Стресс… Как быстро прийти в норму?

Нет на свете человека, который бы ни разу не поддавался негативному влиянию стрессов. Стрессовые ситуации сопровождают нас повсюду. Чего только стоят проблемы с транспортом утром, конфликты на работе днем и решение семейных вопросов вечером! Всюду нервы, волнение и как следствие — учащенное сердцебиение и тянущая боль в области сердца.

Учитывая высокий риск развития серьезных сердечно-сосудистых событий на фоне стресса, в каждой домашней аптечке должен находиться эффективный и быстродействующий успокоительный препарат. Кроме того, он должен быть еще и удобным в применении.

Всем известно, что в ответственную минуту от удобства приема зависит быстрота действия препарата, а значит, и его эффективность. Применение привычных успокоительных средств (в форме растворов) связано с массой сложностей, например, отсчитывание капель в стаканчик, для поисков которого, вместе с обычной водой, может не найтись ни времени, ни возможности.

Альтернатива есть — КОРВАЛТАБ!

КОРВАЛТАБ — препарат, аналогичный по составу популярному проверенному временем успокоительному средству, только в таблетках. Это то удобство применения, которого все ожидали!

Эффект от применения КОРВАЛТАБА развивается очень быстро. Настоящая скорая помощь, которая должна находиться под рукой! Даже если пациент принимает успокоительные препараты курсом, необходимо всегда иметь при себе быстродействующее успокоительное средство.

Препарат не имеет специфического запаха, который может вызывать негативные эмоции у окружающих, прост и удобен в применении и главное — сохраняет такое драгоценное время! КОРВАЛТАБ идеально подходит для применения в любой ситуации, тем более что в одной таблетке уже отмерено ровно 20 капель.

КОРВАЛТАБ не займет много места в дамской сумочке или домашней аптечке и успокоит в любых стрессовых ситуациях быстро и эффективно! 

Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»

Стресс — Описание, симптомы, диагностика, профилактика и применение Валемидина при лечении — Valemidin.ru

Стресс – это состояние, которое возникает как ответ на различные экстремальные воздействия внешней и внутренней среды, которые физически или психологически выводят человека из равновесия.

Со словом «стресс» в основном связаны негативные ассоциации, но иногда

стрессы бывают даже полезными. Человек в состоянии стресса способен на невероятные, по сравнению со спокойным состоянием, поступки: в момент стресса в кровь выбрасывается большое количество адреналина, мобилизуются все резервы организма и возможности человека резко растут, но только на определённое время. Незначительные стрессы неизбежны и безвредны, но чрезмерный стресс может нанести здоровью значительный урон.

Так называемый «острый стресс» появляется в ситуациях, связанных с переживанием сильных негативных эмоций. Конфликтная ситуация дома или на работе, известие о потере близких людей или родственников, любые чрезвычайные события могут вызвать острый стресс.

Как правило, острая стрессовая реакция всегда немедленная и интенсивная, и если не предпринять срочных мер, то впоследствии такой стресс может вызвать серьезные проблемы с психическим здоровьем, такие как посттравматическое стрессовое расстройство или даже сердечный приступ.

Лечение

В критической ситуации человеку сложно взять себя в руки и самостоятельно успокоиться, поэтому на помощь приходят успокоительные средства. Сейчас очень большой выбор успокаивающих, они подразделяются на быстродействующие (действуют сразу после приёма) и на курсовые, которые нужно принимать 2–3 недели, чтобы началось их действие. Как правило, быстродействующие успокаивающие средства – это химически синтезированные препараты, а курсовые – в основном препараты растительного происхождения.

Комбинированный препарат Валемидин – быстродействующее средство при острых стрессовых и тревожных состояниях. В его составе комплекс травяных настоек, которые издавна применялись в медицинской практике.

Валериана действует успокаивающе на нервную систему, обладает противосудорожным и спазмолитическим действием.

Пустырник увеличивает силу сердечных сокращений, снижает артериальное давление, нормализует деятельность нервной системы, уменьшает сердцебиение.

Боярышник используется как проверенное народное средство при заболеваниях сердца, аритмиях, головокружении, одышке, артериальной гипертензии, стрессах, переутомлении и нарушениях сна.

Мята обладает болеутоляющим и спазмолитическим действием, улучшает сон, также используется как тонизирующее сердечно-сосудистую систему средство, купирующее сердцебиение.

Небольшая доза димедрола введена в состав препарата с целью усиления взаимодействия его компонентов на центральную нервную систему. Этим и объясняется быстродействие препарата, иначе он был бы курсовым.

Валемидин обладает выраженным успокаивающим и спазмолитическим действием, снижает артериальное давление, уменьшает тревогу, не влияя на память и мышление. Нет риска передозировки и привыкания, поскольку не содержит психотропных веществ, таких как фенобарбитал. Препарат действует быстро, сразу же после приёма.

15 лучших успокоительных для детей

Обновлено: 20.04.2020 12:24:43

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Неврозы у детей и подростков — это достаточно распространенный вид нервно-психической патологии. Они подразделяются на различные виды. Наиболее простая классификация включает:

1. приступы страха;
2. нервные тики;
3. депрессивные неврозы;
4. истерические неврозы;
5. неврастению;
6. ипохондрию;
7. невротический логоневроз;
8. невротические расстройства сна;
9. нарушение пищевого поведения;
10. невротический энурез/энкопрез.

Очень часто системные неврозы проходят сами, особенно если дети и родители следуют полезным рекомендациям специалистов.

Но в отдельных случаях не обходятся без применения целого ряда медикаментов, включающих и успокоительные средства. Последние обладают мягким расслабляющим эффектом. Они способны нормализовать сон, снизить уровень тревожности, стресса. Важно подбирать успокоительные по возрасту ребенка. В этом обзоре мы собрали лучшие седативные для детей до 3-х лет, с 4 до 11 лет и старше 12 лет.

Лучшие успокоительные для детей до 3-х лет

В возрасте до 3-х лет число допустимых успокоительных средств довольно ограничено. При этом категорически не рекомендуется давать что-либо ребенку без консультации педиатра.

Магне В6

Рейтинг:* 4.9

Французский препарат Магне В6 предназначен для поддержания баланса в нервной системе. Восполнение дефицита магния помогает в тех случаях, когда ребенок плохо спит, не может сконцентрироваться, у него появляется раздражительность, тревожность, страхи. В составе препарата присутствуют: лактат магния, пидолат магния и пиридоксина гидрохлорид. Последний помогает магнию лучше всасываться из ЖКТ и облегчает его проникновение в клетки.

Магне В6 в виде перорального раствора разрешен к применению детям с 1 года. Он представляет собой прозрачную жидкость коричневого цвета с запахом карамели. Раствор помещен в ампулы из темного стекла, запаянные с двух сторон. Для детей до 3-х лет суточная доза в среднем составляет 1-1,5 ампул. По мере взросления дозировка увеличивается. Дают ребенку лекарство во время еды. Раствор из ампул предварительно растворяют в ½ стакана воды.

Согласно отзывам родителей, Магне В6 является отличным успокоительным для нервной системы детей. Они становятся менее капризными, быстрее успокаиваются и не раздражаются по пустякам. У них улучшается общее самочувствие. Они становятся более энергичными. Но некоторые родители отмечают, что у этого средства довольно химозный ароматизатор. Имеются отдельные случаи, когда этот препарат спровоцировал высыпания на коже.

Достоинства

• магний + витамин В6;
• быстро восполняет дефицит магния;
• ампулы не требуют использования пилочки;
• быстро успокаивают нервную систему.

Недостатки

• могут спровоцировать высыпания на коже.

Успокаивающее для детей Planetary Herbals травяной сироп

Рейтинг:* 4.8

Американская торговая марка Planetary Herbals выпускает Успокаивающее для детей в виде травяного сиропа. Эта БАД содержит экстракты лекарственных растений, вытяжки из полезных фруктов, эфирные масла, а также минерал магний в сочетании со свободной аминокислотой таурином. Это успокаивающее средство подходит для детей с 1 года.

Продается успокоительный травяной сироп от Planetary Herbals в темных флаконах по 118,28 мл. Вкус у средства довольно специфический, с явными нотками корицы. Понравится не каждому ребенку. Перед употреблением сироп обязательно взбалтывают. Его можно давать в чистом виде или смешивать с водой/соком. Малышам до 5 лет рекомендуется употреблять по 1/4 чайной ложки 2-3 раза за день.

Родители в отзывах отмечают, что с этим успокоительным сиропом у их детей прекращаются ночные бдения и крики. Сон становится крепким как днем, так и ночью. После пробуждения ребенок веселый, активный, пребывает в хорошем настроении. Это успокоительное не вызывает вялости или подавленности. Опытные родители подсказывают, что дозировать легче шприцем без иголки.

Достоинства

• хорошо продуманный состав;
• успокоительное с быстрым действием;
• налаживают детский сон;
• экономично расходуется.

Недостатки

• вкус понравится не каждому ребенку.

Дормикинд

Рейтинг:* 4.7

Немецкое гомеопатическое средство Дормикинд предназначено для детей с самого рождения и до 6 лет. Это комплексное успокоительное применяется для лечения беспокойства и нарушений сна (трудности засыпания, частые пробуждения по ночам). В составе средства присутствует лактоза, поэтому лица с ее непереносимостью должны проявлять осторожность.

Дормикинд представляет собой таблетки для рассасывания белого цвета, плоско цилиндрической формы, с фаской. Они помещены во флаконы из коричневого стекла в количестве 150 штук. Таблетки следует принимать за полчаса до еды или через полчаса после, медленно рассасывая в полости рта. При лечении грудных детей и дошколят таблетки можно растворять в 5 мл (1 чайная ложка) воды.

Родители в отзывах отмечают, что дети довольно охотно принимают успокоительные таблетки Дормикинд. Они не горькие, имеют нейтральный вкус. Флакон с лекарством очень удобно брать с собой. Аллергических реакций Дормикинд не вызывает, но в первые дни лечения может немного усилиться симптоматика. Уже через 2-3 дня применения этот препарат заметно нормализует сон у детей. Днем они становятся более спокойными и менее возбудимыми.

Достоинства

• подходят для детей с рождения;
• нейтральный вкус;
• быстро растворяются;
• удобный маленький флакон;
• нормализуют сон;
• снижают возбудимость днем.

Недостатки

• нужно принимать 4 раз за день.

Глицин

Рейтинг:* 4.7

Российский производитель Биотики выпускает препарат Глицин. Он содержит одноименную аминокислоту, которая является одним из основных тормозных нейромедиато­ров головного мозга. Препарат уменьшает психоэмоциональное напряжение, повышает умственную работоспособность. Его нередко назначают в качестве успокоительного при девиантных (отклоняющихся от нормы) формах поведения детей и подростков.

Глицин представляет собой подъязычные таблетки круглой, плоской цилиндрической формы с разделительной риской. Цвет у них белый. Они располагаются в контурной ячейковой упаковке. Разовая доза для детей младше 3-х лет — по 0,5 таблетки. При повышенной нервной возбудимости и нарушениях сна их рекомендуется принимать 2-3 раза в день в течение 7-14 дней, в дальнейшем 1 раз в день на протяжении 7-10 дней.

О Глицине очень хорошо отзываются педиатры, неврологи и родители. Но все они отмечают, что ждать улучшения с первой таблетки не стоит. Эффект у этой аминокислоты накопительный. Но после 2-х недель применения Глицин проявляет себя как отличное успокоительное средство. У детей младшего возраста намного реже случаются истерики, они становятся более уравновешенными, лучше спят по ночам.

Достоинства

• безопасный состав;
• таблетки удобно принимать;
• снимают нервное перевозбуждение;
• улучшают качество сна;
• улучшают настроение.

Недостатки

• эффект развивается не сразу.

Валериана корневище с корнями фильтр-пакеты

Рейтинг:* 4.7

Российская торговая марка Фитофарм производит растительное сырье корней с корневищами валерианы. Настой, который из них готовят, проявляет умеренно выраженный успокоительный эффект. Наступает он не очень быстро, но зато держится довольно стабильно. Еще этот препарат может использоваться как спазмолитик. Средство разрешено к применению детям с 1 года.

Подается это растительное сырье от Фитофарм в фильтр-пакетах по 1,5 г. В картонной пачке их находится 20 штук. Настой готовят из 3-х фильтр-пакетиков, которые заливают 100 мл крутого кипятка. Под крышкой его настаивают четверть часа. После этого хорошенько отжимают фильтр-пакеты. Полученный раствор доводят кипяченой водой до 100 мл. Принимают настой спустя полчаса после основного употребления пищи. Малышам от 1 до 3 лет достаточно принимать по 2,5 мл настоя дважды в день.

Это удобное и доступное в применении средство имеет много положительных отзывов. Но родителям нужно проявлять фантазию, чтобы уговорить ребенка принять лекарство, которое имеет не самый приятный вкус. Зато уже через 1-2 дня употребления настоя у малышей налаживается сон, они перестают постоянно капризничать и устраивать истерики. Это средство является отличным успокоительным, но при этом не делает ребенка заторможенным.

Достоинства

• натуральное средство;
• действует мягко;
• налаживание детский сон;
• успокаивает, но не вызывает заторможенности;
• удобные фильтр-пакетики.

Недостатки

• специфический вкус.

Лучшие успокоительные для детей с 4 до 11 лет

Детям с 4-го года жизни уже легче подобрать успокоительное средство. При этом за дозировку и форму выпуска ответственность несет педиатр. Важно помнить, что успокоительные лекарства для детей при неконтролируемом применении могут нанести вред хрупкому детскому организму.

Тенотен детский

Рейтинг:* 4.9

Российский препарат Тенотен детский содержит антитела к мозгоспецифическому белку S-100. Они обладают противотревожными и успокаивающими свойствами. С Тенотеном дети легче переносят психоэмоциональные нагрузки. Препарат показан пациентам старше 3-х лет при неврозоподобных расстройствах, для которых характерна повышенная возбудимость, раздражительность, тревожность.

Тенотен детский представляет собой таблетки для рассасывания практически белого цвета. Они имеют плоскую, цилиндрическую форму с разделительной риской. За раз принимают 1-2 таблетки. Их держат во рту до тех пор, пока они полностью не растворятся. Не следует их принимать во время еды. При необходимости таблетки перед употреблением можно растворять в небольшом количестве остывшей кипяченой воды.

Согласно отзывам, Тенотен детский нравится маленьким и юным пациентам. Они охотно принимают такие сладковатые таблетки, которые заметно быстро улучшают их состояние. Эти успокоительные помогают быстрее засыпать, а утром просыпаться полными сил и энергии. В течение дня они хорошо себя ведут, меньше капризничают и раздражаются. У них появляется усидчивость. Переносимость у препарата Тенотен хорошая, но изредка он провоцирует аллергические реакции.

Достоинства

• удобный способ применения;
• приятный вкус у таблеток;
• начинают действовать довольно быстро;
• налаживают сон;
• устраняют чрезмерную возбудимость.

Недостатки

• возможна индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Нервохель

Рейтинг:* 4.8

Немецкий гомеопатический препарат Нервохель показан при повышенной нервной возбудимости, нарушениях засыпания, проблемах со сном. В детской практике его возможно применять с 3-х лет по назначению врача и под его контролем. Производитель предупреждает, что в начале терапии возможно временное ухудшение симптомов, поскольку это гомеопатическое средство.

Нервохель продается в белых пластиковых баночках с крышками, которые достаточно трудно вскрывать. Таблетки небольшие, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской. Они белые, без запаха или со слабым запахом валерианы. Вкус у них сладковатый. Они хорошо ломаются и измельчаются при необходимости. Для малышей дозировку подбирает врач. Часто она составляет по 1 таблетке 2 раза в день. Их рассасывают под языком за 30 мин до еды или спустя 1 час после приема пищи.

В отзывах родители отмечают, что дети охотно принимают Нервохель несмотря на отчетливый запах валерианы в банке. Им нравятся эти успокоительные таблетки. Эффект от них развивается не динамично, но спустя 1-2 недели применения улучшения очевидны. Дети хорошо отдыхают ночью. Они не просыпаются и не бродят по ночам. А утром они бодры и в хорошем расположении духа.

Достоинства

• качественное гомеопатическое средство;
• таблетки легко принимать;
• налаживают сон;
• избавляют от повышенной возбудимости днем.

Недостатки

• эффект развивается не сразу.

Средство от бессонницы NatraBio

Рейтинг:* 4.7

Американский производитель NatraBio выпускает натуральное гомеопатическое средство от бессонницы, которое можно взрослым и детям с 4-х лет. В составе продукта присутствует спирт. Это успокоительное средство быстро и эффективно облегчает симптомы бессонницы. При этом оно не провоцирует сонливости днем. Это средство хорошо себя зарекомендовало даже в тяжелых случаях.

Продукт от NatraBio выпускается в удобной жидкой форме. Раствор находится в темном стеклянном флаконе (30 мл), укомплектованном удобной пипеткой. У него довольно приятный вкус. Детям от 4 до 12 лет рекомендуется принимать по 15 капель под язык. Правильно это делать за 1 час до запланированного ночного отдыха. Эффективность средства повышается, если перед его приемом хорошенько почистить зубы и прополоскать ротовую полость.

О средстве от бессонницы от NatraBio родители обычно оставляют положительные отзывы. Они отмечают, что с такими каплями их дети намного легче засыпают и могут отдыхать всю ночь. А на следующий день они бодрые и не раздражаются по пустякам. Это успокоительное средство не вызывает привыкания. Оно обычно хорошо переносится, но в начале лечения возможно обострение симптомов.

Достоинства

• хорошее сочетание активных ингредиентов;
• удобный флакон и пипетка;
• не вызывает привыкания;
• приемлемый вкус;
• помогает легче засыпать.

Недостатки

• в начале лечения возможно обострение симптомов.

Бэби Формула Мишки пастилки жевательные Спокойствие

Рейтинг:* 4.7

Российская фармацевтическая компания Эвалар выпускает жевательные пастилки — мишки Бэби Формула Спокойствие. В составе этой БАД присутствуют: глицин, экстракты лекарственных растений, магний и пиридоксин. За счет грамотного сочетания компонентов приходят в норму процессы возбуждения и торможения в ЦНС. БАД разрешена к применению с 3-х лет.

Бэби Формула Мишки Эвалар продаются во флаконах, которые могут содержать по 30 или 60 мармеладных пастилок. Они имеют вишневый окрас и приятный ягодный аромат. Вкус у них кисло-сладкий. Разжевывают пастилки легко, к зубам не прилипают. Детям от 3 до 7 лет дают по 1 жевательной пастилке 1 раз в день во время еды, детям старше 7 лет по 1 мармеладке 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема — 4-8 недель.

Согласно отзывам, такое успокоительное средство очень легко давать подрастающему поколению. Они сами просят такие мармеладки. Спустя 5 дней применения наблюдаются заметные улучшения. Прекращаются ночные хождения с истериками. Дети быстрее засыпают. Днем они перестают плакать по любому поводу. Родителям также нравится, что в составе этого продукта нет искусственных красителей, ароматизаторов и консервантов.

Достоинства

• хорошо продуманный состав;
• вкусные мармеладки;
• отсутствие вредных компонентов;
• избавляют от раздражительности, тревожности, плаксивости;
• нормализуют качество сна.

Нотта капли

Рейтинг:* 4.7

Австрийская фармацевтическая компания Биттнер производит препарат Нотта. Это гомеопатическое средство, содержащее 3 компонента растительного происхождения и 2 минеральных вещества. Вспомогательным веществом выступает этанол. Нотта обладает анксиолитическим действием. Препарат помогает переносить повышенные психоэмоциональные нагрузки, а также нормализует качество сна.

Капли Нотта продаются во флаконах из темного стекла с капельницей. Они представляют собой бесцветную или с легким желтоватым/зеленоватым оттенком жидкость без специфического запаха. Нотту следует принимать спустя 60 минут после еды или за 30 минут до употребления пищи. Средняя разовая доза детям от 3 до 12 лет — 5 капель. Употребляют их внутрь 3 раза в день в чистом виде или разводят в 15 мл чистой воды.

Благодарные родители очень хорошо отзываются об успокоительных каплях Нотта. Они помогли усмирить их гиперактивных, неуправляемых детей. С помощью этого средства улучшается качество и продолжительность сна. Заметно сокращается время укладываний. Исчезают бурные реакции на запреты в виде слез и завываний. Гиперактивные малыши с каплями Нотта становятся более уравновешенными и перестают уставать сами от себя.

Достоинства

• комплексное гомеопатическое средство;
• улучшают продолжительность и качество сна;
• избавляют от истерик;
• делают гиперактивного малыша более уравновешенным.

Недостатки

• спирт в составе.

Баю бай капли

Рейтинг:* 4.7

Российский производитель Мерцана выпускает БАД Баю Бай в каплях. Продукт содержит экстракты лекарственных растений и сульфат магния. Он оказывает мягкое успокаивающее действие. Благодаря этому средству возможно восстановить все фазы сна, устранить раздражительность и заметно улучшить настроение. К добавке Баю Бай не развивается привыкание или синдром отмены даже после продолжительного употребления.

Продаются капли Баю Бай во флаконах (50 мл) из темного стекла, укомплектованных капельницей-дозатором или механическим дозатором. Капли прозрачные, слегка желтоватые, более вязкие, чем обычная вода. Они имеют приятный, сладковато-кислый вкус. В возрасте с 3 до 7 лет рекомендуется принимать по 20 капель под язык во время еды. Употребляют это успокоительное средство 3 раза за день.

Согласно отзывам, эта добавка не действует очень быстро, но уже через неделю применения она способна сделать ребенка более спокойным. С каплями Баю Бай малыши намного быстрее отходят ко сну. На протяжении всей ночи практически не просыпаются. Гиперактивные дети 1-3 класса становятся намного спокойнее, внимательнее, собраннее. Продукт действует мягко и не вызывает нежелательных побочных.

Достоинства

• натуральные активные компоненты;
• приятный вкус;
• налаживают физиологический ритм сна;
• помогают при гиперактивности быть спокойнее, собраннее.

Недостатки

• эффект развивается не сразу.

Лучшие успокоительные для детей с 12 лет

Если дети уже достигли 12 лет, то им подходят многие успокоительные препараты, используемые для лечения взрослых. Однако стоит четко придерживаться схемы лечения и следовать всем указаниям квалифицированного специалиста.

Ново-Пассит

Рейтинг:* 4.9

В Чешской Республике производят препарат Ново-Пассит. Он содержит сухие экстракты из 7 лекарственных растений и гвайфенезин. Экстракты обладают преимущественно успокоительным действием, а гвайфенезин оказывает анксиолитический эффект. Препарат помогает при легких формах бессонницы. А также он эффективен при всевозможных психических расстройствах из группы неврозов.

Успокоительные таблетки Ново-Пассит покрыты пленочной оболочкой бледно-зеленого цвета. Они имеют овальную, выпуклую с двух сторон форму с разделительной риской. Детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 1 таблетке 3 раза за сутки перед едой. При появлении усталости и апатии, утром и днем пьют по половинке, а вечером целую таблетку. Между приемами лекарства должно проходить 4-6 ч.

Согласно отзывам, после приема Ново-Пассита не приходится долго ждать эффекта. Уже в течение 30 минут развивается спокойствие и расслабленность. С таким лекарством у школьников налаживается качество сна. Они отлично отдыхают и на следующий день с новыми силами могут приступить к обучению. У них заметно повышается успеваемость и исчезает постоянная раздражительность. А если появляется тошнота, то препарат лучше принимать во время еды.

Достоинства

• удобная форма таблетки;
• хорошо продуманный состав;
• успокоительный эффект развивается очень быстро;
• налаживается качество сна.

Недостатки

• может вызывать тошноту при приеме на голодный желудок.

Персен

Рейтинг:* 4.8

Успокоительное средство из Словении — Персен содержит 3 активных компонента: экстракты валерианы, мелиссы и мяты. Препарат хорошо себя зарекомендовал при лечении повышенной нервной возбудимости, бессонницы или раздражительности. При прекращении применения Персена синдром отмены не развивается. Беспрерывно его можно употреблять на протяжении 8 недель.

Таблетки Персен покрыты оболочкой темно-коричневого цвета. Они круглые, выпуклые с двух сторон, не очень большие. Взрослым и детям старше 12 лет при повышенной нервной возбудимости, раздражительности назначают по 2-3 таблетки 2-3 раза за день. При стойкой бессоннице — по 2-3 таблетки за 30-60 минут до отхождения ко сну. Переносимость у этого растительного успокоительного неплохая, но изредка оно провоцирует бронхоспазм и запор (при длительном применении).

О Персене встречаются положительные отзывы. Школьники отмечают, что с таким успокоительным они становятся более стрессоустойчивыми и легче переносят нагрузки учебного процесса. Родители отмечают, что с Персеном их дети-подростки становятся не такими вспыльчивыми и адекватнее реагируют на воспитательные меры. У них налаживается сон. При этом они не становятся вялыми днем.

Достоинства

• растительные компоненты состава;
• таблетки легко глотаются;
• нормализуют качество и продолжительность сна;
• избавляют от раздражительности;
• повышают стрессоустойчивость.

Недостатки

• могут провоцировать бронхоспазм, запор.

успокоительное средство MediNatura BHI 

Рейтинг:* 4.7

Американская торговая марка MediNatura производит успокоительное средство MediNatura BHI Calming. Формула этого продукта представляет собой комбинацию из гомеопатических трав, которые способствуют укреплению нервной системы, поддержке психического состояния и уровня гормонов в крови в период стресса. Это средство отлично избавляет от беспокойства.

Продается успокоительное средство от MediNatura в белых матовых пластиковых флаконах. Представляет собой удобные таблетки, которые держат во рту до полного растворения. В одном флаконе их содержится 100 штук. Взрослым и детям от 12 лет рекомендуется принимать по 3 таблетки в день. Одну штуку употребляют каждые 4-6 часов. В особо тяжелых случаях можно принимать препарат каждые 30 минут до облегчения состояния.

Согласно отзывам, MediNatura BHI Calming отлично успокаивает, но при этом не вызывает сонливости или привыкания. Школьники становятся менее вспыльчивыми. Они адекватно реагируют на учителей, а дома не срываются на родителей. Но при этом они отмечают, что положительная динамика развивается не сразу. Состояние регулируется в лучшую сторону постепенно.

Достоинства

• отличное сочетание гомеопатических компонентов;
• таблетки быстро растворяются во рту;
• не вызывают сонливости и привыкания;
• отлично успокаивают нервную систему.

Недостатки

• эффект развивается не сразу.

Валерианахель

Рейтинг:* 4.7

Немецкая фармацевтическая компания Heel выпускает препарат Валерианахель. Это многокомпонентное гомеопатическое средство с выраженным успокоительным эффектом. Применяется для лечения детей с 6 лет. Препарат хорошо себя зарекомендовал при неврозах, неврастении, проблемах со сном, состояниях повышенной нервной возбудимости.

Капли Валерианахель продаются в темных стеклянных флаконах (30 мл), имеющих встроенную капельницу. Раствор красно-коричневатый, прозрачный, имеющий запах валерианы. Препарат принимают спустя 1 час после еды или за 30 минут до основного приема пищи. Дозировка для детей от 12 лет составляет 15 капель, предварительно разведенных в 100 мл воды, трижды за сутки. При этом вечером допускается принимать по 20 капель.

О немецком успокоительном средстве Валерианахель обычно хорошо отзываются. Родители отмечают, что их дети с помощью этого препарата лучше высыпаются по ночам, а днем реже раздражаются. Взрослые, которые контролируют прием этого лекарства, отмечают, что им очень нравится флакон со встроенной пипеткой. Она очень облегчает процесс отмеривания нужной дозы. Но некоторым не нравится, что стабильной положительной динамики нужно ждать какое-то время.

Достоинства

• гомеопатия с выраженным успокоительным действием;
• хорошо переносится;
• отличный флакон со встроенной пипеткой;
• помогает при нарушениях сна;
• избавляет от повышенной нервной возбудимости.

Недостатки

• специфический вкус;
• накопительный эффект.

*Рейтинг популярности основывается на анализе данных спроса сервиса wordstat.yandex.ru.

Оцените статью
	Всего голосов: 3, рейтинг: 3.33

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Купирование гипертонического криза в Екатеринбурге

Гипертонический криз (ГК) – это резкое повышение артериального давления (АД), сопровождающееся симптомами. Криз — жизнеугрожающее состояние. Требует принятия немедленных мер по снижению АД. Следует отличать криз от простого кратковременного повышения АД, носящего бессимптомный характер и не представляющего угрозы для жизни. 
 Основные причины развития гипертонического криза:

• отсутствие медикаментозной терапии ГБ, САГ
• отмена лекарственных препаратов, назначенных для снижения АД
• острое респираторное вирусное заболевание
• обострение любой сопутствующей патологии (бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, т.д.)
• болевой синдром любой локализации, особенно опорно-двигательного аппарата (позвоночник, суставы)
• физиолечение по поводу любой патологии, особенно опорно-двигательного аппарата
• прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств (найз, диклофенак, целекоксиб, ;пр.)
• травмы (особенно черепно-мозговые)
• кровотечения, кровопотери тяжёлой степени
• оперативные вмешательства (особенно полостные, т.е. проводящиеся на органах грудной, ;брюшной полости)
• злоупотребление алкоголем, особенно крепкими спиртными напитками в значительном количестве
• кофе, крепкий чай в значительных количествах
• интенсивное курение
• наркотики
• нарушение режима сна, работа без отпусков, выходных, особенно в хроническом режиме
• работа в ночные смены
• частые перелеты, переезды
• сильные психо-эмоциональные потрясения
• повышенное содержание соли в еде
• сочетание нескольких факторов (например, болевой синдром в позвоночнике, прием противовоспалительных препаратов, физиопроцедур)

 Основные механизмы развития ГК и САГ:

• повышенный выброс адреналина, адреналовых гормонов, приводящий к учащенной, усиленной работе сердца, резкому повышению тонуса сосудов (спазму). Чаще этот тип кризов развивается у мужчин.
• повышенная задержка солей, воды в тканях, приводящая к отёку стенки сосудов. Этот вид гипертонии больше характерен для женщин, они более склонны к накоплению жидкости.

К основным симптомам гипертонического криза относятся те, которые отражают повышенную нагрузку на следующие системы органов:

• Центральная и периферическая нервная система: 
• головная боль
• тошнота
• рвота
• нарушения зрения, слуха
• светобоязнь
• судороги
• потеря сознания
• нарушения речи, координации
• онемение части лица, языка, части тела, конечностей (имеет сторонность)
• парализация части тела, конечностей (потеря двигательной функции, также характерна сторонность)
• ощущение жара или озноба
• повышенная потливость
• страх смерти 

Сердечно-сосудистая система:

• аритмии (тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия)
• боль в груди
• одышка
• инфаркт миокарда, приступ стенокардии
• острая сердечная недостаточность (отёк лёгких)
• расслаивающая аневризма аорты 

Мочевыделительная система:

• острое повреждение почек, острая почечная недостаточность
• учащенное мочеиспускание

Желудочно-кишечный тракт:

• тошнота
• рвота
• позывы на дефекацию

Не всегда степень повышения АД определяет риск развития симптомов. У пациента с ГБ и САГ свой «предельный уровень» повышения АД, даже при невысоких цифрах артериального давления возможно развитие любого из осложнений.
Если криз переносится пациентом относительно удовлетворительно, без жизнеугрожающих, тягостных для него симптомов, то пациент может быть оставлен дома, продолжать лечение амбулаторно. Такие кризы — неосложнённые.

Если же криз субъективно плохо переносится пациентом, с тягостными для него симптомами, либо представляющими угрозу для его жизни, то пациент немедленно госпитализируется в стационар. Криз — осложнённый, требует вызова скорой медицинской помощи (СМП)! Наиболее частыми, жизнеугрожающими осложнениями таких кризов: отек лёгких, приступ стенокардии или инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия) и др.

Осложнившись, гипертонический криз при повторном развитии может снова сопровождаться развитием жизнеугрожающих состояний. В случае повторного развития ГК у таких пациентов нужно вызывать СМП, НЕ ДОЖИДАЯСЬ ОСЛОЖНЕНИЙ!

Основные правила купирования гипертонического криза: 

• Сохранять спокойствие! Чем сильнее нервничает сам пациент, его родственники, тем меньше шансов на быстрое, успешное купирование ГК. Это неслучайно. При любом механизме развития ГК выброс адреналина «делает свое черное дело», неизбежно развивается спазм сосудов  (то есть резкое повышение их тонуса),в этом случае в разы возрастает нагрузка на сердце, ведь ему приходится проталкивать кровь через сопротивление сосудистой стенки. 
• Связаться с лечащим врачом пациента при первой возможности. Возможно, простая корректировка доз плановой гипотензивной терапии поможет предотвратить развитие криза, либо облегчит его течение
• Уложить пациента на удобную ровную поверхность. В горизонтальном положении риск чрезмерного снижения АД минимален и пациент застрахован от травм, связанных с головокружением, потерей сознания на фоне резкого/чрезмерного падения АД.

Устранить раздражающие пациента факторы:

• расстегнуть/снять тесную одежду
• приглушить радио, или телевизор
• выключить яркий свет, зашторить окна
• разговаривать негромко
• изолировать пациента от излишне шумных детей,домашних животных
• Дать успокоительное: корвалол или валосердин 30-40 капель в теплой воде (именно в теплой, т.к. в ней лучше растворяются те эфирные масла, которые входят в состав этих капель)

Проанализировать причину развития криза, прекратить воздействие провоцирующего фактора: если ГК связан, например, с выраженным болевым синдромом в позвоночнике/суставах, то необходимо прежде всего обезболить пациента (внутривенно или внутримышечно кетонал 100 мг). Если причиной ГК послужило банальное переутомление, нужно дать пациенту отдохнуть, выспаться любители излишеств (пьющие алкоголь, интенсивно курящие, в повышенных количествах употребляющие соленые продукты) должны немедленно отказаться от своих пристрастий, иначе криз примет затяжное течение, с ним не смогут справиться даже врачи! 

• Все рекомендуемые для купирования криза лекарственные средства должны приниматься постепенно, дробно, так как чрезмерное снижение АД может привести к инсульту, особенно у пожилых!
• Следует ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного средства, рекомендованного для купирования криза. В медицине, особенно неотложной, нет понятия «таблетка/полтаблетки», существует понятие «доза», которую необходимо соблюдать!
• Прием лекарственных препаратов, экстренно снижающих АД:

А) моксонидин (физиотенз, моксарел, моксонитекс) – препарат центрального действия, воздействующий на рецепторы головного мозга, которые отвечают за тонус сосудов. Является безрецептурным аналогом клофелина.

Препарат принимается сублингвально (под язык) в дозе 0,2 мг, при сохранении повышенных цифр АД можно повторить прием в дозе 0,2 мг также под язык, максимальная суточная доза препарата — 0,6 мг.

Может применяться при любом типе ГК, для пациентов с кризом 1 типа (излишняя тревожность, частый пульс, быстрый «скачок» АД), а также в случаях значительного (свыше 160/90), резкого повышения АД.

Для пациентов – «новичков», кто впервые столкнулся с ГК, а также при умеренном повышении АД (до 160/90) моксонидин не является препаратом выбора, т.к. в силу достаточно мощного действия может излишне снизить АД.

Этот препарат он может использоваться в любом возрасте у пациентов с любой сопутствующей патологией (бронхиальная астма, хроническая болезнь почек, сердечная недостаточность и т.д.).

Основными побочными эффектами моксонидина могут быть выраженная сухость во рту, а также урежение частоты сердечных сокращений, поэтому пациенты с брадикардией должны принимать его с осторожностью.

Б). каптоприл (капотен) – «родной брат» таких препаратов, как эналаприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл и др., относящихся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Эти препараты блокируют работу фермента, отвечающего за повышение тонуса сосудов.

Каптоприл – самый быстродействующий из всех перечисленных лекарственных средств. Он предпочтителен для женщин, а также лиц со вторым типом ГК, склонных к медленному постепенному повышению АД на фоне задержки жидкости, соли.

Препарат принимается сублингвально в дозе 12,5-25 мг, при сохранении повышенных цифр АД через 30 минут можно повторить прием препарата в аналогичной дозе. Максимальная эффективная доза препарата для снижения АД — 50мг. Не нужно ее превышать, а тоит принять препарат другой группы (например, моксонидин, но с минимальной дозы- 0,2 мг).

Может вызывать сухой настойчивый кашель, как другие представители группы ингибиторов АПФ.  Этот эффект не комфортен пациенту, но не представляет угрозы для его жизни, проходит, так как препарат обладает коротким действием.

Каптоприл предпочтителен для пациентов, впервые принимающих гипотензивный препарат, а также при умеренном повышении АД (до 160/90), т.к. он обладает достаточно мягким действием.

Препарат не влияет на пульс, может применяться у пациентов с брадикардией.

Нежелателен его прием при наличии тяжёлой патологии почек (почечная недостаточность с высокими цифрам креатинина, у пациентов на гемодиализе).

В) анаприлин (обзидан) – быстродействующий бета-блокатор. К этой же группе относятся бисопролол, метопролол, карведилол, но их действие наступает постепенно, они являются препаратами плановой терапии. Основной механизм действия – защита организма от выброса адреналина и его эффектов — паники, тахикардии, тревожности.

Анаприлин (НЕ ЭНАЛАПРИЛ — НЕ ПУТАЙТЕ НАЗВАНИЕ) показан пациентам с 1 типом криза, когда на первый план выходят тревожность, паника, повышенное потоотделение, частый пульс.

Препарат принимается под язык в дозе 5-10 мг, при отсутствии эффекта через 30 минут можно повторить его прием в аналогичной дозе. Максимальная эффективная доза для купирования ГК-20-30 мг.

Нередко вызывает жжение под языком, но этот эффект не несет угрозы для жизни больного, может не приниматься им во внимание.

Прием анаприлина противопоказан при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких, брадикардии, тяжёлой сердечной недостаточности.

Лекарственные средства (ЛС) относятся к разным группам гипотензивных, могут сочетаться между собой, возможен также переход с одного препарата на другой. Необходимо начинать с минимальных рекомендованных доз, так как возможно накопление ЛС, это приведет к чрезмерному снижению АД.

Только Ваш лечащий врач может рекомендовать гипотензивный препарат для купирования гипертонического криза индивидуально, ведь механизмы повышения АД разные. Иногда достаточно связаться со своим врачом, скорректировать дозы постоянно принимаемых гипотензивных препаратов, это предотвратит развитие ГК.

Если рекомендованные препараты не подействовали, больной не справляется с ГК — вызвать СМП.

Однако, нужно помнить, что вызовы СМП по поводу повышенного АД продолжают лидировать в списке запросов, создают подчас необоснованно высокую нагрузку на специалистов.

Гипертоническая болезнь, симптоматические артериальные гипертензии – это амбулаторная патология, не требующая госпитализации.

Амбулаторная терапия, неукоснительное соблюдение пациентом рекомендаций своего лечащего врача- это единственное надежное средство профилактики ГК. Важно наблюдаться постоянно у одного врача, который знает течение заболевания своего подопечного, которому он доверяет.

Такую возможность предоставляет МО «Новая больница». Мы предлагаем программы диспансерного наблюдения, специально разработанные докторами нашей клиники для пациентов с артериальной гипертензией:

---

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Новое обезболивающее: в 100 раз сильнее морфия и не вызывает зависимости

• Николай Воронин
• Корреспондент по вопросам науки и технологий

1 сентября 2018

Автор фото, Getty Images

Американские ученые разработали лекарство, которое может произвести настоящую революцию в анестезии. Новое обезболивающее намного эффективнее морфина, но при этом не имеет его побочных эффектов, главный из которых — развитие зависимости от препарата.

«Кроме того, это вещество эффективно блокирует потенциальное злоупотребление лекарственными опиоидами, поэтому мы надеемся, что его можно будет использовать для лечения не только боли, но и опиоидной зависимости», — заявил один из разработчиков лекарства, профессор фармакологии Университета Уэйк-Форест Мэй Чуань Ко.

Опасное удовольствие

На сегодняшний день лекарственные препараты из группы опиоидов являются наиболее эффективным средством анестезии, и их широко применяют для лечения людей с хроническими болями различного происхождения.

Однако, воздействуя на рецепторы мозга, снижающие болевые ощущения, эти лекарства одновременно стимулируют так называемый центр удовольствия. При регулярном приёме опиоидов пациенты привыкают к чувству наслаждения, и у них развивается зависимость от препарата.

Причем приобрести подобную зависимость можно после нескольких приемов лекарства, особенно учитывая тот факт, что анестетики действуют на разных людей по-разному и рассчитать точную безопасную дозу обезболивающего для каждого пациента практически невозможно.

Автор фото, Wake Forest University

Подпись к фото,

Вещество, получившее название AT-121, уже прошло испытания на животных, включая высших приматов, и показало впечатляющие результаты

В Соединенных Штатах более 2 млн человек злоупотребляют медицинскими опиоидами. В прошлом году министр здравоохранения США объявил чрезвычайное положение, чтобы обуздать национальный опиоидный кризис.

Десятилетиями фармакологи пытались создать вещество, способное блокировать боль, не затрагивая при этом центр удовольствия. Но это оказалось весьма непростой задачей.

Тем не менее было разработано несколько прототипов подобного лекарства. А новый препарат, кажется, стал настоящим прорывом в этой области.

«Разработанный нами AT-121 сбалансированно объединяет обе эти функции в одной молекуле, и мы полагаем, что это куда лучшая фармацевтическая стратегия, чем прием двух препаратов одновременно», — объясняет Ко.

«Многообещающий подход»

Результаты опытов над животными впечатляют. У резус-макак обезболивающий эффект AT-121 был сравним с применением морфия уже при дозировке в 100 раз меньше.

При этом он не только не вызывал привыкания, но и снижал уровень наркотической зависимости у животных, приученных к приему опиоида оксикодона.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Десятилетиями фармакологи пытались создать вещество, которое блокировало бы болевые ощущения, не затрагивая при этом центр удовольствия

Следует отдельно подчеркнуть: все это не гарантирует, что препарат будет оказывать такое же воздействие на человека. Однако такая вероятность велика.

Опыты над приматами — последний этап перед клиническими испытаниями любых препаратов на людях, и ученые настроены весьма оптимистично.

«Общие результаты впечатляют, — уверяет профессор фармакологии Университета Северной Каролины Брайан Рот. — Это, безусловно, очень перспективный и многообещающий подход».

Если клинические испытания пройдут успешно, AT-121 может показать еще одно существенное преимущество перед лекарственными опиоидами.

В ходе опытов над обезьянами новое вещество даже в больших дозах не приводило к затруднению дыхания подопытных и не вызывало проблем с сердечной деятельностью.

А это дает ученым надежду на то, что при применении нового обезболивающего не будет серьезных проблем с передозировкой.

Однако даже в самом лучшем случае новый анальгетик появится в аптеках только через несколько лет: формальное утверждение новых препаратов — процесс довольно долгий.

Таблетки от стресса, нервов и тревоги не вызывающие сонливость

Содержание статьи

Стресс является защитной реакцией организма и в норме не должен приводить к серьезному ухудшению самочувствия. Если же он сопровождается выраженной физической симптоматикой, назначают таблетки от стресса и нервов, большинство из которых отпускается без рецепта. Что попить от нервов и стресса среди медикаментозных препаратов и какие народные средства от нервов и стресса известны?

Когда стоит принимать таблетки?

Применение препаратов от нервов и стресса целесообразно, когда выраженная симптоматика тревоги и плохого самочувствия сохраняется длительное время, даже когда стрессовая ситуация уже закончилась. К прочим симптомам невроза можно отнести:

• Проблемы с засыпанием. Короткий сон в течение нескольких часов, раннее пробуждение, прокручивание неприятных мыслей перед сном.
• Возбудимость. Агрессивное поведение, необоснованные эмоции, нервное напряжение.
• Нарушение пищевой культуры. Употребление в пищу большого количества сладостей, либо полный отказ от еды на время стресса.
• Вредные привычки. Тяга к курению, выпивке, расчесыванию кожи и другим вредным привычкам.
• Апатия, безразличие. Потеря интереса к обществу и близкому окружению, нежелание подниматься по утрам и заниматься делами.
• Вялость. Отсутствие физических сил, головные боли, головокружения, усталость.

Нередко препаратами от стресса пользуются, чтобы добиться быстрого эффекта в стрессовой ситуации. Но следует понимать, что не все из них быстродействующие и могут не сразу помочь. Лечение и рекомендации, какие лекарства принимать от тревоги, в идеале, должен давать лечащий врач. Если вы решили самостоятельно подобрать, чем успокоить нервы и снять проявления невроза, изучите содержимое инструкций, в частности, показания и противопоказания.

Группы препаратов

Таблетки от нервов и стресса можно подразделить на несколько групп препаратов. Каждый из типов помогает от стрессов, все они эффективные, но одно средство может быть быстродействующее, а другое – применяемое в лечении хронического нервного напряжения.

Успокоительные препараты данного типа действия называют психотропными. Они улучшают работу ЦНС, стабилизируют настроение и снимают напряжение.

Седативные средства

В группе успокоительных средств при стрессе, не вызывающих сонливости, седативные препараты стоит поставить на первое место. В этих средствах зачастую нет химической компоненты, лекарства основаны на натуральных компонентах, и потому устраняют чувство тревоги со средней выраженностью.

Из растительных экстрактов лекарство может содержать несколько быстродействующих компонентов против стресса и тревоги: валерьяну, перечную мяту, мелиссу, пустырник. Какое именно принимать, следует решить, изучив инструкцию. Список названий этой группы:

• Настойка валерианы;
• Валидол;
• Валокордин;
• Барбовал.

Ноотропные препараты

Препараты, помогающие успокоить нервы и снять стресс при помощи улучшения кровяного питания головного мозга и восстановления нервных волокон. Лекарства этой группы можно принимать и как успокаивающие, и как улучшающие мозговую деятельность.

Представители:

• Пирацетам;
• Глицин;
• Винпоцетин;
• Пантогам;
• Актовегин.
• Нормотимики

Хорошее средство от нервов для людей с хроническим плохим настроением. Проявляет успокаивающее действие, помогает стабилизировать настроение – это свойственно любого препарату-нормотимику.

Кроме того, это эффективное лечение при нервном напряжении, профилактика депрессии, агрессивности, раздражительности. Средства из данной группы:

• Кветиапин;
• Карбамазепин;
• Оланзапин;
• Рисперидон;
• препараты на основе лития;
• Окскарбазепин;
• Ламотриджин.

Стимуляторы ЦНС

Это могут быть витамины от нервов или более серьезные химические средства. Прежде чем принять первую таблетку препарата, обязательно представьте название лекарства своему врачу и посоветуйтесь о целесообразности применения. Лечение поможет только в том случае, если будет назначено специалистом, который выберет лучшее.

Стимуляторы ЦНС проявляют не только успокоительный, но и ряд сопутствующих эффектов: улучшение выносливости, внимания, быстроты реакции, работоспособности.

Недостатком их является возможный синдром отмены и выраженная усталость после прекращения приема. Лечение препаратами этой группы подразумевает прием:

• Фенамина;
• Кофеина;
• Сиднокарба;
• Цититона;
• Лобелина;
• Стрихнина;
• Бемитила.

Транквилизаторы

О данных лекарствах лучшую консультацию предоставит врач. Качественный транквилизатор снимает дискомфорт при стрессах, панику, злость, тревогу. В то же время, развивается некоторая заторможенность движений, сонливость, снижение работоспособности при совершенной четкости мыслей и речи.

Возможно развитие привычки, потому не лечите стресс транквилизаторами без предварительной консультации с лечащим врачом. Принимают коротким курсом для восстановления сна и устранения беспокойства.

Представители:

• Диазепам;
• Лоразепам;
• Феназепам;
• Атаракс;
• Бромазепам.

Антидепрессанты

В зависимости от того, для устранения какого дискомфорта подбирается успокоительное средство, можно применять тот или иной вид антидепрессантов. Они способны снять стресс, улучшить эмоциональное состояние, устранить суицидальные мысли. Но если не соблюдается инструкция по применению, возможно развитие у человека галлюцинаций, параной, маний. Перечень таблеток необходимо согласовывать с врачом:

• Гептрал;
• Афобазол;
• Прозак;
• Нефазодон.

Нейролептики

Данное успокоительное средство нельзя применять, переживая исключительно стрессы, так как это достаточно сильная группа препаратов, вызывающих торможение всей ЦНС. Назначаются при амнезии, сильном депрессивном синдроме, мании. Способствуют сонливости. Сюда относятся:

• Тиаприд;
• Азалептин;
• Сонапакс.

Лечить заболевания нервов данной группой успокоительных препаратов рекомендуется только в условиях стационара.

Список популярных лекарств

Все препараты, способные снять стресс, можно подразделить на растительные и синтетические. Растительные борются со стрессом постепенно, успокаивают нервную систему и устраняют тревогу. Синтетические снимают неврозы значительно быстрее и обладают выраженным антистрессовым действием.

В следующем списке представлены лучшие препараты для борьбы с тревогой и нервозностью:

• Ново-Пассит. Эффективное антистрессовое средство, основанное на растительных компонентах. Представляет седативные препараты. В таблетках содержатся травяные экстракты, помогу они могут навредить человеку только в том случае, если у него имеется индивидуальная непереносимость.
• Персен. Отличный препарат антистрессового и седативного действия, применяемый при неврозах, расстройствах сна, тревожности. Не обладает седативными качествами в дневное время суток, хорошо препятствует стрессу по ночам.
• Симпатил. Не вызывает сонливости и снимает напряжение, борется со стрессами. Лекарство представлено таблетками на основе экстракта боярышника, нормализующими сон, биение сердца, снимающими нервную возбудимость.
• Пустырник форте. Содержит комплекс витаминов и трав для сочетанного успокоительного действия. Положительное влияние имеет на настроение, природную структуру сна. Устраняет раздражение.
• Тенотен. Эффективен при неврозах, может приниматься одновременно с витаминами. Сочетанными успокоительными эффектами Тенотена с витаминами можно добиться крепкого и спокойного сна, устранения тревожности и раздражительности.
• Адаптол. Легкий транквилизатор нервной системы, представляет популярные антистрессовые препараты. Не вызывает эйфории, улучшает работоспособность, устраняет депрессивность, нервозность, тревожность.
• Кваттрекс – популярный ноотроп. Показан людям при ухудшении мозговой деятельности, памяти, снижении концентрации внимания. В педиатрии применяется при лечении тика и энуреза у детей. Улучшает качество сна, устраняет страх и тревожность. Обладает ярко выраженным успокаивающим действием.

Список с этими средствами далеко не полный. Каждый год аптеки пополняются новыми, более современными лекарствами, разрабатываются эффективные методики лечения хронического стресса.

Народные средства

Многие люди успокаивают нервное состояние именно народными средствами. Эффективным народным средством является зеленый чай с чайной ложкой меда. Мед следует класть не в кипяток, а в слегка остывший чай.

Народное лечение подразумевает прием отваров, способных успокаивать: ромашки, мяты, мелиссы. Нервам помогут не только отвары, принятые внутрь, но и лечебные ароматы. Для этого можно устроить ароматерапию с эфирными маслами сибирской сосны, мелиссы, апельсина.

Масло цитрусовых помогает нормализовать настроение, а масло мяты и мелиссы успокаивает. Эфирное масло сосны сибирской укрепляет сон и улучшает работу респираторной системы.

Заключение

Помните, что самостоятельное назначение препаратов от депрессии и тревоги может обернуться серьезными осложнениями, особенно у беременных женщин, детей, людей с имеющимися хроническими заболеваниями. Перед применением любых средств обезопасьте себя и обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Похожие записи

Успокоительное для собак: какое лучше давать

Собаки – это такие же живые существа, способные испытывать страх, панику и волнение, их может обуять ужас в неизвестной обстановке или же чрезмерно возбудить большое скопление людей или животных. Если питомец проявляет беспокойство, напуган и не идет на контакт, стоит задуматься о том, чтобы применить успокоительное для собаки.

Успокоительные средства для собак

Владельцы собак наверняка хоть раз, но сталкивались с тем, что животные пугаются. Новогодние фейерверки, гром, громкая музыка, грубое отношение со стороны людей или других животных, да мало ли что может повлиять на состояние собаки и вызвать желание убежать и укрыться от раздражителя. Многие собаки, взятые хозяевами на массовые гуляния, получают настоящий стресс, некоторые удирают, куда глаза глядят, а потом скитаются до тех пор, пока их не найдут. Это становится настоящим испытанием для психики животного.

Какое успокоительное дать собаке в случае беспокойства, полученной психической травмы или нервного расстройства? Для этих случаев выпускаются разнообразные успокаивающие препараты. Они делятся на разные группы:

1. Бензодиазепины – отличаются скорым действием, но не обладают длительным воздействием. Они могут устранить у животного острый панический приступ, например, полученный от салюта или резких пронзительных звуков. Но подобные средства требуют системного приема и не подходят для длительного лечения, так как могут провоцировать привыкание. Иногда их назначает ветеринар для устранения излишней агрессивности, но принимать их необходимо строго по расписанной врачом схеме. К ним относятся следующие средства:

• Деазепам;
• Валиум;
• Ксенакс;
• Клоназепам.

2. Небензодиазепиновые транквилизаторы – применяются в качестве эффективного противофобного препарата и для устранения прочих тревожных состояний. Собакам из средств данной фармакогруппы можно давать только Буспирон, так как он не вызывает у животных негативных побочных действий, в том числе сонливости.
3. ТСА – трициклические антидепрессанты – прописываются ветеринарами в случаях приступов агрессии, связанных с неврозами, острыми приступами страха и фобиями. Наиболее распространенные препараты – Клопипрамин (Клофранил, Анафранил, Кломикалм) и Амитриптилин (Амирол, Амизол, Элавин). Их необходимо принимать, начиная с меньших доз, увеличивая только, если это требуется, и не чаще двух раз в месяц. Не стоит ждать от подобных средств быстрого эффекта, он появится не раньше, чем спустя 20 дней с момента начала терапии.
4. СИОЗС – группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – лекарства являются мощными транквилизаторами с антидепрессивным действием. Их применяют для лечения агрессивных настроений, страха одиночества, тревожности, приступов паники. Требуют систематического приема, только так средства окажут положительное действие. Собакам назначается Флуоксетин, который можно приобрести под следующими торговыми марками:

• Фонтек;
• Ладосе;
• Прозак;
• Солакс.

5. Чтобы обездвижить собаку во время оперативного вмешательства, диагностических процедур или при использовании общего наркоза применяются очень серьезные средства – препараты, содержащие общенаркотические компоненты и миорелаксанты.

Не стоит самостоятельно, без консультации специалиста, давать питомцу подобные препараты, так как они могут навредить животному. Некоторые средства могут вызывать зависимость.

Растительные успокоительные средства

• Самым распространенным успокоительным средством для собак можно считать препарат Фитэкс, который дается животному в случае аллергической реакции или при гипотонии. Положительные результаты зафиксированы у собак различного размера – и у мелких, и у достаточно крупных особей. Его можно капать на кусочки лакомства или непосредственно на язык, что значительно облегчает его употребление.

Рекомендуется давать лекарство натощак. Не подходит для лечения питомцев, относящихся к породе грейхаунд, так как они отличаются повышенной чувствительностью к компонентам, которые добываются из шишек хмеля и содержатся в препарате.

• Еще одно зарекомендовавшее средство – «Кот-баюн». Многие владельцы не берут его во внимание, прочитав название, и делают это зря. Кот-баюн прекрасно подходит для псов. Он обеспечивает организм животного веществами натурального происхождения, не только положительно влияющими на нервную систему, но и обладающими общеукрепляющим свойством.

Это средство можно давать питомцам только с одного года. В аптеках можно приобрести, как в таблетированной форме, так и в виде отвара. Единственный недостаток – сложно дозировать средство, исходя из массы тела животного.

• Dbd Relax Plus – таблетки, в которых в качестве активных компонентов выступают травяные экстракты. Пользуется спросом у владельцев собак, норма для одного приема рассчитывается из веса питомца – 1 таблетка соответствует 10 кг.
• Hormone Balancer Flower Essence – препарат в виде капель. Назначаются ветврачами в периоды изменения гормонального фона животного – для течных сук, при половой охоте, или синдроме ложной беременности. Это средства является одним из самых эффективных в таких ситуациях.

Успокоительные травы для собак

Самое безопасное средство для четвероногого любимца – травяной настой, капли, растительное сырье. А, кроме того, в ветеринарных аптеках можно приобрести уже готовые травяные средства со сбалансированным составом – содержащие несколько видов трав.

Их можно давать не только для лечения, но и в качестве профилактического средства – до начала грозы, перед поездкой или походом в незнакомые места. Правильную дозировку может назначить только врач.

 

Чтобы избавить собаку от тревожности, подойдет экстракт валерианы, еще более сильным действием обладает настойка пустырника. Они подходят для длительного приема. Только стоит помнить, что подобные средства не применяются для лечения агрессии.

Успокаивающие травы активно применяются для собак в период выставок и соревнований. Это позволяет устранить волнение, дрожь и другие признаки нервозности. И при этом животное не становится вялым и апатичным, что крайне важно для подобных мероприятий.

В случае сильных стрессов, при агрессивном поведении животного, ревности к новому питомцу или новорожденному младенцу, врач может назначить страстоцвет. Он также поможет успокоиться собаке, на которую валериана оказывает противоположное действие – не расслабляет, а, наоборот, стимулирует нервную систему.

Также достаточно сильным успокоительным эффектом обладает трава шлемник байкальский. Средство поможет справиться с хроническими формами нервных расстройств, а также снизить болевые ощущения. Оно избавит питомца от страха, беспокойства, нервного напряжения.

Настойка овса оказывает ярко выраженной антистрессовое действие, ее применять можно в периоды физического и нервного истощения, также подходит в качестве успокоительного средства для пожилых собак. Настой овса подходит для лечения, как для хронических форм расстройств, так и острых приступов.

Не стоит думать, что если средства безопасны, их можно давать питомцу самостоятельно. Все же они могут оказывать противоположное действие на организм животного, или же не оказывать его вообще. Кроме того, различные состояния требуют разных препаратов. Поэтому все вопросы, какие травы давать, в каких дозировках и как долго, решает только ветеринар.

Расслабляющая музыка для собак:

Общие рекомендации

Прибегая к растительным средствам, стоит быть предельно осторожными, чтобы не получить совершенно обратный результат. Иногда приходится перебрать несколько препаратов, чтобы подобрать наиболее подходящий.

Многие препараты могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому необходимо после первого приема внимательно следить за состоянием животного. Нельзя одновременно давать питомцу успокоительные препараты различного класса.

Успокаивать животное при помощи подобного рода средств перед походом в ветеринарную клинику не рекомендуется. Это может дать неправильные данные анализов, помешать точному диагностированию, а также снизить проявления симптомов болезни.

Не стоит надеяться, что травы могут полностью устранить половое возбуждение – все же природные инстинкты окажутся сильнее. Даже медицинские препараты порой бессильны в этом вопросе.

Перед тем, как дать любое средство своему любимому питомцу, необходимо внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с ветеринаром.

Рубрики: Уход за собаками |

автор Male

Действуют ли внутривенные седативные препараты мгновенно, как это изображено в Голливуде?

Уважаемый Сесил:

В фильмах или на телевидении, когда врачу или медсестре нужно усмирить буйного истеричного пациента, они вводят сильнодействующее успокоительное, от которого пациент уступает всего несколько секунд спустя. Насколько точно это изображение? Так быстро ли лекарство попадает из руки в мозг?

Стивен А., Манхэттен

Иллюстрация Слага Синьорино

Сесил, ответы:

У нас есть два вопроса, Стивен, — тот, который вы задали, и еще более интересный, который вы бы спросили, если бы задумались об этом, а именно, есть ли какая-либо фактическая основа для незабываемой сцены в фильме Квентина Тарантино 1994 года Pulp Художественная литература , в которой умирающая жертва передозировки наркотиков мгновенно оживает, когда два джамока пронзают ее сердце гигантской подкожной дозой адреналина.Короткий рэп о почти мгновенной седации: дурацкий. На снимках в сердце: странно, но не совсем в духе.

Время отклика на инъекцию седативного средства широко варьируется в зависимости от препарата, дозы, размера пациента, переносимости препарата, способа введения и т. Д. Любой анестезиолог скажет вам, что, в то время как некоторые люди уходят довольно быстро, другим требуется много времени, чтобы вырубиться. Клеткам крови требуется около 30 секунд, чтобы совершить полный оборот тела; в оптимальных условиях — скажем, вы можете ввести инъекцию через ранее введенную подключичную внутривенную линию — некоторые люди могут исчезнуть через две-пять секунд с помощью быстродействующего препарата, такого как метогекситал.

Однако в голливудских картинах оптимальные условия встречаются редко. Партия обычно разваливается; медик не ищет вены, а делает уколы там, где это удобно. Внутримышечные инъекции действуют относительно медленно — обычно от трех до пятнадцати минут или дольше. У режиссеров нет такого времени, поэтому тема сразу теряется. Драматично? да. Реалистично? №

Сейчас на Криминальное чтиво . Чтобы освежить вашу память, наемный убийца Винсент (Джон Траволта) должен возить жену своего босса, Мию (Ума Турман), по всему городу.Пока он в ванной, она обнаруживает в его тайнике то, что, по ее мнению, является кокаином, и тут же нюхает. Плохая идея — на самом деле это высокооктановый героин. Винсент возвращается, находит ее в коме и отчаянно везет ее в дом своего дилера Ланса (Эрик Штольц), который передает Винсенту шприц размером с железнодорожный шип. Следующий классический диалог следует над лежащей на спине Миа:

Лэнс: Хорошо, вы вводите ей адреналин прямо в сердце. Но у нее есть нагрудники.Ты должен это пробить. Итак, что вам нужно сделать, вы должны нанести удар иглой вниз. [ Выполняет несколько колющих движений ]

Винсент: Мне нужно ударить ее трижды?

Лэнс: Нет, ты не должен ее трижды, блять, ударить! Тебе нужно нанести ей удар один раз, но это должно быть достаточно сложно, чтобы пробить нагрудник ей в сердце, хорошо? А затем, как только вы это сделаете, вы надавите на поршень.

Винсент: Хорошо, что тогда происходит?

Лэнс: Мне самому это интересно.

Винсент выполняет инструкции. Миа немедленно садится прямо, широко открыв глаза, и, по-видимому, полностью выздоровела.

Хорошо, это не на 100 процентов точное описание того, что могло бы произойти на самом деле. Но вот в чем дело: честные перед Богом врачи в (редких) случаях вводят большую подкожную инъекцию адреналина, также известного как адреналин, прямо в сердце человека, у которого остановилось сердце, — метод, называемый внутрисердечной инъекцией (ICI). Если пациенту повезет, она быстро оживает — адреналин — это гормон «бей или беги», который проникает в вашу систему в моменты крайностей.Так что в этой сцене есть доля правды.

Но только зерно. Среди проблемных деталей:

1. Сердце не ниже «нагрудника» (предположительно Лэнс означает грудину или грудину — сердце находится слева от этого), и в любом случае только дурак попытается проткнуть кость иглой — вы » буду проходить между ребрами.
2. Жертва остановки сердца, получившая ICI, не вздрагивает мгновенно, как только что зазвонил будильник — сердце может перезапуститься сразу же, но потребуется время, чтобы прийти в сознание.
3. Проблема Мии, вероятно, в любом случае не в остановке сердца — непосредственным следствием передозировки героина является тяжелое угнетение дыхания. Пока ее сердце продолжает биться, ICI бессмысленна. Если Миа нуждается в какой-то инъекции, обычная старая внутривенная инъекция подойдет, так как ее кровь все еще циркулирует.
4. Эпинефрин не протрезветил бы тому, кто принимал наркотики. Чтобы нейтрализовать героин, вам нужно ввести наркотик, например, налоксон (налоксон), который блокирует опиатные рецепторы в мозгу и может вернуть наркомана обратно на землю за считанные минуты.

ICI — это техника последней инстанции. Мой друг, врач отделения неотложной помощи Джон говорит, что за 16 или около того лет службы он никогда не делал этого и никогда не видел, чтобы это было сделано. Риски включают разрыв коронарной артерии и попадание воздуха и жидкости в места, в которых они не должны были находиться. С другой стороны, это действительно делает создание незабываемых фильмов, и если предположить, что фильмы Квентина Тарантино не являются основным учебным пособием для врачей скорой помощи, какой в ​​этом вред?

Сесил Адамс

Пошлите вопросы Сесилу через cecil @ directdope.com.

Процедурная седация в условиях неотложной помощи

1. Американский колледж врачей неотложной помощи. Клиническая политика в отношении процедурной седации и обезболивания в отделении неотложной помощи. Энн Эмердж Мед . 1998; 31: 663–77 ….

2. Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии. Рекомендации по мониторингу и ведению педиатрических пациентов во время и после седации для диагностических и терапевтических процедур. Педиатрия .1992. 89 (6 pt 1): 1110–5.

3. Практические рекомендации неанестезиологов по седации и анальгезии. Отчет Целевой группы Американского общества анестезиологов по седации и обезболиванию неанестезиологами. Анестезиология . 1996; 84: 459–71.

4. Иннес Дж., Мерфи М, Нейссен-Джордан C, Дюшарм Дж. Драммонд А. Процедурная седация и обезболивание в отделении неотложной помощи. Руководящие принципы канадского консенсуса. J Emerg Med . 1999; 17: 145–56.

5. Зеленый СМ, Краусс Б. Терминология процедурной седации: выход за рамки «сознательной седации». Энн Эмердж Мед . 2002; 39: 433–5.

6. Австралийский колледж неотложной медицины, Австралийский и новозеландский колледж анестезиологов; Факультет медицины боли и Факультет интенсивной терапии. Заявление о клинических принципах процедурной седации. Emerg Med . 2003. 15: 205–6.

7. Зеленый СМ, Краусс Б. Риск легочной аспирации во время процедурной седации в отделении неотложной помощи — исследование роли голодания и глубины седации. Acad Emerg Med . 2002; 9: 35–42.

8. Этомидат. Информация о дозировании USP. Энглвуд, Колорадо Micromedex . 2001; 1: 1459–61.

9. Авессалом А, Залогодатель D, Конг А. Функция надпочечников у пациентов в критическом состоянии через 24 ч после однократного приема этомидата. Анестезия . 1999; 54: 861–7.

10. Schenarts CL, Бертон Дж. Х., Riker RR. Дисфункция надпочечников после индукции этимидатом у пациентов отделения неотложной помощи. Acad Emerg Med . 2001; 8: 1–7.

11. Винсон Д.Р., Брэдбери DR. Этомидат для процедурной седации в неотложной медицинской помощи. Энн Эмердж Мед . 2002; 39: 592–8.

12. Рут В.Дж., Бертон Дж. Х., Бок А.Дж. Этомидат внутривенно для процедурной седации у пациентов отделения неотложной помощи. Acad Emerg Med . 2001; 8: 13–8.

13. Бертон Дж. Х., Бок Эй Джей, Строут ТД, Marcolini EG. Этомидат и мидазолам для уменьшения переднего вывиха плеча: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Эмердж Мед . 2002; 40: 496–504.

14. Дикинсон Р., Певица Эй Джей, Кэрион В. Этомидат для педиатрической седации перед восстановлением перелома. Acad Emerg Med . 2001; 8: 74–7.

15.Зеленый СМ, Ротрок С.Г., Линч Э.Л., Хо М, Харрис Т, Hestdalen R, и другие. Внутримышечный кетамин для педиатрической седации в отделении неотложной помощи: профиль безопасности в 1022 случаях. Энн Эмердж Мед . 1998. 31: 688–97.

16. Паводок РГ, Краусс Б. Процедурная седация и обезболивание для детей в отделении неотложной помощи. Emerg Med Clin North Am . 2003. 21: 121–39.

17.Шервин Т.С., Зеленый СМ, Хан А, Чепмен Д.С., Данненберг Б. Уменьшает ли дополнительный мидазолам восстановительное возбуждение после седации кетамином при педиатрических процедурах? Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Эмердж Мед . 2000. 35: 229–38.

18. Wathen JE, Roback MG, Маккензи Т, Ботнер JP. Влияет ли мидазолам на клинические эффекты внутривенного седативного действия кетамина у детей? Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование отделения неотложной помощи. Энн Эмердж Мед . 2000; 36: 579–88.

19. Чудновский ЧР, Вебер Дж. Э., Стоянов П.Дж., Colone PD, Вилкерсон, доктор медицины, Халлинен Д.Л., и другие. Комбинация мидазолама и кетамина для процедурной седации и обезболивания у взрослых пациентов отделения неотложной помощи. Acad Emerg Med . 2000. 7: 228–35.

20. Зеленая СМ, Ли Дж. Кетамин у взрослых: что нужно знать врачам скорой помощи о реакциях отбора пациентов и возникновении. Acad Emerg Med . 2000. 7: 278–81.

21. Мидазолам. Информация о дозировании USP. Энглвуд, Колорадо Micromedex . 2001; 1: 2074–81.

22. Производные фентанила. Информация о дозировании USP. Энглвуд, Колорадо Micromedex . 2001; 1: 1495–503.

23. Кеннеди Р.М., Портер FL, Миллер JP, Jaffe DM. Сравнение фентанила / мидазолама с кетамином / мидазоламом при неотложной детской ортопедии. Педиатрия . 1998. 102 (4 ч. 1): 956–63.

24. Бейли ПЛ, Pace NL, Эшберн М.А., Молл JW, Восточная КА, Стэнли TH. Частые гипоксемия и апноэ после седации мидазоламом и фентанилом. Анестезиология . 1990; 73: 826–30.

Седативные препараты — побочные эффекты, зависимость и зависимость

Седативные препараты полезны при лечении тревожности и проблем со сном, но их использование может привести к зависимости или привыканию.

Седативные средства — это категория препаратов, замедляющих мозговую активность.

Седативные средства, также известные как транквилизаторы или депрессанты, обладают успокаивающим действием, а также могут вызывать сон.

Существует три основных класса седативных препаратов:

Барбитураты: Эти препараты можно принимать отдельно или вместе с анестезией. Иногда их используют для лечения судорожных расстройств.

Некоторые примеры барбитуратов включают нембутал (пентобарбитал) и фенобарбитал.

Бензодиазепины: Эти препараты также используются для лечения судорог, а также при мышечных спазмах и беспокойстве перед медицинскими процедурами.

Некоторые примеры бензодиазепинов включают ксанакс (алпразолам), валиум (диазепам), ативан (лоразепам), либриум (хлордиазепоксид), гальцион (триазолам), серакс (оксазепам) и клонопин (клоназепам).

Рогипнол (флунитразепам) — бензодиазепин короткого действия, который в 10 раз сильнее, чем валиум. Рогипнол использовался в качестве наркотика для «изнасилования на свидании» и больше не является законным в Соединенных Штатах.

«Z-препарат» снотворные: Эти препараты действуют на особый тип рецептора в центральной нервной системе, называемый BZ1, что делает их действие в качестве снотворного очень целенаправленным.

Некоторые примеры «Z-наркотиков» включают Амбиен (золпидем), Лунеста (эзопиклон) и Соната (залеплон).

У некоторых людей, принимающих эти препараты, были зарегистрированы галлюцинации и психозы, и они не предназначены для длительного применения.

Побочные эффекты седативных средств

Эффекты от употребления седативных средств могут напоминать эффекты алкоголя.Помимо желаемого успокаивающего эффекта, седативные препараты могут вызывать:

• Сонливость, головокружение и спутанность сознания
• Проблемы с движением и памятью
• Замедление пульса и дыхания, которое может усугубиться в сочетании с алкоголем
• Повышенный риск падения и травмы
• Ухудшение симптомов депрессии и тревоги
• Нарушение внимания и рассудительности
• Перепады настроения и несоответствующее поведение
• Риск зависимости и привыкания
• Риск смерти от передозировки, преднамеренной или непреднамеренной

Если вы подозреваете передозировки у себя или у кого-то другого, обратитесь в токсикологический центр или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Вы можете связаться с токсикологическим центром по телефону (800) 222-1222.

Седативная зависимость и зависимость

Зависимость и зависимость являются рисками для всех трех классов седативных средств.

Зависимость означает навязчивое желание употребить наркотик, даже если это пагубно сказывается на вашей работе или личной жизни.

Если вы зависимы, вы можете почувствовать себя неспособным бросить употреблять наркотик.

Зависимость — это когда ваше тело учится зависеть от наркотиков. Это может происходить без зависимости, но часто сопровождает привыкание.

Если вы стали зависимым от наркотика, вам может потребоваться более высокая доза для достижения желаемого эффекта (переносимости), или могут возникнуть физические или психологические последствия при прекращении приема наркотика (абстинентный синдром).

Если вы регулярно принимаете какие-либо седативные препараты, не следует прекращать их прием резко, так как это может вызвать серьезные симптомы отмены, такие как судороги.

Чтобы прекратить прием препарата, вам может потребоваться со временем снизить дозу (постепенно) с помощью поставщика медицинских услуг.

Снотворные и седативные средства | DrugBank Online

с винилбитал 1960-е годы в Дании, обладающий седативными, снотворными и противосудорожными свойствами.Он использовался в основном при лечении бессонницы.

Этхлорвинол	Седативное снотворное средство, используемое для краткосрочного лечения бессонницы.
Темазепам	Бензодиазепин короткого действия, обычно используемый для лечения панических расстройств, тяжелой тревоги и бессонницы.
Пентобарбитал	Препарат барбитурата, используемый для того, чтобы вызвать сон, вызвать седативный эффект и контролировать определенные типы судорог.
Eszopiclone	Седативно-снотворное средство, используемое при лечении бессонницы, улучшающее как латентную, так и поддерживающую фазу сна.
Секобарбитал	Барбитурат, используемый для краткосрочного лечения бессонницы.
Золпидем	Снотворное седативное средство, используемое для краткосрочного лечения бессонницы для улучшения латентного периода сна.
Тиопентал	Барбитурат, используемый для индукции общей анестезии, лечения судорог и снижения внутричерепного давления.
Дексмедетомидин	Агонист альфа-2, используемый для седативного эффекта во время различных процедур.
Мидазолам	Инъекционный бензодиазепин короткого действия с быстрым началом действия, который обычно используется при судорогах, анестезии и тревожных расстройствах.
Флуразепам	Бензодиазепин длительного действия с быстрым началом действия, который обычно используется для лечения бессонницы.
Залеплон	Седативное средство, используемое для краткосрочного лечения бессонницы у взрослых.
Зопиклон	Небензодиазепиновый снотворный препарат, используемый для краткосрочного лечения бессонницы.
Амобарбитал	Производное барбитурата, используемое для индукции седативного эффекта во время процедур, краткосрочного лечения бессонницы и неотложного лечения рефрактерных тонико-клонических приступов.
Бутобарбитал	Для лечения бессонницы.
Гексобарбитал	Для индукции анестезии перед использованием других общих анестетиков и для индукции анестезии для коротких хирургических, диагностических или терапевтических процедур, связанных с минимальной болезненностью…
Глутетимид	Для лечения бессонницы.
Барбитал	Барбитурат длительного действия, подавляющий большинство метаболических процессов в высоких дозах. Он используется как снотворное и успокаивающее средство и может вызвать зависимость. Барбитал также используется в ветеринарной практике …
Хлоралгидрат	Мягкое снотворное, используемое в экспериментальных целях, которое ранее применялось для лечения бессонницы.
Квазепам	Бензодиазепин длительного действия, используемый для лечения бессонницы.
Нитразепам	Бензодиазепин длительного действия с промежуточным началом, обычно используемый для лечения панических расстройств, тяжелой тревоги, бессонницы и судорог.
Метаквалон	Для лечения бессонницы, а также как успокаивающее и миорелаксантное средство.
Клометиазол	Исследован для применения / лечения инсультов.
Бротизолам	Аналог бензодиазепина с седативно-снотворными свойствами, используемый для краткосрочного лечения тяжелой или изнурительной бессонницы.
Паральдегид	Депрессант центральной нервной системы, ранее использовавшийся для контроля судорог, вызванных различными клиническими причинами, включая столбняк, эпилептический статус и судорожные препараты.
Проксибарбал	Проксибарбал — это производное барбитуратов, которое использовалось для лечения мигрени.Проксибарбал был одобрен во Франции, но был снят с продажи из-за риска возникновения …
Бромисовал	Без аннотации
Метилфенобарбитал	Для снятия тревоги, тревоги и напряжения , также используется в качестве противосудорожного средства для лечения эпилепсии.
Тиамилал	Используется для кратковременной полной анестезии, для индукции общей анестезии и для снятия состояния.
Фенобарбитал	Барбитурат длительного действия и противосудорожное средство, используемое при лечении всех типов припадков, за исключением отсутствующих припадков.
Лорметазепам	Бензодиазепин, показанный для лечения тревоги и индукции анестезии.
Буталбитал	Препарат барбитурата, используемый для симптоматического лечения головной боли напряжения в различных комбинациях с ацетаминофеном, аспирином, кофеином и кодеином.
Лоразепам	Бензодиазепин короткого действия, обычно используемый для лечения панических расстройств, тяжелой тревоги и судорог.
Бутабарбитал	Барбитуратный препарат, используемый в качестве седативного и снотворного средства.
Этомидат	Внутривенный анестетик короткого действия, показанный для индукции анестезии и дополнения субпотентной анестезии во время коротких оперативных вмешательств.
Мепробамат	Анксиолитический препарат, используемый для краткосрочного лечения симптомов тревоги.
Хлордиазепоксид	Бензодиазепин, используемый для лечения абстинентного синдрома при остром алкоголизме, для лечения предоперационного беспокойства и для лечения беспокойства в течение короткого периода времени.
Пропофол	Лекарство, используемое для общей анестезии и седативных средств.
Диазепам	Бензодиазепин длительного действия с быстрым началом, обычно используемый для лечения панических расстройств, тяжелой тревоги, отмены алкоголя и судорог.
Оксазепам	Бензодиазепин средней продолжительности действия с медленным началом, обычно используемый для лечения панических расстройств, тяжелой тревоги, отмены алкоголя и бессонницы.
Ремифентанил	Опиоидный анальгетик, используемый в анестезии.
Дифенгидрамин	Антигистаминный препарат рецептора h2, используемый при лечении сезонной аллергии и различных аллергических реакций, включая чихание, насморк, зуд / слезотечение, зуд в носу или горле, зуд, крапивницу, укусы / укусы насекомых , и аллергические высыпания.
Метапирилен	Метапирилен, ранее продававшийся во многих лекарственных препаратах, оказался сильнодействующим канцерогеном. Производители добровольно сняли с рынка лекарственные препараты метапирилина в мае и июне 1979 года.
Фоспропофол	Седативно-снотворное средство, предназначенное для седативного эффекта контролируемой анестезии (MAC) у взрослых пациентов, проходящих диагностические или терапевтические процедуры.
Азаперон	Азаперон представляет собой пиридинилпиперазин и бутирофенон, способный вызывать нейролептические седативные и противорвотные эффекты.Впоследствии он используется преимущественно в качестве ветеринарного транквилизатора и в основном для свиней …
Медетомидин	Медетомидин — синтетическое соединение, используемое в качестве хирургического анестетика и анальгетика. Обычно он встречается в виде гидрохлоридной соли медетомидина гидрохлорида. Медетомидин представляет собой внутривенно доступный агонист альфа-2-адренорецепторов ….
Ксилазин	Ксилазин представляет собой аналог клонидина, который действует как агонист α2-адренорецепторов.Ветеринары также используют ксилазин как рвотное средство, особенно у кошек.
Детомидин	Используется как успокаивающее средство для крупных животных, в первую очередь лошадей.
AZD-3043	AZD3043 использовался в исследованиях, посвященных лечению и фундаментальным наукам, таким как безопасность, седативный эффект, переносимость и фармакокинетика.
Indiplon	Indiplon использовался в испытаниях, посвященных лечению бессонницы и депрессии.
Медазепам	Бензодиазепин длительного действия, используемый из-за его седативных и анксиолитических свойств.
Фенибут	Без аннотации
Флуанизон	Без аннотации
Talbutal	Для использования в качестве снотворного средства.
Methohexital	Анестетик, используемый для создания глубокого седативного эффекта.
Пропиомазин	Пропиомазин широко используется из-за его антигистаминных эффектов, вызывающих сон при лечении бессонницы.
Примидон	Противоэпилептическое средство, используемое для лечения больших, психомоторных и фокальных эпилептических припадков.
Триазолам	Бензодиазепин, используемый для краткосрочного лечения бессонницы.
Метиприлон	Для лечения бессонницы.
Эстазолам	Бензодиазепин, используемый для краткосрочного лечения бессонницы.
Апробарбитал	Апробарбитал — производное барбитурата, синтезированное в 1920-х годах Эрнстом Прейсверком. Было установлено, что вещество способно проявлять седативное, снотворное и противосудорожное действие. Первичное лечение …
Гептабарбитал	Используется в основном для седации и гипноза.
Дихлоральфеназон	Дихлоральфеназон — седативное средство, состоящее из хлоралгидрата и феназона. Обычно он содержится в комбинированных продуктах Нодолор и Мидрин, содержащих изометептен и ацетаминофен, используемых для снятия напряжения …
Флунитразепам	Бензодиазепин, используемый для лечения тревожных расстройств и бессонницы.
Цинолазепам	Бензодиазепин, используемый для лечения тяжелых и изнурительных форм расстройств сна различного происхождения у взрослых.
Triclofos	Не аннотировано
Валноктамид	Валноктамид использовался в исследованиях, посвященных лечению мании и шизоаффективного расстройства маниакального типа.
Валериана	Растение, используемое в некоторых безрецептурных натуральных продуктах для здоровья.
Апроналид	Апроналид одобрен в Японии. Апроналид был снят с продажи во многих других странах из-за развития у пациентов тромбоцитопенической пурпуры.
Pyrithyldione	Не Аннотированный
Vinbarbital	Не Аннотированный
Acetylglycinamide хлоралгидрат	Не Аннотированный
Allobarbital	Не Аннотированный
Лопразолам	Лопразолам — имидазобензодиазепин, обладающий анксиолитическим, противосудорожным, снотворным, седативным и расслабляющим скелетные мышцы свойствами.Он показан для кратковременного лечения бессонницы, включая трудности с засыпанием и / или частое …
Гексапропимат	Без аннотации
Ниапразин	Ниапразин селективный кепразин мозга .
Метилпентинол	Без аннотации
Циклобарбитал	Без аннотации
Винилбитал	с повторной вставкой
Карбромал	Без аннотации
Доксефазепам	Без аннотации
Эмепроний с коротким действием
	Эмепроний	Аннотированный бензод	Not Annotated обычно используется для лечения панических расстройств и сильного беспокойства.
Этизолам	Производное тиенодиазепина, используемое для лечения тревоги и бессонницы.
Алпразолам	Бензодиазепин длительного действия с промежуточным началом, обычно используемый для лечения панических расстройств и генерализованной тревоги в дополнение к тревоге, связанной с депрессией.
Мелатонин	Эндогенный гормон, вырабатываемый шишковидной железой, который регулирует циклы сна и бодрствования и при экзогенном введении оказывает благотворное влияние на латентность начала сна; доступно как безрецептурная добавка.
Скополамин	Алкалоид белладонны с антихолинергическим действием, показанный для лечения тошноты и рвоты, связанных с укачиванием и послеоперационной тошнотой и рвотой (PONV).
Ромифидин	Ромифидин — ветеринарный препарат, применяемый в качестве седативного средства в первую очередь у крупных животных, чаще всего лошадей. Он также реже используется у большого количества других видов животных …
Ramelteon	Агонист рецептора мелатонина, используемый для лечения бессонницы.
Тазимелтеон	Агонист рецепторов мелатонина, используемый для лечения не 24-часового расстройства сна и бодрствования.
Ocinaplon	Исследовано для использования / лечения тревожных расстройств.
Pagoclone	Для потенциального лечения панических и тревожных расстройств.
Гедокарнил	Без аннотации
Бентазепам	Без аннотации
S-Этилизотиомочевина ингибитор синтогруппы	S-Ethylisothiourea
Хлоргексадол	Хлоргексадол — седативное и снотворное средство, которое регулируется в США как контролируемое вещество, включенное в Список III. Это производное хлоралгидрата.
Suvorexant	Антагонист рецептора орексина, используемый для лечения бессонницы, которая характеризуется трудностями с наступлением сна и / или поддержанием сна.
Доксепин	Психотропное средство, используемое для лечения депрессии, тревоги, маниакально-депрессивного расстройства и бессонницы.
Мепирамин	Антигистаминное средство, используемое для симптоматического лечения аллергии, реакций гиперчувствительности и кожных зудящих заболеваний.
Пиразолам	Без комментариев
Ремимазолам	Бензодиазепин сверхкороткого действия, используемый для индукции и поддержания процедурной седации во время коротких процедур.

Снотворно-седативные препараты — AMBOSS

Резюме

Снотворно-седативные средства — это класс препаратов, которые вызывают дозозависимое угнетение функции ЦНС, вызывая седативный эффект, сон и бессознательное состояние при увеличении дозы.К препаратам этого класса относятся бензодиазепины и Z-препараты, барбитураты и агонисты мелатонина. Большинство седативно-снотворных препаратов влияют на ГАМКергическую передачу, увеличивая подавление возбудимости нейронов, за исключением агонистов мелатонина, которые действуют на рецепторы мелатонина гипоталамуса. Седативно-снотворные препараты используются как анксиолитики, седативные средства, миорелаксанты, анестетики и противосудорожные средства. Общие побочные эффекты возникают в результате чрезмерного угнетения ЦНС и включают спутанность сознания, сонливость, сонливость и угнетение дыхания.Длительное употребление седативно-снотворных средств связано с риском зависимости.

Бензодиазепины

Средства и показания

Лоразепам, оксазепам и темазепам предпочтительны для тех, кто много пьет, потому что они не метаболизируются в печени и, следовательно, безопасны при алкогольной болезни печени.

Помните АТОМ для бензодиазепинов с коротким периодом полувыведения: алпразолам, триазолам, оксазепам и мидазолам.

Механизм действия

Бензо увеличивает частоту открытия канала Cl.

Побочные эффекты

Общие побочные эффекты

• Антероградная амнезия
• Потенциал привыкания
• Толерантность к лекарствам
• Сонливость, сонливость или головокружение
• Затупление аффекта
• ↑ Аппетит
• Эффект похмелья
• Парадоксальная возбудимость ^[1]

Передозировка бензодиазепина

• Клинические особенности
• Диагностика: рутинный скрининг мочи на метаболиты бензодиазепина (например,g., оксазепам, нордиазепам) не требуется.
• Дифференциальный диагноз:: другие вещества, которые вызывают седативно-снотворный токсидром после передозировки (например, алкоголь, барбитураты и противосудорожные средства, такие как фенитоин)
• Лечение

Большинство случаев передозировки бензодиазепинов происходит у пациентов, находящихся на хронической бензодиазепиновой терапии. Флумазенил может вызывать симптомы отмены и судороги у пациентов с бензодиазепиновой зависимостью.

Передозировка бензодиазепина очень редко опасна для жизни, если только она не связана с одновременным приемом алкоголя, опиоидов, барбитуратов, антигистаминных препаратов первого поколения (например,g., дифенгидрамин) или другие депрессанты дыхательных путей или ЦНС.

Бензодиазепиновая зависимость

^[2]

• Феномен рикошета: повторное появление симптомов (например, депрессии, бессонницы и беспокойства), которые ранее отсутствовали или контролировались бензодиазепиновой терапией при прекращении приема лекарства на несколько дней
• Абстинентный синдром
• Лечение
  • Немармакологические меры: психотерапия, стационарное лечение
  • Фармакологические меры

Бензодиазепиновая зависимость может развиться даже после нескольких недель использования.Таким образом, бензодиазепины следует назначать только при наличии строгих показаний.

Противопоказания для бензодиазепинов

^[3]

Бензодиазепиноподобные вещества (Z-препараты)

Агенты

• Золпидем (имидазопиридин): период полувыведения до 4,5 часов.
• Залеплон (пиразолопиримидин): период полувыведения ∼ 1 час.
• Эзопиклон: период полувыведения ∼ 6 часов.

Показания

Механизм действия

Эффекты

Z-препараты вызывают у вас Zzzz (вызывают сонливость).

Побочные эффекты

• Атаксия
• Головные боли
• Спутанность сознания
• Эффект похмелья (реже, чем у других седативно-снотворных средств)
  • Психомоторная депрессия
  • Амнезия
  • Сонливость
  • Нарушение когнитивных функций
• В случае передозировки
• Развитие толерантности к лекарствам и зависимости
  • Значительно более низкий риск чем с бензодиазепинами, но не следует недооценивать.
  • После длительного применения суточную дозу следует постепенно снижать (существует риск развития абстинентного синдрома и ухудшения памяти при внезапном прекращении терапии).

Противопоказания

Барбитураты

Средства и показания

^[4]

Барбитураты больше не используются для седативного эффекта или длительного лечения бессонницы из-за их низкого запаса прочности. Их заменили более эффективные препараты с меньшим количеством побочных эффектов (например, бензодиазепины).

Механизм действия

• Связывается с рецепторами GABA _A → ↑ продолжительность открытия ГАМК-зависимого хлоридного канала → ↑ внутриклеточный поток Cl ^— → гиперполяризация постсинаптических нейронов → ↓ возбудимость нейронов в головном мозге
• Дополнительные, не зависимые от ГАМК, механизмы действия
• Высокая липидорастворимость барбитуратов приводит к их:
  • Быстрое начало действия
  • Накопление в скелетной и жировой ткани → увеличенная продолжительность действия

Бензодиазепины увеличивают частоту открытия хлоридных каналов, тогда как барби-ДУРАТы увеличивают продолжительность действия хлоридных каналов открытие.

Эффекты

Побочные эффекты

Случайное внутриартериальное введение барбитуратов

Передозировка барбитуратов

• Клинические особенности
• Ведение: в основном поддерживающее, поскольку нет специфического антидота

Зависимость от барбитуратов

Противопоказания

Агонисты мелатонина

Рамелтеон, тазимелтеон и агомелатин являются агонистами рецепторов мелатонина.

Антагонисты орексина

Суворекс-антагонист — антагонист орексина.

видов седативной стоматологии | Доктор Q Dental

Беспокоит ли вас мысль о том, чтобы почистить зубы у дантиста? Вы особенно нервничаете и боитесь, когда думаете о пломбировании полости или корневого канала? Вы избегаете посещений стоматологического кабинета в Монровии только потому, что боитесь туда идти? Если вы ответили «Да!» Отвечая на любой из этих вопросов, седативная стоматология может быть для вас правильным вариантом. Седативная стоматология использует несколько различных типов лекарств, чтобы помочь пациентам расслабиться и сохранить спокойствие во время различных стоматологических процедур.Существует несколько типов седативной стоматологии, в том числе:

• Минимальная седация : С минимальной седацией вы полностью просыпаетесь, но можете расслабиться.
• Умеренная седация (ранее называемая «сознательной седацией») : При умеренной седации вы все еще бодрствуете и можете отвечать на вопросы, но вы также можете невнятно произносить слова и не запоминать большую часть процедуры.
• Глубокая седация : Эта форма стоматологической седации ставит вас прямо на край сознания, но вы все равно можете легко проснуться.
• Общая анестезия : Так же, как если бы вам делали операцию, общая анестезия переводит вас в полностью бессознательное состояние.

Какие типы лекарств используются в седативной стоматологии?

Седативная стоматология становится все более популярной в Монровии и за ее пределами, и есть несколько типов лекарств, которые дантисты используют для успокоения нервных пациентов. Вот список наиболее распространенных форм лекарств, используемых в седативной стоматологии:

• Закись азота (или «Веселящий газ») : этот вариант минимальной седации вдыхается через нос с маской на лице.Как следует из названия, он заставляет пациентов расслабляться, а иногда и смеяться. Многие пациенты выбирают закись азота, потому что она имеет короткое действие, и эффект обычно проходит через несколько минут после снятия маски. Кроме того, закись азота — это единственный вид стоматологической седации, в котором вы сможете самостоятельно поехать домой после стоматологической процедуры.
• Устные седативные препараты: Эта таблетка, которая обычно представляет собой Halcion и относится к тому же семейству лекарств и валиума, принимается за час до стоматологической процедуры.Пациент из Монровии по-прежнему будет бодрствовать для стоматологической процедуры и сможет ответить на вопросы, но седативное средство успокаивает и расслабляет пациента на протяжении всего процесса. Оральная седация обычно считается минимальной седацией, хотя для получения умеренной седации может быть назначена большая доза.
• Седация внутривенно : При внутривенной седации пациенту вводится то же лекарство, которое вводится с помощью пероральной седации. В результате получается успокаивающее средство более быстрого действия, которое сохраняет спокойствие, но не дает пациенту уснуть.Ваш стоматолог также может контролировать количество седативного средства, которое вы принимаете во время процедуры.
• Общая анестезия : Общая анестезия — сильное, быстродействующее седативное средство, которое обычно оставляет пациентов без сознания. Можно дать лекарство, чтобы обратить вспять эффекты общей анестезии, но пациентам может потребоваться некоторое время, чтобы проснуться.

Какие варианты седативной стоматологии предлагает доктор Q?

Доктор Q хорошо обучена всем формам седативной стоматологии и решила предложить своим пациентам из Монровии закись азота и пероральные седативные препараты.Однако закись азота — единственный вариант стоматологической седации, предоставляемый педиатрическим пациентам.

Как мне пройти сеанс седации при следующей стоматологической процедуре?

Когда вы звоните доктору Q в ее офис в Монровии, чтобы записаться на прием, скажите администратору по телефону, что вы хотели бы воспользоваться седативной стоматологией. Затем д-р Q будет готова обсудить с вами различные виды седативной стоматологии, которые она предоставляет, а также их плюсы и минусы. Если вы готовы наконец расслабиться в стоматологическом кресле и перестать откладывать необходимую стоматологическую работу из-за беспокойства, назначьте встречу с дантистом из Монровии доктором.Вопрос сегодня на 626-599-9818.

Лекарства — Сертификация седации

Лекарства, обычно используемые при умеренной седации

Анестетики

Метогекситол (Бревитал®)

Классификация : Барбитуратовый анестетик сверхкороткого действия внутривенно.

Анестезия: IV: Индукция: 50-120 мг для начала; 20-40 мг каждые 4-7 минут. (для достижения эффекта дозы необходимо титровать).

• Начало: IV: сразу
• Продолжительность: разовая доза: 10-20 минут
• В упаковке: 500 мг, 2.5 г, 5 грамм (порошок для разведения)
• Начальная доза: 0,25 мг / кг

0,25-0,5 мг / кг Титрат до эффекта

Начало: 5-7 мин.

• • Пиковый эффект: 1-2 мин.
  • Продолжительность: 2-5 мин.

Лидокаин 1 мг / кг снизил частоту икоты с 16% до 6%

Этомидат (амидат)

Классификация: Снотворное седативное средство: небарбитуратовое снотворное ультракороткого действия.
Седация:

• Начальная доза: 0.1 мг / кг в / в болюс.
• Дополнительная доза: 1–4 мг титровать до эффекта.
• Начало действия: 30-60 секунд.
• Пиковый эффект: 1-2 мин (в зависимости от дозы).
• Продолжительность: 3-5 минут (прекращается распространением).
• Поставляется: 2 мг / мл (10 мл, 20 мл) для инъекций.

Пропофол (Диприван)

Классификация : Снотворное седативное средство. Производит быстрый гипноз с минимальным возбуждением.

Маршрут	Начало действия	Пиковый эффект	Продолжительность действия
IV	40 секунд	1 минута	5-10 минут

25-50 мг (0.5-1 мг / кг) внутривенно вводят с шагом 10 мг в течение нескольких минут.

• Боль при инъекции уменьшается с помощью внутривенного введения лидокаина в дозе 0,1 мг / кг к эмульсии дипривана.
• При обращении необходимо соблюдать строгие правила асептики, поскольку диприван не содержит консервантов и будет способствовать росту бактерий.

Диприван для инъекций следует готовить только для одноразового применения непосредственно перед началом каждой процедуры. Выбросить после открытия в течение 6 часов.

0.5 — 1,0 мг / кг вводится медленно и титруется до желаемого эффекта.

Респираторные эффекты — угнетение дыхания, апноэ, икота, бронхоспазм, ларингоспазм

• Сердечно-сосудистые эффекты — гипотензия, аритмия, тахикардия, брадикардия, гипертония
• Эффекты ЦНС — головная боль, головокружение, эйфория, миоклонические / клонические движения, судороги и сексуальные иллюзии.
• GI эффекты — тошнота, рвота, спазмы в животе

Особые соображения — это лекарство необходимо титровать для достижения эффекта и вводить медленно, чтобы предотвратить возникновение побочных реакций.Уменьшите дозу у пожилых людей, пациентов с гиповолемией и пациентов из группы высокого риска. Усиление потенции происходит при сочетании с наркотическими анальгетиками и депрессантами ЦНС.

Не существует фармакологического средства, отменяющего пропофол.

Кетамин (Кеталар)

• Лекарство, используемое специально для глубокой седации у педиатрических пациентов.
• Не для первичного использования.
• Вводите лекарство только с предыдущим опытом или под руководством поставщика, знакомого с его использованием.

Механизм действия

Выборочно прерывает церебральные пути, вызывая диссоциативную анестезию.

Способ применения и дозы

Маршрут	Начало действия	Пиковый эффект	Продолжительность действия
IV	<60 секунд	5-10 минут	5-15 минут
IM	3-8 минут	5-20 минут	12-25 минут

• Обычно 0.От 25 до 1,0 мг / кг.
• Доза зависит от реакции пациента на лекарство.
• Скорость инфузии не должна превышать 50 мкг / кг / мин.

Побочные реакции:

• Респираторные эффекты — брадипноэ, одышка, угнетение дыхания, апноэ, расслабление гладких мышц бронхов, усиление секреции трахеобронхиального дерева
• Сердечно-сосудистые эффекты — брадикардия, тахикардия, гипертензия, гипотензия, аритмии
• Скелетно-мышечный — улучшенный тонус скелета
• CNS — неконтролируемые движения мышц, зрительные иллюзии
• GI — рвота, повышенное слюноотделение
• Особые соображения — следите за пациентом на предмет внезапных реакций, включая яркие сны или галлюцинации.Рассмотрите возможность премедикации (мидазолам), чтобы уменьшить вероятность появления симптомов.

Закись азота (Калинокс)

Дозировка и эффект: Смесь 30% O2 — 70% N2O чаще всего используется для седативного эффекта. В стоматологии закись азота обычно используется как анксиолитик или как средство, снижающее тревожность, при этом смесь 25% O2 — 75% N2O вводится через носовую маску или назальную канюлю.

Начальная доза: Титровать до эффекта; начните со 100% O2 и напомните пациенту дышать через нос.

Начало действия: 2-5 минут

Пиковое воздействие: В зависимости от дозы

Продолжительность действия: 15-30 минут

Агент отмены: Нет; В конце процедуры позвольте пациенту подышать 100% O2 в течение 2-5 минут, чтобы очистить легкие от закиси азота.

Бензодиазепины

Диазепам (валиум)

Классификация: Бензодиазепин

Дозировка / Администрация:

Маршрут	Начало действия	Пиковый эффект	Продолжительность действия
IV	2–5 минут	3-5 минут	15-60 минут
пероральный	30–90 минут	60 минут	3-8 часов

Доза для взрослых:

Администрирование с шагом 1-2 мг каждые 2 минуты внутривенно до достижения желаемого эффекта.(Невнятная речь). Обычно от 10 до 20 мг за 60 минут.

Детская доза:

0,1 — 0,3 мг / кг.

Побочные реакции:

• Воздействие на органы дыхания — Угнетение дыхания, апноэ
• Сердечно-сосудистые эффекты — брадикардия, гипотензия
• Эффекты ЦНС — возбуждение, замешательство, диплопия
• GI эффекты — икота
• Особые соображения — Флебит в месте инъекции, сыпь, крапивница, избегайте экстравазации, так как лекарство едко для тканей.
• Можно разбавлять только физиологическим раствором. Не смешивать с другими препаратами.
• Мидазолам обычно предпочтительнее диазепама из-за меньшей продолжительности действия мидазолама и его более легкой титруемости.

Реверсивный агент:

Флумазенил (Ромазикон) отменяет респираторные эффекты передозировки диазепама.

Мидазолам (Разговор)

Классификация: Бензодиазепин.

Маршрут	Начало действия	Пиковый эффект	Продолжительность действия
IV	1–5 минут	3-5 минут	2-6 часов
ИМ	5-15 минут	30-60 минут	1–4 часа
пероральный	10-20 минут	30 минут	до 3 часов

Мидазолам (Versed) — очень сильнодействующее лекарство короткого действия, которое следует вводить медленно.Рекомендуется администрация в течение как минимум двух минут.

Разбавление: Можно разбавить до желаемой концентрации с помощью D5W или Ns. Рекомендуемая концентрация 0,25 мг / мл, при скорости введения не более 0,5 мг в течение 2 минут.

Начальная доза 0,5 мг внутривенно в течение 2 минут непосредственно перед началом процедуры. Для достижения эффекта (невнятная речь) необходимо титровать, вводя дополнительные внутривенные дозы в течение 2 минут. В общем, не превышайте общую дозу 3,0 мг. Вы можете продолжать титровать более высокие дозы, если это необходимо для достижения эффекта.Подождите не менее 2 минут после каждого приема лекарства, чтобы определить эффект.

Пожилые люди или пациенты с нарушением функции легких / печени: Начальная доза 0,25–0,5 мг внутривенно в течение 2 минут. Максимальная общая доза составляет 2,0 мг. Титровать до эффекта.

0,025 — 0,05 мг / кг внутривенно в течение 2 минут. Максимальная общая доза 0,1 мг / кг. Титровать до эффекта.

Не давайте мидазолам лицам с известной гиперчувствительностью к данному препарату.

• Не давать пациентам с острой узкоугольной глаукомой и шоком.
• Уменьшить дозировку для пациентов с алкогольной интоксикацией или ХОБЛ в анамнезе.

Воздействие на органы дыхания — Угнетение дыхания, апноэ, кашель, бронхоспазм

• • Сердечно-сосудистые эффекты — остановка сердца, гипотензия, брадикардия, ЖЭ, тахикардия
  • Эффект ЦНС — Крапивница
  • Эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, крапивница, икота
  • Особые соображения — Боль в месте инъекции.

Обратное действие: Флумазенил (Ромазикон) обращает вспять респираторные эффекты передозировки мидазолама.

Педиатрическая седация с использованием мидазолама (Versed):

Применяется все вышеперечисленное для мидазолама.

Педиатрический:

0,025 — 0,05 мг / кг внутривенно в течение 2 минут. Максимальная общая доза 0,1 мг / кг. Титровать до эффекта.

Противопоказания:

• Не давайте мидазолам лицам с известной гиперчувствительностью к данному препарату.
• Не давать пациентам с острой узкоугольной глаукомой и шоком.
• Уменьшить дозировку для пациентов с алкогольной интоксикацией или ХОБЛ в анамнезе.

Побочные реакции:

• Воздействие на органы дыхания — угнетение дыхания, апноэ, кашель, бронхоспазм
• Сердечно-сосудистые эффекты — остановка сердца, гипотензия, брадикардия, ЖЭ, тахикардия
• Эффект ЦНС — Крапивница
• Эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, крапивница, икота
• Особые соображения — Боль в месте инъекции.

Обратное действие: Флумазенил (Ромазикон) обращает вспять респираторные эффекты передозировки мидазолама.

Лекарства неотложной помощи

Дифенгидрамина гидрохлорид (Бенадрил для инъекций)

Начальная доза: 10–50 мг, при необходимости до 100 мг; вводить внутривенно со скоростью, обычно не превышающей 25 мг / мин, или вводить глубоко внутримышечно, но не более 400 мг / день.

Дополнительные дозы: При необходимости можно использовать разовые дозы до 100 мг.

Начало действия: 2-3 минуты

Пиковый эффект: 60-90 минут

Продолжительность действия: Более 240 минут

Агент отмены: Нет

Атропин (сульфат атропина)

Начальная доза: Взрослый — 0.4 мг — 1,0 мг внутривенно; Дети> 5 кг (11 фунтов) — 0,01 — 0,2 мг / кг, минимальная доза 0,1 мг

Дополнительные дозы: 0,4-0,6 мг

Начало действия: 45-60 секунд

Пиковый эффект: 2 минуты

Продолжительность действия: 1-2 минуты

Агент отмены: Нет

Глюкагон (GlucaGen)

Доза: 0,25-0,5 мг

Начало действия: 1 минута

Продолжительность действия: 9-17 минут -ИЛИ- Доза: 2 мг *

Начало действия: 1 минута

Продолжительность действия: 22-25 минут * Использование дозы 2 мг вызывает более высокую частоту тошноты и рвоты, чем более низкие дозы.

Агент отмены: Нет

Гидроморфон DILAUDID® HCl

Обезболивающее — Противокашлевое

Действие и клиническая фармакология:

Гидроморфон обладает сильным обезболивающим и противокашлевым действием. Небольшие дозы гидроморфона обеспечивают эффективное и быстрое облегчение боли, обычно с минимальной тошнотой и рвотой. Как правило, при парентеральном введении обезболивающее действие гидроморфона проявляется в течение 15 минут и сохраняется более 5 часов.Действие перорального гидроморфона наступает несколько медленнее, и измеримое обезболивание наступает в течение 30 минут. Когда за приемом гидроморфона следует сон, это происходит из-за облегчения боли, а не из-за гипноза. Гидроморфон примерно в 8 раз более эффективен в пересчете на миллиграмм, чем морфин. Кроме того, гидроморфон лучше всасывается при пероральном приеме, чем морфин; первый примерно на 20-25% более активен при пероральном приеме, чем в / м. Гидроморфон имеет большее противокашлевое действие, чем кодеин, в пересчете на массу; однако его склонность к зависимости также выше, чем у кодеина.После абсорбции гидроморфон метаболизируется в печени до глюкуронидного конъюгата, который затем выводится с мочой.

Показания и клиническое применение:

Облегчение умеренной и сильной боли.

Противопоказания:

Внутричерепное поражение, связанное с повышенным внутричерепным давлением, астматическим статусом и отеком легких.

Меры предосторожности:

Может вызывать привыкание. Гидроморфон — наркотик, склонность к привыканию схожая с таковой у морфина, и по этой причине при приеме препарата следует соблюдать те же меры предосторожности, что и при применении морфина.Беременность: как и все наркотики, гидроморфон следует использовать на ранних сроках беременности только в том случае, если ожидаемая польза превышает риски. При необходимости гидроморфон можно вводить внутривенно, но инъекцию следует делать очень медленно. . Быстрая внутривенная инъекция наркотических анальгетиков, включая гидроморфон, увеличивает вероятность побочных эффектов, таких как гипотензия и угнетение дыхания. Как и в случае с любым наркотическим анальгетиком, следует соблюдать обычные меры предосторожности и учитывать возможность угнетения дыхания.При появлении у пациента признаков повышенной чувствительности к гидроморфону лечение необходимо прекратить. Сообщалось, что инъекции дилаудида физически или химически несовместимы с растворами, содержащими бикарбонат натрия и тиопентал натрия. Дети. Суппозитории с гидроморфоном не рекомендуются для детей.

Побочные реакции:

Возможны тошнота, рвота, головокружение, сонливость, анорексия и запор. Боль в месте укола; местное раздражение тканей и уплотнение после s.c. инъекция, особенно при повторении в той же области.

Симптомы и лечение передозировки:

Симптомы: серьезная передозировка гидроморфоном может характеризоваться угнетением дыхания (снижение частоты дыхания и / или дыхательного объема, дыхание Чейна-Стокса, цианоз), сильной сонливостью, переходящей в ступор или кому, дряблостью скелетных мышц, холодной и липкой кожей, а иногда брадикардия и гипотония. При тяжелой передозировке может возникнуть апноэ, нарушение кровообращения, остановка сердца и смерть.Лечение: При значительном угнетении дыхания может быть антагонист налоксон в соответствии с рекомендациями производителя. Примените другие поддерживающие меры, как указано.

Дозировка:

Устно для взрослых, от 2 до 4 мг каждые 4-6 часов при необходимости. Обычная парентеральная доза для взрослых для обезболивания составляет 2 мг подкожно. или я по мере необходимости каждые 4-6 часов. При необходимости гидроморфон можно вводить внутривенно, но инъекцию следует делать очень медленно. Сильную боль можно контролировать с помощью 3-4 мг каждые 4-6 часов при необходимости.Ректальные свечи (3 мг) обеспечивают длительное облегчение и особенно полезны на ночь. При желании пероральная жидкость может быть разбавлена ​​фруктовым соком или другим напитком.

I.V .: Начальное: не принимающие опиаты: 0,2-0,6 мг каждые 2-3 часа при необходимости; Пациенты, ранее подвергавшиеся воздействию опиатов, могут переносить более высокие начальные дозы. Разведите 2 мг ампулы на 1 мл в 9 мл физиологического раствора, что составляет 0,2 мг на мл.

Примечание: может потребоваться более частое дозирование.

Меперидина гидрохлорид (Демерол)

Связывается с опиатными рецепторами в ЦНС, изменяя восприятие и эмоциональную реакцию на боль.

Маршрут	Начало действия	Пиковый эффект	Продолжительность действия
IV	1–5 минут	5-7 минут	2–4 часа
ИМ	10-15 минут	30-50 минут	2–4 часа
пероральный	15–45 минут	60–90 минут	2–4 часа

Взрослые: 25 мг медленно внутривенно.Медленно увеличивайте дозу с шагом 25 мг до индивидуальной реакции пациента. Общая доза для кормления — 100 мг за 60 минут. Уменьшите дозировку и скорость приема у пожилых, ослабленных пациентов, пациентов с заболеваниями почек или печени или с гипотиреозом. Противопоказан пациентам, принимающим ингибиторы МАО. Известны случаи тяжелых и даже смертельных реакций.

Педиатрия: 1 — 1,5 мг / кг. Подбирайте дозу до индивидуального ответа. Максимум. доза 100 мг.

Воздействие на органы дыхания — тяжелое угнетение и остановка дыхания.С осторожностью применять у пациентов с ХОБЛ, астмой, корпульмональным заболеванием, снижением дыхательной функции, гипоксией или гиперкапнией. Сердечно-сосудистые эффекты — ортостатическая гипотензия, брадикардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, обморок, шок, остановка сердца.

Эффекты ЦНС — эйфория, дисфория, слабость, седативный эффект, судороги, возбуждение, тремор, несогласованные движения мышц, преходящие галлюцинации, дезориентация, нарушения зрения. GI — сухость во рту, запор, спазм желчевыводящих путей, тошнота и рвота.

Кожные покровы — покраснение, зуд / местное раздражение тканей (высвобождение гистамина), крапивница, волдыри на коже, местное раздражение

GU — задержка мочи

Особые соображения — это лекарство необходимо титровать для достижения эффекта и вводить медленно, чтобы предотвратить возникновение побочных реакций.

Обратное действие: Налоксон (Наркан) обращает вспять респираторные и сердечно-сосудистые эффекты передозировки Демерола.

Цитрат фентанила (сублимация)

Связывается с опиатными рецепторами в ЦНС, изменяя восприятие и эмоциональную реакцию на боль.

Маршрут	Начало действия	Пиковый эффект	Продолжительность действия
IV	3-5 минут	5-15 минут	30-60 минут
ИМ	5-8 минут	15-20 минут	1-2 часа
Через слизистую оболочку	5-15 минут	1-2 часа	1-2 часа

Дозировка / Администрация

Взрослые: Требуется медленная внутривенная инъекция 25–100 мкг в линию для внутривенной инфузии в течение 1-2 минут.Титруйте по 25 мкг за раз. Общая рекомендуемая доза для кормящих грудью 200 мкг для здоровых молодых людей. Уменьшите дозировку и скорость введения у пожилых, ослабленных пациентов или пациентов с заболеваниями почек или печени.

Педиатрия: 0,5 — 2 мкг / кг. Подбирайте индивидуальный ответ.

Побочные реакции

Респираторные эффекты — сильное угнетение дыхания, апноэ. С осторожностью применять пациентам с ХОБЛ или другими респираторными заболеваниями.

Сердечно-сосудистые эффекты — гипотензия, брадикардия, тахикардия, сердцебиение, обморок, шок, остановка сердца.

Эффекты ЦНС — эйфория, дисфория, слабость, седативный эффект, возбуждение, тремор, судороги, с осторожностью применять пациентам с повышенным внутричерепным давлением.

GI эффекты — тошнота, рвота, задержка опорожнения желудка, спазм желчевыводящих путей.

Скелетно-мышечный — может вызвать жесткость мышц грудной клетки до такой степени, что вентиляция (спонтанная или контролируемая) становится невозможной.Миорелаксант можно использовать для лечения, но только под наркозом; поэтому лечитесь Нарканом.

Особые соображения — этот препарат необходимо титровать для достижения эффекта и вводить медленно, чтобы предотвратить возникновение побочных реакций. НЕ смешивать с барбитуратами.

Reversal Agent: Налоксон (Наркан) обращает вспять респираторные и сердечно-сосудистые эффекты передозировки фентанила. Слишком быстрое обращение может вызвать тошноту, потоотделение и гипертонию.

Сульфат морфина

Связывает опиатные рецепторы в ЦНС, изменяя восприятие боли и эмоциональную реакцию на нее.

Маршрут	Начало действия	Пиковый эффект	Продолжительность действия
IV	5-10 минут	20 минут	4-5 часов
ИМ	10–30 минут	30-60 минут	4-5 часов
пероральный	<60 минут	1-2 часа	6-12 часов

Дозировка / Администрация

Взрослые:

• Ввести 2–10 мг в / в.
• Должен давать медленно и титровать до индивидуальной реакции.
• Непрерывно оценивать пациента на предмет признаков и симптомов боли и вводить дополнительные дозы для увеличения уровня боли.
• Уменьшить дозировку при назначении пожилым или ослабленным пациентам, а также пациентам с почечной или печеночной недостаточностью.
• Разбавить 5 мл стерильной воды или NS и медленно дать.
• Может повторяться каждые 15 минут.
• Общая дозировка 10 мг за 60 минут.

Педиатрия: 0.05 — 0,1 мг / кг в / в, титрование до эффекта.

Побочные реакции

• Респираторные эффекты — угнетение дыхания, бронхоспазм, ларингоспазм.
• Сердечно-сосудистые эффекты — гипотензия, гипертензия, брадикардия, аритмии
• Эффекты ЦНС — эйфория, дисфория, сонливость, обмороки
• Эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, рвота, запор, спазм желчевыводящих путей
• ГУ — задержка мочи
• Покровные — зуд / местное раздражение тканей, крапивница, волдыри на коже
• Скелетно-мышечная система — жесткость грудной клетки

Обратный агент: Налоксон (Наркан) обращает вспять респираторные и сердечно-сосудистые эффекты передозировки РС.

Другие седативные препараты

Прометазин (Фенерган)

Одноразовая доза: 12,5-25 мг внутривенно; 25-50 мг в / м

Начало действия: 20 минут

Пиковое воздействие: 4-6 часов

Продолжительность действия: До 12 часов

Агент отмены: Нет

Дроперидол (Инапсин)

Начальная доза: 0,625 — 1,25 мг внутривенно (медленно)

Дополнительные дозы: Дополнительные 1.Для достижения желаемого эффекта можно вводить дозы 25 мг.

Начало действия: 3-10 минут

Пиковое воздействие: 30 минут

Продолжительность действия: 2-4 часа

Агент отмены: Нет

Агенты реверсирования

Флумазенил (Ромазикон)

(Специфический антагонист бензодиазепина)
Классификация: Агент обратного действия

Способ применения / дозы:

Маршрут	Начало действия	Пиковый эффект	Продолжительность действия
Внутривенное введение (болюс или инфузия)	1-2 минуты	6–10 минут (но 80% максимального отклика приходится на 3 минуты.) Вызовите анестезию , если нет желаемого клинического ответа при введении начальных 1 мг.	45 — 90 минут

Побочные реакции:

• Тошнота, рвота, потливость, приливы, возбуждение, головная боль, боль в месте инъекции
• Не применять флумазенил пациентам, которые хронически принимают бензодиазепины.

Возможны осадки:

• Тремор
• Обильное потоотделение
• Гипотония
• Изъятие

Обратный агент: Нет

Налоксона гидрохлорид (Наркан)

Антивозрастное средство для наркотиков

Классификация: Агент реверсирования

Описание:

• Чистый антагонист опиоидов без агонистической активности.
• Он обращает вспять угнетение дыхания, гипотонию, гиперкапнию, седативный эффект и эйфорию, связанную с приемом наркотиков.

Способ применения / дозы:

Маршрут	Начало действия	Пиковый эффект	Продолжительность действия
IV	1-2 минуты	5-15 минут	30–45 минут

Дозировка / Администрация

NARCAN для инъекций доступен в виде стерильного раствора для внутривенного, внутримышечного и подкожного введения в трех концентрациях:

1. 02 мг налоксона гидрохлорида на мл
2. 4 мг налоксона гидрохлорида на мл
3. 1 мг налоксона гидрохлорида на мл

pH доводится до 3.5 ± 0,5 с соляной кислотой.

Взрослый :

Начальная доза: 0,04 мг — 2 мг с небольшими приращениями. Разведите 0,4 мг наркана до общего объема 10 см3. Это будет 0,04 мг или 40 мкг на куб. Давайте это обратное действие по 1 куб. См за раз с интервалом не менее 2-3 минут между дозами. Это титрование позволит поднять у пациента безопасную частоту дыхания, не отменяя анальгезию и не вызывая серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Если после введения 2 мг ответа не наблюдается, следует поставить под сомнение диагноз токсичности, вызванной наркотиками.Общая дозировка для кормления — 2 мг.

Педиатрический :

Начальная доза: 0,01 мг. Если первоначальная доза не приводит к желаемому клиническому изменению, введите следующую дозу 0,01 мг. Если это не приводит к желаемому эффекту, введите 0,1 мг / кг. Общая доза для медсестер у педиатрических пациентов составляет: 0,2 мг / кг.

Побочные реакции:

Воздействие на органы дыхания — отек легких

• Сердечно-сосудистые эффекты — гипотензия, гипертония, аритмии, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков
• Эффекты ЦНС — возбуждение, тремор, судороги, отмена анальгезии.