лечение, причины, симптомы, как бороться с бессонницей у пожилых, детей, взрослых.

Бессонница, или, говоря медицинским языком, инсомния, является одним из массовых заболеваний во всем мире. Статистика бессонницы растет с каждым днем. На сегодняшний день 29% мужчин, 37% женщин, 25% детей и 75% беременных женщин страдают этим недугом. Инсомния выражается нарушенным сном. Пациенты далеко не всегда всерьез относятся к бессоннице и пускают ее лечение на самотек. Такое отношение приводит к неприятным и опасным последствиям в виде перехода заболевания в хроническую форму, неврологических расстройств, патологий внутренних органов и психических нарушений. Справиться с инсомнией самостоятельно удается не всем, и в большинстве случаев для получения хорошего результата необходима помощь медицинского специалиста. Бессонница, или инсомния, представляет собой нарушения качества и количества сна, негативно сказывающиеся на дневной жизнедеятельности человека. В понятие бессонницы включают прерывистый сон (человек часто просыпается), проблемное засыпание (человек не может уснуть более чем в течение получаса) и отсутствие эффективности ночного сна (человек днем не чувствует себя отдохнувшим). 

Сон имеет чрезвычайное значение для здоровья человека, ведь именно в это время человеческий организм восстанавливает свои силы. В среднем человеку требуется от 6 до 10 часов сна. Люди проводят во сне треть жизни, и это совершенно оправданно. Когда мы спим, наш мозг обрабатывает полученную информацию, работают подсознательные и сознательные элементы, оба вида памяти (кратковременная и долговременная) и формируются поведенческие особенности организма. Человек не выживет без сна более 200 часов. Без сна люди становятся вялыми, у них пропадают эмоции, реакция и снижается иммунитет.

Причины бессонницы

Причины развития бессонницы многочисленны. К ним относятся заболевания психического и соматического характера, эмоциональные подъемы, лекарственные препараты, вредные привычки и переедание перед сном. Среди заболеваний, провоцирующих инсомнию, можно назвать паркинсонизм, гипертиреозы, депрессивные расстройства, невроз, болезни почек и артриты. Частые переживания человека, связанные с бытовыми, рабочими и глобальными проблемами, также негативно влияют на здоровый сон. Выделим самые распространенные причины развития бессонницы у людей: психические нарушения и повышенные эмоциональные переживания, патологии эндокринной системы, соматические болезни, апноэ, вредные привычки (алкоголь, табак, наркотики), неврология, побочное действие лекарственных препаратов, боль, внешние раздражающие факторы, ночная работа и смена часовых поясов.

Причинами развития инсомнии могут стать индивидуальные особенности пациента. К таким относят возраст, темперамент, текущее состояние здоровья и образ жизни пациента. Наиболее подвержены бессоннице люди пожилого возраста, женщины и люди, оказавшиеся в сложных жизненных ситуациях.

Симптомы бессонницы

Бессонница проявляется в проблемном засыпании, неспокойном сне с частыми пробуждениями, после которых невозможно или сложно уснуть, и дневной апатии и усталости. Симптомы бессонницы яркие и легко определяемы. Днем признаки инсомнии проявляются в виде раздражительности, вялости, сниженного уровня внимания, рассеянности и перепадов настроения. Все это приводит к социальной дисфункции человека в силу того, что симптоматика инсомнии вызывает упадок мотивации к чему бы то ни было. Людей, страдающих бессонницей, днем не покидает чувство сонливости. Зачастую наблюдаются головные боли и проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

 

Борьба с бессонницей

Существуют бытовые методы борьбы с бессонницей. Для победы в этой «битве» вам понадобится освоить следующие правила:

• Соблюдать правильный режим питания и не переедать перед сном. Ужин должен приниматься хотя бы за 3 часа до отхода ко сну.
• Исключить прием алкоголя и кофеинсодержащих напитков перед сном.
• Проветривать помещение, в котором спите.
• Вечерние пешие прогулки помогают скорее уснуть.
• Не стоит увлекаться просмотром телевизора или работой за компьютером перед сном.
• Подобрать удобную подушку и матрац.
• Выделить время на дневной сон при необходимости.
• Нормализовать режим работы и отдыха.

Соблюдение этих несложных правил способствует нормализации сна и сохранению здоровья. Если это не помогает справиться с инсомнией, то необходима помощь медицинских специалистов.

Диагностика инсомнии

Одним из методов диагностики инсомнии является шкала Эпворта. Эта шкала оценивает сонливость по баллам от нуля до четырех. Пациенту предлагаются вопросы, и в зависимости от ответов высчитываются баллы. Чтобы исключить серьезные заболевания, врачи проводят детальное обследование и осмотр. Бессонница может быть тяжелой и легкой формы. Для планирования лечения врач должен выявить причины инсомнии и приступить к их устранению.

 

Виды инсомнии

Инсомния по классификации расстройств психики DSM-IV определяется как неудовлетворительное качество и количество сна, беспокоящие больного как минимум трижды в неделю в течение месяца. В ходе ночного сна специалисты выделяют REM-фазу и не REM-фазу. Первая представляет собой фазу быстрых глазных движений. Вторая подразделяется на 4 периода, последние два из которых называются медленноволновой фазой или d-сном. Именно в период этой фазы происходит глубокий сон, восстанавливающий силы организма. Международная классификация нарушений сна определяет инсомнию как диссомнию. Диссомния – более широкое понятие, чем инсомния. Оно включает в себя сложное засыпание и нестабильный сон (собственно говоря, инсомнию) и гиперсомнию (повышенное чувство сонливости).

Медики выделяют инсомнию эндогенную и вызванную внешними факторами. Последняя представляет собой бессонницу на почве несоблюдения гигиены сна, употребления психоактивных веществ и стрессовых состояний. В состав эндогенной бессонницы входят: инсомнии психофизиологической и идиопатической природы, апноэ обструктивного типа, синдром беспокойных ног, нарушения циркадных ритмов и нестандартный режим работы. Психофизиологическую бессонницу вызывает кратковременный стресс и недосыпание. Нарушения циркадных ритмов могут происходить с расстройством фазы быстрого или медленного сна. Нарушения периода быстрого сна больше свойственны пожилым людям, а нарушения периода медленного сна – молодым.

Сомнологи выделяют инсомнию адаптационную, психофизиологическую, идиопатическую, поведенческую, на почве психических расстройств, нарушений гигиены сна, сопутствующих соматических заболеваний, приема медикаментов и псевдоинсомнию. Рассмотрим подробнее виды инсомнии:

• Адаптационная, или острая инсомния развивается по причине сильных стрессов и продолжается не дольше 3 месяцев.
• При психофизиологической бессоннице у пациента наблюдается страх невозможности заснуть, а к вечеру нарастает общее чувство напряжения.
• Идиопатическая инсомния, как правило, развивается с детского возраста.
• Поведенческая инсомния, свойственная детям, развивается на почве неправильно заложенных установок. Таким образом, у ребенка бессонница может быть лишь потому, что он не привык засыпать без укачивания, например.
• Бессонница часто встречается в списке симптомов психических заболеваний. В процентном соотношении инсомния у психических больных составляет 70% случаев.
• Бессонница, наступившая вследствие несоблюдения правил гигиены сна, наиболее распространена по причине невнимательности людей к своему здоровью и сну.
• Многие заболевания соматической природы провоцируют бессонницу (аритмия, боли при язвенной болезни и т.д.).
• При неправильном употреблении медикаментозных средств, включая снотворные препараты, можно вызвать инсомнию. Также бессонницу провоцирует алкоголь.
• Псевдоинсомния представляет собой заболевание, при котором у человека нарушается восприятие длительности и качества сна. Пациенты с псевдоинсомнией думают, что спят гораздо меньше, чем на самом деле.

Бессонница у ребенка

 

Детская инсомния бывает поведенческой и психофизиологической, а также может быть связана с применением лекарств и наличием соматических заболеваний. Распространенными причинами бессонницы у детей являются боль разнообразного генеза, рефлюкс, отит, судороги и иные состояния. Поведенческая инсомния встречается у 30% дошкольников. Она подразделяется на нарушения ассоциаций и неполноценность работы сдерживающего механизма. Последняя категория может проявляться отказом ребенка идти спать в положенное время. 

Лечение бессонницы

Лечением инсомнии должен заниматься медицинский специалист, так как безграмотное самолечение может повлечь за собой неприятные последствия. Например, неоправданный прием успокоительных средств и снотворного может вызвать эффект привыкания, интоксикацию, негативно сказаться на работе внутренних органов и систем. Самое главное, что самолечение может навредить здоровью, не устранив саму проблему. Человек с бессонницей может помочь себе сам в плане соблюдения некоторых правил, именуемых гигиеной сна. Кроме того, существуют такие нетрадиционные способы лечения инсомнии, как

психотерапия, энцефалофония и фитотерапия. Разберем их подробнее.

 

Психотерапевт поможет больному справиться с инсомнией на почве стресса, переживаний и нервных нарушений. Врач учит пациента менять свое отношение к проблеме. Можно сказать, что это решение психосоматики бессонницы. Энцефалофония – малораспространенный метод  в нашей стране, так как требует определенного оборудования. Сама процедура состоит из преобразования электросигналов мозговой активности в звуки музыки, которые потом слушает пациент.

Наоборот, весьма распространенным методом борьбы с бессонницей стала фитотерапия – траволечение. Примерами трав с успокаивающим и снотворным эффектом являются мелисса, мята и валерьяна.

Что касается медикаментозного лечения, то на сегодняшний день существует широкий выбор препаратов, влияющих на сон. С одной стороны, это плюс, ведь есть из чего выбирать, а с другой – остается проблема подбора индивидуального идеального средства от бессонницы. Хорошее лекарственное средство должно поддерживать сон в течение ночи, иметь минимальную остаточную сонливость и не мешать дневной жизнедеятельности человека, а также обладать незначительными побочными действиями и не провоцировать привыкания. Принимая снотворные средства, необходимо знать некоторые правила предосторожности. Принимать следует препараты на растительной основе, типа Персена, либо на основе мелатонина, например, Мелаксен. Принимать снотворные средства можно не более 20 дней. В состав лекарственного лечения, помимо снотворных средств, входят седативные препараты, транквилизаторы-бензодиазепины и средства на основе мелатонина.

Синтетический гормон сна – мелатонин – регулирует сон в случаях хронической формы инсомнии. Мелатонин разрешен в дозировке до 5 мг. Этот гормон входит в состав препарата Меларитм, который назначается при бессоннице после 50 лет. Принимать подобные средства разрешено не более трех недель. Важной особенностью мелатонина является его способность взаимодействовать с ЛГ (лютеинизирующим гормоном), поэтому его нельзя назначать девочкам в период полового созревания и женщинам во время беременности.

Еще один метод терапии инсомнии – гипноз. Гипнотическое лечение бессонницы можно проводить после достижения пациентом пятилетнего возраста. 
Бессонница у женщин часто наблюдается в период климакса. В таком случае женщины испытывают желание спать днем, а ночью не могут уснуть. При инсомнии в климактерический период может потребоваться консультация эндокринолога-гинеколога. Как правило, препаратами выбора от бессонницы при климаксе становятся средства на основе фитоэстрогенов. В пожилом возрасте бессонница также частое явление. Зачастую в этом возрасте инсомнию можно спутать с высокой утомляемостью, из-за которой люди спят днем, а ночью уже не могут уснуть. Для того чтобы лучше уснуть, пожилым людям полезно пить теплое молоко перед сном или принимать ванну с травами. Часто инсомния развивается на фоне алкогольного опьянения. Это связано с негативным влиянием алкогольных напитков на работу ЦНС и провокацией кислородного голодания. Инсомнию от алкоголя следует лечить по рекомендациям врача-нарколога. Именно такой специалист должен назначать таблетки от бессонницы зависимым людям. Бессонница у детей может быть связана с неустановившейся нервной системой и ритмом сна. Бессонница у новорожденных может быть спровоцирована коликами, желанием покушать, колебаниями температуры и стрессовым состоянием. Дети старшего возраста могут страдать бессонницей по причине переездов и смены места жительства либо учебы, наличия глистов и болезненных ощущений любого генеза.

 

Существуют гомеопатические средства от бессонницы. Среди них можно выделить следующие средства:

• Аконит – применяется при высокой температуре на фоне инсомнии;
• Чилибуха – назначается при повышенной раздражительности;
• Игнация – успешно применяется при тоскливых и тревожных состояниях, включая состояния после потери близких.

Полезное действие на состояние пациента при инсомнии оказывает лечение в санаторных учреждениях. Такое лечение назначается врачом после полного обследования больного. Основным условием санаторного лечения является отказ от курения, алкоголя и наркотиков, соблюдение установленного режима дня и сна. Для терапии в санаториях применяются специальные фиточаи от бессонницы, массажи, физиопроцедуры, лечебная физкультура и отдых на свежем воздухе.

Лечение бессонницы в домашних условиях

В интернете можно найти множество рецептов для домашнего лечения бессонницы. Начинать их прием в качестве лечения необходимо с разрешения лечащего врача. Приведем несколько примеров подобных рецептов:

• Меновазин.
• Высушенные лавровые листы, которые добавляют в подушки для улучшения сна.
• Употребление лука перед сном.
• Кагор с добавлением семян укропа. Эта смесь варится около 20 минут, настаивается час и принимается перед сном по 50 г.
• Настойка валерьяны. Чтобы приготовить такой настой дома, нужно залить столовую ложку валерианы кипяченой водой и настаивать 7 часов. Принимать это средство нужно по столовой ложке 3 раза в день. Продолжительность приема настоя валерьяны имеет ограничения, и необходимо проконсультироваться у врача. Кроме валерианы, можно применять пустырник от бессонницы, либо таблетки Глицин.

Немедикаментозное лечение бессонницы

{banner}

К немедикаментозным методам лечения инсомнии относят стимулконтролирующую и когнитивную терапии, методику парадоксальных намерений, релаксацию, образную психотерапию и методы контроля сна. Стимулконтролирующая психотерапия основывается на том, что кровать должна ассоциироваться у человека со сном, а не с просмотром телеканалов, например. Согласно этому методу, причиной бессонницы становится неверное связывание ассоциаций. Для эффективности этого способа лечения психотерапевты советуют не находиться в спальне, если не удалось уснуть, а наоборот, покинуть ее и вернуться лишь при определенном желании спать. Повторяя подобную процедуру, организм вырабатывает привычку к засыпанию в спальне. Методика парадоксальных намерений и когнитивная терапия основываются на борьбе с собственными страхами бессонницы и связанными с ними переживаниями. Мышечная релаксация помогает нормализовать сон, но уступает стимулконтролирующей технике. Образная психотерапия помогает справиться с проблемным сном посредством остановки мысли на приятных воспоминаниях или образах.

Массаж и гимнастика от бессонницы

 

Одним из приятных и безопасных методов лечения бессонницы является массаж. Так, массаж стоп можно освоить и применять в домашних условиях по 20 минут дважды в день. У рефлекторного массажа отсутствуют противопоказания. В борьбе с бессонницей хорошим помощником может стать китайская гимнастика. Гимнастика от бессонницы проводится за 10 минут до сна и включает массаж головы, ушей, шеи, живота и стоп. В интернете можно найти видеоуроки по проведению подобной гимнастики.

Дыхательная гимнастика перед сном поможет скорее уснуть. Ритмичное дыхание позитивно влияет на мышцы пресса, стабилизирует работу ЖКТ и кровоснабжение мозга. Дыхательные упражнения отлично подходят не только для молодежи, но и для пожилых пациентов с бессонницей. Нельзя сразу делать большой комплекс дыхательных упражнений, нагрузка должна быть разумной и приносить удовольствие. При выполнении упражнений следует помнить, что дышать нужно через нос и выдох должен быть дольше вдоха. Дыхание должно быть ритмичным, для этого можно мысленно считать. Подобный полезный эффект оказывают и медитации.

Мудры от бессонницы

С точки зрения энергетики здоровый сон представляет собой в первую очередь здоровый энергообмен. Мудра от бессонницы может выполняться дома. Для этого нужно повернуться лицом к востоку и настроиться на релаксацию. Кисти рук должны быть скрещены на груди (правая рука верхняя), а пальцы рук складываются в особое положение, называемое мудрами. При бессоннице успешны будут мудры «Укрепляющие нервную систему» и «Знание».

Полезно будет узнать, что на руках находятся сонные точки. Они помогут нормализовать сон при инсомнии. Точки сна располагаются симметрично: в уголках ногтей мизинцев, под локтями с внешней стороны и в области складки между большим и указательным пальцами.

 

Последствия бессонницы

В период сна растет уровень анаболических процессов в организме человека, а ближе к вечеру начинает свою выработку гормон сна – мелатонин. Именно он вызывает у нас желание спать. В состоянии сонливости снижается активность мозга, а именно: мы наблюдаем рассеянность сознания, зевоту и замедление пульса. При нарушениях сна человеку сложно быстро уснуть. Наутро такие люди редко чувствуют себя отдохнувшими. Последствием таких нарушений может стать хроническая бессонница. В дальнейшем это состояние может вызвать осложнения в виде расстройств психического характера, сбивания дыхания, судорог ног по ночам. Проблемы со сном в случае инсомнии могут повышать уровень сахара в крови и провоцировать аритмию, не говоря уже о хронической усталости и потере внимания. Неспокойный сон вызывает депрессию и ухудшает качество жизни человека. Поэтому важно не запускать бессонницу, а вовремя начинать борьбу с ней, не давая развиться осложнениям.

Снотворные и седативные средства » Справочник ЛС

При применении снотворных препаратов нередко наблюдаются постсомнические расстройства (чувство разбитости, сонливость утром, неудовлетворенность сном), более характерные для барбитуратов, реже – других снотворных с длительным действием. В случаях возникновения данных нарушений дозу снотворного препарата уменьшают или заменяют его средством с относительно коротким действием – зопиклон, золпидем, лоразепам, мидазолам, нитразепам, с одновременным приемом тонизирующих и психостимулирующих средств (кофеин – 100-200 мг, мезокарб – 5-10 мг, элеутерококк колючего корневища и т.д.).

Большинство снотворных средств в терапевтических дозах подавляют REM-сон, регулирующий личностную адаптацию. В случае отмены снотворного препарата возможен феномен отдачи – компенсаторное увеличение фазы быстрого сна с обилием сновидений и кошмарами. Особенно значительное подавление REM-сна отмечается при приеме барбитуратов. Зопиклон влияет на формулу сна меньше других снотворных средств.

Недостатком многих снотворных препаратов является также сравнительно быстрое (иногда через 2-4 недели) развитие толерантности к ним, приводящей к необходимости увеличения дозы или замены препарата. Нечувствительность к лоразепаму и флунитразепаму развивается сравнительно медленно. Развитие толерантности часто совпадает с возникновением зависимости, которая чаще проявляется к барбитуратам с эйфоризирующим действием. Резкая отмена препарата в таких случаях приводит к развитию абстинентного синдрома, проявляющегося чувством тревоги, страха, психомоторным возбуждением, иногда возникновением галлюцинаций, профузного пота, головных болей, желудочно-кишечных расстройств, мелкоамплитудного тремора, снижением артериального давления, рвотой и судорогами. Абстинентный синдром возникает через 1-10 суток после резкого прекращения лечения и продолжается в течение нескольких недель. В таких случаях возобновляют терапию препаратом в той же дозе с постепенной его отменой при улучшении состояния. В редких случаях показана дезинтоксикационная терапия. Для предупреждения развития абстинентного синдрома дозу снотворных средней продолжительности действия следует уменьшать постепенно: на 5-10% каждые 5-е сутки. Препараты с пролонгированным действием можно отменять быстрее. При использовании препаратов короткого действия, когда вероятность развития синдрома отмены наиболее велика, уменьшать дозу надо особенно медленно. При отмене барбитуратов рекомендуют ежедневно уменьшать дозу на количество, эквивалентное 3 мг фенобарбитала.

При приеме доксиламина возможно развитие холинолитических нарушений – сухость в полости рта, обострение глаукомы, задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы, при использовании других барбитуратов в больших дозах – гипотензивное действие.

Угнетение дыхания с уменьшением минутного объема дыхания на 10-15% провоцируется приемом барбитуратов, в частности фенобарбитала или нитразепама. Уменьшение диуреза возможно при использовании барбитуратов, вызывающих увеличение секреции вазопрессина и уменьшение кровоснабжения почек.

При приеме флуразепама нередко отмечается отек век, зопиклона – металлический привкус во рту. 

Диспепсические нарушения (тошнота, редко рвота, диарея) возможны при приеме золпидема, зопиклона, триазолама, флуразепама, клометиазола.

При длительном лечении барбитуратами наблюдается токсическое влияние на паренхиматозные органы, иногда сопровождаемое развитием гепатита и дефицита фолиевой кислоты. Большие дозы барбитуратов могут обусловить тромбоцитопению (фенобарбитал в дозе более 0,45 г в сутки). При повышенных дозах или кумуляции барбитуратов, золпидема и флунитразепама отмечается нистагм, дискоординация движений и атаксия.

При приеме некоторых снотворных препаратов (мидазолам, золпидем) иногда после пробуждения некоторое время наблюдаются спутанность сознания, элементы гипомнезии.

Парадоксальные реакции (бессонница, возбуждение), как индивидуальная реакция, отмечаются при использовании флунитразепама. Препарат также обладает местнораздражающим действием и при внутриартериальном введении способен вызывать некроз. При внутривенном введении клометиазола существует опасность развития флебита.

При длительном приеме больших доз снотворных с медленным метаболизмом (большинство барбитуратов) возможна кумуляция препарата с развитием хронической интоксикации, проявляющейся вялостью, апатией, сонливостью или повышенной возбудимостью днем, снижением памяти и восприятия информации, головной болью, головокружением, тремором конечностей, в более тяжелых случаях дизартрией. Возможны галлюцинации, судороги, психомоторное возбуждение, нарушение функций печени, почек и сердца. У пациентов старческого возраста эти явления могут развиваться после первых приемов лекарственных средств. В этих случаях необходима отмена препарата (при зависимости от препарата дозу следует снижать постепенно) и назначение дезинтоксикационной, симптоматической терапии.

Явления бромизма при непереносимости брома могут наблюдаться при приеме бромизовала.

Барбитураты, золпидем и флунитразепам способны вызывать аллергические кожные реакции.

Прием барбитуратов во времени беременности увеличивает частоту развития новообразований у новорожденных и угнетение дыхания у плода.

«Правило 20 минут» вместо снотворного: рекомендации врачей Подмосковья

Бессонница – проблема, с которой сталкивается подавляющее большинство современных людей. Врачи относят к бессоннице повторяющиеся нарушения засыпания, а также продолжительности и качества сна. Причем, эти состояния не зависят от наличия или отсутствия достаточного количества времени и условий для сна. От бессонных ночей страдает дневная активность – снижается работоспособность, внимание, скорость реакции. Как бороться с этим недугом – рассказывает Ринат Богданов, д.м.н., профессор кафедры неврологии Факультета усовершенствования врачей МОНИКИ.

«Зачастую люди стараются справиться с бессонницей самостоятельно. Однако, надо иметь ввиду, что расстройство сна – это симптом, внешний признак, а причин может быть много – стресс, неврозы, эндокринные, метаболические расстройство, апноэ (задержка дыхания) во сне и другие. Таким образом, оптимальная тактика лечения – выяснение причины вместе с врачом, неврологом или сомнологом, специалистом по сну», — рассказывает эксперт.

Решение о приеме снотворных следует принимать совместно со специалистом, в противном случае может сформироваться лекарственная зависимость. Медикаметозное лечение в данном случае – лишь «временные костыли». Принимать их можно не более 3 недель. За это время можно временно улучшить сон и выявить вместе с врачом основную причину бессонницы.

Куда большее значение имеют нелекарственные методы нормализации сна. В частности: откажитесь от дневного сна, избегайте перед ночным сном активирующей умственной или физической деятельности, не курите и не пейте кофе, чай или колу перед сном, выработайте привычку ложиться и вставать в одной и то же время. Также будут способствовать глубокому спокойному сну водные процедуры – теплый душ или ванна вечером, удобная постель, тишина, комфортная температура и темнота в комнате, где вы спите. Еще одно важное правило – не заниматься в кровати деятельностью, несовместимой со сном – чтением, работой за компьютером, планшетом или просмотр телевизора.

Если, несмотря на соблюдение всех условий, проблемы с засыпанием все-таки сохраняются, попробуйте использовать вариант когнитивно-поведенческой терапии, или «правило 20 минут». «В течение 20 минут, если не удалось заснуть, следует покинуть кровать и вернуться в нее лишь тогда, когда появится выраженная сонливость. Это может не возыметь эффекта с первого раза и тогда необходимо повторять этот цикл столько раз, сколько необходимо», — объясняет Ринат Богданов.

Опасные снотворные препараты: сомнамбулизм, сонное вождение

Food and Drug Administration (FDA) сообщает о случаях тяжелых повреждений у пациентов, получающих снотворные препараты, вследствие сомнамбулизма, сонного вождения и вовлечения в другие активности, когда человек не полностью проснулся. Речь идет в том числе о тяжелых повреждениях, повлекших за собой смерть. 

По имеющимся данным, такие побочные явления чаще всего возникали на фоне эсзопиклона, залеплена и золпидема. 

• Тяжелые повреждения и смерть, связанные с поведением во время сна  имели место, как у пациентов с указанием в анамнезе на подобное поведение, так и без. При этом сомнамбулизм, сонное вождение и другие типы поведения случались у лиц, принимающих минимальные рекомендованные дозы препаратов, а также у лиц, принявших только одну дозу снотворного. Также отмечается, что данное поведение имело место как при приеме снотворных с или без алкоголя или других веществ, подавляющих ЦНС (транквилизаторы, опиоиды, анксиолитики). 
  

Напомним, что эсзопиклон, залеплен и золпидем — препараты, использующиеся для лечения бессонницы у взрослых (они замедляют активность головного мозга). Этот класс препаратов, относящимся к седативно-гипнотичесим средствам, используются в течение многих лет.

• В настоящее время известно о 66 случаях сложного поведения во сне, ассоциированного с прием данных препаратов (данные за 26 лет). В числе серьезных повреждений значатся падения, ожоги, нахождение в экстремально холодных температурных условиях, подлегших за собой потерю конечности, отравление монооксидом углерода, утопление, автомобильные аварии, самоповреждения. Важно отметить, что пациенты обычно не помнят о произошедших событиях. 

Механизм, объясняющий каким образом снотворные препараты вызывают столь сложное поведение во сне, остается мало понятным. 

Источник: FDA Drug Safety Communication. FDA adds Boxed Warning for risk of serious injuries caused by sleepwalking with certain prescription insomnia medicines. April 30, 2019. 

Борьба с бессонницей: какие напитки и продукты помогают заснуть?

Ищите снотворное, которое положит конец бессонным ночам? Отложите в сторону таблетки: они могут вызывать привыкание, вредить организму или производить совершенно неожиданный эффект.  Ведь что нужно, чтобы уснуть? – Надо «успокоить» свой мозг. К счастью, это можно сделать с помощью самых обычных продуктов. Ученые составили настоящее снотворное меню.

1. Продукты, богатые триптофаном.

После вкусного обеда полагается поспать…А если пообедать курочкой или индейкой, глаза сами начинают закрываться. Это происходит из-за аминокислоты под названием триптофан.  А теперь записывайте: с пищей мы получаем триптофан → триптофан помогает производить ниацин (он же витамин B3) → ниацин, в свою очередь, помогает синтезировать серотонин → серотонин выполняет роль успокоительного и является главным снотворным гормоном. Серотонин – очень полезный гормон: он влияет не только на способность спокойно и крепко спать , но и поднимает настроение и увеличивает болевой порог.

 Яйца – хотя яйца принято есть на завтрак, тем не менее это один из главных источников триптофана. Яичница с сыром – отличная идея для снотворного ужина. Кальций, содержащийся в сыре, усиливает эффект.

 

 

Птица – гусь, утка, индейка, курица, в мясе всех этих птиц высоко содержание триптофана. Если Вы перекусите, скажем, индейкой, уснуть будет легче.

 

 

 

 

2. Продукты, богатые углеводами.

Углеводная пища  стимулирует синтез инсулина, который  очищает кровь от аминокислот, конкурирующих с триптофаном. Больше триптофана попадает в  мозг → больше серотонина производится → Вам легче уснуть.

Хлеб и злаки – эти продукты не только понижают уровень холестерина в крови, но и способствуют хорошему сну, особенно если сочетать их с яйцами и птицей.  К высокоуглеводной пище также относят  фасоль, чечевицу, горох нут, арахис, семечки подсолнечника.

 

 

 

3. Продукты, богатые хлорофиллом.

Потребление в пищу зеленых листовых овощей, содержащих хлорофилл, вызывает синтез  вещества, напоминающего  опиум, которое действует как натуральное снотворное.

Листовой салат – уже много веков салат используется врачами как безопасный опиум-заменитель, ведь он оказывает успокоительное и обезболивающее действие. Попробуйте выжать сок из салата: стакан этого зелья за час до сна – и Вы спокойно спите всю ночь. Кроме того, этот чудо-продукт отлично успокаивает нервы.

 

 

Шпинат – настоящее сокровище для крепкого сна. Шпинат содержит питательные вещества, которые контролируют кислоты в организме, регулируют уровень глюкозы в крови и оказывают противовоспалительное действие. Он поможет Вам расслабиться и уснуть.

 

 

Все эти продукты помогают избавиться от бессонницы. Но это вовсе не означает, что нужно наедаться перед сном. Оптимальный интервал для перекуса от часа до четырех часов перед тем как ложиться спать.

Спокойной ночи и … приятного аппетита!

Сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы без таблеток

https://ria.ru/20200229/1565358290.html

Сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы без таблеток

Сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы без таблеток — РИА Новости, 29.02.2020

Сомнолог рассказала, как избавиться от бессонницы без таблеток

Бессонница – причина серьезных заболеваний, но от нее можно избавиться, не прибегая к снотворному, рассказала в интервью радио Sputnik сомнолог, старший научный РИА Новости, 29.02.2020

2020-02-29T02:35

2020-02-29T02:35

2020-02-29T05:38

общество

российская академия наук

здоровье

бессонница

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn24.img.ria.ru/images/155180/06/1551800689_0:320:3072:2048_1920x0_80_0_0_ddf8ce9b769fe4972d6ae9f8b0ede6ef.jpg

МОСКВА, 29 фев — РИА Новости. Бессонница – причина серьезных заболеваний, но от нее можно избавиться, не прибегая к снотворному, рассказала в интервью радио Sputnik сомнолог, старший научный сотрудник лаборатории нейробиологии сна и бодрствования института высшей нервной деятельности РАН Александра Пучкова. Глаза слипаются, ноги подкашиваются, любимая кровать в шаговой доступности, сейчас засну. Но только голова касается подушки – сон сбежал. Не помогает ни книжка, ни счет овец. Бессонница – глобальная проблема не только пожилых людей. Перебрал кофе, засмотрелся сериал, плотно поужинал, испытал стресс на работе или в личной жизни — добро пожаловать в бессонницу. Сомнолог Александра Пучкова объяснила, что это чревато не только разбитостью с утра. Рука об руку с бессонницей идут сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с иммунитетом, лишний вес.По словам Александры Пучковой, если бессонница не перешла в стадию хронической, решить проблему не так сложно. И для этого совсем не обязательно пить снотворное. Приучите организм, что кровать предназначена только для сна.»Многие проблемы решаются изменением привычек, соблюдением определенного режима. В таких случаях людям говорят, что приучите свой организм, что кровать только для сна. Если вы легли в кровать и чувствуете, что сон как рукой сняло — вставайте и делайте что-то такое спокойное, нудное, но не лежите и не ворочайтесь, не читайте в кровати книжку, не работайте в ноутбуке. И только когда вас начнет отрубать — снова ложитесь. Если снова проснулись — снова вставайте. Такой подход приучает организм, как собаку Павлова, что в кровати спят», — посоветовала сомнолог.

https://ria.ru/20191214/1562397978.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/155180/06/1551800689_131:0:2862:2048_1920x0_80_0_0_d8f6f403d4bbc19d1550a941af9dd2af.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, российская академия наук, здоровье, бессонница

МОСКВА, 29 фев — РИА Новости. Бессонница – причина серьезных заболеваний, но от нее можно избавиться, не прибегая к снотворному, рассказала в интервью радио Sputnik сомнолог, старший научный сотрудник лаборатории нейробиологии сна и бодрствования института высшей нервной деятельности РАН Александра Пучкова.

Глаза слипаются, ноги подкашиваются, любимая кровать в шаговой доступности, сейчас засну. Но только голова касается подушки – сон сбежал. Не помогает ни книжка, ни счет овец. Бессонница – глобальная проблема не только пожилых людей. Перебрал кофе, засмотрелся сериал, плотно поужинал, испытал стресс на работе или в личной жизни — добро пожаловать в бессонницу. Сомнолог Александра Пучкова объяснила, что это чревато не только разбитостью с утра. Рука об руку с бессонницей идут сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с иммунитетом, лишний вес.

«Организм может «посыпаться». Недостаток сна ничем невозможно компенсировать. В организме есть гормоны сытости и гормоны голода. Когда человек недосыпает, баланс этих гормонов нарушается. Гормоны голода начинают перевешивать, и человек непроизвольно начинает наедать, в организме непроизвольно идет сигнал, что он голодает. Человека начинает тянуть непроизвольно на калорийные вещи, на сладкое и жирное, человеку очень сложно дать себе в этом отчет», — сказала сомнолог.

По словам Александры Пучковой, если бессонница не перешла в стадию хронической, решить проблему не так сложно. И для этого совсем не обязательно пить снотворное. Приучите организм, что кровать предназначена только для сна.

«Многие проблемы решаются изменением привычек, соблюдением определенного режима. В таких случаях людям говорят, что приучите свой организм, что кровать только для сна. Если вы легли в кровать и чувствуете, что сон как рукой сняло — вставайте и делайте что-то такое спокойное, нудное, но не лежите и не ворочайтесь, не читайте в кровати книжку, не работайте в ноутбуке. И только когда вас начнет отрубать — снова ложитесь. Если снова проснулись — снова вставайте. Такой подход приучает организм, как собаку Павлова, что в кровати спят», — посоветовала сомнолог.

14 декабря 2019, 18:19

Малышева прокомментировала список продуктов, вызывающих бессонницу

Препараты от нарушений сна: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Нарушения сна являются серьезным испытанием для организма, которое, если длится в течение продолжительного времени, приводит к тяжелым последствиям. Если проблему не получается устранить при помощи изменения режима дня и создания комфортных условий для сна, то требуется использовать препараты при нарушении сна. Существует большое количество лекарств, которые помогают восстановить полноценный ночной отдых. Все препараты от нарушений сна должны быть назначены врачом. Самовольное использование такого лекарства категорически запрещается, так как это с высокой вероятностью принесет больше вреда, чем пользы.

Нарушения сна встречаются у лиц любого возраста, но чаще всего от них страдают пожилые люди и подростки. В возрасте от 20 до 50 лет организм, как правило, справляется с негативными воздействиями достаточно хорошо. Однако это не означает, что проблем со сном не бывает совершено. Иногда и люди работоспособного возраста тоже испытывают в большей или меньшей степени проблемы с ночным отдыхом, и в ряде случаев может даже требоваться врачебная помощь и прием лекарства при нарушениях сна.

Согласно врачебной статистике, с нарушениями сна регулярно сталкивается порядка 10% населения Земли. В подавляющем большинстве случаев диагностируется классическая бессонница, при которой у больного возникают серьезные сложности при засыпании, из-за чего он может часами лежать в постели и при этом не погружаться даже в дремоту. Для устранения нарушения могут применяться препараты нескольких групп. Барбитураты, которые часто назначались при нарушениях сна, сегодня считаются уже устаревшими средствами и применяются только в исключительных случаях, когда иного способа вернуть сон нет.

Ноотропы

Препараты при нарушении сна у взрослых и детей, относящиеся к этой группе, помогают улучшать мозговое кровообращение и работу органа. Они в значительной степени повышают устойчивость человека к неблагоприятным воздействиям, таким как стресс, сильные эмоциональные и физические перегрузки, недостаток кислорода в воздухе и влияние вредных веществ. Дополнительно эти лекарства оказывают положительное влияние на трудоспособность и обучаемость, помогая быстро запоминать большие объемы информации и усиливая концентрацию внимания. Часть этих препаратов также оказывает и седативное воздействие.

При лечении нарушений сна ноотропы применяются только в том случае, если имеет место сильное внешнее негативное воздействие на организм, особенно эмоциональная или умственная перегрузка. Если же человек страдает от повышенной нервной возбудимости, то для него использовать ноотропы может быть даже вредно, так как, стимулируя мозг, они могут еще более усугубить ситуации со сном. Точно определить, нужны ли лекарства из этой группы больному и какие конкретно препараты следует принимать, может только специалист. Обычно рекомендуется применять Глицин или Фенибут.

Витаминные комплексы

Достаточно часто проблемы со сном возникают по причине нехватки в организме тех или иных витаминов. Чаще всего такое явление наблюдается в межсезонье, когда погода особенно пасмурная и организм испытывает постоянный стресс. Также сильно нехватка витаминов начинает сказываться и после перенесенных вирусных инфекций, когда организм человека оказывается сильно ослабленным борьбой с заболеванием. Дополнительными симптомами авитаминоза, кроме нарушения сна, будут высокая утомляемость и сниженная концентрация внимания. Применять удобнее всего поливитаминные комплексы. Также достаточно успешно используются витаминные народные средства.

Проблемы сна могут возникать по причине дефицита следующих витаминов:

• витамин Д – при нехватке этого вещества появляются стойкая выраженная бессонница, депрессия и непроходящая усталость;

• витамин А – дефицит его приводит к частым ночным пробуждениям, так как в значительной степени снижается устойчивость нервной системы к неблагоприятным внешним раздражителям;

• витамины группы В – они необходимы для правильного функционирования сосудов и головного мозга, а также повышают стойкость организма к внешним неблагоприятным воздействиям. Снижение уровня витаминов В в организме обычно отмечается ближе к весне, когда в фруктах и овощах остается мало полезных веществ.

Выбирать поливитаминные комплексы следует с учетом возраста и особенностей организма. Лучше всего, чтобы такие средства назначались врачом. Хорошо, если в комплекс, кроме витаминов, входят калий и магний, которые дополнительно улучшают качество сна.

Антидепрессанты

Препараты из этой категории необходимы в том случае, если проблема со сном появилась на фоне депрессии или, наоборот, депрессия возникала как осложнение длительных проблем с ночным отдыхом. В том случае если депрессивного состояния нет, применение лекарства из этой категории не требуется.

Использование современных препаратов не вызывает привыкания, позволяет нормализовать ночной сон и снять дневную сонливость. Также лекарства из этой категории разрешены в пожилом возрасте. В то же время, из-за возникающих иногда побочных действий, принимать решение о возможности или невозможности использования такого лекарства должен только врач. Для каждого пациента лекарство подбирается индивидуально.

Седативные средства

Лекарства этой категории обладают выраженным успокоительным действием и помогают справиться с бессонницей слабой и средней степени. Многие препараты этой категории имеют в своем составе растительные компоненты. Имеются и более сильные средства синтетического происхождения, которые применяют в том случае, если нарушение значительное. Барбитураты, от которых сегодня стараются максимально отказаться, также относятся к данной категории. Точно, что пить при нарушении сна, определит только врач.

Седативные лекарства показаны тем, у кого проблемы сна возникают по причине постоянной общей перегрузки организма, которая возникает из-за чрезмерно быстрого ритма жизни. Препараты помогают снизить тревожность и чувство страха, уменьшая уровень стресса. При правильном приеме они способствуют снятию бессонницы, восстанавливая естественные биоритмы организма. Самыми безопасными лекарствами из этой группы, которые можно принимать даже до консультации с врачом, являются Новопасит и Персен. Оба препарата относятся к растительным.

Антигистаминные средства

Лекарства, предназначенные для борьбы с аллергией, могут помочь и при бессоннице, так как в большинстве своем обладают легким снотворным действием. Связано это с тем, что данные препараты действуют не только на гистаминные рецепторы, а и на гистаминергическую систему, которая отвечает за процесс бодрствования в дневное время. В результате чего, чем более средство воздействует на эту систему, тем больше оно блокирует ее, и тем выраженнее его снотворный эффект. Чаще всего для снятия проблем сна рекомендуют принимать таблетки димедрола и супрастина, которые относятся к противоаллергическим средствами прошлых поколений.

Когда нужны лекарства

Применение лекарственных препаратов при нарушениях сна требуется только в том случае, если имеются определенные показания для этого. Когда они отсутствуют, то терапия проводится немедикаментозными методами, основными из которых является психотерапия и обучение навыку расслабления. Использование лекарства необходимо при наличии таких симптомов:

• появление сильной раздражительности;

• выраженная слабость;

• тремор рук;

• резкие изменения настроения;

• скачки давления;

• сердцебиение;

• сильная тревожность вечерами из-за страха, связанного с проблемами сна.

При наличии даже одного из этих проявлений врач обычно назначает прием лекарств. Точно необходимый препарат выберет только специалист.

Тразодон для приема внутрь: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. Также раздел «Предупреждение».

Тошнота, рвота, диарея, сонливость, головокружение, усталость, помутнение зрения, изменение веса, головная боль, мышечная боль / боль, сухость во рту, неприятный привкус во рту, заложенный нос, запор или изменение сексуального интереса / способностей. происходить. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Чтобы облегчить сухость во рту, рассасывайте леденцы (без сахара) или кусочки льда, жуйте жевательную резинку (без сахара), пейте воду или используйте заменитель слюны.

Чтобы снизить риск головокружения и дурноты, вставайте медленно, вставая из положения сидя или лежа.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: дрожь (тремор), кошмары, звон в ушах, проблемы с мочеиспусканием, кровь в моче, признаки инфекции (напр.g., лихорадка, постоянная боль в горле), одышка, желудочные / абдоминальные боли.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, включая: боль в груди / челюсти / левой руке, обморок, быстрое / нерегулярное сердцебиение, судороги, боль в глазах / отек / покраснение, расширение зрачков, изменения зрения (например, видеть радугу вокруг огней ночью).

Этот препарат может повышать уровень серотонина и редко вызывает очень серьезное состояние, называемое серотониновым синдромом / токсичностью. Риск увеличивается, если вы также принимаете другие препараты, повышающие уровень серотонина, поэтому сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете (см. Раздел «Взаимодействие с лекарствами»).Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся некоторые из следующих симптомов: учащенное сердцебиение, галлюцинации, потеря координации, сильное головокружение, сильная тошнота / рвота / диарея, подергивание мышц, необъяснимая лихорадка, необычное возбуждение / беспокойство.

Для мужчин: в очень маловероятном случае болезненной или продолжительной эрекции (приапизма), продолжающейся 4 или более часов, прекратите использование этого препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, иначе могут возникнуть необратимые проблемы.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Silenor Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Может возникнуть сонливость или тошнота. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

В редких случаях после приема этого препарата люди вставали с постели и управляли транспортными средствами, не полностью проснувшись («сонное вождение»). Люди также ходили во сне, готовили / ели еду, звонили по телефону или занимались сексом, не полностью проснувшись. Часто эти люди не помнят этих событий. Эта проблема может быть опасной для вас или для окружающих. Если вы обнаружите, что выполняли какие-либо из этих действий после приема этого лекарства, немедленно сообщите об этом своему врачу.Ваш риск увеличивается, если вы употребляете алкоголь или другие лекарства, которые могут вызвать сонливость во время приема доксепина.

В более высоких дозах доксепин используется для лечения множества других состояний, включая депрессию и другие психические расстройства / расстройства настроения. Это может помочь предотвратить суицидальные мысли / попытки и предоставить другие важные преимущества. Однако исследования показали, что небольшое количество людей (особенно людей моложе 25 лет), принимающих антидепрессанты при любом состоянии, могут испытывать усугубляющуюся депрессию, другие психические симптомы / симптомы настроения или суицидальные мысли / попытки.Поэтому очень важно поговорить с врачом о рисках и преимуществах лечения антидепрессантами (особенно для людей моложе 25 лет), даже если лечение не связано с психическим заболеванием / состоянием настроения. Немедленно сообщите врачу, если вы заметили обострение депрессии / других психических состояний, необычные изменения поведения (включая возможные суицидальные мысли / попытки) или другие психические изменения / изменения настроения (включая новое / усиливающееся беспокойство, панические атаки, раздражительность, враждебные / гневные чувства, импульсивные действия, сильное возбуждение, очень быстрая речь).Будьте особенно внимательны к этим симптомам, если назначен новый антидепрессант или изменилась доза.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, включая: боль в глазах / отек / покраснение, расширение зрачков, изменения зрения (например, если вы видите радугу вокруг света ночью, помутнение зрения).

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Снотворное по рецепту: что вам подходит?

Снотворное по рецепту: что вам подходит?

Снотворное может помочь, когда стресс, путешествия или другие нарушения не дают вам уснуть.При длительной бессоннице изменение поведения, полученное с помощью поведенческой терапии, обычно является лучшим лечением.

Персонал клиники Мэйо

Если у вас регулярно возникают проблемы с засыпанием или сном (бессонница), запишитесь на прием к врачу. Лечение зависит от того, что вызывает бессонницу. Иногда можно найти и лечить первопричину, такую ​​как заболевание или нарушение сна, — гораздо более эффективный подход, чем просто устранение симптомов бессонницы.

Изменения поведения, полученные с помощью когнитивно-поведенческой терапии, обычно являются лучшим лечением стойкой бессонницы. Регулярный сон, регулярные упражнения, отказ от кофеина и дневного сна и сдерживание стресса также могут помочь. Но бывают случаи, когда добавление снотворного, отпускаемого по рецепту, может помочь вам немного отдохнуть.

Все снотворные, отпускаемые по рецепту, имеют риски, особенно для людей с определенными заболеваниями, включая заболевания печени или почек.Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать новое средство от бессонницы.

Вот информация о некоторых из наиболее распространенных типов снотворных, отпускаемых по рецепту, которые используются сегодня.

Виды снотворного по рецепту

Снотворное, отпускаемое по рецепту, может помочь вам легче заснуть или дольше спать — или и то, и другое. Риски и преимущества снотворных, отпускаемых по рецепту, могут различаться. Чтобы найти подходящее рецептурное лекарство, которое поможет вам уснуть, вашему врачу обычно следует:

• Задавайте вопросы, чтобы получить четкое представление о вашем режиме сна
• Заказать тесты, чтобы исключить любые основные условия, которые могут вызывать проблемы со сном
• Обсудить варианты приема снотворных по рецепту, включая то, как часто, когда и в какой форме принимать, например, пилюли, спрей для полости рта или растворяющиеся таблетки
• Назначьте снотворное на ограниченный период времени, чтобы определить преимущества и побочные эффекты для вас
• Пробовали ли вы другое снотворное по рецепту, если первое лекарство, которое вы принимаете, не подействует после полного прописанного курса?
• Поможет определить, существует ли непатентованная версия, которая, как правило, дешевле, чем патентованные лекарства.

Страховые компании могут иметь ограничения на то, какие снотворные покрываются, и они могут потребовать, чтобы вы сначала попробовали другие подходы к бессоннице.

Варианты лечения сна, отпускаемые по рецепту, включают следующее.

Лекарства от сна	Помогает заснуть	Помогает спать	Может привести к зависимости
Доксепин (Силенор)		✔
Эстазолам	✔	✔	✔
Eszopiclone (Lunesta)	✔	✔	✔
Рамелтеон (Розерем)	✔
Темазепам (Ресторил)	✔	✔	✔
Триазолам (Halcion)	✔		✔
Залеплон (Соната)	✔		✔
Золпидем (Амбиен, Эдлуар, Интермеццо, Золпимист)	✔		✔
Золпидем пролонгированного действия (Ambien CR)	✔	✔	✔
Суворексант (Белсомра)	✔	✔	✔

Побочные эффекты снотворного по рецепту

Всегда спрашивайте своего врача о возможных побочных эффектах, прежде чем решать, какие снотворные следует принимать.В зависимости от типа снотворное, отпускаемое по рецепту, может иметь такие побочные эффекты, как:

• Головокружение или дурноту, которые могут привести к падению
• Головная боль
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как диарея и тошнота
• Длительная сонливость, особенно после приема лекарств, помогающих уснуть
• Тяжелая аллергическая реакция
• Поведение, связанное со сном, например вождение автомобиля или прием пищи, когда не полностью просыпается
• Дневная память и проблемы с производительностью

Антидепрессанты с седативным действием

Иногда лекарства, отпускаемые по рецепту, которые используются в основном для лечения депрессии, могут облегчить бессонницу, если их принимать в более низких дозах.Хотя они широко используются, они не одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов при бессоннице. Когда бессонница является вторичной по отношению к депрессии или тревоге, антидепрессанты могут улучшить оба состояния одновременно.

Примеры включают:

• Амитриптилин
• Миртазапин (Ремерон)
• Тразодон

Побочные действия антидепрессантов с седативным действием

Антидепрессанты, обладающие седативным эффектом, могут включать такие побочные эффекты, как:

• Головокружение и дурноту
• Головная боль
• Длительная сонливость
• Сухость во рту
• Тошнота
• Нерегулярное сердцебиение
• Прибавка в весе
• Дневная память и проблемы с производительностью
• Запор

Соображения безопасности

Снотворное, отпускаемое по рецепту (и даже некоторые снотворные, отпускаемые без рецепта), а также некоторые антидепрессанты могут быть небезопасными, если вы беременны, кормите грудью или являетесь пожилым человеком.Использование снотворных может увеличить риск ночных падений и травм у пожилых людей. Если вы пожилой человек, ваш врач может назначить более низкую дозу лекарства, чтобы снизить риск возникновения проблем.

Некоторые состояния здоровья — например, заболевание почек, низкое кровяное давление, проблемы с сердечным ритмом (аритмия) или судороги в анамнезе — могут ограничивать ваши возможности. Кроме того, рецептурные препараты и безрецептурные снотворные могут взаимодействовать с другими лекарствами. А прием некоторых снотворных, отпускаемых по рецепту, может привести к злоупотреблению наркотиками или наркозависимости, поэтому важно следовать советам врача.

Принимает снотворное

Если все ваши попытки выспаться ночью не увенчались успехом, вам могут помочь снотворные, отпускаемые по рецепту. Вот несколько советов, как их безопасно использовать.

• Пройдите медицинское обследование. Прежде чем принимать снотворное, обратитесь к врачу для тщательного обследования. Часто ваш врач может найти конкретные причины вашей бессонницы. Если вы принимаете снотворное более нескольких недель, поговорите со своим врачом о соответствующем графике последующего наблюдения, чтобы обсудить принимаемые вами лекарства.
• Прочтите руководство по лекарствам. Прочтите руководство по лекарствам для пациентов, чтобы понять, как и когда принимать лекарства и каковы основные потенциальные побочные эффекты. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего фармацевта или врача.
• Никогда не принимайте снотворное, пока не ложитесь спать. Снотворное может снизить осведомленность о том, что вы делаете, увеличивая риск возникновения опасных ситуаций. Подождите, чтобы принять снотворное, пока не завершите все вечерние дела, непосредственно перед тем, как вы планируете заснуть.
• Примите снотворное, когда сможете выспаться ночью. Принимайте снотворное только тогда, когда знаете, что можете выспаться ночью продолжительностью не менее семи-восьми часов. Несколько снотворных препаратов короткого действия предназначены для пробуждения посреди ночи, поэтому вы можете принимать их, когда можете оставаться в постели не менее четырех часов.
• Следите за побочными эффектами. Если вы чувствуете сонливость или головокружение в течение дня или если вы испытываете какие-либо другие серьезные побочные эффекты, поговорите со своим врачом об изменении дозы или прекращении приема таблеток.Не принимайте новую таблетку снотворного накануне важной встречи или мероприятия, потому что вы не будете знать, как это повлияет на вас.
• Избегайте алкоголя. Никогда не смешивайте алкоголь и снотворное. Алкоголь усиливает седативный эффект таблеток. Даже небольшое количество алкоголя в сочетании со снотворным может вызвать у вас головокружение, замешательство или обморок. Сочетание алкоголя с некоторыми снотворными может привести к опасно замедленному дыханию или отсутствию реакции. А алкоголь действительно может вызвать бессонницу.
• Принимайте снотворное строго в соответствии с предписаниями врача. Некоторые снотворные, отпускаемые по рецепту, предназначены только для краткосрочного использования. Обязательно обратитесь к врачу за советом. Кроме того, не принимайте более высокую дозу, чем предписано. Если начальная доза не оказывает ожидаемого эффекта на сон, не принимайте больше таблеток, предварительно не посоветовавшись с врачом.
• Выйти осторожно. Когда вы будете готовы прекратить прием снотворного, следуйте инструкциям врача или фармацевта или указаниям на этикетке.Некоторые лекарства нужно отменять постепенно. Кроме того, имейте в виду, что у вас может быть кратковременная бессонница в течение нескольких дней после того, как вы перестанете принимать снотворное.

Если у вас по-прежнему возникают проблемы со сном, обратитесь за дополнительной помощью к врачу.

30 января 2018 г. Показать ссылки

1. Bonnet MH, et al. Лечение бессонницы у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 октября 2017 г.
2. Matheson E, et al. Бессонница: фармакологическая терапия.Американский семейный врач. 2017; 96: 29.
3. Smith E, et al. Фармакотерапия бессонницы в первичном звене. Помощник по первичной медицинской помощи при заболеваниях ЦНС. 2016; 18: 1.
4. Бессонница: безопасное использование снотворных. Национальный фонд сна. https://sleepfoundation.org/insomnia/content/safe-use-sleep-aids. По состоянию на 26 октября 2017 г.
5. Kay-Stacey M, et al. Достижения в лечении хронической бессонницы. BMJ. 2016; 354: i2123.
6. Halcion (информация о назначении).Нью-Йорк, Нью-Йорк: Pharmacia & Upjohn Co .; 2016. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=586. По состоянию на 9 января 2018 г.
7. Lunesta (информация о назначении). Мальборо, Массачусетс .: Sunovion Pharmaceuticals Inc .; 2014. http://www.lunesta.com/pdf/PostedApprovedLabelingText.pdf. По состоянию на 26 октября 2017 г.
8. Розерем (информация о назначении). Дирфилд, Иллинойс: Такеда Фармасьютикалз Америка Инк .; 2010. http://general.takedapharm.com/content/file.aspx?applicationcode=2bcc07ca-d9c0-4704-9a28-963127115641&filetypecode=rozerempi&cacheRandomizer=64268694-115d-4195-ab67-f3fc6e19b.Доступ 31 октября 2017 г.
9. Соната (инструкция по применению). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Pfizer Inc .; 2016. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=710. Доступ 10 января 2018 г.
10. Эстазолам (информация о назначении). Солсбери Саут, Южная Америка: Mayne Pharma Group Limited; 2016. https://www.maynepharma.com/products/us-products/generic-products/generic-products-catalog/estazolam-tablets/. Доступ 10 января 2018 г.
11. Ресторил (информация о назначении). Хейзелвуд, штат Миссури.: Mallinckrodt Inc .; 2016. www2.mallinckrodt.com/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=1719. Доступ 25 октября 2017 г.
12. Амбиен (информация о назначении). Бриджуотер, штат Нью-Джерси: ООО «Санофи-Авентис» в США; 2014. http://products.sanofi.us/ambien/ambien.pdf. Доступ 25 октября 2017 г.
13. Ambien CR (информация о назначении). Бриджуотер, штат Нью-Джерси: ООО «Санофи-Авентис» в США; 2014. http://products.sanofi.us/ambien_cr/ambien_cr.pdf. Доступ 25 октября 2017 г.
14. Silenor (прописывающая информация).Морристаун, штат Нью-Джерси: ООО «Перникс терапевтикс»; 2014. https://www.silenor.com/Content/pdf/prescribing-information.pdf. Доступ 25 октября 2017 г.
15. Ремерон (инструкция по применению). Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co. Inc .; 2017. https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/r/remeron/remeron_tablets_pi.pdf. По состоянию на 9 января 2018 г.
16. Амитриптилин (информация о назначении). Принстон, штат Нью-Джерси: Sandoz Inc .; 2016 г. https://www.us.sandoz.com/patients-customers/product-catalog.Доступ 10 января 2018 г.
17. Тразодон (информация о назначении). Уэстон, Флорида: Apotex Inc .; 2017. https://www.apotex.com/us/en/products/downloads/pil/traz_imtb_ins.pdf. Доступ 31 октября 2017 г.
18. Krieger CA (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 ноября 2017 г.
19. Белсомра (инструкция по применению). Станция Уайтхаус: Нью-Джерси: Merck & Co. Inc .; 2014. http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/b/belsomra/belsomra_pi.pdf. По состоянию на 9 ноября 2017 г.
20. Олсон Э.Дж. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 14 ноября 2017 г.
21. Wilt TJ, et al. Фармакологическое лечение бессонницы: отчет о научных данных для руководства по клинической практике Американского колледжа врачей. Анналы внутренней медицины. 2016; 165: 103.
22. Sateia MJ, et al. Руководство по клинической практике фармакологического лечения хронической бессонницы у взрослых: Руководство по клинической практике Американской академии медицины сна. Журнал клинической медицины сна.2017; 13: 307.

Узнать больше Подробно

.

Типы, побочные эффекты и лечение

Что такое снотворное?

Как следует из названия, снотворное помогает вам немного поспать. Люди, страдающие нарушениями сна, такими как бессонница, могут принимать эти лекарства, чтобы помочь им заснуть. Снотворные лекарства также могут помочь вам заснуть, если вы склонны просыпаться посреди ночи.

Какие еще названия снотворного?

Снотворное бывает под разными названиями:

• Снотворные.
• Седативные средства.
• Снотворные.
• Лекарство от сна.
• Транквилизаторы.

Как действуют снотворные?

Существуют различные виды снотворных. Каждый работает по-своему. Некоторые снотворные вызывают сонливость, а другие заставляют заглушить ту область мозга, которая держит вас в напряжении.

Насколько эффективны снотворные?

Исследования показывают, что снотворное не способствует хорошему ночному отдыху.Большинство людей, принимающих снотворные, засыпают примерно на 8-20 минут быстрее, чем те, кто не принимает лекарства. В среднем вы можете получить дополнительные 35 минут «шутея».

Как правило, снотворные предназначены для краткосрочного использования. Они могут быть очень полезны, если вам мешает тяжелое жизненное событие, такое как развод или смерть в семье.

Кому могут понадобиться снотворные?

По оценкам, каждый седьмой американец страдает длительной бессонницей. С возрастом проблемы со сном становятся более частыми.Примерно каждый третий пожилой человек принимает какое-либо лекарство от сна.

Какие бывают виды снотворных, отпускаемых без рецепта (OTC)?

Любой взрослый может купить безрецептурные снотворные в магазине. Безрецептурные снотворные часто содержат антигистаминные препараты. Этот препарат лечит аллергию, но также может вызвать сонливость.

Некоторые люди принимают добавки с мелатонином или валерианой, чтобы помочь им уснуть. Мелатонин — это гормон, который естественным образом вырабатывается в организме и способствует сну. Валериана — это трава, которая предположительно способствует расслаблению и сну.

Хотя эти вспомогательные средства для сна легко доступны, вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать их. Лекарства, входящие в состав безрецептурных снотворных (включая добавки), могут влиять на действие других лекарств или ухудшать состояние здоровья.

Какие бывают виды снотворных, отпускаемых по рецепту?

Снотворное по рецепту сильнее, чем безрецептурные. Чтобы получить эти таблетки, вам нужен рецепт от вашего лечащего врача.

Типы снотворных, отпускаемых по рецепту:

Каковы возможные побочные эффекты снотворного?

Примерно восемь из 10 человек испытывают похмельный эффект на следующий день после приема лекарства от сна.Они чувствуют сонливость, сбивают с толку мышление, испытывают головокружение или проблемы с равновесием. Эти дневные эффекты могут негативно повлиять на вашу способность управлять автомобилем, работать, ходить в школу и выполнять повседневные задачи.

Снотворные (и пищевые добавки), отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать следующие побочные эффекты:

Каковы потенциальные риски или осложнения снотворного?

Когда вы ночь за ночью принимаете снотворное, ваше тело может начать от них зависеть. Когда вы прекратите прием лекарства, бессонница может вернуться хуже, чем раньше.Этот эффект называется «рикошетной бессонницей».

Если вы долгое время использовали снотворные, поговорите со своим врачом о том, как безопасно отказаться от них. Чтобы прекратить прием таблеток, могут потребоваться месяцы.

Также нельзя смешивать снотворные с другими седативными средствами или алкоголем. Возможна передозировка.

Каковы потенциальные риски или осложнения приема снотворного по рецепту?

Некоторые лекарства для сна, отпускаемые по рецепту, могут вызывать парасомнию. Это деструктивное нарушение сна может вызывать опасное поведение, пока вы в основном спите.В частности, люди, принимающие Z-препараты, могут ходить во сне или есть, принимать лекарства, разговаривать или даже водить машину, не подозревая, что они делают это. Вам может казаться, что вы бодрствуете, но ваш мозг не полностью бдителен. Большинство людей не помнят, что делали это после пробуждения.

Бензодиазепины могут вызывать привыкание и приводить к злоупотреблению психоактивными веществами. Чтобы снизить этот риск, медицинские работники прописывают снотворное только для краткосрочного использования. Вместо этого у вас больше шансов получить рецепт на Z-препараты.

Безопасны ли снотворные во время беременности?

Все лекарства, которые вы принимаете во время беременности или кормления грудью, передаются ребенку. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо снотворные или добавки, отпускаемые без рецепта. При крайней бессоннице врач может назначить краткосрочное снотворное.

Безопасны ли снотворные для детей?

Некоторые родители дают детям безрецептурные антигистаминные препараты, чтобы помочь им уснуть. Эти лекарства не одобрены для сна.Есть риск передозировки у ребенка.

Не давайте ребенку такие добавки, как мелатонин. Нет исследований по их безопасности для детей.

В настоящее время не существует рецептурных лекарств для сна для детей. Изменение поведения ребенка во сне часто является лучшим способом улучшить сон.

Как мне лучше спать без снотворного?

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — эффективное средство для улучшения сна и лечения бессонницы. Поведенческие изменения часто улучшают сон без приема лекарств.

Вы можете захотеть:

• Избегайте больших приемов пищи и алкоголя перед сном.
• Сократите потребление кофеина, включая кофе, газированные напитки и шоколад, в течение дня и особенно перед сном.
• Бросить курить.
• Расслабьтесь под успокаивающую музыку, почитайте хорошую книгу или подумайте.
• Выключайте электронные устройства по крайней мере за 30 минут до сна.
• Оставайтесь физически активными в течение дня. Если возможно, постарайтесь выбраться наружу.
• Соблюдайте график сна (одинаковое время отхода ко сну и время подъема) даже по выходным.
• Превратите свою спальню в темное, тихое и прохладное убежище.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Если вы принимаете снотворное, обратитесь к своему лечащему врачу и опыт:

• Хроническая усталость.
• Путаница или проблемы с памятью.
• Парасомния в поведении.
• Проблемы с концентрацией внимания или выполнение таких задач, как вождение.
• Сильное расстройство желудка.

Записка из клиники Кливленда

Глядя на часы или ворочаясь, нельзя проводить ночи.Тем не менее, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем пробовать снотворное, отпускаемое без рецепта. Снотворное по рецепту может быть лучшим выбором. Часто немедикаментозное лечение и изменение поведения — это все, что вам нужно для улучшения сна. Ваш лечащий врач может выяснить, что вызывает у вас бессонницу, и предложить лучший план, который поможет вам легче отдыхать.

Список 74 лекарств от бессонницы для сравнения

Посмотреть информацию о тразодоне тразодон Не по назначению	6.2	817 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: тразодон системный Класс препарата: фенилпиперазиновые антидепрессанты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да
Посмотреть информацию о Ambien Амбиен	7.1	528 отзывов		Rx	C	4	Икс
Общее название: золпидем системный Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о золпидеме золпидем	7.0	946 отзывов		Rx	C	4	Икс
Общее название: золпидем системный Бренды: Амбиен, Амбиен CR, Эдлуар, Золпимист …показать все Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о темазепаме темазепам	6.5	388 отзывов		Rx	Икс	4	Икс
Общее название: темазепам системный Брендовое название: Ресторил Класс препарата: бензодиазепины Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Lunesta Lunesta	5.9	291 отзыв		Rx	C	4	Икс
Общее название: эзопиклон системный Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию об амитриптилине амитриптилин	7.0	247 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: амитриптилин системный Класс препарата: трициклические антидепрессанты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию об Ативане Ативан	7.5	32 отзыва		Rx	D	4	Икс
Общее название: лоразепам системный Класс препарата: бензодиазепины, разные противорвотные средства, бензодиазепиновые противосудорожные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Restoril Ресторил	7.1	94 отзыва		Rx	Икс	4	Икс
Общее название: темазепам системный Класс препарата: бензодиазепины Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о лоразепаме лоразепам	7.4	108 отзывов		Rx	D	4	Икс
Общее название: лоразепам системный Брендовое название: Ативан Класс препарата: бензодиазепины, разные противорвотные средства, бензодиазепиновые противосудорожные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о клоназепаме клоназепам Не по назначению	7.3	170 отзывов		Rx	D	4	Икс
Общее название: клоназепам системный Класс препарата: бензодиазепины, бензодиазепиновые противосудорожные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да
Просмотр информации о миртазапине миртазапин Не по назначению	7.0	400 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: миртазапин системный Класс препарата: тетрациклические антидепрессанты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да
Просмотреть информацию о кветиапине кветиапин Не по назначению	7.7	451 отзыв		Rx	C	N	Икс
Общее название: кветиапин системный Класс препарата: атипичные нейролептики Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да
Просмотреть информацию о доксепине доксепин	5.8	280 отзывов		Rx	N	N	Икс
Общее название: доксепин системный Брендовое название: Silenor Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, трициклические антидепрессанты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о габапентине габапентин Не по назначению	7.6	116 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: габапентин системный Класс препарата: аналоги гамма-аминомасляной кислоты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении Не по назначению: Да
Посмотреть информацию о Белсомре Белсомра	3.6	488 отзывов		Rx	C	4	Икс
Общее название: суворексант системный Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию об Ambien CR Ambien CR	6.5	86 отзывов		Rx	C	4	Икс
Общее название: золпидем системный Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о Halcion Halcion	8.1	29 отзывов		Rx	Икс	4	Икс
Общее название: триазолам системный Класс препарата: бензодиазепины Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Просмотр информации о дифенгидрамине дифенгидрамин	4.9	273 отзыва		Rx / OTC	B	N	Икс
Общее название: дифенгидрамин системный Бренды: Compoz Nighttime Sleep Aid, Нытол, Просто спи, Соминекс, Гели для сна Unisom, Unisom SleepMelts, ZzzQuil, Nytol QuickCaps, Сонный, Twilite, Z-сон …показать все Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, антигистаминные препараты, холинолитики, противорвотные средства, холинолитики, противопаркинсонические средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотреть информацию об эзопиклоне эзопиклон	5.6	376 отзывов		Rx	C	4	Икс
Общее название: эзопиклон системный Брендовое название: Lunesta Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотр информации о флуразепаме флуразепам	8.5	81 отзыв		Rx	N	4	Икс
Общее название: флуразепам системный Класс препарата: бензодиазепины Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Просмотреть информацию об эстазоламе эстазолам	8.5	23 отзыва		Rx	Икс	4	Икс
Общее название: эстазолам системный Класс препарата: бензодиазепины Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Розереме Розерем	4.4	96 отзывов		Rx	C	N	Икс
Общее название: ramelteon systemic Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Silenor Silenor	6.4	122 отзыва		Rx	N	N	Икс
Общее название: доксепин системный Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства, трициклические антидепрессанты Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Сонате Соната	5.8	69 отзывов		Rx	C	4	Икс
Общее название: залеплон системный Класс препарата: разные анксиолитики, седативные и снотворные средства Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация
Посмотреть информацию о Advil PM Адвил ПМ	7.6	Отзывов: 9		Внебиржевой	N	N	Икс
Общее название: дифенгидрамин / ибупрофен системный Класс препарата: анальгетические комбинации Для потребителей: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Estazolam Использование, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: эстазолам (es TA zoe lam)
Брендовое название: Просом
Лекарственные формы: пероральная таблетка (1 мг; 2 мг)
Класс препарата: Бензодиазепины

Медицинский осмотр компании Drugs.com, 11 января 2021 г. Автор: Cerner Multum.

Что такое эстазолам?

Эстазолам — это бензодиазепин (бензо-краситель-азе-э-пин), который используется для лечения бессонницы (проблем с засыпанием или засыпанием).

Эстазолам также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Эстазолам может замедлить или остановить ваше дыхание, особенно если вы недавно принимали опиоидные препараты, алкоголь или другие препараты, которые могут замедлить ваше дыхание.

НЕПРАВИЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ эстазолама МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ЗАВИСИМОСТЬ, ПЕРЕДОЗИРОВКУ ИЛИ СМЕРТЬ. Храните лекарство в месте, недоступном для других.

Не принимайте беременным. Эстазолам может нанести вред нерожденному ребенку или вызвать врожденные дефекты.

Не следует использовать эстазолам, если вы также принимаете итраконазол или кетоконазол.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать эстазолам, если у вас аллергия на него, или:

Не используйте эстазолам, если вы беременны или можете забеременеть. Это может нанести вред нерожденному ребенку или вызвать врожденные дефекты. Сообщите своему врачу, если вы забеременеете во время лечения.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

• проблемы с дыханием;

• наркотическая или алкогольная зависимость;

• суицидальных мысли или действия;

• депрессия или психическое заболевание; или

• Болезнь печени или почек.

Вы не должны кормить грудью во время приема этого лекарства.

Estazolam не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Как мне взять эстазолам?

Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам. Ваш врач может время от времени изменять вашу дозу. Никогда не используйте эстазолам в больших количествах или дольше, чем предписано. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете усиление позывов к употреблению большего количества эстазолама.

Никогда не делитесь этим лекарством с другим человеком, особенно с кем-то, кто злоупотреблял наркотиками или имел пристрастие.НЕПРАВИЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ЗАВИСИМОСТЬ, ПЕРЕДОЗИРОВКУ ИЛИ СМЕРТЬ. Храните лекарство в месте, недоступном для других. Продажа или раздача этого лекарства является нарушением закона.

Принимайте это лекарство только тогда, когда вы собираетесь спать несколько часов. После приема лекарства вы можете очень быстро заснуть.

Позвоните своему врачу, если ваша бессонница не улучшится после приема эстазолама в течение 7–10 ночей, или если у вас есть какие-либо изменения в настроении или поведении. Бессонница может быть симптомом депрессии, психического заболевания или определенных заболеваний. Не принимайте эстазолам дольше 12 недель без консультации с врачом.

Не прекращайте прием эстазолама внезапно, иначе у вас могут возникнуть неприятные симптомы отмены. Следуйте инструкциям врача по уменьшению дозы.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Следите за своим лекарством. Вы должны знать, если кто-то использует его неправильно или без рецепта.

Симптомы бессонницы могут вернуться, если вы прекратите использовать эстазолам после длительного использования.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку эстазолам используется при необходимости, вы можете не соблюдать график дозирования. Принимайте эстазолам только тогда, когда у вас есть время поспать несколько часов. Не принимайте две дозы за один раз.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Симптомы передозировки могут включать сильную сонливость, спутанность сознания, невнятную речь, слабое или поверхностное дыхание или кому.

Чего следует избегать при приеме эстазолама?

Не употребляйте алкоголь. Возможны опасные побочные эффекты или смерть.

Избегайте приема эстазолама во время еды или сразу после еды.

Утром после приема эстазолама вы все еще можете чувствовать сонливость. Подождите, пока вы полностью проснетесь, прежде чем водить машину, управлять механизмами или делать что-либо, что требует от вас бодрствования и бдительности. Ваши реакции могут быть нарушены.

Эстазолам побочные эффекты

Эстазолам может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивницы; затрудненное дыхание; тошнота, рвота; отек лица, губ, языка или горла.

Эстазолам может замедлить или остановить ваше дыхание, особенно если вы недавно принимали опиоидные препараты, алкоголь или другие препараты, которые могут замедлить ваше дыхание. Лицо, ухаживающее за вами, должно обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас слабое или поверхностное дыхание, если вам трудно проснуться или если вы перестали дышать.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• необычные мысли или поведение;

• подавленное настроение, мысли о самоубийстве или причинении себе вреда;

• замешательство, галлюцинации, агрессия, возбуждение; или

• обострение проблем со сном.

Некоторые люди, употребляющие эстазолам, занимались такими видами деятельности, как вождение автомобиля, еда, телефонные звонки или секс, а затем не помнили об этом. Немедленно сообщите своему врачу, если это произойдет с вами.

Седативный эффект эстазолама может длиться дольше у пожилых людей. Случайные падения часто встречаются у пожилых пациентов, принимающих бензодиазепины. Соблюдайте осторожность, чтобы избежать падения или случайной травмы, пока вы принимаете эстазолам.

Общие побочные эффекты могут включать:

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Информация дозирования эстазолама

Обычная доза для взрослых при бессоннице:

1-2 мг перорально перед сном

Применение: Кратковременное лечение бессонницы

Обычная гериатрическая доза при бессоннице:

1 мг перорально перед сном

Комментарии: 9155 -Повышение дозы следует начинать с осторожностью.
— Для маленьких или ослабленных пожилых пациентов начальная доза составляет 0.Следует учитывать 5 мг.

Использование: краткосрочное лечение бессонницы

Дисконтная карта Free Drugs.com

• Сэкономьте до 80% на рецептах.
• Принимается в более чем 65 000 аптек.

Какие другие препараты повлияют на эстазолам?

Прием эстазолама с другими лекарствами, вызывающими сонливость или замедляющим дыхание, может вызвать опасные побочные эффекты или смерть. Проконсультируйтесь с врачом перед приемом опиоидных препаратов, снотворных, миорелаксирующих средств или лекарств от беспокойства или судорог.

Другие препараты могут влиять на эстазолам, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Подробнее об эстазолам

Потребительские ресурсы

Другие бренды

Prosom

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 8.01.

Halcion Использование, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: триазолам (trye AY zoe lam)
Фирменное наименование: Halcion
Класс препарата: Бензодиазепины

Медицинский осмотр компании Drugs.com, 5 января 2021 г. Автор: Cerner Multum.

Что такое Halcion?

Halcion — это бензодиазепин (бензо-краситель-AZE-eh-peen), который используется для лечения бессонницы (проблем с засыпанием или засыпанием).

Halcion также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Halcion может замедлить или остановить ваше дыхание, особенно если вы недавно принимали опиоидные препараты, алкоголь или другие препараты, которые могут замедлить ваше дыхание.

НЕПРАВИЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ Halcion МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ЗАВИСИМОСТЬ, ПЕРЕДОЗИРОВКУ ИЛИ СМЕРТЬ. Храните лекарство в месте, недоступном для других.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, а также обо всех лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать. Многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом, и некоторые лекарства нельзя использовать вместе.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на Halcion или аналогичные лекарства (например, альпразолам, диазепам, лоразепам, Ativan, Klonopin, Restoril, Tranxene, Valium, Versed, Xanax и другие).

Многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом и вызывать опасные эффекты. Некоторые препараты нельзя применять вместе с Хальционом. Ваш врач может изменить ваш план лечения, если вы также используете:

• нефазодон;

• антибиотик — кларитромицин, телитромицин;

• противогрибковые препараты — итраконазол, кетоконазол, позаконазол, вориконазол; или

• противовирусное средство для лечения ВИЧ или гепатита С — боцепревир, кобицистат, дасабувир, элвитегравир, индинавир, лопинавир / ритонавир, нелфинавир, омбитасвир, паритапревир, саквинавир, телапревир, типранавир.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Если вы используете Halcion во время беременности, ваш ребенок может стать зависимым от этого препарата. Это может вызвать опасные для жизни симптомы отмены у ребенка после его рождения. Младенцам, рожденным на лекарствах, формирующих привыкание, может потребоваться лечение в течение нескольких недель.

Если вы кормите грудью, сообщите своему врачу, если вы заметили сонливость, проблемы с дыханием или проблемы с кормлением у грудного ребенка.

Halcion не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Как мне взять Хальцион?

Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам. Никогда не используйте Halcion в больших количествах или дольше, чем предписано. Сообщите своему врачу, если вы чувствуете повышенное желание использовать больше Хальциона.

Никогда не делитесь Halcion с другим человеком, особенно с кем-то с историей злоупотребления наркотиками или наркомании. НЕПРАВИЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ЗАВИСИМОСТЬ, ПЕРЕДОЗИРОВКУ ИЛИ СМЕРТЬ. Храните лекарство в месте, недоступном для других. Продажа или раздача этого лекарства является нарушением закона.

Принимайте это лекарство только тогда, когда вы собираетесь спать несколько часов. После приема лекарства вы можете очень быстро заснуть.

Избегайте использования Halcion для предотвращения смены часовых поясов во время перелетов на самолете.

Позвоните своему врачу, если ваша бессонница не улучшится после приема Halcion в течение 7-10 ночей, или если у вас есть какие-либо изменения в настроении или поведении.Бессонница может быть симптомом депрессии, психического заболевания или определенных заболеваний.

Не принимайте Halcion более 10 ночей подряд, если только ваш врач не сказал вам об этом. В первые несколько ночей после прекращения приема этого лекарства симптомы бессонницы могут вернуться и стать хуже, чем раньше. Следуйте инструкциям врача по уменьшению дозы.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света. Следите за своим лекарством. Вы должны знать, если кто-то использует его неправильно или без рецепта.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку Halcion используется по мере необходимости, вы можете не соблюдать график дозирования. Принимайте Halcion только тогда, когда у вас есть время на несколько часов сна. Не принимайте две дозы за один раз.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222. Передозировка триазолама может привести к летальному исходу.

Симптомы передозировки могут включать сильную сонливость, спутанность сознания, невнятную речь, потерю координации, слабое или поверхностное дыхание или кому.

Чего следует избегать при приеме Halcion?

Не употребляйте алкоголь. Возможны опасные побочные эффекты или смерть.

Утром после приема Хальциона вы все еще можете чувствовать сонливость. Подождите, пока вы полностью проснетесь, прежде чем водить машину, управлять механизмами или делать что-либо, что требует от вас бодрствования и бдительности. Ваши реакции могут быть нарушены.

Грейпфрут может взаимодействовать с Halcion и вызывать нежелательные побочные эффекты. Избегайте употребления продуктов из грейпфрута.

Halcion побочные эффекты

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивницы; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Halcion может замедлить или остановить ваше дыхание, особенно если вы недавно принимали опиоидные препараты, алкоголь или другие препараты, которые могут замедлить ваше дыхание. Лицо, ухаживающее за вами, должно обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас слабое или поверхностное дыхание, если вам трудно проснуться или если вы перестали дышать.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• дневное беспокойство;

• необычные изменения настроения или поведения;

• спутанность сознания, потеря памяти, возбуждение, галлюцинации; или

• депрессия, суицидальные мысли.

Некоторые люди, использующие Halcion, занимались такими видами деятельности, как вождение автомобиля, еда, телефонные звонки или занятия сексом, а затем не помнили об этом. Сообщите своему врачу, если это произойдет с вами.

Седативный эффект триазолама может длиться дольше у пожилых людей. Случайные падения часто встречаются у пожилых пациентов, принимающих бензодиазепины. Соблюдайте осторожность, чтобы избежать падения или случайной травмы, пока вы принимаете Halcion.

Общие побочные эффекты могут включать:

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие лекарства повлияют на Halcion?

Прием Halcion с другими лекарствами, вызывающими сонливость или замедляющим дыхание, может вызвать опасные побочные эффекты или смерть. Проконсультируйтесь с врачом перед приемом опиоидных препаратов, снотворных, миорелаксирующих средств или лекарств от беспокойства или судорог.

Многие лекарства могут влиять на Halcion, поэтому некоторые лекарства не следует применять одновременно. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Здесь перечислены не все возможные взаимодействия.

Взаимодействует ли Halcion с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

Подробнее о Halcion (триазолам)

Потребительские ресурсы

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие лечебные руководства

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.