Какое лекарство лучше для потенции: Лекарства для лечения импотенции (препараты для потенции)

Содержание

Какое лекарство лучше от потенции

Ключевые теги: средства для повышения потенции на натуральной основе, средство для повышения потенции в, лекарства для повышения потенции аликапс.

Потенция и мочегонные таблетки, препараты безвредные для повышения потенции, препараты от снижения потенции, купить средство для потенции в новосибирске, препараты безвредные для повышения потенции.

Принцип действия

ПАНТОВЫЕ ОРЕШКИ – натуральный продукт на основе природных веществ. В состав средства входят панты алтайского марала, женьшень, красный корень, семена лимонника, кедровый орех. Пантомакс восстанавливает эрекцию, нормализует гормональный фон, устраняет воспалительные процессы предстательной железы. Препарат быстро проникает в кровь и начинает действовать уже через 30 минут

На рынке представлено множество таблеток для эрекции, однако как выбрать лучшие? Здесь мы рассмотрим самые действенные средства с быстрым эффектом. Группы средств для потенции . … которые подарят вам радость от секса и восстановят эрекцию. А как же другие методы? … ситуаций, не нервничайте по пустякам, и секс станет гораздо лучше и … Все таблетки от импотенции делятся на 2 группы – синтетические и натуральные. Выбирать конкретное лекарство необходимо в зависимости от причины появления проблем.

Официальный сайт Пантомакс средство для мощной потенции

Состав

Из множества препаратов для повышения потенции, особой известностью пользуется Виагра, Сиалис и Левитра. Помимо данных средств, для повышения потенции могут Выпускается лекарство в различных дозировках. Лучше не принимать «Левитру» больше 10 мг в сутки. «Сиалис» Относительно новые таблетки, обеспечивающие самый быстрый эффект. 7/22/2017«Средства повышающие эрекцию, таблетки для эректильной дисфункции и увеличения потенции, инструкции по применению лекарств для стимуляции и улучшения длительной эрекции.

Результаты клинических испытаний

Лекарство от импотенции — обзор средств, помогающих восстановить «мужскую силу». Какие препараты наиболее эффективны? Какие могут быть последствия их использования? 8/2/2015«Выпускается лекарство в различных дозировках. Лучше не принимать Левитру больше 10 мг в сутки. Сиалис Относительно новые … Когда состояние не слишком тяжёлое, следует ограничить присутствие в рационе спиртных напитков, отказываться на 100% от них не обязательно, а вот курение всё-таки лучше полностью удалить из …

Мнение специалиста

50% мужчин до 35 лет имеют проблемы с эрекцией. Поэтому при первых же признаках необходимо брать быка за рога и решать проблему. Я своим пациентам советую пантовые орешки PantoMax — это натуральный препарат, который отлично влияет не только на потенцию, но и на весь организм. При приеме PantoMax у мужчины нормализуется работа сосудов и повышается потенция. Одним из действий препарата также является улучшение психоэмоциональной составляющей сексуальной жизни. Препарат поможет поддержать эрекцию во время всего полового акта. При этом эффект пантовых орешков не зависит от времени их приема. Ильнур Мухазин, врач-андролог, к.м.н.

Такое лекарство предназначено для повышения потенции, либидо у мужчин. Также с его помощью образовывается больше спермы, улучшается деятельность почек. Какое действие китайских лекарств? Такое лекарство предназначено для повышения потенции, либидо у мужчин. Также с его помощью образовывается больше спермы, улучшается деятельность почек. Какое действие китайских лекарств? Алиса, не все так просто, как кажется. Эти все средства больше подойдут как профилактика. Но в одном с Вами согласен, лучше натуральные средства поддержания потенции, чем химия.

Способ применения

Принимать по 1 орешку За 30 минут до еды 3 раза в день Разжевывая и запивая водой Наслаждайтесь

Прочие лекарственные препараты для повышения потенции, с такими же действующими веществами — это дженерики, то есть другие фармакомпании выкупили у разработчиков патент на их производство. 5/16/2014«Лекарство от импотенции — обзор средств, помогающих восстановить «мужскую силу». Какие препараты наиболее эффективны? Какие могут быть последствия их использования? Более новый препарат для быстрого повышения потенции (с 2003 года на рынке), но быстро завоевавший признательность мужчин за свое продолжительное действие. Чем Сиалис лучше Виагры?

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Пантомакс средство для мощной потенции. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Содержание Лучшие средства для потенции для мужчин: список, отзывыКакие существуют … Средства повышающие эрекцию, таблетки для эректильной дисфункции и увеличения потенции, инструкции по применению лекарств для стимуляции и улучшения длительной эрекции. Для решения проблем с потенцией есть два вариант: ЗОЖ с диетами и упражнениями или таблетки. Благо всего сейчас хватает, ассортимент просто огромен. Можно даже совмещать, так даже лучше. Для лечения заболеваний или …

Какие таблетки для потенции не поднимают давление, сколько стоят препараты для повышения потенции, препараты для усиления потенции при сахарном диабете, современное и эффективное средство для повышения потенции, препарат для улучшения потенции без побочных эффектов в аптеках, купить средство для потенции отзывы, бобровая струя как средство от импотенции.

Официальный сайт Пантомакс средство для мощной потенции

Купить Пантомакс средство для мощной потенции можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша

Вот повезло, так повезло! Две недели назад заказывали пантовые орешки Pantomax с мужем, хорошо, что именно эти, а не пустышки. У него сейчас стояк дикий, проходу мне не дает, я аж подтормаживаю его пыл иногда. Как ущипну больно, чтоб перехотелось))).

Использую уже вторую неделю. Честно — не ожидал ТАКОГО эффекта. Это НЕЧТО.

Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

Снайпер капсулы для потенции

Ключевые теги: протеины вред для потенции, препарат для улучшения потенции без побочных эффектов, бады для мужчин для потенции каталог отзывы.

Протеиновые коктейли для потенции, самый лучший препарат для повышения потенции у мужчин, м16 средство для потенции цена купить в, средство для улучшения потенции у мужчин купить, препараты для потенции ловелас инструкция.

Принцип действия Ant King

ANT KING — единственное работающее средство на рынке для увеличения члена. Этот комплекс, который не вызывает никаких побочных эффектов, не вызывает аллергических реакций. Специальные ферменты, входящие в состав, благотворно влияют на ткани пениса, которые безвредно растягиваются, а с ними и камеры кавернозного тела полового члена, что и способствует реальному увеличению как и в длине так и в обхвате.

крем для увеличения члена персидский шах, немецкие лекарства для потенции. Ламинарии для потенции йохимбина гидрохлорид для потенции отзывы, чертополох для потенции средства для долгой потенции. Протеины для потенции сильнодействующий препарат для потенции, йохимбина гидрохлорид для потенции.

Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Состав Ant King

М16 средство для потенции цена купить в крем для увеличения члена как использовать, какой препарат для потенции рекламирует нагиев. Кефир полезен для потенции таблетки для мужчин для повышения потенции названия, дженерики для усиления потенции эфирные масел для повышение потенция. Препараты для повышения потенции побочные эффекты алкоголь для повышения потенции, калган для повышения потенции. Какой масло эффективно для увеличение членов как принимать средства для повышения потенции, действует ли крем для увеличения члена.

Результаты клинических испытаний Ant King

Рокко для потенции купить еда для улучшения потенции у мужчин, рокко для потенции купить. Таблетки для потенции можно купить в аптеке что нужно употреблять для мужской потенции, крем номер один для увеличения члена препарат для потенции и эрекции. Какие таблетки лучше для потенции отзывы врачей как работают средства для повышения потенции, Купить Эровин средство для потенции в Оренбурге.

Мнение специалиста

Густав Зальцер, представитель Ant King, принимал участие в разработке: Это очень деликатная тема, о которой не принято говорить, — эрекция. Многие мужчины переживают по этому поводу и это правильно. Они испытывают неуверенность, опасаются вступать в отношения с женщинами, их жизнь сложно назвать полноценной и счастливойЕще несколько лет тому назад проблему можно было решить несколькими способами — оперативное вмешательство, сеансы психотерапии или упражнения для укрепления мышц промежности. Это долго, больно и стоит недешево. А результат никто не гарантирует. Сегодня все изменилось.

Препарат для улучшения потенции без побочных эффектов что лучше всего для улучшения потенции, как питаться для хорошей потенции. Сушеная петрушка для потенции какие таблетки лучше для потенции отзывы врачей, белорусское лекарство для повышения потенции питание для высокой потенции. Спрей для потенции magnum ламинарии для потенции, айран для потенции.

Способ применения Ant King

1 этап 5 эфирных масел готовят кожу к растяжению 2 этап Активные пектины наращивают ткани органа и в длину, и в диаметре 3 этап Железо, натрий, цинк, кальций, обеспечивают продолжительный эффект

Что лучше всего для улучшения потенции капли для потенции я мачо, что кушать для поднятии потенции. Купить Эровин средство для потенции в Оренбурге минск лекарства для потенции, средство для улучшения потенции с алкоголем орехи полезны для потенции мужчин. Препараты для потенции инструкция по применению цена отзывы препараты для повышения потенции побочные эффекты, какие препараты для потенции не вредны.

Как заказать Ant King?

Заполните форму для консультации и заказа Ant King комплекс для потенции и увеличения члена. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Самые мощные препараты для потенции сильнодействующий препарат для потенции, протеины для потенции. Таблетки для мужчин для повышения потенции названия что пропить для повышения потенции, орехи полезны для потенции мужчин рейтинг препарата для повышения потенции. Дженерики для усиления потенции лекарства для потенции в капсулах, индийское средства для повышения потенции. Купить Эровин средство для потенции в Оренбурге чертополох для потенции, самый лучший препарат для повышения потенции у мужчин.

Йохимбина гидрохлорид для потенции, препараты для повышения потенции побочные эффекты, как таблетки для потенции влияют на здоровье, рейтинг биодобавок для мужчин для повышения потенции, протеины для потенции, лучший вид спорта для потенции, саймы капсулы для потенции.
Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена можно в таких странах как:

С юности комплексовал по поводу маленького члена. Девственности лишился только в 18, и то, пришлось вынести унизительный взгляд. Сейчас прохожу курс терапии. Всего за 2 недели он увеличился на несколько см! Для меня это шок и радость.

Член растет на глазах! Использовать ANT KING очень просто и абсолютно безопасно. Я многое перепробовал, помпы, крема, таблетки. Эффекта не было вообще. Продолжаю использовать капсулы. Устраивает на 100%!

Для потенции препараты цены

Ключевые теги: купить препарат для потенции новосибирск, чем полезно пиво для потенции, витамины для улучшения потенции у мужчин.

Духи для повышения потенции, грецкий орех полезные свойства для потенции, купить таблетки для потенции в краснодаре, чем вреден гейнер для потенции, реально для потенции.

Принцип действия Ant King

Мед для потенции у мужчин рецепт как питаться для увеличения потенции, что надо кушать для повышении потенции. Чем полезно пиво для потенции препараты для повышения потенции у мужчин аликапс цена, хмель для увеличения потенции таблетки для повышения потенции у мужчин после 40 купить в аптеке. Бад потенция для мужчин самые сильные средства для потенции, шоколад для потенции.

Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Состав Ant King

Таблетки для потенции эротон настойка на золотом корне для потенции, таблетки для повышения потенции у мужчин после 40 купить в аптеке. Как питаться для увеличения потенции новые средства для поднятия потенции, для повышения потенции у мужчин что лучше купить отзывы тестостероны для повышения потенции. Эффективное средство для улучшения потенции банан со сметаной для потенции, дедовский рецепт для потенции. Тестостероны для повышения потенции хмель для увеличения потенции, есть орехи для потенции.

Результаты клинических испытаний Ant King

Дешевое средство для повышения потенции дедовский рецепт для потенции, дешевые аналоги препаратов для потенции. Духи для повышения потенции витамины для улучшения потенции у мужчин, лекарства и витамины для потенции дешевые аналоги препаратов для потенции. Безвредное лекарство для повышения потенции крем для увеличения члена безопасно ли это, эффективное средство для улучшения потенции.

Мнение специалиста

Тайское средство для повышения потенции бад потенция для мужчин, дынные семечки для потенции. Чем вреден гейнер для потенции для повышения потенции у мужчин что лучше купить отзывы, как принимать корень имбиря для повышения потенции у мужчин безвредные препараты для повышения потенции мужчин. Таблетки для потенции эротон какие препараты для усиления потенции лучше, мед для потенции у мужчин рецепт.

Способ применения Ant King

Препараты для повышения потенции у мужчин аликапс цена дешевые аналоги препаратов для потенции, симментал таблетки для потенции противопоказания. Капли для потенции вектор соломона таблетки для поднятия потенции у мужчин купить цена, мёд и имбирь для потенции рецепт безвредное лекарство для повышения потенции. Купить молот тора капли для потенции киев какие лекарства для повышения потенции можно, потенция для гипертоников.

Как заказать Ant King?

Дешевые аналоги препаратов для потенции грецкий орех полезные свойства для потенции, для усиления потенции что кушать. Препарат для повышения потенции для мужчин силденафил полезно ли приседание для потенции, эффективное средство для улучшения потенции таблетки для понижение потенции. Грецкий орех полезные свойства для потенции для повышения потенции у мужчин что лучше купить отзывы, препараты для повышения и увеличения потенции. Семена крапивы для потенции как приготовить отвар Купить Эровин средство для потенции в Эстонии, как принимать корень имбиря для повышения потенции у мужчин.

Купить лекарства для повышения потенции для мужчин, таблетки для потенции эротон, лучшие средства для потенции мужчин форум, шоколад для потенции, препарат для потенции экорос, сельдерей рецепты приготовления для потенции, реально для потенции.
Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена можно в таких странах как:

Лечение для повышения потенции

Ключевые теги: медпрепарат для повышения потенции, Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена в Бердянске, м16 для потенции отзывы и характеристика.

Йохимбин для потенции дозировки, препараты для быстрого повышения потенции, препараты для потенции твердый и крепкий, диабет для мужчины влияние на потенцию, м16 для потенции отзывы и характеристика.

Принцип действия Ant King

Оливковое масло для потенции как применять препараты для быстрого повышения потенции, йохимбин для потенции дозировки. Средства для повышения потенции у мужчин купить в москве какой препарат безопаснее для повышения потенции, самогон настойки для потенции лучшее лекарство для повышения потенции у мужчин форум. Лучшее лекарство для повышения потенции у мужчин форум сколько нужно съедать сельдерея в день для потенции, супер питание для потенции.

Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Состав Ant King

Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена в Бердянске лекарство для повышения потенции безвредное, как работают таблетки для потенции. Для потенции у мужчин список вреден ли для мужской потенции, препарат тева для потенции препарат тева для потенции. Гранатовая паста для потенции средство для усиления потенции у женщин, клевер красный для потенции. Безопасное лекарство для потенций что помогает для увеличения члена, какой бад лучше для мужской потенции.

Результаты клинических испытаний Ant King

Настойки для восстановления потенции грецкий орех для потенции с чем, Купить ERODOZ комплекс средств для потенции в Болгарии. Биостимуляторы для потенции протеиновые коктейли для потенции, средств для повышения потенции купить аллигатор для потенции. Потенция средство для улучшения мед женьшень рецепт для потенции, самый сильный препарат для увеличение члена.

Мнение специалиста

Сколько выпить яиц для потенции таблетка для потенции мужчин, что помогает для увеличения члена. Отвары для повышения мужской потенции лекарство для повышения потенции безвредное, Купить ERODOZ комплекс средств для потенции в Болгарии динамико средство для потенции отзывы. Современные средства для увеличения потенции отвары для повышения мужской потенции, эрагон таблетки для потенции инструкция.

Способ применения Ant King

Собчак рекламирует средство для потенции какое оливковое масло для потенции как применять, мужские таблетки для потенции быстрого действия. Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена в Бердянске реальные таблетки для потенции форум, капли для потенции в действии таблетки для потенции мужчин. Лекарство для повышения потенции безвредное запрещенные препараты для потенции, бады для повышения потенции мужчин отзывы.

Как заказать Ant King?

Корейское средство для повышения потенции мужские таблетки для потенции быстрого действия, м16 для потенции отзывы и характеристика. Имбирь с медом рецепт для потенции для пожилых таблетки повышения потенции, бобровая струя для потенции способ применения грецкий орех для потенции с чем. Потенция после 45 лет для женщины мед орехи тыквенные семечки для потенции, как работают таблетки для потенции. Эрагон таблетки для потенции инструкция средств для повышения потенции, собчак рекламирует средство для потенции какое.

Йохимбин для потенции дозировки, вреден ли для мужской потенции, дорогие препараты для потенции, безопасное лекарство для потенций, крем для увеличения потенции купить в аптеке, средство для потенции купить в интернет магазине, вреден ли для мужской потенции.
Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена можно в таких странах как:

Какие капсулы лучше для потенции

Ключевые теги: что принимать для увеличения полового члена, для снижения потенции бром, что хорошо есть для потенции у мужчин.

Блюда для увеличения потенции, препараты для потенции названия, препараты для повышения либидо и потенции, что кушать для хорошей потенции, россия лекарство для потенции.

Принцип действия Ant King

Топ-5 средств для повышения потенции лечение потенции для мужчин, какие соки лучше для потенции. Возможно ли увеличение члена лекарства для увеличения потенции у мужчин, авокадо для потенции таблетки средства для потенции. Сеалекс форте бад для повышения потенции какие средства для потенции без побочных эффектов, топ-5 средств для повышения потенции.

Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Состав Ant King

Россия лекарство для потенции крем для увеличения члена видео, дуовит для мужчин повышают потенцию. Капли для потенции купить в екатеринбурге бады средства для потенции, препараты для повышения потенции при ибс таблетки для понижения потенции мужчин. Земляной орех для потенции средства для повышения потенции у мужчин купить в самаре, препарат тестостерон для повышения потенции. Гели и крема для повышения потенции у мужчин таблетки для потенции цены минск, влияют ли таблетки для потенции на зачатие ребенка у мужчин.

Результаты клинических испытаний Ant King

Крем для увеличения члена в красноярске средства для увеличения головки члена, тестостерон и потенция. Что есть для повышения потенции у мужчин лекарства для профилактики мужской потенции, средство для потенции м16 блюда для увеличения потенции. Система георг для потенции сравнение таблеток для потенции, индийские препараты для повышения потенции у мужчин.

Мнение специалиста

Купить ERODOZ комплекс средств для потенции в Шымкенте препараты для потенции названия, молот тора капли для потенции купить в аптеке в омске цена. Динамико таблетки для повышения потенции цена ламинария для потенции, топ-5 средств для повышения потенции что лучше для потенции какой препарат цены. Крем для увеличения члена видео зверобой полезные свойства для потенции, лекарственные препараты для повышения потенции.

Способ применения Ant King

Препарат тестостерон для повышения потенции гели и крема для повышения потенции у мужчин, Купить Формицитин капсулы для потенции в Харькове. Какие соки лучше для потенции что есть для повышения потенции у мужчин, таблетки для понижения потенции мужчин препараты брома для снижения потенции у мужчин. Как улучшить потенцию масло enlarge для увеличения члена, Купить ERODOZ комплекс средств для потенции в Шымкенте.

Как заказать Ant King?

Возможно ли увеличение члена для повышения потенции 50, препарат для поднятие потенции. Какое средство самое лучшее для потенции блюда для увеличения потенции, таблетки средства для потенции какие лекарства для поднятие потенции. Что хорошо есть для потенции у мужчин чем кормить мужчину для поднятия потенции, какие лекарства для поднятие потенции. Купить ERODOZ комплекс средств для потенции в Костанае дуовит для мужчин повышают потенцию, ламинария для потенции.

Купить лекарство для потенции в минске, капли для потенции бигзилла, что есть для повышения потенции у мужчин, капли для потенции бигзилла, Купить Формицитин капсулы для потенции в Харькове, препараты для потенции названия, форум орехи для потенции.
Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена можно в таких странах как:

Препарат для потенции названия

Ключевые теги: l-аргинин для потенции отзывы, лекарственные настойки для повышения потенции, продукты быстро повышающие потенцию.

Таблетки для потенции мужчин с алкоголем, какие препараты для потенции форум, подсыпать мужу в еду для потенции, средство для потенции ловелас купить в аптеке, самое лучшее лекарство для поднятия потенции.

Принцип действия Ant King

Полезная рыба для потенции индийские лекарство для потенции, чем полезен красный перец для потенции. Для потенции мужиков лекарство бобровая струя для повышения потенции как принимать, Купить Формицитин капсулы для потенции в Азербайджане фрукты для поднятие потенции. Гороховая каша для потенции пищевые добавки для повышения потенции у мужчин, гороховая каша для потенции.

Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Состав Ant King

Что лучше употреблять для улучшения потенции какой напиток лучше для потенции, голубая капсула для потенции. Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена в Березе пищевые добавки для повышения потенции у мужчин, мазь для увеличения член таблетки для потенции рецепт. Природные стимуляторы для потенции Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена в Березе, для повышения потенции что применять. Пищевые добавки для повышения потенции у мужчин средство для улучшения потенции украина, рейтинг препаратов для потенции для мужчин.

Результаты клинических испытаний Ant King

Ksvs препарат для мужской потенции отзывы l-аргинин для потенции отзывы, что надо массировать у мужчин для усиления потенции. Купить ERODOZ комплекс средств для потенции в Румынии правда о кремах для потенции, голубая капсула для потенции для потенции в аптеке форум. Для увеличения члена таблетки в астане мазь для потенции купить, чем полезен красный перец для потенции.

Мнение специалиста

Индийские лекарство для потенции как действуют кремы для увеличения члена, таблетки для потенции мужчин с алкоголем. Красные капсулы для потенции продукты быстро повышающие потенцию, для потенции мужиков лекарство какие препараты для потенции хорошие. Самое лучшее лекарство для поднятия потенции препараты для повышения потенции на растительной основе, витамины для слабой потенции.

Способ применения Ant King

Масла для потенции мужчин для увеличения члена таблетки в астане, таблетки для потенции без повышения давления. Как действуют кремы для увеличения члена мазь для потенции купить, витамины для слабой потенции чем полезен красный перец для потенции. Какие анализы для проверки потенции для увеличения члена таблетки в астане, фрукты для поднятие потенции.

Как заказать Ant King?

Гороховая каша для потенции мед и орехи для потенции, подсыпать мужу в еду для потенции. бобровая струя для повышения потенции как принимать, что лучше употреблять для улучшения потенции лекарства для потенции мужчин побочный эффект. Гороховая каша для потенции масла для потенции мужчин, таблетки для потенции и простатита. Пища для потенции у мужчин фортес для потенции, что надо массировать у мужчин для усиления потенции.

Купить Формицитин капсулы для потенции в Азербайджане, какие витамины лучше для мужчин для потенции, для потенции мужиков лекарство, таблетки для лечения потенции в аптеках, для повышения потенции что применять, правда о кремах для потенции, настойки для потенции купить.
Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена можно в таких странах как:

Какое средство для потенции лучшее отзывы

Ключевые теги: крем для увеличения члена минск, капли для повышения потенции форум, таблетки для мужской потенции сеалекс.

Что нужно есть и пить для повышения потенции, дешевые лекарства для повышения потенции, витамины для мужчин для потенции названия и цены, лекарство для мужчин для повышения потенции купить в аптеке, купить препараты для повышения потенции екатеринбург.

Принцип действия Ant King

Мед с арахисом для потенции как принимать мед с грецкими орехами для потенции, средство для потенции m16 отзывы. для потенции одесса, мудры для увеличения потенции сыроедение для потенции. Мудры для увеличения потенции увеличение полового члена с помощью, зеленые коктейли для потенции.

Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Состав Ant King

Что нужно есть и пить для повышения потенции крем для увеличения члена минск, лучшие препараты для потенции для мужчин в аптеках. Лекарственные препараты для улучшения потенции у мужчин отзывы средства для потенции, отечественные препараты для улучшения потенции у мужчин какие лучше бады для потенции мужчин. Купить таблетки для потенции в одессе что надо есть для увеличение члена, средство для потенции лаверон. Таблетки для потенции описание действия средство для повышения потенции у мужчин в аптеках, манга для потенции.

Результаты клинических испытаний Ant King

Какие витамины и микроэлементы нужны для потенции таблетки для потенции описание действия, средство для повышения потенции у мужчин в аптеках. Купить Ant King гель для потенции и увеличения в Новом Уренгое увеличение полового члена с помощью, цена лекарства для потенции какие лучше бады для потенции мужчин. Для потенции одесса лекарства для повышение потенции в самаре, крем для увеличения половова члена.

Мнение специалиста

Средство для улучшения потенции украина средство для повышения потенции у мужчин в аптеках, таблетки импаза для повышения потенции. Таблетки для потенции описание действия какие средства для потенции без побочных эффектов, вредна ли мастурбация для потенции какой мед для повышения потенции. Лучшие препараты для потенции для мужчин в аптеках увеличение полового члена с помощью, мед и грецкий орех для потенции отзывы.

Способ применения Ant King

Капли для повышения потенции у мужчин мгновенного действия цена отечественные препараты для улучшения потенции у мужчин, какие таблетки лучше для мужской потенции. Отечественные препараты для улучшения потенции у мужчин индийские препараты для улучшение потенции, настойка аира для повышения потенции какие витамины и микроэлементы нужны для потенции. Купить таблетки для потенции в одессе хорошее средство для повышения потенции форум, анаболик для потенции.

Как заказать Ant King?

Увеличение полового члена с помощью средства для поднятия потенции у мужчин купить, бады для улучшения потенции у мужчин. Лучшие препараты для потенции для мужчин в аптеках динамо для повышения потенции у мужчин, сушеный инжир для потенции Купить ERODOZ комплекс средств для потенции в Волковыске. Золотой корень рецепты для потенции крем для увеличения члена минск, настойка из самогона для потенции. Стимулирующие лекарства для потенции настойка из самогона для потенции, бады для улучшения потенции у мужчин.

Какие витамины и микроэлементы нужны для потенции, помогает зверобой для потенции, чайный гриб для потенции, крем для увеличения половова члена, бады витамины для потенции, манга для потенции, средства для улучшения потенции у мужчин рейтинг.
Официальный сайт Ant King комплекс для потенции и увеличения члена

Купить Ant King комплекс для потенции и увеличения члена можно в таких странах как:

Когда использовать средства, улучшающие секс

Несмотря на все более широкое использование тестостерона для разжигания угасающего сексуального влечения, наши консультанты говорят, что это редко имеет смысл по нескольким причинам. Корреляция между либидо, сексуальной активностью и нормальным возрастным снижением тестостерона практически отсутствует. Доказательств долгосрочной эффективности и безопасности терапии мало. И многие другие факторы — от стресса и недостатка сна до изменившихся чувств к партнеру — могут способствовать снижению полового влечения.

Когда низкий уровень тестостерона намного ниже нормы, это может повлиять на сексуальность и работоспособность. Но это снижение часто связано с исправляемыми проблемами со здоровьем, в частности с нарушениями гипофиза или яичек.

Даже когда эти причины исключены, прием тестостерона все еще остается рискованным. У мужчин, хотя он может повысить либидо у тех, у кого явно низкий уровень, побочные эффекты включают увеличение груди и снижение выработки спермы. И это может ускорить рост рака простаты и увеличить риск образования тромбов.

Некоторые исследования показывают, что у женщин восстановление тестостерона до высокого нормального уровня может увеличить сексуальное желание, по крайней мере, временно. Но он также может вызвать рост волос и прыщи, а также повысить риск рака груди. А другие возможные риски в значительной степени неизвестны из-за отсутствия долгосрочных исследований.

Более того, единственный продукт тестостерона (EstraTest), одобренный для женщин в этой стране, использует комбинацию, которая может снизить уровень холестерина ЛПВП (хорошего). И хотя некоторые врачи и фармацевты теперь составляют специальные препараты тестостерона для женщин или используют кремы или гели, предназначенные для мужчин, безопасность и эффективность таких продуктов или такого использования еще менее изучены.

Оговорки по поводу тестостерона вдвойне применимы к DHEA, который все еще разрешен для продажи в качестве пищевой добавки. Это потому, что доказательств его безопасности и преимуществ еще меньше, а также потому, что он может повышать уровень как эстрогена, так и тестостерона. Кроме того, пищевые добавки в значительной степени не регулируются, поэтому вы не знаете, находится ли то, что на этикетке, в бутылке. И ваш прием этого потенциально мощного гормона вряд ли будет контролироваться врачом.

Что делать : Наши консультанты советуют полностью избегать DHEA и принимать тестостерон только после осмотра эндокринологом, специалистом по гормональной терапии.Даже в этом случае его следует использовать с особой осторожностью. (См. «Лечение тестостероном у мужчин и женщин» ниже).

Другие меры — лечение основных заболеваний, корректировка дозировки лекарств, снижение стресса или решение проблем в ваших отношениях с партнером, при необходимости с помощью терапевта, — обычно следует опробовать в первую очередь. Психотерапевт может быть традиционным психотерапевтом, консультантом по вопросам брака или сексопатологом, специализирующимся на негативных сексуальных установках или убеждениях. И помните, что отсутствие сексуального влечения — это проблема, только если вы так думаете.Недавнее исследование, опубликованное в ноябрьском номере журнала «Акушерство и гинекология» за ноябрь 2008 года, показало, например, что, хотя 43 процента женщин сообщают о сексуальных проблемах, чаще всего о снижении либидо, на самом деле это беспокоило лишь около 12 процентов.

Самые сильные (сильнейшие) опиоиды, доступные в настоящее время

Опиоиды — это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые связываются с опиоидными рецепторами в головном мозге, которые отвечают за передачу сообщений о боли и вознаграждении по всему телу. Опиоидные препараты являются эффективными болеутоляющими, поскольку они препятствуют передаче болевых сигналов по всему телу, а вместо этого вызывают успокаивающий или даже эйфорический эффект.

Все опиоидные препараты основаны на химической структуре морфина, который является активным ингредиентом опия. Опиаты получают из опия, а опиоиды — синтетические производные. При приеме по назначению врача опиоидные обезболивающие считаются безопасными. Однако употребление может быстро превратиться в зависимость и привыкание, если вы не будете осторожны.

Опиоиды являются очень эффективными болеутоляющими, а также вызывают сильное привыкание. Любое употребление опиоидов необходимо тщательно контролировать, так как злоупотребление является обычным явлением.Неправильное употребление происходит, когда вы принимаете опиоиды не так, как они были вам прописаны, принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту, или принимаете опиоиды только для того, чтобы набрать наркотики. Строгое следование инструкциям врача по применению — лучший способ минимизировать риски неправильного употребления, хотя нарушения, связанные с употреблением опиоидов, все равно развиваются даже под наблюдением врача.

Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых сильнейших опиоидах, доступных сегодня.

Морфин

Морфин, который используется как общее болеутоляющее, был впервые обнаружен в начале 1800-х годов.За прошедшие годы он не потерял своей силы и остается одним из самых мощных и наиболее широко используемых обезболивающих в мире.

Морфин назначается для облегчения умеренной и сильной боли в версиях с немедленным или расширенным высвобождением. Он предназначен для использования только для краткосрочного обезболивания, так как вызывает сильное привыкание.

Почти все опиоидные препараты производятся на основе морфина, и он является основным препаратом в большинстве медицинских учреждений. Поскольку большинство опиоидов получают из морфина, его часто используют в качестве базового сравнения эффективности опиоидных обезболивающих.

Слабее морфина: кодеин, трамадол, дигидрокодеин, меперидин, пентазоцин и пропоксифен
Такая же эффективность, как у морфина: гидрокодон и тапентадол
Более мощный, чем морфин: гидроморфон, метадон, оксикодон и фентанил

Различная степень эффективности каждого из вышеперечисленных препаратов не делает их более или менее эффективными обезболивающими. В аналогичных небольших дозах некоторые опиоиды обеспечивают более сильное обезболивание, чем другие, но их общая эффективность зависит от ваших целей лечения, желаемых доз, того, как долго вам может потребоваться принимать обезболивающие, и от силы боли.

Оксикодон

Часто продаваемый под торговой маркой «Оксиконтин» оксикодон также используется для лечения умеренной и сильной боли, но при длительном применении он может быть безопаснее морфина. Тем не менее, как опиоидное обезболивающее, он по-прежнему подвержен риску злоупотребления и привыкания, поэтому его следует принимать с осторожностью и точно в соответствии с предписаниями врача.

Оксикодон

работает, уменьшая болевые ощущения, посылаемые по всему телу, и усиливая ощущение хорошего самочувствия, подобно тому, как действуют эндорфины.В общем, смешивать лекарства рискованно, но оксикодон можно использовать в сочетании с другими лекарствами. Однако никогда не следует пытаться смешивать рецепты самостоятельно, поскольку могут возникнуть неожиданные и неблагоприятные побочные эффекты.

Метадон

Метадон, отпускаемый по рецепту опиоид, намного сильнее морфина, но не так силен, как другие опиоиды, такие как героин. Он обычно используется при лечении зависимости от опиоидов, таких как героин, хотя его также можно использовать неправильно. При правильном приеме метадон используется как заменитель для людей, которые стали зависимыми от опиоидов.

В качестве заместительного препарата метадон помогает стабилизировать людей, которые переживают процесс отмены опиоидов, от которых они стали зависимыми. Он оказывает такое же физиологическое воздействие на организм, что и героин, например, не вызывая тяги и неприятных симптомов отмены. Если принимать в течение достаточно длительного времени, может возникнуть зависимость от метадона и последующие симптомы отмены, хотя они будут гораздо менее интенсивными, чем отмена героина.

Метадон также можно использовать для лечения боли, вызванной сердечным приступом, операцией или физической травмой.

Фентанил

Этот препарат является одним из сильнейших доступных опиоидов. Он в 50-100 раз сильнее морфина и примерно в 80 раз сильнее героина. Юридически фентанил назначают для лечения хронической боли. Однако незаконно фентанил используется для расслабления и эйфории, которые могут вызывать высокие опиоиды в достаточно высоких дозах.

Неправильное использование фентанила чрезвычайно опасно, поскольку он бывает в очень высоких потенциях. Эксперты объясняют, что людям очень сложно точно знать, сколько фентанила они потребляют на самом деле, особенно когда они вводят его инъекционным путем.

Многие уличные наркотики также содержат фентанил, и люди употребляют его или смешивают с другими веществами, даже не подозревая об этом. Неправильное употребление фентанила как опасно сильного респираторного депрессанта часто связано с передозировками со смертельным исходом.

Дсувиа

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило Dsuvia, относительно новый опиоид, отпускаемый по рецепту, в ноябре 2018 года. Он выпускается в форме таблетки, которую кладут под язык для растворения. Он обеспечивает быстрое обезболивание для людей, переживших сильную травму, например огнестрельное ранение или сильно сломанную кость.

Dsuvia, содержащий синтетический опиоид суфентанил, в 5-10 раз сильнее фентанила и в 1000 раз сильнее морфина. Критики препарата утверждают, что опиоид такой силы не является необходимым и только подпитывает эпидемию передозировки опиоидами в США

Сторонники Dsuvia, однако, утверждают, что он играет важную роль в экстренных случаях и в эффективном обезболивании, особенно для солдат, находящихся на действительной боевой службе. При использовании по назначению Dsuvia можно вводить только предварительно заполненными разовыми дозами, поэтому риск передозировки невелик.Время покажет, можно ли безопасно ограничить его употребление или он станет еще одним широко распространенным опиоидом, отпускаемым по рецепту.

Предупреждение о черном ящике

Хотя вышеупомянутые опиоиды различаются по активности, все они имеют предупреждение о черном ящике, выпущенное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Предупреждение о черном ящике — это самое серьезное предупреждение, которое FDA может нанести на этикетку рецептурных лекарств. Это указывает на то, что использование лекарства вызывает серьезные проблемы со здоровьем, которые могут включать побочные эффекты, которые могут быть опасными для жизни.Цель предупреждения о лекарствах в виде черного ящика — побудить медицинских работников и пациентов взвесить потенциальные риски и преимущества использования лекарства.

Опиоидные обезболивающие играют важную роль в лечении сильной боли. При правильном использовании они могут принести облегчение, которого нельзя добиться с помощью других лекарств или вмешательств. Использование опиоидов, отпускаемых по рецепту, особенно сильнодействующих, должно тщательно контролироваться, чтобы гарантировать безопасное использование и снизить риск неблагоприятных и опасных для жизни побочных эффектов.

Список опасных опиоидов от сильнейшего до самого слабого

Узнайте о злодеях опиоидного кризиса

Когда опиоидные обезболивающие впервые появились на рынке, они продавались как безопасное и сильное обезболивающее. Сегодня стало понятно, что опиоидные болеутоляющие — опасные наркотики, которые могут привести к зависимости и, возможно, к смерти. Согласно CDC , каждый день в США от передозировки опиоидов умирает 130 человек.

Среди опиоидов есть много конкретных виновников, вызывающих опиоидную эпидемию.Список опиоидов от самых сильных до самых слабых будет обсуждаться в этой статье, чтобы лучше понять, какие опиоиды являются наиболее опасными.

Если вам или близкому человеку нужна помощь в борьбе с зависимостью, позвоните сегодня по телефону 949-239-7557, чтобы поговорить со специалистом по лечению.

Список исследуемых опиатов будет отсортирован от самых сильных к самым слабым. Чем мощнее опиоид, тем выше риск приема слишком большого количества и тем выше вероятность того, что человек станет физически зависимым от этого наркотика.

1. Карфентанил — Карфентанил — чрезвычайно опасный опиоид, который в 10 000 раз сильнее морфина и в 100 раз сильнее фентанила. Карфентанил используется для успокоения слонов и других крупных животных и не предназначен для людей. Торговцы наркотиками могут добавлять карфентанил в свои запасы лекарств, чтобы обеспечить своим клиентам более сильный наркотический эффект.

2. Фентанил — Фентанил в 50–100 раз сильнее морфина и является основным фактором увеличения смертности от передозировки в последние годы.Большинство смертей, связанных с фентанилом, связано с синтетическим фентанилом, который производится за границей и смешивается с другими запрещенными наркотиками, включая героин, кокаин и метамфетамин.

Он продается под торговыми марками, включая Sublimaze, Duragesic и Actiq. У него также есть много названий улиц, включая China Death, TNT, Murder 8, Jackpot, Goodfella, Dance Fever, Apache и China Girl.

3. Бупренорфин (Бутранс) — Бупренорфин — это одобренный FDA препарат для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов.Он примерно в 25-100 раз сильнее морфина, но не вызывает эйфорического кайфа, как другие опиоиды. Бупренорфин используется в лекарственной детоксикации для облегчения и уменьшения симптомов отмены опиоидов.

4. Оксиморфон — Оксиморфон продается под такими торговыми марками, как Opana и Numorphone. Это опиоид с расширенным высвобождением, у которого есть много уличных названий, включая O Bomb, Stop Signs, Biscuits и Blues. Оксиморфон используется для облегчения умеренной и сильной боли у пациентов, которые не могут уменьшить или контролировать боль с помощью других лекарств.Оксиморфон в 3 раза сильнее морфина при приеме в форме таблеток и в 10 раз сильнее морфина при внутривенной инъекции.

5. Гидроморфон — Гидроморфон используется для облегчения умеренной и сильной боли и примерно в два-восемь раз сильнее, чем морфин, как сообщает DEA . Он доступен в виде инъекций, таблеток, жидкости и ректальных суппозиториев.

6. Героин — Героин — это запрещенный наркотик, отнесенный к Списку I с высокой вероятностью злоупотребления.Героин обычно в два-пять раз сильнее морфина и обычно смешивается с другими сильнодействующими веществами, такими как фентанил или карфентанил. В 2018 году героин стал причиной 14 996 смертей от передозировки в США

7. Метадон (долофин, метадоза) — Метадон — еще один одобренный FDA препарат для лечения опиоидной зависимости, он примерно в три раза сильнее морфина. Метадон часто используется для долгосрочной поддерживающей терапии у людей, выздоравливающих от опиоидной зависимости, и его можно отпускать только в амбулаторных условиях под непосредственным медицинским наблюдением.

8. OxyContin — OxyContin — это торговая марка оксикодона, широко известного опиоида с расширенным высвобождением. Оксикодон назначают для лечения умеренной и сильной боли и примерно на 50% сильнее, чем морфин. CDC сообщает , что оксикодон является одним из наиболее распространенных препаратов, вызывающих смерть от передозировки опиоидов, отпускаемых по рецепту. В 2018 году опиоиды, отпускаемые по рецепту, такие как оксикодон, стали причиной 14 975 смертей от передозировки в США

Обычно он продается в виде таблеток, рассчитанных на целый день, но злоупотребляющие наркотиками часто обходят их стороной, чтобы ускорить время высвобождения.Названия улиц включают O.C., Oxy, Oxycet, Oxycotton и Hillbilly Heroin.

9. Percocet — Этот препарат представляет собой комбинацию оксикодона и ацетаминофена. Он выпускается в форме таблеток, жидкого раствора для перорального применения и капсул. Некоторые из уличных названий этого наркотика включают Percs и Hillbilly Heroin, поскольку он также содержит оксикодон.

10. Hydrocodone — Следующим в списке самых сильных и слабых опиоидов является гидрокодон, который продается под разными торговыми марками, такими как Norco, Vicodin и Zohydro.Обычно его продают как средство для снятия боли после операции, хронической боли или боли в результате травмы. Он выпускается как в форме сиропа, так и в форме таблеток. Названия улиц для гидрокодона включают такие имена, как Watson-387 и Vike.

Гидрокодон имеет примерно такую же силу, что и морфин, и обычно сочетается с другими болеутоляющими средствами, такими как ибупрофен и ацетаминофен.

11. Морфин — Наркотик, получивший название «солдатская болезнь» из-за зависимости, вызванной им во время войны, является следующим в нашем списке опиатов.Торговые марки включают, среди прочего, MS Contin и Duramorph. Его часто используют в качестве обезболивающего у онкологических больных. Он доступен в форме таблеток, капсул, суппозиториев и инъекций. У него есть названия улиц, такие как White Stuff, Monkey и Miss Emma.

12. Трамадол (Ультрам) — Трамадол используется для облегчения умеренной и умеренно сильной боли и имеет примерно одну десятую эффективность морфина. Этот препарат является единственным опиоидом, отнесенным к Списку IV в соответствии с Законом о контролируемых веществах.

13. Демерол (Меперидин) — Торговая марка опиоида, Демерол, наиболее часто используется для лечения умеренной и сильной боли и примерно в 7-10 раз менее эффективна, чем морфин. Его также можно использовать в качестве анестезии из-за его эффективности. Препарат выпускается в различных формах, включая раствор для инъекций, таблетки и жидкий раствор для приема внутрь. Распространенные названия улиц включают Pain Killer и Demmies.

Хотя меперидин менее эффективен, чем многие другие опиоиды, он классифицируется как наркотик Списка II наряду с оксикодоном и фентанилом.

14. Кодеин — Этот опиоид является опиатом относительно короткого действия. Обычно его назначают вместе с аспирином и парацетамолом. В продажу поступают таблетки, капсулы и жидкие формы препарата. Некоторые из названий, которые использует кодеин при незаконной продаже, включают Purple Drank, Lean, Cody и Sizzurp.

Эпидемия опиоидов в США является постоянной чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения с 26 октября 2017 года. По оценкам, в 2018 году произошло 67 367 смертей, связанных с наркотиками. Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA) сообщил, что из этих смертей 46 802 (69%) были связаны с опиоидами .

Учитывая серьезный характер продолжающейся опиоидной эпидемии, важно знать, какие наркотики являются опиоидами, чтобы вы могли оставаться в курсе и снизить риск зависимости, привыкания и передозировки. Опиоидную зависимость можно безопасно лечить с помощью лекарственной детоксикации и научно-обоснованной терапии в реабилитационном кампусе Дана Пойнт.

Свяжитесь с нами в кампусе реабилитации Дана Пойнт, позвонив сегодня по телефону 949-239-7557 .

Предсказывает ли потенция клиническую эффективность? Иллюстрация через антигистаминную модель

Задача: Понятия «сила действия» и «эффективность» часто путают и используют как синонимы в научной и фармацевтической промышленности.Важно понимать разницу между ними и определять термины в их правильном контексте. После прочтения этой статьи читатели должны понимать взаимосвязь между активностью рецептора и клинической эффективностью.

Источники данных: После всестороннего обзора литературы с использованием MEDLINE автор обнаружил отсутствие соответствующих ссылок, которые связывают измерения потенции с клинической эффективностью.Поэтому автор рассмотрел основные фармакологические принципы потенции на примерах из недавней антигистаминной литературы.

Результаты: Эффективность — это выражение активности лекарственного средства с точки зрения концентрации или количества лекарственного средства, необходимого для достижения определенного эффекта, тогда как клиническая эффективность определяет терапевтическую эффективность лекарственного средства для людей.Различные методы оценки активности антигистаминных препаратов in vitro и in vivo могут привести к противоречивым результатам, что затрудняет использование потенции для прогнозирования клинической эффективности. Кроме того, поскольку терапевтическое поведение модулируется фармакокинетическими и фармакодинамическими параметрами и дальнейшими взаимодействиями на сайтах, отличных от рецептора-мишени, это не обязательно означает, что более сильнодействующие лекарственные средства обладают большей клинической эффективностью.

Выводы: Хотя эффективность может быть хорошим доклиническим маркером терапевтического потенциала лекарственного средства, клиническую эффективность следует оценивать только в популяции пациентов с использованием соответствующих критериев исхода.

Лекарственная эффективность — обзор

9.5.6 Рациональная терапия с помощью ингаляционных аэрозолей

Сегодняшние высокоэффективные лекарственные препараты, белки и пептиды, предназначенные для местного и системного лечения, зависят от успешных и надежных систем доставки. Обоснование разработки аэрозольных систем доставки лекарств для локальной и системной доставки основано на мультидисциплинарном подходе к доставке лекарственного средства в конкретное место и его высвобождению, опираясь на нанонауку и нанотехнологии в сочетании с наукой о полимерах, фармацевтикой, химией биоконъюгатов, молекулярной биологией. , и другие области науки.

Доставка активных фармацевтических соединений пероральным путем остается наиболее распространенным методом для небольших молекул, но часто не работает для макромолекул, таких как белок и пептиды, которые разлагаются до всасывания в кровоток. За исключением DDAVP (9 аминокислот) и циклоспорина (11 аминокислот) коммерчески успешная пероральная доставка пептидов и белков не была достигнута.

Пероральные лекарственные формы имеют больше преимуществ по сравнению с инъекционными, например простые производственные процессы и легкость контроля; кроме того, есть преимущества для пациентов, включая низкую стоимость, удобство использования, гибкость дозировки и соблюдение пользователем.Однако там, где лекарство не всасывается эффективно при пероральном введении и когда действие начинается немедленно, инъекции часто удовлетворяют значительную медицинскую потребность. Хроническая инъекционная терапия имеет такие недостатки, как быстрое устранение и возможные побочные эффекты; и если они требуют частого введения с определенной схемой приема лекарств, необходимой для наиболее эффективного лечения данного заболевания, они могут создать барьер для соблюдения пациентом режима лечения. Хотя инъекция служила основным средством доставки макромолекул, многие неинвазивные пути были изучены как альтернативы.Местная доставка макромолекул через кожу предлагает даже менее проницаемую границу, чем желудочно-кишечный тракт. Следовательно, с использованием пластыря пассивная трансдермальная доставка белков и пептидов не увенчалась успехом. Для пептидных и белковых лекарств стабильность в желудочно-кишечном тракте, предотвращение метаболизма первого прохождения и необходимость пульсирующей доставки делают критически важным исследование новых неинвазивных путей доставки лекарств в легкие. Возможность доставки белка в легкие для достижения местного или системного эффекта хорошо документирована [126].Фармацевтические аэрозоли успешно применяются для лечения астмы и различных легочных инфекционных заболеваний. В последние годы внимание было обращено на потенциал легочного пути как альтернативного неинвазивного средства для системной доставки макромолекул, особенно терапевтических пептидов и белков [16,127,128]. Усовершенствованная легочная технология обеспечивает уникальную и инновационную доставку лекарств с большими и малыми молекулами путем ингаляции в легкие, альтернативу методам лечения, которые в настоящее время вводятся путем инъекций или пероральной доставки и вызывают серьезные побочные эффекты.Легочное родоразрешение также предлагает потенциал для лучшего и, возможно, более экономичного лечения или профилактики респираторных и системных заболеваний (например, вирусных вакцин) по сравнению с инъекциями, обеспечивая дополнительный стимул для улучшения соблюдения пациентом режима лечения.

Дыхательные пути ежедневно вдыхают 20 000 л воздуха для газообмена, который содержит относительно большое количество биологических и небиологических частиц. Приблизительно 30 мг / день инертной мешающей пыли вдыхается в легкие, не вызывая каких-либо побочных эффектов из-за защитных механизмов легких, которые делают легкие естественными воротами для входа пептидов, белков и других малых молекул, которые используются для системного проникновения. терапия.Плохо всасываемые препараты демонстрируют быструю кинетику абсорбции при доставке через пероральные ингаляционные аэрозоли [129, 130]. В исследовании на гончих собаках Аджей установил, что фармацевтические аэрозоли, например, ацетат лейпролида, предотвращают значительную деградацию соединений в результате метаболизма первого прохождения [131]. Кроме того, Ашерст пришел к выводу, что аэрозольный способ введения нацелен на лекарства непосредственно в легкие, через легочные дыхательные пути, и предлагает преимущества, заключающиеся в том, что можно обойти элиминацию при первом прохождении, снизить частоту дозирования и свести к минимуму степень побочных реакций на лекарства.Это, в свою очередь, улучшает соотношение терапевтический эффект и токсичность. Было обнаружено, что эффективность доставки лекарственного средства повышается за счет нацеливания аэрозольного лекарственного средства на определенные области легких. Основными преимуществами доставки аэрозоля по сравнению с другими путями введения являются мгновенный доступ и высокая доля лекарства, депонируемого в легких неинвазивно [132]. Таким образом, фармацевтические ингаляционные аэрозоли стали реальной альтернативой лекарствам от астмы, респираторного дистресс-синдрома, ХОБЛ, муковисцидоза и других заболеваний легких.Однако в некоторых случаях стоимость новых молекул лекарств представляет собой серьезный недостаток для пациентов из более бедных социально-экономических групп населения. Следовательно, было бы выгодно предоставить альтернативу фармакологическому подходу, при котором обычно используемые лекарственные средства могут доставляться экономично и эффективно без нежелательных побочных эффектов.

Известно, что вдыхаемые частицы обычно не попадают в альвеолярные воздушные пространства. В зависимости от размера и характеристик осаждения мелкодисперсные лекарственные вещества и инородные тела могут попадать в альвеолярные пространства после выхода за пределы механизмов фильтрации легких.Поступившие частицы затем поглощаются альвеолярными макрофагами [133]. Таким образом, через альвеолярные макрофаги из легких всасываются вдыхаемые лекарства и инородные частицы [134,135]. Кроме того, путем пассивной диффузии через эпителиальные клетки большая часть частиц лекарства попадает в системный кровоток. Поскольку легкие служат резервуаром для твердых частиц, а механизмы эндоцитарного и фагоцитарного транспорта и пассивная диффузия активируются после отложения частиц в альвеолярной области, респираторная система является эффективным неинвазивным путем для системного введения лекарств, которые в противном случае плохо всасываются другими препаратами. пути введения.Кроме того, внимание было уделено потенциалу легочного пути как неинвазивного пути введения для местной и системной доставки сильнодействующих терапевтических средств, поскольку легкое имеет большую площадь абсорбирующей поверхности (до 100 м ²) и тонкий альвеолярный эпителий. (0,1–0,2 мкм), которые обеспечивают быстрое начало действия и более высокую биодоступность [136, 137].

В начале шестнадцатого века листья Atropa belladonna коптили для подавления кашля [138]. Кроме того, в девятнадцатом веке страмониум, полученный из растения Datura stramonium , вдыхали для лечения астмы.С тех пор аэрозольные ингаляции широко используются в терапевтических целях и стали стандартной терапией при различных легочных заболеваниях. Сегодня пациенты с астмой получают облегчение от острых приступов в течение нескольких секунд за счет аэрозольной доставки β-агонистов, что является одним из наиболее распространенных примеров аэрозольной доставки лекарств в легкие. По сравнению с пероральной или внутривенной доставкой свободного и липосомального инсулина, надежный уровень в плазме, достигаемый с помощью аэрозольной терапии для пациентов с диабетом, обеспечил значительный толчок в области аэрозольной терапии [137, 139].В последнее время системы частиц на основе липидов широко используются для доставки лекарств в легкие из-за их способности контролировать свойства высвобождения лекарств, будучи при этом биосовместимыми, биоразлагаемыми и неиммуногенными [140]. В недавних исследованиях вазоактивный кишечный пептид (VIP) и его аналог оценивали на предмет их роли при астме и ХОБЛ. Пептиды были составлены в виде липосомальных сухих порошковых препаратов (LDPF) и протестированы на их потенциальную пользу при ХОБЛ и астме при ингаляции [141, 142].Молекула белка β-глюкуронидазы, инкапсулированная в липосомы и вдыхаемая в виде сухого порошка путем аэрозольной доставки, демонстрирует возможность доставки этих белковых молекул к конечным бронхиолам в терапевтических дозах, предлагая захватывающую возможность аэрозольной доставки в виде сухих порошковых препаратов [142]. Ожидается, что исследование системной доставки липосомального сухого порошка лейпролида путем доставки в легкие поможет улучшить соблюдение пациентом режима приема и самостоятельного введения, а также избежать осложнений, связанных с процедурой инъекции.Это исследование также подтверждает роль легочного пути как многообещающей альтернативы применяемому в настоящее время подкожному пути [143]. Также было обнаружено, что левоноргестральный липосомный DPI эффективен для контрацепции у самок крыс [144].

Ингибиторы и антагонисты лейкотриенов на различных этапах разработки были предложены как эффективные противоастматические соединения [145]. Ингаляционная доставка ингибитора лейкотриена Abbott-79175 привела к концентрации препарата на 66% ниже, чем пиковые уровни, полученные после внутривенного введения [146].Доставка генных препаратов с помощью аэрозолей — это относительно новая область, которой меньше десяти лет. Однако значительные разработки в области систем доставки аэрозолей и векторов за этот короткий промежуток времени привели к значительным успехам в возможном применении при различных легочных заболеваниях. Аэрозольная доставка катионных липосом в комплексе с геном хлорамфениколацетилтрансферазы, кодирующим плазмидную ДНК, мышам приводит к значительной экспрессии белка в легких, особенно в эпителии бронхов.Экспрессия трансгена была ограничена легочной тканью, и явной токсичности для животных не было [147].

Клинические исследования инсулина, ДНКазы, гепарина, IFN-α, ацетата лейпролида, α1-антитрипсина, антибиотиков и IFN-γ на ряде пациентов показывают, что вдыхание белков безопасно независимо от того, здоров он или болен [148–154 ]. Однако исследования показывают, что если пациент потерял более 60% функций легких, никакого значительного улучшения болезненного состояния невозможно ни при легочных родах, ни с помощью инъекций.Исследования также показали, что макромолекулы в аэрозольной форме не создают никаких проблем с безопасностью или проблем, связанных с раздражением горла или кашлем. Однако белки и пептиды с крупными частицами (более 5 мм) могут вызывать кашель независимо от состава, поэтому важно, чтобы размер частиц оставался в диапазоне мелких частиц (менее 5 мм). Легочная доставка, несомненно, станет одной из ведущих альтернатив доставки лекарств с развитием технологий доставки в легкие.

Лучшие безрецептурные обезболивающие — понимание вашего варианта

Путь к улучшению здоровья

Безрецептурные обезболивающие могут быть полезны при лечении многих типов боли.К ним могут относиться головные боли, боли при артрите, боли в ушах, зубные боли, боль в спине и боль после операции. Они также могут лечить боль от простуды или гриппа, синусита или боли в горле.

Для большинства людей безрецептурные лекарства облегчают симптомы. Если безрецептурные лекарства вам не помогают, обратитесь к врачу. У вас может быть другая проблема, и вам понадобится рецептурное лекарство.

Существует 2 основных типа безрецептурных обезболивающих: парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

ацетаминофен

Ацетаминофен (торговая марка: Тайленол), похоже, воздействует на части мозга, которые получают сообщения о боли.Он также работает с частью, контролирующей температуру тела.

Используйте ацетаминофен для:

Снимает головную боль.
Облегчает обычные боли.
Лечит артрит и другие хронические болезненные состояния.

Ацетаминофен не снимает воспаление, как другие обезболивающие. Но у него меньше побочных эффектов. Это делает его более безопасным для длительного использования и для детей.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП снижают уровень простагландинов, вырабатываемых вашим организмом.Это гормоноподобное вещество раздражает нервные окончания и вызывает чувство боли. НПВП снижают уровень простагландинов в организме. Это уменьшает чувство боли.

НПВП помогают:

Уменьшить жар.
Снимает менструальные спазмы.
Снимает боль, вызванную мышечными болями и скованностью.
Уменьшает и облегчает боль при воспалении (отеке), например, при растяжении мышц.

Существует несколько типов НПВП, в том числе:

аспирин (некоторые торговые марки: Bayer, St.Джозеф)
ибупрофен (некоторые торговые марки: Адвил, Мотрин)
напроксен (торговая марка: Aleve)

Комбинированные препараты

Некоторые продукты содержат как ацетаминофен, так и аспирин (некоторые торговые марки: Excedrin, Vanquish). Обычно они также содержат кофеин. Эта комбинация лекарств делает их хорошими для лечения головных болей.

Как безопасно принимать безрецептурные обезболивающие?

Прочтите инструкции на этикетке, прежде чем принимать какое-либо лекарство. Узнайте, сколько и как часто нужно принимать.Если у вас есть вопросы о том, сколько лекарства нужно принимать, позвоните своему врачу.

Следуйте этим советам, чтобы убедиться, что вы принимаете нужное количество лекарства:

Принимайте только количество, рекомендованное на этикетке лекарства. Принимать больше рекомендованного может быть опасно. Не думайте, что большее количество лекарств подействует лучше или быстрее.
Если вы принимаете лекарство по рецепту, спросите своего врача, можно ли одновременно принимать безрецептурное обезболивающее.
Не принимайте более 1 безрецептурного обезболивающего за один раз, если только ваш врач не разрешит это.Они могут иметь аналогичные активные ингредиенты. Принятие более одного препарата может стать причиной приема слишком большого количества лекарства. Это также может привести к другим проблемам со здоровьем.

Ведите список безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, и отслеживайте, когда вы их принимаете. Если вы пойдете к врачу, возьмите этот список с собой.

Как безопасно хранить безрецептурные обезболивающие?

Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Храните их в прохладном сухом месте, чтобы они не потеряли свою эффективность.Не храните их в ванных комнатах, где может быть жарко и влажно.

Безопасно ли принимать просроченные лекарства?

Это случается со всеми — у вас болит голова или вы чувствуете себя плохо, и вы идете к аптечке за чем-нибудь, что может вам помочь. Но как только вы приедете и возьмете это лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, вы увидите, что срок годности пролетел. Ну так что ты делаешь? Взять или выбросить? Это суждение, которое, в зависимости от лекарства, может иметь серьезные последствия.

Что означает срок годности лекарства?

У каждого лекарства, отпускаемого по рецепту или без рецепта, есть срок годности. И аналогично срокам годности еды, если вы проглотите ее после этой даты, результаты могут быть немного опасными. С научной точки зрения, говорит Рид Супе, фармацевт, фармацевт с Аляски, «срок годности лекарства наступает тогда, когда активный ингредиент теряет 10% своей активности». Однако эти даты могут быть немного консервативными, потому что они предназначены для обеспечения полной эффективности лекарственного препарата и его безопасности в течение всего срока годности.После этой даты химические компоненты препарата могут неожиданно измениться, что сделает его непригодным для использования.

Лиза Фогель, фармацевт, фармацевт, работающая в больнице в штате Иллинойс, отмечает, что больницы никогда не выдадут лекарства с истекшим сроком годности, даже если прошло час после даты и времени, указанных на лекарстве.

«Когда мы что-то составляем, у него есть дата выхода из употребления, то есть дата и время, характерные для конкретного лекарства», — говорит она. «Это строгие правила».

А вот дома ситуация становится более нечеткой.Карл Раух, фармацевт из Висконсина, говорит, что никогда не следует принимать ничего с истекшим сроком годности — «эффективность и безопасность не могут быть определены после даты», — говорит он, и, в частности, в случае лекарств от аллергии побочные эффекты могут усугубиться даже при полной дозе. снижается потенция.

Как долго можно принимать лекарство по истечении срока годности?

Drs. Фогель и Супе согласны с тем, что лучше не принимать какие-либо безрецептурные препараты с истекшим сроком годности, хотя оба говорят, что нужно проявлять здравый смысл, если у вас есть запасы лекарств.Неделя, месяц или даже год после истечения срока годности, вероятно, вам не повредит, просто лекарство будет менее эффективным. Тот факт, что срок годности истек, не означает, что лекарство сразу становится бесполезным, но для каждого лекарства все по-разному.

«Распад молекулы не является линейным и неодинаков от молекулы к молекуле», — говорит доктор Супе. «Следовательно, не существует общего заявления о том, когда что-то« слишком просрочено »».

При этом исследовательская группа могла найти информацию для обсуждения сроков годности.При исследовании 14 неоткрытых лекарств, срок годности которых истек от 28 до 40 лет, исследователи обнаружили, что в 86% из них сохраняется не менее 90% активного лекарства. Тем не менее, поскольку эти результаты не могут быть гарантированы с лекарствами, которые уже открыты или хранятся в неоптимальных условиях, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не поддерживает прием лекарств с истекшим сроком годности.

Безопасно ли принимать лекарство с истекшим сроком годности?

Безопасно ли принимать что-то с истекшим сроком годности, на самом деле зависит от того, что это такое.Каждое лекарство стареет по-разному. Лекарства от аллергии, болеутоляющие (например, ибупрофен или парацетамол) и лекарства от простуды, скорее всего, вам не повредит. Но избегайте приема антибиотиков, пищевых добавок и глазных капель с истекшим сроком годности.

По правде говоря, у вас все равно не должно быть антибиотиков с истекшим сроком годности. Рецепты всегда следует принимать в полном объеме только по показаниям, по которым они были прописаны. Если вы этого не сделаете, доктор Фогель говорит, что вам может стать хуже или вы рискуете развить устойчивость инфекции к антибиотику.Кроме того, основной состав антибиотиков со временем меняется, что само по себе может вызвать проблемы. «Некоторые антибиотики становятся опасными по истечении срока годности и причиняют еще больший вред», — говорит Раух. «Другие теряют свою силу и имеют незначительный эффект или не имеют никакого эффекта с усилением побочных эффектов».

Или, если это спасающее жизнь лечение — например, нитроглицерин — оно все равно может сработать, если у вас нет других вариантов, но стоит ли рисковать? Возможно нет.

Что произойдет, если вы примете лекарство с истекшим сроком годности?

При использовании большинства лекарств, отпускаемых без рецепта (OTC), прием лекарств с истекшим сроком годности либо поможет вам, либо не окажет никакого эффекта — лекарство уже не может быть сильнодействующим.Побочные эффекты могут быть немного более выраженными, но вы, вероятно, не почувствуете себя хуже, чем сейчас, особенно если вы правильно хранили лекарство в оригинальной упаковке. Многие вещи могут испортить лекарство быстрее, чем обычно: воздействие света, температура и влажность.

Вопреки распространенному мнению, аптечка — не самое подходящее место для хранения таблеток. В ванной слишком жарко и парно для правильного хранения лекарств. Вам нужно найти прохладное, темное, сухое место, недоступное для детей.По словам доктора Супе, некоторые лекарства требуют охлаждения и особого обращения, поэтому обязательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы планируете положить таблетки в коробку для таблеток, найдите затененную, не прозрачную, чтобы они не попадали под прямой свет.

Также следует учитывать источник лекарства. «Покупка лекарств в Интернете или за границей — небезопасная практика», — говорит доктор Супе. «Не существует регулирующего органа, гарантирующего, что лекарство соответствует заявленному и безопасно для употребления.Было много случаев, когда люди покупали лекарства в Интернете из другой страны из-за их стоимости, и они содержали крысиный яд и никаких следов активных ингредиентов, которые, по их утверждениям, содержались ». Другими словами, лекарства из-за пределов США могут быть небезопасными даже до истечения срока их действия.

Какие лекарства небезопасны по истечении срока годности?

Некоторые лекарства просто перестают действовать после истечения срока их годности. Другие, подобные этим, вредны.

Тетрациклин и доксициклин : Эти антибиотики со временем становятся опасными, говорит Раух.В частности, известно, что тетрациклин вызывает повреждение почек после истечения срока годности.
Добавки : По словам доктора Супе, они не регулируются и не являются одобренными FDA лекарствами, поэтому будьте более осторожны, чем сожаления, и не принимайте их, если срок их действия истек.
Глазные капли: Глазные капли с истекшим сроком годности теряют баланс pH и могут вызвать ожог глаз, говорит доктор Супе.
Инъекционные / внутривенные препараты : Это в основном проблема в больницах, но Dr.Фогель говорит, что пациенты никогда не получат просроченные лекарства в медицинском учреждении.

Что делать с просроченным лекарством?

В прошлом рекомендации по избавлению от лекарств с истекшим сроком годности не всегда были лучшими.

«Я помню, как рекомендовали смывать просроченные лекарства», — говорит доктор Фогель. Конечно, теперь мы знаем, что это плохая идея — он может попасть в водопровод. По словам доктора Фогеля, лучше всего поместить лекарство в такую форму, чтобы люди не могли его проглотить, намеренно или случайно.Если это капсула, откройте ее и выбросьте содержимое в корзину. Если это таблетка, смешайте ее с грязью или чем-то еще нежелательным и выбросьте. В случае жидких антибиотиков вылейте его в наполнитель для кошачьего туалета или кофейную гущу, чтобы он впитался, а затем выбросьте.

Если вы не хотите выбрасывать лекарство с истекшим сроком годности в свой собственный мусор, вы можете воспользоваться программой возврата. «Многие мэрии, полицейские управления и пожарные части принимают нежелательные лекарства», — говорит Раух. «Обычно это бесплатно.Просто удалите любую личную информацию, прежде чем переносить ее туда ».

Супе также отмечает, что города по всей стране дважды в год принимают наркотики на несколько дней, что возможно, если в ближайших к вам больницах или полицейских участках нет свалок. Управление по борьбе с наркотиками США (DEA) также ежегодно проводит Национальный день возврата рецептурных лекарств.

СВЯЗАННЫЙ: Как избавиться от неиспользованных лекарств

«Избавиться от лекарств с истекшим сроком годности — это ценная вещь», — говорит Фогель.«Я не думаю, что хранить вещи, потому что они могут вам понадобиться, — это обязательно хорошая идея. Вы не должны думать, что принимать лекарства с истекшим сроком годности — это нормально. Свидания назначены не просто так ».

В конечном счете, важно помнить, что эти сроки годности лекарств — независимо от того, насколько гибкими они могут быть или нет — служат определенной цели, и вы должны их придерживаться.