Гемостатические свечи – обзор 15 лучших препаратов с ценами

Содержание

Свечи кровоостанавливающие при геморрое: виды, какие лучше

Геморрой представляет собой острый воспалительный процесс, при котором происходит серьезный застой крови в венах в области анального отверстия. Застой провоцирует образование узлов, которые, являясь осложнением, начинают разрушать структуру ткани, в результате вызывая серьезные кровотечения. В данной статье вы узнаете, как с таким состоянием можно бороться при помощи свечей и какие свечи кровоостанавливающие при геморрое выбрать.

Свечи кровоостанавливающие при геморрое

Причины кровотечения при геморрое

Все причины появления крови при воспалении геморроидальных узлов хорошо известны, что успешно позволяет бороться с возникающей проблемой:

  • частые или систематические запоры, из-за чего формируется твердый кал, способный травмировать нежные ткани прямой кишки и прилегающих областей;
  • сильное раздражение тканей анальной области из-за диареи;
  • постоянная нагрузка на промежность при длительном сидении и отсутствии даже минимальных физических нагрузок;
  • врожденный слабый тонус стенок венозных сосудов;
  • неправильная техника поведения во время рождения ребенка;
  • поднятие тяжелых предметов, при этом для провоцирования проблемы может понадобиться однократное поднятие с несоблюдением рекомендованной техники;
  • частое употребление алкогольной продукции и кофе;
  • анальный половой контакт, также может понадобиться только однократно, чтобы столкнуться с осложнениями в виде геморроя и его кровоточивостью.

Четыре стадии геморроя

Внимание! При уже диагностированном геморрое даже самая незначительная травма анальной области может приводить к кровотечению и последующему осложнению состояния.

Виды кровоостанавливающих свечей

На сегодняшний день фармацевтика может предложить несколько эффективных видов суппозиториев, способных побороть даже серьезное кровотечение при геморроидальном воспалении.

  • Свечи с адреналином. Их обычно назначают при сильных кровотечениях, так как они достаточно быстро оказывают сосудосуживающий эффект. Но такие препараты нельзя назначать страдающим от постоянного повышенного артериального давления и при возможности его быстрого слабоконтролируемого роста.
  • Метилурациловые свечи. Такие медикаменты фактически не имеют никаких противопоказаний и могут применяться практически всеми категориями пациентов. Исключение составляют пациенты до трех лет, а также страдаюшие онкологическими заболеваниями крови и кроветворных органов. Активное вещество метилурацил оказывает не только быстрое кровоостанавливающее воздействие, но также позволяет снять воспаление, зуд, раздражение и начать заживление тканей.
  • Тромбиновые свечи. Эти медикаменты усиливают свертываемость крови, позволяя снизить интенсивность кровотечения. Не следует применять при варикозном расширении вен и склонности к тромбозам.
  • Гомеопатические свечи. Получили широкое распространение благодаря минимальному количеству побочных эффектов и противопоказаний. С учетом натурального состава могут назначаться детям, беременным женщинам и в период лактации.

Нельзя держать свечи распакованными и в тепле

Внимание! Конкретный тип кровоостанавливающих суппозиториев подбирает только лечащий врач. Так как важно собрать полный анамнез больного, в том числе о наличии хронических заболеваний почек и сердца. Узнайте, к какому врачу обращаться при геморрое в нашей статье.

Преимущества использования свечей при кровотечении

На сегодняшний день, если не считать оперативных вмешательств, ректальные суппозитории с кровоостанавливающим эффектом считаются одним из самых простых и быстрых способов остановить кровь из анального отверстия. При этом при соблюдении доз и учете чувствительности пациента к активному веществу минимален риск побочных эффектов и аллергической реакции.

Ректальные свечи действуют намного быстрее таблеток

Все активные вещества суппозиториев фактически мгновенно начинают всасываться в кровоток, что позволяет достигнуть нужного эффекта в короткие сроки. При этом действие от свечей сохраняется намного дольше, чем от крема или таблеток. Препарат постепенно тает внутри прямой кишки, выделяя активное вещество порционно и обеспечивая пролонгирующий эффект.

Также немаловажен тот факт, что все свечи действуют локально, что делает невозможными любые системные реакции со стороны органов и других систем даже на вспомогательные компоненты лекарственного средства. Это также защищает от аллергической реакции.

Свечи от геморроя имеют жирную текстуру и легко проникают к проблемному месту

В сравнении с мазями свечи проникают на достаточное расстояние к очагу воспалительного процесса, обеспечивая необходимый результат. А небольшое количество побочных эффектов и противопоказаний делает лечение успешным во многих случаях.

Внимание! Такие свечи оказывают комплексное воздействие. Они не только справляются с основной проблемой, но также позволяют снизить болевой синдром, унять зуд, жжение и вызвать регенерацию клеток поврежденных тканей.

Техника введения кровоостанавливающей свечи

Так как появление кровотечения уже говорит о сложной форме течения геморроя, важно соблюсти технику постановки свечи. Это позволит избежать лишней травматизации воспаленных тканей и не занести инфекцию в очаг воспаления.

Правила применения ректальных свечей

  1. Сначала пациент обязан провести тщательную гигиену области промежности, чтобы исключить лишнее попадание каловых масс в пораженное место.
  2. Подмываться рекомендуется чистой водой, при этом высохнуть следует естественным образом или же промокнуть промежность бумажной салфеткой. Тереть анальную область не следует.
  3. Для лучшего эффекта вставлять свечу желательно непосредственно после очищения кишечного тракта, обычно процедура проводится перед сном.
  4. Если невозможно ввести свечу в вечернее время, после ее введения пациенту требуется полежать не менее 30 минут, чтобы активное вещество смогло впитаться в больное место.
  5. Упаковку вскрывать следует только чистыми руками и сразу вставлять суппозиторий в анальное отверстие.
  6. Чтобы не повредить ткани, необходимо слегка приподнять левую ногу и мягким толкающим движением ввести свечу.
  7. Также вводить лекарство можно в положении лежа. Для этого требуется подогнуть одну ногу и расслабить область промежности, после чего, слегка разведя ягодицы, вводится медикамент.

Необходима тщательная гигиена до и после введения свечи

Внимание! Так как свеча может подтекать, к анальной области можно приложить небольшую стерильную салфетку. Она защитит от неприятностей и не даст выпасть суппозиторию, пока пациент сможет принять горизонтальное положение.

Как выбрать кровоостанавливающие свечи?

Чтобы не допустить быстрого прогрессирования геморроя, который уже и так кровоточит, в идеале требуется посетить кабинет проктолога. Врач проведет очный осмотр и поставит точную стадию развития заболевания, затем подберет свечи.

Свечи поможет подобрать врач

Если по каким-то причинам нет возможности для посещения специалиста, при подборе медикамента требуется учитывать несколько важных моментов:

  • во время беременности разрешено ставить только безопасные для плода препараты на основе натурального активного компонента и те, что не раздражают матку и кишечник;
  • при сильных кровотечениях выбираются суппозитории на основе метилурацила или гепарина;
  • при сильном болевом синдроме и кровотечении следует использовать препараты с анестетиком и кровоостанавливающим компонентом.

Симптомы, при которых нужно обращаться к проктологу

Внимание! Если самостоятельный подбор свечей против кровотечения при геморрое не дал результата в течение трех суток, требуется срочно обратиться к проктологу. Промедление повышает риск перехода болезни в более сложную стадию, которую удастся излечить только оперативным методом.

Лучшие кровоостанавливающие свечи

Описанные ниже препараты получили самые высокие отзывы от пациентов и специалистов из области проктологии. При правильном использовании и подборе комбинированного средства одним видом свечей можно избавиться не только от кровотечения, но также от других неприятных симптомов геморроя. К такой симптоматике относятся жжение, зуд, боль, тяжесть и отечность в области анального отверстия.

Анузол

Прекрасный вариант использования комбинированного препарата, который оказывает фактически мгновенное обезболивающее, кровоостанавливающее, вяжущее и противозудное воздействие. Такой эффект возможен благодаря воздействию цинка, белладонны и висмута.

Свечи Анузол позволяют остановить кровь и снизить распространение бактерий

Для достижения необходимого результата требуется ставить по одной свечке 2 раза в сутки. При тяжелых кровотечениях и большом количестве осложнений суточная дозировка может повышаться до 7 суппозиториев, разделенных на 2-3 приема. Продолжительность лечения подбирается индивидуально.

Метилурацил

Этот препарат можно применять с трех лет при наличии серьезных показаний. У взрослых Метилурацил может применяться для купирования кровотечения при отсутствии лейкоза и тяжелых заболеваний костного мозга.

Метилурациловые свечи оказывают быстрый регенерирующий эффект, повышается сопротивляемость клеток к вредным организмам

Дозировка при обычном течении геморроя составляет 2-4 суппозитория в 1-2 приема. При сильной потере крови количество свечей может быть увеличено до 8, точное количество приемов и курс терапии в таком случае подбирается индивидуально.

Релиф Адванс

Также представляет собой комплексный препарат, оказывающий противозудное, обезболивающее, антисептическое и кровоостанавливающее воздействие. Не используется при наличии повышенной чувствительности к активному веществу, так как это в несколько раз усиливает зуд и жжение.

Свечи Релиф Адванс оказывают регенерирующий и бактерицидный эффект

Дозировка Релиф Адванс составляет 1 свечу до 4 раз в сутки. Курс лечения в среднем занимает 10 дней.

Нео — Анузол

Усовершенствованная форма Анузола, показывающая больший эффект. Также отличается комбинированным воздействием. С учетом более высокой эффективности дозировка лекарственного препарата составляет 1 суппозиторий утром и вечером, при начальной стадии кровотечения достаточно ставить по одной свече в вечернее время.

Нео-Анузол оказывает антисептическое, вяжущее, обезболивающее, противозудное воздействие

Более высокие дозировки возможны только с разрешения лечащего врача. Курс лечения составляет 7-10 суток.

Олестезин

Результат от применения ректальных суппозиториев достигается благодаря высокому содержанию витамина К, который оказывает вяжущее воздействие и снимает излишнюю проницаемость кровеносных сосудов. Дозировка Олестезина составляет 1 свеча 2 раза в день, при осложненном течении геморроидального воспаления требуется увеличить дозу до 2-3 свечей также утром и вечером.

Олестезин снимает боль, стимулирует регенерацию эпителия при трещинах и эрозиях ануса, оказывает противомикробное и кровоостанавливающее действие при геморрое

Курс использования Олестезина составляет 5 суток, в тяжелом течении до 10 дней. У мужчин одновременно с геморроем может бороться с аденомой простаты.

Кровоостанавливающие свечи при беременности и лактации

В этот период к использованию разрешены только некоторые виды медикаментов, которые могут остановить кровь. Обычно беременным женщинам назначаются препараты на натуральной основе или с максимально щадящим активным веществом.

Гепатромбин Г

Эти свечи можно применять со второго триместра беременности. Оказывает комплексное воздействие, также снимая отечность и воспалительный процесс.

Уже с первых сеансов применения Гепатромбин Г наблюдается значительное снижение болевого синдрома

Длительность рекомендованного курса лечения составляет 7 дней. Ежедневно больной требуется ставить 1-2 суппозитория.

Облепиховые свечи

Могут применяться уже с первого дня беременности. Среди противопоказаний выделяется только индивидуальная непереносимость активного вещества.

Свечи на основе облепихового масла

Для достижения требующегося терапевтического эффекта препарат вводят 1-2 раза в сутки в течение 10 дней.

Прокто-Гливенол

Помимо кровоостанавливающего воздействия средство позволяет улучшить тонус стенок сосудов, снять воспаление и облегчить акт дефекации. При необходимости средство может быть назначено со второго триместра беременности.

Прокто-Гливенол

В острый период Прокто-Гливенол ставится по одному суппозиторию утром и перед сном. При устранении выраженной симптоматики количество доз может быть снижено до одной в вечернее время. Курс лечения по показаниям, но обычно не более двух недель.

Проктозан

Не такие сильные суппозитории, как описанные выше, но на начальной стадии лечения кровотечения показывают быстрый результат. Обычно для устранения проблемы требуется 1-2 свечи.

Проктозан

При назначении одинарной дозы ставить препарат требуется в вечернее время. При 2 суппозиториях ставить Проктозан следует утром и вечером. Курс лечения назначается индивидуально для каждого больного.

Свечи с прополисом

Также полностью натуральный препарат, разрешен к использованию с первого триместра беременности и в период кормления грудью. Не применяется при наличии аллергической реакции на прополис или повышенной чувствительности к нему.

Свечи с прополисом

С учетом степени выраженности проблемы ставить свечи с прополисом можно до четырех раз в сутки. Классический курс терапии составляет 10 суток.

Внимание! Применение любых препаратов, в том числе на натуральной основе, в период беременности может оказать неожиданный эффект на развитие и формирование плода. Поэтому только специалист может оценить все риски и опасность лечения, выбрав для женщины самый подходящий препарат.

Домашние свечи против кровоточащего геморроя

Народные рецепты получили свою популярность благодаря полной натуральности и мягкому воздействию на очаг заболевания. Но при геморрое, сопровождающимся кровотечением, использовать их следует с большой осторожностью, чтобы не занести воспаление и спровоцировать осложнения.

Самодельные свечи по эффективности не уступают покупным

Не применять, если есть повышенная чувствительность или аллергия на любой из ингредиентов рецепта.

Таблица 1. Домашние свечи против кровоточащего геморроя

Вид свечиКак готовитьКак применять и курс лечения
Картофельные
Из свежего картофеля вырезать свечу размером 3-5 смСвечу вводят в анальное отверстие перед отходом ко сну в течение 14 дней
Календула
Из столовой ложки, залитой 200 мл кипятка, приготовить настой. Его держат под крышкой 2 часа и процеживают. Настой замораживают в продолговатой формеВводить свечу следует на 10-20 секунд 1-2 раза в сутки в течение недели
Прополис и облепиха200 мл облепихового масла соединить с 50 г измельченного прополиса, подогреть на водяной бане 15 минут, процедить и залить в формуИспользовать 1-2 раза в сутки в течение 2 недель
Мед и ромашка100 мл меда соединить с 10 г измельченной ромашки, подогреть до 30 градусов на водяной бане, процедить и залить в формуИспользовать 1-2 раза в сутки в течение 2 недель
Мед и прополисСмешать 20 мл меда, 55 мл 10%-ой настойки прополиса и 70 г какао без сахара. Подогреть на водяной бане 30-45 минут, процедить и залить в формуИспользовать 1-2 раза в сутки в течение 2 недель
Календула и жир150 г жира смешать с 50 мл эссенции прополиса и 50 мл вытяжки календулы, держать на водяной 30 минут, процедить и залить в формуПрименять один раз в сутки в течение 1-2 недель

Такие свечи можно всегда держать в морозилке на случай необходимости

Внимание! Народные рецепты нельзя использовать в отрыве от традиционной терапии. Они оказывают общее укрепляющее воздействие, но не позволяют в должной мере устранить воспаление и слабость сосудов.

Профилактика кровотечения при геморрое

Так как проблему легче предупредить, чем лечить, требуется соблюсти ряд профилактических мер по возникновению кровотечения из-за геморроидального воспаления.

Диетические рекомендации при геморрое

  • Нельзя отказываться от физических нагрузок. Достаточно исключить упражнения, которые связаны с повышенным давлением на область промежности и поднятием тяжестей. Идеальны в этом отношении скандинавская ходьба и плавание.
  • С большой внимательностью следует отнестись к своему питанию. Оно должно быть богато на кисломолочные продукты, зеленые овощи, клетчатку, каши. При этом полностью требуется убрать из меню крепкий чай, кофе, алкоголь, жирные, жареные и соленые продукты.
  • При наличии запоров с учетом их длительности применяются слабительные препараты, позволяющие сделать каловые массы более мягкими и вывести их без раздражения и травм ректального канала.
  • Не следует увлекаться нетрадиционными половыми контактами, так как можно легко занести инфекцию в геморроидальные узлы и вызвать их травму.
  • При необходимости много времени проводить сидя каждые 45-60 минут следует вставать и делать легкую разминку, хотя бы пройтись 1-2 минуты, чтобы разогнать кровь.

Внимание! Если же профилактические методы, кровоостанавливающие свечи не помогают устранить проблему, может быть принято решение о назначении уколов или капельниц, в тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.

При своевременном обращении к специалисту и начале курса лечения от геморроя, от заболевания можно полностью излечиться консервативным путем

Перед началом использования свечей против кровотечения при геморрое следует убедиться в точности диагноза и подобрать оптимальную дозировку лекарственного средства. Помимо этого, требуется проконсультироваться с врачом о необходимости проведения комбинированной терапии, так как зачастую случаи геморроя с кровотечением требуют комплексного использования нескольких препаратов.

Видео — Эффективные свечи при геморрое

stomach-info.ru

обзор лучших, названия и отзывы

Первостепенный пункт симптоматики геморроя – кровотечение. На первых порах заболевание проявляется выделением кала с кровью – прямая кишка кровит. Состояние пациента начинает усугубляться, кровоточащий геморрой обильнее извергает кровь, что становится серьёзной проблемой, провоцирующей развитие анемии.

Плюсы при использовании

Позитивные моменты использования суппозиториев от кровоточащего геморроя:

  1. Местное использование сводит к нулю вероятность образования аллергических реакций, допускает использование препарата аллергику.
  2. При использовании свечей при геморрое с кровотечением, пациент уверен – активные вещества воздействуют конкретно на место повреждения тканевых структур, средство не влияет на желудочно-кишечный тракт, печёнку.
  3. Кровоостанавливающие свечи показаны почти всем пациентам, отличаются малым количеством побочных явлений.
  4. Незаменимы при использовании от внутреннего геморроя, геморройных трещин.

Действие и использование средств

Лечение носит комплексный характер. Важнейший элемент терапии – суппозитории от геморроя при кровотечении.

Способ действия суппозиториев

Анальные свечи от геморроя с кровью помогают скорейшему проникновению в кровяную жидкость лекарственных элементов посредством сосудистой системы прямой кишки. Кровоостанавливающие свечи от геморроя, применяясь местно, воздействуют стимулирующе на восстановительные процессы в тканевых структурах, снимают болезненность заднего прохода. Применяя против геморроя препараты, останавливающие кровь, невозможно избавиться от болезни.

Применять допустимо комплексно, параллельно с другими лекарственными средствами. Использовать средства разрешается, предварительно ознакомившись с назначением и правилами применения.

Рекомендации по использованию

Средства, применяемые для остановки течения крови, вставляются в задний проход после дефекации и подмывания. Ожидаемый эффект при геморрое с кровотечением фиксируют, когда суппозитории используются в ночное время суток. От ввода средств до попадания лекарства в кровяное русло проходит полчаса, чему помогает нахождение тела в состоянии лежачего покоя. Вставлять суппозиторий в задний проход требуется быстрым темпом – он таит под воздействием тепла рук.

Правила применения

Свечи при кровоточащем геморрое сберегаются в холодильной камере. Причина – деформация лекарственных средств под воздействием тепла. Не рекомендуется нагревать перед использованием, хранить вне холодильника. Суппозиторий вводят в анальное отверстие непосредственно после распаковывания.

Лекарственное средство применяют после дефекации и выполнения гигиенических процедур. Когда не получается применить препарат в ночное время, рекомендуется полежать после внедрения.

Ввод подобного средства проводят, находясь в стоячем либо лежачем на боку положении. Вручную разводят ягодичные мышцы в стороны и глубоко вставляют суппозиторий в ректальный проход. С целью комфортного введения его предварительно намазывают маслом.

Разновидности суппозиториев

Свечи от геморроя при кровотечении отличаются разнообразием. Суппозитории с кровоостанавливающим эффектом включают в состав разнообразные элементы. Важно выбрать подходящие конкретному пациенту. Рассмотрим, результативные суппозитории при кровоточивости геморроя.

Суппозитории, содержащие адреналин

Суппозитории от кровотечения с адреналином сужают сосудистую систему анального отверстия. Способны вызвать спазмирование сосудистой системы геморроидального узла, параллельно усиливают свёртываемость кровяных телец.

Используются с тщательной осторожностью – действующее вещество провоцирует повышение давления. Не рекомендовано использовать пенсионерам и людям с гипертоническим заболеванием.

Метилурациловые

При кровоточащем заболевании свечи с метилурацилом помогают заживить трещины, устранить воспаление анального отверстия, регенерировать тканевые структуры анального прохода, устранить кровотечение. Подобный препарат результативно борется с микробами. Цена невысокая.

Большой плюс – помощь скорому размножению кровяных телец. Практически отсутствуют побочные явления. Явное проявление – наличие жгучих ощущений у попы.

Свечи противопоказаны: детям до трёхгодовалого возраста, при опухоли мозговых структур головы, раке кровяной жидкости, пациентам, страдающим лимфогранулематозом.

Врачи советуют применять до четырёх свечей в сутки. При сильной тяжести течения болезни допускается одновременное применение двух свечей.

Тромбиновые свечи

Название препарата говорит за себя. Плюсы тромбиновых свечей очевидны. Тромбин, входящий в состав, помогает в процессе кровяного свёртывания. Противопоказания к применению свечей практически отсутствуют.

Релиф

Замечательными свойствами, останавливающими кровь, наделены гемостатические свечи от геморроя Релиф. Способны к сужению мелкой сосудистой сетки анального прохода. Сужение сосудов, испускающих кровь, помогает ускоренному прекращению кровянистых выделений. Суппозитории помогают при прочих признаках аномалии. Врачуют геморройные проявления, ликвидируют выделение крови, снимают воспалительные явления, воздействуют на заживление повреждённых тканевых структур. Скорейшими темпами убираются признаки: жгучие и зудящие ощущения, болезненность. Суппозитории используют в профилактических целях.

Противопоказанные явления:

  • Время ожидания ребёнка, лактации.
  • Дети до 12 лет.

Осторожного использования требует препарат больным с гипертиреозом, гипертонией, диабетом, патологическими явлениями в области предстательной железы.

Наиболее эффективен Релиф при терапии внутреннего геморроя. Применяется по четыре свечи в сутки сразу после опорожнения кишечника от каловых масс. Курс лечения составляет 7 дней.

Вяжущие свечи

Когда болезнь сопровождается выделением крови из заднего прохода, применяют средства, обладающие вяжущим эффектом. Суппозитории состоят из висмута и дубильных веществ – дубовая кора.

Свечи с вяжущим эффектом после вставления в анальный проход формируют наверху слизистой защитное покрытие, предназначенное для создания тромба на поражённом сосуде.

Прополисные свечи

Прополис, входящий в состав суппозиториев, способен на реконструкцию поражённых тканевых структур, что уменьшает кровотечения. Свечи побеждают течения крови, снимают воспалительные явления, почти не имеют противопоказанных моментов. Средство применяется на любой стадии развития болезни.

Продаётся в аптечной системе либо изготавливается самостоятельно. Прополис измельчают, топят на водяной бане с добавлением масляного раствора животного происхождения. Образованное вещество охлаждают, вливают в самодельные ёмкости, поддают заморозке. Используют свечи четырежды в день после опорожнения. Отсутствуют противопоказания. Применять можно при беременности, лактации. Курс – 10 дней.

Гепатромбин Г

При кровотечениях применяют суппозитории Гепатромбин Г, лекарственный препарат, используемый при венозных заболеваниях, воспалительных явлениях. Составные элементы:

  1. Помогающие скорому сворачиванию (гепарин) ликвидируют течение крови, убирают тромбозные образования, воюют с отёками и воспалительными явлениями в сосудистой системе, влияют на нормализацию кровяного движения.
  2. Аллантоин – лечащий воспаления, улучшает обменные процессы, повышающий скорость восстановления тканевых структур.
  3. Декспантенол – обезболивает, убивает микробы и инфекцию.

Препараты мешают тромбообразованию, делают меньше существующие. Суппозитории Гепатромбин Г вводятся в задний проход четырежды в день.

Гомеопатические

Гомеопатические лекарства включают природные элементы. В состав гомеопатических анальных лекарственных препаратов, помогающих остановить кровоточивость, входят: масло облепихового дерева, экстракт белладонны, отвар травы тысячелистника и прочих лекарственных средств. Призваны оказывать спазмолитические и улучшающее восстановление действия.

Лёд

Когда геморроидальные шишки начали кровоточить, а лекарственные препараты не хранятся под рукой, хороший эффект окажет суппозиторий, произведённый собственноручно из ледяного кусочка, замороженной водной среды. Подобное средство вставляют в анальный проход. Вызовет спазмирование сосудистой системы в этом районе.

Отзывы

Терапевтические мероприятия при геморройном заболевании назначаются медиком – врачом в области проктологии. Побороть неприятное заболевание возможно, используя комплекс мероприятий.

Олег, 45 лет: Несколько лет назад жена страдала от геморроя. Вылезла больная шишка. Она мазала мазевыми препаратами, пила таблетки – тщетно. Открылось кровотечение. Пришлось использовать гигиеническую прокладку. Знакомые посоветовали недорогие свечи с адреналином. Они действительно помогли. Уже с первых часов применения кровь перестала выделяться, а через неделю забыла, что это такое.

Алексей, 31 год: Всю сознательную жизнь мучился геморроем. Я водитель, поэтому геморрой – следствие профессии. Сначала было терпимо, обострялся иногда, но сильного беспокойства не доставлял. Вскоре пошла кровь. Было страшно – кровило день и ночь. Хотел делать операцию. Но тут врачом была испробована последняя мера – ректальные суппозитории Релиф. Уже через несколько дней кровотечение прекратилось, шишки ушли. До сих пор благодарен этим свечам, что не довелось ложиться под нож хирурга.

gastrotract.ru

Какие недорогие и эффективные кровоостанавливающие свечи от геморроя

Содержание статьи

Геморрой является очень частым и достаточно распространенным заболеванием, характеризующимся массой неприятных симптомов, которые могут снизить качество жизни человека. Недуг встречается как у женщин, так и у мужчин, независимо от возраста.

Внимание! Осложненные формы болезни все же чаще встречаются у мужчин, поскольку большинство не идут к врачу при появлении первых симптомов, чем лишь усугубляют ситуацию. Кроме того, более 50% случаев приходится на беременных женщин, которые очень часто сталкиваются с данной проблемой, особенно на последних сроках беременности.

Врач проктолог Лобанов:

Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

Подробнее>>

Если после дефекации была обнаружена кровь на туалетной бумаге при геморрое, то следует немедленно обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение. Стоит сказать, что заболевание проявляется не одним лишь кровотечением, оно сопровождается еще массой симптомов, крайне неприятных для больного. Что касается кровотечения из заднего прохода, то оно присутствует на разных стадиях болезни, но проявляется с различной интенсивностью. Если вначале являются заметными на бумаге лишь незначительные кровяные следы, то со временем недуг начнет прогрессировать и количество кровянистых выделений начнет увеличиться, что уже само по себе может угрожать здоровью больного.

Как правило, стул с кровью при геморрое характеризуется отсутствием болевых ощущений и после испражнения кишечника кровотечение проходит. Однако не нужно думать, что все не так серьезно и пройдет само по себе. Всегда должно назначаться своевременное лечение, в противном случае осложнений не избежать. Если дело дойдет до осложненного состояния, то к общей симптоматике еще добавятся нестерпимые боли, повышение температуры тела, слизистые и гнойные выделения в кале.

Причины появления кровяных следов при геморрое

Появление геморроидальных узлов происходит вследствие застойных явлений крови в кишечнике. Из-за застоя вены начинают переполняться и увеличиваться, что приводит к формированию ими узлов. Образовавшиеся шишки частично закрывают кишечный просвет, что вызывает запоры и затруднения во время дефекации. Геморрой и кровь из заднего прохода нередко провоцируются следующими причинами:

Врач проктолог Колесова:

Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них …

Подробнее>>

  • когда запоры становятся частым явлением, то они приводят к значительному уплотнению кала, который на выходе может травмировать геморроидальные шишки, вследствие чего они воспаляются и начинают кровоточить. Если больной ежедневно ходит в туалет, то травмированные узлы попросту не успевают заживать и кровь на бумаге появляется снова. Чем сильнее наблюдается воспаление узлов, тем обильнее будут кровянистые выделения;
  • кровяной застой и плохая циркуляция крови ведут к истощению сосудов, что гарантированно ведет к появлению эрозий и трещин, которые также в процессе испражнения кишечника травмируются и кровоточат;
  • однако стоит сказать, что слизь с кровью при геморрое может возникать не только во время запоров, но и при диареях. При расстройствах слизистая кишечника воспаляется и истончается, что, соответственно, ведет к кровотечению;
  • последние стадии недуга также приводят к образованию крупных геморроидальных узлов, и со временем они начинают кровить.

Способы остановки крови при дефекациях во время геморроя

Если возникла такая ситуация, что нет возможности быстро попасть на прием к врачу-проктологу, то следует собраться и помочь себе самостоятельно. Столкнувшись с такой неприятной ситуацией, безусловно, возникает вопрос, как лечить геморрой, если появилась кровь из заднего прохода? Первоочередно надо успокоиться и не паниковать, если это начальная стадия, то, как правило, кровотечения не бывают длительными, они имеют малую интенсивность, не способны спровоцировать угрозу для жизни. Чаще всего кровянистые выделения появляются после акта дефекации или поднятии тяжелых предметов. Чтобы остановить незначительные кровянистые выделения следует:

  • налить в ковшик прохладной воды и подмыться, поскольку холод способствует сужению кровеносных сосудов, тем самым останавливая кровотечение. Если геморроидальные узлы вылезли наружу, то вполне можно использовать холодные компрессы. Их могут заменить прохладные примочки. Для этого возьмите стерильный бинт, окунайте его в холодную воду и прикладывайте на область ануса;
  • лечение геморроя с кровью в кале можно осуществлять кровоостанавливающими препаратами. Обычно пользуются такими средствами, как дицинон, этамзилат. Неплохо помогает викасол. Эти лекарственные средства выпускаются в виде таблеток. Часть препаратов предложена в растворах для инъекций. Принимать их следует исключительно в экстренных случаях и непродолжительное количество времени. Если курс лечения нужно увеличить, то только с согласия врача;
  • лечение геморроя с кровью при дефекации может осуществляться гемостатической губкой. В ее состав входят борная кислота и фурацилин. Приложить губку необходимо на пораженный участок всего на 1-2 минуты. Если кровят внутренние геморроидальные узлы, то губку необходимо ввести в анус. Обратно доставать ее нет необходимости, она рассасывается внутри и оказывает противовоспалительное, дезинфицирующее действие. Также средство обладает ранозаживляющими и кровоостанавливающими свойствами.

Если больной заметил алую кровь без кала при геморрое, тогда он должен в срочном порядке обратиться к специалисту, который безотлагательно назначит соответствующее лечение.

Недорогие кровоостанавливающие свечи от геморроя

Выбор кровоостанавливающих препаратов достаточно широк, и, безусловно, больше всего пациентов интересуют доступные по цене лекарства. Но важно понимать, что, желая сэкономить, не стоит забывать про эффективность. Обычно из недорогих и эффективных кровоостанавливающих свечей от геморроя врачи рекомендуют препараты следующих групп:

  • с адреналином в составе. Этот компонент обладает сосудосуживающим эффектом. Провоцируя спазм, он помогает остановить кровь, повышает ее способность к сворачиванию. Такие лекарства следует применять аккуратно, особенно людям с гипертонией, потому как они способствуют повышению АД;
  • метилурацил. Заживляет трещины и снимает воспаление, благодаря чему выделения крови вскоре удается прекратить;
  • релиф. Такие свечи обладают высокой эффективностью, в частности при кровянистых выделениях. Они не самые дешевые, но действуют очень быстро, оказывая минимальное количество побочных эффектов.

Получив назначение от врача, пояснения относительно того, как лечить внутренний геморрой с кровотечением, важно придерживаться всех рекомендаций.

lechigemorroy.ru

Кровоостанавливающие свечи от геморроя: названия препаратов


Одним из основных симптомов геморроя является кровотечение. В неосложненных случаях на начальных стадиях больные после посещения туалета лишь замечают следы крови на предметах гигиены либо кровянистые прожилки в кале. По мере прогрессирования патологии пациенты сталкиваются с всё более обильной кровопотерей из анальных сосудов. Для борьбы с данным осложнением этого заболевания применяется комплексное лечение, обязательным компонентом которого являются свечи от геморроя при кровотечении.

Принцип действия кровоостанавливающих свечей

Ректальные свечи от геморроя при кровотечении, как, впрочем, и все другие ректальные лекарства, способствуют быстрому всасыванию в кровь содержащихся в них активных компонентов через сосуды, которыми обильно снабжена анальная область. Оказывают они и местное действие, стимулируя регенерацию тканей и способствуя купированию болевого синдрома. К сожалению, использование кровоостанавливающих свечей от геморроя не ликвидирует саму причину развития заболевания, поэтому при кровоточащих геморроидальных сосудах ограничиваться лишь суппозиториями с кровоостанавливающим действием ни в коем случае не следует.

Наиболее популярные виды суппозиториев

Применяющиеся при кровоточащем геморрое ректальные суппозитории могут содержать адреналин и другие вещества с сосудосуживающим действием, викасол, экстракт прополиса, метилурацил, различные вяжущие компоненты.

Свечи с адреналином

Обладающий выраженным сосудосуживающим действием адреналин вызывает спазм геморроидальных сосудов и одновременно повышает способность крови к сворачиванию.

Однако применять такие свечи следует очень аккуратно, так как адреналин повышает артериальное давление. В связи с этим для остановки кровотечения при геморрое их использовать не рекомендуется при лечении пожилых людей, а также тех, кто имеет склонность к повышению артериального давления или уже страдает от гипертонии.

Метилурациловые свечи

Свечи, содержащие метилурацил, способствуют заживлению трещин и купированию воспаления слизистой прямой кишки. В результате этого они косвенно являются средством, способным при геморрое избавить пациента от кровотечения.

Препараты «Релиф»

Отличным кровоостанавливающим эффектом при геморрое обладают и свечи «Релиф», в число эффектов от которых входит и сужение мелких сосудов. Уменьшение диаметра кровоточащего сосуда способствует ускорению остановки кровотечения из него. Кроме этого, данные свечи хорошо справляются и с другими симптомами, наблюдающимися при данной патологии.

Наши читатели рекомендуют! Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Проктолекс. Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии. Узнать больше… »

Вяжущие суппозитории

Если течение данного заболевания осложняется кровотечениями, можно использовать и вяжущие средства. Данные препараты имеют в своем составе висмут и различные дубильные вещества. Таким активным веществом может быть, например, вытяжка из коры дуба. Суппозиторий с вяжущим действием после введения в просвет кишки образует на поверхности её слизистой оболочки своеобразную защитную пленку, которая способствует образованию тромба на стенке повреждённого сосуда.

Суппозитории с прополисом

Содержащийся в таких ректальных суппозиториях экстракт прополиса способствует регенерации поврежденных тканей, за счёт чего может быть эффективным средством для остановки небольших кровотечений.

Гомеопатические средства

Лекарственные средства, относящиеся к данной группе, всегда состоят только из натуральных компонентов. В составе гомеопатических ректальных лекарственных средств, которые способствуют остановке кровотечения при данном заболевании, могут содержаться масла облепихи, красавки, тысячелистника и других лекарственных растений. Такие кровоостанавливающие средства могут оказывать как спазмирующий сосуды эффект, так и улучшающее регенерацию действие.

Лёд

В случае, когда геморроидальные узлы закровоточили, а под рукой у пациента нет никаких лекарств, может быть эффективной свеча, самостоятельно изготовленная изо льда или замороженной в холодильнике воды. Такое средство, вставленное в задний проход, вызовет спазм сосудов в данной области.

Заключение

Несмотря на то, что любые из перечисленных выше препаратов отпускаются аптеке без рецепта врача, перед началом их использования необходима консультация проктолога. Специалист уточнит диагноз и оценит риск возможных побочных эффектов в зависимости от того, какие сопутствующие заболевания имеются у пациента. Кроме того, при геморрое всегда требуется назначение комплексного лечения.

Лучшие статьи по теме:

Похожие статьи

ogemorroe.com

Свечи геморроидальные кровоостанавливающие

Эффективные кровоостанавливающие (гемостатические) свечи от геморроя с кровотечением

С кровотечением при геморрое сталкиваются многие люди, этот симптом является основным, который появляется в самом начале болезни. По интенсивности выделений можно судить о стадии заболевания, если поначалу у больного появляется лишь несколько капель после дефекации, то со временем объемы выделений увеличиваются. Игнорировать этот симптом нельзя, потому что из-за него может возникнуть анемия. Для лечения обычно применяют кровоостанавливающие свечи.

С частыми кровотечениями из ректальной области нужно бороться комплексно, не следует ограничиваться только свечами, которые снимают этот неприятный симптом. К сожалению, действие суппозиториев кратковременно, да и к тому же они не устраняют саму причину заболевания. Существует множество лекарств, которые оказывают местное действие, а именно усиливают регенеративные способности и уменьшают болевые ощущения. Однако выбрать среди такого разнообразия непросто, лучше конечно, если все лекарства будет назначать проктолог. Ниже перечислим названия популярных и давно зарекомендовавших себя свечей, эффективных при кровоточащем геморрое.

Если вы ищете свечи-гемостатики, которые бы справились даже с сильным кровотечением, то лучше всего использовать те, в которых содержится адреналин. Это вещество обладает полезным свойством, оно вызывает спазм сосудов, в результате чего наступает выраженное сосудосуживающее действие, кровь сворачивается и перестает течь. Все бы хорошо, но этот препарат нельзя использовать людям, страдающим от гипертонии. Геморрой чаще всего бывает у людей пожилого возраста, но у многих из них повышенное давление, поэтому использовать эти свечи, к сожалению, могут лишь молодые люди.

Свечи от геморроя, которые хорошо справляются с кровотечениями, должны быть недорогими, натуральными и действенными. Под это описание прекрасно подходят суппозитории, содержащие натуральный компонент — прополис. Он прекрасно уст

gem0.ru

Кровоостанавливающие свечи

Состав: масло какао — 80%, экстракт трав (крапива двудомная, кровохлебка лекарственная, калган, водяной перец, пастушья сумка) — 20%

Способ применения: по 1 свече 2 — 3 раза в день.

Форма выпуска: суппозитории от светло — желтого до светло — коричневого цвета, 10 свечей в одной упаковке.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, аллергические состояния.

Условия хранения: свечи хранить в сухом темном месте при температуре не выше 10°С.

Срок годности: 2 года.

Производитель: ООО «Материа Био Профи Центр».

Свечи Кровоостанавливающие

Показания к применению:

  •  Применяется в качестве кровоостанавливающего;
  •  Противовоспалительного;
  •  Ранозаживляющего, вяжущего, обезболивающего средства в проктологии и гинекологии.

Характерные признаки геморроя – болезненные ощущения, зуд и выделение крови из заднего прохода. Если первые два приносят физический дискомфорт, то последний становится серьезной угрозой жизни человека и в этом случае уже необходимы геморроидальные кровоостанавливающие препараты.

Геморрой – клиническое описание

Причиной болезненных ощущений при внутреннем геморрое являются узлы, образованные вокруг прямой кишки. Причиной их образования может стать тромбоз, воспаление, патологическая извитость или расширение геморроидальных вен.

Различают несколько стадий, на которых может находиться болезнь. Первая, менее заметная, характеризуется запорами, редкими болями и зудом в заднем проходе, возникает тяжесть. Ощущения усиливаются при приеме алкоголя, пищи с острым вкусом или тяжелой физической нагрузке. Это стадия внутреннего геморроя.

При опорожнении кишечника наблюдается выделение крови – это следующая стадия развития болезни, всего красная капелька может остаться после гигиенической процедуры, но в дальнейшем регулярные кровопотери приводят к анемии, вот почему необходимо уже тогда принимать препараты против геморроя.

Воспаленные узлы начинают выпадать сначала во время похода в туалет, после самостоятельно вправляясь. Постепенно состояние ухудшается, и узлы выпадают при все более малой нагрузке (от напряжения мышц живота, подъеме сумок, кашле), обратно самостоятельно не вправляясь. А в самом запущенном случае и вовсе находятся постоянно снаружи, кровоточа.

От геморроя никто не застрахован, поскольку причиной его образования может быть как наследственность, не правильное питание, сидячий образ жизни, так и усиленные физические нагрузки, постоянные запоры или попадание инфекции. А осложнения возможны на любой стадии болезни, поэтому прием средств против геморроя необходим, а самыми эффективными являются кровоостанавливающие свечи.

Плюсы ректальных препаратов в борьбе против геморроя

Среди всех геморроидальных кровоостанавливающих препаратов свечи – одно из лучших средств. Во-первых, их введение, как при внешнем, так и при внутреннем геморрое не приносит длительного дискомфорта, свеча мягко становится на нужное место. Во-вторых, действие их ощутимо уже в течение получаса и вызвано это следующими причинами:

  • свечи вводятся ректально, а значит, имеют локальное действие, сразу концентрируя препарат в проблемной зоне;
  • кровоостанавливающие свечи обладают не только способностью стимулировать быструю сворачиваемость крови, но и  противовоспалительным, обезболивающим, обеззараживающим эффектами, что способствует ускоренному  выздоровлению;
  • твердая при комнатной температуре, кровоостанавливающая свеча начинает таять в считанные секунды при контакте с телом человека (поэтому вводить препарат нужно быстро, чтоб не растаял в руках), а значит и действует практически сразу, что крайне важно при сильном кровотечении от геморроя.

Виды кровоостанавливающих свечей

Геморроидальные кровоостанавливающие суппозитории едины в одном – они призваны максимально быстро остановить кровотечение. Дальнейшие их функции разнятся в зависимости от дополнительных компонентов, и выбирать лучшие свечи только по названию не выход, нужно обращать внимание на действующий состав.

С адреналином. Вызывающий спазм адреналин в составе свечи стимулирует геморроидальные сосуды и увеличивает сворачиваемость крови.

Внимание! Адреналин повышает давление, поэтому кровоостанавливающие свечи с ним в составе запрещены людям с повышенным давлением и пожилого возраста.

С метилурацилом. Активный компонент метилурацил купирует воспаления, заживляя прямую кишку. Кровоостанавливающий эффект происходит косвенно, поэтому они больше направлены на избавление от проблемы геморроя в целом.

С прополисом. Параллельно с оперативной остановкой кровотечения происходит уменьшение воспалительных процессов, восстановление поврежденных тканей благодаря прополису. Название таких свечей обычно созвучно с действующим компонентом.

С облепиховым маслом. Лучшие кровоостанавливающие свечи, снимающие воспаление. Витамин А, которым богата облепиха лечит кожу, заживляя мелкие трещинки.

Гомеопатические суппозитории. Эти кровоостанавливающие средства содержат компоненты исключительно данные природой. Различные натуральные масла смягчают, подсушивают, снимают боль и  способствуют легкому заживлению.

Важно! Легкое жжение и зуд при вводе свечей — норма и не расценивается как аллергия.

Одни из таких свечей – Фитогемостатические. В их состав входят 5 натуральных компонентов, каждый из которых несет ответственную роль в лечении геморроя:

  • крапива двудомная– кровоостанавливающий компонент, который способствует снятию воспалительных процессов и заживлению ран;
  • кровохлебка лекарственная – название растения звучит подсказкой, ведь она сужает сосуды, что препятствует усилению кровотечения;
  • калган – вяжущее средство, способное остановить даже внутреннее кровотечение;
  • водяной перец – помимо кровоостанавливающих функций имеет способность стимулировать мышцы, что полезно при геморрое;
  • пастушья сумка – понижает давление, сужая сосуды и тонизируя нужные мышцы.

Схемы лечения ректальными свечами

Не является лекарственным средством. Может быть использовано как вспомогательное средство к основному лечению. Проконсультируйтесь со специалистом. Основные характеристики товара

Назначение: Гинекология, Проктология

Форма выпуска: Суппозитории

Видео:

apifito.ru

Кровоостанавливающие свечи при геморрое, список и показания

Кровотечение из варикозных вен — очень серьезный симптом геморроя. Ежедневная потеря крови может выглядеть небольшими мазками на нижнем белье или струйкой после дефекации. Больные хроническим геморроем одновременно страдают от разной степени анемии. Кровоостанавливающие свечи при геморрое призваны осторожно прекратить выход эритроцитов за пределы сосудистого русла.

Механизм действия

Свечи оказывают общее и местное целебное воздействие.

  • Общее действие ректальных суппозиториев основано на способности прямой кишки быстро всасывать введенные лекарственные препараты. Преимущество — исключается их влияние на желудок и печень.
  • Местное влияние непосредственно на поврежденные стенки сосудов позволяет максимально приблизить лечение к очагу поражения, одновременно снять воспаление и мышечный спазм.

В зависимости от активного действующего вещества суппозитории по-разному останавливают кровотечение.

Ректальные суппозитории с Метилурацилом

Метилурацил — сильное противовоспалительное средство. Свечи, содержащие этот компонент, действуют через быстрое заживление глубоких и поверхностных трещин прямой кишки, стенки пораженной вены, снимают местное воспаление, активизируют регенеративные возможности клеток.

Свечи с компонентами, влияющими на свертываемость крови

Наиболее популярны суппозитории с тромбином и гепарином. Они повышают свертываемость и обладают склерозирующими свойствами. Не рекомендуются в период беременности и кормления грудью, а также при ишемической болезни.

Суппозитории, содержащие адреналин

Адреналин — мощное средство для сужения сосудов в ране. Спазм расширенных вен приводит к быстрому тромбированию поврежденных стенок.

Одновременно он может спазмировать сосуды сердца, мозга, вызвать повышение артериального давления. Кровоостанавливающие свечи от геморроя с адреналином необходимо применять только по назначению врача, поскольку они противопоказаны лицам старшего возраста, страдающим:

  • ишемией миокарда;
  • гипертонической болезнью;
  • нарушениями ритма сердца;
  • перенесшим инсульт.

Свечи «Релиф»

Препарат «Релиф Эдванс» и «Релиф Ультра» содержат:

  • акулий жир — стимулирует иммунитет и местное заживление;
  • фенилэфрин — вызывает локальное сужение сосудов, нормализует кровообращение в зоне геморроя;
  • бензокаин — местное обезболивающее средство, расслабляет сфинктер прямой кишки;
  • цинка сульфат — противовоспалительное средство поверхностного действия;
  • гидрокортизон — стероидный гормон, имеет выраженное противовоспалительное и антиаллергическое действие, вызывает спазм сосудов, снимает отечность, воспаление;
  • масло какао и вазелин — поддерживают противовоспалительный эффект, обезболивают зону геморроя.

Препарат действует на все причины кровотечения, справляется с симптомами геморроя. Он противопоказан при:

  • беременности и в период лактации;
  • сахарном диабете;
  • туберкулезе.

Применяют с 12 лет по 1 свечке в день, для взрослых доза увеличивается до четырех.

Свечи вяжущего действия

К этому типу свечей относятся препараты, содержащие экстракт коры дуба, висмут, цинка сульфат. Они образуют защитную пленку на поверхности поврежденного сосуда. Под ней формируется тромб и закрывает кровоточащий сосуд. В эту группу входят: «Анузол», «Нео Анузол», «Проктозан».

Свечи с прополисом

Противовоспалительный и ранозаживляющий эффект прополиса одновременно способствует снятию небольшого кровотечения.

Гомеопатические свечи

Все гомеопатические суппозитории содержат только натуральные компоненты:

  • масло облепихи,
  • красавку,
  • экстракт тысячелистника,
  • листья крапивы,
  • пастушью сумку,
  • кровохлебку,
  • горец,
  • календулу,
  • полынь,
  • масло чайного дерева.

Фитосбор оказывает суммированный кровоостанавливающий и сосудосуживающий эффект. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость к растительным компонентам.

Домашние ледяные свечи

Домашний способ приготовления свечей довольно прост: отвар любой выше перечисленной травы охладить, разлить в пальцы резиновой перчатки и положить в морозилку.

Для применения достаточно взять в руки такой «пальчик». Оттаивание позволит быстро извлечь свечку. Воздействие холода в анусе вызывает спазм сосудов и остановку кровотечения, растительный отвар уменьшает местное воспаление.

Правила применения

Для результативного использования необходимо применять суппозитории после тщательного подмывания промежности или ванны. Рекомендуется осторожно вставлять их в задний проход на ночь, после чего нужно длительно находиться лежа, не вставать. Это максимально обеспечивает всасывание свечки.

Ректальные суппозитории не устраняют причины геморроя, поэтому их назначают в комплексе с другими патогенетическими средствами. Подбор необходимых препаратов все-таки лучше осуществит врач. Входящие в состав свечей вещества могут быть противопоказаны из-за наличия различных заболеваний.

Загрузка…

gastromedic.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *