Назальные гормональные препараты: 6 назальных спреев от заложенности, список препаратов от насморка с гормонами для детей, топические стероиды

Содержание

Гормональные капли в нос от насморка и заложенности: выбор и сравнение препаратов

Екатерина Смольникова

Практикующий врач-эндокринолог (Стаж 10 лет). Имеет большой опыт работы в частных и государственных клиниках России.

Задать вопрос

Последнее обновление — 31 июля 2018 в 07:50

Гормональные капли в нос от насморка относятся к глюкокортикостероидам. В их составе присутствуют аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников человека, синтетического происхождения. Они предназначены для снятия отёка и воспаления и как обычные спреи для носа оказывают сосудосуживающее действие.

Активные вещества гормональных капель помогают восстановить тонус сосудов, что актуально при лечении аллергического насморка. Ввиду длительности таких заболеваний обычного сосудосуживающего эффекта недостаточно.

При использовании обычных капель от насморка пациенты не могут избавиться от заложенности носа. Это связано с привыканием организма к помощи активных компонентов препаратов. Альтернативным методом нормализации дыхания и избавления от насморка стало использование гормональных капель от насморка.

Показания к применению

Гормональные спреи в нос от насморка назначают при следующих заболеваниях:

аллергический и вазомоторный риниты;
полипоз носоглотки;
хронические формы синусита и гайморита;
медикаментозный ринит, который развился из-за привыкания к сосудосуживающим препаратам от насморка.

Использовать гормональные капли в качестве единственного средства лечения рекомендуется только при заболеваниях аллергического характера. В других случаях следует применять их как часть комплекса мер, направленных на борьбу с заболеванием.

Состав и принцип действия

Кортикостероиды занимают большую часть активных компонентов гормональных капель в нос. Они разбавляются очищенной водой, а также включают в себя целлюлозу и некоторые другие соединения.

Эффект от применения препаратов можно заметить от нескольких минут до двух часов после применения, в зависимости от используемого активного вещества. Спадает отёк слизистой оболочки носоглотки, снижается ощущение зуда, прекращаются выделения слизи и пациент перестаёт чихать.

Гормональные капли от насморка на основе флутиказона

В некоторых препаратах в качестве активного вещества используют флутиказон. Этот кортикостероид не только оказывает противовоспалительное действие, но и снижает скорость размножения тучных клеток, лимфоцитов и макрофагов, высвобождает медиаторы воспаления на ранних и поздних стадиях аллергической реакции.

Именно эту группу гормональных препаратов от насморка рекомендуют при лечении аллергических форм заболевания. Названия самых популярных препаратов:

Назарел Фликсоназе Авамис

При использовании гормональных капель нужно воздержаться от приёма алкогольсодержащих напитков. Выбирая препарат, следует учитывать противопоказания.

Назарел — не рекомендуют использовать в первом триместре беременности и в период лактации из-за вероятности попадания активного вещества в грудное молоко. Назарел нельзя использовать детям в возрасте до 4 лет.
Авамис — использовать этот препарат беременным женщинам и детям от 2 лет можно только при наблюдении врача. Основным противопоказанием являются заболевания, связанные с нарушением функций печени.

Фликсоназе — в качестве терапевтического средства при лечении сенной лихорадки рекомендуется использовать только под наблюдением врача. Фликоназе противопоказан беременным женщинам и детям до 4 лет.

Каждый из этих препаратов запрещён при индивидуальной непереносимости флутиказона и других компонентов. Побочными эффектами считаются такие проявления как крапивница и аллергический дерматит. Реже встречаются кратковременные кровотечения из пазух носоглотки, увеличение зуда и повышенная сухость слизистой оболочки носа.

Глюкокортикоид беклометазон затормаживает распространение и активацию клеток, которые участвуют в воспалительном процессе, способствует уплотнению базальной мембраны, снижает уровень выделения слизи и уменьшает количество тучных клеток. Кроме того он способствует восстановлению чувствительности к андромиметикам, гормонам, вырабатываемым надпочечниками, что актуально после длительного применения сосудосуживающих препаратов.

Беклометазон отличается высокой скоростью всасываемости, благодаря чему эффект заметен спустя несколько минут после использования. Самыми популярными средствами на основе беклометазона считаются:

Беконазе Альдецин Насобек

Как и предыдущая группа гормональных средств от насморка они имеют ряд противопоказаний.

Беконазе — этот препарат запрещён при туберкулёзе, кандидозе, герпесе, глаукоме и тяжёлых форм дисфункции печени. Несмотря на отсутствие противопоказания, врачи не рекомендуют использовать его детям в возрасте до 4 лет.
Альдецин — в период беременности рекомендуют использовать препарат только под наблюдением врача. Альцедин противопоказан при туберкулёзе, грибковых и бактериальных инфекционных заболеваниях, при повреждении слизистой оболочки носоглотки, геморрагическом диатезе и в возрасте до 6 лет.
Насобек — этот препарат противопоказан женщинам в первом триместре беременности, при наличии грибковых и вирусных инфекционных заболеваний, туберкулёзе и кровотечениях из пазух носоглотки.

Эти препараты нельзя использовать при индивидуальной непереносимости беклометазона. После использования у некоторых пациентов может появиться крапивница и аллергические формы дерматита в области лица и шеи.

Гормональные капли в нос от насморка на основе мометазона

Глюкокортикостероид мометазон обладает противоаллергическим, противозудным и противовоспалительным действием. Он помогает устранить повышенную проницаемость сосудов и выводить жидкости, скапливаемые в тканях. Мометазон затормаживает выработку медиаторов воспаления и блокирует распространение арахидоновой кислоты. Он рекомендован при лечении начальных стадий аллергического ринита.

Назонекс Дезринит

Самым популярным назальным спреем этого типа является препарат Назонекс. Он обладает пролонгируемым эффектом, благодаря чему его используют всего один раз в 24 часа. Под наблюдением врача небольшими курсами препарат можно использовать детям с 2 лет и беременным женщинам. Спрей Назонекс противопоказан только при туберкулёзе и после недавних операций в области носоглотки.
Дезринит можно использовать для лечения полипов в носоглотки только с 18 лет. При аллергическом рините его можно использовать с 2 лет. В качестве средства против синусита его можно использовать детям с 12 лет, как вспомогательное средство во время лечения антибиотиками. При туберкулёзе и инфекционных заболеваниях можно использовать только под наблюдением врача.

Препараты, содержащие топические стероиды

Лёгкие формы аллергического ринита рекомендуется лечить назальными антигистаминными препаратами с гормонами, которые называются топические стероиды. Это разновидность кортикостероидов обладает местным эффектом, и помогает справиться с проявлением аллергической реакции. Самыми популярными из них считаются Аллергодил и Гистимет.

Гистимет Аллергодил

Аллергодил выпускается в форме капель и спреев. Первые можно использовать детям с 2 лет, а вторые с 4 лет. При лечении вазомоторного ринита он не рекомендован детям до 12 лет. Препарат содержит азеластин и запрещён при непереносимости этого активного вещества.
Гистимет выпускается в виде капель и спрея. Он запрещен беременным и женщинам в период лактации. Гистимет нельзя использовать детям в возрасте до 12 лет. Активное вещество – левокабастин. При гиперчувствительности к этому компоненту препарат использовать нельзя.

У некоторых пациентов наблюдается появление крапивницы, сухость слизистой оболочки носоглотки. Реже головокружения, повышенная сонливость, кашель, тошнота и тахикардия.

Видео

Выводы

Используя гормональные препараты важно помнить, что должного эффекта можно достигнуть только при регулярном использовании средства. Эти препараты не нацелены на моментальный эффект, как сосудосуживающие спреи и капли в нос.

Важно! Не рекомендуется использовать гормональные капли в качестве средства для самостоятельного лечения насморка.

Периодичность и длительность лечения должна устанавливаться лечащим врачом. При сезонных заболеваниях рекомендуется начать лечение за две недели до поры распространения аллергена, на который реагирует пациент. При лечении гайморита и полипов в носу гормональные препараты можно расценивать только как вспомогательные средства. Они помогут снять отёк носа и облегчат дыхание.

Назальные кортикостероиды: препараты

Кортикоиды – гормональные вещества, продуцируемые корой надпочечников человека. Различают несколько их разновидностей – минерало- и глюкокортикоиды. Препараты, которые содержат только один вид из приведенных гормональных веществ, получили название кортикостероиды. Интраназальные кортикостероиды являются наиболее часто используемой формой этих лекарств в отоларингологии.

Свойства кортикостероидов

Синтетические глюкокортикоиды обладают теми же свойствами, что и природные. Назальные кортикостероиды, как и другие формы гормональных препаратов, оказывают выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действия. В основе противовоспалительного эффекта лежит угнетение продукции активных веществ (лейкотриенов, простагландина), принимающих участие в защитной функции организма. Также происходит задержка размножения новых защитных клеток, что существенно оказывает влияние на местный иммунитет. Антиаллергическое действие гормональные препараты выполняют за счет торможения выделения медиаторов аллергии, в частности, гистамина. В результате, достигается длительный (на протяжении суток) противоотечный эффект.

Благодаря всем вышеизложенным свойствам, назальные гормональные препараты являются незаменимыми при многих воспалительных и аллергических заболеваниях носа.

Применение назальных кортикостероидов

В настоящее время в практике ЛОР-врача повсеместно распространено использование гормональных групп лекарств, основываясь на их высокой эффективности. Наиболее часто их назначают при заболеваниях, которые возникают на фоне контакта с аллергеном:

Аллергические риниты.

Синуситы.
Гаймориты.

Кортикостероиды назальные эффективно устраняют местные аллергические проявления, а именно чихание, заложенность носа, ринорею.

Препараты также назначаются при вазомоторных ринитах у беременных. В данной ситуации они значительно улучшают носовое дыхание, но не способствуют полному излечению.

При выявлении полипов в носовой полости, использование назальных гормональных препаратов, на данный момент, не имеет альтернативы среди других методов медикаментозного лечения.

Перед непосредственным использованием назального гормонального средства важно установить причину возникновения заболевания.

Необходимо помнить, что эти препараты не оказывают воздействие на самого возбудителя (вирусы, бактерии), а устраняют лишь основные местные проявления болезни.

Противопоказания

В большинстве случаев прием глюкокортикоидных препаратов хорошо переносится пациентами. Несмотря на это, существует ряд ограничений к их назначению:

Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
Склонность к носовым кровотечениям.
Младший детский возраст.

Прием гормональных препаратов беременным женщинам назначают с осторожностью, а в период кормления грудью и вовсе не рекомендованы к использованию.

Побочные эффекты

Наиболее часто нежелательные клинические проявления со стороны организма возникают при их длительном и неконтролируемом употреблении.

Могут наблюдаться:

Болезненность в области носоглотки.
Сухость слизистой оболочки носа.
Кровоточивость из носовых ходов.
Головные боли, головокружения, сонливость.

Если длительно использовать кортикостероидные препараты в высоких дозах вырастает риск развития кандидоза в области носоглотки.

Возможность появления подобных клинических проявлений остается достаточно низкой, поскольку интраназальные гормональные препараты, в отличие от таблеток, действуют лишь местно и не всасываются в кровоток.

Формы выпуска

Интраназальные гормональные лекарственные средства выпускают в виде капель и спреев. Закапывать в нос лекарство необходимо в лежачем положении, с запрокинутой и отведенной в сторону головой для лучшего попадания препарата в носовую полость.

При несоблюдении техники закапывания лекарства, у человека могут появляться болезненные ощущения в области лба, ощущение привкуса препарата во рту. В отличие от капель, назальные спреи намного удобнее в использовании, поскольку не требуют никакой подготовки перед их применением.

Главным их преимуществом остается то, что благодаря наличию дозатора, препарат трудно передозировать.

Виды интраназальных гормональных препаратов

В настоящее время, на фармацевтическом рынке существует большое количество гормональных препаратов, сходных по оказываемому ими действию, но обладающих в разной степени выраженной эффективностью.

В таблице, приведенной ниже, отображены самые распространенные назальные кортикостероидные препараты и их аналоги.

Стоит остановиться подробно на особенностях основных препаратов, чтобы понять, в чем преимущество каждого из них.

Фликсоназе

Помимо основного вещества – флутиказона пропионат, препарат содержит ряд вспомогательных компонентов: декстрозу, целлюлозу, фенилэтиловый спирт и очищенную воду.

Фликсоназе выпускают во флаконах с дозатором по 60 и 120 доз (в одной дозе – 50 мкг активного вещества). Противовоспалительное действие препарата умеренно выражено, но он обладает достаточно сильным антиаллергическим свойством.

Спрей рекомендуют использовать в утреннее время, обычно один раз на протяжении суток.

Клинический эффект препарата развивается спустя 4 часа после введения, но значительное улучшение состояния наступает лишь на 3 сутки от начала терапии. При уменьшении симптомов заболевания дозировку можно снизить.

Средняя продолжительность курса составляет 5–7 дней. Разрешен прием препарата с профилактической целью во время сезонной аллергии. В отличие от других гормональных препаратов, Фликсоназе не оказывает отрицательное действие на гипоталамо-гипофизарную систему.

Медпрепарат категорически запрещен к приему при герпетической инфекции, а также, помимо общих с другими гормонами побочных реакций, может провоцировать развитие глаукомы и катаракты. Детям препарат разрешен к применению лишь с 4-х летнего возраста.

Альцедин

Препарат выпускается в баллонах по 8,5 г с дозатором и мундштуком в виде белой, непрозрачной суспензии. Содержит активное вещество – беклометазон (в одной дозе – 50 мкг). Помимо противовоспалительного, антиаллергического проявляет еще и иммуносупрессивное действие. При использовании стандартных доз препарат не оказывает системное влияние.

При впрыскивании Альцедина в носовую полость, следует избегать прямого контакта аппликатора со слизистой. После каждого приема необходимо полоскать рот. Помимо общих с другими гормональными средствами показаниями к использованию, может применяться в составе комплексной терапии бронхиальной астмы (не используется во время приступа).

Альцедин может увеличивать содержание глюкозы в крови, поэтому его необходимо с осторожностью принимать лицам, страдающим сахарным диабетом. Также особое внимание во время его приема уделяется людям с гипертонией, с нарушением функции со стороны печени и щитовидной железы.

Женщинам в первом триместре беременности и во время кормления грудью, а также детям до 6 лет препарат противопоказан.

Назонекс

Главным компонентом препарата является мометазон фуроат – синтетический глюкокортикостероид с выраженными противовоспалительным и антигистаминным действиями. Выпускается в виде суспензии белого цвета в пластиковых флаконах объемом 60 и 120 доз.

По своему действию и способу применения Назонекс схожий с Фликсоназе но, в отличие от него, оказывает действие на гипоталамо-гипофизарную систему. Первый клинический эффект после введения препарата наблюдается спустя 12 часов, что существенно позже чем при приеме Фликсоназе.

Очень редко длительный и бесконтрольный прием лекарственного средства может приводить к увеличению внутриглазного давления и нарушению целостности носовой перегородки (ее перфорации).

Назонекс не назначается лицам с туберкулезом легких, при острых инфекционных заболеваниях, а также людям, перенесшим не так давно травмы или оперативные вмешательства в области носоглотки. Нет абсолютных противопоказаний к приему этого препарата у беременных.

Однако, после рождения ребенка, его обязательно следует обследовать на сохранность функции надпочечников. Детям он назначается с двухлетнего возраста.

Авамис

Гормональный препарат у которого, в отличие от других, превалирует мощное противовоспалительное действие. В своем составе содержит флутиказона фуроат и вспомогательные вещества. Выпускается, как и предыдущие препараты, во флаконах объемом 30, 60 и 120 доз.

Клинический эффект после первого приема становится заметен спустя 8 часов. При случайном проглатывании во время закапывания, Авамис не всасывается в кровоток и не оказывает системное воздействие.

Препарат имеет ряд преимуществ в сравнении с другими назальными гормонами и, в первую очередь, это связано с хорошей переносимостью лекарственного вещества и с отсутствием серьезных противопоказаний к его назначению.

Осторожности требует лишь назначение Авамиса людям с тяжелыми нарушениями функциональной способности печени. Применять препарат беременным и кормящим женщинам не рекомендовано в связи с недостаточным количеством проводимых исследований по его действию.

Детям Аварис назначают с двухлетнего возраста. Случаи передозировки данным препаратом также не были зафиксированы.

Полидекса

Препарат существенно отличается от всех предыдущих. Это комбинированный препарат, включающий в свой состав препараты трех групп, а именно антибиотики (неомицина и полимиксина сульфат), сосудосуживающие (фенилэфрина гидрохлорид) и гормоны (дексаметазон 0,25 мг).

Благодаря наличию антибиотика, Полидекс активен в отношении бактериальных инфекций (исключение составляют лишь представители группы кокков). Поэтому его назначение оправдано лицам с заболеваниями носоглотки аллергического характера, при наличии инфекционного возбудителя.

Полидекса изготовляют в виде капель и спрея. Капли, как правило, применяют лишь при терапии заболеваний уха воспалительного характера, однако их использование для лечения воспалительных процессов в носу также является допустимым. Капли выпускают во флаконах желто-коричневой окраски, емкостью 10,5 мл. Спрей, в отличие от ушных капель, включает в свой состав фенилэфрин и выпускается во флаконе (объемом 15 мл) голубого цвета, защищенном от дневного света.

Длительность терапии препаратом в среднем составляет 5-10 дней, при продолжительном приеме средства высок риск развития кандидоза и дисбиоза носоглотки.

Использование Полидекса абсолютно противопоказано при вирусных заболеваниях носоглотки, закрытоугольной глаукоме, тяжелом нарушении почечной функции, а также во время беременности и при кормлении грудью.

Детям до двух лет препарат не назначается. Запрещено одновременно применять Полидекса с антибактериальными аминогликозидными препаратами.

Сравнительная характеристика назальных кортикостероидов

Учитывая разнообразие назальных гормональных препаратов, человеку часто сложно различить их по действию и отдать предпочтение какому-либо из них. Далее представлена таблица, основной целью которой является упрощение понимания основных различий назальных кортикостероидов между собой.

Несмотря на то, что гормональные препараты в форме назальных спреев не попадают в общий кровоток, риск возникновения нежелательных реакций остается высоким. Учитывая это, к выбору кортикостероидов следует подойти со всей серьезностью.

Выписывать данные лекарственные средства может лишь лечащий врач. Пациент должен принимать только назначенную дозировку и соблюдать длительность приема препарата.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

особенности использования и названия. Антигистаминные назальные средства

Все проявления аллергии неприятны и доставляют человеку дискомфорт. Аллергический насморк может запросто перерасти в серьёзное заболевание, поэтому нельзя ждать, когда симптомы пройдут сами по себе.

Лучшим решением будет спрей от аллергического ринита, потому что местные средства воздействуют прямо на слизистую, уменьшая её отёк и выделение секрета. Какие бывают спреи по принципу действия, и какой именно препарат подбирать для того или иного типа аллергического насморка? Разберёмся.

Антигистаминные спреи

По названию понятно, что эта группа препаратов действует против гистамина. Гистамин — это вещество, которое играет ключевую роль в развитии аллергических проявлений.

Внешние раздражители, попадая в организм, затрагивают определённые волокна – медиаторы. Тем самым провоцируя выделение гистамина, который вызывает различные физиологические изменения в организме, а именно:

Отёк носа и околоносовых пазух;
Увеличение количества выделяемой слизи;
Заложенность носа;
Частое чихание;
Повышенную слезливость;
Покраснение глаз.

Из антигистаминных спреев наиболее широко известны и применяются следующие препараты.

Санорин Аналергин.

Неплохое средство, которое способно подавлять симптомы аллергического ринита и в дальнейшем облегчать переносимость аллергена, т.е. человеку, использующему Санорин Аналергин, становится легче находиться вблизи действующего вещества (например, пыльцы или пыли).

Аллергодил.

Можно приобрести спрей для носа или капли для глаз. Аллергодил заметно снижает количество выделяемой носовой слизи, а также слёз, поэтому может быть полезен тем, кого приступ аллергии настиг в самом неподходящем для этого месте. Симптомы облегчаются спустя несколько секунд после воздействия спрея.

Виброцил.

Популярное разрекламированное средство, которое действительно эффективно в борьбе с аллергическим насморком. Но в отличие от Аллергодила, Виброцил нельзя использовать более семи дней . В его состав входит адреномиметик, который при длительном применении вызывает привыкание и может спровоцировать медикаментозный ринит.

Гистимет.

Этот назальный спрей прописывается ЛОР-врачом при отсутствии положительной динамики после применения других препаратов. Действующее вещество Гистимета – левокабастин – безопасно и не всасывается в кровь.

Важно: Антигистаминные спреи для носа противопоказаны при беременности и лактации. В отдельных случаях врач может назначить такие препараты, но самостоятельно беременная женщина не должна использовать антигистамины.

Гормональные спреи от аллергии

Это препараты, в состав которых входят гормоны противовоспалительного действия. Их основное преимущество заключается в быстроте и продолжительности действия. Количество слизи в носу заметно уменьшается, дыхание облегчается, и снимается воспаление.

Рассмотрим перечень наиболее эффективных кортикостероидных спреев против аллергического насморка. Все они имеют направленное действие, но из-за побочных эффектов выбираются сугубо индивидуально.

Альдецин.

Действующее вещество – беклометазон. Не всасывается в кровь, действует исключительно на участке распыления.

Назонекс.

Может применяться в том числе для детей с двух лет. Беременным и пожилым использовать с осторожностью, т. к. препарат имеет различные побочные эффекты. Подходит для лечения аллергического ринита, а также при обострениях хронического синусита, вызванного аллергией.

Флутиказон.

Заметный терапевтический эффект наступает через 4–5 дней регулярного использования. При использовании, следует придерживаться инструкции. Так, для проведения профилактики и лечения сезонной аллергии, для взрослого человека будет достаточно двух впрыскиваний в каждую ноздрю 1 раз в день.

Важно: Т.к. это гормональные препараты, назначать их должен только врач. Бесконтрольное применение может вызвать нарушение в работе надпочечников и привести к гормональному сбою.

Стабилизаторы клеточных мембран

Это особая группа препаратов, основной принцип действия которых – не дать выделиться гистамину в кровь, за счёт блокирования кальциевых каналов.

Действующие вещества стабилизаторов блокируют выход кальция и попадание его в тучные клетки. Благодаря этому не происходит отёка слизистой носа (либо он развивается незначительно).

Кромогексал – назальный спрей и глазные капли;
Кромосол – спрей с несколько изменённым составом;
Кромоглин – хорошо подходит для астматиков. Уменьшает сим

названия, показания к применению, отзывы

Такие средства, как гормональные капли, применяются в нос для лечения аллергического насморка и реже при хроническом. Существенным недостатком таковых в последнем случае является временный эффект. Такие заболевания, как вазомоторный ринит, гнойный насморк, ринит беременных также могут лечиться с помощью подобных препаратов, но их симптомы исчезнут только на время применения медикаментов.

Когда целесообразно применят гормональные капли и в каких случаях они бесполезны?

Эта группа медикаментов представлена достаточно большим ассортиментом, однако к самым распространенным относится «Беконазе », «Фликсоназе », «Насобек », «Назонекс » и «Альдецин ».

Также стоит отметить, что перечисленные средства являются спреями, а не каплями, хотя большинство потребителей называют их именно так. Все подобные средства имеют полимерную основу, а их активными действующими веществами являются стероидные компоненты.

Принцип действия гормональных капель

Попадая на слизистую оболочку, активные составляющие препятствуют прогрессированию воспалительного процесса и временно устраняют насморк, то есть купируют симптомы, но никак не влияют на причину, которая их вызвала. Получается, что аллергическая реакция, проявляющаяся в виде ринита, может быть успешно ими устранена.

Большим преимуществом этой группы препаратов является их безопасность: они имеют полимерную основу, а значит, практически не всасываются в кровь. То есть они действуют только в месте нанесения – в слизистой оболочке носовой полости.

Вазомоторный хронический насморк представляет собой заболевание, спровоцированное нарушениями в эндокринной системе, гормональными сбоями. Он нередко возникает в период беременности, при менструациях, после гормонотерапии.

Лечение такого вида патологии заключается нормализации работы эндокринной системы и стабилизации гормонального фона, поэтому гормональные средства вводятся либо в кровь (инъекции), либо в пищеварительный тракт (таблетки).

Могут ли гормональные капли попасть в кровь?

Однозначно, нет. При спрыскивании слизистой они не попадают в кровоток. Кроме того, это одно из их больших преимуществ – они не обладают системным действием, не проникают в сосуды. При вазомоторном рините их применение нецелесообразно. Такие капли не воздействуют на бактерии и вирусы, соответственно, не помогут при насморке, вызванном этими микроорганизмами.

Гормональные спреи обладают нулевой биодоступностью, то есть в кровь из слизистой практически не попадают, а такие как «Фликсоназе » и «Назонекс » не проникают даже в слизистую оболочку, благодаря чему они полностью безопасные.

Гормональные капли в нос, применяемые от аллергии

Перечисленные выше препараты имеют одинаковый принцип действия, однако отличаются по составу и особенностями применения:

«Беконазе ». Главным действующим веществом этого спрея является беклометазон. Он обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Разрешен к применению для детей от 6 лет. Иногда его назначают при беременности и лактации. Противопоказания – туберкулез, герпес, инфаркт, при наличии в анамнезе операций в носовой полости. Аналогом является «Насобек», «Беклометазон », «Ринокленил »;
«Фликсоназе » – гормональный спрей от насморка. Главное его преимущество – уменьшение воспаления спустя 3-4 часа после использования. При длительном приеме возможно развитие катаракты и глаукомы. Противопоказан в период вынашивания и грудного вскармливания. Эти гормональные капли в нос разрешено применять для детей от 4 лет. К аналогам относят «Назарел » и «Флутиказон »;
«Альдецин ». Практически идентичен с «Беконазе », однако концентрация активного вещества в нем более низкая, поэтому его применяют во время беременности, но только по назначению врача;
«Назонекс ». Как и предыдущие, назначают

Гормональные капли в нос (капли с гормонами) от насморка – названия

Для избавления от насморка выбираются гормональные, сосудосуживающие капли в нос и народные методы. Первый вариант является самым мощным, но выписывается не так часто, его очередь наступает, когда другие подходы оказываются малоэффективными.

Как действуют гормональные капли в нос?

Иногда проблема отказывается исчезать под влиянием стандартных промываний, тогда врач может назначить гормональные капли. Они противодействуют воспалению, устраняя причину повышенного образования слизи. Это делает возможным моментальное снятие зуда, заложенности и частого чихания. Положительный результат достигается за 1-2 минуты и сохраняется на протяжении суток. Гормональные капли в нос убирают беспокоящие ощущения, но не являются заменой полноценной терапии, потому что не противодействуют вирусам и бактериям.

Чем опасны гормональные капли в нос?

Вещества не нарушают общий гормональный фон, оказывая точечное влияние. После нанесения они синтезируются с плазмой и выводятся. Капли с гормонами не вызовут осложнений при адекватном применении, но если делать это слишком долго или без контроля доктора, то можно получить негативные эффекты, среди которых:

ухудшение местной сопротивляемости;
головная боль;
ощущение сухости, образование язв в ноздрях;
увеличенная хрупкость капилляров;
остеопороз;
крапивница;
ухудшение функции надпочечников;
бронхоспазм;
отек слизистой.

Гормональные капли от насморка окажут неблагоприятное влияние в случае личной чувствительности к какому-либо ингредиенту. Иногда может наблюдаться обратный эффект (прослеживается характерная связь с детским возрастом), поэтому ребенку младше 4-х лет эти составы не назначают. Для предотвращения осложнений нужен контроль специалиста, который обязательно заменит лечебное средство на более подходящее.

Гормональные капли в нос – названия

Из-за мощного влияния гормональные препараты для носа, список которых представлен ниже, должен подбирать врач. Самостоятельно легко ошибиться и выбрать препарат, не подходящий для конкретного случая.

Назонекс. Мягко воздействует, показан при беременности и детям старше 2 лет. Побочные эффекты редки, самый заметный – головная боль.
Беконазе. Назначают при возрасте больше 6 лет, хорошо ликвидирует воспаления и аллергическое течение из носа. Запрещено распылять в случае герпеса. Во время вынашивания требуется пристальный контроль доктора, поэтому выписывается редко.
Альдецин. Влияет как предыдущие гормональные капли в нос, но из-за меньшей концентрации допустимо пользоваться с 3 лет.
Фликсоназе. Хорошо работает при аллергии, хватает одного распыления на день. Беременность и кормление грудью – не помеха, но наблюдение врача требуется.
Назарел. Действует аналогично, противопоказан при лактации.
Авамис. Подходит маленьким детям и беременным, нежелательно применять при нарушениях функций печени.
Насобек. Обладает внушительным списком побочных реакций, поэтому требуется контроль врача.

Гормональные капли в нос от насморка – названия

Все вышеперечисленные средства подходят для устранения надоедливого течения из носа. Врач назначит гормональные капли в нос от насморка для предупреждения и устранения аллергии и лечения синуситов. В первом случае лекарство используется сольно, во втором – включается в состав комплекса мер. Итогом становится большая устойчивость к внешним воздействиям, снятие воспалений, антитоксическое и противошоковое влияние.

Гормональные капли в нос от медикаментозного ринита

После продолжительного лечения сосудосуживающими спреями развивается зависимость, которая делает невозможным нормальное дыхание без дополнительной обработки носа. Чтобы побороть медикаментозную зависимость могут составляться программы уменьшения дозы, замена на препарат другой группы или капли с гормонами в нос. Последний вариант используется, когда другие приемы не дали результата. Эффект достигается благодаря другому принципу действия без развития привязанности к этому лекарству.

Гормональные капли от заложенности носа

Носовые ходы в этом случае могут выглядеть чистыми, поэтому промывания не помогают. Гормональные препараты для носа устраняют отек, угнетают воспалительный процесс и возвращают нормальное дыхание. Наивысшая концентрация достигается через четыре часа после попадания на слизистую оболочку. Этот момент необходимо учитывать, если требуется улучшить дыхание в ночное время, то нужно закапать гормональные капли в нос за 2-3 часа до сна, чтобы не ждать начала действия препарата и быть уверенным в сохранении эффекта на протяжении всего времени отдыха.

Гормональные противоаллергические капли в нос

Особенно эффективны гормональные капли в нос от аллергии, яркие проявления пропадают через несколько минут. Устраняется отечность, улучшается дыхание и приходит в норму воспроизводство слизи. В некоторых случаях терапию дополняют препаратами аналогичного действия для глаз, чтобы добиться лучшего результата. Комплекс мер быстрее облегчает состояние.

Капли с гормонами от насморка помогают при сезонных нарушениях во время цветения растений. Хорошее воздействие наблюдается на начальном этапе, в запущенных случаях сложно полностью избавиться от всех симптомов. Начинается лечение с 5 орошений, потом их число сокращается до 1-2. Препарат справляется с симптомами, но полноценная терапия обязательно включает антигистаминные лекарства, подавляющие процессы, которые приводят к аллергической реакции.

Гормональные капли от гайморита

Болезнь начинается при воспалении гайморовых пазух, которые ухудшают процесс дыхания. Действие гормональных капель в нос направлено на устранение негативных проявлений и ускорение выздоровления. Назначение проводит только врач, потому что с проблемой не всегда можно справиться терапевтическими методами. А еще требуется учесть противопоказания – нарушения работы почек и печени, глаукома и возраст до 3 лет.

Гормональные капли в нос при гайморите дают более стойкий эффект, чем сосудосуживающие средства за счет глубокого проникновения и улучшенного механизма действия. Не всегда этот вариант является оптимальным, при риске гнойных выделений он окажется не таким действенным, поэтому специалисты рекомендуют медикаменты с антибиотиками. Самостоятельно их подбирать нельзя, при отсутствии результата гайморит будет прогрессировать и доставит множество неприятностей.

Гормональные капли при полипах в носу

С этой проблемой чаще знакомятся дети, страдая ощущением заложенности и распирания в носу, гнусавостью голоса. Гормональные назальные капли можно применять с 2-6 лет в зависимости от состава. Если ребенок младше, пользоваться ими запрещено, потому что велик риск вызвать негативный эффект. Для улучшения состояния хватает 1-2 обработок в сутки, но полное излечение возможно только при хирургическом удалении полипов.

Гормональные капли при аденоидах

Наросты в носоглотке нередко появляются у детей, быстро разрастаясь и принося немало неприятностей. Для облегчения симптомов и торможения прогресса процесс могут назначаться капли в нос на гормональной основе. Хватает одного использования в сутки, превышение дозы произведет обратный эффект. На поздних стадиях результативность препарата существенно снижается, поэтому используется только оперативное вмешательство.

Какие гормональные капли в нос лучше?

Препараты различаются по предназначению, которое определяется главным компонентом:

флутиказоном;
бекломентазоном;
моментазоном.

Лучшие гормональные капли в нос – те, что оптимально подходят ситуации. Определяет это лечащий врач, который должен учесть:

вид проблемы и ее стадию;
общее состояние здоровья;
противопоказания;
прием других препаратов.

Работают ли назальные спреи от храпа?

Назальные спреи могут быть эффективными при храпе, если вы выберете правильный тип.

Храп часто является результатом заложенного или заложенного носа. Разблокирование носа может значительно уменьшить храп, и популярным методом является использование назального спрея.

Не все назальные спреи одинаковы, и важно, чтобы соответствующий тип назального спрея соответствовал вашей причине заложенности носа.

Узнайте больше о различных причинах заложенности носа, которые могут привести к храпу

В этом руководстве мы рассмотрим различные типы назального спрея, чтобы дать вам больше шансов найти тот, который вам подходит.

Что тебе блокирует нос и почему ты храпишь?

Если вы дышите через частично заложенный нос, создаются всасывающие силы, которые могут вызвать сжатие горла и вибрацию язычка и мягкого неба [1].

Когда ваш нос полностью заложен, вы начинаете дышать через рот, когда спите — частая причина храпа.

Узнайте, почему дыхание открытым ртом является основной причиной храпа

Есть много причин заложенного носа: от простуды и инфекций, сенной лихорадки и аллергии на пыль до хронического воспаления носа и неаллергического ринита.Один тип назального спрея не вылечит все виды заложенности носа, поэтому важно знать, какой из них какой…

Различные виды назального спрея

1. Спрей назальный антигистаминный

Короче говоря, они идеально подходят для лечения заложенности носа, возникающей из-за аллергии.

Если ваш храп усиливается весной и летом, когда споры пыльцы вызывают сенную лихорадку, или если вы заметили, что пыль в доме вызывает у вас духота и храп, тогда вам могут помочь спреи с антигистаминными препаратами.

Аллергия — это когда ваше тело вызывает иммунный ответ — тактику борьбы с инфекцией — на что-то неинфекционное.

Гистамин — это химическое вещество внутри организма, которое выделяется в больших количествах при этом иммунном ответе. Гистамин и другие химические вещества устремляются к тому месту, где обнаруживаются аллергены (обычно в носу и горле, поскольку это основная точка входа при их вдыхании), а затем связываются со специфическими рецепторами, вызывая воспаление.

Антигистаминные препараты помогают облегчить заложенный нос, уменьшая воспаление за счет прекращения связывания гистамина с другими клетками.

Резюме: полезен для аллергиков, лечит воспаления и насморк, используется при ухудшении симптомов.
Примеры: азеластин, олопатадин

2. Стероидные спреи для носа

Как и антигистаминные препараты, они уменьшают воспаление. Они подходят для лечения аллергии и неаллергического ринита или полипов в носу. Стероидные спреи для носа обычно назначают для лечения проблемного храпа, но их также можно купить без рецепта.

Стероиды в этих назальных спреях не следует путать с анаболическими стероидами, используемыми для наращивания массы тела. Стероиды в виде назальных спреев — это копии естественных гормонов, вырабатываемых железами над почками.

Стероидные назальные спреи уменьшают воспаление с помощью нескольких различных механизмов [2]. Это включает в себя остановку функции ключевого фермента, который помогает производить воспалительные химические вещества в организме [3].

Если вам прописали стероидные назальные спреи, помните, что они вряд ли принесут мгновенное облегчение и обычно работают после нескольких первых применений.Если у вас хронические проблемы с носом, вам следует использовать спрей регулярно, даже если ваши симптомы улучшатся.

Стероидные назальные спреи не вызывают серьезных побочных эффектов и могут использоваться большинством людей.

Резюме: хороший общий назальный спрей для различных состояний, особенно для людей с хроническим воспалением носа, можно использовать длительно
Примеры: мометазон, флутиказон, беклометазон

3. Антихолинергические спреи для носа

Этот тип назального спрея лучше всего подходит для лечения насморка.Они уменьшают количество слизи, выделяемой в носу, и подходят для лечения различных причин заложенности носа — от аллергических до неаллергических.

В отличие от антигистаминных препаратов и стероидных спреев, антихолинергические спреи не снимают воспаление и заложенность. Профиль побочных эффектов обычно мягкий.

Антихолинергические спреи действуют путем блокирования рецепторов, которые обычно приводят к активации слизистых желез носа и, следовательно, к выработке слизи [4].

Резюме: хорошо для храпящих с насморком
Пример: ипратропия бромид

4.Спрей назальный противоотечный

Заложенность носа вызвана расширением (расширением) кровеносных сосудов, уменьшающих пространство для свободного движения воздуха. Противоотечные назальные спреи сужают эти кровеносные сосуды и расширяют носовые проходы.

Противоотечные средства могут быть очень эффективными для облегчения заложенности носа в краткосрочной перспективе, и большинство из них можно купить без рецепта. Однако они подходят не всем. Детям, беременным или кормящим женщинам, а также людям с высоким кровяным давлением не следует использовать противоотечные назальные спреи (это связано с тем, что сужение кровеносных сосудов еще больше увеличивает кровяное давление).

Противоотечные средства подходят для кратковременного применения: несколько раз в день не дольше недели. Это связано с тем, что чрезмерное использование противозастойных средств может вызвать заложенность носа, когда спрей начинает оказывать противоположное действие и вызывает заложенность носа.

Резюме: хорошо при заложенности носа, вызванной кратковременными проблемами, такими как простуда, следует использовать только кратковременно, чтобы избежать заложенности носа
Пример: псевдоэфедрин

5.Ингибиторы тучных клеток

,00

Этот тип назального спрея подходит тем, кто страдает сезонной аллергией и может предсказать, когда у них возникнут симптомы. Поскольку ингибиторы тучных клеток являются профилактическими, их необходимо использовать за пару недель до появления симптомов.

Эти спреи действуют аналогично антигистаминным препаратам в том смысле, что они не дают тучным клеткам (типу иммунных клеток) разрушаться и высвобождать гистамин, вызывающий воспаление.

Резюме: подходит для длительно страдающих сенной лихорадкой, которые могут определить время начала своих симптомов
Пример: кромолин

6.Солевые назальные спреи

Солевые назальные спреи не содержат лекарств. Вместо этого они представляют собой смесь воды и соли (хлорида натрия), которая увлажняет носовые ходы, снимает воспаление, а также может разрушать излишки слизи.

Этот тип спрея работает очень похоже на использование нети-пота, единственное отличие заключается в способе подачи. Поскольку спреи для носа с солевым раствором не содержат лекарств (хотя внимательно читайте этикетку, некоторые из них представляют собой «комбинированные» спреи, содержащие некоторые лекарства), их могут использовать почти все, включая детей.

Солевые спреи для носа также могут использоваться для улучшения действия других средств от храпа. Стероидные спреи не работают, если присутствует много слизи. Использование сначала солевого раствора может помочь разрушить лишнюю слизь, что позволит лекарственным спреям работать более эффективно. Солевые спреи также могут помочь увлажнить дыхательные пути перед использованием CPAP.

Резюме: подходит для всех и полезен для снятия хронического воспаления носа и удаления излишков слизи, может использоваться в качестве дополнения к другим средствам

Был ли этот пост полезным?

Сообщите нам, понравился ли вам пост.Это единственный способ стать лучше.

Поделиться статьей

PPT — Принципы действия лекарств II (PHA 4573) Гормональные препараты Презентация в PowerPoint

Принципы действия лекарств II (PHA 4573) Гормональные препараты Джон С. Купервуд, доктор философии

Содержание

Всего

распространенность диабета Всего: 25,8 миллиона детей и взрослых в США — 8,3% населения. В 2007 году число смертей от диабета составило 71 382 человека, что привело к дополнительным 160 022 случаям смерти, в общей сложности 231 404 случаям смерти.Американская диабетическая ассоциация (ADA)

Инсулин • 86 аминокислот, состоящих из двух полипептидных цепей, • связанных двумя дисульфидными связями (важно). • Среди двух цепей наиболее консервативной является цепь A • Когда доходит до активности • Период полувыведения инсулина из плазмы составляет 4 минуты, а проинсулина • составляет 30 минут • Агонисты альфа-адренорецепторов ингибируют высвобождение инсулина. • Агонисты бета-адренорецепторов стимулируют высвобождение инсулина, а также • холинергические средства. • Они влияют на метаболизм углеводов, липидов и белков.• Затрагиваемые ткани — печень, жировая ткань и мышцы; • мозг не реагирует на инсулин. • Он используется для лечения диабета I типа (ювенильный диабет). • Диабет, связанный с атеросклерозом (липиды), катарактой, • неврологической дисфункцией, гангреной.

Образование инсулина (рис. 22-20).

Образование инсулина (продолжение рис. 22-20).

Аминокислотная последовательность бычьего проинсулина (рис.23-1).

Схематическое изображение трехмерной структуры инсулина (рис. 16-3).

Введение инсулина SubQ IM IV Ингаляция (Exubera, рДНК человеческого инсулина) Инъекция инсулина Желудок (высокая скорость всасывания)> рука> бедра> ягодицы U-100 или U-500 (100 или 500 единиц на мл или cc) Побочные эффекты Гипогликемия Сыпь Кашель, боль в горле и сухость во рту (Вдыхание)

Первичные структуры глюкагона и соматостатина (рис. 22-21).

Влияние глюкагона на глюкозу крови: продукция и высвобождение глюкозы печенью (таблица 22-4).

Влияние инсулина на глюкозу крови: поглощение глюкозы клетками и хранение в виде триацилглицеринов и гликогена (таблица 22-6).

Препараты инсулина (Таблица 20-10).

Название и аббревиатуры, связанные с инсулином Инсулин подсказки (lente) Инсулин цинк (semilente) Увеличенный инсулин цинк (ultralente) Изофан (NPH) Протамин цинк инсулин (PZI) Основные проблемы, связанные с использованием инсулина: Аллергические реакции с NPH и инсулины PZI Lente несовместимы с PZI или NPH (фосфатным буфером)

Типы инсулиновых продуктов Кратковременный срок действия Совместимый гумалог (инсулин Lispro) 6-8 часов UltraLente и NPH Humulin R 8-12 часов Все инсулины Novolin R 8-12 ч весь инсулин Новолог 3-5 ч Нет Промежуточного действия Продолжительность Совместимый хумулин L 24 ч Обычный, Semilente Humulin N 24 ч Обычный инсулин Lente Iletin 24 ч Обычный, Semilente Новолин L 24 ч Обычный, Semilente Novolin N 24 ч Обычный инсулин

длительного действия Продолжительность Совместимость Хумулин U (Ultralente)> 36 часов Обычный, Semilente Lantus 24 ч Нет Смесь Продолжительность Совместимость с Humalog 75/25 до 24 ч Нет начала 15 мин. Хумулин 50/50 до 24 ч Нет Начало 30 мин. Хумулин 70/30 до 24 ч Нет Начало 30 мин. Novolog Mix 70/30 до 24 часов Нет

ApidraSolostar (инсулин глулизин) (продукт рекомбинантной ДНК) ручка также используется во флаконах для диабета типа 1 и 2 рДНК LantusSolostar (инсулин гларгин) ручка также флакон A21 заменяется глицином и добавляется два аргинина С-конец В-цепи используют при диабете 1 и 2 типа

Сульфонилмочевина, продаваемая в настоящее время (таблица 26-1).

Гормональные противоопухолевые препараты — Большая химическая энциклопедия

Поскольку теория и медицинские применения коллагеновой губки были описаны Chvapil et al. (52-54), они использовались для доставки стероидных гормонов (55), противоопухолевых препаратов, транс-ретиноевой кислоты (TRA) (56, 57) и 5-фторурацила (5-FU) (58), а также антибиотиков ( 59). [Pg.238]

Pt (TV) Пролекарства. Комплексы платины (IV) широко изучались как потенциальные пролекарства, которые позволяют избежать ограничений класса цисплатина противоопухолевых препаратов.Действительно, соединение Pt (IV) сатраплатин [Pt (cha) Cl2 (OAc) 2 (Nh4)] (cha, циклогексиламин) в настоящее время проходит клинические испытания для лечения гормонорезистентного рака простаты (рис. 1) (22). Сатраплатин является первым пероральным биодоступным производным платины, который проходит активные клинические исследования и особенно привлекателен из-за удобства введения, более мягкого профиля токсичности и отсутствия перекрестной резистентности с цисплатином. Эти результаты являются многообещающими и подтверждают идею о том, что комплексы платины (IV) предлагают возможность преодолеть некоторые проблемы, связанные с цисплатином и его аналогами.[Pg.8]

ПРОТИВООРАКОВЫЕ И ИММУНОМОДУЛИРУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНЫ И АНТАГОНИСТЫ ГОРМОНОВ Ланреотид … [Стр.346]

Противораковые препараты цисплатин, циклофосфамид — и ифосфамид, возможно, изменяют профиль экспрессии ферментов P450 в печени и, по крайней мере, в тканях. частично из-за гормональных нарушений, которые вызывают эти цитотоксические агенты. Лечение взрослых самцов крыс однократной дозой цисплатина приводит к истощению сывороточного андрогена, и этот эффект сохраняется до 28 дней после введения препарата.Истощение сывороточных андрогенов цисплатином связано с феминизацией экспрессии печеночных ферментов. Таким образом, у крыс-самцов, получавших цисплатин, наблюдались повышенные уровни преобладающих самок … [Pg.362]

LeBlanc, G.A., S.S. Sundseth, G.F. Вебер и Д. Ваксман (1992). Противораковые препараты платины модулируют уровни мРНК P-450 и по-разному изменяют метаболизм печеночных препаратов и стероидных гормонов у самцов и самок крыс. Cancer Res. 52, 540-547. [Pg.373]

Противоопухолевые препараты этопозид, доксорубицин, винкристин, блокаторы Са + каналов, дутиазем, верапамил, ингибиторы протеазы ВИЧ, индинавир, ритонавир, антибиотики / противогрибковые средства, эритромицин, кетоконазол, гормоны, цистерон, иммуноспорпрессин, тастостерон, тростерон, прогестерон 50, прогестерон.