Какое средство от коликов у новорожденных лучше отзывы: ТОП-10 лучших средств от коликов для новорожденных 👍

Содержание

Как помочь ребенку при коликах

Многие родители, в основном те у которых первый ребенок, впадают в панику когда не могут понять что происходит с ребенком, что его беспокоит. Частой причиной, особенно в течение некоторого времени после рождения, малышей часто беспокоят колики в животе.

Не стоит паниковать, малышу всегда можно чем – ни будь помочь.

Но молодые родители еще не знающие много, могут растеряться.

Колики – это болезненные спазмы в толстой кишке. Конкретной причины вызывающей колики до сих пор не нашли. Но описывают это так, что кишечник ребенка после рождения еще не совершенен. При кормлении ребенок заглатывает воздух, пузырьки воздуха проходя по кишечнику вызывают боль. Ребенка начинает это беспокоить и он начинает кричать, тем самым еще больше заглатывая воздух. И это все по кругу.

Но не надо сильно беспокоиться. Это не болезнь. У каждого малыша это когда-то было.  Малыши хорошо развиваются, набирают в весе. Чаше всего приступы коликов бывают по вечерам и ночью. Это скопление газов в кишечнике. Больше вариантов, что колики чаще встречаются у детей курящих мам. Более остро переносят колики мальчики. Колики не зависят от того каким образом Ваш ребенок питается толи он на грудном вскармливании, толи на искусственном. Колики могут быть в равной степени как у тех, так и у других.

Чем же малышу помочь?

Особое внимание уделите кормлению. Правильно ли приложен малыш к груди, или бутылочки. Не заглатывает ли он при кормлении много воздуха. Не отвлекайтесь при кормлении, позвольте малышу насладить временем кормления. Ведь это самое главное чтоб малыш хорошо и спокойно поел. После кормления помогите ему срыгнуть, поставив его на своих руках солдатиком, чтоб животик упирался вам в грудь. Это тоже хорошо помогает, чтобы не допустить скопления воздуха в кишечнике.

Так же внимание уделите своему питанию. Многие продукты в рационе мамы, могу вызвать проблемы у ребенка с животиком: огурцы, молочные продукты, чеснок, шоколад, возможно какие то фрукты, орехи. Уберите некоторые продукты и пронаблюдайте за реакцией организма малыша. Состояние ребенка  в большей степени зависит от Вас.

Ежедневно делайте массаж животика малыша, до еды или после еды примерно через 50 минут. Делайте массаж просто так когда играетесь с малышом. Массажируйте по часовой стрелке. Это так же поможет не развить грыжу у малыша. Делай также ежедневную зарядку, это поможет движению воздуха в кишечнике и выходу газов, что облегчит состояние малыша.

Чаще выкладывайте малыша на животик.

Не пеленайте ребенка, движение ручек и ножек поможет так же движению воздуха в кишечнике.

Используйте травяные чаи. Особенно помогает укропная водичка, ее надо давать по чайной ложке между кормлениями. Ее Вы так же сможете приготовить и в домашних условиях 1 чайная ложка измельченного укропа укропа на 1 стакан кипящей воды. Давать охлажденным.  В аптеке есть еще много видов чаев.

Из лекарств можно давать : эспумизан, минифом. Давать несколько раз в день между кормлениями.

При проявлении приступа помогите малышу успокоиться, это ему поможет. Возьмите его на руки вертикально или положите на животик, при этом укачивайте его. Разговаривайте с ним, голос мамы успокаивает малышей. Помогите ему согреться, запеленайте малыша, покачайте. Многим детям помогает успокоиться прогулка на свежем воздухе, поездка  в машине.

При коликах у малыша животик твердый, сделайте малышу зарядку возьмите его ножки и поджимайте к животику, потихоньку надавливая. Это поможет малышу пропукаться и прокакаться. Достаточно будет делать такие движения пока у малыша не станет мягким животик.

Все предложенные варианты помогут малышу.

Потерпите, колики исчезнут к 3 месяцам. Но до этого продолжайте и массаж, и диету, и прогулки и покачивание. Вы тем самым помогаете своему малышу.

что делать, когда начинаются, как долго длятся

Как мы уже отмечали, колики могут возникнуть у любого новорожденного, независимо от того, родился ли он в срок, или нет, кормит ли мама грудью, или малыш получает смесь. Но родители должны знать, что они могут сделать вне приступов коликов, чтобы свести к нулю их проявления.

Нужно организовать правильное грудное вскармливание.

— В первую очередь – наладить правильное прикладывание, — говорит Анна Левадная. — Следите чтобы во рту у ребенка был не только сосок, но и вся ареола. Не допускайте перекорма малыша. Да, мама должна кормить по требованию, а не по часам, но режим и более-менее внятную последовательность «кормление-сон-бодрствование» мама должна стараться соблюдать.

После кормления носите ребенка «столбиком» или под углом 45° до тех пор, пока из желудка на отойдет воздух, обычно для этого достаточно 10-15 минут.

Некоторые исследования показали, что исключение из рациона матери белка коровьего молока может некоторым детям облегчить состояние при коликах.

Если ваш педиатр выявил у малыша признаки транзиторной (временной) лактазной недостаточности и ребенок страдает при этом сильными болями во время приступов колик, может быть назначен фермент «лактаза-бэби» для детей на грудном вскармливании. Для искусственников рекомендован переход на низколактозную или даже безлактозную смесь. Если подтверждена аллергия на белок коровьего молока, назначается гипоаллергенная смесь. Все эти решения и назначения принимаются совместно с врачом.

Доказана положительная роль Lactobacillus reuteri и их эффективность при коликах. Некоторым детям она может помочь.

Есть еще один вид препаратов, которые довольно широко используются родителями для снижения проявлений коликов – это лекарства на основе Семитекона, снижающие газообразование.

— Однако последние данные говорят о том, что такие препараты, не более эффективны, чем плацебо, — отмечает Анна Викторовна. — Применение других лекарственных средств не показано в силу неэффективности или побочных эффектов.

Я не врач. Я – опытная мама

Так однажды мне пришлось ответить врачу в клинике, когда она, удивляясь правильности моих действий при лечении ОРВИ у сына, спросила меня: «Вы врач?»​.

Никогда я так не интересовалась медициной, как это делала после рождения сына. Конечно, это громко сказано, что я увлекаюсь медициной. Я так, скажем, изучаю вред, пользу и эффективность медицинских препаратов.

Когда рождается ребенок, женщина становится не то, чтобы более восприимчивой ко всему, что связано с малышом, а просто рыщет в поисках и поглощает информацию о здоровье. Особенно в первые годы жизни ребенка. Вот и я особо не интересовалась раньше, не проводила параллелей, не придавала значения, при каких обстоятельствах могла загрипповать, как могла бы избежать этого, какие лекарства и при каких недомоганиях более эффективны, какие препараты, какую пищу лучше употреблять в это время… С рождением ребенка становишься более ответственным, задумываешься над каждым своим шагом, чтобы максимально помочь ребенку и не допустить малейшего вреда его здоровью.

C самого начала нам очень повезло с семейным врачом в нашей поликлинике. Она буквально на следующий день после того, как мы выписались из роддома, пришла к нам домой и рассказала самые главные вещи, которые необходимо знать матери новорожденного. С этого момента она стала моим главным советчиком, я старалась следовать всем ее наставлениям. И поликлиника, к которой мы были приписаны, была нашим спасением. Это здорово — пользоваться государственными услугами в сфере здравоохранения, если там работают опытные специалисты. Я узнала, что многие из них помимо своей основной работы в поликлинике подрабатывают в частных клиниках, и в моей телефонной книге были записаны номера телефонов практически врачей всех профилей, с которыми мы сталкивались при плановых осмотрах (рах в месяц в первый год жизни ребенка, потом — раз в год). Как только мне нужна была помощь того или иного врача, если он в данное время находился не в поликлинике, я могла помощь может потребоваться в любой момент.

Так вот, сына начали одолевать колики. Что только мы не пробовали пить. Во-первых, если ваш малыш испытывает такие проблемы, кормящей маме необходимо уменьшить прием пищи, которая вызывает метеоризм. Во-вторых, надо круговыми движениями по часовой стрелке массировать ладонями животик малыша, прикладывать проглаженную утюгом теплую пеленку. После кормления класть ребенка на бок, головку повыше, чтобы не срыгнул. Из лекарств при коликах больше других помогают эспумизан, укропная вода, боботик. Длится этот недуг не так уж долго — от 2 до 4 месяцев, пока ребенок адаптируется к пище, которую мы (кормящие мамы) употребляем.

Ангина. Это частое заболевание малышей, обычно дети страдают ею, когда в доме есть носители вируса — взрослые или старшие дети, который могут не помыть руки или застудились и так далее. При ангине мы принимаем флемоксин, солютаб — это наиболее эффективные для нас средства из ампициллинового ряда, которые не вызывают аллергической реакции.

При высокой температуре применяйте панадол, ибуфен, цефеконовые свечи (с периодичностью не менее 6 часов). Считается, что температуру до 38° сбивать не стоит, так как это признак того, что организм борется с вирусом. Свыше 38°, конечно же, надо, потому что у ребенка могут развиться судороги.

Дисбактериоз — тоже весьма неприятное заболевание, которое необходимо как можно скорее вылечить. Здесь одно из самых эффективных «рабоче-крестьянских» средств — фуразолидон.

Запомните, что прием любых сильных антибиотиков длительного действия необходимо сопровождать приемом энтенорма, энтерола, линекса, лацидофила WM, лактобактерина. Это препараты, которые способствуют восстановлению флоры кишечника ребенка.

Обязательно необходимо читать инструкцию перед приемом лекарства, в каком возрасте, при каком весе, в каких дозировках необходимо употреблять то или иное средство. Врачи ведь тоже люди, они могут ошибаться, неправильно назначить средство. Обычно, если мы бываем на приеме у врача, нам выписывают целый список лекарств: при ангине – антибиотик, при насморке – капли, при кашле – сиропы и таблетки. Их тоже надо принимать с осторожностью, стараясь как можно чаще поить малыша жидкостью (компоты, вода, чай с вареньем).

Некоторые сиропы из-за высокого содержания сахара могут вызвать аллергию. Поэтому при ОРВИ врачи обычно рекомендуют сопровождать их прием ломиланом и супрастином — седативными препаратами, снимающиси отеки и спазмы в организме.

Лучше, конечно, предупредить болезнь заранее. То есть, если у ребенка начался кашель, сразу начать прием средств народной медицины. Наиболее эффективно, конечно, прогревание, ванночки из соли и горчицы, ингаляции, всевозможные отвары — все это поможет предотвратить простудное заболевание на ранней стадии.

В любом случае не стоит впадать в панику, ведь проблема решаема, когда вы к ней подходите осознанно. Благоразумный настрой родителей и материнская интуиция помогут своевременно разобраться в ситуации и принять правильное для вашего малыша решение.

Будьте здоровы!

Айнура Эшеналиева.

рейтинг из 6 надежных препаратов

В первые несколько недель после рождения малыши часто страдают от газиков и коликов. Такое происходит из-за несовершенства пищеварительного тракта младенцев. Со временем органы пищеварения перестраиваются на новый режим работы и колики исчезают, но до этого времени ребенку нужно помочь избавиться от неприятных ощущений. Страдая от повышенного газообразования, новорожденный становится капризным, часто плачет и не может нормально спать. Используя лучшее средство от коликов у новорожденных, можно полностью устранить неприятные ощущения.

Лучшие средства от колик для новорожденных

Подбирая самое лучшее средство для новорожденного малыша, нужно быть особенно внимательным и осторожным. Далеко не все аптечные лекарства подходят для таких маленьких детей. Учитывая эту особенность, подбирать препарат от коликов и вздутия самостоятельно не рекомендуется. Назначать подходящий препарат должен врач-педиатр. Именно он определит, какое лекарство лучше всего справится с проблемой и не причинит вреда здоровью малыша. Большинство подобных препаратов для новорожденных изготовлены на растительной основе. Лучшими в данной категории признаны три лекарства:

  • “Боботик”;
  • “Эспумизан L”;
  • “Саб Симплекс”.

Боботик

“Боботик” – одно из самых действенных средств для борьбы с повышенным газообразованием у малышей. Действующее вещество препарата – симетикон. Это ветрогонное вещество, которое избавляет от колик, устраняет повышенное газообразование и уменьшает ощущение дискомфорта. Действие средства симптоматическое. Другими словами, лекарство просто снимает неприятные ощущения, но не борется с проблемами пищеварения. Молодые родители положительно оценивают быстрый эффект после приема препарата и доступную стоимость лекарства. Капли имеют приятный малиновый вкус, поэтому малыш без проблем их выпьет. Но следует учитывать, что использовать данный препарат можно только с месячного возраста.

Форма выпускаКапли
ВкусМалина
Минимальный возраст применения1 месяц
Действующее веществоСиметикон

Плюсы

  • доступная стоимость;
  • для снятия коликов достаточно 8 капель средства;
  • приятный вкус;
  • снимает неприятные ощущения уже через 30 минут;
  • эффективно устраняет даже сильное вздутие.

Минусы

  • противопоказан детям возрастом до 1 месяца;
  • может вызывать индивидуальные аллергические реакции.

Боботик

Эспумизан L

Препарат производят в Германии. Согласно отзывам педиатров и родителей, именно он считается самым действенным. Действие лекарства очень простое: он устраняет пузырьки газа, которые находятся в просвете кишечника и вызывают неприятные ощущения. Препарат выпускается в виде эмульсии, а удобная насадка флакона в виде капельницы облегчает использование средства. В состав лекарства не входит сахар и лактоза, поэтому его можно использовать даже для лечения детей с непереносимостью лактозы или сахарным диабетом. Препарат можно давать как отдельно (из ложечки), так и подмешивать в молочную смесь при кормлении. Несмотря на то, что у лекарства практически нет противопоказаний и побочных эффектов, перед началом применения лучше проконсультироваться с врачом.

Форма выпускаКапли
ВкусСладкий карамельный
Минимальный возраст примененияС рождения
Действующее веществоСиметикон

Плюсы

  • приятный запах и сладкий вкус;
  • удобная крышечка-дозатор;
  • можно применять с первого дня после рождения малыша;
  • практически не вызывает побочных реакций;
  • эффект наступает через 10-15 минут.

Минусы

  • высокая стоимость;
  • большой расход лекарства.

Эспумизан L

Саб Симплекс

Препарат американского производства часто назначают при вздутии и повышенном газообразовании у новорожденных. Лекарство не содержит сахара и углеводов, поэтому его можно использовать даже для лечения детей с сахарным диабетом. В отличие от других средств, которые принимают до еды, “Саб Симплекс” дают малышу либо во время кормления, либо сразу после него. Лекарство можно выдавать как в чистом виде, так и добавлять в молочную смесь или питьевую воду. Главное преимущество препарата в том, что его можно применять с рождения, но отзывы о средстве разнятся. Некоторые пользователи отмечают кратковременный и не слишком выраженный эффект. Другие положительно оценивают действие лекарства. Чтобы удостовериться в том, что данный препарат подходит малышу, лучше проконсультироваться с педиатром.

Форма выпускаСуспензия
ВкусМалиново-ванильный
Минимальный возраст примененияС рождения
Действующее веществоСиметикон

Плюсы

  • удобный дозатор;
  • можно использовать с первых дней рождения;
  • приятный вкус и запах;
  • оптимальное соотношение цены и качества;
  • доступная стоимость.

Минусы

  • кратковременное действие;
  • нет мерного колпачка.

Саб Симплекс

Лучшие средства от коликов и вздутия среди пробиотиков

Для борьбы с коликами у новорожденных также используются пробиотики. Это лекарства, в которых содержатся полезные микроорганизмы. Они нормализуют микрофлору кишечника и естественным путем нормализуют работу пищеварительного тракта. В отличие от ветрогонных препаратов, пробиотики действуют медленнее, но эффект от их применения сохраняется гораздо дольше. Анализ отзывов педиатров показал, что при коликах у новорожденных самыми действенными считаются три препарата:

  • “Линекс”;
  • “Аципол Малыш”;
  • “Бифидумбактерин”.

Линекс

Колики и другие расстройства пищеварения у младенцев возникают не только по физиологическим причинам. Смена рациона питания, стресс или лечение антибиотиками тоже может вызвать серьезные проблемы. Нормализовать микрофлору кишечника поможет препарат Линекс. Он выпускается в различных формах. Для детей обычно назначают капли, которые лучше всего усваиваются детским организмом. В состав этого лекарства входят не только бифидобактерии, которые содержатся в грудном молоке, но и витамин Е, который благотворно отражается на состоянии здоровья малыша в целом.

Форма выпускаКапли, капсулы, порошок для приготовления суспензии
ВкусБезвкусный
Минимальный возраст примененияС рождения
Действующее веществоЛиофилизированные бактерии

Плюсы

  • широкий выбор форм выпуска для детей разных возрастов;
  • можно хранить без холодильника;
  • подходит для одновременного применения с антибиотиками;
  • эффективно устраняет большинство пищевых расстройств;
  • практически не имеет побочных эффектов.

Минусы

  • для достижения эффекта требуется длительный курс применения;
  • не рекомендован для детей с сахарным диабетом.

Линекс

Аципол малыш

Препарат представляет собой комплекс бифидо- и лактобактерий на маслянистой основе. При регулярном применении это средство ликвидирует пагубное воздействие патогенных микроорганизмов, устраняет расстройства пищеварения, нормализует микрофлору и снимает симптомы интоксикации. Лекарство назначают малышам с рождения, но на мгновенный эффект рассчитывать не стоит: для нормализации процессов пищеварения, минимальный курс лечения составляет 2 недели. Однако, самостоятельно начинать лечение не рекомендуется. Дозировку и продолжительность приема определяет педиатр, в зависимости от возраста малыша, общего уровня здоровья и выраженности симптомов.

Форма выпускаКапли
ВкусСладкий
Минимальный возраст использованияС рождения
Действующее веществоЛактобактерии, бифидобактерии

Плюсы

  • удобная крышечка с дозатором;
  • доступная стоимость;
  • можно применять с первых дней рождения;
  • комплексное действие;
  • подходит для детей с непереносимостью лактозы.

Минусы

  • объема лекарства не хватает на полный двухнедельный курс лечения;
  • возможны аллергические реакции: перед началом приема требуется консультация педиатра.

Аципол малыш

Бифидумбактерин

Данное средство используют для лечения кишечных расстройств у взрослых и детей. Форма выпуска лекарства (капсулы, таблетки или порошок) подбираются по возрасту пациента. Пользователи положительно оценивают эффективность средства и отсутствие побочных эффектов. Однако, у лекарства есть некоторые особенности. Например, препарат продается не в готовом виде: его нужно разводить водой. После этого средство придется хранить исключительно в холодильнике. В противном случае полезные бактерии, содержащиеся в лекарстве, погибнут, и препарат не даст необходимого эффекта. Поскольку лекарство считается универсальным с точки зрения возраста применения, перед началом лечения обязательно требуется консультация педиатра.

Форма выпускаПорошок, капсулы, таблетки, ректальные свечи
ВкусБезвкусный
Минимальный возраст использованияС рождения
Действующее веществоБифидобактерии

Плюсы

  • низкая стоимость;
  • нет ярко выраженного вкуса;
  • широкий выбор форм выпуска для пациентов разных возрастов;
  • практически не имеет противопоказаний;
  • высокая эффективность в борьбе с различными кишечными расстройствами.

Минусы

  • хранить препарат можно только в холодильнике;
  • препарат нужно готовить четко по инструкции.

Бифидумбактерин

Выбирая самое эффективное средство от коликов для новорожденного малыша, не стоит заниматься самолечением. Несмотря на то, что большинство препаратов для младенцев практически не имеют противопоказаний и являются безопасными, точную дозировку и продолжительность приема должен определять педиатр.

Укропная вода при коликах у новорожденного: мнение педиатров

Укропная вода для новорожденных — каковы ее состав и польза? Действительно ли это средство придет на помощь малышу и родителям в период колик? Узнаем мнение врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.

Коликами называются эпизодические беспокойство и плач грудничка, которые продолжаются в течение как минимум трех часов в день. Начало колик — первая неделя после рождения, кульминационный период — в 2-3 месяца, затихание и исчезновение — примерно в 4-5 месяцев.

— Валерия Максимовна, какая клиническая картина характерна для колик? Что приводит к их возникновению?

— Кишечные колики довольно часто беспокоят малышей первого полугодия жизни. Состояние может быть обусловлено физической незрелостью кишечника, когда до конца еще нормально не сформирован мышечный слой кишечной стенки.

Симптомы колик:

  • пронзительный крик, покрасневшее лицо;
  • ножки, подведенные к животику;
  • возникают чаще в вечернее время.

Конечно, родители начинают беспокоиться за малыша и искать способы быстрого избавления его от боли.

Укропная вода для новорожденных от колик — это жидкий раствор на основе экстракта фенхеля или, как его еще называют, аптечного укропа с добавлением иных компонентов. Состав средства может отличаться.

— Для чего нужна укропная вода?

— Мнения педиатров и родителей о пользе такой воды расходятся. Некоторые считают, что травяное средство облегчает колики и метеоризм, другие отмечают бесполезность его приема, а иные и вовсе говорят о вреде. По результатам же последних исследований, укропная вода не подтвердила свою эффективность в борьбе с коликами по сравнению с массажем либо теплом на живот.

Фенхель, который используют в форме чая или настойки для лечения колик у детей, содержит эстрагол, который является естественным канцерогеном. Случайное воздействие продуктов укропа на взрослых вряд ли может вызывать беспокойство, однако группа экспертов Европейского агентства по лекарственным средствам пришла к выводу, что препараты из масла фенхеля и чай из фенхеля не стоит давать детям младше 4 лет из-за отсутствия адекватных данных об их безопасности.

— Укропный отвар имеет мочегонный эффект?

— Это вода, которая легче и быстрее усваивается и всасывается, чем молоко, поэтому создается впечатление, что ребенок начинает больше писать. Но на грудном молоке в норме малыш может и так писать по пять-семь раз в сутки. Укропная вода не влияет на диурез, скорее можно отметить ее влияние на моторику желудочно-кишечного тракта.

— Как давать укропную воду новорожденному? Сколько укропной воды можно новорожденному в день?

— Перед тем как дать малышу укропную воду, нужно сто раз подумать, действительно ли это нужно, поскольку пищеварительный тракт новорожденного очень чувствителен. Объем жидкости ни в коем случае не должен повлиять на аппетит ребенка и лактацию мамы.

Приготовить укропную воду или купить? Если уж мама все-таки решила давать укропную воду, то нужно отдать предпочтение аптечному продукту, потому что он произведен в промышленных стерильных условиях с соблюдением концентрации всех компонентов. Как правило, готовые продукты проще дозировать, у них есть инструкция по применению.

Эффективность укропной воды, ромашкового чая и других травяных растворов не доказана — как любые гомеопатические средства, они должны применяться с осторожностью и желательно под наблюдением врача из-за отсутствия стандартных дозировок и клинических исследований.

— В каких случаях лучше не давать укропную воду ребенку?

— В силу индивидуальной непереносимости любые травы могут вызвать у ребенка аллергические реакции, причем побочные действия настоев могут проявиться даже при купании. Особенно нужно быть внимательными родителям, в анамнезе которых есть аллергия, аутоиммунные заболевания, склонность к атопии. По показаниям допускается использование медицинских препаратов на основе растительных компонентов, но все, что касается трав и что очень трудно четко дозировать, не рекомендуется давать детям.

— Позиция ВОЗ по этому поводу определена?

— Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключить любое допаивание ребенка на грудном вскармливании до шести месяцев. Укропная вода — это жидкость, объем которой порой доходит до объема одного кормления. Младенец чисто физически, питаясь жидкой пищей, не в состоянии уместить такой объем в желудке, что может привести к снижению потребности в сосании груди и потребления нормальной пищи. Это в свою очередь обернется недостатком веса и роста у ребенка, нарушением лактации у мамы.

— Чем можно заменить укропную водичку, чтобы обезболить колики у новорожденного?

— Есть несколько способов помочь ребенку при коликах. Маме нужно начать с себя и поменять психологический настрой, потому что невыспавшаяся, нервозная мама очень влияет на ребенка. Он все чувствует и плачет еще больше. Можно дать малыша папе и успокоиться — это будет первым шагом.

Общие рекомендации:

  • Сон на животике, использование кокона для сна, в котором ножки малыша подогнуты.
  • Массаж животика с хорошим надавливанием, а не поглаживанием.
  • По предписанию врача: применение газоотводных трубочек, тепла на живот, медикаментозной терапии.

Что касается лекарств, то препараты на основе симетикона — пока единственные разрешенные медикаменты в терапии колик. Они действуют только в желудочно-кишечном тракте, не проникая внутрь. Разрывая натяжение большого газового пузыря, который ребенку сложно вывести наружу, и превращая его в маленькие, симетикон ускоряет перистальтику кишечника, что помогает снять болезненные спазмы.

Поговорите с врачом, прежде чем менять свою диету или питание малыша и вводить любые лекарственные средства, в том числе на основе трав.

— Нужно ли пить укропную воду кормящей маме на ГВ?

— Прием этого средства мамой никак не повлияет на ребенка, потому что все, что поступает в материнский организм, расщепляется на белки, жиры, углеводы и микроэлементы, всасываясь в кровь, — до ребенка доходит уже вытяжка, и никаких специфических компонентов он не получает.

А если ребенок не хочет пить укропную воду, тем более нужно прибегнуть к альтернативным способам решения вопроса с коликами.

Отпаивание укропной водой не входит в число первых рекомендаций в борьбе против колик. Мама может принять самостоятельное решение, однако существуют более эффективные и безопасные способы и лекарства, избавляющие новорожденных от колик и газов. Перед тем, как дать любое средство ребенку, обязательно нужно обратиться за советом к педиатру.

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

Щелкунова Валерия Максимовна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Эта статья была полезной для вас?
Поделитесь ею в социальных сетях!

Средства от коликов у новорожденных: лучшие препараты

Кишечные колики ─ это приступы болезненного плача у здорового младенца, вызванные острой болью в животе. Они занимают не менее 3 часов в день, происходят минимум 3 дня в неделю на протяжении 1 ─ 3 недель. Синдром возникает во время кормления или вскоре после него: чрезмерное газонаполнение, острый спазм кишки вызывают боль. Младенец беспокоен, сильно и долго плачет, поджимает ножки. Чаще колики беспокоят в вечерние часы.

Основная причина возникновения младенческих колик ─ адаптация незрелой пищеварительной системы новорожденного ребенка к условиям существования вне утробы матери. В этот период наблюдается:

  • слабая активность пищеварительных ферментов;
  • низкая двигательная функция кишки;
  • нестабильность микрофлоры кишечника.

Также коликам содействуют нарушение режима кормления, неверная техника вскармливания, эмоциональная обстановка в семье и темперамент ребенка.

Кишечные колики носят временный характер. У младенца не обнаруживаются какие-либо органические нарушения, которые могли бы объяснить причину болезненного плача. Колики проходят самостоятельно после отхождения газов и кала. Поэтому их обозначают термином «функциональное нарушение» ─ условно-физиологическое расстройство в период приспособления пищеварительной системы к новым условиям жизнедеятельности.

Лечение кишечных колик

Длительное изучение кишечных колик у младенцев не принесло желаемого результата. Единой точки зрения на причину их происхождения нет. Поэтому назвать препарат, который однозначно снимет приступы боли у младенца, нельзя. Для купирования болевого синдрома лекарство от коликов у новорожденных подбирается поэтапно:

1 этап ─ используются растительные средства ветрогонного действия;
2 этап ─ применяются препараты симетикона;
3 этап ─ принимаются ферментные лекарства.

Однако прежде всего пересматривается питание мамы малыша при лактации, подбираются смеси при смешанном или искусственном вскармливании, используются физические методы для успокоения младенца. И только если эти меры не принесут результата, рассматривается вопрос о назначении лекарств.

Эффективные растительные препараты, если основная причина колик ─ нарушение двигательной активности пищеварительного тракта

Фитопрепараты, уменьшающие образование газов и устраняющие спазм, содержат травы: экстракты фенхеля, аниса, мяты перечной, тмина, укропа.

Обследование 47 детей в возрасте до двух месяцев показало, что растительное лекарство от коликов Плантекс (Словения) ликвидирует болевой приступ у 91,5% пациентов, связанный с младенческими коликами, если расстройство протекает в легкой форме.

Эфирное масло фенхеля, составляющее основу лекарства, стимулирует пищеварительные процессы: улучшает выработку желудочного сока и двигательную активность (перистальтику) пищеварительной трубки. Действующие компоненты лекарства уменьшают концентрацию газов, облегчают их отхождение, мягко снимают спазм.

Плантекс от коликов назначают по 1 пакетику в день. Гранулы для приготовления чая можно смешивать с грудным молоком или смесью. В лекарстве содержится лактоза. Его нельзя принимать детям с лактазной недостаточностью. Но растительные препараты при уже проявившемся приступе кишечных колик или усиленном образовании газов неэффективны.

Действенные лекарственные средства, если основная причина колик ─ интенсивное газообразование

Если в происхождении колик значимую роль играет чрезмерное газонаполнение, то применяют пеногасители ─ лекарства на базе симетикона (активированный диметикон). Они разрушают газовые пузырьки, препятствуют их образованию в кишечнике и слизи пищеварительного тракта. У симетикона много достоинств:

  • полностью выводится с калом;
  • сохраняет баланс микрофлоры в кишечнике;
  • не влияет на всасывание пищи;
  • не воздействует на секрецию желудочного сока;
  • не формирует привыкание.

Эти уникальные свойства лекарства дают возможность использовать препарат от коликов у новорожденных. Симетикон от коликов лечит только при применении его в момент приступа.

На базе симетикона изготавливается несколько лекарств: Боботик, Саб Симплекс, Эспумизан L.

Название препарата

Количество симетикона, мг/мл

Разрешенный возраст

Производитель

Боботик

66,66

С 28-ого дня жизни

Польша

Саб Симплекс

69,19

С рождения

США

Эспумизан L

40

Для детей с грудного возраста

Германия

Небольшое обследование применения лекарства Саб Симплекс в Московском исследовательском институте педиатрии и детской хирургии в Центре коррекции развития детей раннего возраста выявило, что приступы колики проходят у 92% младенцев. Лекарство приятно на вкус, растворяется в молоке. Саб Симплекс ─ безлактозное средство, его можно назначать детям с лактазной недостаточностью. Средство хорошо усваивается и может применяться с другими лекарствами. При нарушении двигательной активности кишечника вследствие его незрелости препараты симетикона не помогают.

Эффективные лекарства, если причина колик — расстройство микрофлоры кишечника

После рождения ребенка микрофлора кишечника формируется медленно. Однако вопрос об уместности лечения колик ферментами и биопрепаратами остается спорным. Нарушенный баланс здоровой флоры скорее рассматривается как ранний признак болезни.

При обследовании содержимого кишечника младенцев с приступами колик у 86,7% пациентов было отмечено расстройство микробиоценоза. Это ─ фактор риска чрезмерного образования газов. Исследования на факультете педиатрии Российской медицинской академии доказали, что использование пробиотиков Lactobacillus reuteri положительно влияет на двигательную активность кишечника и предотвращает болевой синдром. Позитивное разностороннее действие на микробиоценоз и перистальтику пищеварительной трубки Lactobacillus reuteri доказано исследованиями.

В 2006 году американские ученые анализировали результативность кормления грудью как способа успокоения ребенка при коликах. Исследователи на протяжении года анкетировали 700 кормящих матерей. Хороший успокаивающий эффект дают такие действия мам, как:

  • ношение на руках — 87%
  • прогулки — 67%
  • укачивание — 63%
  • кормление грудью — 82%.

Возможно, контакт живота малыша с поверхностью создает препятствия для растяжения стенок кишечника газами. Также помогает эмоциональная и физическая связь с матерью.

Источник: med.vesti.ru

9 лучших средств от колик — народный рейтинг

Что делать, если малыша беспокоят колики? Рейтинг самых эффективных препаратов против коликов

Колики очень часто возникают у грудничков в первые месяцы жизни и доставляют очень много дискомфорта. Усиленное газообразование вызывает болевые ощущения, которые не дают покоя ни малышу, ни родителям.

Для этого разработаны специальные препараты, действие которых направлено на угнетение такого симптома. Неважно помнить, что назначать тот или иной препарат может только врач после осмотра малыша.

Боботик

Это ветрогонное средство, которое представлено в форме капель. Именно этот препарат является оптимальным в соотношении качества и цены. Врачи назначают это средство малышам при чрезмерном газообразовании и при подготовке к обследованию брюшной полости. После приема эмульсии значительно уменьшается метеоризм. Но запрещено давать медикамент деткам до месяца.

Согласно инструкции, также запрещено давать препарат при чрезмерной чувствительности к его компонентам в составе. Появляется вероятность проявления аллергических реакций.

Если колики возникают у крошек, то средства давать после кормления. Предварительно флакончик нужно встряхнуть. Обычная доза составляет по 8 капель четырежды в сутки.

Разрешается смешать средство с кипячёной водой или детским питанием.

Саб Симплекс

Это самое популярное и лучшее средство от колик. Имеет очень приятный ванильно-малиновый вкус. Назначают врачи это средство при чрезмерной метеоризме и в случае подготовки к обследованию органов желудочно-кишечного тракта. В составе нет углеводов, поэтому препарат отлично подходит для деток с сахарным диабетом.

Средство следует принимать во время приёма пищи либо по завершению кормления малыша. Каким образом принимать средство и в какой дозировке скажет только лечащий врач. Обычно в жёсткое питание добавляют по 15 капель. К минусам относят кратковременное действие.

Эспумизан

Многие педиатры считают, что Эспумизан – это лучшее средство от коликов. Действие медикамента устремлено на схлопывание образовавшихся пузырей газа в просвете кишки. Средство устраняется из организма вместе с фекалиями в его неизменном виде. В составе не наблюдаются сахар и лактоза, поэтому его можно принимать деткам с сахарным диабетом и при лактозной недостаточности.

Отпускается медикамент в форме капель. В комплекте есть мерный стаканчик, благодаря которому можно быстро отмерить дозировку. Рекомендованная доза – 25 капель для каждого грудничков при кормлении. Препарат безопасен для здоровья, но перед терапией получить разрешение педиатра.

Инфакол

Это очень эффективное средство, которое назначается для ослабления коликов. Компоненты препарат понижают поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечнике. Производится препарат в форме суспензии, предназначенной для перорального приема. Обладает приятным апельсиновым вкусом. Характеризуется антипенным воздействием. При попадании в кишечник смешивается со слизью.

Препарат помогает оперативно справиться с газиками. На обладает системным воздействием. Устраняется из организма в неизменном виде. Педиатры назначают препарат для устранения коликов, болевого синдрома, неприятных ощущений.

Запрещается использовать препарат при чрезмерной восприимчивости к компонентам в составе, язвенной болезни, островоспалительных болезнях кишечника. Могут проявиться аллергические реакции в виде высыпаний, покраснений, лихорадки.

Куплатон

Это результативное ветрогонное средство, действие которого устремлено на устрашениях повышенного газообразования, болевых ощущений. Грудничкам показаны Карли с желтоватым оттенком. Препарат помогает очень быстро устранить болевой синдром, вывести газики из кишечника, устранить их вздутие.

Педиатрами назначается при:

• чрезмерном газообразовании в кишечнике;

• заглатывании воздуха;

• нарушениях стула, тошноте, рвоте.

Это средство очень часто назначается после операций на органах желудочно-кишечного тракта. Запрещается проводить терапию при сильной чувствительности к компонентам в составе средства. После лечения может возникнуть аллергическая реакция, которая проваляется в виде высыпаний и покраснений.

Бебикалм

Врачи часто советуют родителям Бебикалм, так как препарат помогает оперативно устранить чрезмерное образование газиков и болевой синдром. Медикамент характеризуется очень мягким обеззараживающим эффектом. Помогает в краткие сроки устранить несильную боль. Значительно улучшается функциональность пищевых желёз. Анис составе может становиться причиной аллергических реакций.

Назначают средство при кишечных коликах, метеоризме, повышенном газообразовании. Также превращать показан при ферментной недостаточности поджелудочной железы.

Планеткс

Имеет отношение к фитотерапевтическим средствам. Медикамент абсолютно безвреден для грудничков. Лекарство показано для улучшения работы пищеварительной системы, а также для устранения газиков деткам до четырёх лет. Отпускается препарат в виде гранул для приготовления раствора. Они принимается внутрь.

Препарат помогает очень оперативно справиться с болевым синдромом. Запрещается употреблять при лактазной недостаточности, синдроме нарушения всасываемости глюкозы, сильной гиперчувствительностик компонентам в составе средства. После ряда экспериментов и исследований установлено, что большую результативность препарат проявляется при лечении деток, находящихся на искусственном вскармливании.

Новорожденным обычно назначают по 2,5 пакетика, так как это является оптимальной дозировкой. Употреблять средство следует между приемами еды либо по завершению кормления. Для приготовления лечебного состава потребуется пакетик препарат залить 100 мл жидкости. Мешать до тех пор, пока гранулы полностью не растворятся. В отличие от других препаратов, стоимость этого лекарства достаточно высока.

Эффективные лекарства для новорожденных от коликов в животике

К счастью для родителей существуют средства от коликов в животике для новорожденных, лекарства назначают маленьким детям с осторожностью. Некоторые малыши так мучаются от болей, что не могут ни спать, ни есть. Новорожденным страшно давать лекарственные препараты. Какие из них являются безопасными для крохи?

1Причины симптома

Колики — это спазмы кишечника. Появление колик у новорожденных провоцируют несколько факторов. Пищеварительная система у новорожденных детей только начинает формироваться. Из-за своей незрелости она не имеет пищеварительных ферментов в необходимом количестве, чтобы обрабатывать поступающую пищу.

По этой же причине у младенцев часто нарушается моторика кишечника. Ситуацию усугубляет повышенное газообразование, которое появляется вследствие неправильного питания матери и заглатывания малышом воздуха во время кормления или крика.

Газы распирают кишечник младенца, и он страдает от приступов резкой боли.

Колики у большинства детей появляются на 3-4 неделе жизни и длятся до 3-4 месяцев. Но некоторые дети начинают страдать от них раньше. Одни малыши мучаются все 3 месяца, а другие 1-1,5 месяца. Чаще и сильнее страдают от вздутия живота мальчики.

Приступы появляются у новорожденных во время кормления или сразу после него. Они ярче выражены в вечернее время.

Врачи считают, что подавляющее большинство детей (70-90%) страдает от младенческих коликов.

Когда малыш мучается от коликов, он постоянно плачет, сучит ножками и подтягивает их к животику, его лицо краснеет. Стопы новорожденного становятся холодными на ощупь, его руки плотно прижимаются к туловищу, а живот становится вздутым и напряженным.

При коликах возможны редкие срыгивания. Из-за распирающих живот газов ребенок не может есть, отталкивает грудь или бутылочку. Он не может нормально выспаться и отдохнуть. У некоторых детей не наступает облегчения на протяжении нескольких суток подряд.

Ребенок выматывается и изматывает мать.

Некоторые родители считают, что колики нужно просто переждать. Но это болезненное состояние может привести к негативным последствиям.

Из-за постоянных коликов у ребенка нарушается пристеночное пищеварение и усвоение питательных веществ, постепенно формируется синдром срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления.

У ребенка может развиться рахит и гипотрофия — хроническое расстройство пищеварения. Как можно помочь новорожденному?

2Народные средства

Народные средства издавна используются для лечения различных заболеваний. Старое проверенное средство от коликов для новорожденных- это укропная вода. Ее дают малышам с первых дней жизни. Готовую укропную воду или укропный быстрорастворимый порошок можно купить в аптеке.

Можно приготовить укропную воду самостоятельно. Ее готовят из семян фенхеля. Это растение внешне очень похожее на обычный укроп, но отличается вкусом и запахом. Чай из фенхеля рекомендуется как младенцам, так и матерям. Грудничкам он поможет настроить пищеварение и уменьшит газообразование.

А кормящим мамам средство увеличит лактацию.

Семена фенхеля нужно измельчить до порошкообразного состояния на кофемолке. 1 ч. л. порошка заливают 1 ст. кипятка и кипятят в течение 5 минут. Лучше приготовить настой на водяной бане (понадобится около 15 минут).

Количество жидкости доводят до прежнего объема, добавив кипяченой воды. Давать укропную воду нужно постепенно, начиная с малой дозы. Сначала примерно по 0,5 ч. л. перед кормлением 3 раза в день. Постепенно дозу увеличивают до 6 ч.

л. в день.

Если нет фенхеля, можно приготовить аналогичным образом укропную воду из обычного укропа, но эффект от этого средства от колик будет не таким сильным.

Ромашка лекарственная отлично помогает от коликов у новорожденных. Настой ромашки дают пить младенцам как чай. Чтобы приготовить чай из ромашки, 1 ч. л. сухих цветков ромашки заливают 1 ст. кипятка и настаивают. Когда настой остынет, его процеживают и дают малышу перед кормлением 3 раза в день. Начинать давать чай из ромашки нужно с малых доз, постепенно увеличивая порции до столовой ложке.

Если вкус травяных настоев ребенку неприятен, их можно смешивать с грудным молоком или смесью.

3Препараты на основе симетикона

Симетикон — это ветрогонное средство, которое помогает в борьбе против повышенного газообразования. Его относят к «пеногасителям». Газы, из-за которых мучается ребенок, скапливаются в кишечнике в виде пены.

«Пеногасители» разрушают пену и высвобождают газы. Освобожденные газы свободно выходят наружу естественным способом или всасываются организмом. Это эффективное средство от коликов.

На основе симетикона созданы следующие препараты от вздутия живота:

  • Эспумизан L;
  • Эспумизан 40;
  • Саб Симплекс;
  • Боботик.

В случае необходимости Эспумизан можно принимать длительное время.

Все препараты для новорожденных на основе симетикона имеют вкусоароматические добавки. Обычно дети охотно принимают такие лекарства. При приеме средств от коликов нужно внимательно следить за состоянием здоровья грудничка. Если есть подозрение на аллергическую реакцию, препарат нужно отменить.

Эффект от лечения наступает на 3-5 день. Больше недели давать ветрогонные средства не рекомендуется. Необходимо скорректировать лечение коликов.

4Энтеросорбенты

Если препараты на основе симетикона не помогают, можно дать малышу энтеросорбенты. Энтеросорбенты — это вещества с пористой структурой, которые поглощают токсины, аллергены и газы, а потом выходят из организма вместе с ними естественным образом. Они безвредны для здоровья и не всасываются в кровь.

Для грудничков назначают Энтеросгель. В отличие от других препаратов, Энтеросгель поглощает только вредные вещества и газы, не захватывая полезные вещества и микрофлору. Он не налипает на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, как активированный уголь, и не повреждает ее благодаря гелевой основе.

Аналогичными свойствами обладает Смекта. Она отлично подавляет слияние газовых пузырьков, не ухудшая при этом моторику кишечника. Смекта выпускается в виде порошка.

Содержимое одного пакетика растворяют в воде, в детской смеси или в грудном молоке. Смекту дают малышу в течение 3 дней. При необходимости курс продлевают до 7 дней, но не более.

Если у грудничка появились запоры, средство от коликов для новорожденных следует сделать менее концентрированным.

5Пробиотики

При явном дефиците пробиотических микроорганизмов (лактобактерий и бифидобактерий) в микрофлоре кишечника назначают пробиотики. Уже не одно десятилетие матерей спасает Линекс. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы родителей.

Этот препарат представляет собой капсулу с порошком лебенином. Лебенин содержит живые культуры бифидобактерий, энтерококков и лактобактерий. Бактерии, содержащиеся в препарате, помогают малышу переваривать пищу и нормализуют баланс микрофлоры в кишечнике. Для грудничков содержимое капсулы разводят грудным молоком или смесью.

Бифидумбактерин содержит огромное количество бифидобактерий, которые обволакивают стенки кишечника и стабилизируют его работу. Препарат выпускается в следующих видах:

  • свечах;
  • таблетках;
  • капсулах;
  • порошок.

Самая распространенная фармацевтическая форма — порошок. Порошок смешивают с грудным молоком или смесью.

Линекс и Бифидумбактерин быстро растворяются в жидкости, их вкус детьми воспринимается хорошо. Эффект от применения препаратов появляется в ближайшие дни.

6Способы лечения

Помочь избавиться от газов может газоотводная трубка. Она дает мгновенный результат. Перед использованием газоотводную трубку надо прокипятить 10 минут и охладить.

Кроху выкладывают на спинку на пеленальном столике, его ножки прижимают к животику. Кончик трубочки ссмазывают вазелином или детским кремом, и осторожно вводят вращательными движениями в прямую кишку на глубину 2-3 см.

Ее оставляют в кишке на 5-10 минут, дожидаясь выхода газов. После чего трубочку аккуратно извлекают.

Не менее эффективны клизма и свечи с глицином. Но такие способы применяются в редких случаях. Нельзя использовать их постоянно, чтобы не травмировать слизистую оболочку и не вызвать у организма привыкание.

Можно давать малышу готовый травяной чай, изготовленный фирмами Хипп и Нутриция. Чай выпускается в виде гранул, его легко приготовить в даже условиях роддома, залив гранулы теплой кипяченой водой.

При коликах хорошо помогают фитопрепараты, изготовленные на основе лекарственных трав. Плантекс, БебиКалм и Хеппи-Беби содержат в своем составе эфирное масло фенхеля.

Компонентами препаратов БебиКалм и Хеппи-Беби также являются анисовое и мятные масла. БебиКалм и Хеппи-Беби — это капли. Несколько капель разводят кипяченой водой и дают выпить младенцу.

Капли иногда вызывают аллергические реакции.

Плантекс представляет собой гранулированный порошок на основе семян фенхеля. Содержимое одного пакетика достаточно залить 0,5 стакана теплой воды. В течение дня новорожденные могут выпивать чай из 1-2 пакетиков в несколько этапов в перерывах между кормлениями. Плантекс содержит лактозу, поэтому его не назначают детям с непереносимостью лактозы.

Если ничего не помогает, а колики у ребенка очень болезненные, педиатр может назначить спазмолитики — Но-шпа или Папаверин. Это средства, подавляющие мышечный спазм.

Лекарство от коликов у новорожденных может назначать только врач. Он же рекомендует дозировку и определяет длительность курса лечения. Лечение должно осуществляться под контролем педиатра и гастроэнтеролога.

Колики лечат, когда исключены другие, более опасные состояния. Подобные симптомы могут быть признаком серьезных заболеваний.

7Теплая ванна

Издавна от коликов у новорожденных избавлялись с помощью тепла. Разогретую на батарее или с помощью утюга пеленку складывали в несколько слоев и прикладывали к животу младенца. Пеленки меняли мере их остывания.

Некоторым грудничкам помогает мамино тепло. Животик ребенка прижимают к маминому телу.

Снижает болевой синдром от коликов у новорожденных теплая ванна. Если добавить в воду отвары лекарственных успокаивающих трав, ребенок расслабится и успокоится. Это улучшит его психоэмоциональное состояние и поможет ему выспаться и отдохнуть.

Когда младенец будет меньше заглатывать воздуха, вздутие живота будет мучить его гораздо меньше. Чтобы ребенок меньше заглатывал воздуха, его нужно кормить в слегка приподнятом положении — так, чтобы голова находилась выше остальных частей тела.

Следует следить за тем, как грудничок захватывает сосок. При правильном кормлении ребенок захватывает не только сосок, но и околососковую область. При таком захвате воздух будет попадать в пищеварительный тракт младенца гораздо реже. После кормления нужно подержать кроху столбиком.

Это поможет выйти воздуху, который ему удалось проглотить.

Если новорожденный находится на искусственном или смешанном вскармливании, колики в животе могут возникать из-за неправильно подобранной детской смеси, а также вследствие неправильного ее приготовления. Смесь может быть сильно концентрированной.

Перед каждым кормлением малыша надо выкладывать на живот на десять минут. Затем погладить живот по часовой стрелке.

Избавиться от коликов у новорожденных можно, изменив рацион матери. Из меню следует исключить продукты, повышающие газообразование. Это все виды капусты, бобовых, виноград, яблоки и квас. Все овощи и фрукты предпочтительнее не употреблять в сыром виде. Лучше их запекать или варить. Также надо отказаться от черного хлеба, дрожжевой выпечки и шоколада.

Заметное облегчение состояния ребенка чаще всего происходит после применения комплекса мер.

Средства от коликов у новорожденных: лучшие препараты

Кишечные колики ─ это приступы болезненного плача у здорового младенца, вызванные острой болью в животе. Они занимают не менее 3 часов в день, происходят минимум 3 дня в неделю на протяжении 1 ─ 3 недель.

Синдром возникает во время кормления или вскоре после него: чрезмерное газонаполнение, острый спазм кишки вызывают боль. Младенец беспокоен, сильно и долго плачет, поджимает ножки. Чаще колики беспокоят в вечерние часы.

Основная причина возникновения младенческих колик ─ адаптация незрелой пищеварительной системы новорожденного ребенка к условиям существования вне утробы матери. В этот период наблюдается:

  • слабая активность пищеварительных ферментов;
  • низкая двигательная функция кишки;
  • нестабильность микрофлоры кишечника.

Также коликам содействуют нарушение режима кормления, неверная техника вскармливания, эмоциональная обстановка в семье и темперамент ребенка.
Кишечные колики носят временный характер.

У младенца не обнаруживаются какие-либо органические нарушения, которые могли бы объяснить причину болезненного плача. Колики проходят самостоятельно после отхождения газов и кала.

Поэтому их обозначают термином «функциональное нарушение» ─ условно-физиологическое расстройство в период приспособления пищеварительной системы к новым условиям жизнедеятельности.

Лечение кишечных колик

Длительное изучение кишечных колик у младенцев не принесло желаемого результата. Единой точки зрения на причину их происхождения нет. Поэтому назвать препарат, который однозначно снимет приступы боли у младенца, нельзя. Для купирования болевого синдрома лекарство от коликов у новорожденных подбирается поэтапно:

  • 1 этап ─ используются растительные средства ветрогонного действия;
  • 2 этап ─ применяются препараты симетикона;
  • 3 этап ─ принимаются ферментные лекарства.

Однако прежде всего пересматривается питание мамы малыша при лактации, подбираются смеси при смешанном или искусственном вскармливании, используются физические методы для успокоения младенца. И только если эти меры не принесут результата, рассматривается вопрос о назначении лекарств.

Эффективные растительные препараты, если основная причина колик ─ нарушение двигательной активности пищеварительного тракта

Фитопрепараты, уменьшающие образование газов и устраняющие спазм, содержат травы: экстракты фенхеля, аниса, мяты перечной, тмина, укропа.
Обследование 47 детей в возрасте до двух месяцев показало, что растительное лекарство от коликов Плантекс (Словения) ликвидирует болевой приступ у 91,5% пациентов, связанный с младенческими коликами, если расстройство протекает в легкой форме.

Эфирное масло фенхеля, составляющее основу лекарства, стимулирует пищеварительные процессы: улучшает выработку желудочного сока и двигательную активность (перистальтику) пищеварительной трубки. Действующие компоненты лекарства уменьшают концентрацию газов, облегчают их отхождение, мягко снимают спазм.

Плантекс от коликов назначают по 1 пакетику в день. Гранулы для приготовления чая можно смешивать с грудным молоком или смесью. В лекарстве содержится лактоза. Его нельзя принимать детям с лактазной недостаточностью.

 Но растительные препараты при уже проявившемся приступе кишечных колик или усиленном образовании газов неэффективны.

Действенные лекарственные средства, если основная причина колик ─ интенсивное газообразование

Если в происхождении колик значимую роль играет чрезмерное газонаполнение, то применяют пеногасители ─ лекарства на базе симетикона (активированный диметикон). Они разрушают газовые пузырьки, препятствуют их образованию в кишечнике и слизи пищеварительного тракта. У симетикона много достоинств:

  • полностью выводится с калом;
  • сохраняет баланс микрофлоры в кишечнике;
  • не влияет на всасывание пищи;
  • не воздействует на секрецию желудочного сока;
  • не формирует привыкание.

Эти уникальные свойства лекарства дают возможность использовать препарат от коликов у новорожденных. Симетикон от коликов лечит только при применении его в момент приступа.
На базе симетикона изготавливается несколько лекарств: Боботик, Саб Симплекс, Эспумизан L.

Название препарата Количество симетикона, мг/мл Разрешенный возраст Производитель Боботик 66,66 С 28-ого дня жизни Польша Саб Симплекс 69,19 С рождения США Эспумизан L 40 Для детей с грудного возраста Германия

Небольшое обследование применения лекарства Саб Симплекс в Московском исследовательском институте педиатрии и детской хирургии в Центре коррекции развития детей раннего возраста выявило, что приступы колики проходят у 92% младенцев.

 Лекарство приятно на вкус, растворяется в молоке. Саб Симплекс ─ безлактозное средство, его можно назначать детям с лактазной недостаточностью. Средство хорошо усваивается и может применяться с другими лекарствами.

 При нарушении двигательной активности кишечника вследствие его незрелости препараты симетикона не помогают.

Эффективные лекарства, если причина колик ─ расстройство микрофлоры кишечника

После рождения ребенка микрофлора кишечника формируется медленно. Однако вопрос об уместности лечения колик ферментами и биопрепаратами остается спорным. Нарушенный баланс здоровой флоры скорее рассматривается как ранний признак болезни.

При обследовании содержимого кишечника младенцев с приступами колик у 86,7% пациентов было отмечено расстройство микробиоценоза. Это ─ фактор риска чрезмерного образования газов.

Исследования на факультете педиатрии Российской медицинской академии доказали, что использование пробиотиков Lactobacillus reuteri положительно влияет на двигательную активность кишечника и предотвращает болевой синдром.

Позитивное разностороннее действие на микробиоценоз и перистальтику пищеварительной трубки Lactobacillus reuteri доказано исследованиями.

В 2006 году американские ученые анализировали результативность кормления грудью как способа успокоения ребенка при коликах. Исследователи на протяжении года анкетировали 700 кормящих матерей. Хороший успокаивающий эффект дают такие действия мам, как:

  • ношение на руках ─ 87%
  • прогулки ─ 67%
  • укачивание ─ 63%
  • кормление грудью ─ 82%.

Возможно, контакт живота малыша с поверхностью создает препятствия для растяжения стенок кишечника газами. Также помогает эмоциональная и физическая связь с матерью.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Выбираем лучшее средство от коликов у новорожденных

Самой распространенной проблемой у новорожденных детей остаются кишечные колики. Чтобы нормализовать работу пищеварительной системы, приходится применять особую диету кормящей маме. Но одной диетой здесь не обойтись, поэтому предстоит определить лучшее средство от колик у новорожденного.

Лучшие препараты

Кишечные спазмы – это нормальное явление, которое возникает у младенцев и длиться до 3-4 месяцев. Причины колик у новорожденного заключаются в том, что происходит процесс становления пищеварительной системы.

Колики у младенцев могут возникнуть из-за недостаточного производства ферментов кишечником для переваривания молока или смеси.

Чтобы устранить этот неприятный симптом, необходимо применять препараты на основе пробиотиков и ферментов.

Средство для купирования колик

Если у ребенка болит животик, повышенное газообразование, то мама должна устранить эти симптомы, используя один из приведенных препаратов.

Эспумизан L

В его составе имеется симетикон. Производят препарат в виде эмульсии. Применять его можно для устранения колик младенцам с самого первого дня жизни. Но указать требуемую дозировку сможет только педиатр.

Его прием может вестись как до, так и после кормления.

Эспумизан L – это препарат, которые не имеет побочных явлений, так что это можно применять в течение длительного времени для устранения колик у новорожденного ребенка.

Саб Симплекс

В его основе также присутствует симетикон. Его отличие от Эспумизана в форме выпуска, так как он представлен в виде суспензии. Отзывы врачей и мам указывают, то лекарство устраняет газообразование, боли в животе, нормализует пищеварение. Прием препарата ведется после еды. Если малыш питается смесью, то добавлять Саб Симплекс можно прямо в бутылочку.

Боботик

Боботик также содержит симетикон. Выпускают в форме капель. Можно использовать только детям, которым уже исполнилось 4 недели. Дозировку обозначает педиатр. Когда неприятные симптомы покинули малыша, то прием лекарства остановить.

Родители должны понимать, что все препараты на основе симетикона, имеют различные ароматические и вкусовые добавки. Так что определить, какой вкус будет приятен малышу, невозможно. Кроме этого, во время приема лекарства мамочки должны тщательно следить за реакцией крохи.

Узнать больше про причины и лечение колик у новорожденного поможет доктор Комаровский в следующем видео:

Препараты с пробиотиками

Микрофлора кишечника содержит живые микроорганизмы – пробиотики. Полезные бактерии необходимы для того, чтобы привести в норму микрофлору. Прием препаратов с пробиотиками полезен для укрепления иммунитета, а как известно, у младенцев он не такой крепкий. Сегодня многие врачи спорят о целесообразности применения пробиотиков, но в любом случае их прием не навредит организму крохи.

Бифиформ бэби

Биологически активная добавка, которая содержит пробиотики и пребиотики. Их задача состоит в том, чтобы нормализовать кишечную микрофлору. Производят в форме порошка и масляной жидкости. Прием Бифиформа следует вести раз в сутки, а вот необходимую дозировку сможет определить педиатр.

Линекс

Препарат, который производят в форме порошка в капсуле. Его можно добавлять в смесь или разбавлять с грудным молоком. В основе лекарства присутствуют полезные бактерии 3 видов. Прием вести по капсулы 3 раза в сутки. Запрещен Линекс к приему малышам, у которых аллергия на лактозу.

Аципол

Состав этого лекарства содержит полезные бактерии и кефирный грибок. Благодаря им удается привести в норму микрофлору кишечника. Производят препарат в таблетках и капсулах. Прием Аципола следует вести во время кормления по 1 растворенной в воде капсуле. Всего таких приемов в день 2-3.

Лекарства, содержащие ферменты

Колики – это признак недостаточного количества ферментов в кишечнике ребенка. Чтобы ускорить процесс пищеварения и устранить неприятные симптомы, необходимо пополнить недостаток фермента в кишечнике.

Для этих целей педиатры выписывают своим маленьким пациентам такие препараты, как Креон и Мезим. Когда болезненные ощущения в животе возникают по причине лактозной недостаточности, то необходимо принимать Лактазар.

Польза от приема будет заметна только тогда, когда причина колик – это непереносимость молочного сахара.

Профилактические препараты

Чтобы защитить ребенка от газообразования и мышечных спазмов в кишечнике, необходимо провести ряд профилактических мероприятий. Они включают в себя регулярный прием препаратов растительного происхождения или народных средств.

Конечно, это не даст полной гарантии, что колики у малыша не возникнут, но вот их проявления будет не таким интенсивным. В аптеке можно приобрести средства, которые изготовлены на основе укропа, фенхеля и аниса.

Их действие направлено на снижение процесса газообразования.

Плантекс

В его основе плоды фенхеля. Производят в виде гранул, которые применяют для приготовления чая. Они легкорастворимые в теплой воде. На 1 пакетик приходится 100 мл теплой жидкости. Новорожденный ребенок должен употребить в сутки 1-2 пакетика. Давать Плантекс в период между кормлениями.

Укропная вода

Это проверенное средство от колик можно приготовить самому или купить в аптеке. Если малышу уже исполнилось 2 недели, то можно принимать укропную водичку в количестве столовой ложки 6 раз в день.

Бейби Калм

Это лекарство получено на основе растительных экстрактов, к которым можно отнести масла укропа, мяты и аниса. Его нужно разводить с водой, согласно пропорциям, указанным в инструкции. Полученный раствор капать в ротик малышу по 1- капель перед каждым кормлением.

Профилактические препараты необходимо давать на регулярной основе, ведь только так можно предотвратить образование колик. При этом не обязательно отправляться в аптеку, так как приготовить их можно собственноручно.

Но каждый ребенок индивидуален, так что подбирать препарат лучше с врачом, который сможет определить лучшее средство от колик и назначить дозировку.

Список лекарств от колик в животе для новорожденного

Колики и вздутие животика – это частое физиологическое явление у малышей первого года. Основной причиной болей и скопления газов является несовершенство пищеварительной системы к новой пище, которую организм получает через грудное молоко или смеси.

Расстройство ЖКТ может возникнуть на третьей неделе после рождения ребенка и продолжаться до 3 месяцев, чуть реже к полугоду. Что же делать и какие лекарства от коликов у новорождённых смогут облегчить состояние организма? Давайте рассмотрим подробнее.

Болевые ощущения (спазмы) в животе, кроха испытывает из-за процесса адаптации системы пищеварения к получаемой еде. В его кишечной среде, еще отсутствуют необходимые ферменты для расщепления и усвоения употребляемой пищи. Поэтому после кормлений, происходит скопление газов, ребенок не может уснуть, часто плачет, сучит ножками и капризничает от приступов резких болей.

Устранить и ослабить мучительные колики можно с помощью медикаментов и пробиотических средств.

Обзор препаратов от вздутия живота у малышей

Около 85 % детей до 6 месяцев мучаются от коликов и скопления газов в кишечнике. Если знать причину такого состояния и своевременно начать медикаментозное лечение, то избавиться от недуга можно быстро.

Современный рынок предлагает различные препараты от колик и вздутия живота для новорожденных. В аптеках можно приобрести лекарства отечественного и зарубежного производства: в каплях, порошках, таблетках, капсулах и много других видов.

Одними из лучших средств, снижающих поверхностное натяжение и разрушение пузырьков газа в содержимом желудка, а также кишечнике, являются:

Эспумизан L (Германия)

Препарат для ослабления и лечения кишечных колик у детей. Выпускается в форме эмульсии и капель. Имеет приятный банановый вкус и не вызывает аллергии.

Предназначение: для уменьшения газов и разрушения мелкопузырчатой пены в кишечнике. Активное вещество симетикон положительно влияет на пищеварение и не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

Эспумизам можно давать детям грудничкового периода и старше. Время приема: до, после еды и перед сном. Дозировка зависит от возраста ребенка и формы лекарства – таблетки или эмульсия.

Детям до 1 года рекомендовано принимать лишь при обострениях и только по согласованию с врачом.

Боботик (производитель Польща)

Bobotic – капли от коликов и кишечной непроходимости с малиновым запахом. Активный компонент средства – эмульсия Семитикона.

Плюсы: Отсутствует сахар, поэтому препарат рекомендован и диабетикам. Отзывы: Эффективно снимает вздутие животика и выводится наружу естественным способом. «Боботик» можно давать с 1 месяца жизни.

Суточная порция: детям от 28 дней до 2 лет – четыре раза в течение суток. Количество 1 дозы – 8 капелек.

Инфакол (Великобритания)

Активное вещество препарата «Инфакол» – симетикон, воздействует на пузырьки газа в ЖКТ, уменьшая газообразование и болевые ощущения. Лекарство от колик для новорожденных имеет приятный апельсиновый вкус, не впитывается в организм и выводится наружу вместе с калом.

Инструкция по применению суспензии Инфакол для перорального применения содержит следующие указания:

  • Можно давать новорожденному после 3 месячного возраста;
  • Период применения лекарственного средства зависит от возраста и степени выраженности колик.

Суточная доза препарата может колебаться от 0,5 до 1 мл суспензии. Сколько необходимо давать ребёнку при болях в животе, решение принимает врач.

Противопоказания: маленьким пациентам с высокой индивидуальной чувствительностью к составу лекарства.

Побочные эффекты: может вызывать различные аллергические реакции на коже.

Саб Симплекс (США)

Препарат Сабсимплекс (суспезия белого цвета) предназначен для снятия колик и вздутия животика, а также, в случае отравления новорожденных. Лекарство хорошо переносится организмом, практически не вызывает побочных реакций и выводится наружу природным путем с помощью перистальтики.

Основу капель СабСимплекс составляет – семитикон. Он не абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и довольно быстро разрушает газовые пузырьки, облегчая состояние ребенка.

Перед употреблением, желательно изучить инструкцию по применению препарата, особенно, что касается количества дозировки и противопоказаний при коликах.

Суточная дозировка: 15 капель суспензии, для грудничков и детей на искусственном вскармливании. Лекарство можно принимать во время пищи, после и перед сном. Длительность курса терапии – до полного выздоровления маленького пациента.

Список препаратов подавляющих газовые пузырьки, постоянно обновляется. Поэтому, родителям следует внимательно изучать инструкции относительно дозировки, применения и противопоказаний лекарств. Помните, что все дети индивидуальны и по-разному переносят медикаменты.

Профилактические средства от колик у грудничков

От скопления коликов в животе грудничка хорошо помогают средства профилактики. Основные успокаивающие вещества этих фитопрепаратов – укроп (фенхель), мята и анис. Их применение не дает мгновенный результат, однако оказывает облегчение состояние на ЖКТ.

Бебикалм

Для устранения повышенного газообразования, метеоризма и коликов у новорожденных используют препарат Бейби Калм. Данное средство выпускается в форме эмульсии, приготовленной из натуральных масел. Основная биологическая составляющая вещества – фенхель, анис, мята и концентрат глицерина, чтоб приготовить раствор.

Бэбикалм обладает антибактериальным, спазмолитическим и успокоительным действием на кишечник. Согласно инструкции, принимать лекарство от колик можно детям до года. Суточная доза составляет 10 капель, перед каждым кормлением искусственника или грудничка.

Укропное масло устраняет вздутие живота, нормализует пищеварение и общее самочувствие младенца.

Концентрат аниса и мяты купирует воспалительные очаги, снимает напряжение, а также, способствует быстрому отходу газиков из желудочно-кишечного тракта.

Плантекс

Для устранения боли в животике грудного ребенка и проблем пищеварения используется Плантекс. Активное вещество препарата – масло фенхеля.

Форма выпуска: светло-коричневые гранулы, упакованные в пакетики по 5 грамм.

Противопоказания: детям с непереносимостью к компонентам глюкозы и лактозы.

Дозировка препарата для малышей первых месяцев жизни: два-три раза в сутки по 1 пакетику перед приемом пищи или после завершения трапезы. Рекомендуется давать только свежий напиток, без добавления сахара или пчелиного меда.

Для быстрого усвоения организмом, лекарство можно разбавлять в воде или молоке. Основной эффект наступает после нескольких дней употребления профилактического напитка.

Лекарственное средство снимает спазмы в кишечнике, стимулирует выработку желудочного сока и тем самым ускоряет процесс переваривания пищи.

Бебинос

В препарате содержаться вещества для устранения воспаления, спазмов, болевых ощущений и скопившихся газов в кишечнике. Капли Бебинос обладают ветрогонным, противовоспалительным и спазмолитическим воздействием. Иногда назначаются в качестве профилактического средства при переводе малыша на искусственное питание или введении прикорма.

Активные вещества фитопрепарата – соцветия кориандра, ромашки и фенхеля.

Натуральные компоненты стимулируют работу ЖКТ, помогают избавиться от коликов, чрезмерного газообразования, а также способствуют хорошему аппетиту у грудничков.

Согласно инструкции, детям до 1 года суточная доза лекарства может колебаться от 3 до 6 капель, трижды, через каждые 7-8 часов. Ветрогонное средство от коликов желательно принимать перед кормлением. В случае острой необходимости препарат можно разбавить кипяченой водичкой.

Бифиформ Беби

Пробиотический препарат для ликвидации кишечных колик у младенцев и дисбактериоза у детей старшего возраста. Форма выпуска – медикамент выпускается в виде суспензии.

Состав лекарства – это пальмоядровые и кокосовые масляные экстракты, полезные энтерококки, бифидобактерии, а также другие безопасные вещества, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Бифиформ беби можно использовать комплексно, как биологически активную добавку к еде, так и лечение скоплений газов у грудничков с первых дней жизни. После приема содержимого происходит размножение бактерий для подавления патогенных микроорганизмов в кишечнике. Через несколько дней у новорожденного нормализуется микрофлора и улучшается процесс пищеварения.

В инструкции препарата указан способ применения. Вначале необходимо развести суспензию, смешать порошок с масляным раствором, еще можно добавить грудное молоко. Одна дозировка для новорожденных составляет 0,5 г во время еды, утром или в обед. Терапевтический курс лечения рассчитан на десять дней.

Бифидумбактерин

Медицинский препарат на основе живых лакто-, бифидобактерий, которые подавляют болезнетворные микробы и восстанавливают естественную микрофлору кишечника. Бифидумбактерин – устраняет проблемы с коликами и дисбактериозом.

Активные добавки лекарства являются безвредными для организма, поэтому их можно принимать детям грудного возраста. Противопоказания – непереносимость лактозы и гиперчувствительность к отдельным компонентам.

В составе препарата масса полезных бактерий, которые повышают иммунитет, улучшают пищеварение и общее состояние ребенка.

Пробиотик выпускают в форме порошка. Применение и дозировку имунномодулирующего средства устанавливает детский педиатр.

Линекс

Эффективное средство (производитель Словения) противовоспалительного действия. Выпускается в виде капсул содержащих белого цвета порошок. Содержимое можно разводить с водой, детскими смесями или молоком. Дают три раза в сутки по 1 капсуле, через одинаковые промежутки.

В инструкции к использованию указано, что применять лекарство детям до года нужно по назначению врача.

Пробиотик противопоказан:

  • при лактозной недостаточности;
  • аллергии на компоненты.

Препарат Линекс является эффективным средством от колик у новорожденных, восстанавливает кишечную микрофлору и пищеварение за счет воздействия бактерий.

Укропная вода

Чаще всего укропную воду дают в младенческом возрасте от повышенного газообразования и кишечной колики. Семена укропа снимают силу спазмов, когда у новорожденного болит животик.

Такой напиток на травах можно заваривать не только для лечения гнилостных образований в кишечнике, но и в качестве профилактики от других болезней.

В естественном виде укропная водичка неприятна на вкус, поэтому отвар желательно разбавить с молоком. Препарат можно давать грудничку на протяжении 2-3 недель, три раза в день по 1 чайной ложке.

Лактобактерин

Натуральный препарат для устранения проблем связанных с дисбактериозом и других расстройств желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Пробиотик быстро нормализует микрофлору кишечника, уничтожает патогенные бактерии, укрепляет иммунную систему и восстанавливает нехватку лактобактерий.  Лекарственное средство продается в виде порошка.

Лактобактерин можно использовать как профилактическое средство. Лактобацылы, которые поступают в организм, снижают риск развития колик, диареи, других инфекционных заболеваний, а также помогают в переваривании употребляемой пищи.

Раствор порошка разбавляют с кипяченой водичкой или материнским молоком. Для грудничков до 6 месяцев  достаточно 1-2 порции. От полугода до 1 года можно давать выпить 2-3 дозы.

Правила приема и дозировку пробиотика назначает доктор в зависимости от возраста малыша.

No related posts.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Лечение детских колик

Can Fam Physician. 2005 10 сентября; 51 (9): 1209–1211.

Язык: английский | Французский

Абстракция

ВОПРОС

Молодые родители часто ходят ко мне в офис, потому что их младенцы плачут. безутешно. Результаты медицинского осмотра ничем не примечательны, поэтому возможны колики. наиболее вероятная причина. Колики известны уже много лет, но мне неизвестно любого хорошего средства от этого.Существуют ли современные, эффективные, безопасные методы справиться с коликами?

ОТВЕТ

В большинстве случаев колики — это «шумное явление», от которого нет никакой пользы. объяснение или лечение. Смена режима питания младенцев помогает редко, и эффективных фармакологических средств пока нет. Несколько поведенческих были предложены дополнительные методы лечения, но они не были сочли эффективным.Решение проблем родителей и объяснение коликов — это лучшее решение, пока не пройдут колики.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС

De jeunes Родители меня консултент сувенирный пакет que leur nourrisson pleure sans pouvoir être consolé. Les résultats de l’examen Physique ne permettent de déceler aucune anomalie et la colique est la cause la plus вероятно. На connaît la colique depuis des années mais je ne lui connais aucun remède.Y a-t-il des méthodes modernes, sûres et efficace de prendre en charge la колика?

РЕПОНС

Dans la plupart des cas, la colique est un «phénomène bruyant» для lequel il n’y a pas de bonnes exlications ni de traitement efficace. Чейнджер l’almentation du nourrisson aide redment et des options Pharmacologiques n’existent pas бис. Plusieurs comportementales et Complémentaires ont été Suggérées mais elle ne se sont pas révélées эффективность.La meilleure solution, c’est de rassurer les parent et de leur исследуйте ce qu’il en est jusqu’à ce que les coliques disparaissent.

Детские колики, от которых страдает до одной трети младенцев в первые 3 месяца их жизни. жизнь, была определена в середине 1950-х годов как «правило трех»: здоровые, сытые младенцы с приступообразной раздражительностью и плачем, продолжающимся в общей сложности 3 часа в день и возникающими более 3-х дней в неделю. 1 Колики — «шумные» явление » 2 , которое проявляется как чрезмерное и безутешный плач, обычно по вечерам.Эпизоды плача иногда возникают в кластеры, во время которых младенцы могут иметь повышенный тонус и быть чрезмерно внимательными. Хотя этиология колик неизвестна, ясно, что это самоограничивающееся состояние. разрешается у 90% младенцев в возрасте до 4 месяцев. 3

Наиболее подвержены коликам родители. Бессонные ночи и невозможность утешение только что появившегося ребенка вызывает сильный стресс, особенно среди новичков. родители.Было обнаружено, что матери младенцев с коликами больше беспокоятся о своем темперамент младенцев и даже чувствовать отторжение по сравнению с матерями младенцев без колики. 4 Доказано, что матерей меньше реагировать и меньше взаимодействовать с младенцами, которых они считают «трудными» в 3 месяца Старый. Сильные отрицательные эмоции все еще проявляются, когда этим младенцам исполняется 8 месяцев. Старый. 4

Режимы кормления

У некоторых младенцев аллергия может быть причиной коликов.Непереносимость коровьего молока белки, потребляемые кормящими матерями или смесью на основе коровьего молока может быть причиной. Исключение коровьего молока из рациона матери или переход на напитки на основе сои могут облегчить колики. В одном исследовании, когда использовалась смесь на основе сои 11 из 19 младенцев с непереносимостью коровьего молока плакали меньше. Плач уменьшился с От 17 до 20 часов при использовании смеси коровьего молока до 4-13 часов при использовании соевой смеси формула. 5

Лечение лактазой перед кормлением также может привести к значительному облегчению симптомы у младенцев с преходящей непереносимостью лактозы. 6 Младенцев, чувствительных как к коровьему молоку, так и к сою, можно кормить гипоаллергенная формула, содержащая высокогидролизованные протеины. Лукассен и др. al 7 сообщил, что плачет на час меньше в день (95% доверительный интервал от 1 до 127 минут), когда 23 ребенка получали сыворотку гидролизат в рандомизированном контролируемом исследовании.Формула гидролизата казеина была эффективен для лечения симптомов колик, связанных с чувствительностью к белку, у 15 из 22 младенца в исследовании, проведенном в Швеции, 8 и колики, связанные с нарушением всасывания углеводов из яблочного сока, были облегчены за счет переход на сок белого винограда. 9

Фармакологические вмешательства

Колики трудно лечить, их трудно исследовать и измерить. Большое плацебо эффект, преходящий характер явления и неустановленная этиология делают колики неповторимые.В нескольких исследованиях изучались лекарства для лечения младенческого возраста. колики.

Дицикломина гидрохлорид (например, бентилол), антихолинергическое средство с расслабляющим действием. действует на гладкую мускулатуру, используется для лечения и предотвращения спазмов в желудочно-кишечном тракте тракта при синдроме раздраженного кишечника. Он был одобрен Food and В 1950 году администрация лекарств, а в конце 1950-х годов предложила его для лечения колики.Дицикломин оказался более эффективным, чем плацебо, в трех испытаниях, одно из которых было адекватно двойное слепое исследование, но у некоторых младенцев были серьезные побочные эффекты, поэтому производитель перестал рекомендовать его использование при коликах. 3

Симетикон (например, Овол) силиконовый латекс, безрецептурный препарат, который диспергирует и предотвращает образование пузырьков газа в желудочно-кишечном тракте, применяется для лечения симптомы. Симетикон сравнивали с плацебо для лечения детских колик у три испытания. 10 12 В одном исследовании 11 26 у младенцев было значительно меньше приступов плача (в течение 4-7 дней терапии), но результаты двух других 10 , 12 не показали существенной разницы между группы исследования и плацебо.

Циметропия бромид, мускариновый антагонист с прямым спазмолитическим действием, представляет собой четвертичное аммониевое полусинтетическое производное скополамина.Один репортаж из Италии сочли его более эффективным, чем плацебо, в сокращении продолжительности плача (74% и 33%, соответственно). 13 Сонливость, неблагоприятное эффект, был более распространен в исследуемой группе.

Альтернативные меры

Когда обычная терапия неэффективна, многие родители ищут альтернативные методы лечения, особенно «естественным» способом. Травяной чай с ромашкой, вербена, лакрица, фенхель и мятный бальзам оказались эффективными в одном рандомизированном контролируемом исследовании. испытание, 14 и эмульсия масла фенхеля помогли 65% младенцев в другом. 15 Ряд продаются гомеопатические средства, содержащие различные ингредиенты, в том числе алкоголь под названием «gripe water». Большинство из них никогда официально не оценивались.

Хиропрактика помогает некоторым пациентам, но исследование, проведенное в Норвегии 16 , изучающее эту проблему, показало, что 10-минутная корректировка хиропрактики была не более эффективной, чем объятия медсестры за 10 минут. Среди других подходов к борьбе с коликами, поведенческие модификации, такие как «тайм-аут» и избегание чрезмерной стимуляции ребенка, могут быть полезными.Имитация поездки в автомобиле, ранняя реакция на плач, более продолжительное ношение и предлагалось делать успокаивающие движения, но не было обнаружено, что это эффективный. 3 , 17

Заключение

Колики по-прежнему являются шумным явлением для родителей. Хотя были предприняты усилия, чтобы обнаружить диетические решения при коликах, а изменение диеты часто оказывается эффективным при дети с чувствительностью к белкам или мальабсорбцией углеводов, для большинства младенцев нет окончательное решение пока не найдено.Циметропиум и препараты масла фенхеля смотреть более перспективны, чем другие средства, но их эффективность и безопасность для младенцев подлежат дальнейшему исследованию. В большинстве случаев колики не могут быть найдено, и решение проблем родителей — лучший способ справиться с этим.

Вопросы по педиатрическим исследованиям в области неотложной терапии (PRETx) подготовлены команда PRETx в больнице для больных детей в Торонто, Онтарио.Доктор Роговик член, а д-р Голдман — директор программы PRETx. Миссия Программа PRETx направлена ​​на укрепление здоровья детей посредством научно-обоснованных исследований в терапия в педиатрической неотложной медицине.

Ссылки

1. Вессел М.А., Кобб Дж. С., Джексон Э.Б., Харрис Г.С., Детвилер А.С. Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые коликами. Педиатрия. 1954. 14 (5): 421–435. [PubMed] [Google Scholar] 2. Барр Р.Г. Изменение нашего понимания детских колик.Arch Pediatr Adolesc Med. 2002. 156 (12): 1172–1174. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гарнизон М.М., Кристакис Д.А. Систематический обзор методов лечения детских колик. Педиатрия. С. 184–190. [PubMed] 4. Pauli-Pott U, Becker K, Mertesacker T., Beckmann D. Младенцы с «коликами» — взгляд матери на плачущая проблема. J Psychosom Res. 2000. 48 (2): 125–132. [PubMed] [Google Scholar] 6. Канабар Д., Рандхава М., Клейтон П. Улучшение симптомов детской колики после уменьшения лактозная нагрузка с лактазой.J Hum Nutr Diet. 2001. 14 (5): 359–363. [PubMed] [Google Scholar] 7. Lucassen PL, Assendelft WJ, Gubbels JW, van Eijk JT, Douwes AC. Детские колики: сокращение времени плача с помощью гидролизата сыворотки: a двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия. С. 1349–1354. [PubMed] 8. Якобссон I, Лоте Л., Лей Д., Боршель М.В. Эффективность кормления гидролизатом казеина у младенцев с колики. Acta Paediatr. 2000. 89 (1): 18–21. [PubMed] [Google Scholar] 9.Дуро Д., Восходящий Р., Седильо М., Лифшиц Ф. Связь между младенческими коликами и углеводами нарушение всасывания фруктовых соков в младенчестве. Педиатрия. 2002. 109 (5): 797–805. [PubMed] [Google Scholar] 10. Даниэльссон Б., Хванг CP. Лечение детских колик поверхностно-активным веществом (симетикон). Acta Paediatr Scand. 1985. 74 (3): 446–450. [PubMed] [Google Scholar] 11. Сетхи К.С., Сетхи Дж. Симетикон в лечении детских колик. Практик. п. 508.[PubMed] 12. Меткалф Т.Дж., Айронс Т.Г., Шер Л.Д., Молодой ПК. Симетикон в лечении детских колик: рандомизированный, плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия. С. 29–34. [PubMed] 13. Savino F, Brondello C, Cresi F, Oggero R, Silvestro L. Циметропия бромид в лечении криза у младенцев колики. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002. 34 (4): 417–419. [PubMed] [Google Scholar]

14. Вейцман З., Алкринави С., Гольдфарб Д., Битран С. Травяные чаи от детских колик.J Pediatr. С. 670–671.

15. Александрович И., Раковицкая О., Колмо Е., Сидорова Т., Шушунов С. Действие семян фенхеля ( Foeniculum vulgare ). масляная эмульсия при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Altern Ther Health Med. 2003. 9 (4): 58–61. [PubMed] [Google Scholar] 16. Olafsdottir E, Forshei S, Fluge G, Markestad T. Рандомизированное контролируемое испытание детских колик, получавших лечение мануальная терапия позвоночником. Arch Dis Child.2001. 84 (2): 138–141. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Уэйд С., Килгур Т. Выдержки из «клинических данных»: детские колики. BMJ. С. 437–440. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]

Колики, малыш? Вот удивительное средство

J Fam Pract. 2011 Янв; 60 (1): 34–36.

, MD, MPH, , MD, and, MD

Thomas Koonce

Департамент семейной медицины, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл,

Энн Маунси

Департамент семейной медицины, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл,

Кейт Роуленд

Департамент семейной медицины Чикагского университета,

Джон Хикнер, MD, MSc, редактор PURLS

Джон Хикнер, Клиника Кливленда,

Томас Кунсе, Департамент семейной медицины, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл,

Автор, ответственный за переписку.Авторские права © 2011 Сеть запросов семейных врачейЭта статья цитируется в других статьях в PMC.

Когда обезумевшие родители обращаются к вам за помощью, потому что их младенец, находящийся на грудном вскармливании, не перестает плакать, порекомендуйте пробиотики.

ИЗМЕНЕНИЕ ПРАКТИКИ

Предложите родителям детей с коликами, вскармливаемых грудью, попробовать пробиотики ( Lactobacillus reuteri ), которые могут значительно сократить время ежедневного плача без каких-либо побочных эффектов. 1

СИЛА РЕКОМЕНДАЦИИ:

A : рандомизированное контролируемое испытание (РКИ) хорошего качества.

Савино Ф, Кордиско Л, Тараско В. и др. Lactobacillus reuteri DSM 17938 при детских коликах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия. 2010; 126: e526-e533.

ИЛЛЮСТРАТИВНЫЙ ДЕЛО

Родители здоровой 10-недельной девочки, находящейся на грудном вскармливании, приводят ее второй раз за 2 недели из-за ее безудержного плача. Физикальное обследование и обследование остаются в норме, и вы снова диагностируете колики. Что вы можете посоветовать, чтобы уменьшить плач ребенка, кроме обычных диетических советов?

Колики поражают до 28% младенцев, вызывая значительный стресс для родителей и их медицинских работников. 2 Действительно, в первые 3 месяца жизни ребенка плач — основная причина посещения педиатра. 3 Родители часто неправильно понимают, что безутешный плач является либо признаком серьезной болезни, либо результатом плохих родительских навыков. 4

Ужасающая проблема, с некоторыми лекарствами

Несмотря на повсеместность и разочарование, которые сопровождают колики, их точная этиология остается неясной, а эффективное лечение остается труднодостижимым. Имея очень мало качественных доказательств в поддержку вмешательств при коликах у младенцев, у нас часто есть не что иное, как совет бабушки, чтобы дать родителям младенцев с этим неприятным заболеванием.

Текущие рекомендации рекомендуют только одну стратегию для кормящих матерей: диета с низким содержанием аллергенов. 5 Однако недавние исследования показывают, что низкое количество кишечных лактобацилл может играть роль при коликах, и документально подтверждено улучшение симптомов после лечения лактобациллами по сравнению с лечением симетиконом. 6 8 В результате теперь доступны детские смеси, содержащие пробиотики.

Хотя результаты недавних исследований были многообещающими, они не были двойными слепыми или плацебо-контролируемыми.Подробное исследование, представленное здесь, является первым, которое предоставляет убедительные доказательства безопасного лечения младенцев, находящихся на грудном вскармливании, с коликами.

РЕЗЮМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: Lactobacilli сокращают время плача

В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании Савино и др. Случайным образом распределили 50 младенцев с коликами на исключительно грудном вскармливании в возрасте от 2 до 16 недель для получения л реутери DSM 17 938 ( 10 8 колониеобразующих единиц) или плацебо ежедневно в течение 21 дня. Диагноз колик был поставлен в соответствии с модифицированными критериями Весселя — суетливый плач ≥3 часов в день в течение ≥3 дней в неделю за неделю до включения в исследование.Их матерям было сказано избегать употребления коровьего молока во время исследования.

Доношенные младенцы, соответствующие гестационному возрасту, соответствовали критериям включения в исследование. Критерии исключения включали наличие хронических заболеваний или желудочно-кишечных расстройств, любое потребление пробиотиков и / или антибиотиков в течение недели, предшествующей набору, и любое кормление смесью.

Родители и медработники были ослеплены во время исследования, и они сообщили о ежедневном времени плача, характеристиках стула, побочных эффектах и ​​моделях роста.В группе плацебо использовалось масло триглицеридов с идентичным внешним видом и вкусом без живых бактерий. Каждый младенец получал 5 капель L reuteri или плацебо каждое утро за 30 минут до утреннего кормления.

Первичным результатом было сокращение средней продолжительности плача до <3 часов в день к 21 дню. Вторичным результатом было количество младенцев в каждой группе, у которых среднее дневное время плача на 7 дней уменьшилось на 50% по сравнению с исходным уровнем. , 14 и 21 исследования.

Первоначально младенцы были разделены поровну между контрольной и экспериментальной группами, но 4 участника контрольной группы были позже исключены из анализа (у 1 была лихорадка, у 1 был рефлюкс, и родители 2 младенцев не завершили анализ).

На момент включения в исследование не было отмечено значительных различий между группой вмешательства и контрольной группой в отношении типа родов, пола, возраста, семейного анамнеза желудочно-кишечных расстройств, параметров роста и среднего ежедневного времени плача (370 минут для группы пробиотиков против 300 минут для группы плацебо).

К 21 дню количество младенцев со временем плача> 3 часов было значительно ниже в группе лечения по сравнению с группой плацебо (4 против 12, соответственно; P = 0,009). На всех этапах исследования время плача у пациентов в группе лечения было меньше, чем в группе плацебо; Среднее время плача в группе вмешательства составляло 95, 60 и 35 минут в день по сравнению с 185, 150 и 90 минутами в контрольной группе в 7, 14 и 21 день соответственно.

Число младенцев с 50% сокращением времени плача было значительно больше в группе лечения, чем в группе плацебо на 7, 14 и 21 дни ( ), хотя в обеих группах наблюдалось увеличение количества детей. чье среднее время плача со временем снизилось на 50%.Число, необходимое для лечения, чтобы сократить время плача на 50% на 21 день, составило 4.

ТАБЛИЦА

Младенцы реагируют * на пробиотики

День исследования L реутери n = 25 (%) Плацебо n = 21 (%) P значение
7 20 (80) 8 (36) .006
14 24 (96) 13 (62) .007
21 24 (96) 15 (71) 0,036

Не было различий между группами по росту, прибавке в весе, частоте стула, частоте срыгивания или запоров. О нежелательных явлениях, связанных с лечением, не сообщалось.

ЧТО НОВОГО: У нас есть безопасное и эффективное лекарство, основанное на доказательствах.

Это исследование представляет собой первое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пробиотиков для уменьшения колик у младенцев.Сосредоточение внимания исследователей на результатах, ориентированных на пациента, и основательный дизайн их исследования переводят представление об эффективности пробиотиков из предположений в пользу доказательств. Кроме того, в исследовании документально подтверждена безопасность вмешательства в экспериментальной группе. Это исследование расширяет наш научно обоснованный инструментарий для лечения колик, и семейные врачи должны рассмотреть возможность назначения пробиотиков здоровым младенцам, находящимся на грудном вскармливании, с коликами.

ГЕРОДА: Подойдет ли это для грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании?

Это исследование проводилось с участием исключительно здоровых младенцев, вскармливаемых грудью, матери которых избегали диетического коровьего молока, что ограничивает его применимость к более широкой популяции младенцев.Исследование финансировалось создателями пробиотика, но строгий дизайн исследования со случайным распределением, двойным слепым дизайном и анализом намерения лечить делает смещение маловероятным. Хотя в ходе этого исследования не сообщалось о побочных эффектах, имеется мало доступных доказательств долгосрочного воздействия пробиотиков на младенцев. Однако, поскольку L reuteri являются естественными кишечными бактериями, маловероятно, что они будут вредными в долгосрочной перспективе.

ПРОБЛЕМЫ РЕАЛИЗАЦИИ: Родителям необходимо будет приобрести пробиотики.

Как и в случае с любым продуктом, не регулируемым FDA, важно направлять пациентов к уважаемым производителям для обеспечения однородности дозирования.29-дневный запас пробиотических капель BioGaia (100 миллионов единиц один раз в день), который стоит 37 долларов, согласно веб-сайту производителя http://www.biogaia.com/consumer/biogaia-probiotic-products/probiotic-drops, должен быть доступным для большинства родителей. В противном случае ничто не мешает использовать эту терапию для уменьшения плача и последующего стресса, связанного с младенческими коликами.

Выражение признательности

Система наблюдения PURLs частично поддерживается грантом номер UL1RR024999 от Национального центра исследовательских ресурсов, наградой за клиническую трансляционную науку Чикагского университета.Авторы несут исключительную ответственность за содержание и не обязательно отражают официальную точку зрения Национального центра исследовательских ресурсов или Национальных институтов здравоохранения.

Информация для авторов

Thomas Koonce, Департамент семейной медицины, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл,

Энн Маунси, Департамент семейной медицины, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл,

Кейт Роуленд, Департамент семейной медицины Чикагского университета,

Список литературы

1.Савино Ф., Кордиско Л., Тараско В. и др. Lactobacillus reuteri DSM 17938 при детских коликах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия. 2010; 126: e526 – e533 .. [PubMed] [Google Scholar] 2. Киф М.Р., Кайрлсен К.А., Лобо М.Л. и др. Снижение родительского стресса в семьях с раздражительными младенцами. Nurs Res. 2006; 55: 198–205. [PubMed] [Google Scholar] 3. Forsyth BWC, McCarthy PL, Leventhal JM. Проблемы раннего младенчества, изменения детских смесей и представления матерей о своих младенцах. J Pediatr. 1985; 106: 1012–1017 .. [PubMed] [Google Scholar] 4. Лехтонен Л.А., Раутава PT. Детские колики: естественное течение и лечение. Curr Probl Pediatr. 1996; 26: 79 .. [PubMed] [Google Scholar] 6. Савино Ф., Крези Ф., Паутассо С. и др. Микрофлора кишечника у грудных детей с коликами и без колик. Acta Paediatr. 2004; 93: 825–829 .. [PubMed] [Google Scholar] 7. Савино Ф., Байло Э., Оггеро Р. и др. Подсчет бактерий кишечных Lactobacillus видов у младенцев с коликами. Pediatr Allergy Immunol. 2005; 16: 72–75 .. [PubMed] [Google Scholar] 8. Савино Ф., Пелле Э., Палумери Э., Оггеро Р. и др. Lactobacillus reuteri (американский штамм коллекции типовых культур 55 730) по сравнению с симетиконом в лечении детских колик: проспективное рандомизированное исследование. Педиатрия. 2007; 119: e124 – e130 .. [PubMed] [Google Scholar]

Что такое колики и что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку, страдающему коликами

Младенец, сын Шанталь Фуази, Логан, плакал без перерыва с 8 вечера.м. до 6 утра каждую ночь. «Ничего не помогло», — говорит Фойзи, который живет в Барри, Онтарио. «Мне потребовались все силы, чтобы не кричать на него, но я знала, что это не его вина. Это были самые длинные пять недель в моей жизни. Я чуть не умерла от счастья, когда колики прошли ».

Моя собственная дочь, Кэтрин, безутешно плакала, сжав крошечные кулачки, и ее красное лицо скривилось от явной боли. Ее редко успокаивали качания, кормление грудью, пение или поездки на машине. Когда друзья посоветовали, что это продлится «всего» три месяца, мне самому захотелось плакать.Я чувствовала себя неадекватной молодой мамой. Почему я не могла успокоить своего маленького ребенка?

Любой, кто переживал непрекращающиеся вопли ребенка, страдающего коликами, может понять неуверенность в себе и разочарование, которое сопровождает это. К сожалению, никто на самом деле не знает, что вызывает колики, и не существует единственного надежного лекарства , которое заставило бы их исчезнуть у каждого младенца. Но вы можете вооружиться инструментами, которые работают хоть какое-то время. Как знает каждый побывавший там родитель, попробовать стоит.

Хорошая новость в том, что колики часто исчезают так же быстро, как и возникают.А пока вот что вам нужно знать, чтобы пережить ночь.

Что такое колики?

Чтобы диагностировать колики, большинство врачей полагается на «правило троек»: здоровый младенец, который плачет в течение первых трех месяцев жизни три или более часов в день три или более дней в неделю. Некоторые эксперты используют более широкое определение, например «чрезмерный плач у здорового ребенка». Обычно вопли начинаются примерно через две недели после рождения и достигают пика в возрасте шести или семи недель.Часто бывает хуже по вечерам. От 10 до 20 процентов детей страдают коликами.

Лорна Фейрес из Гвельфа, Онтарио, говорит, что ее дочь Алисса начала плакать в первую ночь в больнице, а затем, похоже, успокоилась. «Но через четыре недели это началось снова и продолжалось, пока ей не исполнилось три месяца». Алисса обычно плакала утром с 10 до 11, а затем каждую ночь примерно с 19:30 или 20:00. три часа. «Она, наконец, засыпала после того, как мой муж гулял с ней несколько часов», — говорит Фейрес.«В какой-то момент мы отправили нашу старшую дочь к моей свекрови на неделю, чтобы она могла поспать». Как и большинство родителей детей с коликами, Фэйрс не знает, почему ее дочь так много плакала. «Мы так и не поняли, — говорит она.

Если у вашего ребенка колики, он может подтянуть ноги, сжать кулаки, отрыгнуть и почувствовать боль, когда плачет. Тем не менее, вместо того, чтобы предполагать, что причиной являются колики, рекомендуется попросить вашего семейного врача или педиатра осмотреть ребенка, чтобы исключить другие заболевания, такие как инфекция уха или мочевого пузыря.«Во-первых, мы должны убедиться, что ребенок здоров», — говорит Джереми Фридман, директор стационарной педиатрической медицины в больнице для больных детей в Торонто.

Что вызывает колики?

Несмотря на то, что медицинские эксперты не знают причину колик, они считают, что она находится в пределах нормального развития, хотя и является неудачным концом этого спектра. Это потому, что многие младенцы плачут от 30 минут до двух часов в день. Дети с коликами просто плачут больше среднего.

«Мы должны помнить, что у детей разный темперамент», — говорит Фридман.Некоторые дети, кажется, плачут легко и сильно из-за своего чувствительного темперамента, в некоторых случаях достаточно, чтобы их можно было классифицировать как колики. Исследования показали, что между детьми, страдающими коликами, и их сверстниками в развитии, интеллекте или темпераменте в более позднем возрасте нет никакой разницы. Так что будьте уверены: если у вашего ребенка сейчас колики, ему не суждено быть трудным подростком через 13 лет!

В небольшом проценте случаев молочные продукты в рационе матери могут вызвать проблемы у ее ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Если вы подозреваете, что это может быть причиной колик вашего ребенка, попробуйте исключить все продукты из коровьего молока на семь-десять дней. Если есть изменения к лучшему, вы можете постепенно снова включить молоко в свой рацион. Некоторые чувствительные младенцы могут переносить лишь небольшое количество молока в рационе своей матери, но большинство могут терпеть некоторое количество, говорит педиатр Джек Ньюман, доцент медицинского факультета Университета Торонто, работающий в нескольких клиниках грудного вскармливания в Торонто.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут быть чувствительны к коровьему молоку.Некоторые родители утверждают, что переход с молочных смесей на сою помогает при коликах. Если виновато коровье молоко, это может помочь, но это не совсем точно. Некоторые дети страдают аллергией на сою, и в этом случае альтернативой являются так называемые «гипоаллергенные смеси», расщепляющие коровье молоко.

Кормящие дети также могут быть чувствительны к другим продуктам питания, таким как кукуруза, пшеница, яйца и морепродукты. Одно исследование, опубликованное в мае прошлого года в журнале Pediatrics, показало, что дети с коликами в анамнезе, которых кормили яблочным соком, больше плакали и спали, чем те, кого кормили соком белого винограда.Однако у младенцев, у которых в анамнезе не было колик, таких симптомов не было при кормлении яблочным соком. (Примечание: Канадское педиатрическое общество рекомендует родителям не давать сок детям младше четырех месяцев.) Вы можете попробовать исключить продукты один за другим, чтобы выявить виновника, но имейте в виду, что к тому времени, когда вы поймете, что беспокоит вашего ребенка , возможно, колики уже исчезли.

Мишлин Хики-Росс из Мирамичи, Нью-Брансуик, обнаружила, что колики ее дочери Асы уменьшились, когда она перестала есть определенные продукты.«Она была совершенно другой, когда я вырезал бананы, яблоки, зеленый перец, огурцы, помидоры и еще несколько продуктов».

По рекомендации педиатра из Калифорнии Ньюман недавно попытался предложить матерям младенцев, страдающих коликами, капсулы с ферментами поджелудочной железы. «Это помогает метаболизировать белки, чтобы они не попадали в материнское молоко, — говорит он, — и мы добились хороших результатов в этом, хотя мы все еще экспериментируем с дозировками».

У некоторых детей бывает рефлюкс, состояние, похожее на изжогу.Если ваш ребенок немного сосет, затем отрывает грудь и кричит, это может быть причиной ее плача. Она тоже может сильно срыгать. (Однако большинство срыгивающих младенцев не страдают от рефлюкса.) Израильское исследование показало, что антирефлюксные препараты облегчают симптомы в течение двух недель. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, ответом может быть предварительно переваренная смесь, в которой белок расщепляется на аминокислоты. Однако это крайняя мера, так как формула дорогая и неприятная на вкус.

Кэти Кемпер, директор Центра целостного педиатрического образования и исследований при детской больнице в Бостоне, говорит, что смеси, обогащенные железом, лучше при коликах у детей, чем бренды с низким содержанием железа.В то время как кормление из бутылочки родителям может повезти с переходом на другую смесь, но, по словам Фридмана, нет никаких преимуществ в переходе с груди на бутылочку. «Так же, как у многих детей, находящихся на искусственном вскармливании, возникают колики». Тем не менее, вы можете использовать некоторые методы грудного вскармливания, которые помогут облегчить колики (см. «Примечания для медсестер»).

Как помочь ребенку, страдающему коликами?

Ваша мать, соседка и парикмахер, вероятно, знает кого-то, у кого детские колики вылечили рисовыми хлопьями, креслом-качалкой или вуду.Многие исправления помогают на короткое время, и все вроде работает через три-четыре месяца, когда обычно исчезают колики. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые родители могут попробовать, чтобы дать реальный шанс облегчить симптомы их ребенка.

Было доказано, что если вы носите ребенка как можно дольше, это снижает плач. В книге «Детские книги» педиатр Уильям Сирс пишет, что родителям следует носить с собой младенцев или начать успокаивающий образ жизни, прежде чем начнутся колики. Когда ваш ребенок полностью заведется, успокоить его будет все труднее и труднее.Он предлагает использовать слинг или переноску . Другие традиционные средства от колик включают в себя прикосновение теплой грелки к животику ребенка, музыку, медленное ритмичное покачивание и использование пылесоса или фена для успокоения «белого шума». Некоторые родители пытались уложить детей в автокресло поверх работающей прохладной сушилки для белья. (Если вы попробуете это, просто убедитесь, что вы не оставляете ребенка без присмотра ни на мгновение.)

Некоторые младенцы хорошо реагируют на то, что их плотно закутывают в мягкое одеяло.Родители тратят кучу денег на качели, вибраторы для кроватки и другие устройства, которые, как утверждается, успокаивают младенцев, но нет никаких гарантий, что они будут работать. Как указывает Фридман, некоторые младенцы реагируют на меньшую стимуляцию, а не на большую. Если вам кажется, что больше ничего не помогает, вы можете попробовать положить ребенка в темную комнату и прислушаться, чтобы увидеть, не замедлится ли его плач через несколько минут.

Возможно, вам будет полезно вести дневник времени плача и различных тактик, которые вы используете, — предлагает Фридман. Это не только поможет вам определить, что работает, а что нет, но и даст вам некоторую надежду.«Иногда родители не понимают, что плач уменьшается, пока они не начинают отслеживать».

Вот некоторые другие методы лечения колик.

Травяные помощники

Исследование 1993 года показало, что от трех до четырех унций в день травяного чая, содержащего ромашку, фенхель, вербену, солодку и мяту, было значительно более эффективным в устранении детских колик, чем плацебо, по словам Кемпера. «Неизвестно, какая из трав в чае является эффективным ингредиентом, — добавляет она, — но ромашка является традиционным поселенцем желудка во многих частях мира.«Попробуйте положить в чашку два пакетика ромашкового чая. Залейте кипятком и дайте настояться 10-20 минут, пока он не остынет. Давайте ребенку от одной столовой ложки до одной унции в бутылке или ложке два-четыре раза в день. «Если это сработает для вашего ребенка, — говорит Кемпер, — вы увидите результаты через день или два».

Вода для гриппа (содержащая укроп, тмин, фруктовый сахар и воду) — безвредное и популярное, хотя и бездоказательное средство. Некоторые бренды содержат небольшое количество алкоголя, но при соблюдении инструкций опасности нет.Если вы пробуете травы, не давайте больше четырех унций чая в день и используйте надежный источник.

Детский массаж

«Никакие научные исследования не доказывают, что массаж снимает колики, но есть родители, которые говорят, что он помогает», — говорит Фридман. Вы можете положить ребенка на пол и, начиная с пупка, осторожно пройти пальцами по часовой стрелке, образуя концентрические круги наружу. Попробуйте это через 20–30 минут после кормления.

Хиропрактика и кранио-крестцовая терапия

Некоторые исследования показали, что хиропрактические манипуляции с позвоночником являются эффективным лечением колик, но в этих исследованиях не сравнивали субъектов с контрольной группой детей, которых не лечили.Кроме того, терапия началась примерно в то время, когда колики достигли своего пика, и продолжались в течение двух недель, когда обычно начинали улучшаться. Важно отметить, что в феврале Канадское педиатрическое общество опубликовало заявление, в котором говорилось: «Нет научных доказательств, подтверждающих безопасность и эффективность хиропрактики в лечении немышечно-скелетных состояний у детей». Кранио-крестцовая терапия — это нежная пальпация костей черепа специализированным массажистом.Обязательно обратитесь к кому-нибудь, кто является не только зарегистрированным массажистом, но и сертифицированным Институтом Апледжера. Нет официальных исследований, подтверждающих, что это эффективное лечение колик, хотя некоторые родители утверждают, что это помогает.

Гомеопатия

Точно так же нет окончательных доказательств того, что гомеопатия помогает детям с коликами. Но, по словам Кемпера, гомеопатические средства считаются безопасными и обычно довольно недорогими. Если вы решите попробовать альтернативное средство, найдите врача, имеющего опыт работы с младенцами, и обязательно сообщите об этом своему семейному врачу.Исследование гомеопатов и натуропатов показало, что у большинства из них не было формального педиатрического образования, и менее половины заявили, что направят двухнедельного ребенка с лихорадкой в ​​неотложную помощь, что говорит о том, что они могут не распознать потенциально серьезное заболевание, говорит Кемпер.

Лекарства

Большинство врачей не являются большими поклонниками фармацевтического подхода к коликам. Родителям следует избегать приема препарата под названием гидрохлорид дицикломина (бентилол), который не рекомендуется детям младше шести месяцев, поскольку он может вызвать затруднения дыхания.Некоторые врачи все еще прописывают его, но, учитывая риски, это неразумно. Некоторые родители считают, что спазмолитик, такой как симетикон (Овол), работает, но нет никаких доказательств того, почему он был бы эффективным. Тем не менее, это безвредно.

Наконец, не предлагайте твердую пищу на раннем этапе лечения колик. До четырех месяцев кормление ребенка твердыми продуктами, такими как рисовые хлопья или протертые продукты, является фактором риска развития пищевой чувствительности.

К сожалению, вы можете попробовать все уловки из книги и обнаружить, что ничего не работает.И все же, как бы трудно это ни представить, когда вы проходите через это, скоро ваш ребенок станет улыбающимся, игривым шестимесячным ребенком. Эти изнурительные первые дни постепенно исчезнут из памяти после того, как ваш ребенок — и вы — перерастете колики.

Выжившие готовы

Донья Леонард из Летбриджа, Альберта, вспоминает время, когда ее дочь Рили так кричала, что они с мужем не знали, что делать. «Мы были измотаны», — говорит она. «В конце концов мы просто положили ее в кроватку и рухнули в постель.Когда мы проснулись, она спала. Я понятия не имел, как долго она спала.

В идеальном мире вы бы никогда не оставили ребенка плакать. Но если ваши нервы истощены, вы недосыпаете и боитесь, что потеряете терпение по отношению к ребенку, передадите его кому-то другому или положите в безопасное место, например, в кроватку, сделайте глубокий вдох и покинуть комнату. Помните, что тряска ребенка может повредить его хрупкий мозг, иногда со смертельным исходом. Назначьте кого-нибудь другим, хотя бы на десять минут, чтобы вы могли приготовить себе чашку чая, почитать журнал, помедитировать или найти способ расслабиться.

«Родители нуждаются в большой поддержке, чтобы пережить этот период», — говорит Джереми Фридман из Детской больницы Торонто. «Если они могут, это хорошая идея — мобилизовать семейные ресурсы, чтобы они могли отдохнуть».

Записки медсестры

Колики часто наблюдаются у младенцев, у матерей которых много молока. Почему ребенок плачет? У некоторых младенцев возникают колики, если они получают в основном нежирное молоко, которое выделяется раньше во время кормления. (Заднее молоко — это более насыщенное и жирное молоко, которое ребенок получает позже.Имейте в виду, что жирность молока меняется постепенно, а не внезапно.)

Слишком много переднего молока дает ребенку сразу много лактозы. В тонком кишечнике белок, переваривающий лактозу, может не справиться с таким большим количеством за один раз, и у ребенка появляются газы, а иногда даже полосы крови в стуле. Эти дети не страдают непереносимостью лактозы, и нет причин переходить на смесь. Средство: закончите первую грудь, прежде чем предлагать вторую, чтобы ребенок каждый раз получал заднее молоко.«Убедитесь, что ребенок хорошо прижат к груди и что он действительно пьет из груди», — говорит Джек Ньюман из Университета Торонто. Как вы можете сказать?

«Представьте, что ваш большой палец — это соломинка, и вы всасываете густую жидкость, как молочный коктейль», — говорит Ньюман. «Когда вы втягиваете палец внутрь, подбородок остается опущенным. Ребенок делает то же самое, когда его рот наполняется молоком. Если у него нет паузы в подбородке, он больше не получает много. Тогда компрессия может заставить ребенка пить.(Чтобы узнать, как сжимать грудь, посетите информационный бюллетень Ньюмана .)

Нет жестких правил, когда дело доходит до грудного вскармливания, утверждает Ньюман, но он предлагает предлагать вторую сторону только тогда, когда ребенок перестает пить с первой стороны. Вы даже можете предложить более одного кормления на каждую грудь.

Гиперактивное истощение молока также может способствовать коликам у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, потому что он становится суетливым и раздражительным, если слишком много молока приходит слишком быстро.Здесь вы также можете попробовать кормить ребенка одной грудью за одно кормление. Лежание к медсестре может помочь, потому что сила тяжести снижает скорость потока молока. Если у вас есть время, сцеживайте унцию или две молока перед кормлением ребенка, чтобы замедлить выделение.

Консультант по грудному вскармливанию из Оттавы Джоан Фишер видела, как отчаявшиеся родители детей с коликами отказались от грудного вскармливания и затем безуспешно экспериментировали с различными смесями. В конце концов, у некоторых снова началась успешная лактация, но этот путь может быть очень трудным и не всегда бывает успешным.

причин, симптомов и средств правовой защиты — Forbes Health

Колики — это не болезнь или диагноз, а состояние дискомфорта, возникающее, когда здоровый ребенок плачет в течение длительного периода времени без видимой причины. «Плач и суетливость — это набор симптомов, которые возникают вместе в определенном образце», — говорит Патти Идеран, педиатрический трудотерапевт и соавтор книги «Метод успокаивающего ребенка: решения для суетливых дней и бессонных ночей» .

Примерно каждый четвертый новорожденный (и их родители) страдает коликами. «Мы действительно знаем, что колики одинаково распространены среди разных рас и социально-экономического статуса, а также между мальчиками и девочками», — говорит Идеран. «И кормите ли вы грудью или кормите из бутылочки, похоже, это также не увеличивает и не снижает вероятность колик у вашего ребенка».

Найдите ближайшего педиатра

ZocDoc поможет вам найти и забронировать лучших врачей по запросу. Посетите их в офисах или по видеосвязи с ними из дома.Обратитесь к педиатрам в вашем районе.


Педиатры рядом со мной

Чем колики отличаются от «нормального» плача?

Младенцы плачут, когда они голодны, нуждаются в смене подгузников, болеют, слишком жарко, слишком холодно, чрезмерно возбуждены — и этот список можно продолжить. Что, кажется, отличает плач при коликах от «обычного» плача, так это звук и частота.

Колики звучат так, будто ваш ребенок испытывает сильную боль. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка колики, спросите себя:

  • Ваш в остальном здоровый ребенок плачет более трех часов в день?
  • Этот плач случается чаще трех дней в неделю?
  • Это продолжается больше трех недель?

Если вы ответили «да» на все эти вопросы, значит, ваш ребенок соответствует обычно используемому набору диагностических критериев колик, который восходит к наблюдениям в отделении для новорожденных Йельского университета в 1950-х годах.

Младенцы с коликами могут иметь физические симптомы

«Младенцы с коликами между приступами плача действуют нормально, но когда они начинают [плакать], это может быть очень интенсивно», — говорит Элизабет Доннер, доктор медицины, педиатр в детской больнице Nemours Children’s Hospital в Орландо, Флорида. «Они, естественно, захотят поднять или вытянуть ноги, и их может быть трудно утешить [их], что бы вы ни делали», — говорит она. «Иногда плач прекращается после того, как у ребенка выходит газ или дефекация, но это не всегда так.”

Она отмечает, что газ, вероятно, является результатом проглатывания воздуха, вызванного чрезмерным плачем.

Наблюдение за симптомами колик при посещении Well-Baby

Перед постановкой диагноза колики важно убедиться, что ваш ребенок здоров и хорошо растет, — говорит доктор Доннер. «Мы хотим исключить другие возможные причины, вызывающие симптомы, такие как травма или основное заболевание. Но это то, что мы отслеживаем и обсуждаем при осмотре ребенка, и мы надеемся, что мы сможем убедить его в том, что ребенок не болен, эти симптомы не вредны, и это закончится.”

AAP рекомендует младенцам посещать своего основного лечащего врача через следующие интервалы в течение первого года жизни:

  • Визит в первую неделю (3-5 дней)
  • 1 месяц
  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • 9 месяцев
  • 12 месяцев

Тем не менее, точный график, который подходит вам и вашему ребенку, может отличаться — не забудьте спросить у выбранного вами поставщика, какой режим посещения для проверки здоровья ребенка они рекомендуют.

Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition

Было выдвинуто множество гипотез и предложены возможные этиологии для объяснения детских колик, что привело к множеству возможных методов лечения. Авторы предоставляют общий обзор терапевтических возможностей лечения детских колик.

ОБЪЯСНЕНИЯ И ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

Детские колики — одна из наиболее частых причин, по которым родители обращаются за медицинской помощью для детей в возрасте от 1 до 4 месяцев.Родители устают, потому что мало спят, беспокоятся и не могут успокоить своего ребенка. Уверенность и сочувствие врача кажутся ключевыми факторами успешного ведения. Тщательное клиническое обследование и обсуждение дифференциального диагноза с родителями — это первый шаг, и с такими врачебными консультациями не следует торопиться. Одно из самых важных вмешательств — заставить родителей понять, что плач не всегда связан с болью, но также является средством общения. Совет по увеличению вместимости и удержания не кажется эффективным (1) ; однако другие авторы показали, что консультирование родителей может быть более эффективным, чем изменения в питании младенцев (2) .Периоды отдыха важны для всех членов семьи, хотя во многих случаях их сложно достичь. Часто дают советы, как успокоить младенца: прогуляйтесь, совершите поездку на машине, послушайте музыку, раскачивайте ребенка и уменьшите аэрофагию (адаптированный размер сосков, медленное кормление и пустышка, когда это помогает), что позволяет родителям почувствовать полезный и менее виноватый (3) . Все эти соображения можно представить в виде треугольника, в каждом углу которого находится ребенок, окружающая среда и колики.Родители могут нарисовать треугольник на каждой врачебной консультации и посадить своего ребенка на треугольник. Эта диаграмма может служить маркером прогресса для родителей, и им, возможно, станет легче понять задействованные факторы и меньше беспокоиться о симптомах. В результате у младенцев иногда продолжаются колики, но их плач переносится лучше (4) .

ЛЕКАРСТВА

Ни одно лекарство не доказало свою эффективность при лечении детских колик.Два рандомизированных плацебо-контролируемых исследования показали, что симетикон не более эффективен, чем плацебо (5,6) . Несмотря на отсутствие положительных результатов, симетикон по-прежнему широко используется врачами. Несколько спазмолитиков использовались в попытке «расслабить» кишечник у младенцев с коликами. Дицикломина гидрохлорид (холинолитик) показал обнадеживающие результаты, но из-за профиля его побочных эффектов (респираторные симптомы, судороги, обмороки, колебания частоты пульса, мышечная гипотония и даже кома) было высказано предположение, что его применение у младенцев противопоказано (7) .Исследование показало, что антимускариновое соединение со спазмолитической активностью, циметропия бромид, может быть эффективным, но его использование связано со значительными побочными эффектами (например, сонливостью) (8) . Мало что известно о пользе тримебутина, препарата с антимускариновым и слабым агонистическим действием мю-опиоидов, который широко используется при лечении детских колик. Таким образом, эти исследования показывают, что в настоящее время фармакологическое лечение колик не основано на доказательствах и необходимо рассмотреть другие методы лечения.

ПИТАНИЕ

Гипотеза коровьего молока

Чувствительность к белку коровьего молока иногда упоминается как возможная причина возникновения колик. Согласно обзору Гейне в этой добавке, эта гипотеза оспаривается, особенно потому, что частота младенческих колик одинакова у детей, находящихся на искусственном вскармливании, и у младенцев, вскармливаемых грудью (9) . Можно попытаться возобновить предоставление молока без коровьего белка, особенно в случаях семейного или личного анамнеза атопии, но это неэффективное лечение при отсутствии аллергии на коровье молоко.

Гипоаллергенная диета для кормящих матерей

Некоторые белки, присутствующие в рационе матери, выделяются с грудным молоком, и было высказано предположение, что коровьи белки, выделяемые с грудным молоком, могут влиять на симптомы колик. В исследованиях с небольшой выборкой особые диеты кормящих матерей, по-видимому, влияют на частоту колик. В неслепом исследовании исключение коровьего молока из рациона кормящей матери привело к исчезновению колик у 13 из 18 младенцев (10) .В другом исследовании колики исчезли у 35 из 66 кормящих матерей, которым давали диету без коровьего молока (11) . Два исследования оценивали влияние более обширных низкоаллергенных диет. Hill et al. (12) обнаружили 39% -ное снижение дистресса у младенцев от матерей, получавших гипоаллергенную диету (без молока, яиц, пшеницы и орехов), по сравнению с 16%, получавших контрольную диету. В аналогичном исследовании 90 младенцев, вскармливаемых грудью, Hill и др. (13) обнаружили сокращение по крайней мере на 25% продолжительности плача / беспокойства у младенцев с диетой матери, исключающей молочные продукты, сою, яйца, арахис и т. Д. орехи и рыба.Однако субъективные оценки матерей в разных группах не различались.

Некоторые данные подтверждают гипотезу о том, что белки, выделяемые с грудным молоком, могут играть роль при коликах; однако результаты этих исследований не являются достаточно убедительными, чтобы рекомендовать гипоаллергенные диеты для всех кормящих матерей младенцев с коликами. Кроме того, было показано, что нет никакой связи между распространенностью колик и источником питания (14) .

Соевое молоко

Смеси на основе сои также часто упоминаются как средство от детских колик.Iacono et al. Обнаружили, что симптомы исчезли у 50 из 70 (71%) младенцев с коликами, получавших смесь из коровьего молока и получавших смесь из соевого молока (15) . У всех 50 младенцев симптомы изменились после 2 последовательных неслепых испытаний. В рандомизированном перекрестном исследовании для двух 6-дневных периодов с участием 19 младенцев с коликами средняя продолжительность симптомов, отмеченная родителями, составляла в целом 5 часов, когда младенцев кормили соевой смесью, по сравнению с 20 часами, когда использовали смесь коровьего молока ( 16) . Lothe et al. Показали, что только у 11 из 60 младенцев с коликами, получавших коровье молоко, улучшилось состояние при кормлении соевой смесью, а среди 32 младенцев, у которых не улучшилось состояние соевой смеси, их симптомы исчезли после приема смеси с гидролизатом казеина (17) .

В вышеуказанных исследованиях участвовало небольшое количество младенцев, и результаты могут быть связаны с отказом от коровьего молока, а не с полезным использованием соевых смесей. Таким образом, соевая смесь может улучшить состояние некоторых детей, находящихся на искусственном вскармливании, но поскольку соевый белок считается распространенным аллергеном в младенчестве, содержит высокие концентрации фитата, алюминия и фитоэстрогенов и не должен использоваться в возрасте до 6 месяцев, это широко распространено. использование не может быть рекомендовано. Канадское педиатрическое общество рекомендовало врачам ограничить использование смесей на основе сои у младенцев с галактоземией или у тех, кто не может употреблять молочные продукты по культурным или религиозным причинам (18) .Те же рекомендации были опубликованы Комитетом по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, в котором подчеркивается: «Нет никаких доказательств, подтверждающих использование формул соевого белка для профилактики или лечения детских колик, срыгивания или длительного плача. ” (19) .

Непереносимость лактозы

Некоторые авторы интересовались ролью лактазы в лечении младенцев с коликами, но, учитывая противоречивые выводы исследований, использование лактазы или безлактозных смесей не может быть рекомендовано для лечения детских колик.

Пробиотики

Грудное молоко содержит большое количество пребиотических олигосахаридов и, возможно, некоторые пробиотики. Пробиотики — это пероральные добавки, состоящие из достаточного количества жизнеспособных микроорганизмов (как правило, определенных штаммов Lactobacillus , Bifidobacterium, или Streptococcus ), которые считаются полезными для здоровья. Ожидаемая польза от таких бактерий привела к их изучению при различных желудочно-кишечных расстройствах, включая детские колики.Большинство исследований, связанных с использованием пробиотических добавок, не обнаружили существенных различий между группой, принимавшей пробиотики, и контрольной группой (20) ; однако проспективное рандомизированное неслепое исследование показало, что L reuteri (штамм 55730) может быть полезным для лечения детской колики (21) . Авторы исследовали эффект перорального приема л реутери (10 8 колониеобразующих единиц один раз в день) по сравнению с приемом симетикона в течение 28 дней при лечении колик у 90 грудных детей.Чтобы избежать мешающих факторов, коровье молоко было исключено из рационов всех матерей в обеих группах. В этом исследовании введение L reuteri уменьшило продолжительность плача младенца в течение 1 недели лечения по сравнению с терапией симетиконом.

Те же авторы опубликовали рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором сравнивалась эффективность L reuteri DSM 17938 (естественного происхождения из штамма 55730) и плацебо у младенцев с коликами (22) .В исследование было включено 50 младенцев с коликами, вскармливаемых грудью, 24 — в группу пробиотиков и 21 — в группу плацебо, соответственно. На 21 день авторы наблюдали значительное сокращение продолжительности ежедневного плача в группе, получавшей пробиотики. Это было связано с более высоким уровнем L reuteri в образцах фекалий и более низким содержанием Escherichia coli , что позволяет предположить, что L reuteri улучшило симптомы пищеварения за счет уменьшения колонизации E. coli .Эти исследования обеспечивают благодатную почву для инновационных исследований, направленных на лучшее понимание физиопатологии детской колики и ее лечения. Szajewska и др. Показали аналогичные результаты (23) . В их исследование было включено 80 младенцев с коликами (младше 5 месяцев) и рандомизировано слепым методом для перорального приема л реутери DSM 17938 (10 8 колониеобразующих единиц в день) или плацебо. Включенные дети находились на исключительно или преимущественно грудном вскармливании. На 7-й день количество респондеров (сокращение средней продолжительности плача> 50%) по сравнению с исходным уровнем (день 0) было значительно выше в группе L reuteri по сравнению с группой плацебо ( P = 0.026). На 14 и 21 день разница между двумя группами была значительно больше ( P <0,001). Эти результаты, полученные двумя независимыми группами, доказывают эффективность L reuteri при лечении детских колик. Систематический обзор, основанный на 12 испытаниях (1825 младенцев) (24) , показал противоположные результаты: 6 исследований показали, что пробиотики уменьшают плач, а 6 — нет.

Следовательно, эффективность пробиотиков неубедительна, особенно у детей, вскармливаемых смесью.В любом случае интерпретация этого систематического обзора затруднена из-за вариабельности исследуемых популяций, типов и родов, а также режима / дозы пробиотических добавок. Необходимы дополнительные многоцентровые исследования, проведенные на более крупных выборках и независимо воспроизведенные, прежде чем можно будет рекомендовать использование пробиотиков у детей с коликами, находящихся исключительно на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании (20) .

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ И АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Дополнительная и альтернативная медицина, обычно считающаяся безвредной, также была продвинута для лечения младенцев с коликами. (25) .

Фитотерапия

В нескольких исследованиях изучалось влияние лечебных трав, таких как фенхель, ромашка и вербена, на лечение детских колик. Эти растения могут оказывать спазмолитическое действие. В двух хорошо проведенных исследованиях сообщалось о возможном преимуществе экстракта фенхеля или травяного чая (также содержащего фенхель с ромашкой, вербеной, солодкой и мятой) по сравнению с плацебо в сокращении времени плача у включенных младенцев (26,27) .Другое исследование предоставило сопоставимые результаты с использованием растительной формулы ColiMil, которая также содержала фенхель (28) . В этих исследованиях не сообщалось о побочных эффектах. Китайский звездчатый анис ( Illicium verum ), используемый в некоторых странах для лечения детских колик, ассоциируется с неврологическими нарушениями, что подчеркивает потенциальную токсичность некоторых лечебных трав. (29) .

Хиропрактика

Изучено влияние хиропрактики на лечение колик.Для некоторых авторов его эффективность не была убедительно продемонстрирована, но другие пришли к противоречивым выводам; однако нет хорошо спланированных и воспроизводимых исследований, на основании которых можно было бы сделать окончательные выводы. (30–33) .

Манипуляции с позвоночником включают быстрые, контролируемые техники, адаптированные для разных возрастов и условий. Сила прикладывается рукой, скорее внезапно, чем сильно, что перемещает сустав в небольшом диапазоне. Манипуляции с позвоночником у младенцев проводятся в амбулаторных условиях без использования специального оборудования и обычно требуют> 1 посещения.Wiberg et al. Обнаружили значительное сокращение средней продолжительности плача при манипуляциях с позвоночником по сравнению с симетиконом в дни 4-7 и 8-11 исследования (34) , но данные были доступны только для 41 из 50 пациентов и Методология исследования вызывает сомнения. В другом исследовании изучалось влияние краниальной остеопатии по сравнению с отсутствием лечения (только терапевтическое время) (35) . Результаты показали значительное уменьшение плача и значительно большее увеличение времени сна в экспериментальной группе по сравнению с контрольной группой.

Из всех исследований манипуляции с позвоночником исследование Олафсдоттира и др. Является наиболее надежным, поскольку родители не знали о лечении. (36) . В группе лечения мануальный терапевт пальпировал суставы позвоночника младенцев в отношении областей дисфункции. Дисфункциональные суставы манипулировали и мобилизовали с помощью легкого давления кончиками пальцев. Лечение проводилось 3 раза с интервалом от 2 до 5 дней в течение 8 дней. Это испытание не показало различий в результатах согласно отчетам родителей или часам плача, записанным в их дневниках.Основываясь на имеющихся данных (несколько исследований, проведенных с использованием различных методик и с методологическими проблемами), нельзя рекомендовать использование хиропрактики для лечения детских колик.

Рефлексология

Применение рефлексотерапии — еще один метод лечения младенцев с коликами. Беннедбек и его коллеги оценили влияние специфической и неспецифической рефлексотерапии на младенцев с коликами (37) . Неспецифическая рефлексология не нацелена на области стоп, которые считаются терапевтическими для лечения колик, тогда как специфическая для колик рефлексология нацелена на точки, связанные с позвоночником, пищеварением, толстой кишкой, селезенкой, легкими, мочевыводящими путями, солнечным сплетением и эндокринной системой.Они обнаружили значительное влияние на колики в 2 группах рефлексотерапии, но не было никакой разницы между группами специфической и неспецифической рефлексотерапии. Основываясь на имеющихся данных (несколько исследований, проведенных с использованием различных методик и с методологическими проблемами), нельзя рекомендовать использование рефлексологии для лечения детских колик.

ВЫВОДЫ

Поскольку исход детской колики всегда благоприятен, ее лечение основано в основном на том, чтобы врачи успокаивали родителей.Соответствующая медицинская консультация, которая обеспечивает сочувствие и успокаивает, важна для лечения детей с коликами и их родителей. Однако стресс, вызванный этим функциональным расстройством, иногда заставляет родителей искать другие варианты лечения. Результаты фармакологических исследований не подтверждают стандартное использование лекарств. Медикаментозная терапия неэффективна, исключение материнского коровьего молока в случае грудного вскармливания сомнительно, а молоко, обогащенное лактазой, не доказало свою эффективность.Можно попробовать молоко без бычьих белков, иногда могут помочь лечебные травы, а лечение пробиотиками может быть эффективным, но среднесрочные и долгосрочные данные отсутствуют.

ССЫЛКИ

1. Лукассен П.Л., Ассендельфт В.Дж., Габбелс Дж.В. и др. Эффективность лечения детских колик: систематический обзор. BMJ 1998; 316: 1563–1569. 2. Таубман Б. Консультирование родителей по сравнению с отказом от коровьего молока или белка соевого молока для лечения синдрома детской колики: рандомизированное исследование. Педиатрия 1988; 81: 756–761. 3. Хейр А.Е. Детские колики, факты и вымысел. Ital J Pediatr 2012; 38:34. 4. Bellaiche M. [Младенец с коликами: предложение для клинической практики]. Arch Pediatr 2009; 16: 853–854. 5. Даниэльссон Б., Хванг С.П. Лечение детских колик поверхностно-активным веществом (симетиконом). Acta Paediatr Scand 1985; 74: 446–450. 6. Меткалф Т.Дж., Айронс Т.Г., Шер Л.Д. и др.Симетикон в лечении детских колик: рандомизированное плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Педиатрия 1994; 94: 29–34. 7. Goldman MH. Дицикловерин при постоянном плаче у младенцев: дицикловерин противопоказан младенцам. BMJ 2004; 328: 956–957. 8. Савино Ф., Бронделло С., Крези Ф. и др. Циметропия бромид в лечении кризов детской колики. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002; 34: 417–419. 9.Paradise JL. Материнские и другие факторы в этиологии детских колик. Отчет о проспективном исследовании 146 младенцев. JAMA 1966; 197: 191–199. 10. Якобссон И., Линдберг Т. Коровье молоко как причина детских колик у грудных детей. Lancet 1978; 2: 437–439. 11. Якобссон И., Линдберг Т. Белки коровьего молока вызывают младенческие колики у грудных детей: двойное слепое перекрестное исследование. Педиатрия 1983; 71: 268–271. 12.Hill DJ, Hudson IL, Sheffield LJ и др. Диета с низким содержанием аллергенов является важным вмешательством при детских коликах: результаты исследования на уровне сообщества. J Allergy Clin Immunol 1995; 96 (6 Pt 1): 886–892. 13. Hill DJ, Roy N, Heine RG и др. Эффект материнской диеты с низким содержанием аллергенов на колики у младенцев на грудном вскармливании: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия 2005; 116: e709 – e715. 14. Клиффорд Т.Дж., Кэмпбелл М.К., Спичли К.Н. и др. Детские колики: эмпирические доказательства отсутствия связи с источником раннего питания младенцев. Arch Pediatr Adolesc Med 2002; 156: 1123–1128. 15. Яконо Дж., Карроччо А., Монтальто Дж. И др. Тяжелая детская колика и пищевая непереносимость: долгосрочное проспективное исследование. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1991; 12: 332–335. 16. Кэмпбелл Дж. П.. Диетическое лечение детских колик: двойное слепое исследование. J R Coll Gen Pract 1989; 39: 11–14. 17. Lothe L, Lindberg T, Jakobsson I. Смесь коровьего молока как причина детских колик: двойное слепое исследование. Педиатрия 1982; 70: 7–10. 18. Дэй А.С., Стивенсон Т., Стюарт М. и др. Эксклюзивное энтеральное питание для детей с болезнью Крона: использование в Австралии и отношение австралийских детских гастроэнтерологов. J Paediatr Child Health 2009; 45: 337–341. 19. Комитет ESPGHAN по питанию, Agostoni C, Axelsson I. и др. Детские смеси с соевым белком и последующие смеси: комментарий Комитета ESPGHAN по питанию. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2006; 42: 352–61.20. Braegger C, Decsi T., Dias JA, et al. Практический подход к детскому энтеральному питанию: комментарий Комитета по питанию ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010; 51: 110–122. 21. Савино Ф., Пелле Э., Палумери Э. и др. Lactobacillus reuteri (штамм 55730 американской коллекции типовых культур) в сравнении с симетиконом при лечении детских колик: проспективное рандомизированное исследование. Педиатрия 2007; 119: e124 – e130. 22.Савино Ф., Кордиско Л., Тараско В. и др. Lactobacillus reuteri DSM 17938 при детских коликах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Педиатрия 2010; 126: e526 – e533. 23. Szajewska H, ​​Gyrczuk E, Horvath A. Lactobacillus reuteri DSM 17938 для лечения младенческих колик у младенцев, находящихся на грудном вскармливании: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Pediatr 2013; 162: 257–262. 24. Сунг В., де Гуйер Т. и др. Пробиотики для предотвращения или лечения чрезмерного детского плача («колик»): систематический обзор и метаанализ. Педиатр JAMA . Epub выходит в печать 7 октября 2013 г. 25. Перри Р., Хант К., Эрнст Э. Пищевые добавки и другие дополнительные лекарства от детских колик: систематический обзор. Педиатрия 2011; 127: 720–733. 26. Вейцман З., Алкринави С., Гольдфарб Д. и др. Эффективность приготовления травяного чая при детских коликах. J Pediatr 1993; 122: 650–652. 27. Александрович И., Раковицкая О., Колмо Э. и др. Эффект эмульсии масла семян фенхеля (Foeniculum vulgare) при детских коликах: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Altern Ther Health Med 2003; 9: 58–61. 28. Савино Ф., Крези Ф., Кастаньо Э. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание стандартизированного экстракта Matricariae recutita, Foeniculum vulgare и Melissa officinalis (ColiMil) в лечении младенцев с коликами на грудном вскармливании. Phytother Res 2005; 19: 335–340. 29. Ize-Ludlow D, Ragone S, Bruck IS, et al. Нейротоксичность у младенцев, наблюдаемая при употреблении чая звездчатого аниса. Педиатрия 2004; 114: e653 – e656.30. Эрнст Э. Хиропрактические манипуляции с позвоночником при детских коликах: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний. Int J Clin Pract 2009; 63: 1351–1353. 31. Бронфорт Г., Хаас М., Эванс Р. и др. Эффективность мануальной терапии: отчет о доказательствах в Великобритании. Chiropr Osteopat 2010; 18: 3. 32. Алькантара Дж, Алькантара Дж., Алькантара Дж. Хиропрактика у младенцев с коликами: систематический обзор литературы. Explore (NY) 2011; 7: 168–174.33. Хоук С., Хорсан Р., Лиси А.Дж. и др. Хиропрактика при немышечно-скелетных состояниях: систематический обзор, имеющий значение для исследования всей системы. J Альтернативное дополнение Med 2007; 13: 491–512. 34. Wiberg JM, Nordsteen J, Nilsson N. Кратковременный эффект спинальной манипуляции при лечении детских колик: рандомизированное контролируемое клиническое испытание со слепым наблюдателем. J Manipulative Physiol Ther 1999; 22: 517–522. 35.Hayden C, Mullinger B. Предварительная оценка влияния краниальной остеопатии на облегчение детской колики. Дополнение Ther Clin Pract 2006; 12: 83–90. 36. Olafsdottir E, Forshei S, Fluge G, et al. Рандомизированное контролируемое испытание детской колики, лечившейся с помощью хиропрактических манипуляций с позвоночником. Arch Dis Child 2001; 84: 138–141. 37. Беннедбек О., Виктор Дж., Карлсен К.С. и др. Младенцы с коликами. Разнородную группу можно вылечить? Лечение педиатрической консультацией с последующим изучением влияния зонной терапии на неизлечимые колики. Ugeskr Laeger 2001; 163: 3773–3778.

Колики | Американская академия педиатрии

  1. Гейл М. Коэн, MD, MS
  2. Laurie W. Albertini, MD
  1. Школа медицины Университета Уэйк-Форест, Уинстон-Салем, Северная Каролина

Рекомендуемая литература

    149 Приступы суеты в младенчестве, иногда называемые «коликами». Wessel MA, Cobb JC, Jackson EB, Harris GS, Detwiler AC. Педиатрия .1954; 14: 421–435
  1. Систематический обзор методов лечения колик у младенцев . Гарнизон М.М., Кристакис Д.А. Педиатрия . 2000; 106: 184–190
  2. Сосредоточение внимания на детских коликах . Савино Ф. Acta Paediatrica . 2007; 96: 1259–1264
  3. Использование смесей на основе соевого белка при кормлении грудных детей . Бхатия Дж., Грир Ф. Педиатрия . 2008; 121: 1062–1068
  4. Пищевые добавки и другие дополнительные лекарства от детских колик: систематический обзор .Перри Р., Хант К., Эрнст Э. Педиатрия . 2011; 127: 720–733
  • Раскрытие информации об авторах

    Доктора Коэн, Альбертини и Сервинт не раскрыли никаких финансовых отношений, относящихся к этому Кратко. Этот комментарий не содержит обсуждения несанкционированного / исследовательского использования коммерческого продукта / устройства.

Если бы мы поняли механизм детских колик, жизнь родителей и педиатров была бы намного проще. Быть новым родителем сложно, но быть родителем суетливого младенца намного сложнее.По оценкам, от 10% до 26% младенцев испытывают колики, которые, как определил Вессель в его классической статье 1954 года, возникают у здорового младенца, который плачет более 3 часов в день, более 3 дней в неделю в течение более 3 недель. . Колики начинаются на второй неделе жизни, достигают максимума в 6 недель и проходят через 12-16 недель. Это одинаково часто встречается как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Хотя плач является нормальным явлением для всех младенцев и составляет в среднем 2,2 часа в день, дети с коликами плачут чрезмерно, их труднее утешить, они нарушают сон и являются источником большого беспокойства родителей.Матери младенцев с коликами подвергаются более высокому риску послеродовой депрессии и с большей вероятностью прекращают грудное вскармливание раньше. Излишне суетливые младенцы подвергаются более высокому риску для ребенка…

Мой ребенок не перестанет плакать — справляется с симптомами колик

Вы на грани. Ваш ребенок безутешно плачет часами. К настоящему времени вы захотите знать, о чем идет речь и что вы можете сделать.

Вы все проверили и все в порядке. Вы испробовали все свои успокаивающие (и чужие) методы, а ваш ребенок все еще расстроен.

Если вы просто не можете понять, почему они плачут, это может быть колика. Это также может быть период ФИОЛЕТОВОГО плача — плач в процессе развития здоровых детей, который часто принимают за колики (NCSBS, 2018).

Только 11% детей заболевают настоящими коликами в первые шесть недель, а к 10–12 неделям эта цифра снижается до 0,6% детей (Wolke et al, 2017). Знание того, на что обращать внимание и как помочь ребенку справиться с коликами, может заставить всех почувствовать себя немного менее отчаянными.

Что такое колики?

Медицинское определение колик (или детских колик) — это повторяющиеся эпизоды чрезмерного и безутешного плача у младенца, который в остальном выглядит здоровым и процветающим (NICE, 2017; Patient, 2018).Эти эпизоды длятся более трех часов в день, более трех дней в неделю, по крайней мере, в течение одной недели (NICE, 2017).

«Колики чаще всего возникают у детей в возрасте от нескольких недель до примерно четырех месяцев, но они могут возникать до шести месяцев».

Нет долгосрочных эффектов. Кроме того, чтобы справиться с плачем, беспокоиться не о чем.

Что вызывает колики?

Определенной причины колик нет. Хотя это может быть вызвано болями в животе, изменениями уровня гормонов в кишечнике, пищевой непереносимостью, задержанным ветром или чувствительностью к молочному белку (Пациент, 2018).Однако это актуально только для 5-10% младенцев (Hogg, 2015). Другие думают, что это просто крайний конец плача, в то время как другие говорят, что это эволюция, которая следит за тем, чтобы у младенцев всегда был взрослый, который их защищал (Batlivala, 2017).

Некоторые родители могут быть настолько отчаянными, чтобы найти причину для плача своего ребенка, что они будут думать, что это результат излечимого заболевания или проблемы с пищеварением (например, колики) (Hogg, 2015).

Каковы симптомы колик?

Каждый ребенок ведет себя совершенно уникально, но колики обычно характеризуются всеми или некоторыми из следующих характеристик:

  • Плачет более трех с половиной часов в день.
  • Плач безутешный и почти непрерывный — он может быть сильным и отличаться по звучанию от других криков вашего ребенка.
  • Плач достигает пика ближе к вечеру и ближе к вечеру.
  • Их лицо становится красным и покрасневшим.
  • Они сжимают кулаки, поднимая ноги к животу, или выгибают спину.

(Wolke et al, 2017; Пациент, 2018)

Если вы беспокоитесь, что это может быть что-то более серьезное, чем колики, обратитесь к терапевту или поговорите с патронажной сестрой.Таким образом можно исключить любую болезнь.

Что делать, если у вашего ребенка колики

К сожалению, от коликов нет лекарства, и каждый ребенок по-разному реагирует на попытки их успокоить (Пациент, 2018). Но здесь мы собрали некоторые из наиболее распространенных методов, которые, по мнению многих, могут помочь успокоить ребенка с коликами.

Позиций:

  • Держите ребенка, плотно укутывая его одеялом или надевая слинг.
  • Держите ребенка в разных положениях, например, на плече, в убаюкивании рук или лежа животиком вниз вдоль вашего предплечья.
  • Пеленание: некоторые люди говорят, что пеленание — плотное заворачивание ребенка в одеяло — позволяет им чувствовать себя в безопасности.
  • Плавно покачивая ребенка.
  • Сидеть или держать ребенка в вертикальном положении во время кормления, чтобы он не заглатывал воздух.
  • Отрыжка ребенка после кормления или легкое поднесение ножек к животу.

(NHS, 2018; Пациент, 2018)

Корм ​​и добавки:

  • Некоторые люди говорят, что использование соски с быстрым потоком при кормлении из бутылочки помогает ребенку не глотать воздух.
  • Отрыжка у ребенка после кормления.
  • Не меняйте детскую смесь, если об этом не посоветует врач общей практики или патронажная сестра.
  • Антиколиковые капли или добавки не рекомендуются, так как нет достаточных доказательств их эффективности.

(NHS, 2018; Пациент, 2018)

Окрестности:

  • Некоторые люди говорят, что помогает избежать чрезмерной стимуляции ребенка, постоянно поднимая и укладывая его. Возможно, лучше будет мягко утешить ребенка в тихой затемненной комнате.
  • Толкает их в коляске или водит машину — младенцам нравится движение.
  • Использование белого шума: стиральная машина, пылесос или радиостанция справятся со своей задачей.
  • Слегка потирая живот или спину, или принимая теплую ванну.

(NHS, 2018; Пациент, 2018; Сезичи и др., 2018)

Ваш рацион, если вы кормите грудью:

  • Не рекомендуется менять диету, если вы кормите грудью (NHS, 2018). Тем не менее, некоторые женщины считают, что употребление слишком большого количества напитков с кофеином, острая пища и алкоголь могут усугубить колики.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • имеет слабый, высокий или непрерывный крик
  • кажется гибким, когда вы поднимаете их
  • не кормит
  • рвота зеленой жидкостью
  • в крови
  • имеет лихорадку 38 ° C или выше (если им меньше трех месяцев) или 39 ° C или выше (если им от трех до шести месяцев)
  • имеет выпуклый родничок (мягкое место на макушке головы ребенка)
  • имеет припадок (захват)
  • становится синим, пятнистым или очень бледным
  • У
  • проблемы с дыханием, например, учащенное дыхание или хрюканье при дыхании.

(NHS, 2015)

Сохранять спокойствие через чрезмерный плач

Пытаться и не успокоить безутешно плачущего ребенка может быть очень тяжело. Важно помнить, что колики вашего ребенка — не ваша вина, и вы неплохой родитель, потому что не можете заставить его перестать плакать.

Если вы чувствуете стресс, рекомендуем вам ознакомиться с нашей статьей о том, как справиться и сохранять спокойствие, ухаживая за своим ребенком. Вы также можете попробовать одно из множества бесплатных приложений для медитации, которое поможет вам почувствовать себя более спокойным.

Если вы чувствуете себя подавленным или чувствуете, что не можете справиться, можно положить ребенка в безопасное место и дать ему 10 минут перерыва. Обязательно просите близких о поддержке и не стесняйтесь обращаться за помощью. Линия поддержки, подобная той, которую предлагает NCT по телефону 0333 252 5051, также может предоставить помощь и совет родителям, чьи дети чрезмерно плачут.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0333 252 5051.

Посещение одной из наших групп Early Days может оказаться полезным, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным вопросам воспитания вместе с квалифицированным руководителем группы и другими молодыми родителями в вашем районе.

Подружитесь с другими будущими родителями и молодыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, узнав, какие мероприятия NCT проходят поблизости.

Посмотрите, как мы справляемся с плачущим фильмом.

Веб-сайт Purple Crying подробно рассматривает тот этап жизни вашего ребенка, когда он плачет больше, чем когда-либо.

«Понимание детства» также есть ряд доступных в Интернете и для загрузки ресурсов, разработанных детскими психотерапевтами, включая буклет о плаче.

На сайте NHS также есть полезная информация.

Телефон доверия NSPCC предоставляет помощь и поддержку тысячам родителей и семей.

В Lullaby Trust есть много полезной информации и поддержки для родителей о безопасном сне.

Александр CP, Zhu J, Paul IM, Kjerulff KH.(2017) Отцы имеют значение: позитивные отношения с матерью и ребенком в связи с младенческими коликами. Child Care Health Dev. 43 (5): 687-696. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28271578 [по состоянию на 2 октября 2018 г.]

Arikan D, Alp H, Gözüm S, Orbak Z, Cifçi EK. (2008) Эффективность массажа, раствора сахарозы, травяного чая или гидролизованной смеси при лечении детских колик. J Clin Nurs. 17 (13): 1754-1761. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18592627 [по состоянию на 2 октября 2018 г.]

Батливала СП.(2017) Колики: эволюционное давление отбора для хороших родителей? Клиника Педиатр (Phila). 56 (8): 705-706. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28589761 [по состоянию на 2 октября 2018 г.]

Хогг С. (2015) Понимание чрезмерного плача и реакция на него. Int J Образование родителей при рождении. 2 (4): 7-11. Доступно по адресу: https://ijbpe.com/images/pdf/vol2iss4/IJBPEcol2iss4_understandingandres… [доступ 2 октября 2018 г.]

NCSBS. (2018) Какой период ФИОЛЕТОВОГО плача? Доступно по адресу: http: // www.purplecrying.info/what-is-the-period-of-purple-crying.php [по состоянию на 18 октября 2018 г.].

NHS. (2015) Колики. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/colic/ [по состоянию на 18 октября 2018 г.].

NICE. (2017) Сводки клинических знаний. Колики — инфантильные. Доступно по адресу: https://cks.nice.org.uk/colic-infantile [по состоянию на 18 октября 2018 г.].

Пациент. (2018) Детские колики. Доступно по адресу: https://patient.info/health/baby-colic-leaflet [по состоянию на 18 октября 2018 г.]

Сезичи Э., Йигит Д.(2018) Сравнение раскачивания и воспроизведения белого шума у ​​детей с коликами: парное рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Nurs. 27 (3-4): 593-600. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *