Минздрав оценил безопасность китайского препарата для лечения COVID-19 :: Общество :: РБК
Переданное КНР лекарство аналогично зарегистрированным в России средствам против коронавируса. Специалисты Минздрава не нашли противопоказаний для применения препарата с содержанием гидроксихлорохина
Фото: Xu Congjun / Utuku / Ropi / Global Look Press
Минздрав не нашел противопоказаний для применения не зарегистрированного в России препарата для лечения коронавируса, который бесплатно передал Китай. Об этом сообщила пресс-служба министерства, передает ТАСС.
«С позиции клинической фармакологии никаких препятствий к использованию данной партии гидроксихлорохина нет», — отмечается в сообщении. Минздрав уточнил, что по своей безопасности и эффективности новое лекарство не отличается от других зарегистрированных в России средств против коронавируса.
В сообщении пресс-службы также указано на наличие у препарата сертификата GMP, который подтверждает соответствие международным требованиям качества.
В ООН предложили создать коалицию для разработки вакцины против COVID-19Ранее глава правительства Михаил Мишустин разрешил применять полученный из КНР препарат для лечения коронавируса. Он поручил Национальному медицинскому исследовательскому центру кардиологии бесплатно передать организациям, где лечат больных COVID-19, 68 600 упаковок китайских таблеток с гидроксихлорохином.
Капсулы Ляньхуа Цинвэнь традиционной китайской медицины одобрена на Филиппинах ы качестве мер против COVID19
ШИЦЗЯЧЖУАН, Китай, 11 августа 2020 г. /PRNewswire/ — 10 августа, Yiling Pharmaceutical Co., Ltd. объявила, что компания получила свидетельство о регистрации лекарственного средства, утвержденное и выданное Управлением по контролю за продуктами и лекарственными средствами Филиппин (Food and Drug Administration of the Philippines), и одобрение регистрации капсул Ляньхуа Цинвэнь в соответствии со стандартом регистрации растительных лекарственных средств на Филиппинах.
Продукт Ляньхуа Цинвэнь является ведущим продуктом Yiling Pharmaceutical Co., Ltd., который в основном используется для лечения заболеваний, связанных с простудой и гриппом. Он неоднократно был включен в план диагностики и лечения простудных и связанных с гриппом заболеваний Государственной комиссии здравоохранения Китая и Государственного управления традиционной китайской медицины. Капсулы / таблетки Ляньхуа Цинвэнь были указаны в качестве официальной рекомендации Китайской стороны по «Лечению пневмонии новой коронавирусной инфекции» (Четвертое / пятое / шестое / седьмое издание испытаний) в 2020 году. 12 апреля 2020 года, Государственное управление по лекарственным средствам Китая одобрило капсулы / таблетки Ляньхуа Цинвэнь на основе оригинальных утвержденных показаний для новых показаний к применению «при облегченной и обычной форме пневмонии, вызываемой новым типом коронавируса» .
К настоящему времени, капсулы Ляньхуа Цинвэнь были зарегистрированы более чем в десяти странах и регионах, включая Бразилию, Индонезию, Канаду, Румынию и Таиланд.
Yiling Pharmaceutical Co., Ltd. сообщила в своем заявлении, что капсула Ляньхуа Цинвэнь получила разрешение на регистрацию лекарственного средства от Управления по контролю за продуктами и лекарственными средствами Филиппин, что указывает на то, что компания имеет право продавать продукт в качестве лекарства на филиппинском рынке, что положительно влияет на расширение компании на зарубежных рынках.
SOURCE Yiling Pharmaceutical
Почему нельзя смешивать таблетки с алкоголем
Одно из самых распространённых пищевых ограничений гласит «Не смешивайте лекарственные препараты с алкогольными напитками». И не содержит при этом никаких доказательств вреда от приёма такого коктейля. Давайте разберёмся, в чём тут дело!
А дело в том, что точно предвосхитить реакцию организма на лекарственно-алкогольный микс довольно сложно. Ясно одно – эффект будет резко отрицательный. Вроде бы все догадываются, что будет плохо. И тем не менее более 40% людей периодически экспериментируют с собственным здоровьем.
Хуже того, с алкоголем мешают наиболее опасные препараты — таблетки от давления, снотворные препараты, антидепрессанты, мышечные релаксанты и обезболивающие.
По сути своей опасность заключается в наслоении эффектов, которые алкоголь и лекарство оказывают на организм. К примеру, алкоголь и обезболивающие препараты обладают седативным свойством – вызывают сонливость, замедленность реакции, заторможенность функций мозга. Вступая во взаимодействие между собой, эти эффекты многократно усиливаются, что может привести к отключению жизненно важных функций организма.
Удивительно, что единственный запрет, который реально действует (по крайней мере у нас в стране) это запрет на смешение алкоголя и антибиотиков. Причём даже в этом случае истинные причины такого запрета покрыты толстым слоем легенд и мифов.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
По факту употреблять алкоголь нельзя с определёнными видами антибиотиков. Их молекулы при взаимодействии с молекулами лекарства изменяют нормальный процесс обработки этилового спирта в организме. Это приводит к сильному отравлению с целым рядом крайне неприятных симптомов.
Врачи не рекомендуют принимать алкоголь даже с теми таблетками, которые не грозят серьёзными побочными эффектами. Всё потому, что все силы заболевшего организма брошены на борьбу с инфекцией. Алкоголь же забирает часть сил на свою переработку, ослабляя организм и отдаляя момент выздоровления.
Оставьте алкоголь в сторонке на время болезни. И помните, либо мы лечимся, либо одно из двух 🙂
какие средства народной медицины помогают снизить артериальное давление.
Справиться с давлением и держать его на нужных показателях можно и без аптечных препаратов.
О том, что чай из гибискуса (китайская роза) отлично помогает, отмечают даже медики. Благодаря своим свойствам этот цветок не только нормализует артериальное давление, он обладает и успокоительным действием, лечит бессонницу. Если вы возьмете за правило употреблять чай из китайской розы постоянно, то инсульт вам не грозит.
То, что зеленый чай полезен, прекрасно утоляет жажду, знают все. А вот в сочетании с жасмином или мятой — это прекрасное средство от повышенного давления. Пропорции должны составлять 1:3. Воду для заваривания берите не выше 80 градусов.
Понижаем до нормы
Чтобы понизить артериальное давление и улучшить общее состояние нужно постоянно употреблять травяные чаи. В их составе должны быть мята, календула, боярышник, пустырник, ромашка, шиповник. Заваривать их нужно из расчета 1 ст. л. сухой травы или смеси на 0,5 л воды.
При повышенном давлении не стоит отказываться от некоторых соков, фруктов и овощей. Самые полезные для снижения давления считаются калина, черноплодная рябина (арония), хурма, картофель, тыква, свекла.
Самый сок!
Чтобы приготовить полезный напиток из ягод калины или черноплодной рябины, их надо размять до состояния кашицы и процедить. К соку добавляют мед. Употреблять по 2-3 ст.л. 2 раза в день. Длительность курса – 3 недели. Затем сделайте перерыв на 2 месяца.
Овощной сок также прекрасно нормализует давление. Получить его просто: овощи надо протереть и отжать через марлю.
Картофельный сок принимайте сразу после приготовления, по полстакана за полчаса до еды.
Тыквенный – по 1 ст. ложке 3 раза в день перед едой.
А вот свекольному соку нужно дать отстояться часа два. И только потом употреблять, причем разбавляйте его или теплой кипяченной водой или с соком других овощей (морковь, сельдерей). Принимайте через час после еды по 2 ст. ложки.
Кроме понижения давления, все напитки обладают рядом других полезных свойств. Регулярное употребление полезных экологически чистых чаев, соков поможет забыть про аптечные препараты и быть всегда в бодром состоянии.
Врач рассказал о скрытой опасности успокоительных таблеток
Что ВсёКонцертыФильмы в прокатеСпектакли в театрахАвтособытияАкцииБалБалет, операБлаготворительностьВечеринки и дискотекиВыставкиДень ПобедыДень снятия блокадыЕвро-2020 по футболу в СПбКинопоказыКонференцииКрасота и модаЛекции, семинары и тренингиЛитератураМероприятия в ресторанахМероприятия ВОВОбластные событияОбщественные акцииПраздники и мероприятияПрезентации и открытияПремииРазвлекательные шоуРазвлечения для детейреконструкцияРелигияСобытия на улицеСпектаклиСпортивные события Творческие вечераФестивалиФК ЗенитШкольные каникулыЭкологические событияЭкскурсииЯрмарки
Где ВездеАдминистрации р-новКреативные art заведенияПарки аттракционов, детские развлекательные центрыКлубы воздухоплаванияБазы, пансионаты, центры загородного отдыхаСауны и баниБарыБассейны и школы плаванияЧитальные залы и библиотекиМеста, где играть в бильярдБоулингМагазины, бутики, шоу-румы одеждыВерёвочные городки и паркиВодопады и гейзерыКомплексы и залы для выставокГей и лесби клубыГоры, скалы и высотыОтели ГостиницыДворцыДворы-колодцы, подъездыЛагеря для отдыха и развития детейПрочие места отдыха и развлеченийЗаброшки — здания, лагеря, отели и заводыВетеринарные клиники, питомники, зоогостиницыЗалы для выступлений, аренда залов для выступленийЗалы для переговоров, аренда залов для переговоровЗалы и помещения для вечеринок, аренда залов и помещений для вечеринокЗалы и помещения для мероприятий, аренда залов и помещений для мероприятийЗалы и помещения для праздников, аренда залов и помещений для праздниковЗалы и помещения для празднования дня рождения, аренда залов и помещений для празднования дня рожденияЗалы и помещения для проведения корпоративов, аренда залов и помещений для проведения корпоративовЗалы и помещения для проведения семинаров, аренда залов и помещений для проведения семинаровЗалы и помещения для тренингов, аренда залов и помещений для тренинговЗалы со сценой, аренда залов со сценойКонтактные зоопарки и парки с животнымиТуристические инфоцентрыСтудии йогиКараоке клубы и барыКартинг центрыЛедовые катки и горкиРестораны, бары, кафеКвесты в реальности для детей и взрослыхПлощадки для игры в кёрлингКиноцентры и кинотеатрыМогилы и некрополиВодное поло. байдарки, яхтинг, парусные клубыКоворкинг центрыКонференц-залы и помещения для проведения конференций, аренда конференц-залов и помещений для проведения конференцийКонные прогулки на лошадяхКрепости и замкиЛофты для вечеринок, аренда лофтов для вечеринокЛофты для дней рождения, аренда лофта для дней рожденияЛофты для праздников, аренда лофта для праздниковЛофты для свадьбы, аренда лофтов для свадьбыМагазины одежды и продуктов питанияМаяки и фортыМед клиники и поликлиникиДетские места отдыхаРазводный, вантовые, исторические мостыМузеиГосударственные музеи-заповедники (ГМЗ)Креативные и прикольные домаНочные бары и клубыПляжи, реки и озераПамятники и скульптурыПарки, сады и скверы, лесопарки и лесаПейнтбол и ЛазертагКатакомбы и подземные гротыПлощадиПлощадки для мастер-классов, аренда площадкок для мастер-классовПомещения и конференц залы для событий, конференций, тренинговЗалы для концертовПристани, причалы, порты, стоянкиПриюты и фонды помощиПрокат спортивного инвентаряСтудии красоты и парикмахерскиеОткрытые видовые крыши и площадкиКомплексы, арены, стадионыМужской и женский стриптиз девушекЗалы и помещения для онлайн-мероприятий, аренда залов и помещений для онлайн-мероприятийШколы танцевГипер и супермаркетыДК и театрыЭкскурсионные теплоходы по Неве, Лагоде и Финскому ЗаливуТоргово-развлекательные центры, комплексы и торговые центры, бизнес центрыУниверситеты, институты, академии, колледжиФитнес центры, спортивные клубы и оздоровительные центрыПространства для фотосессий и фотосъемкиСоборы, храмы и церкви
Когда Любое времясегодня Вс, 1 августазавтра Пн, 2 августавторник, 3 августасреда, 4 августачетверг, 5 августапятница, 6 августасуббота, 7 августавоскресенье, 8 августапонедельник, 9 августавторник, 10 августа
Съел и умер Таблетки дарят американцам счастье. А потом превращают в зомби: Общество: Мир: Lenta.ru
Рассказы об эпидемии опиоидных наркотиков в США давно стали обыденностью: в стране ежедневно больше сотни человек умирает от передозировки героина, фентанила и похожих веществ. Для борьбы с ними уже объявлено чрезвычайное положение в здравоохранении, а вот другая напасть редко добирается до первых полос местных СМИ. Речь о массовом увлечении препаратом «Ксанакс» (Xanax, в английском произношении — «Занакс»). Сегодня жить в бешеном ритме вынуждены миллионы американцев, и многим из них именно таблетка ксанакса помогает собраться с силами, успокоиться и почувствовать себя человеком. «Лента.ру» разбиралась, как ежедневная «дежурная» таблетка от тревоги загоняет своих жертв в могилы.
«Он вырывает меня из темного пузыря тревоги и возносит на облачко! Оттуда я могу смотреть на все сверху вниз и не париться. Я спокоен и собран. А еще он помогает спать, и я ему благодарен», — так эффект от приема ксанакса описывает пользователь Reddit под ником wizardswrath00.
«Тревога — настоящая сука. Эйфория приходит, когда ты понимаешь: ты больше не в ее власти. Ксанакс прогоняет ее, и ты снова можешь почувствовать себя у руля. Он успокоит тебя так сильно, что ты сможешь уснуть ровно тогда, когда захочешь! Круто же? Не надо больше смотреть в потолок до 3:30 утра, когда разум не может успокоиться и тебе дурно от собственных мыслей. Если вы боитесь вступать в контакт с другими людьми, ксанакс тоже поможет. Отличное ощущение, когда эту тяжесть наконец снимают с твоих плеч», — рассказывает другой пользователь.
Материалы по теме
00:05 — 4 августа 2017
Медицинские энциклопедии поясняют: «Ксанакс» благодаря активному действующему веществу алпразоламу позволяет почти моментально расслабиться, снять напряжение, подавить чувство страха, тревоги и беспокойства. Небольшую таблетку можно быстро закинуть под язык в конце рабочего дня и моментально забыть и о строгом начальнике, и о бесконечных отчетах.
Казалось бы, чудодейственные свойства обеспечили изобретенному в 1960-е годы алпразоламу взрывную популярность: сегодня таблетки для расслабления принимает более пяти процентов взрослого населения США; он входит в список самых часто назначаемых препаратов на территории страны.
Таблетки действительно работают, но у них есть ряд неприятных особенностей. Во-первых, очень быстро развивается толерантность к ксанаксу — для достижения того же расслабляющего эффекта организму нужно все больше алпразолама. Во-вторых, при бесконтрольном приеме со временем развивается привыкание. В-третьих, он снижает частоту дыхания и сердечных сокращений — и если принимать его вместе с опиоидными наркотиками (например, героином или не менее популярным фентанилом), вероятность смерти резко увеличивается. До трети всех связанных с ксанаксом смертей произошло именно из-за совместного приема с опиоидами.
Кроме того, в отличие от многих других веществ, которые при передозировке просто «вырубают» организм, бензодиазепины действуют иначе: они стирают память, оставляя возможность действовать. Перебравшие ксанакса могут часами бродить по улицам, нападать на людей, грабить и воровать, садиться за руль и устраивать аварии. Кто-то в таком беспомощном состоянии сам становится жертвой мошенников и насильников.
Бензодиазепины помогают людям справиться с безжалостными ритмом жизни
Фото: Spencer Platt / Getty Images
Ксанакс известен еще и чудовищным синдромом отмены после долгосрочной передозировки. Пользователи Reddit делятся: «У меня были зрительные галлюцинации, я чувствовал себя сумасшедшим, это постоянный бэд трип (сленговое выражение, обозначающее психоделический кризис — прим. «Ленты.ру»). В голове как будто удары, два раза чуть приступа не было. Я услышал громкий хлопок в голове, увидел яркую вспышку, тело резко дернулось, но обошлось. Как будто в голове взорвалась светошумовая граната. Охренеть как страшно».
«Чувак, звучит жестко. У меня иногда в голове во сне возникают вспышки, тело дергается так сильно, что я или прикусываю язык, или пинаю кота так, что он улетает с кровати… И это четыре года спустя. Это не шутки», — ответил ему другой пользователь, признавшись, что теперь из-за пагубной привычки прошлого не может уснуть без снотворного.
В теме форума наркопотребителей, где обсуждается проблема отказа от тех или иных веществ, бензодиазепины (общее название препаратов типа «Ксанакса») победили с огромным отрывом: 244 голоса за них против 91 у метадона и 88 у героина. Потом все же находится схожая по тяжести «отмена»: отказ от спиртного у страдающих многолетним тяжелым алкоголизмом.
«Упарываюсь, потому что мне пофиг на жизнь; Я слышу голоса в голове, они говорят: «перестань», но я нашел немного ксанакса в кровати, выпил этого дерьма и снова лег спать», — рэпер Лил Пип открыто писал о своем увлечении препаратом. Когда он умрет в ноябре 2017-го, в его крови найдут следы ксанакса и фентанила. Вещества схожего с алпразоламом строения — бензодиазепины — были обнаружены в телах Элвиса Пресли, Майкла Джексона, Хита Леджера и Уитни Хьюстон.
В массовую культуру вошел даже образ таблетки ксанакса — поделенная на четыре части таблетка с буквами X-A-N-A-X. Торт в виде таблетки торжественно порезал рэпер Лил Памп после того, как получил миллион фолловеров в Instagram.
A XAN cake for celebration Last year this time I was a nobody now I’m rich bitch ESSKEETIT Btw I put 500 xanz in my cake
Фото опубликовано @lilpump
Рассказывал о своей любви к бензодиазепинам и, казалось бы, «чистый» рэпер Дрейк: в гостях у iLoveMakonnen он хвастался, что «закидывается занами». Потом, правда, оправдывался, что лишь приукрасил правду: «Я это дерьмо не пью, а вы пьете».
Материалы по теме
00:05 — 4 августа 2017
Ксанакс дал начало целому направлению «саундклаудовского рэпа», названного так из-за любви «расслабленных» музыкантов загружать свои творения на ресурс SoundCloud. Авторы, пишущие в этом стиле, обсуждают депрессию и болеутоляющие препараты под музыкальный грохот.
Ювелирные украшения в форме таблеток ксанакса есть и на популярном сайте Etsy: на выбор — серьги, кулоны, кольца и браслеты.
Историю бензодиазепинов при желании можно проследить аж до нацистских времен: в 1941 году немцы грозились оккупировать Швейцарию, и фармацевтическая компания Hoffman-LaRoche (сейчас — Roche), находившаяся в Базеле, отправила нескольких сотрудников-евреев в США. В их числе был химик Лео Штернбах, который возглавил американскую штаб-квартиру и лабораторию компании в штате Нью-Джерси.
Ксанакс прочно вошел в мировую культуру через фильмы, книги и музыку
Кадр: фильм «Бойцовский клуб»
«У меня полный живот ксанакса. Я выпила все, что было в бутылке. Боюсь, могло быть чересчур», — Марла, героиня фильма «Бойцовский клуб».
В 1955 году там же, в Нью-Джерси, доктор Фрэнк Милан Бергер в процессе лабораторных исследований средства для расслабления мышц случайно синтезировал препарат под названием «Милтаун», который можно считать предшественником ксанакса. «Он позволял хорошо работать и зарабатывать, к тому же играя социальную роль: принимать решения, быть уверенным в себе и сохранять контроль», — писала Андреа Тон в книге «Эпоха тревоги: история бурного романа Америки с транквилизаторами».
Тогда вовсю бушевала холодная война: пока дети учились прятаться под партами от советских атомных бомб, их отцы принимали милтаун и, стиснув зубы, шли на работу. Таблетки стали популярны и у женщин: компания Tiffany & Co даже выпустила инкрустированную бриллиантами коробку для таблеток.
В 1963-м компания Roche разработала собственный ответ известному препарату — «Валиум» — и начала активную рекламную кампанию, направленную в первую очередь на женщин. Им предлагалось забыть о стрессе, перепадах настроения и романтических терзаниях с помощью одной удобной таблетки. В 1970 году вышел рекламный ролик, героиня которого — учительница мисс Рэймонд — очень страдала из-за менопаузы, но валиум помогал ей прийти в себя.
Валиум стал настоящим хитом: это был первый препарат в истории, которого продали на 100 миллионов долларов. Тем не менее со временем заговорили и о его вредных свойствах. В 1975 году в журнале Vogue появилась статья «Опасность! Валиум — любимая таблетка может стать вашим врагом!» В ней говорилось, что зависимость от новомодного средства может быть хуже, чем от героина. В тот же год власти США ограничили его оборот и ввели наказание за нелегальную торговлю. Прописывать его стали в два раза реже, чем раньше.
Американская реклама валиума для медиков
У валиума действительно были опасные побочные действия. Он медленно выводился из организма, его следы обнаруживались даже через несколько суток после приема. Принимавшие валиум часто становились похожими на зомби. «Не чувствуешь теплоты, любви, не можешь плакать, чувствовать вкусы, запахи», — писала в своей книге об избавлении от зависимости «Танцую как можно быстрее» Барбара Гордон.
Все изменил ксанакс: химики смогли вывести формулу препарата, который обладал схожим действием, но выводился из организма за считаные часы. Планировалось, что новое лекарство поможет бороться с паническими атаками, однако потребители быстро выяснили, что он подходит и для повседневных задач: пережить семейный праздник, обед с боссом или важную встречу. Таблеткой часто заменяли визит к психотерапевту.
«Валиум» рекламировали как эффективное и удобное средство
Фото: Daily Herald Archive / NMeM / Globallookpress.com
Иногда в этом не было ничего плохого — гарвардский эпидемиолог Рональд Кесслер считал, что если человек столкнулся с большой проблемой (например, обанкротился или проводил своего ребенка на войну), можно принять и таблетку алпразолама: «Это уже не область науки, но иногда фармакологическое решение — это именно то, что нужно».
Однако современная жизнь предоставляет десятки поводов волноваться: падкие на сенсации СМИ и диванные ученые прогнозируют смертельную угрозу от беспроводного интернета, мобильных телефонов, генномодифицированных продуктов — никого не смущает, например, что безопасность ГМО-продуктов признается всем научным сообществом. А вдруг? Справиться со всем этим ворохом проблем чаще всего и помогает таблетка с пятью буквами.
Стивен Хэйс, психолог из Университета Невады, полагает, что бензодиазепины выполняют интереснейшую функцию — компенсируют недостатки эволюции вида homo sapiens. Мир развивается слишком быстро, и человек просто не приспособлен справляться со всеми его вызовами. Тут-то на помощь и приходят достижения современной фармацевтики.
Впрочем, основные жертвы противотревожных средств — вовсе не голливудские звезды, а простые американцы. «Тревога помогает мне лучше справляться со своими обязанностями. Небольшая тревожность делает меня хорошим работником, пусть и немного менее счастливым человеком. Я боюсь, что ленилась бы, если бы не была в постоянном страхе, что стану лузером или что меня уволят», — рассказала NYMag сотрудница престижной PR-компании.
Употребление таблеток узнаваемой формы для многих жителей страны стало вполне невинной привычкой: как, например, бокал вина за ужином или кружка пива в кругу друзей. Если полноценные антидепрессанты нужно принимать курсом, а действие можно ощутить лишь через две-три недели, с ксанаксом все проще: заволновался — съел таблетку — успокоился. Ксанакс стал сравним с чашкой кофе, да и стоит примерно столько же.
Интересно, что увлечение ксанаксом и валиумом нередко возникает у американцев, которые едят органическую пищу, бегают по утрам, пробуют вегетарианство и в порыве безумия даже отказываются вакцинировать детей.
Врачи тоже рады стараться: видя страдания пациентов, они охотно прописывают повышенные дозы алпразолама. По сообщениям медиков, сегодня бензодиазепины принимают более пяти процентов взрослого населения США — то есть больше 12 миллионов человек.
Нелегальный оборот бензодиазепинов, как правило, жестко карается
Фото: Mohammad Ismail / Reuters
При этом от 10 до 25 процентов от этого числа испытывают зависимость от препарата и не могут прекратить его прием: резкий отказ вызывает страшные панические атаки. Статистика тоже не внушает оптимизма: в период с 1996 по 2013 год число выписываемых рецептов возросло на 30 процентов, а объем назначаемых препаратов увеличился вдвое.
По данным американских властей, в 2015 году от передозировки бензодиазепинов умерли больше 9 тысяч человек — то есть по 24 человека в день.
Сейчас специалисты по тревожным состояниям — например, психолог Университета Невады Стивен Хэйс — все больше обращаются к новому методу «терапии принятия». Они полагают, что вместо того, чтобы подавить тревожность, нужно принять ее как должное, не давая ей взять контроль над эмоциями, продемонстрировать буддистское спокойствие и жить дальше.
В конце концов, стресс мотивирует не сидеть на месте, а делать, идти, добиваться и достигать. Подавляя даже зачатки тревожности бесконечными таблетками ксанакса, человек рискует пополнить ряды тех, кому не повезет — кто войдет в ежедневный скорбный список из 24 прервавшихся жизней.
Между тем, ксанакса и алпразолама не нужно бояться — эти доступные и крайне эффективные таблетки — золотой стандарт для лечения панических атак, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания медиков. Злоупотребление бензодиазепинами создает образ ксанакса как очередного полулегального средства получить кайф, но в первую очередь это незаменимое лекарство, которое может помочь десяткам тысяч пациентов и при контролируемом применении абсолютно безопасно.
Федеральная таможенная служба
Различные препараты изъяты у несознательных граждан сразу на трех таможенных постах.
21 августа на Многостороннем автомобильном пункте пропуска «Пограничный» Гродековской таможни у гражданина КНР, въезжавшего в Россию по туристической визе, в личных вещах таможенники обнаружили 499 таблеток в упаковке. Таблетки предположительно, являются амфетомином.
Это вещество, относящееся к классу стимуляторов центральной нервной системы, имеет свойство активизировать психическую деятельность, устранять физическую и психическую усталость. Интенсивное использование амфетаминов в немедицинских целях началось, когда была обнаружена их способность вызывать мгновенный и мощный эйфорический эффект после внутривенного введения.
Гражданину КНР вынесено определение об административном правонарушении по статье 16.2 КоАП РФ по факту недекларирования товара. Таблетки сданы для проведения экспертизы Гродековской таможней.
20 августа на посту «Матвеевский» Хасанской таможни у гражданина Кореи, также решившего посетить Россию, в сумке с личными вещами обнаружено 4 бумажных пакета фабричной упаковки, предположительно с успокоительными таблетками «диазепам», которые свободно продаются в КНДР и Китае. В России их реализация разрешена только по рецепту врача.
Таблетки не были указаны в таможенной декларации и не заявлены при устном опросе. Гражданину КНДР вынесены определения по статье 16.3 КоАП РФ (перемещение товаров и (или) транспортных средств с несоблюдением мер по защите экономических интересов РФ и других запретов и ограничений).
20 августа на пункте пропуска «Полтавка» при досмотре гражданка РФ предъявила Уссурийским таможенникам 120 таблеток «фенобарбитала», которые приобрела в Китае.
Дело в том, что «фенобарбитал» — сильнодействующее снотворное, свободно продаётся Китае. В России — продажа разрешена только по рецепту врача.
Гражданке РФ вынесено определение об административном правонарушении по статье 16.2 КоАП РФ по факту
Лечение бессонницы с помощью традиционной китайской фитотерапии
Бессонница — это состояние, при котором возникают проблемы со сном, и многие люди страдали от него. Хроническая бессонница может длиться долго и серьезно повлиять на здоровье людей и качество жизни. В традиционной медицине чаще всего используется бензодиазепин. Это эффективно, но также имеет серьезные побочные эффекты. Пациенты стараются использовать какие-то альтернативные лекарства.Китайские лекарственные травы и формулы используются в Китае для лечения бессонницы более 2000 лет. В последние десятилетия китайская фитотерапия получила широкое распространение в западных странах. Было проведено множество клинических исследований, включая рандомизированные контролируемые клинические испытания и исследования механизмов фармакологического действия трав для лечения бессонницы. Очень важно и очень полезно просматривать опубликованные исследовательские работы, чтобы собрать доступную информацию для критического анализа.В этой главе оцениваются данные клинических и фармакологических исследований терапевтических формул и некоторых ключевых трав, используемых для лечения бессонницы. Клинические исследования показали очень широкий спектр трав, которые использовались в клиническом лечении бессонницы. Это происходило из-за разных паттернов синдрома бессонницы. Это вызвало сложности и трудности с определением основных ключевых трав или формул. Было обнаружено, что отвар Suanzaoren (отвар Ziziphus spinose) является наиболее часто применяемой формулой для лечения бессонницы.На основании клинических данных несколько трав были определены как наиболее часто используемые седативные и снотворные травы в китайской фитотерапии, включая Suanzaoren (Ziziphus spinose), Fuling (Poria cocos) и Gancao (Glycyrrhiza uralensis). Были оценены основные механизмы фармакологического действия, обнаруженные в исследованиях некоторых ключевых трав, используемых при лечении бессонницы. Основные механизмы фармакологического действия, общие для большинства седативных трав, заключаются в действии через нейромедиатор гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) или через стимуляцию рецептора ГАМК A .Некоторые травы обладают седативным действием за счет ингибирования рецептора 5-гидрокситриптамина 1А. Другой механизм, показанный некоторыми травами, заключается в повышении экспрессии орексина-А, лептина, рецептора орексина-1 и рецептора лептина в головном мозге, что снижает негативные последствия, вызванные бессонницей, и, таким образом, косвенно помогает улучшить бессонницу.
Ключевые слова: Фитотерапия; Бессонница; Нарушения сна; Традиционная китайская медицина.
Рецептов китайских лечебных трав от бессонницы на Тайване в 2002 г.
Китайские лечебные травы (CHM) веками широко использовались для лечения бессонницы в азиатских странах. Целью этого исследования было провести крупномасштабное фармакоэпидемиологическое исследование и оценить частоту и характер использования CHM для лечения бессонницы. Мы получили амбулаторные претензии по традиционной китайской медицине (TCM) от Национального медицинского страхования Тайваня за 2002 год.Пациенты с бессонницей были идентифицированы по диагностическому коду Международной классификации болезней среди заявленных файлов посещения. Соответствующие файлы рецептов были проанализированы, и было применено правило ассоциации для оценки совместного назначения CHM. Результаты показали, что 16 134 пациента посетили клиники традиционной китайской медицины по поводу бессонницы на Тайване в течение 2002 года и получили в общей сложности 29 801 рецепт на лечение хронической бессонницы. Субъекты в возрасте от 40 до 49 лет составили наибольшее количество пролеченных (25.3%). Кроме того, субъекты женского пола использовали CHMs для лечения бессонницы чаще, чем субъекты мужского пола (женщины: мужчины = 1,94: 1). В среднем в одном рецепте CHM от бессонницы прописывалось 4,8 препарата в виде отдельной китайской травы или смеси. Shou-wu-teng ( Polygonum multiflorum ) была наиболее часто прописываемой единственной китайской травой, в то время как Suan-zao-ren-tang была наиболее часто прописываемой китайской травяной смесью. Согласно правилу ассоциации, наиболее часто назначаемой комбинацией препаратов ХМ была Суан-дзао-рен-тан плюс Лун-дан-сие-ган-тан, а наиболее часто назначаемой тройной комбинацией лекарств была Суан-дзао-рен-тан, Albizia julibrissin и P.Мультифлорум . Тем не менее, необходимы дальнейшие клинические испытания для оценки эффективности и безопасности этих CHMs для лечения бессонницы.
1. Введение
Бессонница — распространенная проблема со здоровьем среди населения в целом во всем мире [1]. Люди с бессонницей могут страдать от неспособности заснуть, продолжать спать или иметь невосстановительный сон, что влияет на их дневное функционирование [2]. С этиологической точки зрения это нарушение сна можно охарактеризовать как первичную бессонницу, которая не является следствием физических или психических факторов [3].Напротив, вторичная бессонница вызывается такими факторами, как психологические, психосоциальные или наркотические зависимости [4]. Однако иногда нет определенной причинно-следственной связи между провоцирующими факторами и возникновением бессонницы; следовательно, эту форму бессонницы можно рассматривать как сопутствующее заболевание [5].
Терапия бессонницы в западной медицине в основном основана на прописанных лекарствах, таких как бензодиазепины, антидепрессанты, противосудорожные средства или антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта [5].Однако эти препараты иногда вызывают побочные эффекты и не подходят для длительного применения [5]. В дополнение к вышеупомянутым лекарствам, существуют поведенческие и когнитивные методы лечения или альтернативные и дополнительные методы лечения, используемые в западных странах, такие как мелатонин, L -триптофан, травяная пассифлора, валериана и зверобой [5, 6].
В азиатских странах традиционная китайская медицина (ТКМ) широко использовалась на протяжении веков [7–10]. Соответственно, китайские лекарственные травы (CHM) часто используются при лечении бессонницы.Несколько исследований показали, что лечение ХМ эффективно улучшает качество сна, увеличивает продолжительность сна и вызывает меньше побочных эффектов, чем западные лекарства, включая летаргию, сухость во рту и головокружение [11–13]. Однако крупномасштабных фармакоэпидемиологических исследований CHMs для лечения бессонницы не проводилось. Что касается их использования в клинической практике, рецепты CHMs от бессонницы в значительной степени отражают опыт китайского врача-травника или то, что рекомендуется традиционными китайскими текстами.Следовательно, оптимальный рецепт CHM для лечения бессонницы еще предстоит установить клинически или научно.
На Тайване программа национального медицинского страхования (NHI) возместила медицинские расходы, понесенные на западные лекарства, почти для всех жителей с 1995 года; На конец 2002 года NHI предоставила помощь 22 520 776 бенефициарам, что составляет почти 97% всего населения Тайваня [14]. Использование традиционной китайской медицины возмещает NHI с 1996 года, и жители Тайваня могут свободно выбирать между практиками западной медицины или традиционной китайской медициной.Кроме того, тайваньцам разрешено посещать клиники или больницы первичного звена без направления. Поскольку все данные о заявках доступны исследователям в электронной форме, можно провести крупномасштабное исследование фармакоэпидемиологических проблем. Целью настоящего исследования было изучить частоту и характер использования CHM у пациентов с бессонницей путем анализа базы данных NHI за 2002 год на Тайване.
2. Предметы и методы исследования
2.1. Источники данных
Программа NHI на Тайване была реализована в 1995 году, и бюро NHI начало публиковать все данные о претензиях в электронной форме в рамках проекта Национальной базы данных исследований в области медицинского страхования (NHIRD).Структура файлов претензий подробно описана на веб-сайте NHIRD и в наших предыдущих публикациях [10]. Вкратце, мы получили базу данных заявлений TCM от NHIRD, включая файлы посещений офиса и соответствующие файлы рецептов (CM_CD2002.DAT и CM_OO2002.DAT) за 2002 год на Тайване. В файлах посещений врача записывались даты встреч, медицинские учреждения и специальности, пол пациентов, даты рождения пациентов и до трех диагнозов в соответствии с Международной классификацией болезней, девятой редакцией, клинической модификацией (МКБ-9). -СМ).Для защиты конфиденциальности уникальные идентификаторы пациентов и учреждений были зашифрованы криптографически для обеспечения анонимности. Файлы рецептов содержали записи рецептов для CHM, соответствующие визитам пациента в кабинет. Рецепт CHM содержал одну или несколько китайских трав или травяных смесей. Одна китайская трава или травяная смесь перерабатывалась в порошок или мелкие гранулы на Тайване, легко смешивалась и распределялась по небольшим упаковкам, так что каждый рецепт можно было принимать по одному.
Все виды лечения ТКМ, покрываемые NHI, предоставляются только в амбулаторных клиниках Тайваня, и пациенты, получающие ТКМ, не получают стационарного лечения. Кроме того, только лицензированные врачи традиционной китайской медицины имеют право на возмещение. Страховые выплаты TCM на Тайване включают CHM, иглоукалывание и травматологическую манипулятивную терапию, которая специально разработана для вывихов суставов.
2.2. Дизайн исследования
Хотя концепция болезненных состояний в ТКМ сильно отличается от концепции в западной медицине, врачей ТКМ на Тайване попросили кодировать заявления о посещении врача с диагнозом, основанным на обозначении МКБ-9-СМ (нет. более трех диагностических кодов при каждом посещении).В этом исследовании мы выбрали данные субъектов с одним диагностическим кодом бессонницы (то есть, код МКБ-9-CM 780.52) среди посещений TCM.
Ведение пациентов с помощью TCM часто включает один рецепт от врача TCM, который может содержать отдельную китайскую траву или несколько трав в различных дозировках. Примеры включают соединение (Fu-Fang), классическую формулу (режим, лекарство или Fang-Ji), которая представляет собой комбинацию совместимых китайских трав в фиксированных дозировках в соответствии с классическими или хорошо известными текстами китайской медицины, классическую формулу в сочетании с некоторые китайские травы (Chia-Chien-Fang) или несколько смесей в сочетании с одной или несколькими китайскими травами или без них.
2.3. Анализ данных
Программное обеспечение базы данных, IBM DB2 8.1, использовалось для анализа и обработки связи данных. Регулярно отображалась статистика по частоте использования и схемам рецептов CHM от бессонницы. Анализ ассоциативных правил, первоначально разработанный в 1990-х годах для определения того, какие группы или наборы товаров, вероятно, будут куплены вместе, был применен для анализа количества прописанных китайских трав при бессоннице [15, 16]. Правило ассоциации применялось для анализа рецептов следующим образом: когда врач прописал лекарство A (или препараты A1 и A2, препараты A1, A2 и A3 и т. Д.)), препарат B также назначается в X% случаев, и это совместное назначение присутствует в Y% всех назначений. Фактор поддержки — это соотношение одновременных назначений всех рецептов (т. Е. Y% в приведенном выше примере). Фактор достоверности — это отношение количества выписанных вместе рецептов к рецептам на лекарство А (т.е. X% в приведенном выше примере). При выполнении программы для определения ассоциативных правил в нашем наборе данных мы выбрали 0,5% в качестве минимального фактора поддержки и 30% в качестве минимального уровня достоверности [17].
3.Результаты
Среди 22 520 776 действующих бенефициаров NHI на конец 2002 г. на Тайване 6 221 426 субъектов (27,6%) использовали ТКМ в течение этого года и 16 134 пациента (0,3%) посетили клиники ТКМ и использовали исключительно ЧМ для бессонница. Среди этих пациентов с бессонницей было 29 801 рецепт на лечение. Максимальный возраст пациентов с бессонницей, получавших лечение традиционной китайской медициной, составлял от 40 до 49 лет (25,3%), за которыми следовали 30–39 лет (23,8%) и 50–59 лет (17,0%; таблица 1). Кроме того, субъекты женского пола использовали CHM для лечения бессонницы чаще, чем субъекты мужского пола (женщины: мужчины = 1.94: 1).
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Мужской: женский = 1: 1,94. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наиболее распространенной отдельной китайской травой, назначаемой при бессоннице, была Polygonum multiflorum (Shou-wu-teng; 23.8%), затем следует Ziziphus spinosa (Suan-zao-ren; 18,3%), Poria cocos (Fu-shen; 13,3%), Albizia julibrissin (He-huan-pi; 10,0%), Ostrea gigas (Mu-li; 8,1%), Polygala tenuifolia (Yuan-zhi; 8,0%), Saliva miltiorrhiza (Dan-shen; 7,5%), Scutellaria baicalensis (Huang-qin; 7,4%) , Coptis chinensis (Huang-lian; 5,4%) и Lilium brownii (Bai-he; 5,1%; таблица 2).
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Общее количество рецептов = 29 801. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Suan-zao-ren-tang (31,2%) была наиболее часто прописываемой китайской травяной смесью для пациентов с бессонницей, за ней следовали Jia-wei-xiao-yao-san (21,2%), Tian-wang-bu -xin-dan (15,6%), Chai-hu-jia-long-gu-mu-li-tang (12,4%), Wen-dan-tang (11,6%), Gan-mai-da-zao-tang (11,5%). %), Гуй-пи-тан (6,6%), Чжи-бай-ди-хуан-ван (6,0%), Лун-дан-ся-гань-тан (4,9%) и Цин-синь-лиань-цзы-инь (4,6%; таблица 3).
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Общее количество рецептов = 29 801. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В среднем было 4.8 китайских трав в одном рецепте для людей, страдающих бессонницей. Чаще всего количество травяных компонентов в прописанных китайских травяных формулах или отдельных китайских травах для пациентов с бессонницей на Тайване составляло шесть (20,0%), затем пять (17,3%) и три (15,8%; рис. 1). Согласно правилу ассоциации, наиболее часто назначаемой комбинацией препаратов CHM для лечения бессонницы была Suan-zao-ren-tang с Long-dan-xie-gan-tang (Таблица 4), а наиболее распространенной тройной комбинацией препаратов была Suan-zao. -ren-tang, А.julibrissin и P. multiflorum (таблица 5). Что касается наиболее распространенной комбинации из четырех препаратов, на Suan-zao-ren-tang, Chai-hu-jia-long-gu-mu-li-tang, P. multiflorum и Poria cocos приходилось 1,6% все рецепты, в то время как наиболее распространенной комбинацией пятикратных лекарств были Suan-zao-ren-tang, Gan-mai-da-zao-tang, P. multiflorum, Poria cocos и Coptis chinensis , на долю которых приходилось 1,6% всех рецепты.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Всего рецептов = 29 801. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Общее количество рецептов = 29 801. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. Обсуждение
Настоящее исследование является первым крупномасштабным исследованием использования CHMs для лечения бессонницы среди населения Китая.Это расследование было проведено путем анализа компьютеризированной базы данных о посещениях офисов TCM, охваченных NHI на Тайване. Наши результаты показали, что женщины были более распространенными пользователями ТКМ (женщины: мужчины = 1,94: 1), что согласуется с результатами метаанализа, представленным Zhang и Wing [18]. Мы также обнаружили, что почти половина субъектов (49%), которые использовали ТКМ при бессоннице, были в возрасте 30–49 лет. Несколько факторов, таких как психосоциальные проблемы, физические расстройства или склонность пациента к травам ТКМ, могут объяснить высокую распространенность использования ХМ в этой группе [10, 19–21].
Очевидно, что для лечения бессонницы использовались различные формулы CHM или отдельные растительные препараты, согласно личному опыту практикующих или из записей традиционных китайских текстов. Однако остается неясным, какие из используемых китайских травяных формул или лекарств наиболее эффективны при лечении бессонницы в клинической практике. Исследования, изучающие использование лекарств и схемы их назначения посредством широкомасштабного обзора клинической практики, могут служить эффективным инструментом для изучения клинической фармакологии этих соединений.Кроме того, эти исследования могут предоставить релевантную информацию о способах скрининга и выявления потенциально эффективных CHM для лечения бессонницы [31, 32]. После того, как эффективные китайские травы для лечения бессонницы будут идентифицированы и подтверждены в клинических испытаниях, можно будет провести дальнейшие исследования для определения биоактивных ингредиентов этих трав.
Polygonum multiflorum (Shou-wu-teng), китайское растение, которое чаще всего назначают пациентам с бессонницей, обладает противовоспалительным действием [33], антиатеросклерогенным действием [34] и проявляет нейропротекторные эффекты. в исследованиях на животных [35].Шоу-ву-тенг — вьющаяся лиана P. multiflorum . Согласно текстам TCM, его корень можно использовать как лекарство. Однако функции лозы и корня различны. До династии Цин в книге « Бен цао Чжэн И » Чан Шань-Лея (1873–1934) указывалось, что Шоу-ву-тен может лечить бессонницу. Он заявил, что «существует легенда о том, что виноградные лозы этого растения P. multiflorum будут соединяться друг с другом ночью, что означает эффект, способствующий засыпанию». Хотя Шоу-ву-тен часто используется для лечения бессонницы во время клинической практики, в западной литературе не существует клинических исследований, подтверждающих его седативный или анксиолитический эффект.Важно отметить, что есть несколько сообщений о случаях, демонстрирующих, что Шоу-ву-тэн связан с гепатотоксичностью [36, 37]. Тем не менее, необходимы дальнейшие клинические исследования для оценки эффективности и безопасности Shou-wu-teng для лечения бессонницы в клинических условиях.
Второй по популярности китайской травой для пациентов с бессонницей в нашем исследовании был Суан-дзао-жэнь ( Z. spinosa ). Это главный ингредиент формулы Suan-zao-ren-tang. В модели на животных Peng et al.[22] сообщили, что Suan-zao-ren имел седативный эффект при более высоких дозах и анксиолитический эффект при более низких дозах. Кроме того, Zhang et al. [23] указали, что ююбозид А, один из компонентов Suan-zao-ren, оказывает седативно-снотворное действие за счет действия антикальцийсвязывающих белков и ингибирует опосредованный глутаматом путь передачи сигналов возбуждения в гиппокампе. Jiang et al. [24] также сообщили, что сапонины, основные биологически активные компоненты Суан-дзао-жэнь, могут продлевать время сна, вызванное барбитуратами.Кроме того, Ma et al. [25] показали, что санджоинин A, алкалоидное соединение Suan-zao-ren, может регулировать ГАМКергические нейроны и дополнительно увеличивать время сна и уменьшать латентный период сна, вызванный пентобарбиталом. Примечательно, что в описании случая было указано, что Суан-дзао-жэнь может взаимодействовать с антидепрессантом, венлафаксином (эфексором), что приводит к острой серотониновой реакции [38].
Другие часто прописываемые отдельные китайские травы, используемые при бессоннице, обнаруженные в нашем исследовании, включали следующие: Polygala tenuifolia [26] и S.miltiorrhiza [27], которые, как сообщалось, обладают седативным действием; и A. julibrissin [39], Scutellaria baicalensis [40, 41] и Coptis chinensis [42], которые, как сообщалось, обладают анксиолитическим действием в исследованиях на животных. Несколько отдельных китайских трав, не вошедших в нашу десятку наиболее часто используемых схем лечения, все еще используются для лечения бессонницы в клинической практике. Некоторые из этих китайских трав обладают анксиолитическим действием, в том числе Corydalis turtschaninovii (Yan-hu-suo) [43], Ginkgo biloba (Bai-guo) [44], Gardenia jasminoides (Zhi -zi) [45] и Gastrodia elata (Tian-ma) [46].Сообщалось, что другие обладают снотворным действием, например Stephania tetrandra (Fang-ji) [28]. Конечно, эти китайские травы также заслуживают дальнейшего изучения на предмет их клинической эффективности и безопасности при лечении бессонницы.
В текущем исследовании Suan-zao-ren-tang была наиболее часто прописываемой китайской травяной смесью, используемой для лечения бессонницы. Использование Suan-zao-ren-tang было отмечено в древней китайской книге Synopsis of Prescriptions of the Golden Chamber , написанной Чанг Чун Чингом (150–219 гг. Н.э.), и на протяжении веков она использовалась для лечения бессонницы.В оригинальной статье этой книги было сказано следующее [47]: «Чахоточную болезнь с беспокойством и бессонницей можно лечить отваром семени Ziziphi Spinosae». В одном клиническом исследовании, проведенном в Тайване, Чен и Се [11] пришли к выводу, что Suan-zao-ren-tang улучшает качество сна, не вызывая серьезных побочных эффектов. В одном из исследований, проведенных в Гонконге, суан-цзао-рен-тан также был наиболее распространенным ингредиентом снотворных, отпускаемых без рецепта [48]. Что касается фундаментальных исследований, посвященных лечению бессонницы, современные фармакологические подходы в основном сосредоточены на активности гамма-аминомасляной кислоты A (GABA) A , одного из тормозных нейромедиаторов в центральной нервной системе [49].В экспериментальной модели на крысах было показано, что Suan-zao-ren-tang увеличивает сон с небыстрым движением глаз, и считалось, что этот механизм опосредуется стимуляцией GABA A и рецепторов серотонина [50, 51]. Важно отметить, что Suan-zao-ren-tang состоит из пяти ингредиентов. Suan-zao-ren, главный ингредиент Suan-zao-ren-tang, обладает седативно-снотворным эффектом в исследованиях на животных [22-25]. Другие ингредиенты Suan-zao-ren-tang включают Anemarrhena asphodeloides , Poria cocos , Ligusticum chuanxiong и Glycyrrhiza uralensis (Radix glycyrrhizae) .Последняя трава, как было показано, обладает антидепрессантным действием за счет ингибирования моноаминоксидазы, что приводит к увеличению уровней норэпинефрина и дофамина в мозге на мышиной модели [52]. Известно, что экстракт P. cocos усиливает секрецию цитокинов, таких как интерлейкин-1 β и фактор некроза опухоли (TNF) — α , в моноцитах периферической крови человека [29]. Кроме того, было показано, что эти два цитокина улучшают сон с медленным движением глаз [30].В Таблице 6 мы обобщили некоторые важные растения, которые были прописаны, и прояснили основные составляющие и фармакологическую активность с седативным и снотворным действием. Поскольку Suan-zao-ren-tang широко назначают для лечения бессонницы, необходимо провести рандомизированные, двойные слепые, плацебо-контролируемые испытания, чтобы оценить его эффективность и безопасность у пациентов с четко выраженными нарушениями сна.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Цзя-вэй-сяо-яо-сан была второй по популярности китайской травяной формулой для лечения бессонницы.Согласно одному пилотному клиническому исследованию [53], эта формула может улучшить климактерические симптомы у женщин в постменопаузе, такие как тревожность, депрессия и бессонница. Другое исследование показало, что Цзя-вэй-сяо-яо-сан повышает уровень TNF- α в плазме у пациентов с депрессией в менопаузе [54]. Таким образом, эта травяная формула может регулировать уровень цитокинов в центральной нервной системе. В исследованиях на животных было показано, что Цзя-вэй-сяо-яо-сан обладает анксиолитическим или антидепрессивным действием. Более того, лежащие в основе механизмы были связаны со стимуляцией рецептора GABA A / бензодиазепина и усилением нейрогенеза в гиппокампе [55, 56].Примечательно, что Камисёё-сан (японская формула кампо или Цзя-вэй-сяо-яо-сан на китайском языке), как сообщалось, вызывал респираторный дистресс-синдром у взрослых после лечения пациента с себорейным дерматитом [57].
Другой популярной китайской травяной формулой, используемой для лечения бессонницы, наблюдаемой в нашем исследовании, был Чай-ху-цзя-лонг-гу-му-ли-тан (Сайко-ка-рюкоцу-борей-то на японском). Эта формула может улучшить нарушения сна за счет уменьшения возбуждения на животных моделях [58]. Кроме того, сообщалось, что чай-ху-цзя-лонг-гу-му-ли-танг снижает вызванное стрессом высвобождение моноаминов в головном мозге и может использоваться для лечения депрессии [59, 60].Было показано, что Gan-mai-da-zao-tang (Kanbaku-taiso-to на японском языке) подавляет гипервозбудимость мембран нейронов и может иметь седативный эффект [61]. Однако нет сообщений об использовании Тянь-Ван-Бу-Синь-Дань, Вэнь-дань-тан, Гуй-пи-тан, Чжи-бай-ди-хуан-ван, Лун-дан-се-ган- тан (Yongdamsagan-Tang на японском языке) и Qing-xin-lian-zi-yin в лечении бессонницы. В клинической практике Long-dan-xie-gan-tang обычно назначают пациентам с хроническим гепатитом на Тайване [62].Следовательно, основываясь на теориях традиционной китайской медицины, возможно, что Long-dan-xie-gan-tang может лечить бессонницу, проявляющуюся в скоплении qi в печени.
Обычно врачи западной медицины пытаются определить причину бессонницы и соответственно лечить пациентов [63]. Напротив, принципы диагностики и лечения бессонницы в китайской медицине в первую очередь основаны на проявлениях синдрома (т. Е. На основных признаках и симптомах пациентов), на основании которых выписывается соответствующий рецепт [64].Основными симптомами и признаками согласно диагнозу ТКМ являются аппетит, жажда, настроение, цвет языка и мочи и состояние пульса. Рецепт часто представляет собой китайскую травяную формулу. Более того, одна или несколько отдельных китайских трав могут быть добавлены эмпирическим путем для лечения некоторых других незначительных симптомов, связанных или не связанных с бессонницей. В типичной китайской травяной формуле рецепт обычно основан на концепции «император, министр, помощник и слуга» [65]. Эта концепция подчеркивает, что министерская трава будет иметь дополнительный или синергетический эффект по отношению к императорской траве (главному ингредиенту), а вспомогательная трава может уменьшить неблагоприятное воздействие императорской травы.Таким образом, мы предполагаем, что китайские травяные формулы, используемые для лечения бессонницы в этом исследовании, имеют собственный соответствующий синдром ТКМ. Например, Suan-zao-ren-tang в основном используется при лечении бессонницы с синдромом, вызванным внутренним жаром и лучезарным огнем, вызванным дефицитом крови в печени. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить, означает ли соответствующий синдром традиционной китайской медицины, связанный с Suan-zao-ren-tang, то, что этот тип бессонницы является преобладающим синдромом на Тайване, или что пациенты с этим типом синдрома предпочитают традиционную китайскую медицину. лечение.
На Тайване существует около 200 различных китайских травяных смесей и 300 отдельных китайских трав, которые доступны для использования и производятся фармацевтическими компаниями TCM, которые следуют правилам надлежащей производственной практики [66]. В нашем исследовании в каждой китайской травяной формуле или рецепте на одно лекарственное средство от бессонницы было в среднем 4,8 компонента, что, возможно, отражает сложность симптомов, связанных с бессонницей, признанных врачами традиционной китайской медицины в Тайване. Согласно нашим результатам, наиболее часто назначаемой комбинацией препаратов CHM для лечения бессонницы была Suan-zao-ren-tang с Long-dan-xie-gan-tang, а наиболее распространенной тройной комбинацией препаратов была Suan-zao-ren-tang, А.джулибриссин и P. multiflorum . Хотя Suan-zao-ren-tang и Long-dan-xie-gan-tang различаются по своей синдромной дифференциации, они выписываются по одному и тому же рецепту, поскольку клинически определить классическую идентификацию синдрома сложно. Тем не менее, мы также можем классифицировать синдромы по причине заболевания, что является так называемой «идентификацией синдрома причины заболевания». Например, скопление qi в печени может вызвать дефицит крови в печени.Таким образом, для дифференциации и лечения синдрома существует причина и следствие. Мы также можем добавить успокаивающее лекарство согласно древним медицинским учебникам. Например, к этой формуле можно добавить A. julibrissin и P. multiflorum или другие современные и фармакологически проверенные транквилизаторы, то есть Scutellaria baicalensis . Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить, обладают ли эти травяные комбинации синергическим или другим положительным действием при лечении бессонницы.
5. Выводы
В заключение, на основе доступности электронных данных о заявках на медицинское обслуживание, было проведено популяционное фармакоэпидемиологическое исследование китайских трав для лечения бессонницы. Таким образом, теперь мы лучше понимаем частоту и характер использования рецептов CHM для лечения бессонницы среди населения Китая. Тем не менее, терапевтические эффекты и безопасность этих китайских травяных формул или отдельных трав, используемых при лечении бессонницы, требуют дальнейшего изучения с помощью клинических исследований, основанных на эффективности, или хорошо спланированных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований.
Благодарности
Это исследование основано на части данных из Предоставлена национальная база данных исследований в области медицинского страхования Бюро национального медицинского страхования, Департамент здравоохранения, и находился в ведении Национального здравоохранения Институты страховых исследований на Тайване. Интерпретация и выводы, содержащиеся в данном документе, не представляют страховые компании Бюро национального медицинского страхования, Департамент здравоохранения или Национальные исследования в области здравоохранения Институты.
Китайская фитотерапия — обзор
4 Клиническое исследование CHM при болезни Паркинсона
Многие формулы CHM использовались для лечения БП в зависимости от их функции в Китае в течение очень долгого времени (Li et al., 2006). Однако было опубликовано лишь несколько клинических исследований, посвященных эффективности и механизму действия формул на БП.
Ди Хуан Инь Цзы (DHYZ, 地 黄 饮子) состоит из Radix rehmanniae preparata [Shu di huang (熟地黄)], Placenta hominis [Zi he che (紫河车)], Radix salviae liguliobae [Dan shen (丹参)], Rhizoma acori talarinowii [Shi chang pu (石菖蒲)], Colla carapacis et plastri testudinis [Gui ban jiao (龟 板 胶)], Poria [Fu shen (茯神)] и Fructus alpiniae oxyphyllae [Yi zhi ren (益智仁)].DHYZ — это классический рецепт при неврологических расстройствах, который использовался для выздоровления пациентов с инсультом и травмой спинного мозга (Li, Li, et al., 2012; Li, Liu, et al., 2012; Yu et al., 2015) . Gu et al. (2015) провели рандомизированное двойное слепое исследование для оценки комбинированного терапевтического эффекта DHYZ и донепезила у пациентов с деменцией на БП. Пациенты с PD деменцией были разделены на группу DHYZ плюс донепезил и группу только на группу донепезила. Результаты комбинации DHYZ плюс донепезил измеряли до и после лечения лекарственными препаратами с помощью краткого обследования психического состояния (MMSE) и Монреальской когнитивной оценки (MoCA) когнитивных функций; Шкала оценки — когнитивная подшкала (ADAS-Cog) для ориентации, памяти, языка, рассуждений и практики; а также индекс Бартеля для повседневной активности (ADL).В конце 6-месячного исследования было обнаружено, что все предварительные параметры, включая MMSE, MoCA, ADAS – Cog и ADL, были улучшены как в группе DHYZ плюс донепезил, так и в группе только донепезила по сравнению с исходным уровнем. Кроме того, все измерения результатов показали более значительное улучшение в группе лечения DHYZ плюс донепезил, чем в группе одного донепезила, к концу 6-месячного лечения (Gu et al., 2015). Хотя основной механизм комбинированной терапии не ясен, он может иметь отношение к синергическому облегчению холинергической системы мозга, или DHYZ может оказывать свою нейрозащиту посредством других неизвестных действий.
Цзя Вэй Лю Цзюнь Цзы Тан (JWLJZT, 加味 六君子 汤) состоит из Radix codonopsis pilosulae [Dang shen (党参)], R. rehmanniae [Sheng di huang (生地黄)], Poria [Fu ling (茯苓)], Ramulus uncariae cum uncis [Gou teng (钩藤)], Rhizoma atractylodis macrocephalae [Bai Zhu (白 术)], Radix angelicae sinensis [Dang gui (当归)], preparata [Fa ban xia (法 半夏)], R. chuanxiong [Chuan xiong (川芎)], Radix achyranthis bidentatae [Huai niu xi (怀 牛膝)], Pericarpium citri reticulatae pi [Cicarpium citri reticulatae (陈皮)] и Radix glycyrrhizae [Gan cao (甘草)].JWLJZT — это древняя формула со специфической функцией тонизирования энергии (Ци) селезенки и желудка, которая использовалась для лечения некоторых симптомов паркинсонизма (Huang & Zhang, 2000). Недавно JWLJZT был использован для оценки его противопаркинсонического действия на пациентов с БП. Пятьдесят пять пациентов с БП были случайным образом разделены на группу лечения JWLJZT и группу плацебо. Критерии оценки результатов включали опросник по болезни Паркинсона из 39 пунктов (PDQ-39), Единую рейтинговую шкалу болезни Паркинсона (UPDRS), Краткое обследование состояния здоровья-36 (SF-36) и шкалу гериатрической депрессии (GDS).Лечение JWLJZT значительно улучшило многие немоторные симптомы, судя по периметру, таким как UPDRS IVC, PDQ-39, SF-36 и GDS, по сравнению с группой плацебо; хотя после лечения JWLJZT не наблюдалось явного улучшения двигательной функции по сравнению с группой плацебо (Kum et al., 2011).
Bu shen Huo xue Yin (BSHXY, 补肾 活血 饮) использовался не только для оценки механизмов его действия в моделях БП (Li, Liu, et al., 2011, 2012; Li, Li, et al., 2012; Wang et al., 2011), но также использовался для оценки его противопаркинсонического эффекта у пациентов с болезнью Паркинсона (Wang, Yang, Liu, Li, & Li, 2014; Yang et al., 2010). Многоцентровое рандомизированное двойное слепое и плацебо-контролируемое клиническое исследование было проведено для оценки противопаркинсонического эффекта BSHXY на двигательные симптомы БП. Было набрано 120 пациентов с PD, из которых 60 пациентов с PD лечились BSHXY плюс леводопа в течение 3 месяцев, а еще 60 пациентов с PD получали плацебо и мадопар (Yang et al., 2010). Изменения симптомов отслеживали на исходном уровне, через 1, 2 и 3 месяца, измеряя UPDRS III, время нарастания 10-метрового упражнения вперед и назад и напряжение мышц в состоянии покоя.Хотя улучшение двигательных симптомов было обнаружено в двух группах в конце 3-месячного лечения по сравнению с соответствующим исходным уровнем, лечение BSHXY привело к значительному улучшению всех показателей в конце лечения по сравнению с группой плацебо (Yang et al., 2010 ). Недавно рандомизированное исследование Wang et al. (2014) исследовали влияние BSHXY на немоторные симптомы, такие как депрессия, у пациентов с БП. Шестьдесят два пациента с БП, получавших мадопар, были разделены на две группы: одна группа получала BSHXY в течение 3 месяцев, а другая группа получала флуоксетина гидрохлорид, антидепрессивный препарат, в течение 3 месяцев.Шкала оценки депрессии Гамильтона (HAMD), содержание нейротрансмиттеров NE и 5-HT в головном мозге измеряли до и после 3-месячного лечения. Было обнаружено, что в конце лечения как BSHXY, так и гидрохлорид флуоксетина улучшали симптомы депрессии, судя по баллам HAMD и содержанию NE и 5-HT, по сравнению с исходным уровнем (Wang et al., 2014). Кроме того, лечение BSHXY заметно улучшило показатели HAMD и содержание NE и 5-HT в конце лечения по сравнению с гидрохлоридом флуоксетина (Wang et al., 2014).
Zeng xiao An shen Zhi chan granule 2 (ZAZ2, 增效 安神 治 颤 丸 2) состоит из китайских трав, включая Ramulus uncariae cum uncis [Gou teng (钩藤)], R. rehmanniae [Sheng ди хуанг (生地黄)], F. corni [Shan zhu yu (山茱萸)], Radix asparagi [Tian men dong (天 门冬)] Paeonia lactiflora [Shao yao (芍药)], H. cistanches [Rou cong rong (肉苁蓉)], Radix puerariae [Ge gen (葛根)], Rhizoma arisaematis [Tian nan xing (天南星)], Radix salviae liguliobae [Dan shen (丹参)], Rhizoma acori talarinowii [Shizoma acori talarinowii чанг пу (石菖蒲)], Rhizoma curcumae longae [Jiang huang (姜黄)], Radix morindae officinalis [Ba ji tian (巴戟 天)], R.gastrodiae [Tian ma (天麻)] и R. chuanxiong [Chuan xiong (川芎)]. ZAZ2 обычно используется для лечения симптомов, вызванных «недостаточностью ян почек», которая, согласно теории китайской медицины, считается одной из причин болезни Паркинсона. Pan et al. (2011) оценили влияние ZAZ2 на БП в одном слепом клиническом исследовании, в котором 110 пациентов с БП были случайным образом распределены в группу лечения ZAZ2 и группу плацебо. Лечение ZAZ2 или плацебо длилось 11 недель, в течение которых все пациенты продолжали лечиться обычными противопаркинсоническими препаратами.В конце лечения пациенты в группе, получавшей AZA2, продемонстрировали значительное улучшение двигательной функции, повседневной активности и качества ночного сна, по оценкам UPDRS Part II, Part II + III и Part IV по сравнению с группой плацебо (Pan и др., 2011).
Гранулы Ян Сюэ Цин Нао (YXQN 养 血清 脑 丸), содержащие Radix angelicae sinensis [Dang Gui (当归)], R. chuanxiong [Chuan Xiong (川芎)], Radix paeoniae albai shao 910 (白芍)], Ramulus uncariae cum uncis [Gou Teng (钩藤)], Caulis spatholobi [Ji Xue Teng (鸡血藤)], Spica prunellae [Xia Ku Cao (夏枯草)], Concha margaritifera usta [Zhen Zhu Mu (珍珠 母)], R.rehmanniae preparata [Ди Хуан (地 黄)], Semen cassiae [Цзюэ Мин Цзы (决 明子)], Корневище коридаллис янхусуо [Ян Ху Суо (延胡 素)] и Херба асари [Си Синь (细辛)]. Было показано, что YXQN улучшает нарушение сна при состояниях, связанных с инсультом (Xu et al., 2009). Недавно в рандомизированном исследовании YXQN использовался в качестве адъюванта к обычным лекарствам у пациентов с болезнью Паркинсона с нарушением сна, и было обнаружено, что он значительно улучшает дисфункцию сна, судя по анализу актиграфических измерений, у пациентов с болезнью Паркинсона, получавших YXQN, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо, после 4- месячный курс лечения (Pan, Kwak, Li, Chen, & Cai, 2013).
В совокупности, исследования формул CHM у пациентов с PD представили доказательства того, что в рамках рандомизированных, одно-, двойных слепых или многоцентровых исследований формулы CHM не только улучшали некоторые двигательные симптомы, но и немоторные симптомы, такие как деменция, депрессия у пациентов с PD. Комбинация ХМ с дофаминергическими препаратами показала синергетическое улучшение в оценке общих симптомов и баллов по шкале UPDRS, а также снизила дозу дофаминергических препаратов и снизила частоту побочных эффектов.Аналогичным образом, многие исследования с помощью систематического обзора и метаанализа показали, что ХМ в качестве адъювантной терапии БП помогает улучшить как моторные, так и немоторные симптомы, продлить терапевтический эффект леводопы, снизить дозу леводопы и снизить частоту и тяжесть леводопы. индуцированная дискинезия, хотя убедительных доказательств эффективности CHM на БП не было (Kim, Cho, Jung, & Lee, 2012; Wang, Xie, Lu, Fu, & Zheng, 2012; Zhang et al., 2015).
Традиционная китайская медицина способствует спокойному сну: альтернативное лечение бессонницы, кошмаров или прерывистого сна
Древняя практика традиционной китайской медицины (ТКМ) дает некоторое представление о различных причинах бессонницы.Сочетание иглоукалывания с лечебными травами может принести облегчение пациентам с хронической бессонницей, кошмарами и даже апноэ во сне.Пациенты, страдающие хронической бессонницей, могут сказать вам, что недостаточный или плохой сон приводит не только к раздражительности и истощению, но также к ригидности мышц, нарушению когнитивной функции, фибромиалгии и другим серьезным проблемам со здоровьем. Обычно западная медицина ищет физическую или эмоциональную проблему, вызывающую бессонницу, но традиционная китайская медицина признает, что бессонница может быть результатом фундаментального дисбаланса энергии или ци.Хотя снотворное и антидепрессанты обычно назначают при бессоннице и других нарушениях сна, эти рецепты могут вызывать привыкание, и в будущем пациентам может быть трудно уснуть естественным путем, без таблеток или лекарств. Пациенты могут найти лучшее облегчение с помощью натуральных методов лечения акупунктуры и травяных средств.
TCM использует систему точек давления и меридианов для отслеживания функции и баланса наших органов, крови и энергии. Считается, что в каждом органе заключен отдельный аспект нашего духа.У людей, страдающих бессонницей или апноэ во сне, сердце и печень часто выходят из равновесия, позволяя духу блуждать и нарушать нормальный режим сна.
В частности, меридиан желчного пузыря часто является причиной нарушения сна, проявляющегося в виде кошмаров или повторяющихся снов. Пациенты, которые испытывают трудности с засыпанием, обычно имеют несбалансированную печень, в то время как те, кто спит слишком легко, часто нуждаются в лечении сердечной недостаточности и селезенки.Когда правильный образец бессонницы будет определен, практикующий ТКМ может персонализировать курс лечения.
Самый эффективный курс лечения бессонницы — комбинация иглоукалывания и китайской травяной формулы, которая должна быть включена в диету пациента. Популярная трава Суан Зао Рен помогает обогатить кровь, которая течет к сердцу и печени, регулируя и успокаивая меридиан печени. Это один из лучших травяных подходов к лечению бессонницы, вызванной дисфункцией печени / сердца, однако важно помнить, что диагностика традиционной китайской медицины разрабатывается специально для каждого пациента.В состав травяных смесей часто входят различные травы в зависимости от состояния конкретного пациента. Прелесть традиционной китайской медицины в том, что не существует формулы «одно решение решает все» для всех, скорее, каждый пациент получает индивидуальное лечение, специально предназначенное для решения насущных проблем. Существует множество китайских травяных формул, которые, как было доказано, помогают людям с бессонницей уснуть более глубоко и добиваться спокойного сна в течение более длительных периодов времени.
Сочетание лечебных трав с регулярными процедурами иглоукалывания имеет решающее значение для успеха.Для очень осторожного надавливания на определенные точки на поверхности кожи используется серия тонких игл. Клинические исследования показали, что иглоукалывание помогает высвобождать дополнительные нейротрансмиттеры в центральную нервную систему, в том числе серотонин, регулирующий режим сна. В результате иглоукалывание можно использовать для улучшения качества сна без вялых побочных эффектов, присущих большинству снотворных.
999 COLD REMEDY GRANULAR (гранулы) China Resources Sanjiu Medical & Pharmaceutical Co Ltd
Лекарственная форма: гранулы
Состав: ацетаминофен 200 мг в 90 г, хлорфенирамин малеат 4 мг в 90 г
Маркировщик: China Resources Sanjiu Medical & Pharmaceutical Co Ltd
12753-307
Ацетаминофен 200 мг
Хлорфенирамина малеат 4 мг
НазначениеАцетаминофен болеутоляющее / жаропонижающее средство
Хлорфенирамин, малеат, антигистаминный препарат
ИспользуетВременно снимает следующие симптомы, связанные с простудой, сенной лихорадкой или другими аллергиями верхних дыхательных путей:
мелкие недомогания и боли
головная боль
чихание
мышечные боли
зуд, слезотечение
ангина
насморк
лихорадка
зуд в носу или горле
ПредупрежденияНе использовать, если
боль длится более 10 дней
лихорадка длится более 3 дней
Проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если у вас естьГлаукома
Проблемы с дыханием, такие как эмфизема или хронический бронхит
Затруднение при мочеиспускании из-за увеличения предстательной железы
Прием седативных средств или транквилизаторов
В качестве врача или фармацевта перед использованием, если вамПрием седативных средств или трансквилизаторов
При использовании этого продуктаможет вызывать возбудимость, особенно у детей
может вызвать сонливость при использовании с алкоголем, седативными средствами или трансквилизаторами.
соблюдайте осторожность при управлении автомобилем или действующими механизмами
Прекратите употребление и обратитесь к врачу, если боль или жар не проходят или усиливаются
при покраснении или припухлости
, если симптомы длятся более 7 дней
при появлении новых симптомов, таких как сыпь, тошнота или рвота
ПредупрежденияЕсли вы беременны или кормите животным, перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Прекратите употребление и обратитесь к врачуХранить в недоступном для детей месте. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр. Незамедлительная медицинская помощь важна как для взрослых, так и для детей, даже если вы не замечаете никаких признаков или симптомов.
МаршрутВзрослые и дети от 12 лет: принимать по капсуле каждый раз 3 раза в день.
Детям до 8 лет: перед применением проконсультироваться с врачом.
Другая информацияЗащищать от света и чрезмерного тепла
Держать плотно закрытым
Хранить в сухом месте
Прочие ингредиентыКофеин
Melicope Pteleifolia Leaf
листовойБайденс Пилоса
Цветок Dendranthema Indicum
Ilex Peduunculosa Целый
Факты о наркотикахВсегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Обзор, использование, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры
Дэвис С.Р., Бриганти Э.М. Влияние китайских лекарственных трав на поствазомоторные симптомы у австралийских женщин. MJA 2001; 174: 68-71.
Де Лео, В., Ла Марка, А., Ланцетта, Д., Палацци, С., Торричелли, М., Факкини, К., и Морганте, Г. [Оценка ассоциации экстракта кава-кава и гормона Заместительная терапия в лечении тревожности в постменопаузе.Минерва Гинекол. 2000; 52 (6): 263-267. Просмотр аннотации.
Бай Ли, Цао Юнь и Ван Цзиньлин. Клиническое исследование применения интегрированной традиционной и западной медицины в лечении хронической почечной недостаточности. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2005; 12 (9): 14-15.
Bernatoniene, J., Kucinskaite, A., Masteikova, R., Kalveniene, Z., Kasparaviciene, G., and Savickas, A. Сравнение антиоксидантной кинетики in vitro жидкого экстракта из девичьего дерева, пустырника и боярышник.Acta Pol.Pharm. 2009; 66 (4): 415-421. Просмотр аннотации.
Boblitz N, Schrader E Henneicke-von Zepelin HH Wustenberg P. Преимущество фиксированной комбинации препаратов, содержащей зверобой и черный кохош, для пациентов в климактерическом периоде — результаты рандомизированного клинического исследования. Фокус Альтернативное Дополнение Ther 1999; 5: 85.
Чанг Донг, Лао Шаосянь, Фань Явэй, Лу Вэйцзе, Тао Юншэн и Инь Сюхун. Эффекты Yijiling в сочетании с западной медициной при лечении синдрома раздраженного кишечника диареи.Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2003; 10 (12): 4-6.
Чао, З., Ма, Л. Л. и Чжоу, X. Дж. [Определение стахидрина и леонурина в Herba Leonuri с помощью ионно-парной обращенно-фазовой высокоэффективной жидкостной хроматографии.]. Ди Йи.Цюнь.Йи.Да.Сюэ.СюэБао. 2004; 24 (11): 1223-1226. Просмотр аннотации.
Чинвала, М. Г., Гао, М., Дай, Дж., И Шао, Дж. Противоопухолевое действие in vitro Leonurus heterophyllus sweet (трава китайского пустырника). J.Altern. Compplement Med.2003; 9 (4): 511-518. Просмотр аннотации.
Фокина Г. И., Фролова Т. В., Ройхель В. М., Погодина В. В. Экспериментальная фитотерапия клещевого энцефалита. Вопр.Virusol. 1991; 36 (1): 18-21. Просмотр аннотации.
Го, Дж., Сун, С., и Хан, К. [Клиническое наблюдение отвара цзыинь тонгби при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы]. Чжунго Чжун. Си.И.Цзе.Хэ.За Чжи. 2008; 28 (12): 1082-1085. Просмотр аннотации.
Хао Жуйфан. Применение интегрированной традиционной китайской медицины и западной медицины в лечении стероид-зависимого нефротического синдрома у детей.Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2007; 14 (7): 66-67.
Hudson TS, Standish L Breed C et al. Клинические и эндокринологические эффекты лечебной смеси для менопаузы. J. Naturopath Med 1999; 7: 73-77.
Хадсон Т.С., Стэндиш Л., Порода С и др. Клинические и эндокринологические эффекты лечебной смеси для менопаузы. J. Naturopathic Med 1998; 7 (1): 73-77.
Huntley, A. L. и Ernst, E. Систематический обзор лекарственных средств растительного происхождения для лечения симптомов менопаузы.Менопауза. 2003; 10 (5): 465-476. Просмотр аннотации.
Джери, АР. Использование изофлавоновых добавок для облегчения приливов. Пациентка 2002; 27: 35-37.
Куанг ЛиЦзюнь и Чжоу Сяоянь. Применение Wenshenhuoxuetang при лечении первичной дисменорее. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2007; 14 (2): 61-62.
Lehmann-Willenbrock VE, Reiedel HH. Klinische und endokrinologische Untersuchungen zur Therapie ovarieller Ausfallserscheinungen nach Hysterektomie unter Belassung der Adnexe.Зент бл Гынаколь 1988; 110 (611): 618.
Ли Мацзянь и Чжан Шуминь. Влияние традиционной китайской медицины на уровень антител у женщин с повторным самопроизвольным абортом (RSA). Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2005; 12 (7): 59-60.
Ли Вэй и Рен Кэ. Применение Xiaoyaosanjiajian в лечении идиопатических отеков. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2005; 12 (11): 70-71.
Лин, Дж. Х., Линь, К. Д., Лю, XH, Ян, JY, He, J., Li, L., Gu, H., Sun, LZ, Zhang, JP, Yu, S., Ma, YY, Niu, JM, Xia, Y., Чжао С.К., Ли В., Ван, Х.Л. и Ван, Б.С. [Многоцентровое исследование инъекции пустырника для предотвращения послеродового кровотечения после кесарева сечения]. Чжунхуа Фу Чан Кэ.За Чжи. 2009; 44 (3): 175-178. Просмотр аннотации.
Лю Цзюань. Влияние Bushenhuoxuezhuyuntang на развитие фолликула яичника и эндометрия. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2006; 13 (10): 14-16.
Мастейкова, Р., Муселик, Дж., Бернатонене, Дж., Мажене, Д., Савицкас, А., Малинаускас, Ф., Бернатонене, Р., Печура, Р., Чалупова, З., и Дворацкова, К. Антиоксидантная активность настоек, приготовленных из плодов боярышника и травы пустырника. Ческа.Слов.Ферма. 2008; 57 (1): 35-38. Просмотр аннотации.
Ованесов К. Б., Ованесова И. М., Арушанян Э. Б. Влияние мелатонина и настойки пустырника на эмоциональное состояние и зрительные функции у тревожных лиц. Эксп.Клин.Фармакол. 2006; 69 (6): 17-19. Просмотр аннотации.
Шэнь ЦяоЮнь. Применение Bushenhuayutiaojingfang в лечении синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2007; 14 (2): 56-57.
Ши Иинг. Применение Liqihuoxuetang при лечении идиопатических отеков. Китайский информационный журнал по традиционной китайской медицине 2007; 14 (5): 75.
Сонг, Э. Ф., Сян, К., Рен, К. М., Ху, Дж. К., Ву, Ф., Гонг, М.Ф., Чжан Х. и Би Х. М. Клинический эффект и механизм действия Weicao Capsule при лечении подагры. Чин Дж. Интегр. Мед. 2008; 14 (2): 103-106. Просмотр аннотации.
Stoll W. Phytotheotherapyum beeinflusst atrophisches Vaginalepithel. Doppelblindversuch Cimicifuga против Ostrogenpraparat. Therapeutikon 1987; 1-15.
Су Сюхай, Ван Сяо Юнь и Ли Е. Использование гранул Tangshenning для лечения 108 пациентов с диабетической нефропатией. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2012; 9 (8): 38-39.
Сунь Янь Минь, Ма Чун Мин, Бай Чжань Цин, Лу Чжэнь и Ван Цзун Фань. Применение традиционной китайской медицины в лечении астмы у детей. Китайский информационный журнал по традиционной китайской медицине, 2006; 13 (8): 51-52.
Tao, J., Zhang, P., Liu, G., Yan, H., Bu, X., Ma, Z., Wang, N., Wang, G., and Jia, W. Цитотоксичность китайцев Водный этанольный экстракт пустырника (YiMuCao) не является апоптотическим и не зависит от рецепторов эстрогена от клеток рака груди человека.J.Ethnopharmacol. 3-18-2009; 122 (2): 234-239. Просмотр аннотации.
Ван Цзин, Чжу Нин Юнь и Чжан Жуй. Применение Фуминтана для лечения кровоизлияния в стекловидное тело, вызванного диабетом. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2007; 14 (3): 64.
Ван С.М., Ли Р-Х, Чжан В-Л, Чжоу Г.-Ки и Гао И-Дж. [Влияние отвара zishen huoxue liangban в сочетании с huoba huagen на биохимические показатели пациентов с системной красной волчанкой в активной фазе].(Кокрановский регистр контролируемых испытаний (CCTR / CENTRAL). В: Кокрановская библиотека 2006; 1
Ван Шоуфу, Ли Цюфэн, Сюй И и Шэнь Цзиньлин. Влияние смеси Shenqiqiangxin на работу сердца и качество жизни пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2005; 12 (9): 70-71.
Ван Юйвэнь. Применение Fukedeshengdan при лечении нарушений менструального цикла. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2006; 13 (3): 62-63.
Ван Юйвэнь. Применение Jiaweishenghuatang для лечения кровотечений после медикаментозного аборта. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2005; 12 (11): 67.
Ван Юин и Ню Бао Гуо. Применение интегрированной традиционной китайской медицины и западной медицины в лечении хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2006; 13 (7): 53.
Ван, XZ. Лечебное действие пустырника и окстоцина на профилактику послеродовых кровотечений.Китайский журнал фармакоэпидемиологии (Китай) 2010; 19
Warnecke G, Pfaender H, Gerster G, Gracza E. Wirksamkeit von Kawa-Kawa-Extrakt beim klimakterischen Syndrom. Zeitschrift Phytotherapie 1990; 11: 81-86.
Warnecke G. Beeinflussung klimakterischer Beschwerden durch ein Phytotherapeutikum. Erfolgreiche therapie mit Cimicifuga Monoextrackt. Medwelt 1985; 36: 871-874.
Види-Тышкевич Э., Шминда Р. Рандомизированное двойное слепое исследование седативных эффектов фитотерапевтических препаратов, содержащих валериану, хмель, бальзам и пустырник, по сравнению с плацебо.Herba Polonica 1997; 43 (2): 154.
У Цюлин и Ляо Сяолин. Применение Kongzigongtang для лечения кровотечений после медикаментозного аборта. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2005; 12 (12): 61-62.
Ян Вэй. Достижения в применении традиционной китайской медицины (ТКМ) для лечения бесплодия, вызванного дефектом лютеиновой фазы (LPD). Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2007; 14 (1): 94-95.
Ярнелл, Э. и Абаскаль, К.Растительные препараты для регулирования сердечного ритма. Альтернативные и дополнительные методы лечения (Англия) 2003; 9: 125-129.
Ю Хуэйцин и Ли Фэй. Сочетание традиционной китайской медицины с западной медициной в лечении дилатационной кардиомиопатии. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2003; 10 (6): 61-62.
Чжан Динхуа. Влияние Tangshenkang на параметры гемореологии и липидов крови пациентов с диабетом. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине, 2006; 13 (3): 71.
Чжан ГоСинь, Ван Сюфэнь, Чжан Пин и У Юнься. Клиническое исследование смеси Shenhuangcao в лечении ранней почечной недостаточности. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2002; 9 (12): 16-17.
Чжан ГоСинь, У Юнься, Чэн Бинь Линь, Яо Цзянь и Си Бинь. Отвар Senghuangcao для лечения хронической почечной недостаточности. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2002; 9 (2): 45-46.
Чжан, С.К., Чжоу, К.С., Конг, Д.Д., Суй, С.G., and Liu, X. D. Лечение гипертрофии простаты с помощью zhi bai kuncao tang (отвар корневища анемаррены, коры феллодендрона и пустырника). J.Tradit.Chin Med. 1988; 8 (4): 254-256. Просмотр аннотации.
Чжоу Цинь, Ян Чуаньчжун и Е Чжи Ён. Применение интегрированной традиционной китайской медицины и западной медицины в лечении гепатоцирроза с асцитом. Китайский информационный журнал о традиционной китайской медицине 2007; 14 (4): 73.
. Лю В., Ма С., Пан В., Тан В.Комбинация инъекции пустырника и окситоцина для профилактики послеродового кровотечения после кесарева сечения. J Matern Fetal Neonatal Med 2016; 29 (15): 2490-3. Просмотр аннотации.
Бабер Р.Дж., Темплман С., Мортон Т. и др. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование добавок изофлавонов и симптомов менопаузы у женщин. Climacteric 1999; 2: 85-92 .. Просмотреть аннотацию.
Блюменталь М., Гольдберг А., Бринкманн Дж., Ред. Монографии расширенной комиссии E по фитотерапии. Ньютон, Массачусетс: Коммуникации интегративной медицины, 2000.
Цао Шань ДОСОГК, Чжан В., Чжао З. и др. Постмаркетинговый надзор за безопасностью и переоценка инъекций пустырника: клиническое исследование 10 094 случаев. J Tradit Chin Med. 2018 август; 38 (4): 625-635. Просмотр аннотации.
Chenoy R, Hussain S, Tayob Y, et al. Влияние пероральной гамоленовой кислоты из масла примулы вечерней на гиперемию в период менопаузы (аннотация). BMJ 1994; 308: 501-3. Просмотр аннотации.
Hirata JD, Swiersz LM, Zell B, et al. Оказывает ли донквай эстрогенный эффект у женщин в постменопаузе? Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Fertil Steril 1997; 68: 981-6. Просмотр аннотации.
Якобсон Дж. С., Троксель А. Б., Эванс Дж. И др. Рандомизированное испытание черного кохоша для лечения приливов среди женщин с раком груди в анамнезе. Дж. Клин Онкол 2001; 19: 2739-45. Просмотр аннотации.
Knight DC, Howes JB, Eden JA. Эффект променсила, экстракта изофлавона, на симптомы менопаузы. Climacteric 1999; 2: 79-84 .. Просмотреть аннотацию.
Komesaroff PA, Black CV, Cable V, et al. Влияние экстракта дикого ямса на симптомы менопаузы, липиды и половые гормоны у здоровых женщин в период менопаузы.Climacteric 2001; 4: 144-50 .. Просмотреть аннотацию.
Лю XH, Pan LL, Zhu YZ. Активные химические соединения традиционной китайской медицины Herba Leonuri: значение для сердечно-сосудистых заболеваний. Clin Exp Pharmacol Physiol 2012; 39 (3): 274-82. Просмотр аннотации.
Мэн В., Ли Р., Чжа Н., Э. Л. Эффективность и безопасность инъекционной терапии пустырника, дополнительной к карбопрост трометамину для предотвращения послеродовой кровопотери: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Obstet Gynaecol Res.2019; 45 (1): 47-56. Просмотр аннотации.
Шан Х, Пан Х, Ван Х, Хе Х, Ли М. Leonurus japonicus Houtt: этнофармакология, фитохимия и фармакология важной традиционной китайской медицины. Журнал Этнофармакол 2014; 152 (1): 14-32. Просмотр аннотации.
Шиков А.Н., Пожарицкая О.Н., Макаров В.Г. и др. Действие масляного экстракта пустырника Cardiaca у пациентов с артериальной гипертензией, сопровождающейся тревогой и нарушениями сна. Phytother Res 2011; 25: 540-3. Просмотр аннотации.
Ситарек П., Рихо П., Гарсия С. и др.Антибактериальные, противовоспалительные, антиоксидантные и антипролиферативные свойства эфирных масел из волосатых и нормальных корней Leonurus sibiricus L. и их химический состав. Oxid Med Cell Longev 2017; 7384061. Просмотреть аннотацию.
Тахмоузи С., Годси М. Оптимальная экстракция полисахаридов из листьев пустырника и его антиоксидантная и антимикробная активность. Углеводные полимеры 2014; 112: 396-403. Просмотр аннотации.
van de Weijer P, Barentsen R. Изофлавоны красного клевера (Променсил) значительно уменьшают симптомы приливов в период менопаузы по сравнению с плацебо.Maturitas 2002; 42: 187-93. Просмотр аннотации.
Варнеке Г. Психосоматические дисфункции в женском климактерическом периоде. Клиническая эффективность и переносимость экстракта кавы WS 1490]. Fortschr Med 1991; 109: 119-22. Просмотр аннотации.
Виклунд И.К., Маттссон Л.А., Линдгрен Р. и др. Влияние стандартизированного экстракта женьшеня на качество жизни и физиологические параметры у женщин в постменопаузе с симптомами: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Int J Clin Pharmacol Res 1999; 19: 89-99.. Просмотр аннотации.
Войтыняк К., Шимански М., Матлавска И. Leonurus cardiaca L. (пустырник): обзор его фитохимии и фармакологии. Phytother Res 2013; 27 (8): 1115-20. Просмотр аннотации.
Xia WT, Zhou H, Wang Y, et al. Инъекции пустырника для предотвращения кровотечения после аборта после искусственного аборта: многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Исследуйте (Нью-Йорк). 2019. pii: S1550-8307 (19) 30447-1. Просмотр аннотации.
Yu J, Cai Y, Su G, Li Y. Инъекция пустырника для предотвращения послеродового кровотечения у женщин с естественными родами: систематический обзор и метаанализ рандомизированных данных.Evid Based Complement Alternat Med. 2019; 2019: 1803876. Просмотр аннотации.
Zou QZ, Bi RG, Li JM, et al. Влияние пустырника на повышенную вязкость крови. Ам Дж. Чин Мед 1989; 17: 65-70. Просмотр аннотации.
Вспышка коронавируса может нарушить поставку лекарств в США
Вспышка нового коронавируса вынудила большое количество китайских производителей лекарств прекратить свою деятельность. Это может быть плохой новостью для Соединенных Штатов, которые зависят от Китая и Индии в плане поставок лекарств.
Насколько Соединенные Штаты зависят от других стран в плане поставок лекарств?
Подробнее от наших экспертов
С 1990-х годов У.Компании S. все чаще импортируют фармацевтическую продукцию из Индии и Китая, где ингредиенты дешевле, а производство регулируется меньшим количеством правил. В результате Соединенные Штаты в настоящее время в значительной степени полагаются на Китай и Индию в плане поставок лекарств.
Рабочие упаковывают лекарства в фармацевтической компании в Чанше, Китай. Сюэ Юге / Синьхуа / Getty Images Facebook Твиттер LinkedIn Электронное письмо Поделиться ПоделитьсяКитай является вторым по величине экспортером [PDF] лекарств и биопрепаратов или лекарств из природных источников в США и крупнейшим экспортером медицинских устройств, согласно данным U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Считается, что около 80 процентов основных компонентов, используемых в американских лекарствах, известных как активные фармацевтические ингредиенты (АФИ), поступают из Китая и Индии, хотя точная зависимость остается неизвестной, поскольку надежного реестра АФИ не существует.
Подробнее на:
Коронавирус
Угрозы общественному здоровью и пандемии
Фармацевтические препараты и вакцины
Китай
Индия
Соединенные Штаты также полагаются на эти две страны в поставках дженериков, на долю которых приходится 90 процентов [PDF] лекарств, которые принимают американцы.Индия поставляет 40 процентов отпускаемых без рецепта лекарств и генериков, отпускаемых по рецепту, используемых в Соединенных Штатах.
Стоит ли беспокоиться потребителям в США?
Потребителям в США не стоит паниковать, но у них есть причины быть бдительными. Пока что FDA предупредило только об одном лекарстве, которого не хватает. (В нем не уточняется, какой препарат.) В нем говорится, что он контролирует двадцать других препаратов, но все они считаются «некритическими».
Подробнее от наших экспертов
Мир на этой неделе
Еженедельный дайджест последних новостей CFR о важнейших внешнеполитических событиях недели, содержащий краткие обзоры, мнения и разъяснения.
Каждую пятницу.Ситуация в Китае улучшается — заводы открываются, количество новых случаев коронавируса снижается — и ожидается, что к концу апреля все будет под контролем. Но закрытие заводов в Китае замедлило производство в Индии, которая получает три четверти АФИ в своих генерических лекарственных формах из Китая. Правительство Индии недавно приказало своей фармацевтической промышленности прекратить экспорт двадцати шести фармацевтических продуктов, большинство из которых являются антибиотиками.Это решение может повысить вероятность нехватки некоторых лекарств, особенно антибиотиков, в Соединенных Штатах.
Какие лекарства подвержены риску?
FDA не сообщило, какие лекарства могут нарушить цепочку поставок. Вероятно, наибольшему риску подвергаются API, поставляемые только из Китая, в том числе антибиотики и витамины. Китайские фармацевтические компании захватили 97 процентов рынка антибиотиков в США и более 90 процентов рынка витамина С. В 2018 году 95 процентов ибупрофена, 91 процент гидрокортизона, 70 процентов парацетамола и 40–45 процентов гепарина. импортированный в Соединенные Штаты прибыл из Китая, по данным У.S. Департамент торговли.
Многие безрецептурные и непатентованные лекарства [PDF], продаваемые в США, производятся в Китае, включая антидепрессанты, лекарства от ВИЧ / СПИДа, противозачаточные таблетки, химиотерапевтические препараты и лекарства от болезни Альцгеймера, диабета, эпилепсии и болезни Паркинсона. болезнь. Фармацевтический импорт из Индии включает антибиотики, обезболивающие, гормоны, противовирусные препараты и витамины B1, B6 и B12.
Подробнее на:
Коронавирус
Угрозы общественному здоровью и пандемии
Фармацевтические препараты и вакцины
Китай
Индия
Как Соединенные Штаты готовятся к возможному дефициту?
Многие U.Производители лекарств имеют запасы АФИ на несколько месяцев, но если китайские фабрики будут работать с низкой производительностью в течение длительного периода, американские фармацевтические фирмы могут столкнуться с трудностями при пополнении своих запасов и потенциально увеличивают цены.