Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов их характеристики
Адентия – полное отсутствие зубов – сегодня не является приговором. Ортопедической стоматологией разработано несколько видов конструкций, призванных скрыть недостаток и восстановить способность жевать и говорить без нарушения дикции. Современные зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов кардинально отличаются от неудобных моделей, использовавшихся 30 лет назад. Как ухаживать за съемными зубными протезами?
Полные съемные протезы и его виды
Конструкции, применяемые при адентии, считаются самыми сложными с точки зрения изготовления, поскольку они должны полностью взять на себя функции отсутствующих зубов и при этом быть комфортными, не натирать, не изменять дикцию. При выборе модели врач учитывает следующие факторы:
- Причины отсутствия зубов. Так, если они были утрачены вследствие генерализованного пародонтита, в деснах может развиться воспалительный процесс, способный осложнить протезирование.
- Продолжительность адентии, определяющая степень атрофии костной ткани.
- Заболевания челюстей в анамнезе и текущие, а также системные хронические болезни. Ухудшать условия для протезирования могут болезни крови, эндокринные, онкологические и другие.
- Состояние слизистых оболочек, височно-нижнечелюстного сустава, глубина неба, наличие рубцов.
Читайте таже о зубных протезах Квадротти и их преимуществах.
Зубные протезы при полной адентии считаются наиболее сложными в плане изготовленияНемалую роль в выборе играют финансовые возможности пациента, поскольку стоимость моделей может различаться в разы. Ниже дано описание методик, используемых современной ортопедической стоматологией.
Конструкции из нейлона, преимущества и недостатки
Изделия, выполненные из полупрозрачного материала, достаточно гибкого и эластичного. Отличаются рядом преимуществ:
- Высокие эстетические свойства: они практически незаметны во рту. Нейлону можно придать разные оттенки, благодаря этому он не будет отличаться цветом от слизистой.
- Базис имеет небольшую толщину, за счет этого уменьшается общий вес конструкции, она занимает мало места в ротовой полости.
- Эластичность, обеспечивающая устойчивость к механическим повреждениям.
- Гипоаллергенность. В состав нейлона не входит мономер, вызывающий аллергическую реакцию, который есть в акриловой пластмассе.
При всех достоинствах есть и недостатки:
- Базис мягкий, поэтому жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Конструкции прогибаются в том месте, где оказывается жевательное давление, и нагрузка передается только на этот конкретный участок, а не на все ложе. Вследствие этого со временем возникает болезненность при жевании, а костная ткань атрофируется.
- Не подлежат починке. Если они сломаются или деформируются, придется изготавливать новые.
Врачи не рекомендуют устанавливать нейлоновые протезы при высокой атрофии костной ткани, наличии воспалительных заболеваний.
Акриловый протез
Полное съемное протезирование акриловыми конструкциями можно назвать классикой жанра. Акрил стал использоваться в ортопедической стоматологии еще в 1940-х годах и до сих пор находит широкое применение. Из него изготавливается базис – пластинка для крепления искусственных зубов:
- для верхней челюсти — закрывающая небо;
- для нижней челюсти – покрывающая альвеолярную часть внутри и снаружи.
Крепится изделие за счет эффекта присасывания, а также с помощью прилегания к альвеолярной части: после легкого прикусывания из-под него удаляется воздух. Очень важно качество изготовления модели и учет мельчайших индивидуальных особенностей.
Акриловые протезы часто становятся причиной аллергииОт этого зависит надежность фиксации: чем точнее подходит изделие к живым тканям и контуру, тем прочнее оно будет держаться.
Акриловые зубные протезы популярны за счет невысокой цены и приемлемой эстетики. Кроме того, они ремонтопригодны и при появлении повреждений могут быть восстановлены. Однако модели имеют заметные недостатки:
- Акриловая пластмасса содержит мономер, способный вызвать аллергию.
- Материал довольно хрупкий, повреждается при падениях и высокой нагрузке.
- Эстетичность ухудшается после 2-3 лет применения.
- Далеко не в каждой клинике могут изготовить изделие, идеально прилегающее к протезному ложу, поэтому у пациентов возникают трудности с фиксацией.
Акри Фри
Протезы Акри-Фри изготавливаются из особого материала, благодаря чему сочетают достоинства акриловых и нейлоновых конструкций:
- В составе отсутствует мономер, поэтому не возникают аллергические реакции.
- Небольшой объем и вес, умеренная гибкость.
- Высокие эстетические свойства, незаметность в ротовой полости.
- Используются особые методы изготовления (литьевое формование), обеспечивающие точное прилегание, устойчивость при разговоре и пережевывании пищи.
Акри-Фри более твердые, чем нейлоновые, поэтому атрофия костной ткани происходит не так быстро, однако она все-таки наблюдается. Такие изделия не подходят пациентам, страдающим пародонтитом и уже имеющим выраженную степень атрофии.
Бюгельный
Бюгельные протезы для зубов имеют в основе прочную металлическую дугу, являющуюся каркасом. Благодаря такому решению уменьшается объем базиса, а его ношение становится комфортнее. Особенность бюгельных изделий – наличие системы фиксации. Это могут быть:
- кламмеры – крючки, обхватывающие опорные зубы;
- аттачмены – мини-замки;
- телескопические коронки, одна из них (на протезе) надевается на другую (на опорной единице).
В основе бюгельного протеза расположена металлическая дугаТаким образом, для фиксации бюгельным протезам необходимы опорные зубы, поэтому их используют при частичном отсутствии. Если же речь идет о полной адентии, то применение бюгелей возможно только после установки имплантов.
Современные съемные зубные протезы Ivoclar
Протезы Ivoclar изготавливаются по современной немецкой технологии. В основе метода – литьевое прессование пластмассы, благодаря которому достигаются высокая степень прозрачности и отсутствие усадки. Конструкция получается точной, удобной в ношении и эстетичной.
Используется разработанная производителем система цветов, поэтому достигается максимальное соответствие естественным оттенкам слизистых.
Другая особенность моделей – металлокерамические коронки, изготовленные из запатентованной металлокерамики. Изготавливается немалое количество видов искусственных зубов, поэтому врачи с легкостью подбирают подходящие по местоположению и оттенку.
Кроме того, могут быть изготовлены керамические зубы с применением технологии CAD/CAM.
Металлокерамические коронки изготавливаются из запатентованной металлокерамикиПолный съемный протез на имплантах
Протезирование на имплантах — условно-съемное: конструкции снять можно, но сделать это может только врач. Технология предполагает, что устанавливаются импланты, служащие опорными единицами. Фиксация осуществляется следующими способами:
- На шаровидных абатментах. В челюсть вживляется 2-4 импланта, на них надеваются шаровидные абатменты, выступающие над десной. В протезе делаются углубления с силиконовыми матрицами, благодаря которым он прочно удерживается.
- Балочная конструкция предполагает, что между имплантами устанавливается металлическая балка, на которой фиксируется протез. Этот способ обеспечивает высокую устойчивость и равномерность жевательной нагрузки, однако стоит такая процедура дорого.
Читайте также о виниловых мягких зубных протезах и их преимуществах.
Протезирование верхней и нижней челюсти, есть отличия?
Верхняя и нижняя челюсти различаются анатомическим строением, поэтому требуют учета некоторых нюансов при выборе и изготовлении искусственных зубов. Так, съемные протезы на верхнюю челюсть обычно пластинчатые: присутствует довольно большое пространство для их фиксации (небо), поэтому могут использоваться конструкции, перекрывающие их и держащиеся за счет эффекта присасывания.
Иначе производится протезирование на нижней челюсти. Протезное ложе маленькое, имеет много неровностей (складки, уздечки, бугорки), поэтому фиксация осложняется. Оптимальным решением при отсутствии зубов станет установка имплантов (обычно 4), служащих опорными единицами.
Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов?
Выбирая съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов, врач учитывает не только состояние десен, ротовой полости и здоровья в целом, но и другие факторы:
- Финансовые возможности пациента. Самые надежные и долговременные конструкции по карману далеко не всем.
- Гипоаллергенность. При наличии аллергии на акрил установка пластмассовых моделей исключена.
- Удобство использования, комфортность эксплуатации.
По мнению стоматологов-ортопедов, присутствующие на рынке модели можно ранжировать следующим образом (в порядке снижения комфортности):
- условно-съемное протезирование с установкой имплантов;
- Акри-Фри;
- акриловые конструкции;
- протезы из нейлона.
Противопоказания к протезированию
Ситуации, когда полное протезирование не может быть произведено совсем, встречаются нечасто, но, тем не менее, перед началом ортопедического лечения врач должен убедиться в их отсутствии. К противопоказаниям относятся:
- вирусное или инфекционное заболевание в острой фазе;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- болезни крови, связанные с нарушением свертываемости;
- психические заболевания в острой стадии;
- онкология.
Протезы изготавливают на основе слепков в зуботехнической лабораторииПеречисленные заболевания и состояния, являющиеся временными, считаются относительными противопоказаниями: после их устранения процедура возможна.
Этапы изготовления
После того как врач подберет оптимальную конструкцию, учитывая состояние здоровья, пожелания, возраст, финансовые возможности пациента, начинается работа по ее изготовлению. Алгоритм обычно следующий:
- Производится подбор оттенка искусственных зубов по соответствующей палитре.
- Делается ортопедическая ложка – оттиск из специального воска, снимаемый с челюсти напрямую или с гипсового слепка.
- Из гипсовой массы делаются модели челюстей. Они фиксируются, повторяя центральную окклюзию пациента (пространство между челюстями в состоянии покоя). Для этого используются окклюзивные валики.
- Модель закрепляется на артикуляторе (приборе, позволяющем имитировать смыкание), из гипса отливается макет, отправляемый на примерку.
- Учитывая изменения и корректировки, техник делает окончательный вариант протеза.
Срок изготовления протеза занимает до 2 недельСроки, за которые выполняются все работы, — обычно 10-15 дней. Если протез ставится на импланты, к ним добавляется довольно продолжительная имплантация.
Срок службы и уход
Одно из главных условий продолжительной службы съемных протезов – правильный уход за ними. При несоблюдении правил скапливается зубной налет, а искусственные материалы превращаются в место для размножения микроорганизмов. Общие правила ухода следующие:
- Промывание после еды проточной водой.
- Ежедневная чистка мягкой щеткой и неабразивной пастой. Запрещается использовать отбеливающие пасты, оставляющие царапины на поверхности.
- 1-2 раза в неделю обработка специальными антибактериальными средствами, выпускаемыми в виде растворимых таблеток.
- Раз в полгода-год – профессиональная чистка в клинике.
- Хранение во влажной среде, так, чтобы протез был полностью покрыт. Вода должна быть комнатной температуры.
Сроки службы зависят от материала, из которого изготовлены протезы:
- акрил – до 5 лет;
- нейлон – не более 5 лет;
- Ivoclar – до 10 лет;
- Акри-Фри – 5-7 лет.
Цены
Средняя стоимость в клиниках Москвы следующая (в рублях, на одну челюсть):
Тип | Стоимость |
Акриловые | 20 000 |
Нейлоновые | 40 000 |
Акри-Фри | 50 000 |
Согласно законодательству, льготные категории пациентов (в первую очередь, пенсионеры) имеют право на бесплатное протезирование, в том числе полное. В этом случае будут установлены самые дешевые пластмассовые конструкции.
как выбрать мягкие протезы и в каких случаях предпочесть твёрдые или бюгельные протезы
Обновлено 23 июля 2019 г.
Полные съемные протезы
Съемное протезирование – один из наиболее доступных по цене методов восстановления зубного ряда. И если раньше съемные протезы были прерогативой исключительно пожилых людей, то сегодня к ним обращаются и молодые пациенты, преждевременно лишившиеся одного или нескольких зубов. И дело не только в цене – современные съемные протезы относительно своих предшественников стали не только более эстетичными, но и довольно комфортными. О том, какие съемные конструкции сегодня представлены на рынке и каким стоит отдать предпочтение, рассказывает врач-ортопед ассоциации стоматологов Брянин Юрий Виктович.
Брянин Юрий Виктович
32top: Юрий Викторович, кому из пациентов сегодня стоит обратить внимание на съемные зубные протезы?
Брянин Ю.: Применение съемных зубных протезов сегодня не ограничено: в зависимости от вида конструкции их можно использовать как для восстановления всего одного зуба, так и при полной адентии – для замещения полностью утраченных зубов на верхней или нижней челюсти. Кроме того, некоторые виды съемных протезов подойдут для восстановления самых крайних зубов в ряду, когда присутствует лишь одна опора, всего с одной стороны ряда.
32top: Какие сегодня существуют виды съемных зубных протезов?
Брянин Ю.: Условно все съемные протезы можно разделить на три вида. Конструкции из мягких пластмасс – новинка последних десятилетий. Они максимально мягкие и комфортные, плотно прилегают к небу и деснам. Второй вид – протезы из твердых пластмасс. Конструкции не столь комфортные и далеко не эстетичные, но зато более доступные по цене – к этому виду относятся некогда популярные пластинчатые акриловые протезы, с которых и началось «рождение» съемного протезирования. И третьим, отдельным блоком, стоят бюгельные протезы – это конструкции, которые состоят из пластмассового основания, но также в них присутствует металлическая основа, которая переходит в крючки – они обеспечивают фиксацию протеза на опорных живых зубах. Это протезы, которые идеально подходят при подвижности зубов, ведь они позволяют надежно закрепить в неподвижном состоянии расшатанные зубы.
Неполный съемный протез
32top: Таким образом, самыми лучшими сегодня считаются протезы из мягких пластмасс – стоит ли их выбирать пациентам?
Брянин Ю.: В некоторых случаях выбор съемных зубных протезов пациенту будет диктовать врач – исходя из состояния опорных зубов, десен, количества утраченных зубов. Все это важно учитывать и подбирать соответствующие конструкции для восполнения ряда, чтобы они были не только красивыми, но и полезными, функциональными. Однако часто пациент волен в выборе и основывается на собственных предпочтениях, финансовых возможностях. Мягкие и эластичные зубные протезы действительно более комфортные, гибкие, привыкание к ним проходит гораздо быстрее, они не натирают десны и довольно хорошо фиксируются во рту, но для их установки необходимы опорные свои зубы.
32top: А какие протезы относятся к «мягким»?
Брянин Ю.: К таким зубным протезам в первую очередь относятся нейлоновые съемные зубные протезы. Это самые первые мягкие конструкции, которые были предложены российским пациентам. Они самые дорогие и единственный их недостаток – они не подлежат ремонту в редких случаях их поломки. Но есть и альтернативы – протезы, которые также создаются из мягких пластмасс, обладают теме же положительными характеристиками, но более доступны по цене, а также подлежат ремонту. Это полиуретановые протезы – российские аналоги, протезы Квадротти (Quattro Ti) итальянского производства – они создаются из пластика под воздействием высоких температур, а также конструкции под названием «Акри-Фри». Для их изготовления также используется мягкая пластмасса, но на основе акриловых смол.
32top: А есть ли недостатки у съемных протезов?
Брянин Ю.: Все без исключения съемные зубные протезы имеют главный недостаток: они не оказывают давления на костную ткань, которая при наличии корней зубов привыкла получать жевательную нагрузку. Благодаря ей клетки кости получают кислород и питательные вещества. При отсутствии такой нагрузки кость перестает функционировать, сокращается в размере, проседает под протезом. Единственным выходом в такой ситуации считается только имплантация. Кроме того, бюгельные протезы вызывают дискомфорт, причем как физический от натирания десен и внутренней стороны щек, так и эмоциональный, если в зоне улыбки будут находиться металлические крючки. Мягкие зубные протезы не всегда имеют хорошую фиксацию – через некоторое время их активной эксплуатации приходится дополнительно использовать специальные средства для лучшего протезов к деснам.
32top: Юрий Викторович, многих пациентов волнует вопрос эстетики съемных протезов – ведь принято считать, что они выглядят как искусственные зубы?
Протезы выглядят естественно
Брянин Ю.: Сегодня это скорее психологический дискомфорт самого пациента – ведь он знает, что у него установлены съемные протезы. Коронки создаются из материалов, максимально приближенных по оттенку и свойствам к естественным зубным тканям. Искусственную десну тоже очень сложно отличить от натуральной. Поэтому можно смело не волноваться о том, что протезы будут заметны окружающим.
32top: Вне зависимости от того, какие протезы выберет пациент, главное требование – это регулярный уход, который поможет продлить срок службы искусственных зубов. Какие основные правила?
Брянин Ю.: Радостная новость для тех, кто выбирает съемные протезы – уход за ними элементарный. Кроме того, не нужно их каждую ночь снимать и помещать в стакан с водой – это пережиток прошлого. Такой метод ухода применим только для пластинчатых протезов, созданных из твердых пластмасс. Ухаживать за протезами – как и за натуральными зубами: чистка утром и вечером, полоскания после еды и регулярные посещения стоматолога. При этом хотя бы раз в месяц на несколько часов их нужно помещать в специальные растворы для лучшего удаления налета и бактерий.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Читайте также
Нужна стоматология? Стоматологии МосквыВыберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы
Посмотрите стоматологии Москвы
Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы
акриловые, бюгельные или нейлоновые, какова разница в цене
К сожалению, не всем доступны современные стоматологические методики лечения и новейшие материалы. Не каждый имеет возможность установить импланты. Поэтому на сегодняшний день одним из востребованных направлений в стоматологии является съемное протезирование зубов: полное или частичное.Виды съемных зубных протезов
Частичные съемные зубные протезы
Если на челюсти пациента сохранилось какое-то количество зубов – применяется частично съемное протезирование. В этом случае протез опирается не только на десну, но и на сохранившиеся зубы.Изготавливаются такие конструкции из нейлона и пластмассы, а также с использованием металлического каркаса.
Полные съемные зубные протезы
Изготавливаются для челюсти, в которой полностью отсутствуют зубы. Опираются они на верхней челюсти на небо и на десну. В связи с тем, что зубы отсутствуют, фиксируются такие конструкции не очень хорошо. Съемный протез может быть традиционно сделан из нейлона или пластмассы.
Существуют полные съемные конструкции, которые называют покрывными или условно-съемными. За счет того, что пред их установкой в челюсть вживляются мини-импланты, улучшена фиксация таких протезов.
Плюсы и минусы съемных зубных протезов
Пластмассовые конструкции
Этот вид протезов применяется при частичном или полном отсутствии зубов, и изготавливается из акриловой пластмассы.
- При полной утере зубов у пациента, протез будет опираться на десну. Если конструкция изготовлена правильно, то при ее надевании между протезом и слизистой создается разряженное пространство (эффект присасываемости), благодаря которому протез удерживается.
- При наличии некоторого количества зубов конструкция удерживается с помощью кламмера из жесткой проволоки, который обхватывает опорные зубы.
- При утрате одного или двух зубов и нежелании пациента вживлять импланты или обтачивать для опоры здоровые зубы, стоматологи предлагают зубной протез-бабочку. Он незаметен во рту и носится неограниченное время.
Акриловые съемные зубные конструкции проверены временем, легки в использовании и не имеют противопоказаний. Носить их рекомендуется от трех до четырех лет. Однако этот срок может быть увеличен до пяти лет, в случае, если у пациента замедленная атрофия костной ткани.
Минусы:
- Из-за пластины, которая полностью закрывает небо, установка акриловой конструкции может привести к частичной потере вкуса.
- Ввиду невысокой прочности пластмассовой вставной челюсти, она непригодна для пережевывания твердой пищи.
- Мономер, входящий в состав акриловых конструкций, может вызвать в ротовой полости воспалительный процесс или чувство жжения.
- Чтобы обеспечить более надежную фиксацию искусственной челюсти, иногда приходится препарировать и закрывать металлическими коронками здоровые зубы.
- Для проведения коррекции не обойтись без регулярных посещений стоматолога.
Нейлоновые конструкции
Конструкции из этого материала, которые изготавливаются из мягкого пластика, достаточно эластичны. Крепятся они за счет эффекта присасывания и не имеют металлических деталей.
- Не требуется обтачивание опорных зубов из-за особого способа крепления нейлоновых искусственных челюстей.
- Более надежная фиксация искусственной челюсти обеспечивается с помощью гелей и кремов.
- Пластмассовые крючки конструкции во время разговора незаметны.
- Применяются нейлоновые протезы при отсутствии одного, всего ряда зубов или их дефектах, а также при наличии воспалительных заболеваний десен.
- Несмотря на то что конструкция из этого материала эластична, она обладает достаточной прочностью.
- Так как для изготовления искусственной челюсти используются мягкие пластмассы, десны не подвергаются раздражению.
- Нейлоновые протезы можно подобрать под цвет натуральной зубной эмали.
- Срок службы такой съемной челюсти составляет от пяти до семи лет.
Минусы:
- При ношении такого вида конструкции может развиться атрофия альвеолярного отростка челюсти.
- Пища высокой твердости пережевывается некачественно.
- Нагрузка на челюсть, в процессе пережевывания пищи, распределяется неправильно.
- Из-за того, что конструкция может проседать, для ее коррекции требуется регулярно посещать стоматолога.
- Чистятся нейлоновые протезы только специальными средствами.
- Пациентам не рекомендуется употреблять продукты с повышенной кислотностью и горячие блюда, пить кофе и крепкий чай.
- Цена на зубные конструкции из нейлона примерно в полтора раза выше бюгельных.
Бюгельные протезы. Фото
Этот вид конструкций крепится с помощью крючков, поэтому обязательно наличие зубов в ротовой полости. При их полном отсутствии необходимо будет установить импланты.
- Современная стоматология позволяет делать бюгельные зубные протезы без неба. Это максимально удобно в использовании и эстетически привлекательно.
- В зависимости от строения зубного ряда и финансовых возможностей есть возможность выбора креплений.
- Бюгельные конструкции можно устанавливать даже при наличии воспалительных заболеваний десен или дефектов зубов.
- Их не нужно часто снимать.
- Служить они могут от пяти лет и более.
- И самое главное, если сравнивать с другими съемными протезами, – это доступная цена съемных бюгельных протезов.
Минусы:
- После установки бюгельных конструкций долгое время во рту может присутствовать металлический привкус.
- При установке на передние зубы будут видны фиксирующие крючки, что нарушает эстетический вид.
- Стоимость протеза повышается при выборе на него более совершенных и удобных конструкций.
Протезы на имплантах
Их лучше всего использовать при полном отсутствии зубов, так как протезы на присосках оставляют желать лучшего. Съемные челюсти с эффектом присасываемости могут открепляться от челюсти, в результате чего становится неудобно пережевывать пищу и нарушается дикция. Поэтому были разработаны конструкции, которые улучшили фиксацию съемных протезов. Называется такой вид конструкций – покрывные зубные протезы и имеет несколько вариантов протезирования.
1. На внутриканальных имплантах
- Зубы, оставшиеся в ротовой полости, спиливаются под корень.
- Пломбируются зубные каналы.
- В корневой канал вкручиваются импланты с выступающей над корнем металлической головкой.
- На внутренней проекции конструкции прорезаются углубления для этих головок и вставляются удерживающие матрицы из силикона.
Такая съемная челюсть держится надежно, а атрофия костной ткани замедляется . За счет этого увеличивается срок службы конструкции.
2. С замковым креплением балочного типа
- В челюсть вживаются несколько имплантов (на усмотрение стоматолога), между которыми делается металлическая балка.
- Прорезается углубление на внутренней поверхности конструкции, которое должно точно соответствовать размеру балки.
- Вставляются в углубления силиконовые матрицы, которые плотно обхватят балку и прочно зафиксируют протезы.
3. С замковым креплением кнопочного типа
- Несколько имплантов вживляются в челюсть.
- В импланты вкручиваются аттачмены с выступающей круглой головкой.
- Под аттачмены на конструкции прорезаются углубления, и вставляются силиконовые матрицы (фиксирующий механизм). За счет этого искусственная челюсть надежно удерживается.
Цены
Цена зубных конструкций зависит от материала, из которого они изготавливаются. Стоимость акриловых протезов несколько дешевле, чем нейлоновых конструкций, которые изготавливаются за границей. В принципе, цена на полностью съемные зубные протезы вполне демократична, если сравнивать ее со стоимостью мостов или имплантов.
Какие съемные зубные протезы лучше
- В случае если в ротовой полости осталось какое-то количество зубов, но невозможно протезирование несъемными конструкциями, то лучше всего подойдет бюгельная конструкция.
- При полностью утраченных зубах хорошим вариантом будет съемная конструкция из акрила. Для улучшения ее крепления на челюсть можно использовать импланты.
- Пациенты не очень любят протезы из нейлона, хотя стоматологи рекламируют их (делать их выгодно из-за высокой стоимости). Конечно, они имеют большую эстетику, но пищу, особенно твердую, на них пережевывать мучительно.
Съемные протезы следует беречь от химических и механических повреждений. Если на них появились поломки или трещины, то пользоваться конструкциями нельзя, необходимо сразу обратиться к доктору. Подпиливать и подшлифовывать зубы самому ни в коем случае не рекомендуется. И не стоит забывать каждые полгода посещать доктора.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Нижний съёмный зубной протез: разновидности и особенности конструкции
Нижний съёмный зубной протез является стоматологической конструкцией, которая применяется с целью восстановления нескольких утраченных зубов или целого ряда. Удобство съёмной системы заключается в том, что пациент может самостоятельно фиксировать зубной протез в полости рта и извлекать его для проведения гигиенической обработки.
Показания к протезированию зубов нижней челюсти
Протезирование нижних зубов применяется в следующих ситуациях:
- При имеющихся видимых дефектах, отсутствии нескольких единиц либо целого ряда;
- Если нет возможности установить несъемный протез или это сложно сделать по каким-то причинам;
- В случае шинирования зубов при их расшатывании;
- При заболеваниях пародонта;
- Когда требуется временная эстетическая мера.
Особенности протезирования нижней челюсти
Нижние съёмные зубные протезы могут быть применимы как при значимых дефектах нескольких зубных единиц, так и при адентии (полном их отсутствии). Перед непосредственной установкой изделия необходимо учитывать следующие анатомические характеристики нижней челюсти. Повышенная плотность костной ткани, благодаря чему съёмный зубной протез лучше фиксируется и не проседает.
Костная ткань больше по высоте, чем на верхней челюсти. Наличие уздечки под языком снижает плотность фиксации протеза и создает некоторые неудобства при эксплуатации изделия. Протез может смещаться из-за давления на него щёк и языка, что создает видимый дискомфорт при его использовании. Функциональность для протезирования важнее, чем эстетичный вид.
Виды протезирования
Выбор модели зависит от величины дефекта (количества зубов в нижнем ряду). Выделяют протезирование при частичной и полной потери зубов (адентии).
Полные съёмные конструкции
Необходимость протезирования нижней челюсти в этом случае обусловлена полным отсутствием зубов. Система производится из полимерных материалов (обычно используется пластмасса). Главная задача такого протеза – восстановление жевательной и речевой функции.
Закрепляется конструкция на десне при помощи специальных клеящих средств. В современной стоматологии используются зубные съёмные протезы «Акри Фри», которые обладают высокими эстетическими характеристиками и эксплуатируются длительное время (5 лет и более).
Недостатками полных съёмных зубных протезов являются:
- Постоянное использование клеящих веществ для закрепления;
- Долгий период адаптации;
- Нарушение дикции;
- Возможный дискомфорт и неприятные ощущения при ношении изделия;
- Невозможность употребления твёрдой пищи;
- Высокие требования к гигиенической обработке;
- Постоянное посещение стоматолога с целью контроля состояния и укрепления протеза.
К положительным моментам можно отнести отличный эстетический вид, длительность эксплуатации, безопасность в использовании и отсутствие ограничений по возрасту пациентов.
Частично съёмные системы
Частичные съёмные зубные протезы на нижнюю челюсть используются в тех случаях, когда в нижнем ряду остается хотя бы несколько неповрежденных единиц. Они служат опорными точками. Лучшим вариантом решения проблем нижней челюсти являются бюгельные съёмные зубные протезы.
Бюгельные протезы для нижней челюсти
Бюгельный протез на нижнюю челюсть имеет пластиночную основу, искусственные зубы и металлический каркас. В основу каркаса протеза входят:
- Седло: в нём удерживается основа и искусственные единицы;
- Опорно-удерживающие изделия: к ним относятся кламмеры (фиксаторы, обхватывающие основание опорного зуба), аттачмены (замки, одна часть которых располагаются на опорном зубе, а вторая изнутри него) или телескопические коронки;
- Соединительная дуга: обеспечивает надёжную фиксацию между опорно-удерживающими изделиями и седлом.
Преимуществом такого типа съёмного зубного протеза является одинаковое распределение нагрузки на жевательную поверхность. Это достигается благодаря седлу, которое обеспечивает передачу максимального давления на костную ткань, десну и опорные единицы. Наличие дуг в протезе позволяет регулировать его размеры. Благодаря этому система получается компактной и удобной в эксплуатации.
Дуга бюгельных протезов на нижней челюсти лишь частично закрывает мягкое нёбо и подъязычное пространство, благодаря чему у больного не нарушается дикция и жевательная функция, сохраняется чувствительность при приёме пищи (пациент хорошо ощущает температуру и вкусовые свойства) и сокращаются сроки адаптации.
Бюгельный протез на нижнюю челюсть различается по методу фиксации. Системы, которые крепятся при помощи опорно-удерживающих кламмеров. Преимущество заключается в надёжной фиксации, которая осуществляется благодаря плотному обхвату опорных зубных единиц и равномерному распределению нагрузок на нижнюю челюсть. Такой вид фиксации показан в качестве шинирующей системы. К недостаткам можно отнести их видимость при разговоре и улыбке.
Конструкция на замках (аттачменах). Такое крепление обеспечивает надёжную фиксацию, имеет высокие эстетические показатели, долговечно в эксплуатации и незаметно при разговоре. Минус конструкции заключается в возможной её поломке с последующей трудностью замены замка.
Приспособления, которые фиксируются с помощью телескопических коронок. Преимуществом такой конструкции является надёжность фиксации. Такая коронка состоит из двух основных частей:
- Съёмная часть: прикрепляется к основе протеза;
- Несъёмная часть: прикрепляется к опорной единице.
Протез Квадротти
Является разновидностью бюгельных протезов на нижнюю челюсть. Отличие заключается в использовании материалов для изготовления (преимущественно литьевая пластмасса). Отсутствие металла делает протез подобным естественным тканям ротовой полости. Система также является гибкой и приспосабливается к различным анатомическим изъянам.
Среди преимуществ съёмных зубных протезов Квадротти можно выделить:
- Отсутствие необходимости покрытия коронками зубов, служащих опорой для протеза.
- Гибкость изделия (редко выходит из строя).
- Мягкое воздействие на десны и предлежащие ткани.
- Нет нарушений дикции при ношении протеза.
- Пригодность для использования людьми, чьи профессии связаны с занятиями спортом или относятся к травмоопасным.
Период адаптации
После выбора вида протезирования врач должен выдать пациенту необходимые рекомендации по эксплуатации изделия, для того чтобы максимально сократить период адаптации. Сроки привыкания в каждом случае индивидуальны (от одного месяца до года).
Съёмный зубной протез по своей сути является инородным телом в ротовой полости, и даже высокое качество изделия не исключает возникновения чувства дискомфорта при его ношении. Именно поэтому важно не только качественное изготовление конструкции, но и психологическое состояние пациента.
Если при ношении зубного протеза периодически возникают болевые ощущения, то нужно обратиться к своему лечащему врачу для устранения проблемы. Перед этим необходимо соблюсти некоторые правила. Во-первых, перед походом к стоматологу проносить съёмный протез около 5 часов. Это поможет врачу определить места локальной болезненности.
Не стоит самостоятельно исправлять неполадки в изделии, корректировать его вручную. Такими действиями систему можно вывести из строя и сделать непригодной для дальнейшего использования.
Если появились трофические изменения на слизистых полости рта, то заниматься самолечением нельзя. Необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу для установления причины этого явления. Врачу необходимо дифференцировать, связаны ли изменения на слизистых с ношением системы, или такая патология является сопутствующей.
Правила эксплуатации нижнего съёмного протеза
Для того чтобы сократить период адаптации и продлить сроки эксплуатации после процедуры протезирования, необходимо придерживаться следующих правил:
- Употреблять пищу мягкой консистенции и тщательно ее пережевывать, равномерно распределяя нагрузку на нижнюю челюсть во время жевания.
- Не снимать первое время изделие перед сном. Глубокую дезинфекцию можно провести и днём.
- Тщательно соблюдать правила гигиены полости рта. Использовать не только мягкую зубную щётку, но и полоскать ротовую полость антисептиками после каждого приёма пищи.
- Для наилучшей фиксации конструкции и во избежание её периодического соскальзывания необходимо приобретать специальные пасты или крема. Такие средства не раздражают ткани слизистых и имеют малый спектр противопоказаний.
- Для профилактики нарушения дикции необходимо часто читать вслух.
Особенности ухода за протезом
Бюгельный протез на нижнюю челюсть и другие разновидности конструкций требуют тщательного ухода. Правила гигиены просты, но выполнять их надо ежедневно. Каждое утро необходимо начинать с очистки изделия. Для этого используют мягкую зубную щётку и специальные щадящие пасты.
После тщательной очистки, имеющиеся остатки пасты смывают под тёплой проточной водой (температура не должна превышать 400C). Такая процедура должна повторяться и перед сном. На протяжении дня конструкция также ополаскивается тёплой водой без применения антисептических растворов, поскольку они могут неблагоприятно повлиять на структуру и внешний вид протеза.
Хотя бы раз в день использовать дезинфицирующие средства для обработки протеза. Для этого конструкцию погружают в раствор на полчаса и затем ополаскивают тёплой водой. Следует оберегать изделие от химических повреждений и излишних механических воздействий.
При появлении дефекта запрещено его корректировать самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Хотя бы один раз в полгода конструкцию необходимо отдавать на профилактическую очистку в зуботехническую лабораторию, где ей придадут первоначальный вид.
Таким образом, в настоящее время существует множество разновидностей протезирования. Подбор осуществляется исходя из анатомических особенностей нижней челюсти пациента, показаний к протезированию, ценовой политики и требований к внешнему виду изделия. Важно помнить, что несмотря на высокое качество конструкции и её долговечность в использовании, нужно соблюдать все рекомендации стоматолога по эксплуатации и уходу, для того чтобы легко перенести период адаптации и избежать возможных поломок.
бывают ли съемные, из чего делают бюгельные, что выбрать и ставить при полном и частичном отсутствии костевидных органов?
Автор Стоматология «Эстетика» На чтение 8 мин. Просмотров 5
Полное или частичное отсутствие зубов доставляет массу неудобств для человека. Например, он старается меньше улыбаться, так как стесняется дефекта; плохо пережевывает пищу, что сказывается на работе желудка и органов пищеварения. Чтобы этого избежать необходимо установить зубной протез, врач подберет самый лучший и удобный вариант, подходящий в конкретном случае.
Протезирование при полном и частичном отсутствии зубов
Многих пациентов пугает слово «протез». Однако, зубной протез – это специальная стоматологическая конструкция, которая способна полностью или частично заменить человеку зубы. Его задача не только сделать красивый внешний вид, но и восстановить физиологические или анатомические отклонения.
Зубные протезы классифицируются по трем параметрам – это способ крепления, объем занимаемой площади в ротовой полости и материал изготовления.
Объемные:
- Микропротезы. Это небольшие конструкции в виде «бабочки» (вкладки) или пластин (люминиры, виниры), которые накладываются на внешнюю сторону зубов. Микропротезы полностью восстанавливают целостность и функциональность зуба. Плюс: прочнее пломбы, длительный срок службы, низкий процент стираемости.
- Частичные протезы. Применяют при утрате одного-двух зубов, для сохранения опорных единиц. Это коронки на один зуб, если есть необходимость восстановить его целостность, и мостовидный протез, состоящий из спаянных между собой искусственных зубов.
- Полные протезы. Конструкции, которые покрывают нижнюю или верхнюю челюсть (в некоторых случаях обе). Применяют при полном отсутствии зубов или большей части их.
Крепление:
- Условно съемные (имплантат) – в челюсть вживляют титановые стержни, выполняющие роль корней, на них крепится протез. Такие имплантаты называют покрывными.
- Частично условно съемные – опора для будущей конструкции устанавливается в сохранившийся зуб.
- Полностью съемные – крепятся в ротовой полости за счет эффекта присоски – это пространство, образующееся между протезом и деснами, а также крючков, замочков.
- Несъемные фиксируются при помощи специального клея, цементного раствора, бугеля.
Материал:
- для несъемных протезов применяют керамику, металлокерамику, пластмасс (для временных коронок), металл, композитные смеси;
- для съемных конструкций используют – акрил, нейлон.
Для правильного выбора и определения, какие протезы лучше, что поставить, если во рту мало зубов или нет вообще, выбрать ли мост или съемную конструкцию, рассмотрим подробнее их особенности и характеристику.
Какие бывают удобные несъемные, что выбрать?
Применение несъемного протезирования актуально в нескольких случаях:
- отсутствует 3 и более зуба, идущие подряд;
- нет в наличии последних коренных единиц – называют «концевой дефект»;
- полное отсутствие зубов в ротовой полости;
- заболевание, при котором разрушаются корни, например, пародонтит и другие.
Важно! В отличие от съемных конструкций, которые можно снять, почистить, отдохнуть от них, несъемные самостоятельно удалить не получится.
Коронки
Одна из простых и популярных разновидностей несъемных протезов. Коронка устанавливается на один поврежденный зуб, в котором сохранился корень. Материал изготовления – металлические, керамика, металлокерамика, оксид алюминия или диоксид циркония.
Перед установкой коронки необходимо вылечить зуб и подготовить место протезирования:
- наложить пломбы;
- вылечить десна;
- удалить зубной камень.
Врач может рекомендовать удалить нерв и запломбировать каналы. После этого обтачивают зуб, делают гипсовый слепок. Готовую коронку закрепляют с помощью специального цементного раствора.
На заметку! Самыми прочными коронками считаются металлические, т. к. изготавливаются из стали с напылением под золото, сплавов хрома. Недостаток – искусственное происхождение заметно сразу, поэтому не рекомендуется устанавливать на передние зубы.
Оптимальный вариант для передних единиц – это установка металлокерамических, с напылением под цвет зубов, или керамических коронок. Для жевательных единиц керамические не подходят, т. к. не отличаются повышенной прочностью.
Надежные виды мостовых конструкций
Такие протезы позволяют убрать пустое пространство в челюсти, если были удалены три и более единицы. Крепятся к коронкам на соседних зубах, а при их отсутствии к специальным имплантатам.
Важно! Плюс мостового протезирования – это устранение пустоты, предотвращение смещения зубного ряда и деформации прикуса челюсти.
Разновидности, какие можно поставить:
- цельный литой мост – для жевательных единиц, высокая прочность, бюджетный вариант;
- адгезивный – устанавливается без предварительной обточки опоры, фиксируется с помощью проволоки или стекловолокна;
- штампованная конструкция – применяется редко из-за травматизма соседних зубов, неэстетического вида.
Как выглядят вкладыши?
Для поверхностного восстановления зуба, когда корень не затронут, применяют специальные вкладки. Используют для устранения дефектов зубов, полученных в результате разрушения кариесом. Это миниатюрный протез, который полностью повторяет форму и крепится с помощью клея.
Важно! Установление вкладок рекомендуется, если целостность зуба повреждена на 30% и более, и установка пломбы не имеет смысла.
Плюсы такого протезирования:
- естественный вид зуба;
- длительный срок службы;
- предотвращает развитие кариеса;
- со временем не меняет своего цвета.
Изготавливают зубные вкладки из:
- керамики;
- золота;
- сплавов хрома или серебра;
- фарфора;
- металлокерамики;
- металла.
Для установки стоматолог проводит такие процедуры:
- удаляет кариес и очищает полость;
- делает слепок, из которого изготавливает вкладку для заполнения пустоты;
- примеряет и подгоняет вкладыш, затем фиксирует его при помощи клея.
Импланты на нижнюю и верхнюю челюсть
Протезирование осуществляется на металлический имплантат, который был вмонтирован в кость челюсти или в частично поврежденный зуб. За счет такой технологии можно восстановить от одной единицы до всей челюсти.
Важно! Костная имплантация занимает довольно длительное время – от 3 до 6 месяцев.
Какие существуют варианты микропротезирования?
Еще одна разновидность несъемных зубных протезов. Это щадящая процедура, которая позволяет быстро восстановить внешний вид челюсти. Применяют несколько вариантов микропротезирования:
- Виниры – это тонкие и сверхпрочные пластины, которые изготавливаются из диоксида циркония или керамики. Наклеиваются на внешнюю поверхность зуба и делают их эстетически красивыми, закрывают все дефекты.
- Люминиры – отличаются меньшей толщиной, чем виниры, такие же прочные. Материал изготовления – керамика.
Съемные: из каких материалов их делают, что надо ставить и почему?
Данный вид протезов позволяет закрыть дефекты зубной челюсти, с которой не могут справиться несъемные виды. Бывают нескольких разновидностей, которые стоит рассмотреть подробнее, их особенности и назначение.
Пластмассовые
Съемный пластмассовый протез – это самый оптимальный вариант, если человеком были утрачены все зубы. Он позволяет вернуть жевательную функцию и эстетический вид. Состоит из таких частей:
- Каркас – исполняет роль фиксатора. На нем крепится вся конструкция.
- База – по внешнему виду напоминает седло, сверху размещены искусственные зубы. Изготавливается из металлопластмассы, пластмассы, нейлона.
- Искусственные зубы – материал пластик, керамика, металлокерамика.
Для крепления используют крючки, замочки или дополнительные коронки. Это зависит от вида протеза, его сложности и какие зубы заменяет.
Минусы: со временем сильная фиксация конструкции слабеет и требуются дополнительные средства для крепежа. Это могут быть присоски, с помощью которых протез «присасывается» к десне или специальный крем. Он не позволяет конструкции смещаться и наносится на внутреннюю поверхность протеза, в углубления для десен.
Акриловые: дешевле и эстетичнее
Протезные конструкции из акрила пользуются популярностью, т. к. они являются бюджетным вариантом. Для изготовления используют полимерные массы.
Важно! Плюсы такого протеза – это его натуральный эстетический вид.
Минусы: дешевый материал может вызывать аллергию, от сильного нажима челюсти изделия ломаются, окрашиваются в другой цвет от воздействия табака, кофе и красящих напитков.
Популярные материалы, используемые для изготовления:
- Акри-фри – не содержит жидкость для замешивания акрила, поэтому не такой гибкий как акрил, но более прочный. Подходит для людей с гиперчувствительностью, не вызывает аллергию и сухость в ротовой полости.
- Spofadent – улучшенный вариант, состоит из трех слоев акрила. Отличается повышенной прочностью, длительным сроком использования, мало реагирует на красящие вещества.
- Vertex – прочнее и качественнее предыдущих материалов. При изготовлении не применяется мономер для замешивания, поэтому не вызывает аллергической реакции, жжения или сухости. Повышенная прочность и жесткость материала позволяет сделать очень тонкий базис, для комфортного ношения.
Бюгельные на крючках, замках и коронках
Дуговые или бюгельные конструкции – это съемные или частично съемные протезы. Их устанавливают при небольшой утрате зубов. Особенность этой разновидности – каркасная дуга, изготовленная из металла или пластмасса, позволяющая равномерно распределять нагрузку на жевательные единицы. Крепление бюгеля осуществляется на здоровые зубы с помощью крючков, замков, коронок.
Важно! Бюгельные протезы обладают преимуществами – не вызывают раздражения, можно не снимать на ночь, прочность и долговечность.
На каком варианте зубных протезов остановить свой выбор, зависит от конкретной ситуации. Съемная конструкция легко снимается и одевается в удобное время для человека, что дает возможность привыкнуть к ним первое время, снимать на ночь для отдыха челюсти. Несъемные протезы нет необходимости регулярно чистить специальными средствами, отлично фиксируются, но снять без помощи врача не получится.
Полезное видео
Видео о различных зубных протезах, об их плюсах и минусах:
виды зубных протезов и мостов, варианты съемных и несъемных, лучшие стоматологические протезы
Даже частичное отсутствие зубов делает процесс употребления пищи дискомфортным или болезненным, поэтому многие стремятся восстановить целостность зубного ряда. Современная стоматология располагает огромным разнообразием видов протезирования зубов, каждый из которых характеризуется своими особенностями, преимуществами и недостатками.
Классификация методик протезирования зубов
Восстановление функциональности зубочелюстного аппарата посредством зубного протезирования – распространенная практика. Классификация видов зубных протезов осуществляется по следующим критериям:
- возможность самостоятельного снятия протеза;
- площадь покрытия;
- технология установки.
Виды протезов зубов по способу их снятия
По этому варианту классификации все виды протезов зубов можно разделить на два основных типа: съемные и несъемные. Каждый из них имеет свои субъективные преимущества и недостатки, конструкционным различием между ними является возможность самостоятельного снятия искусственных зубов – без участия медицинских сотрудников и применения специального стоматологического инструмента.
Съемные протезы
Все виды съемных зубных протезов можно извлекать из полости рта. Обслуживать такой протез даже проще, чем чистить зубы. Для их изготовления чаще всего используются полимеры – нейлоновые протезы и акриловые протезы отличаются небольшим весом и пластичностью.
Среди недостатков съемных протезов можно выделить только то, что некоторые вставные конструкции выпадают изо рта в процессе использования, другие отличаются быстрым снашиванием, созданием повышенной нагрузки на десны или неэстетичным внешним видом.
Какие бывают съемные зубные протезы, используемые современными клиниками стоматологии:
- пластиночные;
- бюгельные;
- сэндвич;
- бабочки.
Все виды съемных зубных протезов не требуют предварительной подготовки ротовой полости пациента перед их установкой. Единственным необходимым условием является снятие слепка с поверхности десен и опорных зубов для изготовления максимально подходящего по форме и размерам изделия.
Несъемные протезы
Несъемные варианты протезирования зубов характеризуются отсутствием возможности самостоятельного извлечения протезов из ротовой полости. Они устанавливаются на предварительно подготовленную базу, в качестве опорного элемента используются оставшиеся целые зубы. Для фиксации изделий чаще всего применяется стоматологический цемент, обеспечивающий надежное сцепление протеза с опорой.
Существуют следующие типы несъемных зубных протезов:
- коронки;
- мосты;
- вкладки;
- виниры, люминиры, микропротезы.
Стоимость качественной несъемной конструкции вместе с установкой нередко в несколько раз превышает цену съемной конструкции с той же площадью покрытия. К плюсам данного вида протезирования можно отнести высокую конструктивную долговечность изделий и лучшую имитацию зубного ряда как по внешнему виду, так и по функциональности.
Виды протезирования зубов по площади покрытия
Размеры конструкций зависят только от количества заменяемых ими зубных единиц, поэтому классификация видов протезирования выглядит следующим образом:
- полный протез челюсти;
- частичный протез челюсти;
- одиночный протез;
- микропротез.
Полные съемные протезы применяются при полной адентии. Опорой при использовании съемной конструкции служит десна и часть неба при установке на верхнюю челюсть или десна и часть подъязычного пространства – на нижнюю челюсть. Фактически такие конструкции – полноценные вставные челюсти.
Частичный протез челюсти используется для восстановления целостности зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов. Опорой для съемных конструкций служат ближайшие зубы, что позволяет лучше распределять нагрузку при пережевывании пищи. Нередко вставные изделия этого типа отличаются от полных протезов только наличием отверстий для оставшихся зубов пациента и креплений на опорные задние зубы. Пример несъемного протеза этого типа – мостовидная конструкция на имплантах.
Одиночный протез либо заменяет один утраченный зуб, либо возвращает функциональность и эстетическую привлекательность поврежденному, но сохранившемуся зубу. К таким конструкциям относятся не только протезы, но и коронки, виниры, люминиры.
Микропротезы устанавливаются на поврежденные зубы для восстановления их конструктивной целостности и функциональности. Пломбирование – самая распространенная стоматологическая услуга этого типа.
Технологическая классификация видов зубных протезов
Виды протезов зубов, применяемых в современном протезировании, существенно различаются своими конструктивными особенностями. Разнообразие технологий позволяет восстановить целостность зубного ряда людям, имеющим противопоказания к установке конструкций определенного вида. При отсутствии противопоказаний выбор подходящего протеза может зависеть как от удобства его эксплуатации, так и от стоимости.
Пластиночный протез
Одна из самых простых технологий изготовления и установки съемной конструкции – пластиночная. Изделие представляет собой жесткую основу, накладываемую на десну, как присоска, относительно которой крепятся имитаторы зубов, выполняемые из разных материалов.
Стоит такой протез недорого, противопоказаний не имеет. Протез на присосках может применяться при полной адентии – при полном отсутствии резцов, клыков и моляров.
Изделие изготавливается по слепку и может быть установлено в день первого обращения к стоматологу. При наличии здоровых зубов в протезе оставят отверстия, жевательные зубы в этом случае будут служить опорными.
Недостаток этой разновидности протезов – низкий уровень удобства. В ходе эксплуатации конструкция держится не слишком крепко, и ее выпадение предотвращается только с помощью специальных фиксирующих паст. Наличие упора на небо или подъязычную область вызывает ухудшение дикции, повышенное выделение слюны и ухудшение работы вкусовых рецепторов. Конструкция требует регулярной замены в связи с износом.
Бюгельный протез
Конструкция бюгельного типа лучше и совершеннее пластиночной. Базой ему служит литой металлический каркас из нержавеющих сплавов (преимущественно из нихрома). Части, имитирующие десну и зубы, аналогичны пластиночному протезу.
Бюгельные зубные протезы можно классифицировать по виду крепления. Протез на кламмерах (крючках) дешевле и может быть использован при полной адентии, протез на замках требует наличия задних опорных зубов, к которым он крепится в ротовой полости.
Бюгельные стоматологические протезы лучше, устойчивее и надежнее пластиночных, не нарушают работу вкусовых рецепторов, однако могут не отвечать эстетическим требованиям пациента. Протез на замках может быть заметен из-за металлических фиксирующих элементов, монтаж конструкции на кламмерах лишен этого недостатка.
«Сэндвич»
Стоматологическая конструкция «Сэндвич» объединяет сильные стороны изделий бюгельного и пластиночного вида. Она не имеет демаскирующих элементов и не перекрывает небо или подъязычную область. В качестве опоры для ее установки используются коренные зубы либо их корни.
Нельзя вставлять «Сэндвич» при полной адентии – когда от зубного ряда не осталось даже корней. Если зубы отсутствуют, но корни остались, возможность его применения остается. Профессиональные стоматологи заявляют, что конструкция данного типа лучше бюгельной.
Протез-бабочка
Зубной протез, получивший благодаря своей форме название «бабочка», используется для замены одного или нескольких утраченных зубов, расположенных в ряд. Изготавливается он из полимеров: акрила, нейлона.
Фото: протез-бабочка
Механизм фиксации протеза-бабочки – полимерные кламмеры на боковых частях конструкции. Они крепятся на зубы по бокам от протезируемого участка зубного ряда, поэтому установка «бабочки» для замены задних моляров невозможна. Если промежуток между опорными зубами составляет более трех зубов, применение этой технологии также исключено.
Слабой стороной данного протеза является низкая долговечность, оправдываемая невысокой ценой. Конструкция может вызывать дискомфорт и боль в опорных зубах. Если с момента установки прошло больше двух недель, наличие неприятных ощущений при эксплуатации протеза является поводом для очередного посещения стоматолога.
Импланты и мостовидные протезы
Импланты – это общее название несъемных зубных протезов, опорой для которых служит костная ткань челюсти. Под имплантом принято подразумевать только выполненную из металла часть, служащую связующим звеном между будущим протезом зуба и костью.
На импланты ставятся такие виды стоматологических протезов, как коронки и мосты (смотрите фото). Разница между ними заключается в площади покрытия и в соотношении количества установленных имплантов к количеству имитируемых зубов.
На один имплант ставится одна коронка, при выборе моста импланты становятся опорой для большего количества искусственных зубов.
Мосты также имеют свою классификацию. Они могут быть установлены на два импланта либо на большее их количество в зависимости от протяженности протезируемого участка зубного ряда. Зубной мост изготавливается как в виде цельного изделия, так и в виде составной конструкции в зависимости от пожеланий пациента. Если мостовидный протез устанавливается не на имплантаты, а на собственные соседние зубы, возникает необходимость в их спиливании (обтачивании).
Все виды зубных протезов и мостов несъемного типа на имплантах требуют оперативного вмешательства. Пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование, направленное на выявление противопоказаний для проведения процедуры. Противопоказаний к имплантации довольно много – от плохого состояния костных тканей до низкой свертываемости крови.
После установки импланта требуется реабилитация. После этого ставятся временные коронки, чтобы десна приняла нужную форму в местах крепления будущих искусственных зубов.
Несмотря на высокую стоимость такого зубопротезирования, большой перечень противопоказаний, возможные осложнения и длительную реабилитацию, стоматологические импланты пользуются высоким спросом, что связано с положительной характеристикой таких изделий:
- Благодаря металлической основе протез не вызывает аллергию и отторжение, обладает высокой прочностью.
- Пациенты быстро привыкают к имплантированной конструкции после установки.
- Применяемый стоматологический цемент обеспечивает крепкое соединение протеза с имплантом, ввиду чего такая конструкция имеет неограниченный срок службы.
- Еще одна особенность этой методики протезирования заключается в идеальной имитации зубного ряда.
Виниры и люминиры
Виниры и люминиры относятся к косметическому (эстетическому) зубопротезированию. Они представляют собой пластинчатые конструкции, имитирующие переднюю часть зуба и чаще всего применяемые в стоматологии для сокрытия дефектов резцов или клыков.
Фото: виниры на передние зубы
Зубные протезы данной разновидности применяются для сокрытия дефектов в строении зуба, не являющихся заболеванием, но портящих эстетику внешнего вида зубного ряда. Винир накладывается поверх зуба и фиксируется с помощью стоматологического цемента. Примерное время службы винира из пластмассы – не менее года.
Что выбрать пациенту
Многие стоматологи считают лучшим вариантом протезирования зубов установку коронок на импланты. Такие конструкции максимально долговечны, надежны и удобны. Изучать плюсы и минусы других разновидностей протезирования, чтобы выбрать лучшую, целесообразно лишь в двух случаях: при отсутствии средств на установку имплантов либо при наличии большого количества противопоказаний, не позволяющих сделать выбор в их пользу.
Съемные протезы и несъемные: что лучше?
Несъемные или съемные протезы — что лучше? С этой проблемой выбора сталкиваются пациенты, которым назначено протезирование.
В этой статье мы постараемся дать исчерпывающий ответ на поставленный вопрос, оценим все критерии, сыграем роль в выборе, расскажем о других важных деталях проблемы.
Определение
Что такое зубные протезы и для чего они нужны? Зубные протезы — это особые конструкции зубов, которые обновляют анатомию и структуру зубных рядов человека, потерявшего большинство или несколько зубов.
В результате долгой эволюции в области медицины сейчас существует огромное количество стоматологической продукции, в которую вошли многие достижения стоматологов и зубных техников.
Учитывая разнообразие подобных конструкций, существует определенная классификация. Самый распространенный, делит их на съемные и несъемные, в соответствии со способностью пациента извлекать их из полости рта по желанию.
Что такое зубные протезы? Принципал
► Съемный
Установить, когда пациент потерял почти все зубы, их можно использовать по желанию и необходимости.Помогите исправить деформацию зубного ряда в целом и каждого зуба в отдельности.
► Исправлено
Набор в том случае, если у пациента отсутствует один или несколько зубов (или их частей), они используются довольно долго. Имеют более естественный вид, чем съемные конструкции. Современные технологии позволяют использовать их в эстетических целях.
► Имплантаты
Используется для замены искусственных зубов, которые отсутствуют по той или иной причине. В челюсть вживляют специальные штифты, которые со временем врастают в костную ткань.Иногда пациенты сталкиваются с периимплантитом.
Но это не единственная форма классификации, протезы делятся в зависимости от того, из какого материала изготовлена та или иная конструкция. Например, это:
- нейлон — снимать на ночь не нужно и они относительно недороги, так как свойства этого материала способны деформироваться в полости рта при длительном использовании, что может привести к травме десен; Акрил
- является самым популярным, их удобство и дешевизна позволили им занять прочную позицию на рынке.Однако акриловый материал может быть аллергеном, поэтому перед установкой нужно проверить склонность пациента к аллергии;
- немедленная — устанавливаются, так как изолированные элементы не вызывают дискомфорта, связанного с деформацией изделия, как это происходит в случае с нейлоном или акрилом. Крепятся с помощью специальных пластиковых дуг.
Стационарные делятся на типы и конструктивные особенности:
- мостовидные накладки используются в том случае, если собственных зубов еще нет, но они сильно повреждены; На каждый поврежденный зуб по
- коронка; Виниры
- — это более эстетичная форма протеза, представляющая собой пластину, прикрепляемую к передней части зубов пациента (если пользоваться голливудской звездой).
В настоящее время в стоматологии используются самые разные материалы для изготовления зубных протезов. Например, коронки могут быть керамическими, металлическими и металлокерамическими. Металлические коронки постепенно вытесняются керамическими заменителями из-за эстетических и практических преимуществ последних.
Фото
Здесь несъемные зубные конструкции (рис. 1 — мостовидные протезы, рис. 2 — виниры).
На этих фотографиях изображены зубные протезы (фиг.1 — нейлоновая частичная, фиг.2 — верхняя челюсть, фиг.3 на обеих челюстях)
Стоимость
Цена протезирования — это восстановительная стоимость, она рассчитывается исходя из множества элементов. К ним относятся:
- сложность работы специалиста;
- сложность конструкции;
- материал, из которого он изготовлен.
Все эти нюансы очень индивидуальны, поэтому указанные ниже цены являются приблизительными и приведены для ориентировки.
- Дешево и сердито — протезы синтетические, цены будут варьироваться в зависимости от формы и материала, из которого они изготовлены. Пластик будет стоить от 10 до 12 тысяч рублей, нейлон — 20-25 тысяч.
- Дорогой, но удобный несъемный протез, они выглядят более естественно, доставляют меньше дискомфорта, чем съемные. Цена зависит от количества имплантатов: одиночный зуб — от 8-10 тысяч рублей (если местное производство) до 50 миллионов (иностранное). В случае, когда необходимо установить много имплантатов рядом друг с другом (мостовидный протез), цена на них может быть немного ниже.
Какие зубные протезы самые лучшие?
Плюсы и минусы:
- немедленный — намного удобнее для пациентов, потому что они к ним очень быстро привыкают, а жевательная нагрузка распределяется равномерно по поверхности такой конструкции, а вот стоимость, надо заметить, кусает;
- нейлон и акрил намного дешевле застежки, просты в изготовлении и обслуживании, хорошо зарекомендовали себя в использовании (отлично справляются со своими функциями). Из недостатков: неравномерное распределение нагрузки, напряжение при жевании, повреждение резинки.
Зубные протезы для тех, кому необходимо полностью покрывать всю жевательную поверхность, так как установка съемных имплантатов обойдется в огромные деньги. Часто в такой ситуации оказывается пенсионер, которому рекомендуют использовать мягкие съемные протезы.
Несъемные протезы
- Коронки используются чаще всего, они идеально подходят, если вам нужно заменить один или несколько зубов, но в разных местах челюсти.
- Подушечки для мостовидного протеза используются, если есть серьезные проблемы с несколькими зубцами, расположенными в ряд.Они представляют собой несколько прилегающих к проблемному участку зубов насадок, которые служат «опорой» для моста.
- Виниры применяют, когда повреждение зубов не слишком серьезное, но их внешний вид доставляет пациенту дискомфорт. Эти тонкие белые пластинки способны кардинально изменить внешний вид зубного ряда, они фиксируются на зубах специальным клеем.
Плюсы и минусы:
- плюсы — долговечность и красивый эстетичный вид, именно из-за этого в основном выбирают молодежь; Минусы
- — цена на него существенно выше, чем при установке съемной конструкции.
Видео: поставить коронку или протез выбрать? «Живи здоровой» Елены Малышевой.
Обзоры
Среди съемных протезов наибольшее количество положительных отзывов получает кламмера. Пациенты сообщили о снижении нагрузки на десны из-за особенностей крепления, не доставляющих дискомфорта при пережевывании пищи.
Вера, 57 лет
Мой муж старше 6 лет пользуется нейлоновыми протезами, а мои варианты полностью? идет с ними, после еды постоянно полоскать рот.Первое время протез натирал, но после регулировки стало все в порядке.
Если вам не требуется полное покрытие жевательных поверхностей, то установка несъемных имплантатов — лучший способ решить проблему и по удобству использования, и по эстетическому принципу. Недостатком пациенты считают длительность установки и высокую стоимость.
Александр, 45 лет
Сначала думала удалить все кривые зубы, но потом, посоветовавшись с врачом, остановилась на варианте с коронкой, выбрала цирконий.Теперь на 6 моих передних зубах они есть. До сих пор езжу с ними и доволен!
Дополнительные вопросы
► Какие протезы бесплатно отпускают пенсионерам?
Это зависит от конкретных программ в каждом регионе, но чаще всего пожилые люди предоставляют съемные протезы полностью или частично.
► Что выбрать при отсутствии зубов?
В этом случае подходят только протезы с полным покрытием верхней и нижней челюсти. Дело в том, что при установке несъемных, например мостовидных протезов, необходимо иметь хотя бы несколько собственных зубов.
► Какой крем использовать для фиксации протезов зубов?
Для надежного крепления используйте густые кремы, лучше всего подходят продукты Lacalut, Protefix или Rocs. Для более правильного подбора крема обратитесь к стоматологу.
Съемный частичный протез — Обследование — My Dental Technology Notes
ЧТО ТАКОЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ?
Стоматологическая съемка — это анализ и сравнение выраженности внутриротовых контуров, связанных с изготовлением зубного протеза с помощью инструмента, называемого геодезистом.
Стоматологический инспектор — это параллельный инструмент, используемый при изготовлении зубного протеза для обнаружения и определения контуров и относительного положения опорных зубов и связанных с ними структур. Также для определения относительной параллельности двух или более поверхностей зубов или других частей слепка зубной дуги.
Задачи исследования:
Это для того, чтобы протез
- Может легко вставляться и сниматься пациентом.
- Оптимально улучшит внешний вид.
- В разумной степени сопротивляется силам опрокидывания.
- Не создает нежелательных пищевых ловушек, когда находится во рту.
Цели сюрвейера:
1. Для определения наиболее желательного пути размещения, который устранит или сведет к минимуму помехи размещению и удалению.
2. Идентифицировать проксимальные поверхности зубов, которые должны быть или должны быть параллельны, чтобы они действовали как направляющие плоскости при установке и удалении.
3. Для определения местоположения и измерения участков зубов, которые могут использоваться для ретенции.
4. Определить, нужно ли удалять зубные и костные области вмешательства хирургическим путем или путем выбора другого пути размещения.
5. Определить наиболее подходящий путь размещения, который позволит установить ретейнеры и искусственные зубы с наилучшими эстетическими преимуществами.
6. Чтобы сделать точную схему подготовки рта.
7.Для определения высоты контура опорных зубов и для определения участков нежелательного подреза зуба, которых следует избегать, устранять или блокировать.
8. Записать положение отливки по отношению к выбранному пути размещения для использования в будущем.
Этапы изысканий:
- Предварительная визуальная оценка исследуемой модели (осмотр модели)
- Первоначальное освидетельствование
- Анализ
- Заключительный осмотр
Важные термины в геодезии
A) Направляющие плоскости :
Вертикально параллельные поверхности опорных зубов и / или абатментов зубных имплантатов, ориентированные так, чтобы способствовать направлению траектории установки и удаления съемного зубного протеза.
Жесткие компоненты контактируют с абатментами: (слева) проксимальные пластины, фиксаторы, жесткие части фиксирующих рычаговB) Survey line / Height of Contour (HOC) :
Линия, опоясывающая зуб, созданная геодезистом на слепке, обозначающая наибольшую выступающую часть контура по отношению к запланированному пути установки реставрации.
Любые области шейки матки по отношению к HOC, используемые для установки ретенционных компонентов кламмера.
Области, окклюзионные по отношению к HOC, используемые для установки не ретенционных, стабилизирующих или возвратно-поступательных компонентов.
Значение обзорных линий:
- Все жесткие компоненты частичного протеза должны оставаться окклюзионными по отношению к нему.
- Обычно только последняя треть фиксирующего кламмера помещается на линию исследования десны.
- Линия обследования также помогает определить участки нежелательных поднутрений зубов, которых следует избегать или устранять путем контурирования или установки реставрации на зубы.
C) Выточка:
Виды поднутрений:
D) Угол конвергенции шейки матки: Угол между вертикальным стержнем, контактирующим с опорным зубом, и осевой поверхностью шейного абатмента на высоте контура.
E) Блокировка : Устранение нежелательных поднутрений на модели. Процесс нанесения воска или другого подобного временного вещества на подрезанные части гипсовой повязки, чтобы оставить только те подрезы, которые необходимы для запланированной конструкции протеза.
F) Путь вставки и извлечения:
Путь, по которому протез устанавливается или удаляется и , как правило, одинарный путь .
i) Путь вставки:
- Направление, в котором реставрация движется от точки первоначального контакта ее жесткой части с опорными зубами до конечного положения покоя, когда упоры установлены, а основание протеза контактирует с тканями.
- Определяется наклоном отливки.
- Это не единое целое.
ii) Путь перемещения:
- Обратный путь вставки
Преимущества единого пути вставки:
- Выравнивает ретенцию
- Распорка и поперечная стабилизация
- Минимизирует крутящий момент на абатментах
- Позволяет снимать без помех
- Направляет силы вдоль длинных осей зубьев
- Обеспечивает удержание при трении
G) Прямые фиксаторы:
Удержание состоит из:
- остальное
- удерживающий элемент
- Ответный (раскосный) элемент
- второстепенный разъем
P a rt s из Dental Surveyor
Смотровая рука
Съемочный стол
Геодезические инструменты:
i) Анализирующие стержни
ii) Карбоновый маркер
iii) Калибр поднутрения
iv) Восковой триммер
Порядок проведения обследования (2 типа)
A) Dia g nos t i c ca s t s 9 urvey
- Определение наиболее подходящего наклона
- Путь вставки
- Штатив для гипса
- Размещение геодезических линий
B) Ma ster cast sur v ey
- Наиболее подходящий путь размещения
- Измерение ретенционных областей и расположения кламмеров
- Найдите нежелательную поднутрение
- Материал для блокировки обрезки
Диагностическая съемка гипса
1) Определение наиболее подходящего наклона
Наклон — это просто изменение положения линий съемки.
Факторов, определяющих наиболее благоприятный наклон заброса:
- Наличие подходящих поднутрений (ретенция)
- Удаление твердых и мягких тканей интерференции
- Создание желаемого эстетики
- Создание соответствующих направляющих плоскостей
2) Путь вставки
Факторы, определяющие путь вставки и удаления
- а) Направляющие
- б) Сохраняемые области
- c) Помехи
- г) Эстетика
а) Направляющие плоскости
- Параллельные проксимальные / осевые поверхности зубов
- Контакт с второстепенным соединителем или другими жесткими элементами RPD
- Всегда параллельны пути вставки
- высотой 2-4 мм
- Помогает протезу стабилизироваться против боковых сил
- Защитить ослабленные зубы
Примечание: из всех факторов наиболее легко скомпрометировать.
Влияние направляющих плоскостей на удержание и стабильность:
— Поддерживает удержание
Наиболее эффективен, когда:
— Препарируется на нескольких зубах
— Охватывает большую площадь поверхности (проксимальную и лингвальную)
Подготовка направляющих самолетов:
b) Retentiv e поднутрения
Оптимальный путь вставки:
Сохраняющиеся поднутрения выровнены.В идеале удерживающие рычаги должны располагаться напротив друг друга на противоположных сторонах дуги с достаточно равномерной фиксацией.
У фиксирующего рычага должен быть другой путь спуска, чем у направляющей плоскости (путь удаления), поэтому фиксирующий рычаг должен сгибаться по выпуклой поверхности во время установки и удаления (удержания).
Для получения достаточно равномерной ретенции:
Измените траекторию размещения, чтобы увеличить или уменьшить угол конвергенции шейки матки противоположных ретенционных поверхностей опорных зубов OR изменить гибкость удерживающего плеча кламмера
- Изменение наклона для получения поднутрения — иллюзия
- Сохраняющиеся поднутрения отсутствуют, но создается
- Абатмент Ideal-0.010 дюймов и 0,020 дюйма
- Сохранение поднутрения подтверждено, наклон можно изменить
c) Помехи
Оптимальный путь введения (интерференция):
Протез должен быть спроектирован таким образом, чтобы его можно было устанавливать и удалять , не сталкиваясь с зубами или в мягких тканях .
Костные выступы и наклонные к языку премоляры являются наиболее частыми причинами вмешательства в соединитель язычной балки.Если вмешательство двустороннее, хирургическое вмешательство или реконтурирование язычных поверхностей зубов, или и то и другое, может быть неизбежным.
Если он односторонний, изменение бокового наклона может предотвратить повреждение области зуба или ткани.
Костные поднутрения:
- для их удаления хирургическим путем;
- для изменения траектории размещения за счет модификации или восстановления зубов для достижения направляющих плоскостей и ретенции;
- для конструирования оснований протезов, предотвращающих образование таких участков.
Как правило, помехи, которые невозможно устранить по той или иной причине, имеют приоритет над факторами удержания и направляющих плоскостей.
г) Эстетика
Оптимальный путь введения (эстетика):
- Эстетика
- Минимизировать демонстрацию застежек, металлических компонентов
Esthetics диктует выбор пути, выбираемого только в том случае, если отсутствующие передние зубы должны быть заменены с помощью RPD.
3) Триподирование литья
Tripoding — это метод индексации слепка, когда он находится на геодезисте, чтобы его можно было удалить и вернуть в исходное положение, когда это необходимо .
Есть tw o b a s i c meth o d s процедура кодирования.
i) Индексирование поверхности ткани
ii) Индексирование художественной порции — создание траектории размещения на внешней поверхности модели
4) Размещение геодезических линий
Система цветового кодирования
Система цветовой кодировки призвана помочь избежать путаницы, однако не существует общепринятой системы цветовой кодировки.
В результате, любая система, которую согласовали с пониманием лаборатории и предоставивший стоматолог, считается приемлемой.
Коричневый — очертите металлическую часть
Синий — очертите акриловую часть основы протеза
Красный — для обозначения участков на зубах, которые будут препарироваться
Сплошной красный — упоры и сиденья
Черный — используется для обозначения геодезических линий
Surveyin г Master Литой
Bl o ck o u t и relie f i 902 902 9030 i 9023 902 902 9030 n 9023 902 902 902 902 r c a st
- Для удобства
- Выступы для узоров пряжки
- Разгрузка под разъемами
- Рельеф для основного материала протезов
- Параллельная блокировка
- Фасонный блокут
- Произвольная блокировка <- Нет связи с путем вставки
Другие r назначение из диагностический литой s конвейер
- Контурные восковые модели
- Пресс сверлильный
- Обследование реставрации керамических облицовок
— конец —
Ref e rences:
Учебник по клиническому частичному съемному протезированию Стюарта, Радда, Куебкера, 2-е издание.
Съемное частичное протезирование Маккракена, девятое издание.
Съемное частичное протезирование, выполненное Джозефом Э. Грассо и Эрнестом Миллером.
Частичный протез Джона Осборна / Аткинсона (Pg 145-147).
Нравится:
Нравится Загрузка …
Связанные
Защитите полные или частичные протезы | Наконечники для зубных протезов
В чем разница между полными и частичными протезами?
Потеря зубов в зрелом возрасте не должна подрывать ваши повседневные привычки в еде, вашу социальную жизнь или вашу уверенность в себе.Благодаря прогрессу в стоматологии съемные протезы — полные или частичные — могут выглядеть так же естественно, как и настоящие зубы. Во время зубного протеза или частичного посещения стоматолог проведет точные измерения вашего рта и десен, чтобы убедиться, что заменяемые зубы соответствуют вашему профилю лица.
Частичные протезы
Частичные протезы или съемные мосты используются, когда один или несколько естественных зубов остаются в верхней или нижней челюсти. Частичные протезы — это несколько сменных зубов, которые могут поместиться между оставшимися естественными зубами, как кусок пазла.
Сменные зубы прикреплены к пластиковой основе розового цвета резинки, которая прикрепляется к существующим оставшимся зубам с помощью небольшой скрытой металлической застежки, так что частичные протезы удерживаются во рту.
Полные протезы
Полные протезы предназначены для людей, у которых нет оставшихся здоровых зубов. Традиционные протезы опираются на линию десен и остаются на месте при естественном отсасывании или с помощью клея для зубных протезов.
Крем для фиксации зубных протезов предотвратит скольжение или смещение протеза, повышая общую уверенность в себе и позволяя делать все, что вы можете делать с естественными зубами.Клей для зубных протезов накладывается и удаляется ежедневно.
Знаете ли вы, что все наши клеи Fixodent также подходят для частичных протезов?
Точно так же, как клей для зубных протезов может помочь удерживать полные протезы на месте, он также может помочь стабилизировать ваши частичные зубы, а также предотвратить скольжение частиц пищи под ними. Клей также очень важен как часть здорового повседневного ухода за вашими частичками по другой причине. Знаете ли вы, что ношение частичных зубов может вызвать дополнительную нагрузку на оставшиеся естественные зубы, если они не стабилизированы должным образом? Если давление слишком частое или слишком сильное, в случае плохо прилегающих частей, это может привести к смещению естественных зубов.Это может со временем увеличить риск потери оставшихся естественных зубов. Вот почему нанесение клея для зубных протезов Fixodent на частичные зубы может снизить нагрузку на ваши естественные оставшиеся зубы, распределяя давление по несущим тканям зубного протеза, тем самым уменьшая локальные точки давления на опорных зубах, так что они могут оставаться более прочными, и вы можете сохранить их в течение дольше.
Нужен ли мне специальный адгезивный крем для частичных протезов?
Вам не нужен специальный клей для ваших съемных частей, и именно поэтому все клеи Fixodent отлично подходят как для полных, так и для частичных пластин.Однако для наиболее комфортного ношения частичных протезов попробуйте Fixodent Microseal for Partials. Как вы видели выше, есть лишь небольшие различия в способах работы съемных полных протезов и съемных частичных протезов. Вам нужно позаботиться о высококачественном адгезиве для зубных протезов, который обладает большой удерживающей способностью, очень простой в использовании насадкой и вкусом, который вы предпочитаете.
Однако, если вам нужно максимально чистое приложение на небольших деталях, у нас есть идеальный продукт для вас.
Знаете ли вы, что наши лучшие клеи Fixodent, такие как Foodseal и Dual Protection, имеют сопло, которое на 75% тоньше по сравнению с другими традиционными клеями для зубных протезов? Сверхтонкая насадка значительно упрощает использование небольшого частичного крема, поскольку вы можете наносить крем очень точными и тонкими непрерывными линиями, так что нет риска передозировки, и сливки будут стекать по частям в рот.
IT Essentials 7 Глава 2 Ответы на викторину 2020100%
Последнее обновление: 22 ноября 2020 г., автор: Admin
IT Essentials 7 Глава 2 Ответы на викторину 2020 правильно 100%
ITE 7.0 Ответы на викторину по главе 2
Какое возможное обновление оборудования можно использовать для увеличения объема памяти современного смартфона?
- CompactFlash
- USB-накопитель
- microSD
- жесткий диск
Ответы Объяснение и подсказки: Из-за размера сотовых телефонов желательно иметь очень маленькое запоминающее устройство, такое как карта microSD. CompactFlash — это более старая форма запоминающего устройства; он слишком велик для сотового телефона, но он широко используется в фотоаппаратах и видеомагнитофонах из-за его большой емкости и высокой скорости доступа.Точно так же USB-накопители и жесткие диски слишком велики для сотового телефона.
Техника просят переместить тяжелый промышленный принтер. Какой метод безопасности рекомендуется в этой ситуации?
- Используйте шкив.
- Перед перемещением удалите бумагу и все источники чернил.
- При подъеме согнитесь в коленях.
- Надевайте защитные очки.
Ответы, объяснения и подсказки: В должностных инструкциях техника обычно указывается, что необходимо уметь поднимать 40 фунтов.При подъеме тяжелых предметов важно сгибать колени, чтобы не повредить спину.
Что должен сделать технический специалист перед работой на компьютере?
- Снимите все часы и украшения.
- Проверьте прилегающую территорию на предмет опасности спотыкания.
- Убедитесь, что на компьютере нет вирусов.
- Удалите все кабели, кроме кабеля питания.
Ответы, объяснения и подсказки: Перед работой с оборудованием снимите все часы или другие украшения и закрепите незакрепленные предметы, такие как галстуки и именные значки.
Какой тип медиа-карты является более старым форматом, но все еще используется в видеокамерах?
- microSD
- xD
- miniSD
- CompactFlash
Ответы, пояснения и подсказки: CompactFlash до сих пор используется в видеокамерах из-за его высокой скорости и большой емкости.
Технику необходимо купить сменный адаптер для компьютера отдела.Какой тип адаптера требует, чтобы технический специалист рассмотрел DSP?
- склад
- графика
- захват
- звук
Ответы Объяснение и подсказки: Факторы, которые следует учитывать при покупке звуковой карты, включают тип слота, цифровой сигнальный процессор (DSP), порт и типы подключения, а также отношение сигнал / шум (SNR).
По каким двум причинам кто-то может обновить сетевую карту? (Выберите два.)
- для увеличения пропускной способности
- для реализации RAID
- для импорта видео
- , чтобы иметь более высокую частоту дискретизации
- для беспроводного подключения
Ответы, пояснения и подсказки: Обновление сетевой карты (NIC) может быть выполнено для обеспечения беспроводной связи или увеличения пропускной способности.
Что нужно сделать перед установкой ОЗУ на материнскую плату?
- Обратитесь к документации материнской платы или на веб-сайте производителя, чтобы убедиться, что оперативная память совместима с материнской платой.
- Измените переключатель напряжения в соответствии со спецификацией напряжения RAM.
- Прежде чем вставлять новую ОЗУ, заполните центральные слоты памяти.
- Перед установкой модуля RAM убедитесь, что язычки слота расширения памяти находятся в заблокированном положении.
Ответы, объяснения и подсказки: Перед установкой модуля памяти важно убедиться в отсутствии проблем с совместимостью. Модуль оперативной памяти DDR3 не помещается в слот DDR2.Проверку лучше всего проводить, проконсультировавшись с документацией материнской платы или проверив ее на сайте производителя.
Обратитесь к выставке. Какой разъем на передней панели обычно имеет девять или десять контактов, расположенных в два ряда?
IT Essentials 7 Ответы на вопросы по главе 2 01
- светодиод питания
- USB
- кнопка включения Светодиод активности диска
-
Ответы Объяснение и подсказки: USB-разъем на передней панели обычно состоит из девяти или десяти контактов, расположенных в два ряда.Он также может иметь четыре или пять контактов или отдельные группы из четырех или пяти контактов.
Какие две части информации необходимы перед выбором источника питания? (Выберите два.)
- Требования к напряжению периферийных устройств
- установленная операционная система
- форм-фактор корпуса
- Суммарная мощность всех компонентов
- тип процессора
Ответы Объяснение и подсказки: При сборке компьютера выберите блок питания с мощностью, достаточной для питания всех компонентов.Каждый компонент внутри компьютера потребляет определенное количество энергии. Получите информацию о мощности компонентов в документации производителя. Выбирая источник питания, убедитесь, что он имеет более чем достаточную мощность для текущих компонентов.
Форма корпуса компьютера обычно определяется материнской платой, источником питания и другими внутренними компонентами.
Строитель персонального компьютера заказал следующие детали:
1 — 3 драм.7 ГГц
2 — Gigawhiz GA-A239VM (без разъемов USB 3.1 на передней панели)
3 — HorseAir DDR3 8 ГБ
4 — ATX с тремя отсеками для дисков 3,5 дюйма
5 — Eastern Divide 1 ТБ 7200 об / мин
6 — Zoltz 550 ВтКакое значение имеет 550Вт в 6-м элементе (Zoltz 550W)?
- Скорость RAM
- выходная мощность
- входная мощность
- скорость материнской платы
Ответы Объяснение и подсказки: 550 Вт описывает выходную мощность для блока питания.
Верно или неверно?
При установке жесткого диска рекомендуется вручную затянуть крепежные винты привода перед использованием отвертки.
- ложный
- true
Ответы Объяснение и подсказки: При установке жесткого диска слегка затяните вручную все винты, чтобы упростить установку всех винтов. При использовании отвертки не затягивайте винты слишком сильно.
Какой форм-фактор внутреннего жесткого диска SATA чаще всего используется в компьютерах в корпусе Tower?
- 3,5 дюйма (8,9 см)
- 2,25 дюйма (5,7 см)
- 2,5 дюйма (6,4 см)
- 5,25 дюйма (13,3 см)
Ответы, пояснения и подсказки: Два форм-фактора, используемые с внутренними жесткими дисками SATA: 3,5 дюйма (8,9 см) и 2,5 дюйма (6,4 см), причем большинство из них — 3.5 дюймов.
Какая карта адаптера в ПК обеспечивает отказоустойчивость данных?
- SD-карта
- Карта ввода / вывода
- Карта RAID Карта захвата
-
Ответы, пояснения и подсказки: Контроллер RAID управляет расширением внутренних и внешних дисков, а также обеспечивает отказоустойчивость устройств хранения.