Противозачаточные таблетки и красота: как они связаны друг с другом

Гормональная контрацепция — одна из самых популярных в мире. По некоторым данным, ее используют около 100 миллионов женщин. Хотя большинство из них принимают противозачаточные таблетки для предотвращения беременности, примерно 14 процентов используют их и для других целей, например, для уменьшения менструальной боли и мигрени.

Как оказалось, помимо побочных эффектов по части здоровья, такие средства могут влиять и на поведение — за это спасибо гормонам. Например, одно исследование показало, что замужние женщины, не использующие противозачаточные таблетки, замечают усиление сексуального желания во время овуляции, тогда как среди женщин, принимающих гормональные контрацептивы, таких изменений не выявлено. 

Но ученые пошли еще дальше и стали изучать, меняется ли степень привлекательности женщин в зависимости от того, принимают ли они противозачаточные таблетки. Гипотеза снова подтвердилась — согласно исследованию, голоса тех участниц, которые использовали барьерную контрацепцию, звучат более привлекательно для противоположного пола. Приверженки таблеток вновь проигрывают: таких изменений по отношению к ним не замечено.

Недавний эксперимент провела группа международных ученых при поддержке Chanel Fragrance & Beauty Research & Innovation. На этот раз было изучено, как способ контрацепции влияет на женский макияж — неожиданно, не правда ли?

В самом начале исследования были сделаны фотографии 36 участниц. Каждая женщина заполнила анкету, в которой сообщила, принимает ли она гормональные контрацептивы, регулярны ли ее менструальные циклы и находится ли она в отношениях. Итого: на момент эксперимента 16 из них использовали противозачаточные таблетки, а остальные 20 — нет.

Каждая участница также ответила на два вопроса, касающихся ее повседневного и вечернего макияжа. Исследователи зафиксировали, сколько времени женщины тратят на сборы по утрам каждый день и для особого случая. 

Проанализировав эти данные, стало известно, что женщины, которые не используют противозачаточные таблетки, в обоих случаях тратят на макияж больше времени, чем те, кто их принимает. Проверить это помог следующий этап исследования, в котором приняли участие 134 студента Геттисбергского колледжа. Они ранжировали фотографии участниц, исходя из количества макияжа на лице, от одного до семи баллов. Гипотеза подтвердилась и на этот раз — самое большое количество яркого макияжа было отмечено на фотографиях тех, кто не принимает противозачаточные таблетки.

Результат в цифрах выглядит следующим образом: женщины, которые предохраняются естественным образом, в среднем тратят на макияж на 13 минут больше, чем женщины, принимающие противозачаточные таблетки. Так мы приходим к выводу, что использование противозачаточных таблеток все-таки связано с количеством и яркостью косметики, которая, в свою очередь, оценивается как фактор привлекательности. Теорема доказана.

Правда, ученые предупреждают: для более точных результатов новые исследования должны учитывать фазу цикла, в которую была сделана фотография, а также стоит более точно сформулировать вопросы о ежедневных сборах. Дело в том, что иногда натуральный макияж занимает гораздо больше времени, чем яркий, а это может здорово повлиять на конечные данные. Ученые предполагают, что на количество используемой косметики может влиять и наличие бойфренда, но выяснить это в ходе исследования пока не удалось из-за маленькой выборки. 

Контрацепция – Bayer Pharmaceuticals Россия

Современные гормональные контрацептивы характеризуются высокой степенью надежности в аспекте защиты от незапланированной беременности и безопасностью. Кроме того, их действие обратимо, т.е. использование гормональной контрацепции не оказывает влияния на способность женщины к зачатию в будущем.

Возможность принимать сознательные решения по поводу того, обзаводиться ли детьми, и если да, то когда именно, стала фактором, кардинальным образом усилившим роль женщин в обществе. Благодаря современным гормональным контрацептивам, для многих пар стало легче планировать наступление беременности, а в своих интимных отношениях быть уверенными в защите от нежелательной.

Методы различны – выбор индивидуален

В гормональных контрацептивах содержатся гормоны, чье действие сходно с половыми стероидами эстрогеном и прогестероном, которые вырабатываются в организме женщины. Существуют различные виды гормональных контрацептивов, включая оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), внутриматочные системы (ВМС), трансдермальные контрацептивные пластыри, вагинальные кольца, имплантаты и инъекционные формы.

Точки воздействия гормональной контрацепции

Оральные контрацептивы

Когда речь идет об оральных контрацептивах (или противозачаточных таблетках), обычно имеются в виду комбинированные гормональные препараты, содержащие эстроген и гестаген. Последний оказывает собственно контрацептивное действие, тогда как эстрогеном поддерживается регулярный менструальный цикл. Комбинированные оральные контрацептивы являются самым распространенным видом гормональной контрацепции.

Комбинированные гормональные контрацептивы, содержащие гестаген четвертого поколения

Комбинированные оральные контрацептивы содержат различные виды гестагенов. Некоторые гестагены наряду с предупреждением нежелательной беременности оказывают ряд дополнительных эффектов, как, например, гестаген 3 поколения, который в значительной степени сходен с естественным прогестероном, вырабатываемым в организме женщины. Благодаря своим свойствам, данный гестаген способен нейтрализовать вызываемую эстрогенами задержку жидкости в организме и связанные с нею симптомы.

Существуют разные варианты комбинаций разных доз эстрогенов с этим гестагеном, а также разные режимы приема препаратов. Зачем это нужно? Главное в комбинированном гормональном контрацептиве – это гестаген, он отвечает за подавление овуляции. А эстрогены нужны для «поддержания» такого модифицированного цикла – чтобы не было мажущих неуправляемых кровотечений, потому что при приеме контрацептивов как такого цикла нет (потому что нет овуляции). Поэтому есть контрацептивы, где эстрогенов чуть-чуть побольше, а есть – где эстрогенов чуть-чуть поменьше. Разным пациенткам нужные разные дозы эстрогенов.

Теперь вернемся к режимам приема. С середины 50-х годов прошлого века, когда только начиналась эра гормональной контрацепции, был придуман режим 21+7, потому что среднестатистический цикл у женщин всего мира равен 28 дням, и женщине надо дать 7 дней на «отдых» от приема гормонов для того, чтобы за это время наступило кровотечение отмены. Такой короткий перерыв был нужен для имитации нормального менструального цикла. Однако выяснилось, что при таком режиме во время 7-дневного интервала возникают симптомы, сходные с таковыми при предменструальном синдроме. Поэтому был предложен другой режим с более коротким безгормональным интервалом 24+4.

С современных позиций комбинированные оральные контрацептивы следует принимать столько, сколько это нужно для контрацепции, делая лишь перерывы для планирования беременности и принимая их до возраста естественной менопаузы (50-52 года). Никакие перерывы для «отдыха» организма не нужны, так считает Всемирная организация здравоохранения, и эксперты всего мира полностью разделяют это мнение. Таким образом, «отдыхом» можно считать для яичников тот период, когда женщина принимает комбинированные оральные контрацептивы.

Комбинированный оральный контрацептив на основе эстрогена, идентичного натуральному

За последние 50 лет для применения в составе оральных контрацептивов было создано множество новых гестагенов, но эстрогенный компонент оставался прежним – синтетический эстроген. Однако несколько лет назад был выпущен новый оральный контрацептив, эстрогенный компонент которого отличается практически от всех других КОК. В этом препарате содержится эстроген, идентичный натуральному, который метаболизируется непосредственно в эстрадиол – тот же самый эстроген, который и вырабатывается в женском организме.

В составе нового препарата эстроген, идентичный натуральному, скомбинирован с гестагеном, который обладает различными свойствами (антипролиферативным, противовоспалительным и иммуномодулирующим) на основе многоступенчатой схемы дозирования, в соответствии с которой доза эстрогенного компонента постепенно уменьшается, тогда как доза гестагенного компонента постепенно увеличивается в течение цикла приема (при этом, есть несколько последних таблеток, которые не содержат активных веществ). Цель этой схемы заключается в достижении баланса между эстрогенным и гестагенным компонентами, а также в обеспечении надежной контрацептивной защиты и оптимального контроля менструального цикла.

Предохранение с помощью гормональной внутриматочной системы

Внутриматочная система – самостоятельный метод гормональной контрацепции. Внутриматочная система, содержащая хорошо изученный и зарекомендовавший себя гестаген 2 поколения, состоит из гибкого Т-образного корпуса, на котором размещен цилиндрический контейнер, содержащий гормон. Из контейнера постепенно постоянными небольшими дозами высвобождается гормон. Гормональная ВМС вводится специалистом непосредственно в полость матки, где может оставаться в течение нескольких лет. Присутствие гормональной ВМС в матке не ощущается. Гормональная спираль может быть без труда удалена специалистом в любое время, когда женщина решит забеременеть.

Обеспечиваемый ВМС контрацептивный эффект отличается от такового у оральных контрацептивов. Гормональный цикл женщины и процесс овуляции остаются практически без изменений. Механизм действия в значительной степени основан на местных эффектах гормона. ВМС вызывает увеличение вязкости шеечной слизи, как следствие, шейка матки становится непроницаемой для сперматозоидов, в результате чего они не могут проникнуть в полость матки.

Информация для пациентов

Дефект нервной трубки формируется в течение первых 28 дней беременности, поэтому важно начать применение фолатов, как минимум, за 1 месяц до зачатия, поскольку для создания достаточного уровня фолатов в организме требуется время. Использование контрацептивов с фолатами, наряду с использованием обогащенной фолатами муки или биологических добавок, может позволить женщине накопить нужное количество фолатов ещё до беременности, снизив вероятность развития дефектов нервной трубки плода.

Каждый организм реагирует на лекарственные препараты и методы лечения по-разному. Поэтому сказать, какие из них окажутся наиболее действенными именно для вас, не представляется возможным. Проконсультируйтесь у своего лечащего врача.

Оральные контрацептивы для женщин

В качестве защиты от нежелательной беременности женщины и мужчины могут использовать контрацептивы. Известно множество разновидностей. Остановимся на видах женских контрацептивов. Самые распространенные — противозачаточные таблетки.

Плюсы оральных контрацептивов

Противозачаточные таблетки принимают около 44 % женщин. Отмечается, что интерес к ОК у женщин снижается. Проблема заключается в сложности подбора препарата. Назначить правильные таблетки может только врач. Для этого нужно попасть на консультацию акушера-гинеколога, а в некоторых случаях — сдать анализы или пройти небольшое обследование. В итоге для качественного подбора оральных контрацептивов придется прийти на прием не один раз.

Если обследование и анализы могут потребоваться не всегда, то осмотр врача и сбор личного и семейного анамнеза — обязательные процедуры.

К плюсам ОК можно отнести:

• высокую эффективность;
• уменьшение болезненных ощущений во время менструаций;
• облегчение симптомов ПМС;
• выравнивание менструального цикла;
• снижение риска онкологии яичников, маточной трубы, толстой кишки, эндометрии.

Минусы противозачаточных таблеток

• Риск онкологии молочных желез;
• Отеки груди и болезненные ощущения;
• Снижение либидо;
• Изменение настроения;
• Риск возникновения тромбозов или тромбоэмболии;
• Изменение состояния кожи и слизистых;
• Снижается уровень половых гормонов.

Побочные эффекты у оральных контрацептивов присутствуют, так как это лекарственный препарат. Тем не менее, изменение веса тела к побочным эффектам не относится. Связь не подтверждает ни одно клиническое исследование. Одно из предположений, которое касается изменения веса, заключается в следующем. Во время приема оральных контрацептивов снижается уровень половых гормонов. Из-за этого происходят перепады настроения, работоспособность падает, мучает чувство усталости. Женщины стараются победить это состояние, всячески радуя себя, в том числе вкусной, калорийной и нездоровой едой. Отсюда появляющиеся проблемы с лишним весом.

Однако эта теория не подтверждена клиническими исследованиями.

Если вам требуется подобрать метод контрацепции, подходящий именно вам, вы можете записаться на прием к гинекологу в клинику «Феминамед». Ждем вас по адресу: Краснодар, ул. Московская 152, 1 подъезд, 2 этаж, оф. 80.

Противозачаточные таблетки: как принимать, польза и вред для здоровья | Vogue Ukraine

От увеличения веса до бесплодия – в чем только не обвиняют оральные контрацептивы. Но чаще всего эти утверждения не имеют научных доказательств. Vogue поговорил с экспертами и выяснил, какие из распространенных мнений являются мифами, а в каких суждениях все же есть рациональное зерно.

«Я перестала принимать противозачаточные таблетки через два года, потому что они начали влиять на мое настроение», «Я не принимаю таблетки, потому что это снижает вероятность забеременеть в будущем», «Я не хочу принимать таблетки, потому что они способствуют увеличению веса» – это лишь некоторые из наиболее распространенных убеждений об одном из самых популярных методов контроля рождаемости.

Но насколько они правдивы?

Как это часто бывает с ранним половым воспитанием, большая часть информации, которую мы получаем о противозачаточных таблетках, является неточной или неполной. Хотя, несомненно, опыт приема таблеток у каждой женщины разный, именно поэтому не стоит предполагать, что эффект влияния будет одинаковым у всех. Vogue поговорил с двумя специалистами в этой области, гинекологами доктором Хосе Терроном из Vithas Medimar International Hospital и доктором Сандрой Ортегой из Vithas Nisa Rey Don Jaime Hospital, чтобы отделить некоторые широко распространенные научные факты от вымысла.

В приеме противозачаточных таблеток необходимы перерывы

Мнение, что противозачаточные таблетки могут негативно повлиять на вас, если вы принимаете их в течение длительного периода времени – весьма распространенное. Если изначально они работали должным образом и никак негативно не влияли на ваше самочувствие, то нет причин предполагать, что это случится в будущем. «Один или два десятилетия назад у таблеток была более высокая доза гормона, поэтому чаще появлялись побочные эффекты, – говорит Хосе Террон, – но это не значит, что они сводят на нет функцию яичников или репродуктивную функцию. В конечном счете, перерывы не требуются».

Противозачаточные таблетки провоцируют чувство голода и увеличение веса

Большинство из нас слышали о тех женщинах, которые внезапно прибавляли в весе, после начала приема таблеток, но Сандра Ортега опровергает эту теорию. «Ни одно исследование не доказало связь между противозачаточными таблетками и прибавкой в весе – хотя они могут привести к небольшой задержке воды в организме в течение первых трех месяцев, пока ваше тело адаптируется. Есть таблетки, которые, напротив, вызывают потерю веса из-за их мочегонного эффекта». Она также подтверждает, что таблетки не вызывают чувство голода.

От приема противозачаточных таблеток возникает много побочных эффектов

В то время как побочные эффекты могут варьироваться от человека к человеку, Террон говорит, что большой процент женщин, которые принимают таблетки, не испытывают ничего. «Как и в случае любых лекарств, в информационной брошюре, которая поставляется с противозачаточными средствами, нам сообщают о приблизительной частоте побочных эффектов. Наиболее распространенными из них являются перепады настроения, раздражительность или некоторые выделения между менструациями в течение первых нескольких месяцев. В нашей медицинской практике гинекологи считают, что после назначения противозачаточных таблеток примерно 80% или 90% женщин чувствуют себя комфортно и не прекращают их принимать».

Противозачаточные таблетки помогают в лечении акне и восстанавливают гормональный баланс

Ортега подтверждает, что противозачаточные таблетки иногда используются для лечения кожи и восстановления баланса гормонов. Но в этом случае они должны быть назначены специалистом. «В подростковом возрасте бороться с акне можно с помощью оральных контрацептивов, поскольку они снижают уровень тестостерона. Также многие дерматологи предлагают принимать таблетки, чтобы усилить эффект во время лечения кожи путем регулирования уровня гормонов», – говорит она.

Из-за приема противозачаточных таблеток могут появиться пигментные пятна

Солнцезащитный крем необходим всем, но еще важнее, если вы принимаете противозачаточные таблетки. «У некоторых пациентов оральные контрацептивы повышают выработку меланина в коже, что означает, что они могут стать более восприимчивы к мелазме или пигментации», – объясняет Ортега. «Более темные пятна могут появиться на верхней губе, лбу и щеках и могут сохраняться в течение нескольких лет после прекращения приема противозачаточных таблеток. Таким образом, для тех, кто принимает таблетки, необходим как минимум SPF15».

Противозачаточные таблетки могут снизить фертильность даже после прекращения их приема

Многие женщины опасаются, что их фертильность будет навсегда нарушена, если они начнут принимать таблетки, и что в будущем это скажется на возможности иметь детей. Однако, по словам Террона, «контрацептивы останавливают овуляцию в середине менструального цикла и тем самым устраняют секрецию гормонов в организме. Во время приема противозачаточных таблеток яичники находятся в заблокированном или бездействующем состоянии. Но независимо от того, как долго вы принимаете таблетки, ваш естественный цикл овуляции должен вернуться, когда вы перестанете их принимать.

Таблетки не останавливают и не снижают репродуктивную функцию. Если после приостановки лечения у женщины возникают трудности с попытками забеременеть, она должна искать другие причины».

Прекращение приема противозачаточных таблеток повышает возможность забеременеть

Как и в случае с верой в то, что таблетки могут негативно влиять на репродуктивную функцию, идея о том, что они могут повысить фертильность, также является мифом. «Это утверждение абсолютно не соответствует действительности. Если бы это было так, гинекологи прописывали бы противозачаточные таблетки с целью помочь пациентке забеременеть. Они не помогают и не препятствуют этому после прекращения их приема. Они просто блокируют гормональные функции, которые полностью восстанавливаются после прекращения приема», – подтверждает Террон.

Противозачаточные таблетки вызывают перепады настроения и раздражительность

Женщины часто связывают повышенную эмоциональность с влиянием таблеток на наше настроение, и это считается одним из их побочных эффектов. Тем не менее, Террон говорит: «Очень трудно приписать колебания настроения и раздражительность противозачаточным таблеткам, поскольку они могут появиться из-за многих других факторов». Террон упоминает некоторые исследования, «где участники, принимающие таблетки, рассказывали, что они чувствуют себя грустнее, веселее или имеют такое же настроение, как и до его приема. Но учитывают ли они внешние факторы, которые также влияют на настроение? Справедливо ли возложить всю вину на гормональное лечение?». Итак, хотя нет возможности полностью исключить это, но также и нет возможности это точно проверить. «В идеале пациент, которому нужна эффективная и длительная контрацепция, должен сам убедиться, насколько ему комфортно во время приема таблеток», – добавляет Террон.

Некоторые лекарства нейтрализуют действие противозачаточных таблеток

Это одно из немногих широко распространенных мнений, которое является правдой. «Рифампицини рифабутин (оба антибиотика) снижают эффективность контрацептивов. Среди таких веществ также выделяют азитромицин, ампициллин, амоксициллин, нитрофурантоин, кларитромицин, метронидазол, ципрофлоксацин, доксициклин, пенициллин, тетрациклин, цефазолин, левофлоксацин, клиндамицин, эритромицин, фосфомицина и триметоприм / сульфаметоксазол», – проясняет Ортега. Если вы принимаете какое-либо из этих лекарств (проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены) – или зверобой, который многие гинекологи также добавляют в этот список, – «вы должны использовать барьерные методы контрацепции, пока вы не закончите курс лечения, чтобы избежать беременности», – советует она.

По материалам vogue.co.uk

Оральные контрацептивы, подбор противозачаточных препараторов Челябинске.

Оральные контрацептивы, подбор противозачаточных препараторов Челябинске

Оральные гормональные контрацептивы, или оральная контрацепция, как их называют во всем мире, состоящие из синтетических гормонов, предотвращают беременность за счет подавления процесса овуляции и невозможности имплантации яйцеклетки к стенке матки

.

Помните! Никакое другое средство контрацепции не дает такой надежной, практически 100-процентной степени защиты от нежелательной беременности!

Вероятность забеременеть при приеме оральной контрацепции равна 0,2—0,5%! Это колоссальное преимущество гормональной контрацепции.
Именно гормональная контрацепция находится сейчас на пике популярности во всем мире. В некоторых европейских странах комбинированные оральные контрацептивы применяют до 70% женщин репродуктивного возраста. В России, к сожалению, не более 5—7%. А ведь такая контрацепция дает почти 100-процентную гарантию предотвращения нежелательной беременности, значительно превосходя по эффективности все другие средства контрацепции. В чем же дело?

Видимо, многие из нас наслышаны о нежелательных побочных эффектах — увеличении веса, появлении прыщей, оволосении и т. д. Но все это относилось к контрацептивам старого поколения. В настоящее время созданы высокоэффективные низкодозированные гормональные препараты, которые практически не имеют побочных эффектов. Кроме того, они обладают способностью предотвращать многие женские заболевания, такие как эндометриоз, гиперплазия, полипоз, миомы и злокачественные новообразования.

На особенность уменьшения риска развития рака репродуктивных органов следует обратить внимание женщинам после 40 лет. Если принимать гормональные контрацептивы не менее 2 лет до наступления менопаузы, риск развития рака яичников уменьшается на 40%. И такой эффект сохраняется в течение 10—15 лет после отмены препаратов! Естественно, что женщины позднего репродуктивного возраста перед началом приема гормональных контрацептивов должны пройти необходимые обследования.
  

Если высокий уровень гормонов в препаратах предыдущих поколений не позволял назначать их молоденьким девушкам, то теперь низко- и микродозированные оральные контрацептивы идеально подходят для нерожавших девушек, в частности регулон и новинет. Более того, они оказывают положительное влияние на состояние кожи — она становится здоровой и гладкой, исчезают юношеские угри, а также уменьшают рост волос, а не увеличивают, как многие считают. Естественно, подбирать гормональные контрацептивы нужно только по рекомендации врача.

Весьма положительно сказывается прием гормональных контрацептивов при длительных, обильных и болезненных менструальных кровотечениях. Уже через 2—3 месяца приема правильно подобранного препарата нормализуется нерегулярный менструальный цикл, исчезают явления предменструального синдрома, болезненность и обильность менструаций.
Сейчас, если вы обратитесь в женскую консультацию за советом по предохранению от нежелательной беременности, почти во всех случаях вам посоветуют противозачаточные пилюли — оральные гормональные контрацептивы. И это не случайно. Большинство врачей считает применение таких средств наиболее безопасным и эффективным. Практика показывает то же самое.
  

Мне 38 лет, у меня 3 детей. Я всегда испытывала недоверие к гормональным средствам и пользовалась календарным методом. Как видите, это не слишком-то мне помогло.   Как то  случайно я попала на прием к заведующей женской консультацией. Она сказала мне буквально следующее: «Как вам не стыдно, а еще образованная женщина! Вы предохраняетесь таким способом, как будто живете в пещерном веке! Забудьте о своих страхах, сейчас есть новые современные средства, прием которых не грозит никакими осложнениями».
  Вот так получилось, что уже 2 года я принимаю ригевидон. И надо сказать, он меня не подводил, и никаких побочных эффектов я не ощущаю.
  Ну что можно сказать? Да, действительно, оральная контрацепция — одно из самых эффективных противозачаточных средств. Но, к сожалению, чем надежнее контрацептивное средство, тем больше у него возможных осложнений. Поэтому, если вы решили доверить свою судьбу таблеткам, вам необходимо знать, как минимум, следующее.
 

Обязательно обратитесь к врачу-гинекологу! 

Только специалист сможет правильно подобрать необходимое лекарство, зная ваш организм и историю вашей болезни. Но именно «зная»! Если у врача-гинеколога сидит в коридоре в очереди на прием еще 5 человек — у него не так-то много времени, чтобы досконально узнать все особенности вашего организма. Но обязательно скажите ему о главных! 

Если врач говорит: «Примите на выбор любой из 5 препаратов», а именно так частенько нам отвечают в консультации, не спешите самостоятельно принимать такое важное решение. Помните, что это гормональные таблетки, а, следовательно, при бесконтрольном применении они способны привести к печальным, необратимым последствиям. Возможно, следует поискать другого специалиста, И не постесняйтесь расспросить, почему вам рекомендовано именно данное средство.

Обязательно прочитайте инструкцию к препарату, прежде чем его купить!

 Гормональные противозачаточные средства имеют широкий круг противопоказаний, поэтому взвесьте все «за» и «против». Как правило, врачи не ставят в известность своих пациентов о возможных негативных последствиях оральных контрацептивов.
Изучите доступную литературу по данному вопросу. Ведь кто лучше вас знает ваш организм?! Поэтому доверяйте своим знаниям и интуиции.

После начала приема таблеток внимательно следите за реакциями своего организма. Если что-нибудь пойдет не так, как надо, обратитесь к врачу. Даже если вы не испытываете никаких неприятных ощущений, делайте не реже чем раз в год необходимые анализы. Только так вы сможете быть уверенными, что в вашем организме не произошло нежелательных изменений.

Оральные гормональные контрацептивы не предохраняют от заболеваний, передающихся половым путем. Хотя за счет сгущения цервикальной слизи создается механическое препятствие не только для сперматозоидов, но и для некоторых болезнетворных организмов.
Такие препараты рекомендованы, прежде всего, устоявшимся парам, когда партнеры могут доверять друг другу. Если ваши сексуальные отношения полигамны, то вам потребуется еще и защита от половых инфекций.

Гормональная контрацепция обратима!

После того как вы перестали принимать таблетки, вы можете сразу же забеременеть! Более того, наблюдается так называемый обратный эффект — возможность беременности увеличивается. Поэтому используйте другие средства контрацепции, например барьерные.

Для здоровья планируемого ребенка после отмены оральных контрацептивов необходимо отложить зачатие на 3—4 месяца.
В настоящее время гормональные препараты можно принимать так долго, как это необходимо. Естественно, под врачебным контролем.

Возможно, оральный гормональный способ контрацепции — это именно то, что вам нужно. Но, как часто бывает, убедиться в этом можно только на практике — реакция на гормональные препараты у каждого организма индивидуальна. Многие предубеждения против гормональных пилюль основаны на большом количестве осложнений от гормональных препаратов старого поколения, но в настоящее время препараты с низким уровнем содержания гормонов могут принимать женщины любого возраста, даже самые молоденькие или те, кто находится на пороге осени жизни.
  

Механизм действия оральных контрацептивов

Чтобы лучше понять механизм действия оральных гормональных контрацептивов, давайте немного углубимся в особенности женского организма.
В среднем менструальный цикл составляет 28 дней. Приблизительно в середине этого срока один из яичников продуцирует яйцеклетку, которая попадает в маточную трубу. Таким образом, происходит овуляция. Если сперматозоиды беспрепятственно попадают в матку, а через нее в трубы, они способны оплодотворить яйцеклетку, которая затем опускается в матку и прикрепляется к ее слизистой оболочке.
Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка вместе со слизистой оболочкой, выстилающей матку, в конце каждого менструального периода удаляется из организма. Происходит то, что, мы называем месячными, — менструальное кровотечение.

Весь менструальный цикл регулируется 2 группами гормонов, которые вырабатываются в яичниках. Начало каждого нового цикла характеризует увеличением числа эстрогенов, которые вызывают разрастание слизистой оболочки матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла легко, имплантироваться в стенку матки. После этого в организме начинает вырабатываться прогестерон, который замедляет рост слизистой оболочки матки.

Если наступила беременность, яичники, а затем и плацента продолжают вырабатывать прогестерон во все возрастающих количествах, что мешает созреванию новых яйцеклеток. Но если оплодотворения не произошло, количество гормонов начина уменьшаться.

Знание всех фаз менструального цикла позволило производить оральные гормональные контрацептивы, которые по механизму действия похожи на природные гормоны, производимые организм при наступлении беременности для предотвращения образования новых яйцеклеток.

Таким образом, оральные средства контрацепции препятствуют появлению яйцеклеток, следовательно, оплодотворение наступить не может. Кроме того, в шейке матки происходит значительное сгущение слизи, и сперматозоиды не могут преодолеть этот барьер. Третьим фактором является приостановка подготовки слизистой оболочки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  

В настоящее время все оральные контрацептивные средства можно разделить на 2 вида: 

• классические комбинированные эстроген-гестагенные препараты и 
• препараты, называемые мини-пили, содержащие в микродозах только гестагены
  

  Комбинированные эстроген-гестагенные таблетки применяют в течение 21 дня, начиная с 1-го или 5-го дня менструального цикла. Они бывают одно-, двух- и трехфазными.

 Однофазные — препараты, содержащие постоянное количество гормонов. На российском рынке это ригевидон, ановлар, овидон. Монофазные таблетки содержат по сравнению с двух- и трех­фазными более высокие дозы гормонов, но за счет этого являются более надежными. В настоящее время нон-овлон, бисекурин и овулен, которые также относятся к данной группе препаратов, являются препаратами старого поколения из-за высокого содержания гормонов, поэтому их не рекомендуется использовать для предохранения от беременности.
 
Двухфазные — содержание эстрогена в таких препаратах одинаково, а содержание гестагена изменяется в зависимости от фазы менструального цикла — во 2-й фазе его больше. В России эти препараты не получили широкого распространения, наиболее известен анте-овин. В настоящее время их не используют в качестве противозачаточного средства из-за многочисленных осложнений.
 
Трехфазные — препараты, имитирующие естественные фазы менструального цикла, содержат 3 различных сочетания этинилэстрадиола и гестагенов. Известные в России тризистон и триквилар принимают с 1-го дня месячных, три-регол — с 5-го дня цикла. Из-за низкого содержания гормонов считаются наиболее безопасными в плане нежелательных осложнений, но по этой же причине их эффективность несколько ниже, чем у монофазных препаратов. 

Страх некоторых женщин перед вмешательством в гормональный баланс своего организма, конечно, имеет под собой основания. Но поскольку новейшие технологии изготовления противозачаточных таблеток существенно снизили дозу гормонов в этих препаратах, негативные последствия после их приема отмечаются у незначительного числа женщин.

Абсолютные противопоказания для приема оральных контрацептивов:

• беременность, 
• кормление грудью, 
• злокачественные опухоли, 
• рак молочной железы и репродуктивных органов в анамнезе, 
• склонность к тромбозам, 
• болезни печени, почек, 
• поражение сосудов головного мозга, 
• сердечно-сосудистые заболевания, 
• варикозное расширение вен, 
• гипертоническая болезнь, 
• рассеянный склероз, мигрени, 
• осложненный сахарный диабет, 
• хламидиоз, венерические заболевания, 
• вагинальные кровотечения неясной этиологии, 
• депрессия, эпилепсия
  

Относительные противопоказания:

•  если вы решили забеременеть, отмените прием гормонов за 3-4 месяца до планируемой беременности, в таком случае вы избежите возможных осложнений здоровья вашего малыша.
• если вам предстоит хирургическое вмешатель­ство, откажитесь от противозачаточных гормо­нальных таблеток за 4-12 недель до операции. После операции также необходимо воздержаться от их приема еще 4-12 недель.
• если ваш возраст выше 40 лет, то резко повышается возможность сердечных приступов и тромбоэмболии. В таком возрасте более показаны препараты, содержащие только эстроген, так называемые мини-пили.
• если вы старше 35 лет и много курите, вы подвержены такому же риску.

Если во время прошлой беременности вы страдали от токсикоза, желтухи, зуда, будьте начеку. Особенно внимательны будьте при тяжелых иммунных заболеваниях, неосложненном сахарном диабете, волчанке, трофических язвах голени, ан­гиомах, мононуклеозе, серповидноклеточной ане­мии, болезнях желчного пузыря, маточной фиб­роме, бронхиальной астме, болезни Жильбера (повышенный от рождения уровень билирубина в крови), миастении, ревматоидном артрите, тиреотоксикозе, доброкачественных опухолях, избыточной массе тела, психических заболеваниях, олигофрении, наркомании, алкоголизме, выделениях из молочных желез типа молозива.

Во всех указанных случаях следует обсудить с врачом возможность приема гормональных таблеток.
Возможные побочные эффекты. И все-таки выбор должен оставаться за женщиной, и она должна его делать, зная все возможные побочные эффекты от приема ОК. Каждая из нас — не сред­нестатистическая единица, а живой организм со своими проблемами и болячками. Поэтому для удобства восприятия информации мы приведем основные, самые главные, вероятные побочные эффекты. Хочу еще раз подчеркнуть, что в неко­торых случаях явной зависимости между приемом ОК и наступлением побочных эффектов не выяв­лено, но все-таки лучше быть во всеоружии, чем потом спрашивать: кто виноват и что делать?

Итак, что вас может ожидать после приема оральных контрацептивов:

• при долгом применении ОК небольшое увеличе­ние риска рака молочной железы;
• в настоящее время нет однозначных исследова­ний, связывающих риск возникновения рака шейки матки с приемом ОК, но тем не менее женщина должна быть предупреждена о воз­можном наличии такой связи;
• может быть небольшое увеличение риска развития рака печени;
• у курящих женщин в совокупности с другими факторами повышается риск возникновения инфаркта миокарда;
• еще выше риск возникновения инсульта, особенно у курящих женщин;
• OK незначительно влияет на развитие тромбо­за вен и эмболии;
• несколько повышается риск инфицирования хламидиями;
• возможно увеличение кровяного давления, не выходящего за обычные рамки;
• в крови могут увеличиваться липиды крови, способствующие развитию атеросклероза;
• во время беременности или приема ОК могут появляться желтовато-коричневые пятна — хлоазма;
• у некоторых женщин вероятно увеличение веса.

Следует немедленно обратиться к врачу и прекратить прием препарата, если у вас появились сильные головные боли, боли в груди и ногах, одышка, нарушения зрения.

В самом начале приема гормональных контра­цептивов у вас может появиться тошнота, иногда рвота. Поэтому не стоит принимать таблетки на голодный желудок. Иногда этой рекомендации достаточно, чтобы побочные симптомы прекратились.

Кроме перечисленных выше при приеме гормо­нальных контрацептивов у вас могут появиться и такие негативные последствия:

• кровотечения между менструациями, отклонения в течении менструаций;
• маточные фибромы, набухание молочных же­лез;
• головные боли;
• видимые изменения вен — синеватые прожилки и «сеточка»;
• тошнота, усталость, снижение сексуального влечения;
• отечность, увеличение глазного яблока, что затруднит ношение контактных линз;
• кандидоз, грибковая инфекция;
• повышенный уровень холестерина;
• заболевания желчного пузыря;
• повышенный риск внематочной беременности;
• бесплодие после окончания приема гормонов;
• несовместимость с продуктами, содержащими кофеин, — под его влиянием появляются гипе­рактивность и бессонница;
• усиленный рост волос на теле, жирная кожа и появление угрей.

У меня уже были 2 девочки, когда я решила, что необходимо предохраняться, и по совету подруг остановила свой выбор на оральных гор­мональных контрацептивах. Когда я пришла в аптеку, мне предложили на выбор несколько препаратов. Я ознакомилась с инструкциями и выбрала марвелон. В аннотации к нему было расписано, какой это замечательный препарат, практически без побочных эффектов. Целый год я предохранялась с его помощью, а затем решила провериться у гинеколога, кото­рый сообщил, что у меня в матке образовалась фиброма. Дословно она сказала мне следую­щее: «А что же вы хотите, вы ведь принимали гормональные таблетки». Теперь я пользуюсь только презервативами.В настоящее время влияние оральных гормо­нальных контрацептивов на возникновение рака шейки матки, молочной железы и кожи до конца не исследовано. Данные достаточно противоречи­вы, возможно, большее выявление случаев злока­чественных образований у женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, связано с тем, что они чаще бывают на приеме у гинеколога и чаще сдают мазки, что и позволяет диагностиро­вать рак на ранней стадии.

Не бывает препаратов без побочных эффектов. Но часто женщину волнуют проблемы, связан­ные прежде всего не напрямую со здоровьем, а с красотой. Особенно многих беспокоят лишние ки­лограммы, и часто по этой причине женщина от­казывается от ОК. Конечно, если у вас есть пред­расположенность к полноте, то практически все ОК улучшают аппетит, и вы наберете лишний вес, просто поедая все подряд. Выход может быть в приеме микро- и низкодозированных ОК, которые не влияют на аппетит в такой степени, как препа­раты, содержащие большие дозы гормонов.

А такие нежелательные явления, как излишний рост волос на теле и лице, легко можно предотвра­тить, сдав предварительно анализ крови на гормо­ны. Если у вас обнаружится повышенное содержа­ние тестостерона, не следует принимать препараты с повышенным содержанием мужских гормонов, которые действительно способны снабдить вас уса­ми. Только врач, зная все особенности препаратов и тонкости вашего организма, способен подобрать вам необходимое средство.

Микродозированные препараты практически не влияют на гормональный баланс организма, то есть не увеличивают массу тела и рост волос на лице. Такие препараты, в частности, рекомендованы для применения молодым девушкам. Это марвелон, минизистон, логест, трирегол, тризистон.

Выраженность побочных реакций зависит от особенностей того или иного организма, от вида и дозы гормональных препаратов. Это связано преж­де всего с нарушением эстроген-прогестеронового баланса. Такие реакции наступают примерно через 2 месяца после начала приема таблеток.

Симптомы возможных нарушений гормональ­ного баланса:

• избыток эстрогена: головная боль, головокру­жения, тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, гипертония, тромбофлебит, судороги в ногах, вздутие живота;
• недостаток эстрогена: скудные менструации или их отстутсвие, кровянистые выделения в начале и середине цикла, раздражительность, нервозность, депрессия, головная боль, при­ливы, уменьшение размера молочных желез, сухость вагины;
• избыток гестагена: увеличение массы тела, скудные менструации, снижение полового вле­чения, депрессия, головные боли, повышенная утомляемость, сыпь, угри, приливы;
• недостаток гестагена: обильные месячные со сгустками, межменструальные кровянистые вы­деления в конце цикла, задержка менструации после приема препарата.

Во всех случаях появления таких реакций вам необходима консультация врача-гинеколога.
Необходимо знать, что даже при правильном приеме таблеток возможны пропуски менструаций, которые не означают беременность. Естественно, это не относится к случаям, когда вы пропустили время приема пилюль: в такой ситуации необходи­мо воспользоваться другими дополнительными ме­рами контрацепции, например барьерной, чтобы исключить риск зачатия нездорового ребенка.
Влияние лекарственных препаратов на надеж­ность противозачаточных таблеток. Часто женщине назначают тот или иной противозачаточный препарат и не предупреждают, что при приеме одновременно даже самых безобидных лекарственных средств возможно резкое снижение противозачаточ­ного эффекта.

На надежность гормональных средств влияют следующие лекарственные препараты:

• некоторые препараты от головной боли, в том числе анальгин и парацетамол;
• антибиотики — ампицилин, тетрациклин и др. ;
• сульфаниламиды;
• седативные препараты и транквилизаторы;
• бета-блокаторы;
• противотуберкулезные средства;
• некоторые противовоспалительные препараты.

Этот список можно продолжить, поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, ес­ли вы принимаете какие-либо лекарства вместе с противозачаточными таблетками.
Что еще снижает надежность гормональных контрацептивов? В следующих случаях вы не смо­жете полностью положиться на гормональную за­щиту:

• если у вас понос или рвота — в таком случае гормоны не усваиваются организмом;
• если вы пропустили прием одной, двух и более таблеток;
• если вы переехали в другой временной пояс, не изменяйте время приема препарата, ведь имеет значение только 24-часовой интервал между приемом таблеток.

3 правила приема гормональных контрацепти­вов, помните, что принимать таблетки нужно:

• ежедневно;
• в одно и то же время;
• на ночь.

Это повышает надежность контрацепции и уменьшает проявление побочных эффектов.

Что делать, если вы пропустили прием таблетки? Все зависит от препарата, который вы принимаете. Внимательно прочитайте инструкцию, там должны быть указания на этот случай. Однако если вы пропустили более 12 часов от времени приема, существует риск, что прием еще одной таблетки не поможет (особенно если это случилось в первой половине цикла). В таком случае до конца цикла вам следует использовать дополнительные меры контрацепции.

Почему-то у многих существует полная уве­ренность, что даже если они 3 дня подряд не принимали таблеток, то достаточно просто принять 3 таблетки одновременно. Дорогие женщины, это не предохранит вас от беременности, а вот вред организму принесет существенный. Поэтому ни в коем случае не увеличивайте количество табле­ток на один прием пропорционально количеству пропущенных дней — это не поможет! Защитите себя дополнительной контрацепцией до следующего цикла.

 Применение гормонов оказывает следующее положительное воздействие:

• защищает от злокачественных новообразо­ваний — снижается частота развития рака яич­ников, эффект наступает после 2 лет приема гормонов и сохраняется в течение почти 10 лет после прекращения приема, риск может умень­шиться на 60-80%;
• снижает риск развития рака эндометрия на 50%;
• снижает риск развития рака толстой и прямой кишки до 35%;
• способствует рассасыванию и уменьшает вероят­ность развития доброкачественных опухолей молочной железы — фибром и кист;
• способствует уменьшению размеров доброка­чественных кист яичников и снижает риск их образования;
• уменьшает риск развития некоторых воспали­тельных заболеваний органов малого таза, ко­торые могут привести к бесплодию;
• повышает вероятность излечения бесплодия — монофазные ОК; после их отмены функции яич­ников восстанавливаются;
• помогает при эндометриозе — комбинирован­ные или гестагенные ОК, инъекционные кон­трацептивы;
• способствует излечению эктопии шейки матки у нерожавших женщин — трехфазные гормо­нальные контрацептивы;
• сдерживает благодаря содержащимся в ОК эст­рогенам развитие остеопороза — потери кост­ной ткани, начинающейся после менопаузы, — комбинированные ОК;
• снижает риск внематочной беременности, так как ОК подавляют овуляцию;
• способствует излечению железодефицитной ане­мии, так как сокращаются кровопотери во вре­мя менструаций, — женщины начинают чувст­вовать себя энергичнее и здоровее;
• способствует восстанавлению нормального мен­струального цикла, особенно у женщин, стра­дающих обильными и длительными кровотече­ниями, так как ОК диктует организму свой цикл — комбинированные ОК, содержащие большие дозы гестагенов;
• избавляет от предменструального синдрома;
• избавляет практически от болевых синдроов во время менструаций;
• способствует восстанавлению менструации у женщин, страдающих аменореей, обусловлен­ной яичниковой недостаточностью,
• комбини­рованные эстрогенгестагенные контрацептивы;
• избавляет от угрей и себореи — повышенная сальность кожи — комбинированные ОК, содер­жащие гестагены с андрогенным действием.

Кто может принимать оральные гормональные контрацептивы. В настоящее время оральные гор­мональные контрацептивы рекомендованы:

• женщинам любого возраста и с любым количе­ством беременностей в анамнезе;
• страдающим воспалительными заболеваниями органов малого таза, железодефицитной анемией, фиброзно-кистозной мастопатией, нарушениями менструального цикла, эндометриозом и др.;
• при регулярном менструальном цикле, а также женщинам, у которых длительные и обильные менструации;
• инфицированным ВИЧ или туберкулезом.

Плюсы. Способ обратимый, дает надежную за­щиту, возможно длительное использование, отно­сительно недорогой и простой в применении, не требует предварительной подготовки к половому акту, оказывает положительное влияние при неко­торых проблемах со здоровьем.

Минусы. Не всем подходит по медицинским по­казаниям, хорош прежде всего для здоровых, не­курящих женщин до 35 лет; существует риск ос­ложнений; требует пунктуальности и аккуратно­сти в использовании; снижается эффективность при некоторых состояниях и использовании дру­гих лекарств; может негативно повлиять на сек­суальное влечение.

Степень надежности. Очень высокая, доходит до 100%.

Контрацепция и планирование беременности — Клиника женского здоровья

Планирование беременности является неотъемлемой частью сохранения репродуктивного здоровье женщин. Нежелательная беременность, в преобладающем большинстве случаев заканчивается абортом, что оказывает негативное влияние на женское здоровье, а нередко приводит к бесплодию.

На сегодняшний день существует различные виды гормональной контрацепции, позволяющие врачу акушер-гинекологу правильно подобрать определенный метод контрацепции в каждом индивидуальном случае.

В настоящее время практически каждая женщина может применить определенный вид гормональной контрацепции.

Важным и необходимым условием перед назначением любого вида гормональной контрацепции является обследование, как до приема контрацепции, так и во время. Гормональная контрацепция должна быть назначена исключительно врачом акушером-гинекологом, так как существует определенные заболевания, при которых данный вид контрацепции противопоказан.

 

ВИДЫ  ГОРМОНАЛЬНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ

1. Таблетированные виды гормональной контрацепции

• Микродозированные, содержащие 15-20 мкг эстрогена и гестагенный компонент.
• Низкодозированные, содержащие 30 мкг эстрогена и менее    этинилэстрадиола и гестагенный компонент.
• Прогестиновые оральные контрацептивы содержащие только гестагенный компонент — таблетки, содержащие малые дозы синтетического прогестагена. В упаковке содержится 28 или 35 активных таблеток, которые принимают ежедневно в одно и то же время. Прогестиновые таблетки не содержат эстрогена, что обеспечивает возможность их применения кормящими матерями, а также женщинами, которым эстрогены противопоказаны. Их принимают в непрерывном режиме в одно и то же время суток, начиная с 1-го дня менструального цикла.

2. Комбинированный контрацептивный пластырь (Евра)

«Евра» представляет собой тонкий кусочек гибкого пластика. Из пластыря непрерывно высвобождаются в кровь два гормона — этинилэстрадиол и норэлгестромин.

Пластырь можно наклеивать на одну из четырех возможных зон: ягодицы, грудь (за исключением молочных желез), внутренняя поверхность плеча, нижняя часть живота.

В течение одного менструального цикла используют три пластыря, каждый из которых наклеивают на 7 дней. Менять пластырь необходимо в один и тот же день недели.

3. Гормоносодержащее вагинальное контрацептивное кольцо «Нова Ринг»

«Нова Ринг» — гибкое кольцо, помещаемое во влагалище. Высвобождаемые гормоны (этинилэстрадиола и этоногестрела) всасываются через стенки влагалища и попадают в кровоток.

Каждое кольцо предназначено для применения в течение одного менструального цикла. Женщина сама вводит и удаляет «Нова Ринг». Кольцо вводят с 1-го по 5-й день менструального цикла, в течение 3 недель оно находится во влагалище, затем его удаляют и после 7-дневного перерыва вводят следующее кольцо.

4. Подкожные имплантаты

Небольшие стержни размером со спичку, высвобождающие в кровь прогестин – искусственный аналог естественного гормона прогестерона. Введение имплантата осуществляется прошедшим специальную подготовку медицинским. Имплантат помещают под кожу верхней трети плеча. Импланты не содержат гормон эстроген и  могут применяться кормящими матерями, а также женщинами, которым противопоказаны эстрогенсодержащие контрацептивы.

В РФ зарегистрированы «Импланон» и «Импланон НКСТ» (рентгеноконтрастный аналог) — имплантаты для подкожного применения.

ВНУТРИМАТОЧНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ (ВМС)

Один из наиболее распространенных и эффективных методов предупреждения нежелательной беременности. В настоящее время широко используются ВМС содержащие медь, серебро, золото, платину или гормоны. ВМС вводится врачом акушером-гинекологом до 5 дня менструального цикла. Контрацептивный эффект сохраняется на протяжении 5 лет, после чего внутриматочное средство удаляется врачом акушером-гинекологом.

В течение первой недели после введения ВМС не рекомендуется половая жизнь и интенсивная физическая нагрузка. Первый контрольный осмотр врач проводит через 7—10 дней, чтобы проверить наличие нитей, убедиться, что ВМС установлено правильно. В целях уточнения расположения внутриматочного контрацептива в полости матки может быть проведено УЗИ.

В настоящее время широко используют внутриматочную систему «Мирена», которая сочетает высокую контрацептивную эффективность и лечебные свойства. «Мирена» представляет собой контейнер, в котором находится   гормон левоноргестрел.  Ежедневно в микродозах он выделяется и действует на слизистую матки, препятствуя образованию полипов эндометрия, уменьшению эндометриоидных очагов, узлов эндометриоза, положительно влияя на молочные железы при фиброзно-кистозной мастопатии. Длительность использования «Мирены», также как негормональных ВМС — 5 лет.

Рисунок. Виды ВМС

«Мирена» является одним из наиболее надежных методов контрацепции.  Эффективность этого вида контрацепции сопоставима с перевязыванием маточных труб, то есть очень высокая.

Рисунок. ВМС в матке

Восстановление фертильности после удаления ВМС происходит в течение года.

Защита от инфекций, передаваемых половым путем, не обеспечивается, но риск возникновения восходящей инфекции тазовых органов снижается, за счет сгущения цервикальной слизи.

«Мирена» обладает рядом положительных неконтрацептивных эффектов: уменьшает объем менструальной кровопотери, выраженность дисменореи, в том числе, при генитальном эндометриозе, снижает риск развития железодефицитной анемии.

ЭКСТРЕННАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ

Метод, позволяющий женщине предотвратить наступление нежелательной беременности в течение 120 часов после незащищенного полового контакта.

На сегодняшний день применяются 2 вида экстренной контрацепции: Левоноргестрелсодержащие (Постинор и Эскапел) и Мифепристон( Гинепристон).

Эскапел принимается однократно, Постинор в 2 приема с перерывом в 12ч.

Эффективность препаратов повышается при приеме их до 72 часов после незащищенного полового контакта.

Восстановление фертильности после приема экстренного контрацепции происходит быстро. Женщина может забеременеть непосредственно после приема  препаратов экстренной  контрацепции. Они обладают противозачаточным эффектом только по отношению к половым контактам, имевшим место в течение 5 дней до приема таблетки. Противозачаточный эффект не распространяется на половые акты, имевшие место после приема экстренной контрацепции, даже в том случае, когда «опасный» половой контакт происходит на следующий день после приема таблетки. Для предупреждения незапланированной беременности женщине рекомендуют приступить к применению другого метода контрацепции без каких-либо промежуточных пауз.

Одну таблетку Мифепристона (10 мг) принимают в течение 72 ч (3 дней) после незащищенного полового акта вне зависимости от фазы менструального цикла. Препарат разрешен к применению для экстренной конрацепции у девочек-подростков.

Методы контрацепции: что вы должны знать

Автор: Women’s Care Florida Staff

Существует множество различных методов контрацепции. Прежде чем выбрать метод, убедитесь, что вы знакомы со всем, от ВМС до того, что не защищает контроль над рождаемостью. Уход за женщинами Флорида доктор Райан Брош содержит ответы на часто задаваемые вопросы о методах контрацепции.

Какая форма контрацепции защищает от беременности и инфекций, передаваемых половым путем?

Единственная надежная форма контрацепции, которая защищает как от беременности, так и от ЗППП, — это барьерные средства защиты, такие как мужские и женские презервативы. Другие формы контрацепции, такие как гормональные методы, такие как противозачаточные таблетки, пластырь, вагинальное кольцо, имплантаты, такие как NEXPLANON или ВМС, защищают только от беременности, но не от инфекций, передаваемых половым путем.

Любой человек, имеющий несколько партнеров или контактирующий с партнером, у которого несколько партнеров, должен использовать барьерную защиту для защиты от инфекций, передаваемых половым путем. Им также следует рассмотреть возможность использования дополнительной формы контрацепции, чтобы снизить риск нежелательной беременности.

Какова частота неудач при использовании различных форм контрацепции?

Чтобы по-настоящему понять, насколько часто противозачаточные средства неэффективны, мы должны знать разницу между типичным и безупречным использованием. Типичное использование — это то, как средний человек будет использовать противозачаточные средства — например, иногда пропускает дозы или не всегда правильно использует презерватив. Безупречное использование означает, что барьерный метод или другое средство контрацепции использовалось при строгом соблюдении рекомендаций производителя каждый раз.

Средняя частота отказов при использовании cондомы — это примерно 15 из 100 нежелательных беременностей в год. При типичном использовании гормональных методов частота отказов составляет от пяти до 10 процентов, а при идеальном использовании — всего один-два процента. ВМС и NEXPLANON имеют одинаковую частоту отказов от идеального до типичного: менее одного процента в год.

Каковы преимущества обратимых противозачаточных средств длительного действия?

Противозачаточные средства длительного действия являются первой линией защиты потребностей пациентов в противозачаточных средствах, причем наибольшим преимуществом является низкая частота неудач. Это имплантируемые устройства, которые после установки могут оставаться в них годами, обеспечивая отличную контрацепцию с минимальными ежедневными неудобствами. Некоторые имплантируемые устройства, такие как NEXPLANON, или содержащие прогестерон ВМС, такие как Mirena или Kyleena, также обеспечивают гормональное подавление слизистой оболочки матки, называемой эндометрием, которая выделяется во время менструации. Подавление подкладки может вызвать очень легкие периоды или даже их отсутствие.

Каковы потенциальные риски при установке ВМС?

Общий риск установки ВМС низкий. Сама процедура требует обследования органов малого таза с помощью расширителя. Процедура обычно длится около пяти минут. При установке устройства у пациента может возникнуть давление в области таза и тазовые судороги, которые могут продолжаться в течение первых 24 часов. Общий уровень серьезных осложнений довольно низкий. Основными проблемами являются инфекция (менее одного процента) матки, изгнание после установки (от двух до 10 процентов) и перфорация матки: это редкое осложнение возникает только у одной из 1000 пациенток.

Вызывают ли ВМС бесплодие?

Нет никаких доказательств того, что какие-либо производимые в настоящее время ВМС, используемые в США, вызывают бесплодие. До того, как FDA регулировало медицинские устройства, были плохо изготовленные ВМС, которые, как было известно, повышали риск воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия. Впоследствии они были удалены с рынка из-за этих рисков. К сожалению, эта стигма сохраняется, несмотря на наличие надежных данных о безопасности используемых в настоящее время ВМС.

противозачаточных таблеток | Таблетка

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки — это своего рода гормональное лекарство. Противозачаточные таблетки поставляются в упаковке, и вы принимаете по 1 таблетке каждый день. Таблетка безопасна, доступна по цене и эффективна, если вы всегда принимаете ее вовремя. Помимо предотвращения беременности, у таблеток есть много других преимуществ для здоровья.

Есть два вида противозачаточных таблеток:

• Комбинированные таблетки (также известные как комбинированные пероральные контрацептивы или КОК)

• Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки)

Как противозачаточные таблетки предотвращают беременность?

Противозачаточные таблетки препятствуют соединению сперматозоидов с яйцеклеткой.Когда сперма соединяется с яйцеклеткой, это называется оплодотворением.

Гормоны в таблетках безопасно останавливают овуляцию. Отсутствие овуляции означает, что сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку, поэтому беременность невозможна.

Гормоны в таблетках также сгущают слизь на шейке матки. Эта более густая цервикальная слизь блокирует сперму, поэтому она не может подплыть к яйцеклетке — что-то вроде липкого охранника.

Как сделать так, чтобы таблетки подействовали на меня лучше всего?

Забыть о таблетках, потерять упаковку, вовремя не пополнить рецепт — вот основные причины, по которым люди могут забеременеть, если принимают таблетки.Хорошо планировать заранее и думать о том, как лучше всего правильно использовать таблетку. Вот несколько способов помочь вам не забывать принимать таблетки каждый день:

• Используйте наше приложение для напоминаний о контроле над рождаемостью или установите будильник на своем телефоне.

• Держите упаковку с таблетками рядом с чем-то, чем вы пользуетесь каждый день (например, с зубной щеткой или зарядным устройством для телефона).

• Держите таблетки в сумке, чтобы они всегда были с вами.

• Будьте приятелями по таблеткам с друзьями или членами семьи, которые также принимают лекарства каждый день, и помогайте друг другу помнить.

• Ваш партнер может помочь вам напомнить.

Делайте все возможное, чтобы принимать таблетки вовремя и постоянно.

Хотите быть супер-пупер и уверены, что случайно не забеременеете? Вы также можете использовать презерватив каждый раз, когда занимаетесь половым членом во влагалище. Так вы будете защищены и от ЗППП.

Защищает ли таблетка от ЗППП?

Нет. Таблетка действительно предотвращает беременность, но не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

К счастью, использование презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, действительно снижает ваши шансы заразиться или распространить ЗППП. Презервативы также защищают от беременности, поэтому совместное использование презервативов и противозачаточных таблеток обеспечивает защиту от ЗППП и потрясающую силу предотвращения беременности.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Побочные эффекты, эффективность, принцип действия и типы таблеток

ИСТОЧНИКИ:

Национальный информационный центр женского здоровья.

ContraceptionNet.

Сезонная.

FDA.

CDC: «Подростки, посещающие поликлинику».

Кливлендская клиника: «Контроль рождаемости: противозачаточные таблетки».

Колумбийский университет. Спросите Алису: «Принятие таблетки увеличивает размер вашей груди?»

Cornell Health: «Пропустили противозачаточную таблетку? Вот что надо делать.»

Informed Health Online:« Контрацепция: вызывают ли гормональные контрацептивы увеличение веса? »

Клиника Мэйо: «Противозачаточные таблетки», «Противозачаточные таблетки от прыщей?» «Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках: преимущества, риски и возможности выбора».

Фонд Немур: «Для подростков: противозачаточные таблетки», «Противозачаточные таблетки».

Принстонский университет Веб-сайт экстренной контрацепции: «Ответы на часто задаваемые вопросы о…»

StatPearls: «Таблетки для пероральной контрацепции».

Служба здравоохранения Мичиганского университета: «Таблетка.»

Служба здоровья и консультирования студентов Калифорнийского университета в Дэвисе:« Алкоголь ».

Управление по вопросам здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США: «Противозачаточные таблетки», «Акне», «Облегчение симптомов менопаузы и лечение».

Управление по делам народонаселения Министерства здравоохранения и социальных служб США: «Информационный бюллетень по контролю над рождаемостью».

Sexetc.org: «Секс в Штатах».

Virtua Penn Medicine: «4 основных вопроса о контроле над рождаемостью среди подростков».

Планируемое отцовство: «Противозачаточные таблетки.

NHS: «Когда у меня вернутся месячные после того, как я перестану принимать таблетки?»

Национальный ресурсный центр женского здоровья: «Типы таблеток».

Американский колледж акушеров и гинекологов: «Комбинированный гормональный контроль над рождаемостью: таблетка, пластырь и кольцо».

Ассоциация специалистов в области репродуктивного здоровья: «Комбинированная гормональная контрацепция: общая информация».

FDA: «Сообщение FDA по безопасности лекарств: обновленная информация о риске образования тромбов у женщин, принимающих противозачаточные таблетки, содержащие дроспиренон.»

Ассоциация специалистов в области репродуктивного здоровья:« Комбинированные оральные контрацептивы ».

Кливлендский клинический центр непрерывного образования: «Женская контрацепция».

Национальная кампания по предотвращению подростковой и нежелательной беременности: «Совершенство таблеток: выбор правильной таблетки для вас».

Библиотека репродуктивного здоровья Всемирной организации здравоохранения: «Монофазные оральные контрацептивы против многофазных».

Британская национальная служба здравоохранения: «Сработает ли тест на беременность, если я принимаю таблетки?»

Ассоциация специалистов в области репродуктивного здоровья: «Оральные контрацептивы, содержащие только прогестины.»

Медицинский центр Университета Питтсбурга:« Противозачаточные таблетки — только прогестиновые противозачаточные средства ».

Здоровые женщины: «Вид таблеток».

Национальная кампания по предотвращению подростковой и незапланированной беременности: «Какая противозачаточная таблетка мне подходит?»

Национальная кампания по предотвращению подростковой и незапланированной беременности: «Рискованное дело 2: мигрень, высокое кровяное давление и тромбы».

Как эффективно использовать противозачаточные таблетки

Если вы принимаете противозачаточные таблетки или думаете о том, чтобы их принять, вы относитесь к очень большой группе людей.«Таблетки» — самый популярный противозачаточный выбор среди американских женщин.

Это также один из самых надежных способов избежать незапланированной беременности. Гормональные противозачаточные таблетки блокируют беременность в 99,7% случаев, а это означает, что только 3 из 1000 женщин забеременеют в конкретный год. Но это только в том случае, если вы никогда не пропускаете прием и каждый раз принимаете таблетки идеально. В противном случае вероятность случайной беременности возрастает до 90 из 1000 женщин.

Кто может их принимать

Если ваш врач уверен, что вы еще не беременны, вы обычно можете принимать таблетки в любое время и в любом возрасте.Если вы приближаетесь к менопаузе, спросите своего врача, не лучше ли принять «мини-пилюлю», которая содержит один гормон вместо обычных двух, и в меньших количествах.

Таблетка может не подойти вам, если вы:

Узнайте больше о таблетках и других противозачаточных средствах, которые подходят вам.

С чего начать

Прежде чем ваш врач выпишет рецепт, он измерит ваше кровяное давление и проверит наличие заболеваний, передающихся половым путем, если вы уже занимались сексом.Вам может потребоваться полное гинекологическое обследование, а может и не потребоваться.

У вас есть несколько способов принять противозачаточные таблетки:

Начало первого дня. Примите первую таблетку в день месячных. Защита от беременности срабатывает сразу же, поэтому вам не понадобится запасной противозачаточный препарат.

Быстрый старт . Вы сразу же принимаете первую таблетку из упаковки. Это вариант, если ваш врач подтвердил, что вы еще не беременны. Гормонам, содержащимся в таблетках, нужно время, чтобы они накапливались в организме.Так что вам понадобится дополнительная контрацепция, например, презерватив, на 7 дней.

Воскресенье начало. Многие пачки таблеток собираются начать в этот день. Вы принимаете первую таблетку в первое воскресенье после начала менструации. Если вы занимаетесь сексом, используйте второй метод контрацепции в течение 7 дней.

Типы упаковок для таблеток

Большинство женщин получают таблетки в упаковках по 21 или 28 штук. Вы также можете получить расширенные упаковки из 91 таблетки или 365 таблеток. С такими таблетками ваши периоды могут стать более редкими или кровоточить гораздо реже.

21-дневные таблетки. Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 21 дня, затем ждете 7 дней, прежде чем начинать новую упаковку. В течение этих 7 дней у вас будут менструации.

28-дневные таблетки. Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 28 дней. Первые 21-26 таблеток (в зависимости от марки) содержат гормоны эстроген и прогестин. Остальные, как правило, представляют собой неактивные или фиктивные таблетки. У вас будут менструации в течение последних 4-7 дней.

Таблетки на 91 день. Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение 84 дней. Последние 7 таблеток содержат только эстроген или будут неактивны. У вас будут менструации в течение последних 7 дней.

Таблетки на 365 дней . Вы принимаете по одной таблетке в одно и то же время каждый день в течение всего года. Ваши месячные могут стать легче или вообще прекратиться.

Как принимать таблетки

Принимайте таблетки каждый день в одно и то же время. Это особенно важно, если вы принимаете мини-пилюлю, содержащую только прогестин, которая имеет меньшую погрешность, чем обычные таблетки с эстрогеном и прогестином.Можно установить будильник на телефоне или повесить календарь на холодильник в качестве напоминания. Когда вы закончите упаковку (включая любые пустышки), примите первую таблетку в новой упаковке на следующий день.

Некоторые лекарства, в том числе антибиотик рифампицин и трава зверобоя, могут взаимодействовать с противозачаточными таблетками. Так что используйте запасные противозачаточные средства.

Пропущенные дозы

Противозачаточные таблетки очень хорошо помогают предотвратить нежелательную беременность. Но это зависит от соблюдения графика приема таблеток, чтобы поддерживать уровень гормонов на уровне, необходимом для блокировки зачатия.

Если прошло менее 48 часов с момента приема последней таблетки:

• Немедленно примите последнюю или пропущенную дозу.
• Примите остальные таблетки из упаковки по обычному графику, даже если вы должны принять две таблетки в один и тот же день.

Продолжение

Если с момента последней дозы прошло более 48 часов :

• Примите последнюю пропущенную таблетку как можно скорее и выбросьте все остальные, которые вы пропустили.
• Примите остальные таблетки из упаковки по своему обычному графику, даже если вам нужно принять две таблетки вместе, чтобы вернуться в нормальное русло.
• Используйте резервные средства контрацепции (например, презервативы) или не занимайтесь сексом, пока не примете гормональные гормоны в течение 7 дней подряд.
• Если вы пропустили последнюю неделю приема таблеток с гормонами в своей упаковке (дни 15-21 из 28-дневной упаковки):
  • Закончите прием гормональных таблеток, выбросьте таблетки без гормонов и на следующий день начните новую упаковку.
  • Если вы не можете сразу начать выпуск новой упаковки, воспользуйтесь резервной контрацепцией или не занимайтесь сексом, пока не примете гормоны, содержащие гормоны, в течение 7 дней подряд.

Если вы пропустили прием таблеток в течение первой недели приема упаковки и у вас был незащищенный секс в течение 5 дней до этого, проконсультируйтесь с врачом о необходимости экстренной контрацепции. Узнайте больше о том, что делать, если вы забыли принять противозачаточные таблетки.

Как бросить курить

Вы можете отказаться от противозачаточных таблеток в любое время, когда захотите.Вы можете заметить кровотечение или кровянистые выделения, и у вас могут быть нерегулярные месячные на какое-то время. Вероятно, в течение 2 недель у вас снова начнется овуляция, чтобы вы могли попробовать зачать ребенка. Получите дополнительную информацию о том, как безопасно отказаться от противозачаточных средств.

Противозачаточные таблетки, эффективность, типы

Противозачаточные таблетки

Что такое противозачаточные средства?

Противозачаточные средства, также известные как контрацептивы, предотвращают беременность. У вас есть много различных вариантов противозачаточных средств, включая противозачаточные таблетки.

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки — это тип контрацепции, содержащий гормоны, предотвращающие беременность. Люди называют это «таблеткой», потому что она выпускается в форме таблеток. Женщины принимают таблетки внутрь (внутрь) один раз в день. Таблетка наиболее эффективна, если вы принимаете ее постоянно в одно и то же время каждый день.

Насколько эффективны таблетки?

Таблетка может быть на 99% эффективна в предотвращении беременности, если вы ее обязательно примете, то есть вы не забудете принять таблетку даже в течение дня или двух.Тем не менее, прием таблеток может быть затруднен, поэтому у девяти из 100 женщин, принимающих таблетки, ежегодно случается нежелательная беременность. Таблетка наиболее надежна, если вы принимаете ее постоянно в одно и то же время каждый день. Постоянство помогает предотвратить колебания уровня гормонов.

Как действуют противозачаточные таблетки?

Гормоны в противозачаточных таблетках предотвращают беременность по:

• Остановка или уменьшение овуляции (выход яйцеклетки из яичника).
• Утолщение цервикальной слизи для предотвращения попадания сперматозоидов в матку.
• Истончение слизистой оболочки матки, чтобы с меньшей вероятностью прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка.

Какие бывают виды противозачаточных таблеток?

Есть два разных типа противозачаточных таблеток. Оба типа содержат гормоны, предотвращающие беременность.

• Комбинированные таблетки содержат эстроген и прогестин.
• Таблетки, содержащие только прогестин, также называют «мини-пили». Они лучше подходят для некоторых женщин, например, кормящих грудью или имеющих в анамнезе тромбы и инсульты, и им не следует принимать эстроген.

Таблетки выпускаются в разных дозирующих упаковках — от 21-дневных таблеток до 90-дневных таблеток и даже 365 дней активных таблеток. Традиционно, в зависимости от марки и дозы, вы принимаете не менее трех недель активных таблеток, а затем от двух до семи дней безгормональных (неактивных) таблеток. Это называется циклическим дозированием. У большинства женщин менструальный цикл наступает во время приема неактивных таблеток. Некоторые бренды вообще не предоставляют никаких неактивных таблеток в упаковке (они поставляют только три недели активных таблеток).В 21-дневной упаковке женщина не принимает никаких таблеток в течение недели. В это время у вас будут менструации, аналогичные тем, которые случаются при приеме неактивных таблеток, не содержащих гормонов.

Некоторые препараты предлагают непрерывное дозирование, что означает, что у вас нет неактивных таблеток, и женщина принимает активные таблетки ежедневно. В качестве альтернативы, при расширенном цикле дозирования неактивные таблетки или перерывы в приеме активных таблеток происходят только три-четыре раза в год. Пропуск неактивных таблеток предотвращает менструацию.Ваш лечащий врач может обсудить наиболее подходящий для вас вариант.

Предотвращает ли таблетка заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)?

Нет, таблетка не защитит вас от болезней, передающихся половым путем (ЗППП) или инфекций (ИППП). ЗППП, такие как генитальный герпес, хламидиоз и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), передаются при прямом половом контакте и обмене жидкостями организма, такими как сперма. Если вы ведете половую жизнь, лучший способ предотвратить ЗППП — использовать презервативы в дополнение к таблеткам.Презервативы, если их использовать отдельно, предотвращают беременность примерно на 85%. Однако, если таблетки и презервативы используются вместе, предотвращение инфекций и беременности становится оптимальным. Если вы не состоите в моногамных отношениях с одним партнером, ваш лечащий врач порекомендует использовать презервативы вместе с таблеткой, чтобы предотвратить беременность и ЗППП.

Каковы преимущества приема таблеток?

Некоторые женщины принимают таблетки в лечебных целях. Таблетка банка:

Есть ли побочные эффекты при приеме таблеток?

Некоторые женщины испытывают побочные эффекты лекарств, когда начинают принимать таблетки.Эти побочные эффекты часто проходят через пару месяцев. Сообщите своему врачу, если у вас возникнут побочные эффекты. Возможно, вы сможете переключиться на другую марку, которая не вызовет проблем. Однако простое ожидание появления симптомов в течение нескольких циклов часто помогает избавиться от многих симптомов, особенно при первом переходе на новый режим приема таблеток. Возможные побочные эффекты включают:

Есть ли риск для здоровья при приеме таблеток?

Противозачаточные таблетки безопасны для большинства женщин. Таблетка доступна уже 60 лет, поэтому ее использование дает много комфорта и опыта.Небольшой процент женщин, принимающих комбинированные (содержащие эстроген) противозачаточные таблетки, имеют повышенный риск развития этих редких осложнений:

Ваш врач расскажет вам об уровне риска на основании вашей истории болезни. К счастью, если человек не может принимать таблетки, содержащие эстроген, большинство из них может безопасно принимать таблетки, содержащие только прогестин.

Как скоро таблетка подействует?

Для того, чтобы таблетка стала эффективной в предотвращении беременности, может потребоваться до семи дней.В это время вам следует использовать другую форму контроля над рождаемостью. Если таблетка используется для контроля таких симптомов, как прыщи или аномальное кровотечение, может потребоваться от трех до четырех месяцев, чтобы увидеть истинную пользу.

Что мне делать, если я пропустил таблетку?

Примите пропущенную таблетку, как только вспомните. Затем примите свою обычную дневную дозу, как запланировано. Вы также должны использовать резервную форму контроля над рождаемостью, пока у вас не начнутся месячные. Позвоните своему врачу, если вы пропустите несколько дней приема таблетки. Ваш врач может обсудить тест на беременность и варианты экстренной контрацепции.Полезно сохранить вкладыши в упаковке имеющихся таблеток, в большинстве из них будут даны конкретные инструкции о том, что делать, если таблетка пропущена.

Следует ли мне избегать приема определенных лекарств во время приема таблеток?

Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или травяные добавки. Некоторые лекарства могут снизить эффективность таблеток и повысить ваши шансы на беременность. Эти продукты включают:

• Противосудорожные препараты.
• Травяные добавки, такие как зверобой.Зверобой.
• Лекарства, применяемые для лечения ВИЧ.

Можно ли принимать таблетки при грудном вскармливании?

Комбинированная противозачаточная таблетка содержит эстроген, который может снизить выработку молока. Если вы кормите грудью, ваш лечащий врач может порекомендовать вместо этого принимать таблетки, содержащие только прогестин. Однако некоторые женщины могут принимать таблетки, содержащие эстроген, после того, как полностью восстановится выработка молока, и риск образования тромбов у женщины сведен к минимуму.

Какие есть альтернативы таблетке?

Если вы не уверены, что можете не забывать принимать ежедневные таблетки, поговорите со своим врачом об этих других вариантах контроля рождаемости:

• Имплантат этоногестрела (Nexplanon®).
• Внутриматочная спираль (ВМС), доступны несколько гормональных и негормональных вариантов.
• Съемное противозачаточное вагинальное кольцо (доступны ежемесячные и ежегодные варианты).
• Пятна на коже (Xulane®).
• Depo-Provera® для инъекций прогестина (также называемого Depo).

Записка из клиники Кливленда

Противозачаточные таблетки — это очень эффективный способ предотвратить беременность, если вы регулярно их принимаете каждый день. Таблетки также могут снизить риск определенных проблем, таких как рак матки и яичников, мигрень и прыщи.Некоторые женщины испытывают побочные эффекты лекарств, такие как тошнота, хотя обычно это временное явление. Возможно, вам придется попробовать несколько разных марок таблеток, прежде чем найти ту, которая лучше всего подойдет вам. Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу таблеток.

оральных контрацептивов (противозачаточные таблетки) и риск рака

Burkman R, Schlesselman JJ, Zieman M. Проблемы безопасности и польза для здоровья, связанные с оральной контрацепцией. Американский журнал акушерства и гинекологии 2004; 190 (4 доп.): S5–22.

[Аннотация PubMed]

Бассук СС, Мэнсон Дж. Оральные контрацептивы и гормональная терапия в период менопаузы: относительные и связанные риски сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других последствий для здоровья. Анналы эпидемиологии 2015; 25 (3): 193-200

[Аннотация PubMed]

Wentzensen N, Berrington de Gonzalez A.Вынашивание таблеток: от контроля рождаемости до профилактики рака. Ланцет онкологии 2015; 16 (9): 1004-6. DOI: 10.1016 / S1470-2045 (15) 00211-9

Совместная группа по гормональным факторам при раке молочной железы. Рак молочной железы и гормональные контрацептивы: совместный повторный анализ индивидуальных данных о 53 297 женщинах с раком груди и 100 239 женщинах без рака молочной железы по результатам 54 эпидемиологических исследований. Lancet 1996; 347 (9017): 1713–1727.

[Аннотация PubMed]

Хантер Д. Д., Колдиц Г. А., Ханкинсон С. Е. и др. Использование оральных контрацептивов и рак груди: проспективное исследование молодых женщин. Биомаркеры и профилактика эпидемиологии рака 2010; 19 (10): 2496–2502.

[Аннотация PubMed]

Bhupathiraju SN, Grodstein F, Stampfer MJ, et al. Использование экзогенных гормонов: оральные контрацептивы, гормональная терапия в постменопаузе и результаты для здоровья в исследовании здоровья медсестер. Американский журнал общественного здравоохранения 2016; 106 (9): 1631-1637.

[Аннотация PubMed]

Beaber EF, Buist DS, Barlow WE, et al. Недавнее использование оральных контрацептивов в зависимости от их состава и риск рака груди среди женщин в возрасте от 20 до 49 лет. Исследования рака 2014; 74 (15): 4078-4089.

[Аннотация PubMed]

Mørch LS, Skovlund CW, Hannaford PC, et al. Современные гормональные контрацептивы и риск рака груди. Медицинский журнал Новой Англии 2017; 377 (23): 2228-2239.

[Аннотация PubMed]

Смит Дж. С., Грин Дж., Беррингтон де Гонсалес А. и др. Рак шейки матки и использование гормональных контрацептивов: систематический обзор. Lancet 2003; 361 (9364): 1159-1167.

[Аннотация PubMed]

Международное сотрудничество в области эпидемиологических исследований рака шейки матки, Appleby P, Beral V, et al.Рак шейки матки и гормональные противозачаточные средства: совместный повторный анализ индивидуальных данных для 16 573 женщин с раком шейки матки и 35 509 женщин без рака шейки матки по результатам 24 эпидемиологических исследований. Lancet 2007; 370 (9599): 1609–1621.

[Аннотация PubMed]

Roura E, Travier N, Waterboer T, et al. Влияние гормональных факторов на риск развития рака шейки матки и предраковых состояний: результаты исследования EPIC Cohort. PLoS One 2016; 11 (1): e0147029.

[Аннотация PubMed]

Иверсен Л., Сивасубраманиам С., Ли А.Дж., Филдинг С., Ханнафорд ПК. Пожизненный риск рака и комбинированные оральные контрацептивы: Исследование оральной контрацепции Королевского колледжа врачей общей практики. Американский журнал акушерства и гинекологии 2017; 216 (6): 580.e1-580.e9.

[Аннотация PubMed]

Михельс К.А., Пфайфер Р.М., Бринтон Л.А., Траберт Б. Модификация ассоциаций между продолжительностью использования оральных контрацептивов и раком яичников, эндометрия, молочной железы и колоректального рака. JAMA Oncology 2018; DOI: 10.1001 / jamaoncol.2017.4942.

[Аннотация PubMed]

Gierisch JM, Coeytaux RR, Urrutia RP и др. Использование оральных контрацептивов и риск рака груди, шейки матки, колоректального рака и эндометрия: систематический обзор. Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака 2013; 22 (11): 1931-1943.

[Аннотация PubMed]

Совместная группа по эпидемиологическим исследованиям рака эндометрия.Рак эндометрия и оральные контрацептивы: метаанализ индивидуального участника 27 276 женщин с раком эндометрия из 36 эпидемиологических исследований. Ланцет онкологии 2015; 16 (9): 1061-1070.

[Аннотация PubMed]

Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для людей. Фармацевтика. Комбинированные эстроген-гестагенные контрацептивы. Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека 2012; 100А: 283-311.

Гаврилески Л.Дж., Мурман П.Г., Лоури В.Дж. и др. Пероральные противозачаточные таблетки как первичная профилактика рака яичников: систематический обзор и метаанализ. Акушерство и гинекология 2013; 122 (1): 139-147.

[Аннотация PubMed]

Wentzensen N, Poole EM, Trabert B, et al. Факторы риска рака яичников по гистологическому подтипу: анализ Консорциума рака яичников. Журнал клинической онкологии 2016; 34 (24): 2888-2898.

[Аннотация PubMed]

Iodice S, Barile M, Rotmensz N, et al. Использование оральных контрацептивов и риск рака груди или яичников у носителей BRCA1 / 2: метаанализ. Европейский журнал рака 2010; 46 (12): 2275-2284.

[Аннотация PubMed]

Moorman PG, Havrilesky LJ, Gierisch JM, et al. Оральные контрацептивы и риск рака яичников и рака груди среди женщин из группы высокого риска: систематический обзор и метаанализ. Журнал клинической онкологии 2013; 31 (33): 4188-4198.

[Аннотация PubMed]

Friebel TM, Domchek SM, Rebbeck TR. Модификаторы риска рака у носителей мутаций BRCA1 и BRCA2: систематический обзор и метаанализ. Журнал Национального института рака 2014; 106 (6): dju091.

[Аннотация PubMed]

Луан Н.Н., Ву Л., Гонг Т.Т. и др. Нелинейное снижение риска колоректального рака за счет использования оральных контрацептивов: метаанализ эпидемиологических исследований. Причины рака и борьба с ними 2015; 26 (1): 65-78.

[Аннотация PubMed]

Мерфи Н., Сюй Л., Зервоудакис А. и др. Репродуктивные и менструальные факторы и заболеваемость колоректальным раком в обсервационном исследовании инициативы по охране здоровья женщин. Британский журнал рака 2017; 116 (1): 117-125.

[Аннотация PubMed]

Таблетка | Служба здравоохранения университета

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки, также называемые оральными контрацептивами или «таблетками», принимают ежедневно, чтобы предотвратить беременность.

Есть две категории таблеток:

• Комбинированные таблетки содержат гормоны эстроген и прогестин; большинство пользователей берут эти
• Мини-таблетки содержат только прогестин и могут быть хорошим вариантом для пользователей, которые не могут использовать эстроген

Как они работают?

Противозачаточные таблетки содержат гормоны, либо эстроген и прогестин, либо только прогестин. Эти гормоны не позволяют яичникам выделять яйцеклетки и / или препятствуют оплодотворению яйцеклетки спермой.

Насколько эффективны противозачаточные таблетки?

Каждый год 9 из 100 пользователей забеременеют.

Таблетки могут быть менее эффективными для пользователей с избыточным весом. Кроме того, некоторые лекарства и добавки могут снизить эффективность таблеток. Рвота и диарея также могут помешать таблетке полностью защитить от беременности. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какой метод контроля рождаемости вам подходит.

Какие преимущества?

• Противозачаточные таблетки — эффективный, безопасный и удобный метод предотвращения беременности.
• Вам не нужно думать о контроле над рождаемостью каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
• Пользователи могут забеременеть вскоре после прекращения приема таблеток.
• При приеме таблеток менструальные спазмы могут уменьшиться, а месячные могут стать легче.
• Комбинированные противозачаточные гормоны обладают некоторыми дополнительными преимуществами, в том числе:
  • Некоторая защита от угрей, анемии, предменструального синдрома, мигренозных головных болей, незлокачественных опухолей груди, внематочной беременности, рака эндометрия и яичников, кист яичников и воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Может использоваться для контроля того, когда и как часто у вас идут месячные.

Какие недостатки?

• Пользователям не всегда легко помнить о том, что нужно принимать таблетки каждый день или в определенное время дня. Если вы пропустите таблетку или примете ее слишком поздно, возможно, вам придется воспользоваться дополнительным методом контроля над рождаемостью или принять экстренную контрацепцию.
• Вам необходимо будет ежегодно посещать врача для получения нового рецепта.
• Вам нужно будет не забывать регулярно пополнять рецепт.
• Противозачаточные таблетки не защищают от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Для предотвращения ИППП можно использовать внешние или внутренние презервативы.
• У некоторых пользователей есть побочные эффекты, которые могут включать кровотечение между менструациями, болезненность груди, тошноту и рвоту. Не прекращайте прием таблеток, если у вас тошнота. , потому что вы рискуете забеременеть. Эти общие побочные эффекты обычно проходят через два или три месяца использования. Если вы испытываете тошноту, не принимайте таблетку натощак.
• Некоторые пользователи испытывают изменение полового влечения из-за гормонов, содержащихся в таблетках.

Каковы риски для здоровья?

Таблетка безопасна для большинства пользователей. Методы, содержащие эстроген и прогестерон, имеют больший риск возникновения определенных проблем, включая сердечный приступ, инсульт, образование тромбов или повышение артериального давления, опухоли печени, желчные камни или пожелтение кожи или глаз (желтуха). Риск увеличивается, если вы курите, вам 35 лет и старше, у вас очень избыточный вес, у вас есть определенные наследственные нарушения свертывания крови, диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или вам необходим продолжительный постельный режим.Людям с определенным риском для здоровья не следует принимать комбинированные таблетки.

Где я могу их получить и сколько стоит?

Вы можете получить рецепт на противозачаточные таблетки у поставщика медицинских услуг UHS, и вы можете приобрести их в аптеке UHS или другой аптеке. Запросите запасные части по рецепту непосредственно в аптеке.

Если вам нужен новый рецепт или срок действия вашего рецепта истек, вам нужно будет записаться на прием по телефону 734-764-830 или узнать, как получить медицинское обслуживание.Доступны видео-посещения для консультирования по вопросам контрацепции и назначения этого метода.

См. Также Стоимость, страхование и оплата.

Как ими пользоваться?

Время важно. Вы должны выбрать подходящее для вас время дня, чтобы принимать таблетки.

С комбинированными таблетками:

• Если вы опоздали в приеме таблетки более чем на три часа, у вас может возникнуть прорывное кровотечение и эффективность может снизиться.

С мини-таблетками:

• Если вы опоздали в приеме таблетки на 15 минут, у вас может возникнуть прорывное кровотечение.
• Если вы опоздали на 3 часа, вам необходимо использовать резервный метод контроля над рождаемостью в течение двух дней после приема пропущенной таблетки.

Комбинированные таблетки выпускаются в упаковках по 21, 28 и 91 таблетке.

• Во всех упаковках активных таблеток с гормонами.
• Некоторые упаковки содержат неактивных таблеток плацебо — они не содержат гормонов, а служат просто напоминанием и могут отличаться по цвету от активных таблеток.

21-дневная упаковка содержит 21 активную таблетку и не содержит неактивных таблеток. Вы будете принимать по одной таблетке каждый день в течение трех недель. В течение следующих семи дней не будут приниматься никакие таблетки, и у вас начнутся месячные, если вы не решите избежать менструации, начав новую упаковку активных таблеток. На следующей неделе вы начнете новую упаковку таблеток.

28-дневных упаковок содержат 21 активную таблетку и 7 неактивных таблеток. Вы будете принимать по одной таблетке каждый день. У вас будет менструация в течение этой недели приема неактивных таблеток, если вы не решите избежать менструации, начав новую упаковку активных таблеток.

91-дневных упаковок содержат 84 активных таблетки и 7 неактивных таблеток-напоминаний. Вы будете принимать по одной таблетке каждый день. У вас будет менструация в течение этой недели приема неактивных таблеток, если вы не решите избежать менструации, начав новую упаковку активных таблеток. Эти 91-дневные пакеты предназначены для уменьшения количества периодов, которые у пользователей есть в течение года.

Пользователи также могут принимать активные таблетки в 21-дневных или 28-дневных упаковках в течение четвертой недели или непрерывно, чтобы уменьшить частоту менструаций.Не все таблетки можно использовать таким образом. Поговорите со своим врачом, если вы хотите использовать таблетки для изменения менструации.

Мини-таблетки выпускаются только в упаковках по 28 дней. Все таблетки в этих упаковках активны. Вы будете принимать по одной мини-таблетке каждый день в течение всего месяца, и у вас могут начаться месячные на четвертой неделе месяца. У многих также нет месячных или периодические кровотечения в течение месяца.

Как начать принимать противозачаточные таблетки

Вы можете начать принимать таблетки в любой день месяца.Поговорите со своим врачом, чтобы выбрать, в какой день вам лучше начать.

Комбинированные таблетки: Если вы начнете принимать комбинированные таблетки в течение пяти дней после начала менструации, вы сразу же предотвратите беременность и вам не придется использовать дополнительный метод контроля над рождаемостью. Если вы начнете принимать таблетку в любое другое время в течение менструального цикла, вам нужно будет использовать другой метод контроля над рождаемостью в течение первых семи дней.

Мини-таблетки: Вам следует использовать другой метод контроля рождаемости в течение первых 48 часов использования, после чего вы будете защищены от беременности.Помните, что прием мини-таблеток каждый день в одно и то же время необходим для предотвращения беременности.

Важные советы

• Определенным побочным эффектам от приема таблеток, таким как тошнота и рвота, может помочь прием таблетки вечером или во время еды.
• Напомните себе принять таблетку, например, установите будильник на телефоне или часах, воспользуйтесь приложением или выберите постоянное время дня, которое вам будет легко запомнить, чтобы принять таблетку.
• Пользователи часто пропускают месячные во время приема таблеток.Вам следует пройти тест на беременность, если вы пропустите два или три цикла подряд.

Личный опыт

Мне нравится принимать таблетки, потому что они регулируют мои месячные (с точки зрения ежемесячных месячных и поддержания их легче, чем это часто бывает без таблеток), в дополнение к предотвращению беременности. Я принимаю противозачаточные средства более пяти лет, но попробовала около шести различных видов. Некоторые из них изменили мое настроение (то есть заставили меня чувствовать себя очень подавленным) или у меня заболел живот, поэтому мне потребовалось некоторое время, чтобы найти тот, который мне подходит.

Это не только облегчило мои месячные, избавило от прыщей и остановило судороги, но и заставило меня чувствовать себя намного увереннее в том, что я не забеременею! У меня на телефоне установлен будильник на 8 часов вечера каждую ночь, который напоминает мне взять его, и я стараюсь держать упаковку таблеток с собой в сумочке, чтобы она всегда была у меня.

Я начал принимать оральные противозачаточные таблетки, когда я стал сексуально активным в 17 лет. У меня начались хронические и сильные мигренозные головные боли.В то время у меня была незапланированная беременность, и я сразу перешла на ВМС. Теперь я доволен Миреной, которая означает более эффективный контроль над рождаемостью и меньшее количество мигрени.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Поговорите со своим врачом. Вы также можете получить достоверную информацию и посмотреть видео на сайте Planned Parenthood.

Контроль над рождаемостью | FDA

Распечатайте схему контроля рождаемости (502 КБ)

En Español (1582 КБ)

Если вы не хотите забеременеть, есть множество вариантов противозачаточных средств на выбор.Ни один продукт не подходит для всех. Некоторые методы более эффективны, чем другие, для предотвращения беременности. Единственный верный способ избежать беременности — это воздержаться от половых контактов. На этой странице перечислены одобренные и одобренные FDA методы контроля над рождаемостью. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас методе.

Виды лекарственных средств и средств контроля рождаемости

Другая контрацепция

О чем следует подумать, выбирая противозачаточные средства:

• Ваше здоровье.
• Если вы хотите иметь детей в будущем.
• Как часто вы занимаетесь сексом.
• Сколько у вас половых партнеров.
• Если вам понадобится рецепт или вы можете купить метод без рецепта.
• Ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих метод в течение одного года. Для сравнения, примерно 85 из 100 сексуально активных женщин, не использующих никаких противозачаточных средств, могут рассчитывать на беременность через год.
• На этой странице указано количество беременностей на основе типичного использования .Типичное использование показывает, насколько эффективны различные методы во время фактического использования (включая иногда использование метода некорректным или непоследовательным образом).
• Для получения дополнительной информации о вероятности забеременеть при использовании метода или о рисках, связанных с конкретным продуктом, пожалуйста, проверьте этикетку продукта или Trussell, J. (2011). «Противозачаточные неудачи в Соединенных Штатах». Контрацепция 83 (5): 397-404.

Сообщите своему врачу, поставщику медицинских услуг или фармацевту, если вы:

Чтобы избежать беременности:

• Независимо от того, какой метод вы выберете, важно внимательно следовать всем инструкциям.Если вы этого не сделаете, у вас увеличится шанс забеременеть.
• Лучший способ избежать беременности — это воздержаться от половых контактов.

---

Хирургическая стерилизация для женщин (также называемая трансабдоминальной хирургической стерилизацией)

Что это?

• Один из способов — перевязать и разрезать трубы — это называется перевязкой маточных труб.
• Фаллопиевы трубы также можно запломбировать с помощью инструмента с электрическим током.
• Они также могут закрываться зажимами, зажимами или кольцами.
• Иногда удаляется небольшой кусок трубки.

Как это работает?

• Фаллопиевы трубы заблокированы, поэтому яйцеклетка и сперматозоиды не могут встретиться в маточной трубе. Это не дает вам забеременеть.
• Предполагается, что он будет постоянным.
• Иногда можно отменить стерилизацию. Реверсирование связано с другой операцией, которая может не сработать.

Как мне его получить?

• Это операция.
• Вам понадобится общий наркоз.

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

• Из 100 женщин, использующих этот метод, менее 1 могут забеременеть.

Некоторые риски

• Боль
• Кровотечение
• Инфекция или другие осложнения после операции

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

Хирургическая стерилизация для мужчин (вазэктомия)

Этот метод предназначен для мужчин, которые уверены, что никогда не хотят иметь ребенка или больше не хотят детей. Если вы думаете об отмене лечения, вазэктомия может вам не подойти. Иногда возможно отменить операцию, но вероятность отмены уменьшается, чем больше времени проходит между вазэктомией и обращением. Реверсирование предполагает сложную операцию, которая может не сработать.

Что это?

• Это операция, которая нужна мужчине только один раз.
• Постоянно.

Как это работает?

• Операция блокирует семявыносящий проток мужчины (трубки, по которым сперма от семенников).
• После этой операции сперма (жидкость, которая выходит из мужского полового члена) не содержит сперматозоидов.
• На выведение спермы из организма мужчины требуется около трех месяцев. Вам необходимо использовать другую форму контроля над рождаемостью, пока анализ не покажет, что в семенной жидкости больше нет сперматозоидов.

Как мне его получить?

• Это операция.
• Используется местная анестезия.

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

• Из 100 женщин, чьему партнеру была сделана вазэктомия, менее 1 могут забеременеть.

Некоторые риски

T Успех обратимой операции зависит от:

• Срок, прошедший с момента выполнения вазэктомии.
• Появились ли антитела к сперматозоидам.
• Способ вазэктомии
• Длина и расположение сегментов семявыносящего протока, которые были удалены или заблокированы.

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

Обратимые контрацептивы длительного действия (LARC)

Эти методы действуют несколько лет. Если вы хотите забеременеть, вы можете прекратить их употребление в любой момент.

ВМС или ВМС (внутриматочная спираль или система)

Медная ВМС

Что это?

• Т-образное устройство, содержащее медь, которое врач вводит в матку.

Как это работает?

• ВМС предотвращает попадание сперматозоидов в яйцеклетку, оплодотворение яйцеклетки и может препятствовать прикреплению (имплантации) яйцеклетки в матку (матку).
• Не мешает яичникам производить яйцеклетку (овулировать) каждый месяц.
• Медная ВМС может использоваться до 10 лет.
• После удаления ВМС можно забеременеть.

Как мне его получить?

• Врачу или другому поставщику медицинских услуг необходимо установить ВМС.

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

• Из 100 женщин, использующих этот метод, менее 1 могут забеременеть.

Некоторые побочные эффекты

• Судороги
• Более тяжелые, продолжительные периоды или кровянистые выделения между менструациями.

Некоторые менее распространенные риски

• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Внематочная беременность (беременность вне матки)
• Перфорация матки
• Изгнание — ВМС больше нет в матке и, следовательно, нет защиты от беременности

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

ВМС с прогестином

Что это?

Как это работает?

• Он может утолщать слизь шейки матки, что затрудняет попадание сперматозоидов в яйцеклетку, а также истончает слизистую оболочку матки.
• ВМС с прогестином можно использовать от 3 до 5 лет, в зависимости от типа.
• После удаления ВМС можно забеременеть.

Как мне его получить?

• Медицинскому работнику необходимо установить ВМС.
• Вам может потребоваться местная анестезия.

Вероятность забеременеть при обычном использовании (Ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года

Некоторые побочные эффекты

• Нерегулярное кровотечение
• Отсутствие менструаций (аменорея)
• Боль в животе / тазе

Некоторые менее распространенные риски

• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Тяжелая инфекция
• Внематочная беременность
• Перфорация матки
• Изгнание — ВМС больше нет в матке и, следовательно, нет защиты от беременности
• Киста яичника

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

Имплантируемый стержень

Что это?

• Тонкий стержень размером со спичку, содержащий гормон прогестина.
• Он вводится под кожу на внутренней стороне плеча.

Как это работает?

• Препятствует выходу яиц из яичников.
• Он утолщает цервикальную слизь, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.
• Срок службы составляет до 3 лет.

Как мне его получить?

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

Некоторые побочные эффекты

• Изменение характера менструального кровотечения
• Прибавка в весе
• Головная боль
• Угри

Некоторые менее распространенные риски

• Осложнение при установке и удалении, включая боль, кровотечение, рубцевание, инфекцию или перемещение имплантата в другую часть тела.
• Внематочная беременность
• Киста яичника
• Это редко, но у некоторых женщин бывают сгустки крови, сердечные приступы или инсульты.

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

Противозачаточные инъекции

Этот метод вводится каждые 3 месяца в виде укола (инъекции). Если вы хотите забеременеть, вы можете отказаться от этого в любой момент.

Укол / инъекция прогестина (Депо-Провера)

Что это?

Как это работает?

• Выстрел останавливает высвобождение яиц из яичников
• Он также сгущает цервикальную слизь, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Как мне его получить?

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

• Из 100 женщин, использующих этот метод, включая женщин, не получивших прививку вовремя, до 6 могут забеременеть.

Некоторые побочные эффекты

• Потеря плотности костей
• Нерегулярное кровотечение или кровотечение между менструациями
• Головные боли
• Прибавка в весе
• Нервозность
• Головокружение
• Дискомфорт в животе

Некоторые менее распространенные риски

• Внематочная беременность
• Редко, но у некоторых женщин появляются тромбы.

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

ГОРМОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ КРАТКОГО ДЕЙСТВИЯ

Предотвратить беременность, препятствуя овуляции и, возможно, оплодотворению яйцеклетки. Если вы хотите забеременеть, вы можете прекратить их употребление в любой момент.

Комбинированные оральные контрацептивы
«Таблетки»

Что это?

• Таблетка, содержащая два гормона (эстроген и прогестин), препятствующие выделению яйцеклеток из яичников
• Он также сгущает цервикальную слизь, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Как им пользоваться?

• Вы должны принимать таблетку в одно и то же время каждый день, независимо от того, занимаетесь ли вы сексом или нет.
• Если вы пропустили одну или несколько таблеток или начали принимать их слишком поздно, возможно, вам придется использовать другой метод контроля над рождаемостью, например презерватив и спермицид.

Как мне его получить?

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

Некоторые побочные эффекты

• Кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
• Тошнота
• Болезнь груди
• Головная боль

Менее частые серьезные побочные эффекты

• Это нечасто, но у некоторых женщин, принимающих таблетки, повышается артериальное давление.
• Это редко, но у некоторых женщин могут быть сгустки крови, сердечные приступы или инсульты.

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

Оральные контрацептивы (только прогестин)

«Мини-таблетка»

Что это?

• Таблетка, содержащая только один гормон — прогестин.
• Он утолщает цервикальную слизь, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.
• Реже задерживает выход яиц из яичников.

Как им пользоваться?

• Вы должны принимать таблетку в одно и то же время каждый день, независимо от того, занимаетесь ли вы сексом или нет.
• Возможно, вам потребуется использовать другой метод контроля над рождаемостью, например презерватив и спермицид, если:
• Вы опоздали на несколько часов, принимаете таблетку
• вы пропустили одну или несколько таблеток
• вы слишком поздно начали паковать

Как мне его получить?

Вероятность забеременеть при типичном использовании (Ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года

Некоторые побочные эффекты

• Нерегулярное кровотечение
• Тошнота
• Болезнь груди
• Головная боль

Некоторые менее распространенные риски

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

Патч Что это?

• Это кожная повязка, которую можно носить на нижней части живота, ягодицах, плече или верхней части спины.
• Он содержит два гормона (эстроген и прогестин), которые не позволяют яичникам выделять яйцеклетки.
• Он также сгущает цервикальную слизь, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Как им пользоваться?

• Вы надеваете новый пластырь и снимаете старый пластырь один раз в неделю в течение 3 недель (всего 21 день).
• Не ставьте пластырь в течение четвертой недели. Ваш менструальный цикл должен начаться в течение недели без пластыря.
• Если пластырь отсоединился или отпал, возможно, вам придется использовать другой метод контроля над рождаемостью, например, презерватив и спермицид.

Как мне его получить?

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

Некоторые побочные эффекты

• Кровянистые выделения или кровотечения между менструациями
• Тошнота, боли в животе
• Болезнь груди
• Головная боль
• Раздражение кожи

Некоторые риски

• Он подвергнет вас более высокому уровню эстрогена по сравнению с большинством комбинированных оральных контрацептивов.
• У женщин, использующих пластырь, может быть повышенный риск образования тромбов по сравнению с женщинами, которые используют определенные комбинированные пероральные контрацептивы.

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

Кольцо вагинального контрацептива

Что это?

Как им пользоваться?

• Вы вводите кольцо во влагалище.
• Держите кольцо во влагалище 3 недели, а затем выньте его на 1 неделю.Менструальный цикл должен начаться в течение недели без колец.
• Если кольцо выпадает и остается на месте более 3 часов, замените его, но используйте другой метод контроля рождаемости, например, презерватив и спермицид, пока кольцо не будет оставаться на месте в течение 7 дней подряд.

Как мне его получить?

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

Некоторые побочные эффекты и риски

• Выделения из влагалища, дискомфорт во влагалище и легкое раздражение.
• Головная боль
• Изменения настроения
• Тошнота
• Болезнь груди

Некоторые менее распространенные риски

• Это нечасто, но у некоторых женщин, принимающих таблетки, повышается артериальное давление.
• Это редко, но у некоторых женщин могут быть сгустки крови, сердечные приступы или инсульты.

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

БАРЬЕРНЫЕ МЕТОДЫ:

Блокирует попадание сперматозоидов в яйцеклетку.

Диафрагма со спермицидом
Спермициды, содержащие N9 (ноноксинол-9), могут раздражать влагалище и прямую кишку. Это может увеличить риск заражения ВИЧ (вирусом, вызывающим СПИД) от инфицированного партнера.

Что это?

• Гибкий диск куполообразной формы с гибким ободом.
• Изготовлен из силикона.
• Прикрывает шейку матки.

Как им пользоваться?

• Перед введением во влагалище необходимо нанести спермицидное желе, крем или пену на внутреннюю часть диафрагмы.
• Вы должны ввести диафрагму во влагалище перед половым актом.
• Вы должны оставить диафрагму на месте как минимум через 6 часов после секса.
• Его можно оставить на срок до 24 часов. Вам необходимо использовать дополнительный спермицид каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Как мне его получить?

• Вам нужен рецепт.
• Медицинскому работнику необходимо пройти обследование, чтобы подобрать для вас диафрагму подходящего размера.
• Вам следует проверить диафрагму после родов или в случае потери более 15 фунтов, потому что вам может потребоваться другой размер.

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

Некоторые побочные эффекты

• Раздражение
• Аллергические реакции
• Инфекция мочевыводящих путей

Некоторые менее распространенные риски

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

Губка со спермицидом

Спермициды, содержащие N9 (ноноксинол-9), могут раздражать влагалище и прямую кишку.Это может увеличить риск заражения ВИЧ (вирусом, вызывающим СПИД) от инфицированного партнера.

Что это?

Как им пользоваться?

• Введите во влагалище перед половым актом.
• Защищает до 24 часов.
• Вам не нужно использовать больше спермицида каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
• Вы должны оставить губку на месте не менее 6 часов после последнего полового акта.
• Вы должны извлечь губку в течение 30 часов после того, как положили ее внутрь.Выбросьте его после использования.

Как мне его получить?

• Рецепт не требуется.
• Вы можете купить без рецепта.

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

• Из 100 женщин, использующих этот метод, 12 могут забеременеть.
• Может не работать и для рожавших женщин. Роды растягивают влагалище и шейку матки, и губка может не подходить.Из 100 женщин, которые рожали этим методом, 24 могут забеременеть.

Некоторые побочные эффекты

Некоторые менее распространенные риски

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

Цервикальный колпачок со спермицидом

Спермициды, содержащие N9 (ноноксинол-9), могут раздражать влагалище и прямую кишку. Это может увеличить риск заражения ВИЧ (вирусом, вызывающим СПИД) от инфицированного партнера.

Что это?

Как им пользоваться?

• Вам необходимо нанести спермицид внутрь колпачка, прежде чем использовать его.
• Вы должны вставить колпачок во влагалище перед половым актом.
• Вы должны оставить колпачок на месте не менее 6 часов после секса.
• Вы можете оставить ограничение на срок до 48 часов.
• Вам НЕ нужно использовать больше спермицидов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Как мне его получить?

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

• Из 100 женщин, использующих этот метод, от 17 до 23 могут забеременеть.
• Может не работать и для рожавших женщин. При родах влагалище и шейка матки растягиваются, и колпачок может не подходить.

Некоторые побочные эффекты и риски

• Раздражение
• Аллергические реакции
• Аномальный мазок Папаниколау

Некоторые менее распространенные риски

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

---

Мужской презерватив

Что это?

Как им пользоваться?

• Наденьте его на эрегированный член прямо перед сексом.
• Вытяните до того, как пенис станет мягким.
• Прижмите презерватив к основанию полового члена перед тем, как вытащить его.
• Используйте его только один раз, а затем выбросьте.

Как мне его получить?

• Рецепт не требуется.
• Вы можете купить его без рецепта или в Интернете.

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

• Из 100 женщин, чьи партнеры используют этот метод, 18 могут забеременеть.
• Самое главное, чтобы вы использовали презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом.
• Его можно использовать с другими барьерными методами, чтобы снизить ваши шансы забеременеть.

Некоторые риски

• Раздражение
• Аллергические реакции (Если у вас аллергия на латекс, вы можете попробовать презервативы из полиуретана).

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)?

---

Женский презерватив

Что это?

• Тонкий смазанный мешочек, который вводится во влагалище. Он состоит из нитрильной (не латексной) оболочки, гибкого внешнего кольца большего размера и внутреннего полиуретанового кольца, которое устанавливается во влагалище. Нитрил также обычно используется для изготовления хирургических перчаток.

Как им пользоваться?

• Вставьте женский презерватив во влагалище перед половым актом.
• Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы во время секса пенис оставался внутри презерватива и не выходил за пределы презерватива.
• Используйте его только один раз, а затем выбросьте.

Как мне его получить?

• Рецепт не требуется.
• Вы можете купить его без рецепта или в Интернете.

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

• Из 100 женщин, использующих этот метод, около 21 может забеременеть.
• Самое главное, чтобы вы использовали презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом.

Некоторые риски

• Дискомфорт или боль во время введения или секса.
• Жжение, сыпь или зуд.

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)?

---

Только спермицид

Спермициды, содержащие N9 (ноноксинол-9), могут раздражать влагалище и прямую кишку. Это может увеличить риск заражения ВИЧ (вирусом, вызывающим СПИД) от инфицированного партнера.

Что это?

• Пена, крем, желе, пленка или таблетка, которые вы вводите во влагалище.

Как им пользоваться?

• Вам необходимо ввести спермицид во влагалище за 5–90 минут до полового акта.
• Обычно нужно оставлять его на месте как минимум через 6-8 часов после секса; не спринцевать и не полоскать влагалище в течение как минимум 6 часов после секса.
• Инструкции могут быть разными для каждого типа спермицида.Перед применением спермицида внимательно прочтите этикетку.
• Для лучшей защиты от беременности можно использовать спермицид с презервативом, диафрагмой или цервикальным колпачком.

Как мне его получить?

• Рецепт не требуется.
• Вы можете купить без рецепта.

Вероятность забеременеть при типичном использовании (ожидаемое количество беременностей на 100 женщин, использующих этот метод в течение одного года)

• Из 100 женщин, использующих этот метод, около 28 могут забеременеть.
• Различные исследования показывают разную эффективность.

Некоторые риски

• Раздражение
• Аллергические реакции
• Инфекция мочевыводящих путей
• Если вы также используете лекарство от вагинальной дрожжевой инфекции, спермицид может не подействовать.

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

Другая контрацепция

Экстренная контрацепция (ЭК): может использоваться, если вы не использовали противозачаточные средства или если ваши обычные противозачаточные средства не помогли (например, порвался презерватив).Его не следует использовать в качестве обычной формы контроля над рождаемостью.

Левоноргестрел 1,5 мг (1 таблетка) или левоноргестрел 0,75 мг (2 таблетки)

Что это?

• Это таблетки с гормоном прогестина.
• Они помогают предотвратить беременность после отказа от контроля над рождаемостью или незащищенного секса.

Как это работает?

• Он работает в основном, останавливая выход яйцеклетки из яичника.Он также может работать, предотвращая оплодотворение яйцеклетки (соединение сперматозоидов с яйцеклеткой) или предотвращая прикрепление (имплантацию) к матке (матке).
• Для достижения наилучших шансов, что это подействует, вы должны начать принимать таблетку как можно скорее в течение 72 часов после незащищенного секса или отказа противозачаточных средств.

Как мне его получить?

• Версия с 1 таблеткой: Вы можете купить ее без рецепта. Вам не нужен рецепт.
• Версия с двумя таблетками: вы можете купить его без рецепта, если вам 17 лет и старше.Если вам меньше 17 лет, вам понадобится рецепт.
• И 1, и 2 таблетки одинаково безопасны и эффективны.

Вероятность беременности

Некоторые побочные эффекты

• Менструальные изменения
• Головная боль, тошнота, рвота, головокружение
• Боль внизу живота (живота)
• Боль в груди
• Усталость

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

Улипристал ацетат

Что это?

• Таблетка, блокирующая выработку гормона прогестерона.
• Помогает предотвратить беременность после отказа от противозачаточных средств или незащищенного секса.
• Он работает в основном путем остановки или задержки выхода яйцеклетки из яичников. Это также может сработать за счет изменения внутренней оболочки матки (матки), что может повлиять на прикрепление (имплантацию).

Как им пользоваться?

Как мне его получить?

Вероятность беременности

Наиболее частые побочные эффекты

• Головная боль
• Тошнота
• Боль в животе
• Менструальная боль
• Усталость
• Головокружение

Защищает ли меня от инфекций, передающихся половым путем (ИППП)? №

Эту страницу не следует использовать вместо разговора с вашим лечащим врачом и чтения этикетки вашего продукта. Эта страница не предназначена для руководства по клинической практике. Информация о продукте и рисках может измениться. Посмотрите этикетку продукта и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы получить дополнительную информацию о рисках, связанных с конкретным продуктом, или о возможности забеременеть при использовании метода.

• Текущее содержание с:

  11.