличении объема и степени гидратации;
• обладает противовоспалительными и антитоксическими свойствами;
• оказывает ранозаживляющее и спазмолитическое действие.

 Экстракт листьев тимьяна (чабреца):

• способствует сокращению частоты и интенсивности кашля;
• усиливает секреторную активность желез слизистой оболочки дыхательных путей;
• производит антибактериальный эффект, в том числе в отношении устойчивых к антибиотикам возбудителей.

Витамин С (аскорбиновая кислота):

• увеличивает сопротивляемость иммунной системы инфекциям, усиливает репаративные процессы;
• оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие;
• принимает участие в образовании интерферона — вещества с антивирусными свойствами;
• является мощным антиоксидантом, защищающим организм от окислительного стресса.

Прием компонентов комплекса будет полезен:
 при затруднительном отделении мокроты, сухом кашле;
 в целях уменьшения интенсивности кашля;
 при ларингитах, трахеитах, бронхитах — в качестве дополнительных средств в составе комплексной терапии.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Несколько советов, которые помогут снизить эффективность лекарства от кашля — East Bay Times

ПРОДОЛЖЕНИЕ ПРОХЛАДОМ в офисе, грубо говоря, заставило вас чувствовать себя как дерьмо.

Итак, вы отправляетесь в аптеку, чтобы найти липко-сладкую жидкость, которая успокаивает ваши рваные миндалины, отрывистый кашель, лихорадочный лоб — только для того, чтобы столкнуться с миллионом вариантов.

Вам нужен оранжевый Triaminic или мультисимптом Vicks NyQuil? Торговая марка за 2 доллара или фирменный сироп от кашля за 5 долларов? А если вас тошнит, неужели вы обречены выпить пару ложек поддельной вишни, гадости?

Здесь есть два важных момента: что заставит вас почувствовать себя лучше и что вы можете проглотить?

Лекарство

Вы читали это раньше, вы прочитаете это еще раз, но нам нужно написать еще раз: прочитайте этикетку.Любого лекарства, которое вы принимаете. Прочтите этикетку и посмотрите, что она делает и как ее принимать.

Ларри Алехандре, фармацевт из медицинского центра Kaiser Oakland, говорит, что потребители, как правило, выбирают знакомые бренды и не понимают, что делают лекарства.

«Они основывают свой выбор.

о том, что они видят по телевизору, реклама в

журналов, и часто они тратят деньги на

сток. Им нужно знать, что

они лечат.”

Выберите формулу, которая лечит ваши симптомы. Нет лихорадки? Вам не нужны жаропонижающие лекарства. Не кашляешь? Не принимайте средства от кашля.

Как только вы найдете подходящее лекарство

для устранения симптомов, следуйте инструкциям по его приему.

«Люди склонны думать, что немного лучше, много лучше, и это не всегда так», — говорит Алехандре. «Сумма, которую они получают, не поддается измерению. Они почувствуют себя не намного лучше, чем если бы они приняли рекомендованное количество.”

Доктор Питер Гроссман, терапевт из Сан-Матео, говорит, что лекарства от простуды — это не серебряные пули. «Они влияют на некоторых людей», — осторожно говорит он. Врач может назначить более сильное лекарство, если ваше безрецептурное лекарство не работает.

Обратите внимание на то, как вы себя чувствуете под действием наркотика. В ночных лекарствах от простуды (например, NyQuil и Tylenol PM) многих людей заставляет спать некоторая комбинация алкоголя и антигистаминных препаратов, которые для многих обладают седативным действием.

Одна сложная вещь при покупке лекарств от простуды в этом году заключается в том, что лекарства от простуды, содержащие противозастойный псевдоэфедрин (наиболее известный как активный ингредиент в Судафеде), в основном продавались за прилавками аптек. Рецепт не нужен, но его нужно попросить. Магазины, в которых нет аптек, могут их вообще не продавать.

Это не имеет никакого отношения к самому наркотику; это красиво очистит ваш заложенный нос. Но он также является ингредиентом незаконного наркотика — метамфетамина.

Алехандре предупреждает, что людям с высоким кровяным давлением следует вообще избегать лекарств с псевдоэфедрином, потому что это может усугубить гипертонию.

Люди обычно не слишком задумываются о том, какой вкус у лекарства, но наши сотрудники обнаружили различия на самом деле, проведя ненаучный тест вкуса.

Мы попробовали шесть лекарств от простуды: три сиропа от множественных симптомов и три сиропа от кашля. (Поскольку это наркотики, в конце концов, мы пробовали лишь небольшие количества и выплевывали их после того, как в достаточной мере определили достоинства или недостатки их вкусовых качеств.)

Наши выводы не были такими уж неожиданными, но они могут разочаровать наших скупердяев: известные бренды действительно были вкуснее, чем бренды в магазинах. Несмотря на то, что Target Cough Formula DM на 3,08 доллара дешевле, чем Robitussin DM, все наши дегустаторы сказали, что готовы выложить лишние три доллара, чтобы им не пришлось так сильно гримасничать, когда лекарство подешевело.

Вот что мы обнаружили:

— Тайленол от кашля и боли в горле (4,84 доллара за 8 унций жидкости), содержит парацетамол от лихорадки и боли в горле, декстрометорфан для облегчения кашля и сукцинат доксиламина для очистки носовых пазух: мы взяли с полки этот продукт — новый для холодного времени года — потому что его аромата.Он не фруктовый и темный, а ярко-синий и мятный. Дегустаторы, которым нравится мятный вкус, были в восторге от вкуса этой мультисимптомной формулы. Те, кто не может пить свой листерин, жаловались на ощущение ментола и слишком много мяты. Рекомендуемые.

— Vick’s NyQuil Cough, аромат вишни (4,79 доллара за 6 унций), содержит декстрометорфан от кашля и сукцинат доксиламина для очистки носовых пазух: дедушка сиропа от кашля, дегустаторы отметили, что этот сироп не так похож на сироп от кашля.Он не был особенно густым, вкус вишни не был ужасно ненастоящим и почти не имел послевкусия. Рекомендуемые.

— Walgreens ’Rest Easy NightTime, вкус вишни (3,49 доллара за 6 унций), те же ингредиенты, что и NyQuil: Неплохо, но после того, как попробовали настоящую сделку, этот вкус был поддельным, густым и сладким. И послевкусие у него дурное, горькое.

— Робитуссин DM (5,14 доллара за 4 унции): формулы строго подавляющих кашель средств по какой-то причине были не такими вкусными, как NyQuil.Но из них Робитуссин был лучшим. Один дегустатор предположил, что, возможно, она просто привыкла к вкусу Робитуссина и поэтому не возражала.

— Дегустаторы разошлись, что хуже: Walgreens Wal-Tussin Cough (4,99 доллара за 4 унции) или Target Cough Formula DM (2,09 доллара за 4 унции). Оба были очень горькими.

Опасности для здоровья полости рта от лекарств от кашля — Профилактика — Стоматолог Чапел-Хилл

В это время года кажется, что все, с кем мы сталкиваемся, чихают, всхлипывают или кашляют.Хотя мы делаем все возможное, чтобы не простудиться, иногда мы просто заболеваем. Когда у нас действительно появляется кашель, мы просто хотим, чтобы он ушел, поэтому мы делаем все возможное, чтобы его остановить. Чаще всего мы будем сосать капли от кашля и принимать сироп от кашля в течение дня. Несмотря на то, что эти лекарства могут облегчить наши симптомы, ваш стоматолог в Чапел-Хилл хочет, чтобы вы знали, что общие ингредиенты в лекарствах от кашля действительно представляют опасность для здоровья полости рта.

Об ингредиентах

Многие сиропы от кашля и капли от кашля содержат ингредиенты, которые могут повредить зубы.В частности, лекарства, содержащие сахарозу, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, лимонную кислоту и алкоголь, больше всего беспокоят вашего стоматолога в Чапел-Хилл. По правде говоря, эти ингредиенты могут улучшить наше самочувствие во время простуды, но могут иметь долгосрочные негативные побочные эффекты для здоровья полости рта.

Сахар

Мы все слышали, как Мэри Поппинс поет о том, как ложка сахара помогает лекарству исчезнуть, и она была права. Большинство сиропов от кашля и леденцов от кашля содержат сахар, который помогает замаскировать их естественный неприятный и горький вкус.Но, как и сладкие закуски и продукты, эти сахара могут быть опасны для зубов. Когда мы вводим сахар в рот, мы, по сути, создаем безумие кормления бактерий. Эти бактерии будут питаться сахаром, а затем выделять кислый побочный продукт. Эта кислота стирает зубную эмаль и увеличивает риск кариеса и кариеса.

Алкоголь

Помимо сахара, некоторые лекарства от простуды содержат небольшое количество алкоголя. Известно, что алкоголь вызывает сухость во рту, даже в небольших количествах.Обычно во рту выделяется много слюны — от 0,5 до 1,5 литров каждый день. Эта слюна помогает нейтрализовать опасные кислоты и уменьшить количество бактерий во рту. Однако, когда алкоголь вызывает сухость во рту, производство слюны замедляется, а кислоты и бактерии остаются. Это может увеличить вероятность разрушения.

Почувствуйте себя лучше, защищая зубы

Несмотря на то, что лекарство от простуды может увеличить риск кариеса и кариеса, вы не должны страдать от простуды, не принимая его.Тем не менее, ваш стоматолог в Чапел-Хилл я рекомендую:

• Принимать таблетки вместо жидких лекарств. Жидкие лекарства могут покрывать рот сахаром и алкоголем, а таблетки значительно уменьшают контакт во рту с этими ингредиентами.
• Принимать лекарства от простуды во время еды. Когда мы едим, мы, как правило, вырабатываем больше слюны, которая, как мы знаем, помогает смыть сахар и алкоголь до того, как они нанесут вред.
• Чистите зубы после приема лекарств, особенно перед сном. Прием лекарств и затем чистка зубов помогут уменьшить количество сахара и алкоголя во рту. Это особенно важно перед сном. Прием сиропа от кашля перед сном, не чистя зубы после, означает, что ингредиенты остаются во рту на всю ночь.

Хотя мы искренне надеемся, что наши пациенты и соседи будут оставаться здоровыми круглый год, если вы действительно заболеете, попробуйте принимать лекарства, следуя приведенным выше советам, чтобы защитить вашу улыбку.

Сопутствующие

Почему большинство лекарств от кашля имеют вишневый вкус?

Уважаемый Straight Dope:

Почему большинство лекарств от кашля приправлено вишней? Почему не киви, мандарин или банан?

Мэтт, Лонг-Бич

SDStaff MsRobyn ответов:

Мэтт, я сочувствую тебе, правда.Когда я пишу это, у меня начинается неприятная простуда в груди, которая заставляет меня принимать Робитуссин, чтобы немного поспать. И да, со вкусом вишни. Позвольте мне это исправить. На вкус это похоже на вишневое кошерное вино, смешанное с изрядной дозой сахарина. (На самом деле я принимал дженерик Робитуссина, но вкус настоящего препарата примерно такой же.) Хотя большинство сиропов имеют вишневый вкус, как вы отметили, у меня есть бутылка Диметаппа со вкусом винограда для детей. Виноградное кошерное вино, смешанное с сахарином, было бы шагом вперед.

Но вы спрашиваете не мое мнение о вишневом сиропе от кашля, а почему вишневый аромат. Чтобы выяснить это, нам нужно взглянуть на некоторую историю.

Жидкие лекарства ароматизируются, чтобы замаскировать неприятный вкус содержащихся в них лекарств. Это очевидное преимущество для любого продукта, продаваемого без рецепта, поэтому многие производители патентованных лекарств добавляли ароматизаторы в свои ноздри в 19-м и начале 20-го веков. Они не работали с синтетическими лекарствами, которые у нас есть сегодня, но ингредиенты на основе трав в старых запатентованных лекарствах также не были особенно вкусными.Обычной практикой было растворять растения в спирте и приправлять их сладким сиропом. Fletcher’s Castoria, детское средство от боли в животе, использует ароматизатор грушанки. Липкая сладость Coca-Cola замаскировала кокаин и кофеин — горькие вещества.

Но многие лекарства от кашля в те дни были со вкусом вишни, и их названия говорили об этом. Бальзам из дикой вишни Wistar, например, продавался как средство от респираторных заболеваний, как и сложный сироп дикой вишни доктора Суэйна.Конечно, от кашля вылечил не вишневый аромат, а опиум. Интересно, что в рекламе доктора Суэйна 1858 года ничего не говорится об опиуме, хотя в то время это было законно; Доктор Суэйн, возможно, даже тогда почувствовал, что добавление наркотика в ваш продукт — не то, чем вы хотите хвастаться. Однако факт в том, что опиаты творит чудеса при кашле; кодеин и по сей день широко назначают при сильном кашле.

Нет веских причин, по которым лекарство от кашля не может быть со вкусом киви или банана.Но, по словам Эндрю Розенталя, фармацевта, преимущества вишни заключаются в том, что она эффективно маскирует горькие наркотики, а также ее дешевизна и простота изготовления. Если вы действительно не переносите вкус, такие аптеки, как CVS и Walgreens, могут предоставить другие ароматизаторы для жидких лекарств по запросу. Я не утверждаю, что они вам понравятся больше, но, по крайней мере, у вас будет возможность сменить темп.

SDStaff Г-жа Робин, Консультативный совет по прямым допингам

Присылайте вопросы Сесилу по адресу [email protected].

ОТЧЕТЫ ПЕРСОНАЛА СОСТАВЛЯЮТСЯ КОНСУЛЬТАТИВНЫМ СОВЕТОМ ПРЯМОЙ НАУКИ, ВСПОМОГАТЕЛЬНЫМ ОНЛАЙН СЕСИЛ.ХОТЯ SDSAB ДЕЛАЕТ СВОЕ ЛУЧШЕЕ, ДАННЫЕ КОЛОНКИ РЕДАКТИРУЮТСЯ ЭДОМ ЗОТТИ, А НЕ СЕСИЛОМ, ПОЭТОМУ ТОЧНО, ЧТО ВАМ ЛУЧШЕ СОХРАНЯТЬ ПАЛЬЦЫ.

Устранение неприятных на вкус детских капель, когда «ложка сахара» не работает — ScienceDaily

Ложка сахара — традиционный способ помочь лекарствам «разложиться». Но для того, чтобы заставить маленьких детей принимать неприятные на вкус лекарства — даже если от этого зависит их жизнь — требуется больше, чем немного подсластителя. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно более восьми миллионов детей умирают от болезней, которых можно было бы избежать, если бы основные лекарственные средства были доступны в соответствующих лекарственных формах для детей.

Сейчас исследователи из Университета Брэдфорда работают с коллегами из Китая, чтобы сделать некоторые из наиболее горьких на вкус лекарств как западной, так и традиционной китайской медицины (ТКМ) более легкими для проглатывания. Целью исследования является разработка набора технологий, которые могут замаскировать ужасный вкус основных детских лекарств в жидкой форме для использования во всем мире.

Жидкости часто считаются наиболее подходящим составом для использования с детьми, поскольку их легче вводить и позволять регулировать дозу для разных возрастных групп.Хотя многие лекарства до сих пор недоступны в жидкой форме, это только первая часть проблемы. Они также должны быть приятными на вкус, чтобы дети прошли курс лечения. Добавление сахара или подсластителей только частично эффективно и может создать дополнительные диетические и стоматологические проблемы.

«Можно урезонить старшего ребенка и убедить его принять лекарство, несмотря на вкус», — объясняет д-р Марсель де Матас из китайской программы Science Bridges China при Университете Брэдфорда.

«Но в случае с шестимесячным ребенком рассуждения не уйдут очень далеко. Сладость намного короче, чем горечь, поэтому даже при использовании подсластителя у вас часто будет неприятное послевкусие. помните, что у лекарства был ужасный вкус, и вы выплюнете его, откажетесь глотать или просто откажетесь принимать его.

«Существуют также значительные различия между странами и культурами в том, что является« приятным »на вкус. Сделав лекарство нейтральным на вкус, его можно легко смешивать с едой и напитками, что означает, что оно будет эффективно работать в любой точке мира.«

Проект будет сосредоточен на двух подходах к маскировке вкуса. Один из них включает добавление барьера к лекарству, чтобы предотвратить взаимодействие молекул, создающих горький вкус, со вкусовыми рецепторами во рту; другой будет использовать молекулы, которые связываются со вкусовыми рецепторами вместо лекарства, чтобы предотвратить регистрацию вкуса. Оба метода должны гарантировать, что активный ингредиент по-прежнему функционирует и полностью усваивается организмом. Традиционная китайская медицина представляет собой особую проблему, поскольку включает в себя множество ингредиентов, которые влияют на ее вкус.

Первоначально ученые будут нацелены на лекарства, в которых существует жидкий состав для детей, но вкус которых вызывает плохое соблюдение рекомендуемых доз. Возможные цели включают ибупрофен, широко используемый противовоспалительный препарат, у некоторых препаратов для детей младшего возраста очень плохой послевкусие, и лекарство Шуанг Хуан Лянь, лекарство традиционной китайской медицины, используемое для лечения симптомов гриппа и простуды, таких как жар, кашель и боль в горле. Отвратительный вкус Шуан Хуан Лянь означает, что дети часто не получают должной пользы от лечения.

Команда из Университета Брэдфорда разработает рецептуры, маскирующие вкус, и изучит молекулярную активность вкусовых рецепторов. Китайские партнеры проанализируют состав целевых соединений ТКМ и протестируют эффективность технологий с помощью «электронного языка», используя химические параметры вкуса, чтобы избежать необходимости в человеческих «морских свинках» на ранних этапах исследования. Китайские ученые также оценят влияние добавок на активные ингредиенты и их усвоение в организме.

В проекте также участвует британская компания BioSuspensions Ltd, которая предоставит новые технологии для создания жидких составов из нерастворимых в других случаях лекарств. Большая часть основных лекарственных средств нерастворима, что еще больше затрудняет создание детских рецептур.

Проект был разработан во время семинара по открытым инновациям, проводимого Университетом Брэдфорда в Чанчжоу в рамках их программы Science Bridges China. Он финансируется правительством города Чанчжоу с целью создания новых технологий в течение двух лет, которые могут быть коммерциализированы через совместную дочернюю компанию, базирующуюся в Китае.

Программа

Bradford Science Bridges China нацелена на установление партнерских отношений и развитие совместных исследований новых лекарств и продуктов здравоохранения с ведущими университетами и медицинскими компаниями по всему Китаю. Сотрудничество по маскировке вкуса — один из 11 проектов, финансируемых в настоящее время в рамках программы.

История Источник:

Материалы предоставлены Университетом Брэдфорда . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Симптомы, причины и домашние средства

Горький или неприятный привкус во рту может быть нормальной реакцией на еду острой или кислой пищи. Однако, когда вкус сохраняется в течение длительного времени или случается неожиданно, это может вызывать беспокойство.

Вкус — это сложное чувство, на которое могут влиять многие факторы, включая плохую гигиену полости рта, сухость во рту или беременность.

Чтобы избавиться от стойкого горького вкуса, нужно лечить любые основные заболевания, но тем временем люди могут справиться с неприятным вкусом с помощью некоторых простых домашних средств.

В этой статье мы рассмотрим 13 возможных причин горечи во рту. Мы также обсуждаем симптомы и методы лечения.

Стойкое изменение вкуса во рту с медицинской точки зрения называется дисгевзией. Этот вкус описывается как неприятный и может сохраняться в течение длительного времени, пока не будет устранена основная причина.

Люди с дисгевзией могут испытывать постоянный привкус, который они часто описывают как один из следующих:

• горький
• металлический
• протухший или неприятный
• соленый

Вкус может отвлекать и даже усложнять пробовать другие продукты во время еды или питья.У человека может быть вкус даже после чистки зубов. Они также могут испытывать другие симптомы в зависимости от причины.

Многие причины горечи во рту несерьезны. Однако симптомы могут вызывать раздражение и мешать обычному питанию человека или его удовольствию от повседневной жизни.

Следующие условия могут вызвать горечь во рту:

Сухость во рту

Сухость во рту, также известная как ксеростомия, возникает, когда во рту вырабатывается недостаточное количество слюны.Поскольку слюна помогает уменьшить количество бактерий во рту, меньшее количество слюны означает, что больше бактерий может выжить.

Люди с ксеростомией ощущают во рту ощущение липкости и сухости. Это может быть вызвано такими факторами, как лекарства, ранее существовавшие заболевания или употребление табака. Человек также может получить сухость во рту, если у него заложенный нос, потому что дыхание через рот может его высушить.

Людям с стойкой сухостью во рту следует поговорить со своим врачом для постановки правильного диагноза.

Стоматологические проблемы

Плохая гигиена полости рта также может вызвать горечь во рту.Это также может вызвать увеличение кариеса, инфекции, заболевание десен или гингивит.

Многие общие стоматологические проблемы можно избежать, регулярно чистя зубы щеткой и нитью. Некоторые люди могут также обнаружить, что использование скребка для языка помогает избавиться от некоторых симптомов.

Использование антибактериальной жидкости для полоскания рта между чистками зубов может помочь свести к минимуму неприятные на вкус бактерии. Ряд жидкостей для полоскания рта можно приобрести в Интернете.

Беременность

Горький или металлический привкус во рту — частая жалоба в течение первого триместра беременности.

Уровень гормонов в организме меняется во время беременности. Это изменение может повлиять на чувства, что может вызвать определенную тягу и сделать некоторые продукты или запахи отвратительными.

Многие беременные также замечают металлический, горький или металлический привкус во рту. Это может раздражать, но обычно проходит позже во время беременности или после родов.

Синдром жжения во рту

Синдром жжения во рту — это состояние, при котором возникает ощущение жжения во рту.Ощущение может быть разным, но многие описывают его как похожее на поедание острого перца. Кроме того, у некоторых людей может быть горький или прогорклый привкус во рту.

Симптомы синдрома жжения во рту могут проявляться спорадически, но также могут быть хроническими и продолжаться долгое время.

Некоторые люди с синдромом могут испытывать трудности с едой или питьем, в то время как другие могут обнаружить, что это облегчает их симптомы.

Менопауза

Женщины в период менопаузы также могут испытывать горечь во рту.Это может быть связано с более низким уровнем эстрогена в организме, что может привести к вторичному состоянию, например синдрому жжения во рту. Это также может быть связано с постоянной сухостью во рту.

ГЭРБ или кислотный рефлюкс

Поделиться на Pinterest Нежелательный горький привкус во рту может быть вызван ГЭРБ или кислотным рефлюксом.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или кислотный рефлюкс могут быть источником нежелательной горечи во рту.

Эти состояния возникают, когда мышца или сфинктер в верхней части желудка становится слабой и позволяет кислоте или желчи подниматься в пищевод.

ГЭРБ имеет тенденцию раздражать пищевод, вызывая ощущение жжения в груди или животе. Это также может вызвать неприятный или горький привкус во рту, который может сохраняться до тех пор, пока не исчезнут другие симптомы.

Молочница во рту

Грибковая инфекция во рту часто вызывает появление белых пятен или пятен на языке, во рту или горле. Это также может вызвать горький или неприятный привкус, который может сохраняться до тех пор, пока инфекция не будет излечена.

Синдром кедрового ореха

У некоторых людей употребление кедровых орехов может вызвать горький или металлический привкус во рту.Это часто происходит через 1–3 дня после употребления кедровых орехов. Синдром также не проявляет других симптомов и проходит через пару недель.

Стресс и тревога

Высокий уровень стресса и тревожности может стимулировать стрессовую реакцию в организме, которая часто меняет вкусовые ощущения человека. Беспокойство может вызвать сухость во рту, которая часто приводит к горечи.

Повреждение нерва

Как и другие органы чувств, вкусовые рецепторы напрямую связаны с нервами мозга.Повреждение нервов может вызвать изменение вкусовых ощущений человека.

Повреждение нервов может быть результатом травмы головы или следующих состояний:

Лекарства и пероральные добавки

У некоторых людей некоторые лекарства, добавки или медицинские препараты могут вызывать горечь во рту. Это может быть связано с горьким привкусом лекарств или с выделением содержащихся в них химических веществ со слюной.

Человек должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, могут ли его лекарства вызывать горечь.

Лекарства, которые могут вызывать горький вкус, включают:

Болезни

Некоторые болезни, включая инфекции носовых пазух или простуду, могут сопровождаться горечью во рту.

Во время этих болезней организм отправляет воспалительные белки для захвата вредных клеток. Эти белки также могут влиять на язык и вкусовые рецепторы, что может вызвать у человека более горький привкус во рту, чем обычно.

Лечение рака

Человек, проходящий курс лечения рака, может испытывать неприятный привкус во рту во время еды или питья.

Химиотерапия и лучевая терапия могут вызвать раздражение вкусовых рецепторов у некоторых людей, из-за чего даже простые вещи, такие как тосты или вода, могут иметь горький или неприятный вкус.

Горький привкус во рту

В процесс вкуса вовлекаются тысячи сенсорных нейронов, встроенных в ваши вкусовые рецепторы и в самую верхнюю часть вашего носа (обонятельная система). Эти нейроны сигнализируют мозгу о том, что вы едите и пробуете. Горький привкус во рту может быть вызван курением, травмами, заболеваниями или состояниями, которые мешают процессу вкуса.

Горький привкус может исчезнуть, когда исчезнет основное заболевание, такое как рвота. Однако некоторые причины, такие как химическое отравление, аутоиммунные и неврологические расстройства, могут быть более серьезными или приводить к более длительным проблемам со вкусом. Если вы принимаете лекарства и подозреваете, что они могут быть причиной горечи, поговорите со своим врачом о своих симптомах. Возможно, что переход на другое лекарство поможет решить проблему.

Общие состояния, при которых во рту может появиться горечь

Общие состояния и повседневные привычки, которые могут вызывать горечь во рту, включают:

Заболевания и расстройства, вызывающие горечь во рту

Горькое или измененное чувство вкуса может быть вызвано определенными заболеваниями, расстройствами и состояниями, в том числе:

Травма или повреждения, которые могут вызвать горечь во рту

Горькое или измененное чувство вкуса может возникнуть в результате травм и травм, в том числе:

• Жжение или кусание языка

• Травмы головы, носа или рта

• Повреждения сенсорных нервов, воспринимающих вкус

• Токсическое воздействие, такое как проглатывание токсичного растения или химическое отравление, такое как воздействие инсектицидов

Другие причины горечи во рту

Горькое или измененное чувство вкуса может быть вызвано множеством других состояний, включая:

• Стоматологические или ортодонтические приспособления, такие как скобки

• Стоматологическая хирургия

• Лучевая терапия головы или шеи

• Операция на ушах, носу или горле

Лекарства, вызывающие горечь во рту

Горький или измененный вкус может быть вызван действием многих лекарств, особенно если они не глотаются быстро и начинают растворяться во рту или жевать.Лекарства могут включать:

• Ингибиторы ацетилхолинэстеразы при болезни Альцгеймера

• Бронходилататоры при астме и ХОБЛ

• Каптоприл (капотен) при повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности

• Некоторые антибиотики, такие как кларитромицин (биаксин)

• Химиотерапия, такая как винбластин (Велбан), винкристин (Онковин, Винкасар) и прокарбазин (Матулан)

• Гризеофульвин (Grifulvin V, Gris-PEG) при грибковых инфекциях кожи

• Литий (Eskalith, Lithobid)

• Пеницилламин (Cuprimine, Depen) при тяжелом ревматоидном артрите и болезни Вильсона

• Рифампицин (Рифадин, Римакан) для лечения туберкулеза или профилактики бактериального менингита

• Лекарства для щитовидной железы

Вопросы для диагностики причины горечи во рту

Чтобы диагностировать первопричину горького вкуса, ваш врач или лицензированный поставщик медицинских услуг задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах.Полные ответы на эти вопросы помогут вашему врачу диагностировать причину горечи:

• Опишите любые изменения текстуры, внешнего вида и вкуса языка. Были ли у вас отеки, язвы или высыпания во рту?

• Были ли вы в последнее время в контакте с необычными веществами или средами?

• Были ли у вас в последнее время заболевания полости рта, горла или носа?

• Перечислите все лекарства, пищевые добавки и растительные препараты, которые вы принимаете.Ты куришь?

• Когда впервые появилась горечь?

Каковы возможные осложнения горького вкуса во рту?

Осложнения, связанные с горьким вкусом, могут прогрессировать и варьироваться в зависимости от основной причины. Поскольку горький вкус может быть вызван серьезным заболеванием, отказ от обращения за лечением может привести к осложнениям и необратимым повреждениям. Если у вас стойкие изменения вкуса или запаха, важно посетить вашего врача.После того, как основная причина будет диагностирована, соблюдение плана лечения, изложенного вашим врачом, может помочь уменьшить любые потенциальные осложнения, в том числе:

• Депрессия из-за снижения способности получать удовольствие от еды

• Потеря аппетита и изменение пищевых привычек

• Недоедание из-за потери аппетита

• Возможность употребления испорченной пищи из-за невозможности попробовать испорченную пищу

• Потеря веса

Лекарство — отказ от приема

Это симптом вашего ребенка?

• Ваш ребенок отказывается принимать лекарство
• Методы введения жидких лекарств, пилюль и капсул

Неправильная методика приема лекарств может вызвать рвоту

• Принуждение ребенка к приему лекарства может привести к рвоте или удушью.
• Использование более совершенной техники иногда может избавить ребенка от сопротивления.
• Иногда врачи могут заменить антибиотик с плохим вкусом антибиотиком с лучшим вкусом. Другой вариант — сделать укол антибиотика.
• В большинстве безрецептурных лекарств нет необходимости, и их можно прекратить.

Хорошая техника подачи жидкого лекарства

• Оборудование: пластиковый шприц или капельница для лекарств (не ложка)
• Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
• Поместите шприц за пределы зубов или линии десен.Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц. Попросите их положить его себе в рот. Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
• Цель: Медленно капните или вылейте лекарство на заднюю часть языка. Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
• Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. (Причина: может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.)

Если ваш ребенок не сотрудничает: дополнительные методы введения жидкого лекарства

• Осторожно: Никогда не используйте эту технику, если лекарство не требуется.
• Если ваш ребенок не будет сотрудничать, вам часто понадобится 2 взрослых.
• Один взрослый будет держать ребенка у себя на коленях. Их руки будут держать ребенка за руки и за голову, чтобы он не двигался.
• Другой взрослый даст лекарство, используя следующую методику:
• У вас должен быть шприц для лекарства. Вы можете получить его в аптеке без рецепта.
• Держите шприц одной рукой. Другой используйте, чтобы открыть рот ребенку.
• Откройте ребенку рот, надавив на подбородок.Вы также можете провести пальцем по щеке и надавить на нижнюю челюсть.
• Вставьте шприц между зубами. Капните лекарство на заднюю часть языка.
• Держите рот закрытым, пока ребенок не проглотит. Гравитация может помочь, если ваш ребенок находится в вертикальном положении. Осторожно: глотание не может произойти, если голова наклонена назад.
• После этого скажите: «Мне очень жаль, что нам пришлось задержать вас. Если вы поможете в следующий раз, нам не придется».
• Обнимите ребенка.Также используйте другие положительные награды (угощение, специальный DVD или стикеры).

Жидкие лекарства: как измерить дозу

• Используйте шприц для перорального дозирования, который поставляется вместе с лекарством. Этот прибор дает наиболее точное дозирование.
• Если у вас нет медицинского шприца, купите его в аптеке.
• Дозирование с помощью шприца более точное, чем с помощью мерного стакана или чайной ложки.
• Домашние ложки различаются по объему.
• Риск: Использование домашних ложек вызывает тысячи случаев отравления каждый год.

Когда обращаться за лекарством — отказ от приема

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Отказывается принимать рецептурные лекарства. Использование хорошей техники от Care Advice не помогло.
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не в этом срочно

Связаться с врачом в рабочее время

• Отказывается принимать безрецептурные лекарства, рекомендованные врачом вашего ребенка.Использование хорошей техники от Care Advice не помогло.
• У вас есть другие вопросы или опасения

Самостоятельное лечение дома

• Жидкое лекарство, отпускаемое по рецепту, и ваш ребенок отказывается принимать его
• Жидкое лекарство, отпускаемое без рецепта, и ваш ребенок отказывается принимать его
• Методы подачи жидкого лекарства кооперативное детское
• Приемы дачи таблеток или капсул

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Жидкие лекарства, отпускаемые по рецепту, и ваш ребенок отказывается их принимать

1. Что следует знать об отказе от лекарств:
   • Маленькие дети не понимают важности приема лекарства.
   • Хорошая техника может иметь большое значение.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Подсластители для лекарств с плохим вкусом:
   • Большинство жидких лекарств имеют хороший или, по крайней мере, приемлемый вкус.
   • Если ваш ребенок жалуется на привкус, ваша задача — замаскировать его.
   • Смешайте дозу лекарства с сильно-сладким вкусом. Вы можете попробовать шоколадный сироп, клубничный сироп или любой сироп для блинов. Вы также можете использовать порошок Kool-Aid.
   • Лекарства можно безопасно смешивать с любым вкусом, который нравится вашему ребенку.
   • Обычно достаточно 1 чайной ложки (5 мл) подсластителя.
   • Также приготовьте стакан любимого напитка вашего ребенка, чтобы прополоскать рот.
   • Совет: если сначала покрыть вкусовые рецепторы подсластителем, это также может скрыть вкус.
3. Хорошая техника для введения жидкого лекарства:
   • Оборудование: пластиковый шприц или пипетка для лекарств (не ложка)
   • Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
   • Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц. Попросите их положить его себе в рот. Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
   • Цель: Медленно капните или вылейте лекарство на заднюю часть языка.Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
   • Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. Причина: может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.
   • Не используйте для дозирования бытовые ложки. Причина: они различаются по сумме. Они также часто вызывают разлив лекарства.
4. Если ребенок не сотрудничает — дополнительные методы введения жидкого лекарства:
   • Внимание: никогда не используйте эту технику, если лекарство не требуется.
   • Если ваш ребенок не будет сотрудничать, вам часто понадобится 2 взрослых.
   • Один взрослый будет держать ребенка у себя на коленях. Их руки будут держать ребенка за руки и за голову, чтобы он не двигался.
   • Другой взрослый даст лекарство, используя следующую методику:
   • У вас должен быть шприц для лекарства. Вы можете получить его в аптеке без рецепта.
   • Держите шприц одной рукой. Другой используйте, чтобы открыть рот ребенку.
   • Откройте ребенку рот, надавив на подбородок. Вы также можете провести пальцем по щеке и надавить на нижнюю челюсть.
   • Вставьте шприц между зубами. Капните лекарство на заднюю часть языка.
   • Держите рот закрытым, пока ребенок не проглотит. Гравитация может помочь, если ваш ребенок находится в вертикальном положении. Осторожно: глотание не может произойти, если голова наклонена назад.
   • После этого скажите: «Мне очень жаль, что нам пришлось задержать вас. Если вы поможете в следующий раз, нам не придется».
   • Обнимите ребенка. Также используйте другие положительные награды (угощение, специальный DVD или стикеры).
5. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы не можете заставить ребенка принимать лекарство
   • Вы считаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

Жидкость без рецепта Лекарства и ваш ребенок отказывается их принимать

1. Что следует знать об отказе от безрецептурных лекарств:
   • Большинство лекарств, отпускаемых без рецепта, не нужны.
   • Примерами этих второстепенных лекарств являются большинство лекарств от кашля и простуды. Лекарства от лихорадки также не являются необходимыми при большинстве лихорадок.
   • Никогда не пытайтесь заставить ребенка принимать ненужное лекарство.
   • Чаще всего симптомы можно облегчить с помощью других методов лечения. См. Конкретную тему, посвященную основному симптому вашего ребенка, чтобы узнать о других вариантах лечения.
2. Лекарство от лихорадки:
   • Лихорадку нужно лечить лекарствами, только если они вызывают дискомфорт.Чаще всего это означает повышение температуры выше 102 ° F (39 ° C). Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
   • Их можно лечить суппозиториями с ацетаминофеном (такими как FeverAll). Ректальная доза такая же, как и пероральная.
   • Другие варианты. Если ваш ребенок выплевывает или отказывается от ибупрофена, попробуйте пероральный парацетамол (например, тайленол). Вы также можете попробовать другой аромат или марку лекарства. Другие ароматы или бренды могут быть вкуснее. Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы также можете попробовать жевательные таблетки.Они могут быть вкуснее жидкости.
   • Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
3. Хорошая техника для введения жидкого лекарства:
   • Оборудование: пластиковый шприц или пипетка для лекарств (не ложка)
   • Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
   • Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц. Попросите их положить его себе в рот.Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
   • Цель: Медленно капните или вылейте лекарство на заднюю часть языка. Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
   • Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. Причина: может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.
   • Не используйте для дозирования бытовые ложки. Причина: они различаются по сумме. Они также часто вызывают разлив лекарства.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы думаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

Методы подачи жидких лекарств кооперативному ребенку

1. Подсластители для лекарств, которые Плохой вкус:
   • Большинство жидких лекарств имеют хороший или, по крайней мере, приемлемый вкус.
   • Если ваш ребенок жалуется на привкус, ваша задача — замаскировать его.
   • Смешайте дозу лекарства с сильно-сладким вкусом. Вы можете попробовать шоколадный сироп, клубничный сироп или любой сироп для блинов. Вы также можете использовать порошок Kool-Aid.
   • Лекарства можно безопасно смешивать с любым вкусом, который нравится вашему ребенку.
   • Обычно достаточно 1 чайной ложки (5 мл) подсластителя.
   • Также приготовьте стакан любимого напитка вашего ребенка, чтобы прополоскать рот.
   • Совет: если сначала покрыть вкусовые рецепторы подсластителем, это также может скрыть вкус.
2. Хорошая техника для введения жидкого лекарства:
   • Оборудование: пластиковый шприц или пипетка для лекарств (не ложка)
   • Положение ребенка: сидя (никогда не лежа)
   • Поместите шприц за пределы зубов или линии десен. Некоторые маленькие дети начинают сотрудничать, если вы позволяете им держать шприц. Попросите их положить его себе в рот. Тогда все, что вам нужно сделать, это нажать на поршень.
   • Цель: медленно капнуть или вылить лекарство на заднюю часть языка.Вы также можете нацелиться на мешочек внутри щеки.
   • Не распыляйте лекарство в заднюю часть горла. Причина: может попасть в дыхательное горло и вызвать удушье.
   • Не используйте для дозирования бытовые ложки. Причина: они различаются по сумме. Они также часто вызывают разлив лекарства.
3. Позвоните своему врачу, если:
   • У вас есть другие вопросы или проблемы

Методы приема таблеток или капсул

1. Что следует знать о приеме таблеток или капсул:
   • Многие у детей проблемы с глотанием таблеток или капсул.
   • К счастью, большинство лекарств также выпускается в жидкой форме.
   • Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вам не удается использовать эти советы по проглатыванию таблеток. Спросите о возможности применения жидкой или жевательной формы лекарства.
2. Советы по глотанию таблеток или капсул:
   • Используйте более густую жидкость, чем вода. Подойдут соки или смузи. Таблетки, запивая водой, всегда тяжелее. Поместите таблетку или капсулу на язык. Затем попросите ребенка наполнить рот жидкостью.Попросите ребенка делать большие глотки за раз. Таблетка должна исчезнуть изо рта.
   • Держите голову в нейтральном или слегка наклоненном вперед положении. Глотать трудно, если голова запрокинута.
   • Также может помочь быстрое питье через трубочку.
3. Разделить или раздавить таблетки:
   • Для облегчения проглатывания один из подходов — разделить таблетку на половинки или четвертинки.
   • Другой подход — превратить таблетку в порошок.Раздавите таблетку двумя ложками. Измельчение облегчается, если смочить таблетку несколькими каплями воды. Дайте ему смягчиться в течение 5 минут.
   • Смешайте измельченную таблетку с сиропом для блинов, шоколадным сиропом или йогуртом. Вы также можете использовать любую сладкую пищу, которую не нужно пережевывать.
   • Примечание. Это можно сделать с большинством таблеток. Однако не делайте этого с таблетками с медленным высвобождением или таблетками с энтеросолюбильным покрытием. Если вы не знаете, что делать, проконсультируйтесь с врачом.
4. Капсулы:
   • Капсулы с медленным высвобождением можно опорожнять.Просто убедитесь, что содержимое проглочено, не разжевывая.
   • Эти капсулы часто содержат лекарства с горьким вкусом. Итак, содержимое нужно смешать со сладкой пищей. Могут подойти яблочное пюре или йогурт.
5. Профилактика через практику:
   • Если вашему ребенку больше 8 лет и он не может глотать таблетки, ему следует попрактиковаться. Практикуйте этот навык, когда он не болен и не капризничает. Некоторые дети не могут глотать таблетки до 10 лет.
   • Начните с маленьких леденцов или льда и переходите к M&M.Старайтесь использовать вещества, которые быстро тают, если застрянут. При необходимости сначала смазать их сливочным маслом.
   • Как только леденцы освоены, часто можно использовать и пилюли.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Ваш ребенок не может принимать лекарство после того, как попробовал эти хорошие методы
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».